第一篇：衛生部辦公廳轉發《貴州省新型農村合作醫療工作領導小組辦公室關

【發布單位】衛生部

【發布文號】衛辦農衛發〔2006〕42號 【發布日期】2006-03-15 【生效日期】2006-03-15 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】衛生部

衛生部辦公廳轉發《貴州省新型農村合作醫療工作領導小組辦公室關于對納雍縣新型農村合作醫療試點工作管理不善、監管不力有關問題的通報》的通知

(衛辦農衛發〔2006〕42號)

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

新型農村合作醫療試點工作開展以來，各地區、各有關部門認真貫徹落實黨中央、國務院有關文件及會議精神，在推進新型農村合作醫療試點中做了大量工作并進行了許多有益的探索，從總體上看，試點工作進展比較順利，取得了比較明顯的成效。但在一些地區的個別試點縣（市、區）還存在新型農村合作醫療政策執行不到位，基礎管理工作薄弱等問題。貴州省納雍縣在新型農村合作醫療試點工作中，對國家有關政策學習理解不夠透徹，在制定具體政策上偏離了國家的一些原則要求。同時，在實際執行工作中方法簡單，管理粗放，責任心不強，導致該縣在合作醫療試點工作中出現了一些違背中央政策要求和農民意愿的錯誤做法，如參加合作醫療的農民先交錢，為調整運行周期，又組織退錢；以體檢為名，統一將合作醫療基金預撥到所有鄉鎮衛生院后沒有具體落實體檢工作；虛假報銷，冒領合作醫療資金等，在群眾中造成較為嚴重的負面影響，也給試點工作帶來一些不良后果。納雍縣的問題出現后，貴州省衛生廳高度重視，及時對有關問題進行調查核實并提出處理意見。納雍縣也拿出具體整改措施并進行了落實，對有關責任人進行了嚴肅處理。

近日，貴州省新型農村合作醫療工作領導小組辦公室在《貴州省新型農村合作醫療工作簡報（第四期）》上，發出了《關于對納雍縣新型農村合作醫療試點工作管理不善、監管不力有關問題的通報》，對納雍縣在試點工作中出現的違規問題進行了通報。為使各地能從納雍縣的問題中汲取教訓，防止類似問題發生，現將此通報轉發各地。希望各地在今后的試點工作中，提高認識，扎實工作，注重檢查指導，進一步加強對工作各個環節的監督和管理，把工作做細，做實，發現問題要及時糾正，嚴肅查處，決不姑息，保證新型農村合作醫療試點工作的積極穩妥推進。

附件：貴州省新型農村合作醫療工作領導小組辦公室關于對納雍縣新型農村合作醫療試點工作管理不善、監管不力有關問題的通報

二○○六年三月十五日

關于對納雍縣新型農村合作醫療試點工作管理不善、監管不力有關問題的通報

2005年8月份以來，群眾陸續來信反映我省納雍縣在新農合試點工作中存在一些問題。經查，主要存在以下事實：

一、籌資退補（即先交錢后退錢），違背國家新農合政策。納雍縣新型農村合作醫療試點工作于2003年11月啟動，由于地理環境特殊、宣傳力度不夠等原因，籌資難度較大。為提高參合率，該縣籌資時間一直持續到2004年9月。而在2005年籌資工作中，縣政府將2004年流水式籌資轉變為按自然年籌資，即在2004年12月31日完成2005年籌資工作，統一繳費時間。由此出現了部分農民交了費未享受滿一年的問題，為兌現承諾，在沒有向省管理部門請示匯報的情況下，縣政府于2004年11月28日下發了《關于2004年新型農村合作醫療籌資實行退補的通知》，自主實行了由財政撥款對2004年未享受完月份的農民按參保月份減1的方式向參保農民退補參保金，退補經費由各鄉鎮財政先墊資退補，再由縣財政統一審核后下撥到各鄉鎮。

二、體檢工作組織落實不好，質量不高，完成不及時，導致合作醫療資金使用不善等問題。納雍縣是全省第一批新型農村合作醫療試點縣，由于補償設計過于保守、封頂線過低、就診可補償范圍過窄等原因，參保群眾受益人數較少，2004年全年合作醫療資金沉淀過多。考慮到增加受益面的問題，縣決定對所有參合農民進行一次健康體檢。2004年12月，縣合醫辦由大病統籌基金中統一按人均6元預撥給25個鄉鎮體檢費累計1981210元，用于對2004年所有參保人員進行健康體檢。由于部分鄉鎮衛生院有條件開展“三大常規”檢查但沒有及時開展；一些衛生院確實因條件簡陋而無法開展“三大常規”體檢，只進行了簡單的聽診、測血壓等常規體格檢查，但體檢費仍然一律定為人均6元；縣合管辦在體檢工作開始后對此項工作組織督查不力，導致一些鄉鎮體檢任務未及時完成、體檢質量不高、體檢項目不全。截止到2005年9月，全縣參合農民應進行健康體檢和建立家庭健康檔案人數為338614人，只完成230256人，占體檢人數的67.9%，沒有及時完成體檢工作，沒有完全達到體檢的目的，客觀上也造成使用了合作醫療資金而相當部分農民沒有受益的狀況。

三、管理不善，監管不力，致使個別鄉鎮衛生院造假套取合作醫療資金。納雍縣沙包鄉衛生院副院長閔煦在主持工作期間，于2005年2月未按報批程序經有關部門批準，違規在沙包鄉街上村開設二門診，并將二門診以每月2500元承包費承包給本院醫師張奇、李治二人。承包后，張、李二人向閔反映完不成承包任務。為完成承包任務，閔授意張、李二人用23名農村合作醫療參保對象的名單，采取弄虛作假、醫少報多的手段虛列農村合作醫療補償金5576.98元，經閔簽字后上報縣合管辦。在報賬過程中，因群眾舉報，縣合管辦停止支付冒領資金。

