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編外職工管理試行辦法

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第一篇:編外職工管理試行辦法

編外職工管理試行辦法

根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》精神,為進一步加強對編外職工管理,逐步建立完善管理機制,結合醫(yī)院實際,特制定本試行辦法。

第一章 適用范圍

本試行辦法適用于醫(yī)院及醫(yī)院行政管轄各部門。第二章 適用對象

院內編制外錄用的行政管理、專業(yè)技術人員(以下統(tǒng)稱勞動者)。第三章 勞動合同管理

一、勞動者(含普通崗位的臨時工)經(jīng)醫(yī)院批準錄用后,由院人力資源科辦理勞動合同的簽(續(xù))訂或解除、辭職(退)手續(xù)。

從事專業(yè)技術、行政管理和技術性工作的勞動者勞動合同期限一般簽訂3年,考核期為三個月。

二、醫(yī)院對勞動者在合同期內按國家現(xiàn)行政策、規(guī)定進行管理。勞動者不能完成本職工作任務或不遵守醫(yī)院管理規(guī)定,經(jīng)用工科室提出書面警告(須書面形式向院人力資源科報告)、業(yè)務主管部門調查核實仍不能改正者,經(jīng)醫(yī)院批準可以提前30天書面通知勞動者解除合同。

勞動合同期滿,勞動者提出續(xù)訂勞動合同或辭職書面申請(須提前30天),經(jīng)用工科室同意、醫(yī)院批準,可續(xù)訂勞動合同或準予辭職,并到院人力資源科辦理相關手續(xù)。

三、勞動合同一經(jīng)簽訂,合同雙方必須按合同條款全面履行合同,任何一方不得擅自變更或拒絕執(zhí)行合同。因特殊原因確需變更的,經(jīng)雙方協(xié)商一致,按原簽訂程序變更合同。雙方未達成一致意見的,仍按原合同執(zhí)行。

勞動合同期滿或雙方約定的合同終止條件出現(xiàn),勞動合同即行終止。如雙方同意,可續(xù)訂勞動合同。續(xù)訂勞動合同應在勞動合同期滿前30天辦理完畢。

醫(yī)院對已經(jīng)解除或者終止的勞動合同的文本,至少保存二年備查。第四章 勞動合同的解除和終止

勞動合同雙方協(xié)商一致,勞動合同可以提前解除。

勞動者提前30天(在試用期內提前3天)以書面形式通知醫(yī)院,可以解除勞動合同。

一、醫(yī)院有下列情形之一的,勞動者可以解除勞動合同:

1.未按照勞動合同約定提供勞動保護或勞動條件的;或未及時足額支

付工資的;2.醫(yī)院的規(guī)章制度損害勞動者權益的以及法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動者可以解除勞動合同的其他情形。

二、勞動者有下列情況之一的,醫(yī)院可以解除勞動合同:

1.在試用期間被證明不符合錄用條件的;2.在合同期內嚴重違反醫(yī)院的規(guī)章制度或合同內容的;3.因身體原因不能堅持正常本職工作的;4.因失職,營私舞弊、瀆職或違背職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風或發(fā)生醫(yī)療糾紛(個人負主要責任的),給醫(yī)院利益和聲譽造成后果的;5.違反國家有關政策規(guī)定、醫(yī)院規(guī)章制度或勞動紀律以及工作規(guī)定或操作規(guī)程,發(fā)生責任事故或技術事故的;6.勞動者同時與其他用人單位建立勞動關系在外兼職的;7.未經(jīng)用工科室同意,擅自離崗的;或在年度考核中被列為不合格等次的;8.連續(xù)三年內未獲得政府業(yè)務主管部門所頒發(fā)的執(zhí)業(yè)資格證書的;9.被依法追究刑事責任或被勞動教養(yǎng)者。

三、屬下列情況之一,勞動者提出解除勞動合同的,勞動合同立即解除: 1.符合國家有關規(guī)定考入高等院校的;2.被國家機關錄用為公務員的;3.有充分證據(jù)表明醫(yī)院不能履行勞動合同或違反國家有關政策規(guī)定的。

四、屬下列情形之一的,勞動合同終止: 1.勞動合同期滿的;2.勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的;3.勞動者死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的;4.醫(yī)院被依法宣告破產(chǎn)的;5.醫(yī)院被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷或者醫(yī)院決定提前解散的;6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

五.勞動者由用工科室出資培訓進修的,應在勞動合同中明確培訓后的服務期及違約責任。具體參照《廣豐區(qū)人民醫(yī)院進修管理規(guī)定》執(zhí)行。

六、勞動合同當事人任何一方違反勞動合同,給對方造成經(jīng)濟損失的,應根據(jù)造成的后果和責任大小,予以賠償。

勞動者不到合同終止時限而提出終止合同,使用工科室或某項工作不能正常開展,醫(yī)院將不歸還其風險保證金,造成經(jīng)濟損失的,違約方還應當按照實際情況承擔經(jīng)濟賠償責任(按勞動者月工資總和×合同剩余時限/月)。如有其他規(guī)定或協(xié)議的,按其他規(guī)定或協(xié)議執(zhí)行。

第五章 工資待遇

一、工資標準按照醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。

二、勞動者享受科室效益津貼。

三、勞動者同樣享有參加繼續(xù)教育、受培訓的權利,享有選舉與被選舉的權利,參加各種形式的考試、考核的權利;與在編職工同等參加日常考核、平時考核、年終考核,考核結果作為續(xù)聘、解聘的重要依據(jù)。

五、勞動者工資、獎金均納入用工科室成本核算。

第六章 保險待遇

經(jīng)醫(yī)院批準錄用的勞動者從簽訂勞動合同之月起,醫(yī)院按照相應比例辦理基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險及生育保險、養(yǎng)老保險。

