第一篇：現代醫院管理全書--醫院人員編制基本規定

醫院人員編制基本規定

一、醫院人員編制的原則、特點和規劃

（一）醫院人員編制原則

1、功能需要原則

2、能級對應原則

3、合理結構原則

4、精簡高效原則

5、動態管理原則

6、適度流動原則

（二）醫院人員編制的特點

1、系統性

2、科學性

3、法規性

4、綜合性

二、醫院人員的職類和職稱

（一）衛生技術人員

1、醫療預防人員。包括中醫、西醫、衛生防疫、寄生蟲病防治、地方病防治、職業病防治、婦幼保健、衛生宣教等各方面的醫療預防專業人員。其技術職稱為：主任醫師、副主任醫師、主治（主管）醫師、醫師、醫士、衛生防疫員等。

3、護理人員。其技術職稱為：主任護師、副主任護師、主管護師、護師、護士、護理員等。

（二）工程技術人員

（三）黨政管理人員

行政管理人員包括院長、副院長及其職能科室的主任、副主任、科長、副科長等專職人員。

（四）信息管理人員及經濟管理人員

醫院經濟管理人員包括經濟核算人員、財務人員、審計人員等。經濟系列人員的職稱為高級經濟師、經濟師、助理經濟師、經濟員；財務系列人員的職稱為：高級會計師、會計師、助理會計師、會計員。

（五）工勤人員

隨著醫學模式的轉變，在醫院人員中還應設置醫學心理學、醫學社會學工作者。目前在國外，心理學、社會學工作者已成為醫院人員中必不可少的組成部分。相信在不遠的將來，我國醫院中也會如此。

三、醫院人員編制比例和配備

（一）確定編制總額

M＝=B×Y+[(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)]×(Ymax-Ymin)×B+A1……+An

B——核定床位數；

Bmin——規定該等級醫院床位數的下限；

Ymax——該等次常數上限；

A1，A2，…，An——醫院其他附屬編制。

（二）制定編制方案

（三）核定編制比例

（四）進行人員配備

醫院各類人員的比例為：行政和工勤人員占總編制的28％～30％，其中行政管理人員占編制的8％～10％；衛生技術人員占總編制的70％～72％，在衛生技術人員中，醫師、中醫師占25％，護理人員占50％，藥劑人員占8％，檢驗人員占4.6％，放射人員占4.4％，其他衛生技術人員占8％。

1、臨床科室負責人配備

（2）科護士長。各科設護士長（助產士長），病床多時可設副職。

2、醫師的配備

M＝(Tw×B×R)/Ta×15/P＋A 式中：

Tw——住院醫師日均診治每位患者所需工時；

R——病床使用率；

P——住院醫師比例數；

根據醫院擔負的任務和規模的不同，醫師中高、中、初專業技術人員的比例也應有所差異，以初級衛生保健和社區醫療為主要任務的醫院，醫師的配備應側重于全科醫師，其專業技術職稱中，高、中級比例可相對較少；承擔高度醫療或醫學院校附屬醫院，高中級專業技術人員編配比例可適當增大。

