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老年住院患者的護理安全管理

時間:2019-05-15 01:32:30下載本文作者:會員上傳
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第一篇:老年住院患者的護理安全管理

老年住院患者的護理安全管理

隨著社會人口的老齡化,老年患者對醫療護理的需求不斷增加,作為醫院護理的特殊群體,由于其生理、心理特征的變化及護理模式的轉變,存在著越來越大的護理風險。為加強高齡住院患者的護理安全管理,針對病區老年住院患者可能面臨的風險,特制定老年住院患者護理安全管理規范。

一、老年患者存在的護理安全隱患

1.跌倒、墜床。老年患者由于年老體弱、視力減退、運動障礙、服用影響意識或活動的藥物等常步態不穩,起立和邁步艱難,易突發暈厥,引起跌倒、墜床。

2.壓瘡、燙傷。老年患者由于皮膚彈性差,末梢神經敏感性降低,對各種有害刺激的保護性反應降低,加之老年患者活動受限、全身營養障礙,易發生壓瘡、燙傷。

3.走失。老年患者因認知、記憶能力障礙或有老年癡呆癥,易導致走錯病室、外出迷途等事件的發生。

4.誤吸、窒息。老年患者由于神經系統疾病可出現吞咽困難,吞咽反射差,減弱了防止食物進入氣管的反射性動作,易導致誤吸、窒息。

5.管道滑脫。老年患者由于意識障礙、有精神癥狀、情緒不穩定、不配合治療及護理或由于翻身活動不當引起導尿管、鼻飼管、中心靜脈等導管滑脫。

6.用藥錯誤。老年患者由于記憶力減弱,自行服藥能力下降,有可能漏服藥或延遲服藥,導致用藥錯誤。

二、老年患者的護理安全管理

1.利用晨會和業余時間討論學習安全管理制度和措施、突發及意外事件應急預案及處理流程,每位護士知曉相關內容,做到有章可循。每月對科內存在的安全隱患進行討論分析,針對不安全事件制定防范措施。

2.與患者及家屬建立良好的護患關系,對待患者以“爺爺”、“奶奶”稱呼,向病人及其家屬介紹陪客制度和病人管理制度等,留下家屬聯系方式,以便隨時取得聯系。3.病房及走廊張貼防跌倒等圖片進行溫馨告知。4.強化重點環節的安全管理。

(1)對新入院的患者進行跌倒危險因素評估,≥4分即為高危患者,在床尾掛上警示牌,簽署《預防病員跌倒/墜床告知書》,指導患者使用呼叫鈴并放置在患者可觸及位置,常規使用床欄,保持衛生間地面干燥,放置防滑標識,對患者及家屬進行安全告知,講解安全防護措施,正確服用藥物,避免急速轉換體位。

(2)用braden量表對患者進行壓瘡觀察評估,13-18分為低危,≤12分為高危,采取一系列防范措施,遇有難免壓瘡時,及時填寫難免壓瘡申報表,請壓瘡專業小組會診,提出防范措施等指導意見,防止其進一步發展。對院外帶入的壓瘡,及時填寫申報表上交護理部,并采取積極的護理措施促進愈合。

(3)改進患者身份識別的方法,在實施護理操作前,讓患者或其家屬陳述患者姓名,不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應答。規范使用手腕帶,并做好家屬的健康宣教,要求加強陪護,防止走失。

(4)進食的護理。密切觀察患者進食情況,進食時根據病情取半臥位、坐位或側臥位,進食速度應緩慢。鼻飼患者每次鼻飼的量不能超過200ml,鼻飼前確認胃管在胃內,并回抽胃內殘留液,如≥100ml應暫緩灌注;鼻飼時速度宜慢,鼻飼后靜臥30-60分鐘,以免胃內容物反流引起誤吸。

(5)保持呼吸道通暢,防止窒息發生。老年患者如有義齒應及時除去;咳嗽咳痰患者加強翻身拍背、指導鼓勵患者有效咳嗽;咳痰無力者床邊備吸引裝置,及時吸痰。

(6)嚴防管道滑脫。將各種導管按風險程度分為高、中、低危三類,并做好標識;高危導管用紅色標識,中、低危導管用黃色、綠色標識。低危導管至少每天評估一次,中危導管至少每班評估一次,高危導管每4小時評估一次。評估的內容包括留置的時間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護理措施等。

(7)嚴格執行查對制度,做到服藥到口。口服藥雙人核對,按時發放,發藥前剝除藥物鋁殼,協助患者將藥服下后離開;如遇患者外出,則在床旁桌上放好提示牌,讓患者回到病室按鈴呼叫護士發給藥物,確保服藥到口。

(8)轉運過程的安全:轉運老年患者時,盡量使用輪椅和平車,并有專人陪護。推輪椅病人不能前傾,以防摔倒;平車轉運時必須有床欄保護。

(9)使用冰袋、冰毯、烤燈的應注意安全,以防燙傷、凍傷。慎用熱水袋。

(10)使用約束帶者,必須嚴格掌握指征,做好解釋工作,并簽署知情同意書。使用時須每小時檢查約束部位的血液循環,如果不需使用應及時解除。應記錄使用約束帶的部位、時間、終止時間及約束部位血液循環情況。

第二篇:【修改】眼科住院患者護理安全管理

眼科工作中常見的護理安全問題及對策

學生:余 聰指導老師:

