第一篇：教學目標管理方案

潘集區后圩小學教學目標管理方案

（試行）

一、指導思想

堅持實行“教學目標管理”，是扭住教學質量不放松的一項重要舉措。通過實行“教學質量目標管理”，不斷加強學校的教學管理，不斷提高教學質量，促進各學科全面均衡發展，為學校躋身一流而奠基。

二、總目標

以“一切為了孩子、為了一切孩子、為了孩子一切”為辦學宗旨，以轉變教育觀念，端正辦學思想，規范教育管理，優化課堂教學，培養學生的創新精神和實踐能力，全面推進素質教育，全面提高教學質量為總目標。

三、校長教學管理工作目標

1、全面計劃、組織、指揮、調控、檢查和總結學校的教學工作。

2、領導和組織教學工作，堅持學校工作以教學為主，按照國家規定的教學計劃，教學大綱開齊各門課程，不偏科。

3、督促教導處工作，協調好教導處與其他部門的關系，使教導處工作走向規范化、科學化，進一步提高學校的教學管理水平。

4、經常性的參加教學研究工作，深入課堂，每學期不少于20節，努力提高教學質量。

四、教導主任教學管理工作目標

1、開展多種教學研究活動，進一步提高教師的業務能力，打造一支有較高素質的教師隊伍。

2、經常深入課堂，以提高課堂效率為主要任務，每學期聽課不少于20節，從而整體提高教育教學質量，打好教學質量翻身仗。

3、以科學管理為手段，進一步優化教學常規管理。

五、教導處教學管理工作目標

1、常規教學管理工作更規范化、科學化。

2、優化課堂教學效率，提高我校教學質量。

為實現以上兩個目標，我校教導處努力做到：

（1）學期初制定本學期的教學工作計劃、集體備課計劃、校本培訓計劃等。并負責制定課程表和安排學期初的各項教學工作。

（2）每月進行一次常規教學工作檢查，并做出檢查分析處理意見。

（3）負責安排每學期的教學活動，要制定出活動方案，做好過程管理，并對活動進行總結。

（4）對外出聽課和學習的教師要統一組織安排，做好保障工作。

（5）做好教學質量的檢測工作，確?？荚嚱Y果客觀公正。

（6）組織好每月一次的業務學習和政治學習。

（7）做好日常教學用品（掛圖、紙張、各種備品等）的管理。

六、教學常規管理工作

嚴格按課表上課，教師不得擅自停課、串課，因公外出或有事需要串課，必須事先通知教導處，允許后方可。

1、備課

（1）熟悉課程標準，認真鉆研教材，確定科學的教學方法。

（2）教師要提前備課。語文、數學教案的制作要超前一周的課時，不得教一節備一節，上無準備的課。不得沿用現成教案或“陳案再現”。必須寫課時教案。

2、上課

（1）教師必須做到上課不遲到，不坐講。教師進入教室，不中途出入，下課不壓堂。

（2）對學生嚴格要求，嚴格訓練，保證良好的課堂紀律。

（3）要使用規范的教學語言，使用普通話和學科術語。語言要文

明、規范。

（4）嚴禁體罰、變相體罰學生，嚴禁歧視差生。

（5）上課期間不允許學生外出辦任何事情。如有急事需要辦理，必須通知教導主任。

（6）課堂上出現的問題，原則上由任課教師負責處理（特殊情況除外），不能推給班主任。

（7）教師要衣著整潔，儀表端莊，舉止大方，教態親切自然。注意教師的職業道德及行為規范。

3、作業布置及批改

（1）布置作業必須從中等學生的實際出發，作業的內容要精心設計，必須有利于基礎知識的鞏固和基本技能的培養。

（2）教師對完成作業的時間、書寫的格式等要有明確的要求，作業規范化。

（3）教師批改作業要寫清評日期，最好加鼓勵性評語。

（4）作業批改要及時。