勞動者勞動合同終止后,從終止合同的下月起,醫(yī)院停發(fā)工資和繳納“社會保險”費用。

第七章 權利與義務

一、勞動者簽訂勞動合同后,按國家規(guī)定享受節(jié)假日,具體根據(jù)科室調配執(zhí)行。

二、醫(yī)院在繳納“社會保險”費用中,醫(yī)院、個人分別按照相應比例承擔,個人承擔的部份由醫(yī)院從個人工資中按月代扣代繳。

第八章 其他

為加強管理和嚴肅勞動紀律,每月各用工科室要認真填報勞動者出勤情況并做到及時按月上報院人力資源科。

對違反醫(yī)院規(guī)章制度者,按醫(yī)院有關規(guī)定作出相應處罰,并解除其勞動合同。

本辦法從二○一六年一月一日起執(zhí)行。凡過去行文與本辦法不符的,按本辦法執(zhí)行。本辦法解釋權屬院人力資源科,未盡事宜由院長辦公會修訂。

廣豐區(qū)人民醫(yī)院 2015年12月24日

第二篇:XX學院編外職工管理暫行辦法

XX學院編外職工管理暫行辦法

第一章

第一條

為進一步規(guī)范編外勞動合同制職工的聘用管理,合理配置人力資源,保障工作人員的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》,結合學校近幾年編外勞動合同制度的實施情況,制定本辦法。

第二條

本辦法所指的編外勞動合同制職工(以下簡稱編外職工),是指以XX學院為法人單位聘用但不納入學校事業(yè)編制的各類人員(含返聘員工),不包括勤工助學和在校實習的學生。

第二章

崗位設置和聘用程序

第三條

編外職工崗位主要設置在因工作需要的班主任、行政管理和技術管理、公共服務的崗位。編外職工的聘用對象一般應具有大專或本科,聘用班主任和學生管理的年齡一般不超過26周歲,其他視崗位需要而定。

返聘員工須按安徽建工集團有關規(guī)定辦理,其待遇另行規(guī)定。

第四條

聘用編外職工的基本程序是:

(一)聘用編外職工應在用人部門編制許可范圍內,根據(jù)工作需要向學校辦公室提出用人申請。

(二)辦公室根據(jù)用人需求計劃的具體情況進行審核,確定聘用模式報學校審定。

(三)學校公布聘用崗位、崗位要求、薪酬標準及報名辦法等。

(四)辦公室會同招聘單位及有關部門成立考核小組,對報名人員的資格條件、業(yè)務素質、技能水平、健康狀況等方面進行綜合考核。

(五)考核小組確定擬聘用人選,報學校審定。

(六)學校對擬聘人員進行公示,公示期為3個工作日。

(七)學校與受聘人員簽訂勞動合同。

第三章

管理體制

第五條

學校對編外職工實行統(tǒng)一管理、分級負責的管理體制,按照嚴格審批手續(xù)、公開擇優(yōu)聘用、規(guī)范合同管理的用人原則,實現(xiàn)聘用管理的規(guī)范化和制度化。

第六條

學校辦公室是編外職工聘用管理歸口的職能部門,負責受理審核校內用人部門申請,對聘用業(yè)務進行具體指導;負責招聘工作;負責確定聘用人員的薪酬標準;負責審核并按月發(fā)放薪酬、辦理各類社會保險和住房公積金;組織用人部門對聘用人員進行考核和聘期考核,并根據(jù)考核情況進行續(xù)(解)聘;不定期對部門編外用工情況進行監(jiān)督檢查。

第七條

用人部門是管理編外職工的具體責任單位,根據(jù)實際工作需要提出聘用編外職工的用人申請;參與招聘工作;負責制定編外職工的崗位職責和日常管理;負責對受聘人員進行考核和聘期考核。

第四章

聘用管理

第八條

學校與編外職工簽訂勞動合同,確定勞動關系,明確雙方權利和義務,在勞動合同中明確崗位職責、工作任務、薪酬待遇和社會保險以及有關福利待遇等。勞動合同的 簽訂、變更、續(xù)訂、解除和終止等有關規(guī)定按照國家《中華人民共和國勞動合同法》執(zhí)行。

第九條

編外職工的人事檔案存放在市級及以上人才服務機構;黨團關系、工會關系可轉到本校,隸屬于用人部門管理。

第十條 編外新進員工實行試用期。勞動合同期限三個月以上不滿一年的,試用期一個月;勞動合同期限一年以上不滿三年的,試用期二個月;簽訂三年以上的勞動合同,試用期五個月。

新員工在試用期內基本工資按80%執(zhí)行。

職工入職、續(xù)聘、合同解除和終止按《XX學院人力資源管理辦法》有關規(guī)定辦理。

第十一條 編外職工的考核納入學校教職工正常的考核范圍;聘用期滿考核在聘用合同期滿前30天左右進行。考核工作按照客觀、公正的原則,在征詢群眾評議的基礎上提出考核意見報學校審定。考核和聘期考核結果作為續(xù)聘、解聘、獎懲以及崗位調整的主要依據(jù)。

第十二條

編外職工的職稱評審由其檔案管理機構進行,學校應提供該同志從業(yè)情況、業(yè)績情況證明等,取得專業(yè)技術職務后不與薪酬待遇掛鉤。

第十三條

編外職工的工作崗位可根據(jù)工作需要進行校內調配,工作崗位變化時應根據(jù)新聘崗位工作要求變更合同。

第五章

薪酬管理

第十四條

編外職工的薪酬待遇按如下辦法確定:

(一)基本工資:研究生(碩士)1700元/月,本科(及以上)1500元/月,大專1300元/月。最低工資隨合肥市政府規(guī)定最低工資調整,但不低于本市最低工資。

(二)建立基本工資正常增長機制,即:基本工資隨合肥市最低工資標準的增長幅度同步增長,并隨來校工作年限逐步增長,每工作1年,增長50元,次年1月起調整;如當年考核為優(yōu)秀等次,增長100元。

工資報酬及病事假等待遇,按《XX院人力資源管理辦法》執(zhí)行。

(三)福利:過年過節(jié)費、年終獎,第一年執(zhí)行50%、第二年按我校正式聘用員工執(zhí)行。與考勤有關的福利,根據(jù)出勤情況發(fā)放,與崗位有關的津補貼按有關規(guī)定執(zhí)行。

第十五條

編外職工在合同存續(xù)期內享受五險一金(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷保險和公積金),按合肥市規(guī)定繳納,單位繳納部分由學校承擔,個人承擔部分在每月工資中扣繳。

