第一篇：2醫院管理規定

醫藥價格管理制度

一、目的：

1、嚴格執行國家醫藥價格政策；

2、落實衛生部和XX市有關文件精神；

3、建立醫院醫藥價格管理制度。

二、健全由院級領導、主管處室、各醫療科室負責的三級醫藥價格管理體系。醫院日常物價管理工作由財務處負責，并設立專職物價員，負責日常工作；各科室設立兼職物價員，協助科室領導負責本科室物價管理工作。

三、認真接受上級部門的物價檢查和社會群眾的監督。

四、財務處全面負責物價管理工作，主要內容包括：

（一）宣傳和執行國家有關物價政策和具體規定；

（二）管理和維護醫院醫療收費項目系統；

（三）制定醫院具體物價管理制度；

（四）申報新增醫療服務項目價格；

（五）監督和檢查各科室收費項目執行情況；

（六）公示醫院收費項目價格；

（七）受理收費項目的投訴；

（八）確認醫用消耗材料價格；

（九）保管和歸檔有關物價審批材料和文件；

（十）負責兼職物價員的業務培訓。

五、藥品價格管理由藥劑科負責。

六、建立價格月查制度

（一）由財務處組織專職物價員對臨床科室醫藥價格政策執行情況進行檢查，各科兼職物價員積極配合。

（二）自查工作每月一次，病房:出院病歷；門診:收費單。

（三）由財務處根據檢查情況進行匯總，并形成書面檢查報告，向院領導和科室領導匯報；對未按規定執行的科室由財務處提出書面整改意見，有關科室要在規定時間內完成整改工作。

七、建立收費明細單復核制度

（一）核查項目包括門診病人和住院病人收費清單。

（二）核查內容包括收費清單上的醫療服務內容是否真實準確，服務項目數量是否與計價收費數量一致，收費標準是否符合國家政策。

（三）門診病人由收費處進行初審，住院病人由住院處進行初審，審核人在初審清單上簽字。

（四）財務處專職物價員對初審情況進行審核，并在復核清單上簽字。

（五）復核工作每月進行一次，由財務處負責組織實施。

八、建立醫藥價格文件歸檔和規范表格管理制度。

（一）有關醫藥價格政策文件由主管院領導簽閱后由財務處行文下發，各科室要認真執行。

（二）財務處對臨床各科室的收費項目批復均以本處內部行文形式下發，按照行文規定，具體內容由經辦人起草，審核人校對，處室領導簽字，下發科室材料均按規定進行年度歸檔。

（三）按照醫院要求，每年進行一次歸檔。

（四）醫院各科室檢查單、治療單、手術單等各類收費清單由各科室兼職物價員與財務處專職物價員根據本科實際情況按標準格式進行制作，制作清樣由科主任和財務處處長簽字后上報醫院表格委員會審核批準，批準后由醫院器材處負責統一印制。

九、認真做好患者和家屬投拆受理工作。

（一）各科室對患者及家屬有關物價方面的咨詢要耐心解答，對病人和家屬投訴要認真接待，及時回復。

（二）財務處作為具體負責部門，對病人投訴受理要有登記，有處理意見，有回復，同時要對引起收費投訴的原因進行分析，經上級部門轉來的投訴要有書面回復，并上報院領導審閱。

（三）投訴受理情況每月由財務處匯總一次

十、方便患者和家屬進行價格查詢，實施明碼標價。

（一）在醫院門診部和住院處顯著位臵公布醫院價格監督電話，聯系人和價格舉報箱，設立醫療服務收費標準價格表、滾動屏或觸摸屏。

（二）向門診病人提供門診費用明細清單，住院出院病人提供住院費用明細清單。

（三）聘請社會監督員，定期聽取意見。

（四）向社會公布醫院收費標準。

十一、由財務處負責定期組織召開一次物價員會，學習有關文件精神，總結檢查情況，聽取意見。

醫用耗材價格管理制度

醫用消耗品是關系到醫療安全的大事，為了保證合理使用醫用消耗品，使審批、采購、使用渠道暢通，特做如下規定。

一、成立醫用消耗品審批小組

醫務處牽頭，物價辦公室、器材處、護理部參加，辦公地點設在醫務處。

二、審批小組職責及醫用消耗品申請程序

（一）醫用消耗品由使用科室提出申請，經科主任簽字后上報物價辦公室，由物價辦公室負責收集生產廠家的相關文件。

（二）審批會議每月舉行一次，安排在每月的第一周召開。審批內容包括醫用消耗品的安全性和有效性、產品型號、生產廠家三證等。單價超過1000元以上的醫用消耗品須報醫療副院長簽字同意。