3、護理人員和助產士的配備

（1）病房護理人員承擔的工作量不包括發藥及治療工作量在內，發藥及治護理人員與病床之比為1∶100～1.2∶100。

（3）門診護理人員與門診醫師之比為1∶2。

（5）急診室護理人員與病床之比為1∶100～1.5∶100。

（7）注射室護理人員與病床之比為1.2∶100～1.4∶100。

（9）設有觀察床的護理人員與觀察床之比為1∶2～1∶3。

（11）助產士與婦產科病床之比為：1∶8～1∶10。

4、醫技人員的配備

（2）藥劑人員。藥劑師與病床之比為1∶80～1∶100，其他藥劑人員與病床之比為1∶15～1∶18，中藥炮制、制劑人員與病床之比為1∶60～1∶80。

（4）理療人員。理療醫師與病床之比為1∶100～1∶150，其他理療人員與病床之比為1∶50～1∶100。

（6）病理人員。病理人員與病床之比為1∶100～1∶130。

（8）口腔科技術人員。根據實際需要，在編制總數內進行調配。

5、行政管理和工勤人員的配備

（2）其他行政管理人員。可根據醫院科室設置和實際需要配備。

（4）配餐人員。與床位數之比為1∶40～1∶50。

（6）洗衣工。與床位數之比為1∶25～1∶40。

（選自丁涵章等主編，《現代醫院管理全書》，杭州出版社，1999）

第二篇：醫院《基本藥物目錄管理規定

醫院《基本藥物目錄》管理規定

一、醫院《基本藥物目錄》是以國家《基本藥物目錄》和《山

東省基本藥物增補品種》為藍本，經醫院藥物與治療學委員會根據醫院臨床需要，科學評價而遴選出來，臨床應優先使用，藥劑科必須保障供應的品種。

二、凡列入《基本藥物目錄》的藥品，應能滿足臨床日常使

用需求，對于已列入《基本藥物目錄》的藥品品種，應由藥劑科進行常規采購，尚未列入的品種，應按藥品引進規則進行組織采購。

三、《基本藥物目錄》原則上一年更新一次，淘汰或新增藥

品品種、規格、劑型，由藥劑科整理后上報醫院藥物與治療學委員會審批。

四、《基本藥物目錄》的品種應保證不低于95%的供應率。

第三篇：【醫院管理】現代醫院績效考核初探

當前，醫院績效考核是為了確保醫院綜合目標的完成，本著“綜合考核、強化管理、提高效益“的原則，應用系統的方法、原理來評定和測量醫院員工在本職崗位上的工作效率和效果。目的是為了改變員工的組織行為，充分發揮積極性和潛在能力，能夠更好地實現醫院管理目標。

在市場經濟逐步推進醫療服務市場競爭日趨激烈的情況下，作為醫院中樞的管理機制不進行改革，管理不及時提升，醫院就會缺乏競爭力。醫院要實現競爭的有效性，就要綜合利用內部資源，適時地調整自己的管理策略，增強和突出自己的核心競爭力。目前，醫院運行機制缺乏生機與活力是制約眾多公立醫院改革與發展的重要因素，因此，公立醫院要想在激烈的醫療競爭中求得生存與發展，關鍵是要建立能夠與市場經濟相適應的，充滿生機與活力的運行機制，而運行機制改革的核心是績效考核與內部分配制度改革。

績效考核的原則

醫院是知識和技術密集型單位，作為知識分子聚集的組織，把握好績效考核的原則對整個醫院的人力資源管理具有相當重要的作用。因此，醫院在推行績效考核與內部分配制度改革中注重以下原則：

（1）客觀、公正、公開的原則：在實施績效考核時，要與職工目標管理、工作業績、質量和效益考核緊密掛鉤，注意考核標準要客觀，組織評價要客觀，考核結果與待遇掛鉤要客觀。同時要公開每個科室每個崗位的考核標準，在實施考核中對所有的員工做到一視同仁。

（2）效率優先，兼顧公平的原則：在考核中既要合理體現獎勤罰懶、獎優罰劣；同時也正要正確處理效率和公平的關系，建立約束機制，合理拉開收入分配差距，克服平均主義。

（3）科學評價原則：即指從考核標準的確定到考核結果的運用過程設計要符合客觀規律，正確運用現代工業化科技手段，準確地評價各類員工的行為表現。

（4）簡便適用、易操作原則：考核標準簡便適用、易操作，這樣才能有利于員工明確標準，確定努力方向，才能便于管理人員實施考核，還可用較少的精力投入，達到較好的考核效果。

（5）注重績效的原則：績效是指員工經過主觀努力，為社會做出并得到承認的勞動成果，完成工作的數量、質量與效益等。在實施考核中，只有以績效和經濟效益上來，從而保證醫院目標的實現。

（6）分級分類、放權搞活的原則：根據各部門各科室的性質、特點及發展需要，對內部分配進行分類管理，堅持最高獎在臨床一線。擴大科室的內部收入分配自主權，由科室根據考核情況實行不同的分配辦法。

