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健康體檢科醫(yī)院感染控制制度與措施(范文模版)

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第一篇:健康體檢科醫(yī)院感染控制制度與措施(范文模版)

健康體檢科醫(yī)院感染控制制度與措施

1、健康體檢科各診室環(huán)境應(yīng)保持肅靜、清潔、衛(wèi)生、無污染。

2、各診室床單要定期更換,如果被污染時(shí)立刻更換。

3、采血人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

4、止血帶要一人一用一消毒。

8、各診室發(fā)現(xiàn)疫情要立即處理和上報(bào)。

9、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及根據(jù)疾病傳播途徑采取接觸、空氣、飛沫的隔離預(yù)防措施。

10、采血室、女外科診室工作結(jié)束后要進(jìn)行紫外線照射消毒,每天至少一小時(shí)。

11、各診室要經(jīng)常開窗通風(fēng)。

12、各診室檢查或重復(fù)使用后器械和物品應(yīng)密閉交供應(yīng)室處理。

13、各診室做好監(jiān)測(cè)及質(zhì)量控制。

2014年6月重修

第二篇:醫(yī)院感染控制制度與措施

新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施

工作人員要求

1.工作人員入室前換專用工作服 換鞋 洗手 或手消毒。非本室人員不得隨便進(jìn)入。

2.對(duì)患兒實(shí)行保護(hù)性隔離,工作人員患有呼吸道感染 腸炎 痢疾 肝炎或皮膚感染應(yīng)調(diào)離新生兒室,防止交叉感染。3.工作人員進(jìn)行各項(xiàng)操作前后洗手,嚴(yán)守?zé)o菌操作規(guī)程。二

環(huán)境與物品消毒要求

1.堅(jiān)持每日清潔制度,定時(shí)開窗通風(fēng),室內(nèi)空氣每日用空氣消毒機(jī)消毒2次。

2.地面每日濕拖2次,遇污染時(shí)用含氯消毒劑消毒。3.保持桌面 窗臺(tái) 嬰兒床 監(jiān)護(hù)儀等儀器表面的清潔,每日擦拭,必要時(shí)進(jìn)行消毒。

4.體溫計(jì)一人一用一消毒,用75℅酒精或500mg/L含氯消毒劑浸泡30min。

5.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶應(yīng)每日更換消毒,早產(chǎn)兒暖箱的濕化液每日更換,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液用滅菌水。

6.連續(xù)使用的新生兒暖箱內(nèi)表面每日用75%酒精或含氯消毒液消毒,患兒出院后進(jìn)行終末消毒處理。

7.哺乳用具一人一用一消毒,或?qū)H藢S?,用后消毒。隔離新生兒用具專用。

8.新生兒用眼藥水,粉撲,油膏,沐浴液,浴巾,浴墊,治療用具等,一人一用。

9.空調(diào)過濾網(wǎng)每周清洗一次,空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)每月清洗一次并有記錄。三

病人管理

1.根據(jù)患兒疾病合理安排病室,感染性疾病患兒給于床邊隔離,必要時(shí)置隔離病室。

2.對(duì)特殊感染(炭疽 氣性炭疽 破傷風(fēng))或高度耐藥菌(耐甲氧西林金葡菌[MRSA] 耐萬古霉素金葡菌[VRSA]及耐萬古霉素腸球菌[VRE]等)的患兒,應(yīng)嚴(yán)密隔離。四

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)24小時(shí)內(nèi)上報(bào)院感科,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)流行應(yīng)立即報(bào)告,并做好科室登記.2.每月對(duì)空氣 物表 醫(yī)護(hù)人員手 使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),不合格應(yīng)立即整改.五

醫(yī)療廢物分類收集,標(biāo)志清楚.新生兒室消毒隔離制度

1.兒科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,分設(shè)新生兒監(jiān)護(hù)區(qū),一般患兒監(jiān)護(hù)室區(qū)、沐浴區(qū)、醫(yī)生辦公室(更衣間)、配奶間等,嚴(yán)格分區(qū)管理。

2.布局要合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),各區(qū)域標(biāo)示明確。

3.工作人員進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室必須佩戴口罩、帽子、穿專用的潔凈工作服、更鞋入室。

4.非本室工作人員不得隨意入內(nèi)。因工作需要,必須穿專用工作服,戴口罩、帽子、穿鞋套入室。

5.每日用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒二次,每次一小時(shí),必要時(shí)隨時(shí)消毒,并紀(jì)錄;天氣情況較好時(shí),必須每日定時(shí)開窗換氣,上 下午各一次,每次半小時(shí)。每月對(duì)空氣,物體表面以及工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)一次;如有異常及時(shí)分析,查找原因,整改,直至合格。

