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衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)有關(guān)工作的通知(衛(wèi)

時(shí)間:2019-05-13 18:33:28下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)有關(guān)工作的通知(衛(wèi)

【發(fā)布單位】衛(wèi)生部、財(cái)政部 【發(fā)布文號】衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]319號 【發(fā)布日期】2005-08-10 【生效日期】2005-08-10 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】衛(wèi)生部

衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)有關(guān)工作的通知

(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2005]319號)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、財(cái)政廳局:

為了進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,經(jīng)國務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會(huì)議研究,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

一、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),規(guī)范試點(diǎn)方案。2005年下半年,各省、自治區(qū)、直轄市新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組要組織有關(guān)人員和專家開展調(diào)查研究,認(rèn)真總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)、好做法,針對試點(diǎn)中存在的問題,進(jìn)一步完善試點(diǎn)方案,規(guī)范運(yùn)作機(jī)制,在本省(區(qū)、市)范圍內(nèi)形成2~3種可供推廣的試點(diǎn)模式,為今后穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)打好基礎(chǔ)。

二、深入開展對現(xiàn)有試點(diǎn)的檢查評估工作。從2005年8月起,各省(區(qū)、市)新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組要組織對試點(diǎn)情況開展檢查評估,形成自查報(bào)告(所用數(shù)據(jù)截止6月底),9月10日前報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。8月~9月,國務(wù)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療部際聯(lián)席會(huì)議辦公室組織相關(guān)部門對部分省(區(qū)、市)進(jìn)行督導(dǎo)檢查評估。檢查評估的主要內(nèi)容包括農(nóng)民參合率是否保持基本穩(wěn)定、農(nóng)民繳費(fèi)管理是否規(guī)范、各級財(cái)政補(bǔ)助是否按規(guī)定到位、基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否健全、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用是否有效控制、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對檢查評估中發(fā)現(xiàn)的問題,要及時(shí)組織整改。

三、堅(jiān)持試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn),確定試點(diǎn)范圍。經(jīng)過檢查評估,對籌資、管理、使用等方面沒有重大問題的省(區(qū)、市),可按照每個(gè)市(地)增加2個(gè)試點(diǎn)縣(市)的上限標(biāo)準(zhǔn),確定2006年試點(diǎn)范圍,并可在不突破總試點(diǎn)縣數(shù)的前提下調(diào)劑安排。海南省和重慶市根據(jù)本省(市)實(shí)際,按照合作醫(yī)療覆蓋40%的縣(市、區(qū)),作為擴(kuò)大試點(diǎn)的上限。東部地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況,在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上,可適當(dāng)加快試點(diǎn)速度。各省(區(qū)、市)在確定試點(diǎn)縣(市)時(shí),要繼續(xù)堅(jiān)持有關(guān)試點(diǎn)縣(市)的標(biāo)準(zhǔn):一是地方政府高度重視,主動(dòng)提出申請;二是農(nóng)民參加合作醫(yī)療積極性較高,農(nóng)村基層組織比較健全;三是地方各級財(cái)政能夠保證補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),并及時(shí)、足額到位;四是衛(wèi)生行政部門管理能力較強(qiáng),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理比較完善;五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理,改革到位;六是醫(yī)療救助制度同步建立;七是保證合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制、人員、經(jīng)費(fèi),購置計(jì)算機(jī)等必要辦公設(shè)備。上述條件應(yīng)作為新增試點(diǎn)縣的必備條件,暫不具備條件的縣(市)可先不急于開展試點(diǎn)。各省(區(qū)、市)要將確定的新增試點(diǎn)縣(市)名單,于今年10月底報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

四、做好2006年擴(kuò)大試點(diǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。從現(xiàn)在起,各省(區(qū)、市)要按照《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(國辦發(fā)[2003]3號)、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見的通知》(國辦發(fā)[2004]3號)和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好2004年下半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》(國辦函[2004]56號)等文件的規(guī)定,著手做好2006年擴(kuò)大試點(diǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括健全機(jī)構(gòu)、基線調(diào)查、設(shè)計(jì)方案、宣傳動(dòng)員、籌集資金等。已經(jīng)開展試點(diǎn)的縣也要進(jìn)一步規(guī)范和完善制度,積極籌集下一年資金,保證新增試點(diǎn)縣與原有試點(diǎn)縣同步于2006年1月1日正式啟動(dòng)運(yùn)行。