（7）分類別與分層次考核原則：根據醫、護、技和管理人員等不同類別和層次的人員，確定不同的績效考核內容和指標，根據專業特點，把不同崗位的責

任、技術的復雜和承擔風險的程度、職稱的高低、工作量的大小等不同情況，將管理要素、技術要素和責任要素一并納入考核要素，并把考核結果作為員工晉升、聘任、培訓與教育以及薪酬分配等的依據，通過績效考核來切實調動員工的工作積極性和挖掘他們的潛力。建立科學規范有效的績效考核，做到公平、公正、公開、客觀地評價員工，科學使用和發展人才，必然會激發人才創造力。醫院這樣才能合理地選拔、使用和評價各類人才。

（8）因地制宜、循序漸進的原則：醫院要從實際出發，不搞一刀切，各科室可分別采取多種形式搞活分配，醫院將根據實際運行情況再進一步完善，逐步推廣科學、先進的方法。

建立績效考核與內部分配制度

（1）績效工資的分配：績效工資分配是指以工作目標和崗位責任制為考核內容，以崗位、職務、效益和貢獻等綜合確定工資標準為表現形式，它的突出特點是把員工個人利益與醫院利益結合起來，使員工的個人收入與醫院和科室的效益密切相關。我們根據醫院內部崗位的性質、特點等情況，對不同類型的科室或部門實行不同的績效工資分配方法，加大科室內部收入分配自主權，強化績效考核，科室根據考核結果搞活分配，各科室逐步建立起符合科室特點、與工作業績緊密聯系、鼓勵人才創新創造的收入分配激勵機制，使工作人員的收入與他們的崗位職責完成情況、工作業績、實際貢獻等緊密掛鉤，各科的內部分配工作繼續實行主任負責制，由科主任負責，科室副職或護士長協助。績效工資根據醫院與科室雙重的考核結果進行再分配。

（2）向優秀人才傾斜的分配辦法：這是加大工資分配激勵作用，實現留住人才和人盡其才，建立符合衛生工作特點的分配機制改革的重要內容，也是探索生產要素參與分配的一個重要途徑。主要方法為：

特殊崗位年薪制：對個別在單位工作和發展起重要作用且責任大、要求高的特殊關鍵崗位，在明確崗位職責，實行競爭上崗，擇優聘用的基礎上，參照有關政策規定，試行年薪制。

對科技人才的獎勵：對科研課題立項、重大技術項目引進、科技成果轉化和重點專科病、科技論文和學科帶頭人、優秀科技工作者分別進行相應的獎勵。

優秀管理人才的獎勵：每年依據各科平時二級考核與年終科主任綜合目標考核兩大考核結果的綜合排名，分別給排名位居臨床、醫技、行政后勤前三的科主任與護士長授予優秀管理者稱號，并分別給予相應的獎勵。

第四篇：醫院人員編制比例和配備

醫院人員編制比例和配備

（一）確定編制總額

醫院人員編制總額的核定，是依據有關主管部門核準的床位數，按一定的人員編制標準核定的。其計算公式為： M＝=B×Y+[(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)]×(Ymax-Ymin)×B+A1……+An

式中：M——核定人員編制總數； B——核定床位數； Bmax——規定該等級醫院床位數的上限； Bmin——規定該等級醫院床位數的下限； Y——編制常數平均值； Ymax——該等次常數上限； Ymin——該等次常數下限； A1，A2，…，An——醫院其他附屬編制。

（二）制定編制方案 人員編制方案是編制員額、人員編制類別以及崗位、職數、各類人員結構比例等方面的規定。

（三）核定編制比例 編制比例是指編制員額與核編參數之間的比例關系的規定。醫院編制比例，通常由一定數量的編制員額與一定數量的核編參數組成。對于醫院來說，病床數就是核編參數，醫院的核定病床數通常是由衛生行政主管部門依據區域醫療規劃所審定的。