6.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,接觸新生兒前后均按要求洗手或用消毒液消毒雙手。

7.每天用消毒液擦拭所有用具1—2次(溫箱,床頭柜,桌凳等);地面每天濕式清掃三次,有污染時(shí)及時(shí)用消毒液擦拭;患兒出院后,其床單,溫箱應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒。

8.新生兒所用尿布(最好使用一次性紙尿褲),衣服、被單等,應(yīng)用消毒滅菌的棉織品,使用前消毒,設(shè)專柜存放。9.哺乳用具、眼藥水、撲粉、浴巾等,必須分人編號(hào)存放,嚴(yán)格做到一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒。10.為確保嬰兒飲食衛(wèi)生和食品安全,重癥監(jiān)護(hù)室同意提供輔奶輔食,拒收家屬提供的母乳,輔奶和其它輔食。代乳品(輔奶,輔食)必須建立完善索證制度和出入登記制度。11.新生兒奶具(奶瓶等)嚴(yán)格執(zhí)行”一洗二刷三沖四消毒五保潔”工作程序。

12.患皮膚化膿性及其他傳染病的工作人員暫停與嬰兒接觸。新生兒患傳染性較強(qiáng)的疾病,如膿皰疹、新生兒眼炎、鵝口瘡等及時(shí)轉(zhuǎn)出PICU室并及時(shí)隔離治療。需床邊隔離者,床欄應(yīng)掛標(biāo)記。

13.消毒用碘酊,碘伏及酒精應(yīng)注明消毒液濃度,酒精每天更換,碘伏,碘酒使用時(shí)間不超過三天。瓶子加蓋,并每周滅菌二次。

14.新生兒沐浴室的溫度應(yīng)保持在25℃左右,拆褓和包褓應(yīng)嚴(yán)格分臺(tái),避免交叉,洗浴墊應(yīng)隔水。遇有醫(yī)院感染時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。

15.尿布,污物用后切勿隨意拋落地面,及時(shí)放入黃色污物袋內(nèi),污物袋滿3∕4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

16.室內(nèi)使用的抹布、拖把,必須專間專用,每次使用后必須及時(shí)采用消毒液浸泡30分鐘后,清水清洗、晾干備用。17.嚴(yán)格探視制度,凡探視人員必須穿隔離衣、戴口罩、帽子、穿鞋套、洗手或消毒雙手后,方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。每次探視結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)開窗通風(fēng)換氣,并進(jìn)行相應(yīng)的清潔消毒。

新生兒科加強(qiáng)消毒隔離制度

眾所周知,新生兒尤其是早產(chǎn)兒、低出生體重兒等由于各器官功能發(fā)育尚不完善,免疫力低下,極易發(fā)生感染而危及其生命。所以在新生兒科,消毒隔離是每一位醫(yī)務(wù)人員尤其是護(hù)理人員工作中不可忽視的一個(gè)重點(diǎn)。消毒隔離意識(shí)的培養(yǎng)與建立,是新生兒科上至管理人員,下至每一個(gè)醫(yī)生護(hù)士都必須重視且自覺參與提高的。

一是制定全面且具體可行的消毒隔離制度

制定各項(xiàng)規(guī)章制度,建立一整套具體切實(shí)可行的管理措施。新生兒科近幾年來在工作中不斷補(bǔ)充完善各項(xiàng)規(guī)章制度,包括NICU預(yù)防院內(nèi)感染消毒隔離制度,呼吸機(jī)清潔消毒與保養(yǎng)制度,監(jiān)護(hù)儀清潔與保養(yǎng)制度,呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)儀操作流程,配奶工作流程,奶具消毒流程,暖箱終末消毒,出入院流程及各??撇僮髁鞒蹋⒑托律鷥杭膊∽o(hù)理常規(guī),常用藥物配制使用等,一起收集整理成冊(cè),使各級(jí)護(hù)理人員在日常工作中能有章可循,在不知如何操作時(shí),能隨手翻看,以便規(guī)范自身操作行為。