（三）科室提出申請后1個月內，審批小組應就是否同意申報物價做出明確答復。

（四）臨時急需的醫用消耗品，須填寫臨時醫用消耗品購臵申請表，經科主任簽字后上報，經醫務處、物價辦公室和器材處簽字同意后可購入一次用量。但長期使用，須通過醫用消耗品審批小組正式審批同意。

（五）審批小組批準同意后，應及時報物價辦公室，由物價辦公室報物價部門批準物價。經物價部門批準的醫用消耗品項目，物價辦公室有責任及時準確的將其輸入醫用消耗品數據庫，以保證臨床及時收記病人的費用。

（六）審批小組應定期對已使用的醫用消耗品進行再審查，對已不再適用的產品型號、生產廠家及供應商等，應停止再進貨。

（七）所有醫用消耗品屬自費項目的，應明確費用由病人自付，在征得病人同意并簽字后方可使用。

（八）由于擅自使用未經醫用消耗品審批小組審批同意的醫用消耗品所發生的一切后果由科室和當事人負責。住院處應及時將病人或醫保拒付情況向財務處匯報，由財務處從科室收入中扣除全部費用。

（九）本規定僅指醫用消耗品，不包括醫療設備、儀器及電冰箱、微波爐等，也不包括教學及科研用品。

三、采購工作程序

（一）采購小組由器材處組織，并接受主管院長的領導。

（二）采購人員與庫管人員分離，采購人員定期輪換。

（三）采購小組在接到審批小組及物價辦公室核準的采購報告后，負責采購，并在一周內將物品購入，或予以明確答復，對急需物品，應立即采購。

（四）采購人員應按審批小組核準的型號、數量、廠家采購，供應商應是有“三證”的合法供應商。器材處對此產品也可提出招標采購。

（五）經審批小組及物價辦公室核準的醫用消耗品的采購，長期有效，直至審批小組決定終止使用為止。

（六）所購物品如屬自費，科室必須事先與患者講明，征得患者同意后，采購人員方可進貨，投入臨床使用。

（七）采購人員對所購物品負責，因質量問題引起對患者危害的醫院經濟損失，應追究直接責任人的責任。

四、審批、采購等工作應以醫療工作為中心，在審批、采購過程中接受院紀委、監察處及廣大職工的監督。

醫療價格公示管理制度

一、目的

貫徹落實《中華人民共和國消費者權益保護法》和XX市發改委、XX市衛生局、XX市中醫管理局關于《醫療機構實行價格公示的規定》的通知精神，向患者提供醫療服務項目內容及醫療服務價格。