（5）作業批改認真，不出現對學生不負責的批改，要有批有改。

（6）各科作業都應重視錯別字的訂正。

（7）作文批改要用統一的批改符號。做到詳批詳改，總批有激勵性。

4、輔導

（1）輔導要有針對性。輔導內容是教材的重點內容和學生不容易理解和掌握的內容。

（2）輔導要有層次性。針對不同層次的學生確定不同的輔導內容，采取不同的輔導方式，因材施教。

5、考核

1、加強平時考查，考查的方法可以靈活多樣（如課堂提問、朗讀、練習等）。

2、各班要高度重視月考、期中、期末考試工作，試后做出詳細的卷面分析。

6、聽課

（1）每位教師都有聽課的責任和被聽課的義務。每位教師每學期聽課不少于10節，每兩周至少聽課一節。

（2）聽課要做好聽課記錄，要填寫好聽課的時間、班級、執教者、學科等。

（3）記錄要全面，要有分析、意見或建議等。

七、教研活動目標

深入學習新課程標準，真正樹立起與新課程相適應的體現素質教育精神的教育理念，提高每位教師對教改的認識以及緊迫感。教研工作來源于實踐，服務于實踐，要邊研究邊行動，以解決課堂教學實際問題，提高教育教學質量為最終行動，以解決課堂教學實際問題，提高教育教學質量為最終目標。

第二篇：2011年初三教學目標管理方案

2011年初三教學質量目標管理方案

一、指導思想

以全面提高教育教學質量為核心，以做強做實“農村品牌初中”的黨中為奮斗目標，努力實現我校新的發展規劃和辦學目標，促進學校全面、協調、可持續發展。

二、工作任務、目標及措施

1、加強基礎管理，優化管理細節、方式，提升管理水平和效果，做強做實我校中考教學質量的品牌。

2、及時總結與反饋，定時或不定時召開年級組會議，除認真落實學校各部門安排的工作，及時對組內學生的養成教育、學生學習狀況、教學情況，班級管理等情況進行分析、總結與反饋。

3、年級組宏觀協調、認真做好新授課階段與總復習階段的時間規劃，各科力爭在3月15號前結束新課，以備充足的時間進行總復習。

4、切實開展好備課組集體備課活動，強化備課組集體優勢。在復習階段要提前準備好復習計劃、策略、以及復習所用的資料，以切實開展“復習高效課堂”，提高課堂教學效率及復習質量。備課組必須做到精誠團結，資源共享、才能達到質量共優的結果。

5、班主任充分發揮班級管理職能。一方面按學校質量目標，各項指標落實到人，勤開任課教師協調會，齊抓共管，形成合力；其二是調動家長的配合意識，加大對學生家長的教育指導力度，以樹立學生學習信心和興趣；其三，加強對學生的思想和心理疏導，召集任課教師對班級不同層次的學生進行談話或交流，克服學生枯燥、煩躁的心理，切實保持班級旺盛的學習狀態。

6、實施組內自考與教導處統考。強化月考工作的規范性、真實性、診斷性，通過月考診斷學情，通過考試提升學生應試能力和熟悉會考試卷，召開質量分析會，對比學科教學情況及班級變化情況，以增強班級之間的競爭力和合力。教導處在5～6月份統一組織模擬會考。

7、學校各部門積極配合初三年級組教學工作，及時為畢業年級獻計獻策，從各自崗位入手，努力營造寬松而嚴格，和諧而緊張的教與學的環境，將初三中考教學質量與各部門的工作緊密聯系起來。實行常務副校長主管，教導處主抓，各部門配合，年級組落實的合力管理機制。

三、質量目標

根據我校2010年張掖市初中中考命題改革和甘州區全區初中中考成績，結合甘州區教育局綜合考核評價方案，特制定2011年初三中考質量總目標和各分項指標，教導處和年級組、班級簽訂目標責任書，具體按初三各班分班時人數，以班級為單位，進行成績質量核算。