第六章

第十六條

XX學院須根據(jù)國家、省、市相關規(guī)定自行制訂相關管理辦法,規(guī)范人員聘用管理,保障工作人員的合法權益。

第十七條

本辦法由辦公室負責解釋。

第十八條

本辦法自發(fā)布之日起施行。原不符合本規(guī)定的文件同時廢止。

第三篇:工地管理試行辦法

甘肅龍寶風電工程有限公司檢修部管理

(試行)辦法

一、各人員具體職責

1、機長

①:現(xiàn)場的主要施工負責人、負責管理好現(xiàn)場的一切人員、整個工程的質量、安全、進度、主抓進度。

②:配合東汽、華銳及分包單位搞好質量、安全、與上層單位關系協(xié)調。

③:施工現(xiàn)場所有人員管理、協(xié)助項目經(jīng)理搞好一切事務。做到一事一交底,事事指派專人負責,不違章指揮,認真履行分部分項安全交底制度,隨時隨地檢查糾正和處理違章作業(yè)人員,根據(jù)不同情節(jié)給予批評教育或實行經(jīng)濟罰款。

④:每周組織有關人員對施工現(xiàn)場進行一次安全自檢。對檢查出的隱患問題定人員、定時間、定措施整改落實,并做好記錄。

2、吊車駕駛員

①:在機長領導下,配合工程施工,負責吊車起重作業(yè),保證各項設備材料的吊裝工作。

②:熟悉交通、車輛管理制度,掌握所駕駛車輛的技術性能、維護標準和維修保養(yǎng)狀況。

③:按調度命令出車,起吊重物時,必須由機長進行監(jiān)護。在高壓帶電壓區(qū),進行作業(yè)時,須聽現(xiàn)場指揮人員的指揮,保證起吊物件完好無損及現(xiàn)場工作人員的安全。

④:堅持做到“三檢”制度,不許車輛帶病行車和起吊,負責吊車的維護保養(yǎng)和修理,保證吊車的正常運行,防止發(fā)生意外事故;掌握起吊程序,嚴禁違章操作,嚴禁起吊超限額重量物件。

⑤:遵守《道路交迫管理條例》,牢固樹立“安全第一,服務第一,文明駕駛,禮貌行車的職業(yè)道德,集中精力,謹慎駕駛,做到有備無患,防患于未燃。

⑥:認真遵守車輛管理制度,控制自己駕駛車輛的行程、材料修理費用,盡力降低油耗,嚴格執(zhí)行定期車輛保養(yǎng)制度。

⑦:出車前保證三證齊全,認真檢查燈光、喇叭、儀表、轉向、制動完全可靠后方可出車,做到螺絲緊固.轉向靈敏,制動有效,不漏油,不漏氣,不漏水,車容整潔。

⑧:吊車在使用過程中發(fā)生事故應及時匯報,并分析原因,提出防范措施,避免再次發(fā)生類似情況;因個人原因而造成的違章及事故,由司機個人承擔。同時公司還要追其相關責任。

⑨:進行技術攻關、消除事故隱患,保證服務質量,提高車輛的利用率和績效;

3、板車駕駛員

①:服從公司安排,積極配合施工場地機具運輸、裝卸工作,及時主動向管理人員匯報車輛運轉情況。

②:不得隨意將車轉借非公司他人駕駛,不準公車私用(特殊情況特別安排)。

③:每天出車前實施出車前準備,檢查車輛剎車,輪胎氣壓,機油,燃油,水是否正常,零件是否齊備,保證車輛安全。

④:遵守交通規(guī)則,注意行車安全,節(jié)約燃料,圓滿完成運輸任務。因個人原因而造成的違章及事故,由司機個人承擔。同時公司還要追其相關責任。

⑤:依據(jù)駕駛員應知應會,及時分析排除故障。對復雜故障通報有關人員,并提出排除意見及時處理,保障車輛安全正常行駛。

⑥:依據(jù)車輛保養(yǎng)制度,對車輛運行前后實施維護保養(yǎng),行駛中注意和觀察儀表是否正常,對異常部位及時調整和故障排除。司機如果人為造成車輛損壞及傷及他人和物件根據(jù)情節(jié)輕重公司將作出相應處罰。

⑦:按公司規(guī)定認真及時

4、普索工

①:服從公司安排,積極與吊車、板車配合完成施工場地機具的裝卸工作。

②:配合東汽、華銳及分包單位搞好施工現(xiàn)場的相關工作,做到安全第一。

③:配合分包單位與東汽、華銳借還施工所需的設備及工具。

5、安全員

①:協(xié)助項目經(jīng)理、對工程進行全面的安全管理,對施工現(xiàn)場出現(xiàn)的安全問題負主要責任。

②:對進入施工現(xiàn)場的新工人及轉崗工人進行安全教育,開展日常生產(chǎn)的安全教育工作。

③:參加對工傷事故的調查、分析、處理、總結和上報等工作。

6、資料員

①:工程技術資料的管理、收集、編制和移交,必須具備全面性、完整性、真實性。

②:依據(jù)相關規(guī)定,需蓋章和簽證的資料蓋章必須齊全清晰,除特殊文件、表格外,其填寫均使用計算機。

③:工程使用的原材料、制品、設備等進場,應收集相關的產(chǎn)品質量證明文件,做到及時整理歸檔,資料整理應做到可追溯和跟蹤條件。

④:做好材料、施工機具和設備的檢驗和報審工作,確保其各項指標符合相應的施工規(guī)范要求。

⑤:按公司要求做好工程施工總結等相關工作。

⑥:與業(yè)主辦理開工竣工相關手續(xù)。

⑦:與業(yè)主等相關單位進行相關事宜的協(xié)調與溝通。

⑧:做好施工現(xiàn)場當天的施工日志。

7、庫管員崗位職責

①:庫管員依據(jù)送貨單及合格檢驗報告單,填寫入庫單,辦理入庫手續(xù),入庫后將合格品按規(guī)格、型號、品名分區(qū)、分類、分批堆放,做到整齊擺放、合理有序、方便生產(chǎn)。不合格材料應隔離存放和做出明顯標識,并通知采購人員聯(lián)系退貨事宜。

②:每次發(fā)生入、出庫事項,應立即填寫入、出庫單,據(jù)實登 記記賬。出、入庫單一式三聯(lián),分別由經(jīng)辦人、庫房和項目經(jīng)理存查;

③:根據(jù)出、入庫單,登記材料明細賬。

④:所有材料出庫必須憑領料單領取,庫房方可辦理出庫手續(xù)。⑤:建立材料進、出臺賬;明細賬;材料盤存表。

⑥:每月末,物資庫管員對管理范圍內的物品自行盤存一次,發(fā)現(xiàn)庫存產(chǎn)品的盈虧、損壞、品種、規(guī)格串混等情況,要分析原因,提出預防和糾正措施,并及時匯報。