（四）進行人員配備 我國醫院的人員配備，主要依據衛生部1978年頒布的《綜合醫院組織編制原則（草案）》進行。根據這個《原則》綜合醫院病床與工作人員之比，依醫院的規模和承擔的任務分為三類：300張床位以下的醫院按1∶1.30～1∶1.40計算；300～400張床位的醫院按1∶1.40～1∶1.50計算；500張床位以上的醫院按1∶1.60～1∶1.70計算。醫院各類人員的比例為：行政和工勤人員占總編制的28％～30％，其中行政管理人員占編制的8％～10％；衛生技術人員占總編制的70％～72％，在衛生技術人員中，醫師、中醫師占25-35％，護理人員占40-50％，藥劑人員占8％，檢驗人員占4.6％，放射人員占4.4％，其他衛生技術人員占8％。

1、臨床科室負責人配備（1）科主任。25張床位以上的科設科主任，超過40張床位可增設副主任。門診任務較多的科，病床雖少于25張也可設科主任。門診及病房任務較少的科，可由其他有關科的科主任兼任。（2）科護士長。各科設護士長（助產士長），病床多時可設副職。

2、醫師的配備 衛生部規定，各級醫師結構比例為：主任醫師∶副主任醫師∶主治醫師∶住院醫師＝1∶2∶4∶8。在編配某一職級的醫師時，通常采用的計算公式為： M＝(Tw×B×R)/Ta×15/P＋A 式中： M——某職級醫師數； Tw——住院醫師日均診治每位患者所需工時； B——核定編制床位數； R——病床使用率； Ta——住院醫師日均有效工時； P——住院醫師比例數； A——機動數。根據醫院擔負的任務和規模的不同，醫師中高、中、初專業技術人員的比例也應有所差異，以初級衛生保健和社區醫療為主要任務的醫院，醫師的配備應側重于全科醫師，其專業技術職稱中，高、中級比例可相對較少；承擔高度醫療或醫學院校附屬醫院，高中級專業技術人員編配比例可適當增大。

3、護理人員和助產士的配備 護理人員包括護理技術人員和護理員。護理技術人員和護理員的比例為3∶1為宜。衛生部1997年頒布的《綜合醫院評審標準》規定，三級、二級綜合醫院中，實際從事臨床護理工作的在編護理人員數不少于衛生技術人員總數的50％；病房床位與病房護士之比不少于1∶0.4；具有大專以上護理專業畢業文憑者，三級醫院不少于護士總數的20％，二級醫院不少于護士總數的10％。（1）病房護理人員承擔的工作量不包括發藥及治療工作量在內，發藥及治療護理人員與病床之比為1∶100～1.2∶100。（2）40～50張床位設護士3～4人。（3）門診護理人員與門診醫師之比為1∶2。（4）住院護理人員與病床之比為1∶100～1.2∶100。（5）急診室護理人員與病床之比為1∶100～1.5∶100。（6）嬰兒室護理人員與嬰兒病床之比為1∶3～1∶6。（7）注射室護理人員與病床之比為1.2∶100～1.4∶100。（8）供應室護理人員與病床之比為2∶100～2.5∶100。（9）設有觀察床的護理人員與觀察床之比為1∶2～1∶3。（10）手術室護理人員與手術臺之比為2∶1～3∶1。（11）助產士與婦產科病床之比為：1∶8～1∶10。（12）病房、門診、住院處、急診室、觀察室、嬰兒室、注射室、手術室、供應室等單位，每6名護理人員（助產士）增加替班1名。

4、醫技人員的配備（1）檢驗人員。檢驗師與病床之比為1∶100～1∶200，其他檢驗人員與病床之比為1∶30～1∶40。（2）藥劑人員。藥劑師與病床之比為1∶80～1∶100，其他藥劑人員與病床之比為1∶15～1∶18，中藥炮制、制劑人員與病床之比為1∶60～1∶80。（3）放射人員。放射醫師與病床之比為1∶50～1∶60。（4）理療人員。理療醫師與病床之比為1∶100～1∶150，其他理療人員與病床之比為1∶50～1∶100。（5）營養人員。營養人員與病床之比，三級綜合醫院為1∶200；二級綜合醫院為1∶250。（6）病理人員。病理人員與病床之比為1∶100～1∶130。（7）麻醉人員。麻醉人員與手術臺之比為1∶1～1.5∶1。（8）口腔科技術人員。根據實際需要，在編制總數內進行調配。