（一）總目標

20010年初三中考綜合考核成績不低于全區農村中學前三名，力奪第一名。

（二）分項指標

高分率指標不低于10%，示范性高中（張中、二中）上線率指標不低于30%，普通高中上線率指標不低于55%，總分平均分不低于全區的平均分。

目標達成以甘州區2011年初三中考綜合考核成績為準?？偰繕诉_成，學校給予表彰獎勵，以平均每人500元的額度予以獎勵，上升一個名次，平均每人再撥入100元。獎勵形式以獎金或外派考察學習。獎勵以班級完成指標具體情況進行核算；綜合成績評定在四—五名不進行獎罰；低于全區農村中學前五名，進行處罰，處罰以班級完成指標具體情況進行核算，每下降一個名次，班級處罰500元。獎罰金額的分配以突出體現班級協調合作精神，按校內班級考試成績進行分配。

（3）班級指標分配

Ⅰ 高分率指標（以教育局核定為準）

各班高分段指標制定不低于10%。各科成績：語文、數學、英語單科成績不低于114分，理化單科成績不低于76分、66分，政史單科成績不低于38分、56分。具體完成情況以中考高分率評價為準。若培養出全區狀元，班級獎勵1000元。

Ⅱ 示范性高中上線指標

各班示范性高中上線率指標制定不低于30%。各科成績：語文、數學、英語單科成績不低于105分，理化單科成績不低于70分、61分，政史單科成績不低于35分、53分。具體完成情況以中考示范性高中上線率評價為準。

為體現班主任的統帥作用，班主任享受或承擔班級總獎罰金的15%。（4）單科成績

課任教師單科成績以對班級高分率、示范性高中上線率、普通高中上線率、總分平均分指標的貢獻進行獎罰。

（5）示范性高中特長生培養目標 特長輔導教師： 音樂輔導教師—付小燕

美術輔導教師—陳 瑤

各班班主任和特長輔導教師協調，在普通高中上線和示范性高中下線的人選中，在音美特長上至少各選送1-2名特長生由特長輔導教師訓練，每個特長輔導教師至少輔導訓練4名學生通過特長考試錄入示范性高中。完成此項指標，每生獎勵100元，多1人獎勵50元；完不成此項指標，少1人每生罰款50元。

注：各種比率的核算以2010秋學期各班核定報到人數為準。

甘州區黨寨鎮初級中學

甘州區黨寨中學教導處

第三篇：醫院目標管理方案

醫院目標管理方案

為適應醫療市場競爭環境，促進醫院管理規范化、制度化，結合實際，提出以下目標責任管理方案： 總則:

1、導入“以人為中心，以工作質量、責任為目標”的經營管理模式。

2、按企業運作方式建立以成本（費用）指標為基礎的內部市場化體系。

3、建立以“工作標準、管理標準、技術標準”為基礎的標準化、規范化管理體系。

4、建立以“目標任務、目標責任、目標質量”為核心內容的工作目標責任考核體系。目的

讓員工明確自己的定位、職能、責任、任務及收益，激勵每個員工自主性、積極性和創造性。管理理念

以人為本、以德為先、以誠為信、以工作責任為目標，創新求發展，質量信譽贏市場，規范管理創效益。管理體系

1、經營管理體系：以財務為核心建立經營管理體系。院辦→統計室 統計員執行總經理→院長— →各職能科室→核算員后勤部→財務室

2、質量管理體系職能科室→質量管理員院長 質量控制中心→ 醫務科室→質量管理員社區服務→質量管理員策劃部 →質量管理員信息反饋

3、安全管理體系院長安全委員會醫務部 院辦公室后勤部職能科室安全管理員。

4、經濟責任指標考核體系

a、體系建立：經濟指標考核體系建立在經營總成本——可變成本項目基礎上。把全院經營活動可變成本分解成小指標落實到各科室，實行小指標控制，保大成本計劃的實現。

b、小指標體系： 第一、管理成本部分行政辦公費

元/年?月?人均（含文具用品）電話費 元/年?月（分解到科室）公關禮儀費 元/年?月（全院集中控制）辦公水電費元/年?月（全院集中控制）電器設備維護費 元/年?季（全院集中控制）電腦耗材 元/年?月（分解到科室）電腦維修費 元/年?月（分解到科室）復印機耗材 元/年?月（分解到科室）復印機維修元/年?月（分解到科室）車輛耗油費 元/年?月（單車核算）車輛維修費 元/年?月（單車核算）車輛運管費 元/年?月（單車核算）第二、醫療成本部分儀器設備維修費