⑦:庫房要保持整潔,業(yè)務無關人員不準進入,認真做好“三防”工作(防火、防盜、防破壞)。

二、考勤制度

1、為加強公司考勤管理,整頓勞動紀律,提高員工遵章守法的自覺性,特制定本制度。

2、所有員工必須按通知準時上班,不得無故缺勤、曠工、遲到、早退。當天再開工前無法到達工地的,為遲到行為,在所有人員還在工作的情況下,而擅自下班的,為早退行為。

3、工作時間:具體以通知為準

4、假期管理

①:病假

員工患病非因工負傷。在工作時間內出外就診超過8個小時的,其超出時間累計為病假。②:事假

1、因個人事項,必須由本人親自料理的,經(jīng)申請可酌情核予事假;

2、請假審批均須經(jīng)項目經(jīng)理同意審批。未經(jīng)批準則按曠工論。

3、無故曠工3日以上的開除處理。

4、假期管理及假期工資核算各級人員請假兩天以內者,除病假外,須提前二個工作日申請;

5、如遇急事不能親自申請,應先電話向項目經(jīng)理請假。未申請的事假,均按曠工處理.員工事假按天數(shù)扣除工資;

6、員工病假在一天以內者,員工病假超過一天者按事假處理。

離職,需在一個月前向項目經(jīng)理申請。

三、處罰制度

為加強工程施工現(xiàn)場管理,確保工程按期、保質順利的完成,經(jīng)研究決定,制定以下制度和處罰條例:

1、項目人員不戴安全帽、穿拖鞋者處罰當事人50元/次。

2、施工班組之間鬧事打架,處罰雙方各當事人500元/次。

3、各施工班組必須做好成品保護,對已完工程造成的損傷,發(fā)現(xiàn)一次,罰款500元,產(chǎn)生的相關材料費用及人工費由施工班組自行承擔。

4、施工班組未按技術要求施工造成返工,造成整體工程進度延誤的,每延誤一天罰款1000元,造成3天以上工期的延誤,公司有權更換

5、人員未請假無故曠工,每人罰款100元。

6、上班期間打牌、賭博,每次罰款50元。

7、擅自將工地及庫房的工具及材料丟失的,按工具及材料原價賠償。

8、將工地及庫房的工具及材料等物品擅自變賣或偷竊行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立馬開除工職,同時追究相關法律責任。

備注說明 :

1、以上罰款金額統(tǒng)一管理,由項目經(jīng)理簽字后,作為公共費用支出。

2、進駐工地人員必須認真閱讀現(xiàn)場管理制度條例。

3、以上各項規(guī)章制度實用每個成員。

4、本制度自頒布之日起執(zhí)行,希望大家共同尊守。

第四篇:昆明市職工失業(yè)保險試行辦法

【發(fā)布單位】82305

【發(fā)布文號】市政府令第11號 【發(fā)布日期】1993-12-25 【生效日期】1994-01-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)

昆明市職工失業(yè)保險試行辦法

(1993年12月25日市政府令第11號)

第一章 總則

第一條 第一條 為了建立健全社會失業(yè)保險制度,保障職工失業(yè)后的基本生活和促進再就業(yè),維護社會安定,根據(jù)國務院、云南省有關文件精神,結合昆明市的實際,制定本試行辦法。

第二條 第二條 昆明市行政轄區(qū)內的下列單位,必須參加職工失業(yè)保險:

(一)國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)和供銷社企業(yè);

(二)股份制、股份合作制企業(yè);

(三)實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位;

(四)外商獨資、中外合資、中外合作企業(yè);

(五)國家機關、社會團體和事業(yè)單位;

(六)經(jīng)市政府批準的其他單位。

上述單位不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)。

第三條 第三條 按本試行辦法享受失業(yè)救濟金的是指:有本市城鎮(zhèn)戶口、在本試行辦法第二條所列單位中連續(xù)工作滿一年,單位按規(guī)定交納失業(yè)保險費,處于社會失業(yè)狀態(tài)的下列人員:

(一)與所在單位解除、終止勞動合同或聘用合同的;

(二)企業(yè)被依法宣告破產(chǎn)的;

(三)企業(yè)瀕臨破產(chǎn)在法定整頓期間被精減的;

(四)單位經(jīng)國務院、省、市、縣區(qū)人民政府批準撤并、解散、關閉或停產(chǎn)而被精減的;

(五)單位同意辭職或被單位辭退的;

(六)被單位除名或開除的;

(七)在職期間被勞動教養(yǎng)、判刑,已被解除勞動教養(yǎng)或刑滿釋放的;

(八)經(jīng)市人民政府批準享受失業(yè)救濟金的。

第四條 第四條 失業(yè)保險工作與職業(yè)介紹、就業(yè)訓練和生產(chǎn)自救等就業(yè)服務工作緊密結合,統(tǒng)籌安排。

第二章 失業(yè)保險基金的籌集和管理

第五條 第五條 失業(yè)保險基金的來源:

(一)單位繳納的失業(yè)保險費;

(二)失業(yè)保險金的增值收入、滯納金;

(三)社會捐贈等其他收入;

(四)失業(yè)保險金不敷使用時的財政補貼。

失業(yè)保險基金及其管理費、基金增值部份不征收稅、費。

第六條 第六條 本試行辦法第二條所列單位必須每月按其在職職工人數(shù)(三資企業(yè)按其中方職工人數(shù),國家機關、社會團體和事業(yè)單位按其經(jīng)市、縣區(qū)勞動人事部門批準的勞動合同制職工人數(shù))月工資總額百分之一的標準,繳納失業(yè)保險費。

第七條 第七條 失業(yè)保險基金按以下規(guī)定列支:

(一)企業(yè)在管理費中列支;

(二)國家機關、事業(yè)單位和社會團體財政全額撥款的,由財政部門在行政費或事業(yè)費中安排勞動合同制工人失業(yè)保險專項費用,予以列支。

(三)實行企業(yè)化管理和自收自支的事業(yè)單位,在業(yè)務收入中列支;財政差額撥款的事業(yè)單位,原則上在單位的事業(yè)收入中列支。

第八條 第八條 單位每月應繳納的失業(yè)保險費,由單位的開戶銀行按月代為扣繳,并轉存入企業(yè)所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構在銀行開設的“失業(yè)保險基金專戶”。