5、行政管理和工勤人員的配備（1）書記、院長及其副職。100～200張床位的醫院設2～3人；300～400張床位的醫院設3～5人；500張床位以上的醫院設4～6人。（2）其他行政管理人員。可根據醫院科室設置和實際需要配備。（3）病人廚工。與床位數之比為1∶25～1∶30。（4）配餐人員。與床位數之比為1∶40～1∶50。（5）病房衛生員。與床位數之比為1∶20～1∶25。（6）洗衣工。與床位數之比為1∶25～1∶40。（7）其他工勤人員。可根據實際需要，在工勤人員編制內進行調配。

第五篇：醫院洗衣房管理規定

醫院洗衣房班長職責

一、在總務科長領導下，負責洗衣房的行政、業務管理工作。

二、樹立全心全意為醫療服務的思想，領導洗衣工全面完成醫院各種被服的洗滌、消毒、制作、干燥、燙平、折疊等任務。

三、認真執行《洗衣房工作制度》做好被服的下收下送，及時滿足臨床的需要。

四、教育全班工作人員，遵守醫院各項規章制度，嚴格執行操作規程，做好安全工作，防止發生事故。

五、抓好全班的政治業務學習，提高全班工作人員的政治業務素質。

六、做好洗滌、脫水等設備的保養，廢舊被服回收利用，節約水電和洗滌劑。

七、掌握全院被服用量，定期下科室征求意見，保證供應，保證質量。

八、及時完成科長交辦的臨時任務。

醫院洗衣房洗衣工職責

一、在洗衣房班長領導下，按時完成各項工作任務。

二、嚴格執行醫院的各項規章制度和操作規程，保證洗衣質量，防止發生事故。

三、愛護機械設備，按規定對機械設備定期保養，不超負荷運行。

四、節約水電汽和洗滌劑，注意保護被服在洗滌時不受損壞。

五、執行各類被服的消毒、隔離制度，防止交叉污染。

六、做好修舊利廢、回收敷料工作。

七、嚴格被服的收交手續，防止錯、漏和丟失。

醫院洗衣房工作制度

一、負責醫院各種被服、巾單、回收紗布的洗滌、消毒、制做、修補、干燥、燙平等工作，保證醫療、護理工作的需要。

二、新品庫存和洗滌在用物品要分別建賬，分專人管理，嚴格出入庫手續，嚴格報廢手續，以廢領新，做到賬物相符。被服報廢應辦理證明，連同舊物報總務科批準。

三、嚴格洗滌原料的領取手續，計件下料、節約用料、用水、用電、用汽。

四、收回的污染被服，要及時分類消毒、洗滌、干燥、燙平、折疊分類放置，做好供應工作。凡發現破損被服，應修補好后再發放。做到發放的被服無破、潮和不潔。

五、堅持下收下送制度，收發被服當面點清，隨時辦理收發單據，防止差錯。被服供應要充足，對科室不開支欠條。

六、嚴格操作規程和分類洗滌制度，防止交叉感染。做到隔離衣與病人被服分開、婦、兒科與其它科病人被服分開，有色與無色被服分開，棉化纖分開。

七、加強洗滌機械的維修保養，責任到人。機械操作人員應熟練掌握設備性能、不準超負荷運轉或空轉。機器發生故障應及時報告有關人員進行維修處理。一般人員不得隨意修理，嚴防事故發生。

八、縫紉組負責全院新被服制做(隔離衣除外)和舊被服的修補工作，不能制做的新品，報總務科批準外加工，不能修補的舊品及時辦理報廢手續。

九、不準私人洗滌、修補、制做被服。

十、保持車間、工作間的清潔衛生，堅持班前清整周末大掃除制度。