納雍縣發生的上述問題，反映了該縣負責合作醫療的各級領導干部對國家新農合政策理解不深、執行不力、把關不嚴，工作責任心不強。也暴露了合作醫療定點機構內部管理混亂，有章不循，衛生行政部門對其監管不力等問題。這些問題在群眾中造成了不良影響。

問題發生后，衛生部、省衛生廳、畢節地區衛生局高度重視，根據群眾的舉報，及時派出人員對此事進行調查。在問題調查清楚后，納雍縣委、縣政府立即采取了一系列糾正措施。

一是針對籌資退補、體檢的問題，限期進行整改。目前，退補工作已由縣財政專門撥款解決完成。體檢工作正在抓緊進行，保證在2006年2月底前保質保量完成。

二是縣審計部門對合作醫療資金進行了一次全面審計。經2006年1月18日納雍縣審計局審計結果證實，資金無濫用、流失情況發生，但存在著鄉鎮合管辦財務核算不夠規范、體檢費的管理和使用不規范等問題。

三是責成縣衛生局領導向縣人民政府寫出深刻的書面檢查，同時，縣人民政府向上級人民政府作檢查。

四是認真學習，吃透政策，吸取教訓，進行整改，完善規章，嚴格管理，繼續抓好新型農村合作醫療試點工作。

五是經調查核實，2006年元月4日，納雍縣監察局給予閔煦行政撤銷其沙包鄉衛生院副院長職務處分，納雍縣衛生局分別給予鄉鎮衛生院醫師張奇、李治行政記大過處分。

六是2006年2月14日，納雍縣人民政府對負有直接領導責任的納雍縣衛生局局長兼合醫辦主任何德義、副局長兼合醫辦副主任諶茂業分別給予行政警告處分。

總的來說，我省新型農村合作醫療試點工作進展順利，已取得初步成效。大多數試點縣、鄉都能夠嚴格按照省委、省政府對新型農村合作醫療試點工作的部署和要求開展工作。但納雍縣尤其是沙包鄉的違規做法，對我省新型農村合作醫療試點工作產生的負面影響較大，教訓是深刻的。為引以為戒，警示全省各試點縣，教育廣大干部，規范我省新農合試點各項工作，確保試點工作順利實施,現對納雍縣的違規做法進行通報批評。

為進一步認真貫徹落實國務院第101次常務會議以及全國、全省新型農村合作醫療試點工作會議精神，扎實深入地抓好新農合試點，希望各地在當前要認真做好以下幾項工作：

一、各市（州、地）和各試點縣（市、區）、鄉在開展新型農村合作醫療試點過程中，必須嚴把政策關，加強合作醫療資金的管理，堅決杜絕合作醫療資金濫用情況發生。合作醫療資金的管理要堅持縣級集中管理、封閉運行、專款專用、方便患者、公開透明的原則，保證資金安全。

二、各級衛生行政部門要切實加強對各級定點醫療機構的監管。對新型農村合作醫療定點機構要實行動態管理，實行一年一審，對群眾反映意見大、多次整改無效的要進行停業整頓直至取消其定點資格；對違規的醫療行為和提供過度醫療服務所造成的費用由醫療機構自行承擔，情節嚴重的，要依照法規給予經濟處罰。實行單病種或特殊項目的補償要嚴格按有關規定執行。不得隨意擴大服務項目套取合作醫療補償資金。同時，要抓好定點醫療機構的宣傳教育，要使廣大醫務人員深刻認識到服務于新型農村合作醫療工作，是新時期歷史賦予的神圣職責。縣鄉村定點醫療機構要擺正自己在合作醫療工作中的位置，扮演好自己的角色，處理好利益和服務的關系，在醫療行為上要自我規范，自我約束，為適應新型農村合作醫療的需要，加強自身的管理和提高醫療服務水平，為廣大參合農民提供質優價廉的服務。

三、要認真吸取納雍縣的教訓，各市（州、地）和各試點縣（市、區）、鄉要在近期進行一次全面自查，找出存在問題和薄弱環節，及時認真進行整改，對存在與國家新農合政策相違背的行為，要堅決予以制止和嚴肅處理，確保試點工作健康有序開展。

本內容來源于政府官方網站，如需引用，請以正式文件為準。

第二篇：萊西新型農村合作醫療工作領導小組

萊西市新型農村合作醫療工作領導小組

西合字〔2017〕1號

萊西市新型農村合作醫療工作領導小組 關于做好2018居民社會醫療保險征繳工作的通知

各鎮政府、街道辦事處，經濟開發區管委會，各有關單位：

為貫徹落實《青島市社會醫療保險辦法》(青島市人民政府令第235號），根據青島市人社局等4部門《關于落實青島市社會保障扶貧工作有關問題的通知》（青人社辦發〔2016〕12號）、青島市民政局等3部門《關于做好青島市困難居民醫療保險繳費工作的通知》（青民救〔2016〕25號）、青島市人社局、青島市財政局《關于調整2018我市居民社會醫療保險有關政策的通知》（青人社字[2017]36號）、市新型農村合作醫療工作領導小組《關于規范城鄉居民社會醫療保險費補繳工作的通知》（西合字〔2015〕2號）要求，現就做好2018居民社會醫療保險（以下稱居民

醫保）征繳工作通知如下：

一、參保范圍

（一）具有本市中等及以下學校學籍的全日制學生、學前教育機構在冊兒童，以及其他具有本市戶籍未滿18周歲的少年兒童（以下稱少年兒童）。其中非本市戶籍的學前教育機構在冊兒童參保的，需其父母一方正在參加本市社會保險并連續繳費滿1年以上。

（二）其他具有本市戶籍且不屬于職工社會醫療保險參保范圍的成年居民（以下稱成年居民）。

二、集中繳費期

設置居民醫保集中繳費期，參保范圍內人員均應在集中繳費期參保繳費，2018集中繳費期為2017年11月1日至2017年12月20日。

三、個人繳費及財政補貼標準

居民醫保基金由個人繳費和財政補貼構成，具體標準如下：

（一）個人繳費標準

1、少年兒童標準為每人每年260元；

2、成年居民一檔標準為每人每年390元，成年居民二檔標準為每人每年260元，其中，原城鎮居民醫療保險參保人員須按一檔標準繳費，原新農合參保人員須以戶為單位自行確定同一繳費檔次繳費，繳費檔次一經確定并繳費，內不得變更。

