第一篇：洗衣房醫院感染控制制度

洗衣房醫院感染控制制度

1洗衣房管理

1.1應建立醫用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛生質量監測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設備與環境衛生保潔以及從業人員崗位職責、職業防護等制度。

1.2應對工作人員進行崗前培訓，使其熟練掌握洗滌、消毒技能；并了解洗滌和烘干等相關設備、設施及消毒隔離與感染控制基礎知識、常用消毒劑使用方法等。

1.3應有質量管理負責人和兼職質檢員，負責開展各工序的自檢、抽檢工作。1.4污染廢物處置與管理應符合《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定。

1.5在污染區和清潔區穿戴的個人防護用品不應交叉使用。在污染區應遵循“標準預防”的原則，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，按要求進行手衛生。

1.6在污染區根據實際工作需要可選穿隔離衣。1.7在清潔區應穿工作服、工作鞋，并保持手衛生。2建筑布局要求

2.1洗衣房應設有辦公區域和工作區域。2.2工作區域的建筑布局應符合下列要求：

2.2.1應獨立設置，遠離診療區域；周圍環境衛生、整潔。2.2.2應設有工作人員、醫用織物接收與發放的專用通道。2.2.3工作流程應由污到潔，不交叉、不逆行。

2.2.4分別設有污染區和清潔區，兩區之間應有完全隔離屏障。清潔區內可設置部分隔離屏障。

2.2.5污染區應設醫用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區應設烘干間，熨燙、修補、折疊間，儲存與發放間、潔 車存放處及更衣間等。

2.2.6各區域及功能用房標識明確，通風、采光良好。

2.2.7污染區及各更衣間設洗手設施，宜采用非手觸式水龍頭開關。2.2.8污染區應安裝空氣消毒設施。

2.2.9排水設施完善；有防蠅、防鼠等有害生物防制設施。3醫用織物運送與儲存操作要求

3.1與科室交接，感染性織物與臟污織物分類收集。確認感染性織物包裝密閉，袋外有明確標識。

3.2醫院洗衣房應分別配置運送臟污織物和清潔織物的專用運輸工具，不應交叉使用。專用運輸工具應根據污染情況定期清洗消毒，運輸工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒，可選用含氯消毒液500mg/L進行擦拭。3.3感染性織物用黃色垃圾袋密閉盛裝，并標識“感染性織物”。3.4儲存：使用后醫用織物和清潔織物應分別存放于使用后醫用織物接收區和清潔織物儲存發放區的專用盛裝容器、柜架內，并有明顯標識；清潔織物存放架或柜應距地面高度20cm-25cm,離墻5cm-10cm,距天花板≥50cm。3.5使用后醫用織物的暫存時間不應超過48h；清潔織物存放時間過久，如發現有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。

3.6使用后醫用織物每次移交后，應對其接收區環境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。

3.7清潔織物儲存發放區環境受到污染時應進行清潔、消毒。4醫用織物洗滌、消毒的原則與方法 4.1臟污織物應遵循先洗滌后消毒原則。

4.1.1根據醫用織物使用對象和污漬性質、程度不同，應分機或分批洗滌、消毒。

4.1.2新生兒、嬰兒的醫用織物應專機洗滌、消毒，不應與其他醫用織物混 洗。

4.1.3手術室的醫用織物（如手術衣、手術鋪單等)宜單獨洗滌。4.1.4布巾、地巾宜單獨洗滌、消毒。

4.1.5宜選擇熱洗滌方法。選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理。

4.1.6所有臟污織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和《醫院醫用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求》進行。

4.1.7若選擇化學消毒，一般織物消毒應配置成有效氯含量250mg/L消毒劑消毒，作用30分鐘；經血傳播疾病及結核桿菌感染織物用有效氯含量2000mg/L消毒劑，作用60分鐘；其他感染性織物用有效氯含量250mg/L消毒劑消毒，作用30分鐘。

4.1.8感染性織物不宜手工洗滌。宜采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。4.1.9被朊病毒、氣性壞疽、突發不明原因傳染病的病原體或其他有明確規定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物，若需重復使用應先消毒后洗滌。消毒方法按《醫用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求》進行。5洗滌設備及環境的消毒與殺蟲