因單位原因造成銀行不能按期扣繳失業(yè)保險費的,從逾期之日起按日加收應繳失業(yè)保險費總額千分之五的滯納金。

第九條 第九條 失業(yè)保險基金實行“縣區(qū)統(tǒng)籌,市、縣區(qū)兩級管理,市級調劑,各級財政補貼”的管理辦法。

(一)市、縣區(qū)失業(yè)保險機構按從征收自留的失業(yè)保險基金的總額中提取百分之一至八,作為管理費。市、縣區(qū)失業(yè)保險機構所提管理費的具體比例,報市勞動人事局審批。

(二)各縣區(qū)失業(yè)保險機構按收繳的失業(yè)保險基金,按所收總額的百分之三十上交市失業(yè)保險機構,由勞動部門調劑使用。

(三)各縣區(qū)的失業(yè)保險基金支出大于收入時,先動用歷年結余;仍不敷使用時,報請市調劑解決;再不夠用時,由各級勞動部門報請各級人民政府批準,分別由財政給予補貼。

第十條 第十條 失業(yè)保險基金及管理費收支的預算、決算,按照統(tǒng)籌范圍,由市、縣區(qū)勞動人事行政主管部門負責編制,經(jīng)市、縣區(qū)財政行政主管部門審核匯總后,納入市、縣區(qū)級預算、決算,報市縣區(qū)人民政府審定。失業(yè)保險基金及管理費不得用于平衡財政收支。財政部門、審計部門負責對失業(yè)保險基金及管理費的收支情況實行監(jiān)督。

第三章 失業(yè)保險基金的使用

第十一條 第十一條 失業(yè)保險基金實行專戶儲存,專款專用,主要用于:

(一)失業(yè)人員的失業(yè)救濟金;

(二)失業(yè)人員在享受按本辦法第十四條規(guī)定的失業(yè)救濟期間的醫(yī)療補助費、喪葬補助費及其供養(yǎng)的直系親屬的撫恤補貼費;

(三)失業(yè)人員轉業(yè)訓練費;

(四)扶持失業(yè)人員的生產(chǎn)自救費;

(五)失業(yè)人員安置費;

(六)失業(yè)保險機構的管理費;

(七)失業(yè)保險基金的增值投資;

(八)經(jīng)市、縣區(qū)失業(yè)保險機構批準,用于企業(yè)貸款的貼息;

(九)經(jīng)市人民政府批準用于失業(yè)人員的其他費用。

第十二條 第十二條 符合本試行辦法規(guī)定的失業(yè)人員,必須向單位所在地的失業(yè)保險機構辦理失業(yè)登記后,方可到戶籍所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構領取失業(yè)救濟金。

參加失業(yè)保險單位的職工,其調入新單位時,其應劃轉的失業(yè)保險費,由原單位所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構轉入新單位所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構。

參加失業(yè)保險的職工失業(yè)后,失業(yè)保險費由原單位所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構將原單位繳納的失業(yè)保險費轉入失業(yè)人員戶籍所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構。

第十三條 第十三條 下列人員不得享受失業(yè)救濟金:

(一)符合提前退休或退養(yǎng)條件者;

(二)因傷或因病完全喪失勞動能力者;

(三)精神病、麻瘋病和患絕癥等病患者,按規(guī)定達到病休條件或患病治療期尚未終結者;

(四)司法部門立案審查或有勞動爭議仲裁部門尚未作出結論者。

第十四條 第十四條 失業(yè)救濟金的發(fā)放,根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前的連續(xù)工作年限(不包括上次失業(yè)前的工作年限)計算:

(一)失業(yè)前連續(xù)工作年限不足一年的,不得享受失業(yè)救濟;

(二)失業(yè)前連續(xù)工作滿一年不滿二年的,失業(yè)救濟期限為三個月;以后每增加一年工作年限的,增發(fā)二個月的失業(yè)救濟金,但最多不超過二十四個月。

(三)失業(yè)人員享受失業(yè)救濟期滿后,仍未就業(yè)的,可由縣區(qū)失業(yè)保險機構出具證明,向民政部門申請救濟,經(jīng)民政部門審查符合民政救濟條件的,可享受民政救濟。

第十五條 第十五條 對享受失業(yè)救濟的失業(yè)人員,按下列標準給付失業(yè)救濟金:

(一)符合本辦法第三條第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項規(guī)定的,第一至第六個月,每月為九十元;第七至第十二個月,每月為八十五元;第十三至第二十四個月,每月為八十元。

(二)符合本辦法第三條第(六)、(七)、(八)項規(guī)定的,每月為八十元。

第十六條 第十六條 失業(yè)人員在享受失業(yè)救濟期間,醫(yī)療補助費按本人每月應享受的失業(yè)救濟金的百分之十發(fā)給,實行包干使用;確需住院治療的,可向失業(yè)保險機構申領一次性醫(yī)療補助費,申請經(jīng)審查批準,可以發(fā)放醫(yī)療補助費,但數(shù)額最多不得超過本人六個月的失業(yè)救濟金。

因違反國家計劃生育規(guī)定或從事違法活動所發(fā)生的醫(yī)療費用,不給予醫(yī)療補助。

第十七條 第十七條 失業(yè)人員在享受失業(yè)救濟期間死亡的,由戶籍所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構對其家屬給付喪葬補助費、供養(yǎng)直系親屬的撫恤補助費。

(一)喪葬補助費。按本人月享受失業(yè)救濟金的標準,一次性給付五個月的失業(yè)救濟金。

(二)撫恤補助費。按本人月享受失業(yè)救濟金的標準,一次性給付八個月的失業(yè)救濟金;供養(yǎng)人口多、生活確實困難的,最多一次性給付十二個月的失業(yè)救濟金。

失業(yè)人員因參與違法犯罪活動死亡的,以上兩項費用不予給付。

第十八條 第十八條 失業(yè)人員在享受失業(yè)救濟期間,有下列情況之一的,停止享受失業(yè)救濟:

(一)失業(yè)救濟期滿的;

(二)出國定居的;

(三)重新就業(yè)的;

(四)無正當理由,兩次拒絕接受勞動就業(yè)服務機構介紹就業(yè)的;