（二）財政補貼標準

成年居民一檔補貼標準為每人每年690元；成年居民二檔、少年兒童補貼標準為每人每年610元。

四、特殊人群個人繳費及財政報銷標準

（一）特殊人群范圍

最低生活保障待遇家庭人員、撫恤定補優撫對象、農村五保供養對象、低保邊緣家庭人員、重度殘疾人員、建檔立卡的農村精準扶貧人員。

（二）參保繳費方式及標準

1、財政資金代繳的特殊人員

最低生活保障待遇家庭人員、撫恤定補優撫對象、農村五保供養對象繳納2018及補繳往年個人參保費的，由市民政局申請財政資金按照成年居民一檔或少年兒童標準代繳；建檔立卡的農村精準扶貧人員繳納2018及補繳往年個人參保費的，由市人社局申請財政資金按照成年居民一檔或少年兒童標準代繳。

2、個人繳費的特殊人員

低保邊緣家庭人員、重度殘疾人可自行確定繳費檔次，在各代收機構全額繳費后，再持繳費票據至相關部門按照繳費額50%的標準報銷符合條件的個人參保費。

五、代收機構

區分不同人群，確定不同的居民醫保個人參保費代收機構，由代收機構具體負責參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認、費用代收等工作。

（一）城鎮戶口人員中公辦中等及以下學校學生、學前教育

機構在冊兒童個人參保費的代收，屬市直校（園）的，由其所在學校、幼兒園（所）負責，通過市教體局匯總繳至“財稅庫行”系統。

（二）城鎮戶口人員中公辦中等及以下學校學生、學前教育機構在冊兒童個人參保費的代收，非屬市直校（園）的，由市教體局委派到鎮、街道、經濟開發區的會計人員（以下稱委派會計）負責，通過市教體局匯總繳至“財稅庫行”系統。

（三）城鎮戶口人員中其他少年兒童（含未經市人社局批準代收的私立幼兒園兒童、市外就讀的本市戶籍學生、校（園）集中繳費期后零星繳費學生）個人參保費的代收，由其戶口所在地鎮、街道、經濟開發區人力資源社會保障服務中心（以下稱鎮街人社服務中心）負責為其打印“繳費憑單”，由參保人到青島農商銀行萊西支行各分行及網點繳費。

（四）城鎮戶口人員中成年居民個人參保費的代收，由其戶口所在地鎮街人社服務中心負責為其打印“繳費憑單”，由參保人到青島農商銀行萊西支行各分行及網點繳費。

（五）農村戶口人員（包括少年兒童、成年居民）個人參保費的代收，由其戶口所在地鎮街政府負責，通過鎮街財政所匯總繳至“財稅庫行”系統。

六、補繳

（一）新符合參保條件（含新轉入本市的學生兒童、戶口遷入本市的居民、職工醫保停保后的人員、領取失業保險待遇結束后的人員、刑滿釋放人員、在外地就讀的大學畢業生）未及時參

保繳費或者中斷參保繳費的居民，須補繳自2015起個人應繳納的參保費，補繳期間不享受居民醫保待遇。參保人提供新符合參保條件相關證明的，該不作為中斷計算，可不補繳，不享受居民醫保待遇；不能提供相關證明或不屬于新符合參保條件的，須補繳中斷個人參保費，其中，新轉入本市的學生兒童須提供轉學證明，戶口遷入本市的居民、刑滿釋放人員須提供戶口本，在外地就讀的大學畢業生須提供畢業證，職工醫保停保后人員、領取失業保險待遇結束后人員由系統自動識別，不需要提供證明材料。

（二）成年居民2015、2016、2017補繳檔次，按2018參保繳費檔次確定。

（三）集中繳費期后補繳或新符合參保條件繳費的，須繳納全年個人參保費，在鎮街人社服務中心參保登記、信息錄入并打印“繳費憑單”，到青島農商銀行萊西支行各分行及網點繳費。

（四）新生兒在出生6個月內參保繳費的，自出生之日起享受居民醫保待遇；新生兒出生6個月后參保繳費的或其他新符合參保條件的居民，從繳費次月起享受居民醫保待遇。

七、退費

2018年1月1日前，參保居民繳納2018居民醫保個人參保費后死亡、出國定居或戶口遷出本市的，可自愿申請個人參保費退費，退費后不再享受居民醫保待遇；2018年1月1日后，不再受理退費申請。

八、“財稅庫行”繳費規則

（一）“財稅庫行”18家聯網銀行包括：工商銀行、農業銀行、交通銀行、中國銀行、建設銀行、平安銀行、光大銀行、民生銀行、華夏銀行、中信銀行、青島銀行、郵政儲蓄、恒豐銀行、浦發銀行、招商銀行、農商銀行、日照銀行、興業銀行。

（二）代收機構持銀行支票繳費的，須到屬于上述18家聯網銀行的支票開戶銀行的對公業務窗口辦理“財稅庫行”繳費，不得辦理倒存或網銀劃款；代收機構或參保人持現金繳費的，務必到青島農商銀行萊西支行各分行及網點對公業務窗口辦理“財稅庫行”繳費。

（三）繳費憑單打印后3天（含打印當天，周六、周日等法定節假日順延）內有效，過期后憑單自動失效。

九、有關要求

（一）各相關單位要高度重視，明確職責分工，加強組織領導與協作，各司其職，保質保量完成2018居民醫保征繳工作，確保全市居民應保盡保。

（二）各代收機構作為全市居民醫保征繳工作的責任主體，做好2018個人參保費收繳工作的同時，要做好2015年以來個人參保費補繳工作，要切實做好參保人資格確認、審核工作，嚴禁將非本市戶籍居民、非本市學籍學生及非在冊、非適齡兒童納入居民醫保參保范圍，通過偽造戶籍、學籍等手段為參保范圍外人員辦理居民醫保參保登記和繳費的，將依法追究相關法律責