元/年?月元/萬元產值（單臺?科室）。水電費 元/年?月。藥品/衛材消耗元/年?月元/萬元產值（分解到科室）。人工費（加班）元/年?月?人均。第三、營銷成本費用部分總額占總產值 %

（?季度控制）社區服務差勤費 元/萬元產值（分月核算）。市場終端廣告費 元/萬元產值（分月核算）。公關費用元/萬元產值（分月核算）。社區活動人工費 元/萬元產值（分月核算）。第四、廣告宣傳投入

元/萬元產值占總產值 %c、全院經濟目標?總成本：可變成本＋固定成本＋財務費用= 元/萬元產值，占 %?總產值萬元/年?月?人均收益：全員指標 萬元/年?月。醫務人員指標 萬元/年?月?產值利稅率 %。其中利潤率 % 第五、管理標準

1、工作標準

2、管理標準《崗位責任制》

3、技術標準 第六、管理制度

1、質量管理規程

2、安全管理規程

3、行政辦公制度

4、檔案管理制度

5、財務管理制度 第七、目標設定

1、設定依據：上經濟技術指標實際和行業平均水平。

2、設定范圍：可變成本部分各項指標。固定成本不納入科室小指標考核。

3、設定方法：

測算法：以五院改制日起至XX年12月底止經濟技術指標為基礎，以小指標考核體系為框架，測算全院及各科室XX經濟考核指標預案。

比較法：以測算指標為基礎，橫向比較行業平均水平。根據兩種方法測算比較相關性確定XX目標考核計劃指標。

4、設定內涵

目標任務：職能任務＋計劃任務＋費用定額職能任務——指崗位職能確定的工作職責、任務；計劃任務——指、月份工作計劃（產值）指標；費用定額——指核算到科室“小指標”成本費用定額（例：電話費 元/月）?目標質量：指標要求＋服務質量＋服務規范指標要求——符合醫療常規質量指標/無醫療事故服務質量——《服務標準》規定內容/無投訴服務規范——工作效率、操作規程、行為規范?目標責任：科室職能責任＋崗位責任制*總的目標達到全員保質保量、安全高效，按時完成本職工作任務（創收），日常工作和醫療服務無差錯、無醫療質量安全事故、無投訴。

5、落實“三定”：“定任務、定人員、定獎懲”

定任務：指標分解落實到科室，任務分解到人（按員工職級比例分解落實）。

定人員：按職能“定崗、定員、定責”。

定獎懲：確定考核結算指標。

第四篇：醫院目標管理方案

醫院目標管理方案

為適應醫療市場競爭環境，促進醫院管理規范化、制度化，結合實際，提出以下目標責任管理方案：

總則

1、導入“以人為中心，以工作質量、責任為目標”的經營管理模式。

2、按企業運作方式建立以成本（費用）指標為基礎的內部市場化體系。

3、建立以“工作標準、管理標準、技術標準”為基礎的標準化、規范化管理體系。

4、建立以“目標任務、目標責任、目標質量”為核心內容的工作目標責任考核體系。

目的 讓員工明確自己的定位、職能、責任、任務及收益，激勵每個員工自主性、積極性和創造性。

管理理念

以人為本、以德為先、以誠為信、以工作責任為目標，創新求發展，質量信譽贏市場，規范管理創效益。

管理體系

1、經營管理體系：以財務為核心建立經營管理體系。院辦→統計室 統計員執行總經理→院長— →各職能科室→核算員后勤部→財務室

2、質量管理體系職能科室→質量管理員院長 質量控制中心→ 醫務科室→質量管理員社區服務→質量管理員策劃部 →質量管理員信息反饋

3、安全管理體系院長安全委員會醫務部 院辦公室后勤部職能科室安全管理員。

4、經濟責任指標考核體系

a、體系建立：經濟指標考核體系建立在經營總成本——可變成本項目基礎上。把全院經營活動可變成本分解成小指標落實到各科室，實行小指標控制，保大成本計劃的實現。

b、小指標體系：

第一、管理成本部分行政辦公費

元/年?月?人均（含文具用品）電話費 元/年?月（分解到科室）公關禮儀費 元/年?月（全院集中控制）辦公水電費元/年?月（全院集中控制）電器設備維護費 元/年?季（全院集中控制）電腦耗材 元/年?月（分解到科室）電腦維修費 元/年?月（分解到科室）復印機耗材 元/年?月（分解到科室）復印機維修元/年?月（分解到科室）車輛耗油費 元/年?月（單車核算）車輛維修費 元/年?月（單車核算）車輛運管費 元/年?月（單車核算）