衛(wèi)生部

財(cái)政部

本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準(zhǔn)。

第二篇:關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的電視講話(模版)

關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的電視講話

廣大農(nóng)民朋友們:

黨中央、國務(wù)院站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)民健康水平,維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定,確立了農(nóng)村衛(wèi)生工作主導(dǎo)思想和目標(biāo),即到2010年在全國農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的農(nóng)

村衛(wèi)生體系,特別是要建立以大病統(tǒng)籌和貧困醫(yī)療救助為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,切實(shí)解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使億萬農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健,這對廣大農(nóng)民朋友來說是一件關(guān)系到生活質(zhì)量和脫貧致富達(dá)小康的好事。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。旗委、政府經(jīng)過努力爭取、積極籌備,于2004年2月19日正式啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。

一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要意義

當(dāng)前我旗農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對薄弱,農(nóng)民群眾享受衛(wèi)生服務(wù)的條件相對較差,相當(dāng)一部分群眾因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件所限患病得不到有效及時(shí)的救治,農(nóng)民看病難和因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。2003年我旗農(nóng)民2周患病率為13.4,但到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的只占到發(fā)病人數(shù)的20到30,一年內(nèi)每百人就有3.6人生大病住院,還有很大一部分人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件所限未能接受住院治療,嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的健康和生產(chǎn)生活。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,可以幫助農(nóng)民提高抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力,解決農(nóng)民看病難問題,既是廣大農(nóng)民群眾的愿望,也是保障農(nóng)民健康、提高農(nóng)民素質(zhì)、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的一件好事,對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有重大意義。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集辦法

我旗新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集的原則是政府資助、集體扶持、社會(huì)捐助和個(gè)人繳納相結(jié)合。資金籌集的渠道是中央財(cái)政補(bǔ)助10元,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助4元,市財(cái)政補(bǔ)助5元,旗財(cái)政補(bǔ)助11元,參與合作醫(yī)療的農(nóng)民個(gè)人繳納不少于10元。由于市財(cái)政和旗財(cái)政補(bǔ)助資金比國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分別提高了2元和8元,使我旗農(nóng)民合作醫(yī)療資金達(dá)到每人每年40元,總數(shù)上比國家確定的標(biāo)準(zhǔn)超出了10元,這充分體現(xiàn)了市旗兩級政府對此項(xiàng)工作的重視。目前,中央、自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助款已劃撥到市財(cái)政,旗政府已將補(bǔ)助資金作為專項(xiàng)資金,列入財(cái)政預(yù)算。因此,希望廣大農(nóng)民朋友盡快行動(dòng)起來,積極參加新型合作醫(yī)療工作,于4月初完成個(gè)人資金繳納任務(wù),達(dá)到早參加早受益的目的。為保證弱勢群體享受到同等的合作醫(yī)療待遇,旗人民政府決定,農(nóng)村五保戶和年均收入500元以下的農(nóng)村特困人口的合作醫(yī)療個(gè)人統(tǒng)籌部分由旗財(cái)政承擔(dān)。我們將要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門本著對旗委、政府負(fù)責(zé),對人民群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真做好這部分人的調(diào)查核實(shí)工作,特困戶名單必須張榜公布,如群眾無異議才可最終確定。

三、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方法

農(nóng)民承擔(dān)的10元以戶為單位繳納,即家中有3口人繳30元,有4口人繳40元,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一收取后通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療管理辦公室移交到旗合作醫(yī)療管理辦公室,旗合作醫(yī)療辦公室收到農(nóng)民的繳費(fèi)后按戶發(fā)放合作醫(yī)療證。農(nóng)民看病憑合作醫(yī)療證就可以減免醫(yī)藥費(fèi)用。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金分配方式和報(bào)銷比例

合作醫(yī)療資金分配方式是:15元納入繳費(fèi)農(nóng)民個(gè)人帳戶(獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶個(gè)人帳戶為17.5元),用于門診治療費(fèi)用減免,23元為全旗住院大病統(tǒng)籌金,2元作為合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,合計(jì)共40元。