任。因各種原因導致參保居民不能享受醫保待遇，由代收機構承擔責任。

（三）各鎮街政府是全市除城鎮學生兒童外參保人員個人參保費征繳工作責任單位，要按統一要求，規范管理鎮街人社服務中心、專管員、村居，并以村為單位提供統一的繳費票據，做好參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認、費用代收等工作，確保參保信息準確，確保人、錢、賬一致。

（四）市教體局是城鎮學生兒童個人參保費征繳工作責任單位，要配合市人社局做好市直校（園）、各鎮街委派會計業務指導、人員培訓等工作，為市直校（園）、各鎮街委派會計提供統一的繳費票據，并按要求將參保費匯總繳至“財稅庫行”系統。

（五）市民政局要做好最低生活保障待遇家庭人員、撫恤定補優撫對象、農村五保供養對象等特殊人員的個人參保費代繳工作，要足額申請財政配套資金，做到單獨建戶管理參保人員信息，做好相關人員增減工作，確保其按標準及時享受醫保待遇；要做好低保邊緣家庭人員的個人參保費報銷工作，制定特殊人群個人參保費報銷工作方案，確保特殊人群參保居民切實享受個人參保費報銷待遇。

（六）市殘聯要做好重度殘疾人員的個人參保費報銷工作，制定特殊人群個人參保費報銷工作方案，確保特殊人群參保居民切實享受個人參保費報銷待遇。

（七）市財政局要做好居民醫保財政補貼資金預算撥付工作，確保財政補貼資金及時撥付到位；要做好特殊人群個人參保費代繳和報銷資金的預算撥付工作，確保特殊人群人員按規定享受個人參保費報銷待遇。地方財政補貼由市、鎮兩級財政按原負擔新農合比例承擔。

（八）市人社局負責全市居民醫保征繳總體部署安排，要做好各代收機構征繳業務指導和培訓工作，做好各單位間組織協調工作;要做好建檔立卡精準扶貧人員參保費代繳工作，確保相關人員按標準及時享受醫保待遇。

2017年10月25日

第三篇：新型農村合作醫療工作領導小組主要職責

北侖區新型農村合作醫療工作領導小組主要職責

（一）負責全區新型農村合作醫療工作的組織實施和監督檢查；

（二）就保費、賠付標準、征收辦法、大病救助等其他重大事項報區政府決定并頒布實施。

區合醫辦主要職責

（一）貫徹執行區合作醫療領導小組決定；

（二）委托指定商業保險公司設立區農村大病合作醫療統籌業務管理中心和相應業務網絡；

（三）行使對保險公司業務網絡和定點醫療機構的指導和監督管理職能；

（四）協調各部門工作關系，督促、指導、協助各街道（鄉鎮）做好宣傳發動、保費征繳及相關管理工作；

（五）匯總全區農村大病合作醫療統籌工作數據和信息，定期向區合作醫療領導小組匯報；

（六）與新型農村合作醫療有關的其他工作。

各街道（鄉鎮）新型農村合作醫療工作領導小組及其辦公室職責

各街道（鄉鎮）新型農村合作醫療工作領導小組，對本轄區內新型農村合作醫療宣傳發動和保費征繳等工作負責。

鄉鎮（街道）合醫辦主要職責是：

（一）制訂本街道（鄉鎮）新型農村合作醫療工作方案；

（二）督促各居委會（村）建立工作小組；

（三）組織實施本街道（鄉鎮）新型農村合作醫療制度的宣傳、發動工作；組織本街道（鄉鎮）參保人投保和保費征繳工作，匯總、公布參保情況，并上報區合醫辦；

（四）負責協調落實新型農村合作醫療工作街道(鄉鎮)財政補貼資金；

（五）其他有關工作。

各居委會（村）在街道（鄉鎮）合作醫療領導小組和合醫辦領導下成立由居委會（村）支部書記、居委會（村）委會主任、會計、出納、婦女主任、保險公司協保員等人組成的醫保工作小組，具體參與本居委會（村）的宣傳發動、保費征繳、向各級合醫辦提供參保人信息等工作。

北侖區農村大病合作醫療統籌業務管理中心及醫保專管員職責

（一）協助區合醫辦制訂新型農村合作醫療工作的有關實施細則；

（二）協助各級合醫辦開展宣傳發動、保費征繳工作；

（三）制訂農村大病合作醫療統籌業務管理有關工作制度，形成合理的工作機制；

（四）受理農村住院醫療保險的承保、賠付等具體業務工作；

（五）在各定點醫院設立農村醫保專管點；

（六）負責醫保專管員的日常管理和培訓工作；

（七）負責全區農村大病合作醫療統籌專項資金的日常管理；

（八）協助區合醫辦對各定點醫院相關醫院的監督檢查；

（九）及時匯總信息，做好統計財務報表，定期向合醫辦和區合作醫療領導小組匯報運營情況。

各區內定點醫院農村醫保專管員職責是：

（一）參保人資料管理；

（二）賠付資格核準管理；

（三）參保人員轉院申報管理；

（四）初審輸單管理；

（五）現場結報支付管理等工作。

第四篇：廣東省人民政府辦公廳轉發省衛生廳關于我省新型農村合作醫療制度

【發布單位】廣東省

【發布文號】粵府辦〔2005〕12號 【發布日期】2005-02-16 【生效日期】2005-02-16 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】廣東省

廣東省人民政府辦公廳轉發省衛生廳關于我省新型農村合作醫療制度建設情況報告的通知

(粵府辦〔2005〕12號)