5.1洗滌設備的消毒

5.1.1感染性織物每次投放洗滌設備后，應立即選用含氯消毒劑500mg/L對其設備艙門及附近區域進行擦拭消毒，5.1.2感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應對其設備采取高溫熱洗滌方法進行消毒處理，將水溫提高到75℃、時間≥30min或80°C、時間≥10min或A0值≥600。5.2環境的消毒與殺蟲 5.2.1每天工作結束后應對污染區的地面與臺面采用500mg/L有效消毒劑進行拖洗/擦拭，清潔區的地面、臺面、墻面應每天保潔。

5.2.2污染區室內宜采用機械通風，換氣次數宜達到10次/h。

5.2.3工作區域的物體表面和地面有明顯血液、體液或分泌物等污染時，應及時用吸濕材料去除可見的污染物，再用含氯消毒液500mg/L進行擦拭，作用30分鐘，再用清水擦拭。

5.2.4當工作環境受到明確傳染病病原體污染時，應選用含氯消毒劑500mg/L對物體表面進行消毒，乙肝、艾滋病、梅毒、結核等病原體污染時用有效氯含氯2000mg/L洗滌劑擦拭，作用60分鐘，再用清水清潔；空氣消毒用紫外線燈進行照射1h。

5.2.5每半年對工作人員手、物體表面、空氣微生物進行監測，空氣培養結果≤4CFU(5min，直徑9分鐘)，手及物體表面細菌菌落數≤10CFU/cm2，符合Ⅲ類環境規定。

5.2.6當發現有疥瘡患者使用過醫用織物或醫用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生蟲時，除對其醫用織物采用煮沸或蒸汽（100℃，時間≥15mm)等方法殺滅外，應對污染環境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進行殺蟲，具體方法應遵循產品的使用說明。6清潔織物衛生質量要求

6.1清潔織物洗滌質量的感官指標應每批次進行檢查。清潔織物外觀應整潔、干燥，無異味、異物、破損。

6.2清潔織物微生物指標細菌菌落總數≤200CFU/100cm2，不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌，每季度監測一次。

6.3根據工作需要或懷疑醫院感染暴發與醫用織物有關時，應進行菌落總數和相關指標菌檢測。7資料管理與保存要求

7.1洗衣房的各項相關制度、風險責任協議書、微生物監測報告，以及所用消毒劑、消毒器械的有效證明（復印件）等資料應建檔備查，及時更新。7.2使用后醫用織物和清潔織物收集、交接時，應有記錄單據，記錄內容應包括醫用織物的名稱、數量、外觀、洗滌消毒方式、交接時間等信息，并有質檢員和交接人員簽字；記錄單據宜一式三聯。日常質檢記錄、交接記錄應具有可追溯性，記錄的保存期應≥6個月。

清潔織物采樣及相關指標檢測方法

1清潔織物表面采樣及微生物檢測 1.1采樣方法

1.1.1對衣物等清潔織物樣品，可在洗滌消毒等工序完成后于規定的儲存時間內采樣，送檢時間不應超過4h；若樣品保存于0℃-4℃時，送檢時間不應超過24h。1.1.2衣物等清潔織物表面的采樣：隨機抽取衣物等清潔織物，將衣物等內側面對折并使內側面和外側面同時暴露，用5cmX5cm滅菌規格板放在其兩面暴露部位的中央或上下兩部25cm2的面積范圍內，用1個浸濕無菌采樣液（0.03mol/L磷酸鹽緩沖液或生理鹽水）的棉拭子在規格板內橫豎往返各涂擦5次，涂擦過程中同時轉動棉拭子，連續采樣4個規格板面積（各采樣點不應重復采取），共采集100cm2，用滅菌剪刀剪去或折斷棉簽上手接觸的部分，將棉拭子放入10mL采樣液管內送檢。若進行金黃色葡萄球菌檢測，需按上述方法另采集10mL樣液，采樣面積≥100cm2。

1.2微生物指標檢測方法 1.2.1菌落總數

1.2.1.1檢測方法：按照醫院消毒衛生標準GB15982進行。1.2.1.2檢測步驟：按照GB15982進行。1.2.1.3結果與報告：按照GB15982進行。1.2.2大腸菌群