(五)被勞動教養(yǎng)或被判刑的。

第十九條 第十九條 具有本市農村戶口的勞動合同制職工,原則上不享受失業(yè)救濟,如經(jīng)市勞動人事部門批準和進行過勞動合同鑒證的,合同期滿后,返回農村暫無勞動收入,生活確有困難的,可以向戶籍所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構申請補助;經(jīng)縣區(qū)失業(yè)保險機構審核同意后,連續(xù)工作年限滿二年的,發(fā)給一個月的補助費,以后每增加一年工作年限,增發(fā)一個月的補助費,但最長不得超過五個月。每月補助費的標準為八十元。

第二十條 第二十條 在保證失業(yè)救濟金發(fā)放的前提下,開展失業(yè)保險工作所需的下列費用,按以下辦法從失業(yè)保險基金中提取:

(一)轉業(yè)訓練費按上籌集失業(yè)保險基金總額的百分之八至十提取;

(二)扶持生產(chǎn)自救費按上籌集失業(yè)保險基金總額的百分之十五提取,實行有償使用;

(三)安置費按單位接納安置失業(yè)人員的實際數(shù)核銷。

第二十一條 第二十一條 各縣區(qū)的轉業(yè)訓練費、扶持生產(chǎn)自救費、增值投資、貸款貼息等,必須報市失業(yè)保險機構審批;數(shù)額巨大的,須經(jīng)市失業(yè)保險基金委員會批準后方能使用。

第二十二條 第二十二條 失業(yè)保險基金必須按規(guī)定用途使用,并可采取存入銀行、購買國家債券、存入非銀行金融機構等形式進行保值增值。嚴禁搞風險性投資和挪作他用。

第四章 失業(yè)人員的管理與再就業(yè)

第二十三條 第二十三條 縣區(qū)勞動就業(yè)部門負責對失業(yè)人員實行社會統(tǒng)籌管理、集中登記、分散安排。

第二十四條 第二十四條 失業(yè)人員的再就業(yè)實行先培訓、后就業(yè),職業(yè)介紹機構介紹就業(yè)和自謀職業(yè)相結合的原則,以及有償安置的辦法,妥善指導其多渠道再就業(yè)。

各級失業(yè)保險機構要積極建立和發(fā)展勞動力市場,搞好職業(yè)介紹,及時公布職業(yè)供需信息,促進再就業(yè)。

失業(yè)人員的轉業(yè)訓練,由縣區(qū)失業(yè)保險機構實行統(tǒng)一管理,組織培訓、考核,經(jīng)考核達到同行業(yè)部頒技術等級標準的,由市失業(yè)保險機構會同有關部門發(fā)給“專業(yè)技術等級證書”,擇優(yōu)介紹就業(yè)。

第二十五條 第二十五條 轉業(yè)訓練費主要用于組織失業(yè)人員開展轉業(yè)訓練。對確需建立就業(yè)訓練中心而資金不足的,經(jīng)核批可從轉業(yè)訓練費中適當列支,用于改善訓練手段、提高訓練質量。

扶持生產(chǎn)自救費實行有償使用,主要用于:接收失業(yè)人員就業(yè)的企業(yè)資金確有困難的;失業(yè)人員組織起來就業(yè)和自謀職業(yè),開辦資金確有困難需要扶持的;勞動就業(yè)部門自辦或聯(lián)辦的失業(yè)人員生產(chǎn)自救基地。

第二十六條 第二十六條 失業(yè)人員自謀職業(yè)或自愿組織起來就業(yè)的,工商、公安、稅務、城建等部門應在場地、注冊登記、辦理營業(yè)執(zhí)照等方面給予幫助,并按國家有關政策規(guī)定給予扶持。

第二十七條 第二十七條 對接受勞動部門介紹安置失業(yè)人員的單位,每安置一個失業(yè)人員,由失業(yè)人員戶籍所在地的縣區(qū)失業(yè)保險機構撥給五百元安置費。但安置失業(yè)人員的單位,必須簽訂三年以上的勞動合同,無故解除合同的,按未執(zhí)行時間照比例扣還安置費。

第五章 組織管理機構及職責

第二十八條 第二十八條 市、縣區(qū)人民政府設立失業(yè)保險基金委員會,對失業(yè)保險基金管理實施指導和監(jiān)督。委員會主任由市、縣區(qū)人民政府負責人擔任,勞動、財政、計劃、審計、銀行等部門和同級工會的負責人參加,辦公室設在同級勞動就業(yè)部門。

第二十九條 第二十九條 市和各縣區(qū)均應設立失業(yè)保險基金監(jiān)事會,負責對失業(yè)保險基金的籌集、管理和使用情況進行監(jiān)督和審查。市、縣區(qū)失業(yè)保險機構應定期向監(jiān)事會報告失業(yè)保險基金籌集、使用和管理的情況。

監(jiān)事會的工作職責和人員組成辦法另定。

第三十條 第三十條 市、縣區(qū)勞動就業(yè)部門要成立失業(yè)保險專職機構,失業(yè)保險專職機構為非營利性事業(yè)單位,具體經(jīng)辦失業(yè)保險業(yè)務。人員編制根據(jù)實際需要,報經(jīng)市編委重新核定,人員經(jīng)費由市、縣區(qū)財政撥給。

第三十一條 第三十一條 市失業(yè)保險專職機構的具體職責是:

(一)執(zhí)行國務院和省、市政府的有關政策規(guī)定,結合本地區(qū)的實際制定失業(yè)保險工作的發(fā)展規(guī)劃與措施方案;

(二)接受省失業(yè)保險機構的工作業(yè)務指導;

(三)負責對各縣區(qū)失業(yè)保險基金籌集、使用和發(fā)放管理情況實行監(jiān)督檢查;

(四)協(xié)調和指導各縣區(qū)失業(yè)人員的轉業(yè)訓練、生產(chǎn)自救、重新就業(yè)等工作;

(五)負責本市失業(yè)保險工作的資料、報表等匯總上報工作;

(六)負責本市失業(yè)保險基金的調劑使用,本市失業(yè)保險基金不敷使用時,報請省失業(yè)保險機構調劑解決;

(七)具體承辦市失業(yè)保險基金委員會的日常事務工作。

第三十二條 第三十二條 縣區(qū)失業(yè)保險專職機構的具體職責是:

(一)貫徹執(zhí)行市政府有關失業(yè)保險工作的政策規(guī)定;