報(bào)銷比例和封頂線:參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)按30在個(gè)人帳戶中直接減免報(bào)銷,報(bào)完為止。長年患慢性病的參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)可以納入大病統(tǒng)籌給予補(bǔ)償,具體疾病名錄由旗合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室制定;每人每年大病住院統(tǒng)籌補(bǔ)償與門診減免醫(yī)藥費(fèi)用總和封頂線為4000元。大病住院補(bǔ)償采取分段計(jì)費(fèi)累加支付的方式給于支付;對住院分娩的產(chǎn)婦不設(shè)起付線;農(nóng)村獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶報(bào)銷比例在相應(yīng)檔次上提高5個(gè)百分點(diǎn);大病住院統(tǒng)籌起付線、報(bào)銷比例、封頂線確定標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償金分鄉(xiāng)級、縣級和縣級以上,起付線為200元,報(bào)銷比例最高為50,封頂線為4000元。

五、主要工作措施

一是加強(qiáng)資金管理。嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和管理辦法,本著公開、透明、簡化程序、易于操作、監(jiān)控有力的原則進(jìn)行資金的籌集、使用和管理。實(shí)行全旗統(tǒng)籌、專戶管理、專人審批、分類設(shè)帳的管理機(jī)制和收支分離、管理分離、用撥分離及專款專用、專戶儲(chǔ)存使用的原則,禁止擠占挪用,切實(shí)提高基金管理的安全性和使用效率。二是堅(jiān)持方便農(nóng)民的原則。簡化和規(guī)范報(bào)帳程序,農(nóng)民朋友不必用多長時(shí)間,不必東奔西走,只需到自己戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室即可報(bào)銷。三是認(rèn)真履行職責(zé)。制定和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相應(yīng)的規(guī)章制度和配套管理辦法,嚴(yán)格合作醫(yī)療工作規(guī)程。認(rèn)真履行合

第三篇:關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的電視講話

>廣大農(nóng)民朋友們:

黨中央、國務(wù)院站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)民健康水平,維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定,確立了農(nóng)村衛(wèi)生工作主導(dǎo)思想和目標(biāo),即到2012年在全國農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生體系,特別是要建立以大病統(tǒng)籌和貧困醫(yī)療救助為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,切實(shí)解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使億萬農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健,這對廣大農(nóng)民朋友來說是一件關(guān)系到生活質(zhì)量和脫貧致富達(dá)小康的好事。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。旗委、政府經(jīng)過努力爭取、積極籌備,于2004年2月19日正式啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。

一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要意義

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集辦法

三、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方法

農(nóng)民承擔(dān)的10元以戶為單位繳納,即家中有3口人繳30元,有4口人繳40元,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一收取后通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療管理辦公室移交到旗合作醫(yī)療管理辦公室,旗合作醫(yī)療辦公室收到農(nóng)民的繳費(fèi)后按戶發(fā)放合作醫(yī)療證。農(nóng)民看病憑合作醫(yī)療證就可以減免醫(yī)藥費(fèi)用。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金分配方式和報(bào)銷比例

報(bào)銷比例和封頂線:參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)按30%在個(gè)人帳戶中直接減免報(bào)銷,報(bào)完為止。長年患慢性病的參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)可以納入大病統(tǒng)籌給予補(bǔ)償,具體疾病名錄由旗合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室制定;每人每年大病住院統(tǒng)籌補(bǔ)償與門診減免醫(yī)藥費(fèi)用總和封頂線為4000元。大病住院補(bǔ)償采取分段計(jì)費(fèi)累加支付的方式給于支付;對住院分娩的產(chǎn)婦不設(shè)起付線;農(nóng)村獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶報(bào)銷比例在相應(yīng)檔次上提高5個(gè)百分點(diǎn);大病住院統(tǒng)籌起付線、報(bào)銷比例、封頂線確定標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償金分鄉(xiāng)級、縣級和縣級以上,起付線為200元,報(bào)銷比例最高為50%,封頂線為4000元。