1.2.2.1檢測方法：參照一次性使用衛生用品衛生標準GB15979進行。1.2.2.2檢測步驟：取樣液5mL,加入50mL的雙倍乳糖膽鹽發酵管內，置36C±1C培養24h,若乳糖膽鹽發酵管不產酸不產氣，則可報告大腸菌群陰性。若乳糖膽鹽發酵管產酸產氣，則從該管中轉種伊紅美藍瓊脂平板，置36℃±1℃培養24h,觀察菌落形態。菌落呈黑紫色或紅紫色，圓形，邊緣整齊，表面光滑濕潤，常具有金屬光澤；也有的呈紫黑色，不帶或略帶金屬光澤；或粉紅色，中心較深。挑取可疑菌落進行革蘭氏染色鏡檢，同時接種乳糖發酵管37℃培養24h。

1.2.2.3結果與報告：凡乳糖發酵管產酸產氣，革蘭氏染色為陰性無芽孢桿菌，即可報告被檢樣品檢出大腸菌群。1.2.3金黃色葡萄球菌

1.2.3.1檢測方法：按照GB7918.5進行。

1.2.3.2檢測步驟：取樣液10mL,加入盛有90mL7.5%氯化鈉肉湯或10%氯化鈉胰酪胨大豆肉湯的無菌錐形瓶（瓶內可預置適當數量的無菌玻璃珠）中，振蕩混勻。置36℃±1℃培養24h。

1.2.3.3結果與報告：按照GB7918.5進行。2清潔織物pH測定 2.1采樣方法 抽取有代表性的清潔織物2-3件（具體數量應滿足測試需要），供相關實驗室作pH測定。

2.2測定方法按照GB/T7573進行。

第二篇：醫院洗衣房醫院感染控制制度

洗衣房醫院感染控制制度及措施

1、洗衣房按其工作流程應設污物接收間、消毒間、洗滌間、烘干間、疊衣間、修補間、清潔衣被貯存間、發放間等。

2、應嚴格劃分污染區與清潔區。污染衣物未經洗滌消毒不得進入清潔通道及清潔區。

3、不得在病房走廊清點污臟被服，應直接放置污衣袋內運送洗衣房的污物間清點。清點完畢及時清掃，定期消毒。

4、傳染性衣物或被血、體液污染的衣物應單獨標記，用藍色污衣袋運送，分機洗滌。

5、收送被服的路線由污到潔順行通過，不得逆行。運送車輛應潔、污分開，定期消毒。污衣袋每日洗滌。

6、工作人員在回收污被服時，要戴口罩、戴手套，注意消毒隔離。

7、各工作間要經常保持清潔整齊，每周大掃除一次。

8、一般衣物，洗滌溫度要達到90℃以上，洗滌30~40分鐘。

9、傳染性衣物應用100℃含有效氯250~500mg/L洗滌液洗滌30~60分鐘；烈性傳染病衣物，應先壓力蒸汽滅菌再洗滌。

10、有明顯尿、血、糞便污染衣物，應按傳染性衣物洗滌消毒。

11、產房、手術室、嬰兒室、兒科被服、工作服均應分機洗滌。

第三篇：醫院洗衣房感染控制制度

醫院洗衣房感染控制制度

1.洗衣房的工作現場應有良好的通風設備，其中包括送風、過濾、交換、排氣及污染區的空調設備。

2.處理、存放污染和清潔的衣物必須明顯分開；分類區和清洗區應視為污染區；烘干區和壓燙區、折疊區、庫房為清潔區。收集、清點污衣時應在制定地點進行，污染衣物分類應在單獨房間進行。

3.洗衣中心工作人員需做好個人防護，穿戴好工作衣帽、口罩及鞋，下班前應洗手、淋浴、更衣。進餐不得在工作區內，盡量避免在污染區和清潔區互相穿梭。非洗衣中心人員，未經許可不可進入工作區。

4.分類區的工作人員應穿戴隔離衣、口罩、帽子、手套。分類時避免抖動衣物、被單，應先將受排泄物污染的衣物、被單等分類出來。接觸污染衣物的手應用肥皂洗3遍，再用流動水沖洗干凈。

5.認真執行清洗規則，一般患者的衣物必須加溫清潔，溫度在70℃以上，持續時間30min以上。成人、兒童、嬰兒、手術室、產房、傳染病室的衣物應該分類、分批清洗。

6.被膿血污染、傳染病患者的衣物、被單等應先由所在科室用干凈被單包裹，并注明內有何物、數量，送環氧乙烷室消毒，也可先將衣物、被單浸泡在1000mg/L含氯消毒液60min后取出送洗衣中心。