第二、醫療成本部分儀器設備維修費

元/年?月元/萬元產值（單臺?科室）。水電費 元/年?月。藥品/衛材消耗元/年?月元/萬元產值（分解到科室）。人工費（加班）元/年?月?人均。

第三、營銷成本費用部分總額占總產值 %

（?季度控制）社區服務差勤費 元/萬元產值（分月核算）。市場終端廣告費 元/萬元產值（分月核算）。公關費用元/萬元產值（分月核算）。社區活動人工費 元/萬元產值（分月核算）。

第四、廣告宣傳投入

元/萬元產值占總產值 %c、全院經濟目標?總成本：可變成本＋固定成本＋財務費用= 元/萬元產值，占 %?總產值萬元/年?月?人均收益：全員指標 萬元/年?月。醫務人員指標 萬元/年?月?產值利稅率 %。其中利潤率 %

第五、管理標準

1、工作標準

2、管理標準《崗位責任制》

3、技術標準

第六、管理制度

1、質量管理規程

2、安全管理規程

3、行政辦公制度

4、檔案管理制度

5、財務管理制度

第七、目標設定

1、設定依據：上經濟技術指標實際和行業平均水平。

2、設定范圍：可變成本部分各項指標。固定成本不納入科室小指標考核。

3、設定方法：

測算法：以五院改制日起至XX年12月底止經濟技術指標為基礎，以小指標考核體系為框架，測算全院及各科室XX經濟考核指標預案。

比較法：以測算指標為基礎，橫向比較行業平均水平。根據兩種方法測算比較相關性確定XX目標考核計劃指標。

4、設定內涵

目標任務：職能任務＋計劃任務＋費用定額職能任務——指崗位職能確定的工作職責、任務；計劃任務——指、月份工作計劃（產值）指標；費用定額——指核算到科室“小指標”成本費用定額（例：電話費 元/月）?目標質量：指標要求＋服務質量＋服務規范指標要求——符合醫療常規質量指標/無醫療事故服務質量——《服務標準》規定內容/無投訴服務規范——工作效率、操作規程、行為規范?目標責任：科室職能責任＋崗位責任制*總的目標達到全員保質保量、安全高效，按時完成本職工作任務（創收），日常工作和醫療服務無差錯、無醫療質量安全事故、無投訴。

5、落實“三定”：“定任務、定人員、定獎懲”

定任務：指標分解落實到科室，任務分解到人（按員工職級比例分解落實）。

定人員：按職能“定崗、定員、定責”。

定獎懲：確定考核結算指標。

目標責任考核

1、考核目的 目標任務、責任考核/年?月：決定員工績效工資、獎金結算。

經濟指標（成本費用）考核/年?月：旨在控制總成本，決定經濟責任獎懲。

工作（服務）質量、安全責任考核/年?季：決定員工單項優秀獎。

勞動人事、工作目標責任考核/年終：決定員工聘用、續聘、晉級晉升。

2、考核重點

行政職能科室?分月職能工作計劃完成情況；重點考核 工作（服務）質量狀況、安全文明經營情況；各項經濟指標（成本費用）完成情況。

醫療業務科室?分月工作計劃、產值完成情況 人均產值 元/月 門診量 元/月?人?科。重點考核 回頭率 %（月）創收水平萬元/月、作（服務）質量、安全狀況、各項經濟指標（成本費用）完成情況