(二)負責轄區(qū)內失業(yè)保險基金的籌集、管理和失業(yè)救濟金的發(fā)放工作;

(三)負責對轄區(qū)內的失業(yè)人員進行登記、建檔、建卡、統(tǒng)計和管理;

(四)負責組織失業(yè)人員轉業(yè)訓練和扶持、指導失業(yè)人員生產(chǎn)自救等工作;

(五)負責失業(yè)人員的就業(yè)指導和職業(yè)介紹等工作,并提供信息咨詢服務。

(六)自辦或聯(lián)辦安置失業(yè)人員再就業(yè)的生產(chǎn)自救基地;

(七)及時按規(guī)定上報失業(yè)保險工作的資料、報表;

(八)具體承辦縣區(qū)失業(yè)保險基金委員會的日常事務工作。

第六章 罰則

第三十三條 第三十三條 以非法手段領取失業(yè)救濟金和其他失業(yè)保險費用的,由失業(yè)保險機構追回其全部非法所得;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

第三十四條 第三十四條 單位和個人挪用失業(yè)保險基金的,對主管人員和直接責任人員,根據(jù)情節(jié)輕重,給予行政處分;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

第三十五條 第三十五條 失業(yè)保險機構違反規(guī)定拖欠支付失業(yè)救濟金和其他失業(yè)保險費用的,由勞動行政主管部門責令其限期改正;情節(jié)嚴重的,對主管人員和直接責任人員給予行政處分。

第七章 附則

第三十六條 第三十六條 本辦法的實施細則由昆明市勞動人事局制定。

第三十七條 第三十七條 本辦法由昆明市勞動人事局負責解釋。

第三十八條 第三十八條 本辦法自一九九四年一月一日起試行。一九八六年十二月十六日昆明市人民政府發(fā)布的《昆明市關于國營企業(yè)職工待業(yè)保險的實施辦法》同時廢止。市人民政府以前頒布的有關規(guī)定與本試行辦法不一致的,以本試行辦法為準。

本內容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準。

第五篇:紹興市職工醫(yī)療保險辦法(試行)政策

紹興市人民政府關于印發(fā)紹興市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)的通知

紹政發(fā)〔2012〕43號

各縣(市、區(qū))人民政府,市政府各部門:

現(xiàn)將《紹興市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)》印發(fā)給你們,請結合實際,認真貫徹執(zhí)行。二○一二年六月二十七日紹興市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)

第一章 總 則

第一條 為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,完善基本醫(yī)療保障體系,提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,促進經(jīng)濟社會和諧發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》及國家有關基本醫(yī)療保險政策規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。

第二條 全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療統(tǒng)一整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)。

第三條 居民醫(yī)保應遵循“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、全面覆蓋、多方籌資、合理分擔”的原則。

第四條 居民醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌、屬地管理,實施調劑金制度。紹興市區(qū)、各縣(市)分別作為居民醫(yī)保參保地,負責當?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金(以下簡稱居民醫(yī)保基金)的籌集、使用和管理。根據(jù)上級規(guī)定、經(jīng)濟社會發(fā)展和居民醫(yī)保運行情況,可對居民醫(yī)保的籌資標準和醫(yī)療保險待遇進行調整。具體由市人力社保行政部門和市財政部門提出,報市人民政府同意后實施。

各縣(市)根據(jù)總體框架,結合本地實際和當?shù)鼐用襻t(yī)保運行情況,確定當?shù)鼐用襻t(yī)保的籌資標準和醫(yī)療保險待遇。

第五條 本市戶籍的城鄉(xiāng)居民,除下列人員外,均可依據(jù)本辦法參加居民醫(yī)保:

(一)已參加本市職工基本醫(yī)療保險的;

(二)已參加異地基本醫(yī)療保障的。

本市學校、幼兒園在冊的非本市戶籍的學生(兒童)也可依據(jù)本辦法參加居民醫(yī)保。

第六條 城鄉(xiāng)居民包括成年人和未成年人(學生)。

(一)成年人是指:本市戶籍且未參加本市職工基本醫(yī)療保險或異地基本醫(yī)療保障的18周歲及以上人員(不含在校生)。

(二)未成年人(學生)是指:本市學校、幼兒園在冊的學生(兒童),本市戶籍未滿18周歲且未入本市學校、幼兒園就讀的人員。

第七條 各縣(市)政府全面負責當?shù)氐木用襻t(yī)保工作,貫徹執(zhí)行國家有關居民醫(yī)保法律、法規(guī)和政策,制定居民醫(yī)保配套政策,督促有關部門做好當?shù)鼐用襻t(yī)保基金的籌集、管理、運行和當?shù)鼐用襻t(yī)保的“一卡通”工作。

第八條 市和各縣(市)人力社保行政部門負責居民醫(yī)保工作,其下屬的社會保險經(jīng)辦機構具體承辦所轄地居民醫(yī)保有關工作。

發(fā)改、財政(地稅)、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、審計、教育、民政、殘聯(lián)、公安等部門按照各自職責協(xié)同做好本辦法的實施工作。

第九條 居民醫(yī)保的醫(yī)療保險為自然,即當年的1月1日起至12月31日止。

第二章 基金的籌集管理

第十條 居民醫(yī)保籌資標準每人每年不低于500元,財政補貼標準每人每年不低于250元。各地可根據(jù)當?shù)貙嶋H制定相應的籌資標準。

第十一條 持有《紹興市最低生活保障社會救濟證》或《紹興市困難家庭救助證》家庭中的人員、持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的人員、重點優(yōu)撫對象,其個人繳費部分由財政按規(guī)定全額補助。

第十二條 居民醫(yī)保費按年收繳。參保人員在規(guī)定時間內足額繳費后,按本辦法規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。參保人員在超過規(guī)定繳費時間后要求參保的,其費用按全年標準繳納,醫(yī)療保險待遇從繳費當月起的三個月后享受。

參加職工基本醫(yī)療保險中斷(或終止)后的人員,參加居民醫(yī)保且全額繳費,中間連續(xù)無間斷的,從繳費的次月起享受居民醫(yī)保待遇。

第十三條 新生兒需參加出生當居民醫(yī)保的,可在出生2個月內,由其父母持新生兒戶籍證明材料到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理參保手續(xù),其個人繳納的費用按全年標準繳納,醫(yī)療保險待遇從出生之日起享受。