各地級以上市人民政府，各縣（市、區）人民政府，省政府各部門、各直屬機構：

省衛生廳《關于我省新型農村合作醫療制度建設情況的報告》業經省人民政府同意，現轉發給你們，請認真貫徹執行。

廣東省人民政府辦公廳

二○○五年二月十六日

關于我省新型農村合作醫療制度建設情況的報告

省人民政府：

為貫徹落實2004年全國新型農村合作醫療試點工作會議和全省新型農村合作醫療工作會議精神，扎扎實實地推進全省新型農村合作醫療制度建設，省衛生廳最近對全省新型農村合作醫療工作進行了認真檢查和總結，現將有關情況報告如下：

一、基本情況

近年來，省委、省政府高度重視農村合作醫療工作。2000年，省委、省政府《關于解決特困群眾“四難”問題的意見》（粵發〔2000〕21號）明確提出，要通過建立農村合作醫療制度，切實解決農村困難群眾看病難問題。根據省人大九屆四次會議關于建立和完善農村合作醫療保障制度的議案，省政府決定從2002年起，用9年時間，分階段推進農村合作醫療工作，要求到2006年，全省參加農村合作醫療人口覆蓋率達60％以上，2010年達到85％，并要求珠江三角洲地區率先建立農村合作醫療保障制度。2003年，省委、省政府把建設新型農村合作醫療制度列入“十項民心工程”組織實施。2004年，省政府專門成立了省農村合作醫療工作協調小組，加強對全省農村合作醫療工作的領導；省府辦公廳轉發了省衛生廳《關于建立和完善新型農村合作醫療制度的意見》，進一步明確了我省新型農村合作醫療的工作目標、基本內容、實施步驟和措施要求。為引導農民群眾積極參加農村合作醫療，省財政逐年加大了資金扶持力度。2002年，省財政安排了7150萬元扶持東西兩翼和粵北山區發展農村合作醫療，其中6000萬元作為合作醫療引導資金，1000萬元用于支持縣級建立農村合作醫療救助資金，150萬元作為培訓推廣經費。2003年，省財政安排扶持資金9150萬元，其中將救助資金增加至3000萬元。根據《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》（中發〔2002〕13號）精神，2004年省財政按農村合作醫療參合人數人均10元的標準安排扶持資金，資金總額達1．59億元，并要求各地財政增加對農村合作醫療的資金扶持。

在省委、省政府的高度重視下，經過多年組織發動，特別是省人大關于建立和完善農村合作醫療保障制度的議案實施三年多以來，我省新型農村合作醫療工作取得明顯成效，至2004年上半年，全省參加農村合作醫療的人口達到1807萬人，農村合作醫療覆蓋率為34．8％；全省共有93個縣（市、區）建立了新型農村合作醫療制度，其中25個縣（市、區）實行縣統籌的形式。東莞和佛山市建立了農村居民醫療保險制度，覆蓋農村人口200多萬人。新型農村合作醫療制度的建立，對緩解農民看病難和因病致貧、因病返貧問題發揮了重要作用。據統計，2003年全省農村合作醫療補助總金額為4．04億元，其中住院補助金額3．05億元，補助31．8萬人；享受醫療救助的特困人口7280人，救助資金543萬元。2004年上半年，農村合作醫療住院補助人數為18．86萬人，補助金額近3．05億元；享受醫療救助的特困人口3053人，救助資金440．6萬元。

二、存在問題

建立新型農村合作醫療制度是一個長期、復雜的過程，我省此項工作雖然取得一定進展，但仍處于探索階段，制度還不夠完善，還存在不少問題。

（一）對新型農村合作醫療制度的認識有待提高。部分地區領導對建立新型農村合作醫療制度的意義認識不足，沒有真正擺上重要議事日程，措施不落實，資金不到位，嚴重影響農村合作醫療的發展。部分地方干部存在畏難情緒，工作不夠積極主動。部分群眾對農村合作醫療互助共濟的意義缺乏認識，怕吃虧，懷疑合作醫療能否堅持，擔心資金被挪用。

（二）農村合作醫療總體水平不高，主要表現為 “三低”。一是統籌層次低，部分地區仍采取鎮統籌，個別地方甚至還是村辦形式，增加了規范制度和監督管理的難度，容易產生漏洞，有些鎮村因參加人數少或工作制度不健全，難以舉辦和鞏固農村合作醫療制度。二是農村合作醫療人口覆蓋率低。合作醫療的特點是互助共濟，只有多數人參加，才能發揮其制度優越性，但目前全省農村合作醫療覆蓋率達到60％的縣（市、區）只有27個，部分縣（市、區）覆蓋率只有百分之十幾。三是保障標準低，部分地區農村合作醫療補助封頂線在2000元以下，對真正困難的群眾幫助不大，難以解決農民因病致貧、因病返貧問題。

（三）一些地方財政扶持資金不落實。東西兩翼和粵北山區有部分市縣沒有按規定標準安排農村合作醫療補助資金，有的市、縣、鎮三級財政安排的農村合作醫療補助資金低于人均5元的標準。農村稅費改革后，大部分鄉鎮基本沒有財力扶持農村合作醫療。

（四）農村合作醫療工作不規范。一些地區沒有按照要求調整完善農村合作醫療方案，現有制度不科學、不合理、不統一。合作醫療資金管理監督制度仍不健全，沒有落實錢帳分離、資金封閉運行的要求。農村合作醫療經辦機構不健全，編制、人員、經費未落實，管理手段滯后。

三、下一步工作建議

（一）加強領導，明確目標。建立新型農村合作醫療制度，是實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、促進城鄉協調發展、構建和諧廣東、全面建設小康社會的重要舉措。各地要從立黨為公、執政為民的高度，充分認識建立和完善新型農村合作醫療制度的重要意義，充分估計這項工作的艱巨性和復雜性，堅決按照省委、省政府的部署，統一思想，提高認識，進一步加強組織領導，采取切實有效措施，深入發動廣大農民積極參加農村合作醫療，不斷提高管理水平和保障水平，千方百計鞏固和完善我省新型農村合作醫療制度，提高農村合作醫療覆蓋率，力爭2005年一般地區農村合作醫療人口覆蓋率達到40％以上，工作基礎好的地區達到50％，經濟發達地區達到更高的標準；2006年全省農村合作醫療人口覆蓋率達到60％。