二、在醫院顯著位臵放臵觸摸屏, 做到100%公布醫院藥品、醫療服務項目、一次性可收費醫用耗材。公布的內容按京發改[2008]1083號文件執行。

三、在門診主要收費、檢查、治療科室,對相關醫療服務項目收費,設立價格公示。公布的內容按京發改[2008]1083號文件執行。

四、明碼價格公示的各項內容做到準確無誤,遇價格變化及時更換。

五、公布“12358”價格舉報電話和醫院物價管理辦公室電話。

六、對所有患者提供醫療服務收費明細清單。

七、定期聽取社會監督員和患者的意見,不斷改進工作。

價格自查管理制度

一、嚴格執行國家物價政策，努力學習有關物價政策、法規和業務知識。

二、由財務處組織專職物價員對臨床科室醫療服務價格政策執行情況進行檢查，各科兼職物價員積極配合檢查工作。

三、每月抽查住院病歷(床位總數2%)，并做好物價自查匯總登記工作，對檢查出現的問題逐一核對和落實，認真逐項填寫物價自查反饋意見登記表。

四、檢查中發現未按物價政策規定執行的科室，財務處將下發書面檢查情況登記表，同時提出整改意見。相關科室要在規定時間內完成整改落實工作。

五、自查匯總后，對有嚴重問題的科室，由財務處以書面形式向主管院領導和相關科室主任匯報。

六、每年不定期組織全院物價自查和重點檢查工作，由財務處、醫務處、護理部、門診部、醫保辦、收費處、住院處等相關處、科室共同完成。

物價考核和獎懲制度

一、財務處物價組每月對各科室收費情況進行檢查考核，核對收費明細與病歷記錄是否相符，檢查有無違反物價政策的收費行為。考核結果與績效考核掛鉤。

二、扣分標準

（一）常規醫療收費標準未公示的扣1分，未臵于醒目位臵的扣0.5分。

（二）擅自增加收費項目、或重復收費、或分解收費、或提高收費標準、或多收亂收、或少收漏收費的扣1分。

（三）一個月內錯收費退款超過2人次的扣0.5分。

（四）患者向科室咨詢物價問題時，不認真解答，推諉患者的一次扣0.5分。

（五）患者向物價、新聞和衛生局等有關部門投訴亂收費問題，經查證屬實的，一人次扣1.5分。

（六）因價格和收費引起糾紛對醫院造成嚴重不良影響或嚴重后果的，酌情加重扣分。

醫療收費投訴處理管理制度

一、醫療收費投訴的形式

（一）電話投訴

（二）來訪投訴

（三）投訴信

（四）其他

二、醫療收費投訴管理的原則

（一）依法原則

醫療收費投訴的受理、調查或者處理，必須依法進行，本著對患者高度負責的態度，根據投訴人提供的事實，認真調查核對，堅持以法律和事實為依據的原則。

（二）及時處理的原則

醫療收費投訴管理工作強調效率。醫療收費投訴的受理、調查或者處理，必須在規定的辦理時限內及時做出處理。同時還要視具體情況，將處理結果反饋有關部門或者投訴人，做到件件有著落，事事有回音。

（三）就地處理的原則

接到投訴案件不推諉、不怠慢，明確價格投訴的分工管轄，提高處理案件的效率，體現對患者反映的問題高度重視。

三、處理程序

（一）來電投訴

了解投訴者的具體情況后，與有關部門核實情況。如屬正確收費，負責向投訴者解釋國家有關此項收費的依據。對于確屬違規收費的投訴，負責向當事人口頭道歉并協調退還多收款項。

（二）來訪投訴

了解投訴者的意見之后，協同相關部門了解事實情況，給予答復。對于符合國家物價收費標準和相關文件的合理收費，負責向投訴者解釋，盡量使病人滿意；違規收費的投訴，負責向當事人口頭道歉并協調退還多收款項。

（三）上級部門轉來的信件投訴

接到投訴信件的5個工作日內，完成投訴的調查及回復。必要時將處理結果書面回復來信部門或投訴者。

（四）所有投訴的接待、處理過程及處理結果均作詳細的記錄，備有登記本存檔備查。

新增醫療服務項目價格申報管理制度

一、新增醫療服務項目價格申報（備案）的原則

（一）及時性原則：新增醫療服務項目價格申報（備案）工作要講求時效性，以便科室及時收費（測算及時、報送及時、傳遞及時）。

（二）真實性原則：新增醫療服務項目價格申報（備案）測算工作應以實際消耗為依據，如實反映新增醫療服務項目實際的操作時間、操作人數以及消耗的醫用耗材，做到內容真實、數字準確、資料可靠。

（三）實用性原則：具有可操作性。

（四）重要性原則：在進行新增醫療服務項目價格申報（備案）測算時，應把注意力集中于重要事項，對于很難測算的數額很少的費用和無關大局的事項可估算或從略。

二、新增醫療服務項目價格申報（備案）的規定

（一）臨床科室必須寫書面報告，報告內容包括：A、開展此項的理由，B、操作流程，C、本科室主任同意開展并簽字。

（二）需廠家提供以下證件：A、中華人民共和國醫療器械注冊證，B、生產/經營許可證，C、醫院進貨票據復印件，D、企業報價單（國內產品提供→出廠價格；進口產品提供→海關報關單），E、合作項目提供→合作合同書，F、一次性醫用耗材產品樣品，中文使用說明書。

（三）臨床科室填寫新增醫療服務項目價格的相關測算表。

（四）書面報告及注冊證等相關材料齊全后，報醫院醫療委員會討論。

（五）經醫院醫療委員會討論通過后，由財務處上報主管院長，簽發后以紅頭文件格式上報發改委、衛生局。

（六）每季度的第一個月為立項申請受理時間。

費用查詢與費用清單管理制度

為加強醫療服務價格管理，規范醫療價格行為，提高藥品和醫療服務價格的透明度，方便群眾查詢醫療費用，根據XX市衛生局、發改委『2008』第1083號文件精神，特制定本制度。