五、主要工作措施

一是加強(qiáng)資金管理。嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和管理辦法,本著公開、透明、簡化程序、易于操作、監(jiān)控有力的原則進(jìn)行資金的籌集、使用和管理。實(shí)行全旗統(tǒng)籌、專戶管理、專人審批、分類設(shè)帳的管理機(jī)制和收支分離、管理分離、用撥分離及專款專用、專戶儲(chǔ)存使用的原則,禁止擠占挪用,切實(shí)提高基金管理的安全性和使用效率。二是堅(jiān)持方便農(nóng)民的原則。簡化和規(guī)范報(bào)帳程序,農(nóng)民朋友不必用多長時(shí)間,不必東奔西走,只需到自己戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室即可報(bào)銷。三是認(rèn)真履行職責(zé)。制定和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相應(yīng)的規(guī)章制度和配套管理辦法,嚴(yán)格合作醫(yī)療工作規(guī)程。認(rèn)真履行合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及合作醫(yī)療管理辦公室職責(zé),嚴(yán)格審核程序,認(rèn)真執(zhí)行減免報(bào)銷或補(bǔ)償比例及起付標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確界定減免和報(bào)銷補(bǔ)償范圍,讓農(nóng)民群眾對新型合作醫(yī)療工作認(rèn)可和放心。我們將對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗直醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,避免農(nóng)民名義上享受了醫(yī)藥費(fèi)用減免,而實(shí)際上因?yàn)樗幤穬r(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格過高,使農(nóng)民沒有得到實(shí)惠。四是對合作醫(yī)療制度進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì),我們將對合作醫(yī)療資金的籌集、使用和管理定期進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì),同時(shí)向社會(huì)公開,接受群眾監(jiān)督,確保資金的正常運(yùn)行,合理使用,真正做到取之于民、用之于民,保證參與合作醫(yī)療的農(nóng)民享有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

廣大農(nóng)民朋友們,新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一件為民利民的大好事,可以解決看不起病的問題,防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,希望你們?yōu)樽约荷眢w健康著想、為家人身體健康著想,積極參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療,早日得到醫(yī)療保障。

第四篇:關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的電視講話

廣大農(nóng)民朋友們:

黨中央、國務(wù)院站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,為保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)民健康水平,維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定,確立了農(nóng)村衛(wèi)生工作主導(dǎo)思想和目標(biāo),即到2010年在全國農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生體系,特別是要建立以大病統(tǒng)籌和貧困醫(yī)療救助為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,切實(shí)解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使億萬農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健,這對廣大農(nóng)民朋友來說是一件關(guān)系到生活質(zhì)量和脫貧致富達(dá)小康的好事。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。旗委、政府經(jīng)過努力爭取、積極籌備,于2004年2月19日正式啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。

一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要意義

當(dāng)前我旗農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對薄弱,農(nóng)民群眾享受衛(wèi)生服務(wù)的條件相對較差,相當(dāng)一部分群眾因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件所限患病得不到有效及時(shí)的救治,農(nóng)民看病難和因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。2003年我旗農(nóng)民2周患病率為13.4%,但到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的只占到發(fā)病人數(shù)的20%到30%,一年內(nèi)每百人就有3.6人生大病住院,還有很大一部分人因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件所限未能接受住院治療,嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的健康和生產(chǎn)生活。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,可以幫助農(nóng)民提高抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力,解決農(nóng)民看病難問題,既是廣大農(nóng)民群眾的愿望,也是保障農(nóng)民健康、提高農(nóng)民素質(zhì)、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的一件好事,對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有重大意義。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集辦法