（二）落實財政扶持資金。東西兩翼和粵北山區市、縣、鎮三級財政對參加農村合作醫療農民的補助每年不低于人均10元。財力確有困難的地區，2005年市、縣、鎮三級財政對參加農村合作醫療農民的補助要達到人均8元，2006年達到人均10元的標準。省財政的補助資金根據各地實際參加農村合作醫療農民人數和各級財政扶持農村合作醫療資金到位情況安排下撥。各地要采取有力措施，確保財政扶持資金足額、按時到位，并視財力增長情況加大對農村合作醫療的資金扶持。各級財政還要安排農村合作醫療保障救助基金，用于特困人口大病救助等支出，解決特困農戶看病難問題。各地要按照國務院有關文件規定，安排農村合作醫療工作經費，列入財政預算。

（三）進一步規范和完善農村合作醫療制度。一要提高統籌層次，逐步實現縣統籌，規范和統一農村合作醫療的制度形式；二要規范籌資時間，農村合作醫療實行按一次性籌資，每年第四季度為下一的宣傳發動期和繳費期，集中力量發動農民參加合作醫療，原則上不再跨吸收繳費；三要合理確定支付比例和上限，籌資額達到人均30元的，住院費補助上限要在3000元以上，資金節余較多的，要提高保障標準；四要加強農村合作醫療經辦機構的建設，按規定建立健全農村合作醫療管理機構，加強農村合作醫療管理信息化建設，加強對管理人員的培訓；五要堅持農民自愿參加原則，嚴禁任何形式的強迫命令或要求基層干部、醫生為農民墊資繳費。

（四）加強農村合作醫療基金的管理。要將農村合作醫療資金注入縣一級的農村合作醫療基金專戶，統一存儲和管理。鄉鎮設立農村合作醫療基金支出帳戶，由縣級主管部門根據其每月資金的使用量預撥。各級財政部門要加強對基金的監管，實行錢帳分離、管用分開、封閉運行，縣、鄉級農村合作醫療經辦機構以及其他部門不得從基金帳戶直接提取現金。要建立監督機制，定期公開基金收支情況，接受社會和農民群眾的監督，讓農民群眾和社會各界放心。審計部門要定期對農村合作醫療基金進行審計，切實加強監督。

（五）加強對農村貧困家庭醫療救助工作。要通過提高農村合作醫療統籌層次，把貧困鎮村納入農村合作醫療制度的覆蓋范圍，幫助農村困難群眾參加農村合作醫療，對合作醫療補助后仍有較大困難的農戶給予醫療救助。進一步規范和完善農村合作醫療保障救助基金制度，規范農村合作醫療保障救助基金的使用辦法以及申請和批準程序。省財政繼續安排資金扶持東西兩翼和粵北山區建立農村合作醫療保障救助基金，市、縣級財政也要安排一定資金作為農村合作醫療保障救助基金，并列入財政的預算。同時，要廣泛發動社會力量捐贈，拓寬農村合作醫療保障救助基金的籌集渠道。

（六）進一步改善農村醫療條件，提高服務質量。要進一步加大對農村衛生基礎設施建設的投入，把農村衛生服務體系建設與新型農村合作醫療制度建設有機統一起來，整體推進。各級衛生行政部門要加強對農村合作醫療定點服務機構的監督，在保證醫療水平和服務質量的前提下，降低成本，減輕農民醫藥費用負擔。農村各級醫療機構要積極擔負起為參合農民提供適宜的基本醫療服務責任，從農民切身利益出發，更新服務觀念，轉變服務模式，規范服務行為，提高服務質量，積極支持新型農村合作醫療制度的發展。

以上報告如無不妥，請批轉各地執行。

省衛生廳

二○○四年十一月二十八日

本內容來源于政府官方網站，如需引用，請以正式文件為準。

第五篇：湖南省人民政府辦公廳轉發省糧食清倉查庫工作領導小組辦公室關于

【發布單位】81702

【發布文號】湘政辦發[2001]10號 【發布日期】2001-04-03 【生效日期】2001-04-03 【失效日期】 【所屬類別】地方法規 【文件來源】中國法院網

湖南省人民政府辦公廳轉發省糧食清倉查庫工作

領導小組辦公室關于湖南省糧食清倉查庫工作實施方案的通知

（湘政辦發〔2001〕10號）

各市、州人民政府，省政府有關單位：

經省人民政府同意，現將省糧食清倉查庫工作領導小組辦公室制定的《湖南省糧食清倉查庫工作實施方案》轉發給你們，請認真貫徹執行。

在全國范圍內開展清倉查庫工作是黨中央、國務院為確保國家糧食安全作出的一項重要決策，是一項十分重要而艱巨的任務。各級各部門要按照黨中央、國務院的要求，本著對黨、對國家、對人民高度負責的態度，精心組織，一絲不茍，扎實做好糧食清倉查庫的各項工作，確保不走過場。各市（州）、縣（市、區）政府一把手要過問糧食清倉查庫工作的部署和進展情況，主管副市（州）長、副縣（市、區）長要負責落實清倉查庫實施方案和動員培訓工作，各有關部門要密切配合，協同行動，共同完成這次糧食清倉查庫工作任務。

湖南省人民政府辦公廳

二00一年四月三日

湖南省糧食清倉查庫工作實施方案

（省糧食清倉查庫工作領導小組辦公室 二00一年三月二十七日）

為了貫徹落實中發〔2000〕15號文件、國辦發〔2001〕7號、國辦發明電〔2001〕16號文件關于組織全國糧食庫存大檢查的精神，扎實推進糧食清倉查庫工作，全國糧食清倉查庫領導小組決定從4月1日起在全國范圍內同時開始全面的糧食清倉查庫工作。按照《國家計委辦公廳關于認真做好全國糧食清倉查庫工作的通知》（計辦綜合〔2001〕212號）要求，結合我省實際，制定全省糧食清倉查庫工作實施方案。