二是提高思想認(rèn)識(shí),重視消毒隔離

首要任務(wù)是提高每一個(gè)醫(yī)人員對(duì)消毒隔離重要性的認(rèn)識(shí),讓醫(yī)務(wù)人員了解院感知識(shí),掌握消毒隔離的基本原則。尤其對(duì)新來護(hù)理工作人員,她們所做的喂養(yǎng)、更換尿片、消毒配奶等基礎(chǔ)護(hù)理工作,接觸患兒最多,帶教老師要經(jīng)常強(qiáng)調(diào)消毒隔離的重要性,工作中放手不放眼,每周進(jìn)行基礎(chǔ)理論及操作培訓(xùn),幫助她們正確掌握各項(xiàng)操作規(guī)程,正確對(duì)待消毒隔離措施,從而提高她們的消毒隔離意識(shí),自覺遵守各項(xiàng)消毒隔離制度。

三是加強(qiáng)病房管理

NICU嚴(yán)格分區(qū)管理。NICUI分為早產(chǎn)兒區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)區(qū)、隔離區(qū)等,11樓NICUII按院內(nèi)、院外及病種不同分為高膽、肺炎、重癥感染、隔離病區(qū)等。收治病人時(shí)嚴(yán)格區(qū)分,不得混放。對(duì)梅毒、乙肝、艾滋等傳染性較強(qiáng)的病種,患兒都有專門的床邊隔離措施,每個(gè)患兒床邊都有免洗的消毒液。病房每日空氣消毒,每月空氣監(jiān)測(cè),每周工作人員的手、咽拭、沖調(diào)的奶、奶頭、物表、暖箱濕化水都進(jìn)行培養(yǎng),尤其是工作人員的手沖調(diào)的奶隨時(shí)抽查,對(duì)培養(yǎng)有問題的結(jié)果進(jìn)行分析尋找原因,提出整改措施,并持續(xù)監(jiān)測(cè)。每層樓都設(shè)有消毒隔離質(zhì)控護(hù)士,以督促消毒隔離措施的落實(shí)。

消毒隔離是一項(xiàng)持之以恒、常抓不怠的工作。僅僅有完善的消毒隔離制度和措施是不夠的,它不但需要醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)程,還需要用職業(yè)道德規(guī)范來約束自己。尤其在有時(shí)無人監(jiān)管,有些工作不是有形可見,做與不做似乎沒有多大區(qū)別,這時(shí)靠的就是你的職業(yè)道德責(zé)任感、自覺性以及慎獨(dú)修養(yǎng)。那種在工作中認(rèn)為少洗一次手,少更換一次管道,不用量杯隨手倒消毒液等沒有什么關(guān)系,將會(huì)埋下感染隱患。所以,新生兒科每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)時(shí)刻提醒自己,規(guī)范自己的行為,在做每一項(xiàng)操作時(shí),在接觸每一個(gè)患兒前,都在心中問自己一遍:你,洗手了嗎。

第三篇:體檢科醫(yī)院感染消毒隔離制度

體檢科消毒隔離制度

一、具有相對(duì)獨(dú)立的健康體檢場(chǎng)所和候檢場(chǎng)所。

二、健康體檢區(qū)域布局和流程合理,環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的要求,健康體檢人員與就醫(yī)人員分開,遇污染時(shí)及時(shí)做好清潔消毒工作。

三、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒技術(shù)規(guī)范等,每日做好各種物表、儀器等的清潔擦拭或消毒,并有相應(yīng)記錄;耳鼻喉科的各種檢查器械一人一用一消毒或滅菌,并在有效期內(nèi)使用。

四、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生制度,掌握洗手及手消毒指征,手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%,六步洗手正確率95%;洗手肥皂干燥保存,快速手消毒劑應(yīng)標(biāo)明開啟時(shí)間。

五、采血室每日清潔,采血前后做好通風(fēng)和物體表面清潔消毒。

六、采血時(shí)應(yīng)做到一人一針一帶一巾,采血前后應(yīng)進(jìn)行手消毒。

七、所使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,一次性使用的醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。

八、樣本運(yùn)送按照生物安全管理的有關(guān)要求執(zhí)行,密閉運(yùn)送,如有遺撒及時(shí)消毒處理。

九、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,熟練掌握自我防護(hù)知識(shí),職業(yè)暴露后及時(shí)正確處理并上報(bào)院感科。

十、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療廢物和生活垃圾嚴(yán)格分類收集,利器置于銳器盒內(nèi),醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶每周清潔消毒一次,每日對(duì)桶表面進(jìn)行擦拭,保持潔凈;交接有登記、簽名。

第四篇:體檢科醫(yī)院感染管理制度

體檢科醫(yī)院感染管理制度

一、具有相對(duì)獨(dú)立的健康體檢場(chǎng)所和候檢場(chǎng)所。

二、健康體檢區(qū)域布局和流程合理,環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的要求,健康體檢人員與就醫(yī)人員分開,遇污染時(shí)及時(shí)做好清潔消毒工作。