3、考核組織

責任目標考核由院辦公室統籌。

經濟考核，績效工資、獎金核算，由院辦牽頭，以財務室為主。

其他考核，由院為統籌，相關部門配合?程序：院辦制定考核方案、日程計劃→院務會討論確認→發文→院辦統籌→部門協作→經濟測算→工作考核評定→結論→兌現。

4、考核方法：采用“指標結算法”

5、考核結算

（1）績效工資?績效工資與任務（崗位職能任務＋當月計劃任務）掛鉤，實行100分考核結算。

100分比例：完成崗位職能任務計30分、完成計劃任務（產值）給70分，合計100分。

績效工資結算 綜合考核85分保底（基本工資）低于85分，績效工資按比例下浮，最大下浮值≯15%。

高于85分，每增加1分按同比上浮，體現多勞多得。

醫護人員、輔助人員納入所在科室核算，績效工資隨全科室完成任務基數浮動比例浮動。

行管人員、后勤人員隨全院醫療科室當月完成產值總任務基數比例浮動。

為體現多勞多得、獎勤罰懶，醫護人員、行管人員、后勤人員績效工資結算采取如下方式：

個人基礎工資額×當月崗位完成量（%）×當月績效浮動比例=實發數。

（2）績效獎金?績效獎金同工作質量掛鉤，一票否決。實行100分考核結算。

工作質量內涵：無違規違紀行為；醫療質量、護理質量、環境及服務質量、職能工作質量符合要求。其中：

違規：指違反醫療常規、操作規程、質量規程、安全規程、技術方案；違紀：指違反本院各項規章制度、崗位責任制度、行為、服務規范；本人言論、行動損害本院的形象和利益。

醫療質量：指醫療（手術）方案（處方）、治療或手術過程無差錯、無醫療技術或責任事故、無投訴；護理質量：指護理方案、護理過程、病人救護、病區環境質量監測調控等無差錯、無責任事故、無投訴；環境安全和服務質量：環境指數達標、電器設備要安全運行、服務態度細致、認真、護理服務言行規范無差錯；職能工作質量：守時、守信、守紀、不違法、不違規；盡職盡責、盡心盡力，無差錯。

質量評分：無違紀、違規給30分；無質量安全事故給70分；合計100分。

獎懲規則：

質量考核綜合評分100分為滿分，發當月全額績效獎金。

質量、安全工作成績突出，受到病人表揚，回頭率＞80%，當月績效獎加發200元。

凡發生醫療、服務質量安全事故，扣100分，取消評獎資格。

凡發生技術性差錯、視情節扣30—50分。

凡發生責任性或因工作疏忽、工作態度不認真、不負責造成差錯扣70分。

凡發生醫療服務投訴扣20分，如不及時處理加扣20分。

凡發生醫療服務、工作質量、安全責任或技術事故，科室負責人負連帶責任，扣除當月質量獎勵分30—50分。

（3）經濟指標可變成本小指標考核結算，實行定額控制，節約歸科室（由科室作為節約獎計發），超支不補的原則控制總成本。

（4）年終勞動人事考核a、方式：實行“德、勤、能、績”100分制考核德 勤 能 績 總分分值 10 10 10 70 100b、獎懲規則：

實行質量、安全“一票否決”制度。

凡發生質量、安全事故一律取銷評獎、晉級、晉升資格。

綜合評分80分為及格；85—95分為優良；95分以上為優秀；70分及以下為不及格。

獎懲：考核優良、優秀者獎勵、晉升職級考核優秀，又具有管理能力者申報公司晉升管理崗位、職務。

考核不及格者，視情節限期改正，整改無效者予以辭退。

6、責任獎懲

a、經濟指標（成本費用）考核：采取定額控制、超支不補、節約歸己（留科室）的激勵政策；

b、績效獎勵：超額完成工作任務指標，采取加系數法計獎；

c、質量、安全獎：全年無質量、安全事故、無投訴，則計發一定比例單項獎；

d、處罰：

若未能完成工作任務和經濟指標計劃，則按比例下浮工資、獎金，最大下浮值≯10%～15%。

質量（工作質量、服務質量、醫療質量）、安全實行“一票否決”制。凡發生質量、安全事故（包括投訴、醫療事故），則取消有關科室評選資格；取消該科室負責人評獎、晉級資格；取消當事人評獎、晉級資格，扣發相應的績效工資、獎金。情節嚴重者給予辭退、開除處分。