我旗新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集的原則是政府資助、集體扶持、社會(huì)捐助和個(gè)人繳納相結(jié)合。資金籌集的渠道是中央財(cái)政補(bǔ)助10元,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助4元,市財(cái)政補(bǔ)助5元,旗財(cái)政補(bǔ)助11元,參與合作醫(yī)療的農(nóng)民個(gè)人繳納不少于10元。由于市財(cái)政和旗財(cái)政補(bǔ)助資金比國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分別提高了2元和8元,使我旗農(nóng)民合作醫(yī)療資金達(dá)到每人每年40元,總數(shù)上比國家確定的標(biāo)準(zhǔn)超出了10元,這充分體現(xiàn)了市旗兩級政府對此項(xiàng)工作的重視。目前,中央、自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助款已劃撥到市財(cái)政,旗政府已將補(bǔ)助資金作為專項(xiàng)資金,列入財(cái)政預(yù)算。因此,希望廣大農(nóng)民朋友盡快行動(dòng)起來,積極參加新型合作醫(yī)療工作,于4月初完成個(gè)人資金繳納任務(wù),達(dá)到早參加早受益的目的。為保證弱勢群體享受到同等的合作醫(yī)療待遇,旗人民政府決定,農(nóng)村五保戶和年均收入500元以下的農(nóng)村特困人口的合作醫(yī)療個(gè)人統(tǒng)籌部分由旗財(cái)政承擔(dān)。我們將要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門本著對旗委、政府負(fù)責(zé),對人民群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真做好這部分人的調(diào)查核實(shí)工作,特困戶名單必須張榜公布,如群眾無異議才可最終確定。

三、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方法

農(nóng)民承擔(dān)的10元以戶為單位繳納,即家中有3口人繳30元,有4口人繳40元,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一收取后通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療管理辦公室移交到旗合作醫(yī)療管理辦公室,旗合作醫(yī)療辦公室收到農(nóng)民的繳費(fèi)后按戶發(fā)放合作醫(yī)療證。農(nóng)民看病憑合作醫(yī)療證就可以減免醫(yī)藥費(fèi)用。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金分配方式和報(bào)銷比例

合作醫(yī)療資金分配方式是:15元納入繳費(fèi)農(nóng)民個(gè)人帳戶(獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶個(gè)人帳戶為17.5元),用于門診治療費(fèi)用減免,23元為全旗住院大病統(tǒng)籌金,2元作為合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,合計(jì)共40元。

報(bào)銷比例和封頂線:參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)按30%在個(gè)人帳戶中直接減免報(bào)銷,報(bào)完為止。長年患慢性病的參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)可以納入大病統(tǒng)籌給予補(bǔ)償,具體疾病名錄由旗合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室制定;每人每年大病住院統(tǒng)籌補(bǔ)償與門診減免醫(yī)藥費(fèi)用總和封頂線為4000元。大病住院補(bǔ)償采取分段計(jì)費(fèi)累加支付的方式給于支付;對住院分娩的產(chǎn)婦不設(shè)起付線;農(nóng)村獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶、三結(jié)合戶報(bào)銷比例在相應(yīng)檔次上提高5個(gè)百分點(diǎn);大病住院統(tǒng)籌起付線、報(bào)銷比例、封頂線確定標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償金分鄉(xiāng)級、縣級和縣級以上,起付線為200元,報(bào)銷比例最高為50%,封頂線為4000元。

五、主要工作措施

一是加強(qiáng)資金管理。嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和管理辦法,本著公開、透明、簡化程序、易于操作、監(jiān)控有力的原則進(jìn)行資金的籌集、使用和管理。實(shí)行全旗統(tǒng)籌、專戶管理、專人審批、分類設(shè)帳的管理機(jī)制和收支分離、管理分離、用撥分離及專款專用、專戶儲(chǔ)存使用的原則,禁止擠占挪用,切實(shí)提高基金管理的安全性和使用效率。二是堅(jiān)持方便農(nóng)民的原則。簡化和規(guī)范報(bào)帳程序,農(nóng)民朋友不必用多長時(shí)間,不必東奔西走,只需到自己戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室即可報(bào)銷。三是認(rèn)真履行職責(zé)。制定和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相應(yīng)的規(guī)章制度和配套管理辦法,嚴(yán)格合作醫(yī)療工作規(guī)程。認(rèn)真履行合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及合作醫(yī)療管理辦公室職責(zé),嚴(yán)格審核程序,認(rèn)真執(zhí)行減免報(bào)銷或補(bǔ)償比例及起付標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確界定減免和報(bào)銷補(bǔ)償范圍,讓農(nóng)民群眾對新型合作醫(yī)療工作認(rèn)可和放心。我們將對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗直醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,避免農(nóng)民名義上享受了醫(yī)藥費(fèi)用減免,而實(shí)際上因?yàn)樗幤穬r(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格過高,使農(nóng)民沒有得到實(shí)惠。四是對合作醫(yī)療制度進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì),我們將對合作醫(yī)療資金的籌集、使用和管理定期進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì),同時(shí)向社會(huì)公開,接受群眾監(jiān)督,確保資金的正常運(yùn)行,合理使用,真正做到取之于民、用之于民,保證參與合作醫(yī)療的農(nóng)民享有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