三、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒技術(shù)規(guī)范等,每日做好各種物表、儀器等的清潔擦拭或消毒,并有相應(yīng)記錄。

四、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生制度,掌握洗手及手消毒指征,手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%,七步洗手正確率95%,快速手消毒劑應(yīng)標(biāo)明開啟日期時(shí)間。

五、使用中的消毒液必須注明開啟日期時(shí)間,按照醫(yī)院規(guī)定的期限使用,過期廢棄。

六、采血室每日清潔消毒,空氣和物體表面每天清潔消毒并有記錄。采血時(shí)應(yīng)做到一人一針一帶一巾,采血前后應(yīng)進(jìn)行手消毒。采血室每季度做一次空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生采樣并有記錄。

七、所使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,一次性使用的醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。

八、體檢標(biāo)本運(yùn)送按照生物安全管理的有關(guān)要求執(zhí)行,密閉運(yùn)送,如有泄露及時(shí)消毒處理。

九、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,熟練掌握自我防護(hù)知識(shí)。發(fā)生職業(yè)暴露后,按照職業(yè)暴露流程處理,逐級(jí)上報(bào)。

十、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療廢物和生活垃圾嚴(yán)格分類收集,利器置于銳器盒內(nèi),醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶每周清潔消毒一次,醫(yī)療廢物交接有登記、雙簽名。

2017年8月

第五篇:健康體檢醫(yī)院感染管理制度

健康體檢醫(yī)院感染管理制度

【醫(yī)院版】

北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2015年11月

為了確保健康體檢的質(zhì)量及安全,按照原北京市衛(wèi)生局《北京市健康體檢管理辦法》中醫(yī)院感染管理規(guī)范的要求,以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WST367-2012)、WST368-2012醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、GB15928-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、《北京市﹤預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃﹥實(shí)施細(xì)則(2013-2015年)》等的有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。

一、應(yīng)設(shè)有專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作,其職責(zé)如下:

(一)負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)(部門)的醫(yī)院感染管理制度,并進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo);

(二)負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)(部門)有關(guān)人員預(yù)防與控制醫(yī)院感染及職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)知識(shí)和技能的培訓(xùn);

(三)對(duì)本機(jī)構(gòu)(部門)購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品的相關(guān)證明進(jìn)行審核,并對(duì)其存儲(chǔ)、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查;

(四)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)(部門)工作人員職業(yè)傷害處理的指導(dǎo)、隨訪和登記上報(bào)工作;

(五)對(duì)本機(jī)構(gòu)(部門)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo);

(六)協(xié)調(diào)本機(jī)構(gòu)(部門)醫(yī)院感染的其他問題;

(七)定期向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)本機(jī)構(gòu)(部門)醫(yī)院感染管理工作的落實(shí)情況、存在的問題及其持續(xù)改進(jìn)情況。

二、工作人員應(yīng)掌握本機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理制度,按時(shí)參加培訓(xùn),認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)、清潔消毒隔離制度及職業(yè)防護(hù)制度等。一旦發(fā)生醫(yī)院感染的情形,應(yīng)及時(shí)上報(bào)專(兼)職人員,并配合做好有關(guān)工作。

三、按要求進(jìn)行醫(yī)院感染的報(bào)告

(一)個(gè)案報(bào)告:醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感專(兼)職管理人員。

(二)暴發(fā)報(bào)告:醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性發(fā)生時(shí),應(yīng)立即報(bào)告院感專(兼)職管理人員。院感專(兼)職管理人員應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步核實(shí)后,報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)。并指導(dǎo)科室采取有效措施,控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

(三)院外報(bào)告

1.醫(yī)院發(fā)生5例以上(包含5例)疑似醫(yī)院感染的暴發(fā)或3例以上(包含3例)醫(yī)院感染的暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)之內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委及其CDC報(bào)告。

2.醫(yī)院發(fā)生10例以上醫(yī)院感染的暴發(fā);或發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí),應(yīng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)的要求》,在2小時(shí)內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委及CDC報(bào)告。

3.報(bào)告方式:在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將醫(yī)院感染的相關(guān)信息通過北京醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)站(www.tmdps.cn)上傳至轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委,并同時(shí)向海淀區(qū)CDC書面報(bào)告。

4.醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病時(shí),應(yīng)同時(shí)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