7.傳染病患者的棉被、被褥、枕芯、棉大衣等在病室做終末處理，如臭氧消毒、過氧乙酸熏蒸等初步處理后，再送環氧乙烷室消毒后方可應用。

8.收回的所有敷料應先放入洗衣機內沖洗3遍，然后再加入漂白粉、洗衣粉加溫、清洗，溫度在70℃以上，持續時間40min以上。

9.消毒清洗后的被服單獨管理、發放。

10.洗衣房對使用過的污衣袋，隨贓物消毒洗滌。污染或清潔推車在接衣后及送衣前均用清水或洗滌劑擦拭1次，接送傳染病房、明顯污染被服后用1000mg/L含氯消毒液或0.5%過氧乙酸擦拭。

11.洗衣房污染區上班時應開窗，保持良好通風，下班將污染地面用500mg/L含氯消毒劑拖地1次；清潔區上班時開窗通風1次，每日對門、窗、椅、地面用清水進行擦拭，下班時關門窗，地面清水拖1次。每周大掃除1次。

第四篇：醫院感染控制制度

醫院感染控制制度

1.醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》的有關規定，醫院感染管理是院長重要的職責，是醫院質量與安全管理工作的重要組織部分;醫院成立院內感染控制委員會，全面領導院內感染管理工作。

2.建立健全院內感染監控網，以醫院住院病人和工作人員為監測對象，統計住院病人感染率。

3.院感科定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物監測，督促檢查預防院內感染工作。

4.醫院要制定和實施醫院感染管理與監控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預防和降低醫院感染的重點管理項目，并作為醫院質量管理的重要內容，定期或不定期進行核查。

5.把對醫務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫院感染管理指標的完成情況，納入定期科室醫療質量管理與考核的范圍，并定期向醫務人員與管理部門通報。

6.建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進行預防醫院感染的宣傳與教育。

7.醫院須規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度，要加強感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監護室、新生兒病房、產房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫院感染管理與監測工作。

8.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫院抗菌藥物臨床應用實施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監控，實施抗菌藥物用量動態監測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。

9.應當按照《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進行有效管理，并有醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。

第五篇：控制醫院感染制度

控制醫院感染制度

1.醫院內感染管理委員會，每季度例會一次，檢查、落實、總結全院各種消毒

隔離工作。

2.根據醫院內感染分類診斷標準，一經發現此類病人，均需填表后上報醫教科。

如有漏報，經查實，作為科室質量考核內容之一。對傷口感染有膿性分泌物者，需作培養+藥敏試驗。所有醫院內感染病例均應填表存檔，進行月、季、年階段統計、總結。

3.每兩月對全院各部門進行一次隨機細菌采樣；每月對消毒隔離重點科室（手

術室、產房、嬰兒室）進行一次細菌采樣；每三月對手術室、產房、嬰兒室、母嬰同室醫護人員進行一次咽拭培養。由醫教科（防保）負責執行。

4.病區內每日進行二次噴霧空氣消毒，完畢后登記在案，由總務科派專人負責

執行。

5.根據滬衛醫政（92）53號文及滬衛防疫（90）13號文，醫院內應使用指定、有效的消毒劑，同時加強對消毒劑的嚴格管理。消毒劑的染色由藥劑科負責執行，今后藥庫發出的消毒劑應配制好顏色。配膳室和嬰兒配奶室嚴禁存放消毒劑。消毒劑的管理及其使用過程中的日常檢查，由消毒隔離網絡的具體負責者負責執行。

6.供應室高壓消毒效果測定，每次均需用3M指示帶檢測，每月一次用嗜熱脂

肪芽孢菌珠檢測，并做好記錄。

7.全院各部門紫外線燈管的強度測試，每半年進行一次，發現強度＜70uw/㎝2的燈管，立即更換，由醫教科（防保）負責監督執行。

8.各種使用過的一次性醫療衛生器械用品，必須經指定消毒液浸泡消毒并毀形

后再作統一處理，違者將追究責任。

9.各部門應根據滬衛防疫（90）13號文要求，制定相應的消毒隔離工作常規，并嚴格執行。