第十四條 居民醫(yī)保基金當年不足支付的,由歷年結余基金支付,歷年結余基金仍不足支付的,由財政補貼。

第十五條 各縣(市)可根據(jù)當?shù)貙嶋H,規(guī)定居民醫(yī)保參保人員的具體繳費時間和方式。

第三章 醫(yī)療保險待遇

第十六條 參保人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)所發(fā)生的符合《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》規(guī)定除自費、自理費用外的醫(yī)療費用(以下簡稱政策范圍內費用),起付標準以上、最高支付限額以內的按本辦法規(guī)定支付。

居民醫(yī)保的家庭病床、特殊病種的診斷標準和治療范圍、定點醫(yī)療機構和市外特約醫(yī)院管理等均按照職工基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。

第十七條 參保人員在定點醫(yī)療機構住院的起付標準為:三級醫(yī)療機構 800元,二級醫(yī)療機構600元,其他醫(yī)療機構和實行國家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生院及所轄服務站(以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)400元。

(一)同一醫(yī)保內多次住院的,第二次起付標準以入住醫(yī)院起付標準的50%計算,第三次住院起不再計算起付標準;

(二)參保人員在不同級別醫(yī)院住院的,個人自付費用必須達到高一級醫(yī)院起付標準額度(包括家庭病床)后方可由居民醫(yī)保基金按規(guī)定支付。住院期間發(fā)生轉院的,起付標準按一次計算。從低級別醫(yī)院轉往高級別醫(yī)院時,起付標準按高級別醫(yī)院計算;從高級別醫(yī)院轉往低級別醫(yī)院時,起付標準不再調整;

(三)急診留院觀察后直接住院的,起付標準按一次計算。留院觀察后未住院的,不作住院計;

(四)不符合住院指征的住院費用不納入住院報銷范圍;

(五)特殊病種門診的起付標準為400元。

第十八條 一個醫(yī)保內,參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普通門診醫(yī)療發(fā)生的政策范圍內費用,居民醫(yī)保基金報銷不低于25%。

有條件的縣(市),居民醫(yī)保的普通門診待遇可擴大至當?shù)仄渌t(yī)療機構。

普通門診醫(yī)療費用,在就醫(yī)時即時刷卡報銷。

各縣(市)可根據(jù)當?shù)貙嶋H,規(guī)定參保人員在一個醫(yī)保內普通門診醫(yī)療累計凈報銷限額。

第十九條 一個醫(yī)保內,參保人員在定點醫(yī)療機構住院醫(yī)療的,居民醫(yī)保基金報銷不低于70%,其中在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構住院醫(yī)療的,居民醫(yī)保基金報銷不低于75%。特殊病種門診的報銷比例與相應醫(yī)療機構住院的報銷比例相同。

第二十條 一個醫(yī)保內,參保人員住院和特殊病種門診發(fā)生的政策范圍內費用,累計最高支付限額應達到當?shù)厣铣擎?zhèn)居民人均可支配收入的6倍以上。

第二十一條 參保人員需轉市外醫(yī)療機構住院治療的,應由定點醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱人員提出意見且經(jīng)該醫(yī)療機構同意,也可經(jīng)當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構同意,每次轉市外醫(yī)療機構就醫(yī)只限一家醫(yī)院。

參保人員經(jīng)同意轉外地定點醫(yī)療機構住院,或臨時外出突發(fā)疾病在當?shù)囟c醫(yī)療機構住院,其符合居民醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療費用,先由個人按特約醫(yī)院自理10—15%、非特約醫(yī)院自理20—30%后,再按規(guī)定結算。

第二十二條 各縣(市)可根據(jù)當?shù)貙嶋H,實施城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險和學生(兒童)意外傷害保險。所需費用可另行籌集,也可從居民醫(yī)保基金中列支。

第二十三條 下列醫(yī)療費用不納入居民醫(yī)保基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

第四章 監(jiān)督管理

第二十四條 各級人力社保行政部門會同有關部門應積極推進居民醫(yī)保結算制度改革,實施總額控制下的多種結算方式,有效控制醫(yī)療費用過快增長,減輕參保人員負擔。

第二十五條 居民醫(yī)保基金堅持收支平衡的原則,實行收支兩條線管理。任何部門、單位和個人均不得擠占、挪用基金,也不得用于平衡財政預算。

第二十六條 根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的具體實施情況,建立調劑金制度,具體辦法另行制定。

第二十七條 對居民醫(yī)保工作成績顯著的定點醫(yī)療機構及其工作人員以及舉報投訴居民醫(yī)保違規(guī)行為者,以適當方式給予表彰和獎勵。

第二十八條 實施居民醫(yī)保政策中,違反《中華人民共和國社會保險法》有關規(guī)定的,由有關行政部門依法予以處罰。

第二十九條 各級人力社保行政部門和社會保險經(jīng)辦機構工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守,構成違紀的,依法予以行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第五章 附 則

第三十條 本辦法所稱自費費用是指不列入基本醫(yī)療保險范圍、按規(guī)定完全由參保人員個人負擔的項目費用。如基本醫(yī)療保險目錄范圍外藥品、診療項目和伙食費,空調費,中藥煎藥費等。

自理費用是指雖列入基本醫(yī)療保險范圍但按規(guī)定由參保人員個人負擔一定比例的費用。如乙類藥品、檢查、治療中按比例自理部分,床位費超過規(guī)定標準以上部分,材料費中超過最高限額部分,轉外就醫(yī)按比例個人承擔部分等。

自付費用是指列入基本醫(yī)療保險范圍但按規(guī)定由參保人員自己負擔的起付標準和報銷時個人按比例負擔的部分。

第三十一條 本辦法由紹興市人力社保行政部門負責解釋。第三十二條 各縣(市)可根據(jù)本辦法規(guī)定制定實施意見。

第三十三條 本辦法自2013年1月1日起施行。《紹興市人民政府辦公室關于印發(fā)紹興市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障試行辦法的通知》(紹政辦發(fā)〔2007〕10號)、《紹興市人民政府辦公室關于印發(fā)紹興市區(qū)未成年人醫(yī)療保障試行辦法的通知》(紹政辦發(fā)〔2007〕11號)、《紹興市人民政府關于進一步完善新型農村合作醫(yī)療制度的意見》(紹政發(fā)〔2010〕60號)同時作廢。其他我市原新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民和未成年人醫(yī)保政策規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準。

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