四、健康體檢區(qū)域布局、流程合理,環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,有污染時(shí)及時(shí)做好清潔消毒。不同區(qū)域的衛(wèi)生潔具應(yīng)分開,用后應(yīng)干燥懸掛備用。采血室應(yīng)光線充足,采血前后做好通風(fēng)和物體表面的清潔消毒,環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境的要求。清潔衛(wèi)生技術(shù)與管理應(yīng)符合《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔衛(wèi)生技術(shù)與管理規(guī)范》的要求。

五、嚴(yán)格落實(shí)健康體檢中的消毒隔離與無菌操作:采血時(shí)做到一人一針一帶一巾,并做好采血部位的消毒。婦科、外科、陰式超聲等檢查時(shí)一人一換診單。眼罩、鼻鏡、喉鏡等應(yīng)一次性使用或一用一消毒。

六、做好健康體檢中手衛(wèi)生。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握六部洗手法,同時(shí)工作中應(yīng)遵照原衛(wèi)生部的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,重點(diǎn)要求如下:

(一)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則:當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手;手部沒有肉眼可見的污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

(二)在下列情況下,應(yīng)根據(jù)

(一)的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:直接接觸每位受害者前后;接觸患者黏膜、破損皮膚前后,接觸患者的血液、體液、排泄物之后;進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前;摘手套后。(三)在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒;接觸患者的血液、體液、分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查或處理傳染患者污物之后。

七、體檢中的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)為工作人員提供符合要求的防護(hù)用品。體檢人員工作時(shí)應(yīng)穿工作衣,必要時(shí)戴工作帽、一次性外科口罩及手套等。工作中發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)及時(shí)有效處理,并按要求報(bào)告院感專(兼)職管理人員。

八、健康體檢使用的消毒藥械、一次型醫(yī)療器械和器具的管理。健康體檢使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,應(yīng)對(duì)相關(guān)證明進(jìn)行審核,存檔備案。一次性使用的醫(yī)療用品應(yīng)離地離墻干燥存儲(chǔ),應(yīng)在有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用。

九、健康體檢醫(yī)療用品可以重復(fù)使用時(shí),其清洗、消毒及監(jiān)測(cè)工作應(yīng)符合原衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》(WS310.2-2009)及《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》(WS310.3-2009)的規(guī)定。消毒供應(yīng)中心(或室)的設(shè)置和管理應(yīng)符合《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范》(WS310.1-2009)的要求。

十、使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)定期進(jìn)行化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)?;瘜W(xué)檢測(cè)應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測(cè),如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日使用前進(jìn)行有效濃度的監(jiān)測(cè),對(duì)戊二醛的監(jiān)測(cè)應(yīng)每周不少于一次;消毒劑的生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每季度一次,菌落總數(shù)應(yīng)≤100CFU/ml,不得檢出任何微生物,滅菌劑生物監(jiān)測(cè)每月一次,不得檢出任何微生物。

十一、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定(暫行)》要求,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、交接等,并做好記錄。在開展外出健康體檢前,應(yīng)制定現(xiàn)場(chǎng)清潔、消毒和檢后醫(yī)療廢物處理方案,并認(rèn)真落實(shí)。

十二、傳染病的醫(yī)院感染管理應(yīng)遵照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定執(zhí)行,傳染病流行期間應(yīng)按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

附件1:

醫(yī)院感染有關(guān)概念

一、醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

二、醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。

三、醫(yī)院感染爆發(fā):是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

四、疑似醫(yī)院感染爆發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源感染病例:或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病理現(xiàn)象。

五、消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原數(shù)生物。

六、滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括真菌孢子和細(xì)菌芽胞。

附件2:

與健康體檢有關(guān)的醫(yī)院感染管理文件

醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2001年)

北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定(2009年)(市局)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范(2009年)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范(2009年)

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范(2009年)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)(2009年)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(2009年)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(2009年)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范(2009年)

WHO指南guidelines on hand bygiene in health care(2009年)關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用便攜式血糖檢測(cè)儀采血筆的通知(2008年)

醫(yī)院感染管理辦法(附:醫(yī)院感染管理辦法釋義)(2006年)中華人民共和國(guó)傳染病防治法(2004年)中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法(2004年)醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)(2004年)內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004年)

醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)(2004年)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(2003年)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例(2003年)

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(2003年)醫(yī)療廢物分類目錄(2003年)

醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定(2003年)消毒管理辦法(2002年)

WST367-2012醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 WST368-2012醫(yī)療空氣凈化管理規(guī)范 GB15982-2012醫(yī)療消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

《北京市﹤預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃﹥實(shí)施細(xì)則(2013-2015年)》

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求(2013年)

《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔衛(wèi)生技術(shù)與管理規(guī)范》(京衛(wèi)醫(yī)字【2013年】192號(hào))

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