一、一、統一認識、精心組織，確保糧食清倉查庫工作不走過場

這次全國糧食清倉查庫工作的主要任務是：查清國有糧食部門所有糧庫、糧站、轉運站、外租倉現存糧食（包括中央儲備糧、地方儲備糧和商品周轉糧及在庫的其他糧食）的入庫時間、數量、品種、質量以及儲糧安全情況，核清陳化糧、超期儲存糧的數量，以及中央儲備糧承儲庫點分布情況、稻谷加工折差實驗情況、糧食購銷企業的人員狀況。全國糧食清倉查庫的統計時點為3月31日24日。

為確保這次清倉查庫工作不走過場，要堅持自上而下、上下結合、交叉互查、重點復查、明確責任的原則。根據黨中央、國務院和省委、省政府的要求以及在長沙縣和霞凝糧庫清倉查庫試點工作所取得的經驗，對我省清倉查庫的組織工作提出以下要求：一是要統一思想、提高認識。各地各部門要認真學習貫徹《國務院辦公廳關于開展全國糧食清倉查庫工作的通知》（國辦發〔2001〕7號），把思想認識統一到黨中央、國務院關于認真做好糧食清倉查庫工作，確保國家糧食安全的精神上來，本著對黨和人民高度負責的態度，完成好這次清倉查庫工作。二是要實行糧食清倉查庫工作各級行政領導層層負責的工作責任制。市（州）、縣（市、區）長對本地區的糧食清倉查庫工作負總責，主管市（州）、縣（市、區）長具體抓。各地各部門對糧食庫存情況的復雜性要有充分的思想準備，要把糧食庫存清查工作作為一件大事來抓，務必認真負責、精心組織、周密部署。三是要嚴格按照本實施方案的要求進行清查。各有關部門要密切配合，落實責任，使清倉查庫的每一道程序、每一個環節，都體現嚴肅認真、一絲不茍的態度，要切實做到“有倉必到、有糧必查、查必徹底”。要采取科學的清倉查庫方法和手段，提高清倉查庫的工作效率和準確性。清倉查庫開始之前要做好培訓工作，掌握清查的方法和手段，嚴格按照規定的操作程序和辦法進行，確保清查結果真實。四是嚴格清查紀律。參加清查的人員要廉潔自律、堅持原則，不準參加任何可能影響正常清查工作的活動，不得吃請、受禮。對違反清倉查庫紀律的要嚴肅查處。

二、二、全省清倉查庫工作的組織

（一）職責分工

全省糧食清倉查庫工作在省糧食清倉查庫工作領導小組的領導下，由其辦公室負責組織。市（州）政府負責具體安排本地和市（州）之間交叉清查工作。

省清倉查庫工作領導小組辦公室的主要任務：一是按照全國糧食清倉查庫實施方案的要求，制定市（州）之間交叉互查和省級復查的具體實施方案；二是對市（州）清倉查庫領導小組辦公室人員等進行動員和培訓；三是派出清查指導工作組，與中央巡回檢查組一道，指導和督查市（州）之間的交叉互查；四是對全省清倉查庫工作進行復查，檢查市（州）之間交叉清查的方法和工作程序是否符合要求，實地抽查部分庫點清查結果的準確性，了解清查工作進展情況及發現的問題，幫助總結清倉查庫工作中取得的經驗；五是配合中央巡回檢查組進行重點抽查；六是在全面清查糧食庫存情況的基礎上，認真審核編制清查匯總報表，向省和國家糧食清倉查庫工作領導小組報送清查工作書面總結報告。

各市（州）政府以及市（州）清倉查庫工作領導小組辦公室的主要任務：一是根據全省糧食清倉查庫實施方案要求，結合各市（州）的實際，制定糧食清倉查庫實施方案；二是對全體參加清倉查庫人員進行動員和培訓；三是組織人員開展市（州）間交叉互查工作；四是配合省工作組進行復查；五是在全面清查糧食庫存情況的基礎上，認真審核編制清查匯總報表，向市（州）政府和省糧食清倉查庫工作領導小組報送清查工作書面總結報告。

中國儲備糧管理總公司長沙分公司和省糧食局的直屬庫以及代儲庫點庫存糧食的清查工作，由所在地的市（州）清查工作組負責，在市州交叉互查時一并進行清查。

（二）編組方式

省清倉查庫指導工作組由省清倉查庫工作領導小組成員單位的人員組成，即省政府辦公廳2人、省計委2人、省財政廳2人、省農業廳2人、省監察廳4人、省審計廳4人、省統計局6人、省物價局6人、省質量技術監督局4人、省糧食局8人、財政部駐湘專員辦1人、省農業發展銀行4人、中國儲備糧管理總公司長沙分公司3人，共48人，分14個指導工作組到14個市（州）進行指導與督查。

各市（州）參加交叉檢查的工作組，由市（州）、縣（市、區）糧食清倉查庫工作領導小組成員單位人員組成，共抽調1185人左右（詳見附表）。

三、三、清倉查庫的工作進度安排

3月底制定全省清查方案，召開省清倉查庫領導小組會議，抽調人員組建省清倉查庫指導工作組。4月9日，召開全省糧食清倉查庫工作會議，并對省、市（州）參加交叉清倉查庫的工作人員進行動員和培訓。4月14日，清查工作組全體人員分赴各交叉市（州），4月15日，進行動員和培訓，4月16日至23日，進行全面的清倉查庫。4月24日，絕大部分清查工作人員返回原單位。4月25日至26日，各市（州）工作組人員集中，收集匯總報表、資料和寫出書面總結材料，與市（州）交換清查意見。4月28日至29日，各市（州）工作組到長沙市集中，匯報清查情況，提交報表資料和書面總結材料。5月上旬省清查工作組進行復查，復查比例為糧食庫點的2￣3％。在整個清倉查庫期間，省清倉查庫領導小組辦公室將直接組織人員，針對重點地區、重點庫、重點環節進行抽查或復查（具體時間和地點另定）。