廣大農(nóng)民朋友們,新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一件為民利民的大好事,可以解決看不起病的問題,防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,希望你們?yōu)樽约荷眢w健康著想、為家人身體健康著想,積極參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療,早日得到醫(yī)療保障。

第五篇:2016新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作匯報(bào)提綱

2016新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作匯報(bào)提綱

以實(shí)際行動(dòng),積極配合新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作(匯報(bào)題綱)

自03年12月新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作以來,我院嚴(yán)格按照上級文件精神,結(jié)合我院實(shí)際,積極配合新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,具體的做法是:

1、全體動(dòng)員,積極開展宣傳、培訓(xùn)工作。

我院在新型合作醫(yī)療正式啟動(dòng)以前,先后開專題會(huì)議3次,開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)4次,辦宣傳專欄2期,要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過多種方式向社會(huì)廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編,病種目錄,熟知相關(guān)業(yè)務(wù)。制定了一整套合作醫(yī)療病人入、出院診斷標(biāo)準(zhǔn),病種用藥常規(guī),要求臨床醫(yī)生熟悉掌握并認(rèn)真執(zhí)行。

2、成立新型合作醫(yī)療辦公室,制定了農(nóng)保病人就醫(yī)報(bào)銷程序等相關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)院決定,成立“新型合作醫(yī)療辦公室”(簡稱農(nóng)保科),設(shè)專職人員辦公,在業(yè)務(wù)上受縣合作醫(yī)療辦公室和醫(yī)院二重管理,做到農(nóng)保病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡單化,報(bào)銷合理透明化,為廣大農(nóng)保患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

農(nóng)保病人具體就醫(yī)程序?yàn)椋趾献麽t(yī)療證,身份證(或村、鄉(xiāng)身份介紹信),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診證明(三證齊全),持“三證”到各科門診就診,由門診醫(yī)生開具住院證(注明“農(nóng)保”或“農(nóng)保包干”),患者持住院證,直接在住院處辦理農(nóng)保住院手續(xù),同時(shí)指導(dǎo)患者持三證在農(nóng)保科登記備案,做到包干病人入院報(bào),非包干病人出院報(bào)。最大程序地方便病人住院就醫(yī)和享受合理的醫(yī)療報(bào)銷。

3、醫(yī)院降低部分收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓利于廣大農(nóng)保患者,我院研究決定(印發(fā)03年72號文件),自03年12月1日新型合作醫(yī)療試點(diǎn)正式啟動(dòng),不同程序地降低了各種檢查費(fèi)、醫(yī)學(xué)專用費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等多種費(fèi)用,以讓利于廣大農(nóng)保患者。其中,手術(shù)費(fèi)降30%,醫(yī)學(xué)專用費(fèi)降35%,檢驗(yàn)費(fèi)、放射費(fèi)降低30%,B超、心電、病理等檢查費(fèi)降低50%。

4、收治住院病人情況,3個(gè)多月以來,共收治住院病186人次,其中單病種包干42人次,現(xiàn)已報(bào)銷145人次,累計(jì)報(bào)銷190134.08,醫(yī)院讓利與患者24360.59元。

5、目前試點(diǎn)執(zhí)行過程中存在的問題。

a)部分包干病種定額標(biāo)準(zhǔn)偏低,醫(yī)院存在貼本看病問題。

b)非單病種,日費(fèi)用150元,對手術(shù)科室執(zhí)行起來,難度較大。c)在執(zhí)行合作醫(yī)療政策的同時(shí),存在醫(yī)療糾紛隱患。d)貧困人口住院就醫(yī)存在困難。鎮(zhèn)安縣醫(yī)院

二00四年三月十六日

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