*具體單項責任獎懲實施細則由院辦提出報院務會審議，批準后組織實施。

實施建議

1、為保證基礎數據具有代表性，建議指標測算基期選擇一個階段性。以此作為核實各科室工作任務指標，成本費用控制指標的依據。因此年內應組織人員作好測算基礎工作。為實施“目標責任管理”作準備。

2、實施計劃 年內以“貫標”為主，重點抓現代企業理念、市場營銷、質量安全責任、意識教育；落實“三定”方案；開展“小指標”測算；貫徹各項標準、規程、制度，為試行目標責任管理打基礎，全面實施試行，在試行中不斷總結，修改完善。

第五篇：2018 護理部目標管理方案

2018年護理部目標管理方案

按照醫院2018年工作計劃和二級醫院評審標準，堅持以病人為中心的服務宗旨，建立護理目標體系，加強護理管理，提高護理質量，改善服務態度，深化優質服務，特制訂護理部目標管理方案。

一、具體目標

（一）臨床護理管理

1.建立院科二級護理質控小組，職責分工明確，護理部每季度組織護理質控組人員全面進行檢查，每月定期或不定期督查，護理質控小組每月按照分工進行檢查，科室每周自查并有記錄。

2、夯實基礎護理，基礎護理合格率≥90%（合格標準85分）。

3、特級、一級護理合格率≥90%（合格標準80分）。

4、急救藥品、物品完好率100%（合格標準100分）。

5、護理文書書寫合格率≥90%（合格標準80分，其中甲級病例≥95分，乙級病歷＜90分，丙級病例＜80分）。

6、護理技術操作合格率100%（合格標準：85分）。

7、護理理論考試合格率100%（合格標準60分）。

8、病房管理合格率100%（合格標準90分）。

9、科室健康教育覆蓋率100%。

9、病人對護理工作滿意度≥90%。

10、全院無護理事故的發生。

11、可預防壓瘡發生率為0（特殊情況≤1%）。

12、年護理目標達標率≥95%。

（二）護理安全

1、每月及時上報護理不良事件、有原因分析、整改措施。

2、嚴格執行查對制度、建立腕帶識別制度、正確識別患者。

3、嚴格執行特殊藥品使用管理制度、高危藥品有明顯標識。

4、急救物品完好齊全處于備用狀態、每日有檢查記錄。

5、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。

（三）培訓學習

1、一年內選派護士長外出接受管理培訓，培訓率30%。

2、核心護理制度、應急預案每季培訓或演練，護理人員知曉率100%。

3、護理部每季組織護理查房、業務學習一次參與率90%；科室每月組織一次護理查房、業務學習。

4、新護士上崗前培訓率100%。

5、在崗護理人員考試半年一次，參與率90%，達標率100%。

6、選派2名以上護理人員進行?？七M修。

（四）護理服務

1、每季度每科室調查住院病人10例，護理工作滿意度在90%以上。

2、一年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態度投訴。

二、實施方法

1、在護理部總體目標方案的前提下，各護理單元根據實際情況制定出分目標。

2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標的實現。護理部做好目標管理的指導、協助、監督工作，共同促進全院護理工作目標的實現。

3、護理部和各護理單元將目標按季度分解。每季度護理部組織人員對各護理單元目標完成情況進行檢查和考核，實施動態管理。在護士長例會上反饋各護理單元目標實施的進展情況，對未達到的目標，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達到目標，通過PDCA循環達到持續質量改進的目的。

4、護理部每季度將目標考核成績科室績效考核掛鉤。

三、考核標準

1、?護理管理檢查標準》

2、《病房管理考核標準》

3、《優質護理考核標準》

4、《護理文書考核標準》

5、《急救藥品器械考核標準》

6、《護理質量安全考核標準》

7、《一級護理考核標準》

8、《臨床護理考核標準》

9、?危重病人護理考核標準?

10、?基礎護理檢查標準?

11、?護理工作滿意度調查?

護理部 2017.12