四、四、清倉查庫方法

（一）清查工作組采取自上而下，上下結合的方法，深入庫點，直接查糧查帳。為確保清查結果的真實準確，工作組到達被清查縣（市、區）后，可以先集中清查1個糧站（庫）進行實地練兵，讓每個同志都熟悉清查工作的環節和方法后，再全面鋪開。要把縣（市、區）內糧食部門的所有中央儲備糧、地方儲備糧和商品周轉糧和其他庫存糧食的數量、品種、質量、入庫時間、陳化糧、超期儲存糧徹底查清查實。

（二）糧食庫存數量的清查。

1、統計帳核查。首先對省、市（州）、縣（市、區）的統計報表逐級核對，再將縣（市、區）的統計報表與縣（市、區）內所有儲存庫點的統計帳進行核對；然后對被查庫的統計帳、保管帳進行集中核查，檢查兩帳帳面數是否相互對應。檢查這些帳面數字是否真實，有無虛帳情況。

中儲糧總公司長沙分公司和省糧食局的直屬庫點和代儲庫點的有關庫存統計報表，要在清查工作開始前交省清倉查庫領導小組辦公室，以便在市（州）之間交叉互查時統一組織核查。

2、庫存實物和庫存值清查。從核實后的帳面數入手，對被清查縣（市、區）全部庫存糧食逐倉進行實物清查。實物清查采取測量計算方法進行。省清查工作組在復查時將隨機選擇1￣2個糧庫，進行全部或部分糧倉的過稱檢斤，核實測量計算與過稱檢斤的誤差和損失損耗的情況，并測定不同儲藏年限稻谷的加工折差（理論出米率與實際出米率之差）。清查實物前要由技術監督部門對所使用的計量儀器設備進行檢定。

對異地代儲的糧食要由委托方所在地檢查組進行延伸清查。

3、帳面數與實物數核對。由于工作組到達日期與統計時間存在時間差，因此，要將實物清查出的糧食庫存數量，扣除這段時間內發生的所有糧食出入庫數量后，與保管帳、統計帳進行核對，確定該糧庫統計時點的庫存糧食是多少、帳實是否相符。

核對統計帳與實物清查同時進行。

（三）糧食質量的檢查。這次清倉查庫涉及到糧食質量問題，主要是清查超期儲存糧和陳化糧數量。國家質量技術監督局和國家糧食局質檢中心已制定陳化糧跨省抽樣鑒定方案。市（州）交叉互查時，在清查實物的過程中，由市（州）清查工作組根據上述方案安排抽樣、送樣等工作。這項工作主要由質量技術監督部門負責，各地和清查工作組密切配合。

（四）中央儲備糧承儲庫點和國有糧食部門及企業人員情況的調查，由省糧食局負責組織，各地和清查工作組密切配合。

五、五、匯總上報

各市（州）全面清查工作結束后，清查工作組要認真審核編制清查匯總報表，對清倉查庫工作進行詳細總結。要明確規定清查人員和主管領導的責任，從具體參加清查的人員到工作組組長，從基層保管員、企業法人到各級各部門主要負責人，從主管縣（市、區）長到主管市（州）長，都要逐級在清倉查庫報告及報表上審核簽字，今后發現問題的要追究責任。5月上旬省糧食清倉查庫工作領導小組辦公室完成全省清倉查庫匯總報表和清查工作總結報告，并向省糧食清倉查庫工作領導小組匯報。5月中旬向全國清倉查庫領導小組辦公室報送有關報表和書面總結報告。

六、六、清倉查庫經費

這次清倉查庫所需費用，中央規定原則上由地方財政專項列支，財政部適當補貼。

為確保我省糧食清倉查庫工作順利進行，按時按質按量完成任務，所需經費由省財政廳本著實事求是、從緊開支、不增加企業和部門負擔的原則，制定預算方案和支付辦法，并安排專人負責費用開支與管理。

附表： 清倉查庫市州交叉檢查及工作人員安排表

┌───┬───┬──┬─────────────┬──┬────┬──┐

│被檢查│縣、市│庫點│ 糧食庫存數 │擬分│交叉檢查│抽調│ │市 州│(區)數│數 │(貿易糧?萬噸)│組數│的市州 │人員│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│長沙 │ 4│ 266│ 48.6，另加寧鄉國庫4.9│ 4│婁底 │ 45│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│株洲 │ 9│ 297│ 27.6│ 6│自治州 │ 67│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│湘潭 │ 4│ 150│ 22.9│ 4│張家界 │ 45│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│衡陽 │ 9│ 511│ 82.9│ 9│岳陽 │ 100│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│邵陽 │ 12│ 553│ 35.3│ 10│常德 │ 111│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│岳陽 │ 9│ 283│ 49.0，另加城陵磯6.0│ 8│邵陽 │ 89│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤ │常德 │ 8│ 554│ 118.1│ 8│衡陽 │ 109│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│張家界│ 4│ 134│ 9.2│ 3│長沙 │ 39│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│益陽 │ 6│ 411│46.6，另加赤山、石磯湖13.3│ 6│株洲 │ 72│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│婁底 │ 5│ 258│ 25.3│ 5│湘潭 │ 56│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│郴州 │ 11│ 393│ 26.4│ 11│懷化 │ 112│ ├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│永州 │ 12│ 397│ 35.5│ 11│├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│懷化 │ 14│ 513│ 39.6│ 13│├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│自治州│ 8│ 279│ 19.3│ 8│├───┼───┼──┼─────────────┼──┼────┼──┤

│合計 │ 15│4999│ 610.5│ 106│ │1185│└───┴───┴──┴─────────────┴──┴────┴──┘

參加清查總人數1233人，其中省48人，市州1185人。

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郴州 永州 益陽 │ 112│ │ 129│ │ 99│