一、醫院在門診大廳、住院處等處設臵觸摸屏，將所有的收費項目價格實行公開，公開內容要符合衛生局和發改委要求，內容要及時更新。

二、對于常規醫療收費項目的查詢，患者及家屬可以通過有關科室物價展板進行。

三、公示查詢電話，方便患者及家屬查詢。

四、查詢內容：

（一）《XX市統一醫療服務收費標準》、XX市醫藥價格信息、XX市衛生局、XX市發改委公布文件中的服務項目及收費標準。

（二）藥品目錄及藥品收費價格。

（三）醫院常用可收費醫用耗材名稱、規格、廠家及收費價格。

（四）醫院提供的特需醫療服務項目及收費價格。

（五）病人門診號或住院號下的醫療費用明細項目。

五、門、急診收費處負責向患者提供醫療服務項目和藥品價格費用清單；住院處向住院患者提供住院期間各項費用結算清單。

六、向患者公布“12358”價格舉報電話和本院服務監督電話。

第二篇：醫院洗衣房管理規定

醫院洗衣房班長職責

一、在總務科長領導下，負責洗衣房的行政、業務管理工作。

二、樹立全心全意為醫療服務的思想，領導洗衣工全面完成醫院各種被服的洗滌、消毒、制作、干燥、燙平、折疊等任務。

三、認真執行《洗衣房工作制度》做好被服的下收下送，及時滿足臨床的需要。

四、教育全班工作人員，遵守醫院各項規章制度，嚴格執行操作規程，做好安全工作，防止發生事故。

五、抓好全班的政治業務學習，提高全班工作人員的政治業務素質。

六、做好洗滌、脫水等設備的保養，廢舊被服回收利用，節約水電和洗滌劑。

七、掌握全院被服用量，定期下科室征求意見，保證供應，保證質量。

八、及時完成科長交辦的臨時任務。

醫院洗衣房洗衣工職責

一、在洗衣房班長領導下，按時完成各項工作任務。

二、嚴格執行醫院的各項規章制度和操作規程，保證洗衣質量，防止發生事故。

三、愛護機械設備，按規定對機械設備定期保養，不超負荷運行。

四、節約水電汽和洗滌劑，注意保護被服在洗滌時不受損壞。

五、執行各類被服的消毒、隔離制度，防止交叉污染。

六、做好修舊利廢、回收敷料工作。

七、嚴格被服的收交手續，防止錯、漏和丟失。

醫院洗衣房工作制度

一、負責醫院各種被服、巾單、回收紗布的洗滌、消毒、制做、修補、干燥、燙平等工作，保證醫療、護理工作的需要。

二、新品庫存和洗滌在用物品要分別建賬，分專人管理，嚴格出入庫手續，嚴格報廢手續，以廢領新，做到賬物相符。被服報廢應辦理證明，連同舊物報總務科批準。

三、嚴格洗滌原料的領取手續，計件下料、節約用料、用水、用電、用汽。

四、收回的污染被服，要及時分類消毒、洗滌、干燥、燙平、折疊分類放置，做好供應工作。凡發現破損被服，應修補好后再發放。做到發放的被服無破、潮和不潔。

五、堅持下收下送制度，收發被服當面點清，隨時辦理收發單據，防止差錯。被服供應要充足，對科室不開支欠條。

六、嚴格操作規程和分類洗滌制度，防止交叉感染。做到隔離衣與病人被服分開、婦、兒科與其它科病人被服分開，有色與無色被服分開，棉化纖分開。

七、加強洗滌機械的維修保養，責任到人。機械操作人員應熟練掌握設備性能、不準超負荷運轉或空轉。機器發生故障應及時報告有關人員進行維修處理。一般人員不得隨意修理，嚴防事故發生。

八、縫紉組負責全院新被服制做(隔離衣除外)和舊被服的修補工作，不能制做的新品，報總務科批準外加工，不能修補的舊品及時辦理報廢手續。

九、不準私人洗滌、修補、制做被服。

十、保持車間、工作間的清潔衛生，堅持班前清整周末大掃除制度。

第三篇：醫院消防安全管理規定

醫院消防安全管理規定

1、我院消防工作實行“預防為主，防消結合”的方針。

2、醫療區、家屬區必須保證安全出口、疏散通道符合消防安全要求，嚴禁將易燃易爆物品帶入上述人員密集的公共場所。

3、各部門、部位根據需要和規定配置的相應種類、數量的消防器材、設備和設施，定期檢查、維修，確保器材完好

4、醫院保衛科將消防工作納入工作計劃，制定消防安全制度、消防安全操作規程，進行防火安全檢查，定期進行滅火演練。

5、組織安排各科室和義務消防員參加消防安全知識培訓和演練，掌握滅火常識，熟悉滅火器材的使用。

6、院內消防值班巡邏由保衛科負責實施，與治安巡邏相結合，實行24小時巡邏值班，加強對重點防火部門和易發生火災的部位進行檢查，發現問題及時提出建議，督促解決并向主管領導匯報。

7、保衛科對院內的消防器材及設施定期檢查、維護，保持設備處于良好狀態。

8、確定各科室防火責任人，認真執行消防法規及有關安全防火規定，將防火工作納入日常工作。

9、加強對電力設施和供電線路的檢查，嚴禁超負荷運轉，嚴禁亂拉、亂扯供電線路。

10、加強對院內職工消防安全宣傳工作。

第四篇：醫院消防安全管理規定

醫院消防安全管理規定

(一)消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。

(二)消防工作由各單位主要領導負責，主管領導負責組織消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并對各科室(部門)實施消防安全日常監督檢查和管理。

(三)每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規定。

(四)各單位要建立一支義務消防隊，承擔全院范圍內防火、滅火、或協助公安消防的火災撲救任務。

(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。

(六)按消防法規定，確立消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工食堂。

(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報主管領導審批同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

(九)電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。

(十)任何部門和個人，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經保衛科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。

(十一)根據消防安全要求，各單位應配置相應種類、數量的滅火器材設備，由專人負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。

(十三)消防安全實行責任區域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。

(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，并參加撲救，工作突出的單位或個人，將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。

第五篇：醫院勞動紀律管理規定

屈原人民醫院勞動紀律管理

規

定

為加強醫院管理，更好的為病人服務，根據目前醫院存在的勞動紀律問題，特制定如下規定：

1、全體員工要自覺遵守醫院的作息制度，按時上下班，凡無故遲到、早退者每10分鐘罰款20元，超過30分鐘加罰30元。

2、員工有事、有病不能上班者，必須以考勤說明條的形式按規定（兩天內科室負責人批準；兩天以上院領導批準）親自向科主任、分管院領導請假，并報院辦備案后方可離開。未經批準或未請假不來者，按曠工對待。每曠工半天，扣發當月工資10%并給予通報批評，一次曠工超過3天或一年內出現三次曠工者，給予解聘。

3、未經科主任、護士長批準，員工不得私自換崗、頂崗、調班，發現一次科室負責人和當事人各罰款50元。

4、在工作中員工必須堅守工作崗位，不得串崗、脫崗，不準高聲喧嘩，嚴禁做與工作無關的事，如打牌（麻將）、下棋、打游戲、織毛衣。凡違反者每次罰款50元。累計三次以上做待崗處理。

5、員工在工作期間若有緊急事需離開，必須向科室負責人請假經同意后方可離開，并不得超過一個小時，同時向科室同事告知去向以便于及時聯系，不得擅自離開，否則每次罰款50元。

6、員工上班期間統一著裝（護士服、護士鞋、醫生服），掛牌上崗，一律不準穿拖鞋、背心、短褲上班（護士不準戴首飾穿高跟鞋），違者一次罰款50元，并責令其立即改正。

7、凡在醫院內打架斗毆、酗酒鬧事，按情況輕重處30-200元罰款，造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任，并視情況予以解聘。

8、嚴禁吃、喝、卡、拿病人錢物，否則每次處以相關金額的3-5倍罰款。

9、工作期間必須聽從指揮，服從分配，完成好本職工作，否則處以50-100元罰款。態度特別惡劣的予以辭退。

10、無故不參加醫院或科室召開的各種會議、活動的，科室負責人每次扣發50元，科室一般人員每次扣發40元。

11、科室負責人除正常休假外，星期一至星期六必須在科室。違者罰款50元。科室負責人在周一至周五有特殊情況需要休假的，必須事先向院領導予以說明。

12、衛生員、洗衣房必須保證七小時工作制，不準無故遲到早退，保證規定區域衛生和臨床清洗物的清潔衛生。后勤工作人員除完成正常工作任務外，一律在后勤辦公室待命。違者罰款50元，累計三次做待崗處理。

13、每月由院方組織查排班本，如科室安排人員多休的，每多休一天，罰科室負責人100元。

14、同一人在內受到兩次以上罰款處罰的，予以待聘處理。以上規定自2009年6月1日執行，此前與此規定相抵觸的制度按本規定執行，其它規定遵照執行。

上述規定嚴格按如下步驟操作執行：

一、院領導：①負責各科主任、護士長的違規罰款；②監督各科主任對所屬員工違規罰款的處罰情況，如未執行到位，相應處以罰款的10%。

二、科主任、護士長：①負責本科室員工的違規罰款；②其它非本科室員工的違規向相應分管院領導建議。

三、員工的違規罰款，由當日或次日以書面形式報送財務科，并納入個人考核記錄。

二00九年六月一日