摘要:護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍內以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。通過對護理安全問題的分析,認為造成護理安全問題和護患糾紛的主要原因有護理人員方面的、管理方面及病人、社會方面的。只有依法行醫、恪盡職守、加強自律和道德建設、規范服務行為、改善社會對醫院的再認識,建立協調健康的醫護關系,合理應用人力資源,優化護理管理制度,增強護理風險意識才能有效解決護理安全問題。關鍵詞: 眼科; 護理安全

護理是一個知識密集、技術精良、充滿愛心的專業,也是技術性、服務性較強的職業。它既有關懷照顧的專業實踐,又具有真誠服務的倫理和責任[2],是關懷照顧、倫理道德、知識技能、行為準則的綜合體現。當今法制社會,患者法律意識和自我保護意識日漸增強,加上疾病的不斷變化,患病征象的日趨復雜,以及科學技術要求的逐級增高,醫療護理承擔的風險越來越大。因此迫切要求我們護理工作者樹立積極、正確的風險意識,并積極主動地規避各種護理風險。將護理風險降低到最低限度。通過觀察,總結了眼科病房存在的安全問題,針對在工作中發現住院患者存在的護理安全隱患,在此將眼科潛在的不安全因素一一闡述,并提出相應的防范對策。

1.眼科潛在的不安全因素

1.1專科疾病因素

眼科疾病如白內障、青光眼、視網膜剝離等均可引起視力下降,視物不清,視野縮小,對比覺降低,暗適應能力下降等癥狀,術眼敷料包扎患者行動不便,這就使得使眼科患者發生跌倒、碰傷等意外事故的危險性增高,這些因素都會造成潛在不安全因素。

1.2暗室問題

暗室是眼科檢查的特殊環境,眼部許多精細檢查都要通過裂隙燈、檢眼鏡在暗室內進行。為有利于檢查,暗室內光線較暗,加上患者對環境陌生以及視力障礙,沒有適應暗室環境就接受檢查,很容易碰傷,引起醫療糾紛。

1.3老年患者的安全問題

眼科住院患者年齡層次跨度大,從老年人、中年人、青少年、到嬰幼兒不等,其中老年患者占著相當大的比例,因此老年人的安全問題尤為重要。

1.3.1跌倒

老年人由于身體機能的衰退,反應遲鈍,記憶力下降,分辨能力差,視力模糊、身體移動和平衡能力減退,并常伴有慢性疾病,病情復雜,容易發生跌倒等意外。有報道指出[3]老人跌倒發生率為30.6%,70~85歲年齡段老年人比60~69歲老人身體機能狀況差,女性更明顯。提示我們對患有眼疾的老人尤其是女性需提供更多關注。

1.3.2墜床

眼科患者因視力障礙回避險境的反應比較遲鈍,易發生墜床。

1.3.3服藥安全問題

老年住院患者所服藥物的種類繁多,在服藥過程中易發生錯服或漏服藥物、誤吸等安全隱患。因此老年住院患者服藥安全問題不容忽視。

1.4請假問題

雖然醫院大都禁止住院患者請假外出,但是許多有一定視力障礙卻尚不影響日常生活的患者并不能遵守規定并擅自離開醫院,給治療、護理工作帶來不便,而院外的不可預知的危險向護理安全管理提出了挑戰。

1.5護理人員因素

1.5.1護理人員缺編

眼科在綜合醫院里普遍被認為是清閑小風險的科室,承擔的護理任務不象重癥監護病房那樣繁重,因此也得不到足夠的重視。在護理人員普遍缺編的情況下,眼科就更不可避免。

1.5.2護士專業素質參差不齊

眼科具有急診病人多,住院時間短,病床周轉快等特點,要求護士應變能力強,熟悉眼科專業知識,工作速度快、效率高而又審慎細致。如視網膜脫離患者根據其網脫部位的不同而有不同的體位要求;術前準備準確區分是左眼還是右眼,是要求縮瞳還是散瞳,稍有不慎即可釀成大錯。

1.5.3告知行為不規范,健康宣教工作不細致

護理健康教育的根本目的是幫助患者及家屬自愿的接納有利于健康的行為和生活方式,減少影響健康的危險因素,從而預防疾病,促進健康,提高生活質量。健康宣教不細致或不恰當,會給病人帶來不穩定的心理負擔,甚至導致治療失敗,給醫院帶來負面影響,若健康宣教沒有告知患者,將會給患者帶來安全隱患問題。

2.加強眼科護理安全的對策

由于護理專業化的進程不斷發展,護理理論及科研的不斷發展與完善,以及公眾對護理需求的不斷增加,護理人員的角色及功能范圍已在擴大,需要制定或更新有關的護理法規,使護士能夠在合法的條件下承擔新的角色,實施新的功能。因此,護理人員應從以下幾個方面提高自身素質,增強自我保護意識。

2.1認真全面評估新入院患者,找出患者潛在的不安全因素,并制定個體化的安全護理計劃。患者入院時即應評估是否有以下潛在的不安全因素:(1)低視力或極低視力。(2)認知行為受損:如意識混亂、精神異常、癡呆等。(3)高齡。(4)生活不能自理著。(5)有其他重要器官疾病或后遺癥者:如糖尿病、高血壓、腦卒中后遺癥、帕金森氏病/綜合征等。一旦確認為高危人群,就應明確標識,可在床頭卡上注明患者姓名、年齡、所患疾病、電話、地址等,根據患者的不同情況制定個性化的安全護理計劃。

2.2完善護理文書的書寫。護理文件是整個醫療文件中的一個重要組成部分,是醫院重要的檔案資料,是觀察患者和為患者解決問題的真實記錄,護理文件作為具有法律效力的文件之一是確認責任的重要依據。不認真客觀記錄或漏寫、錯記、涂改等均可能導致誤診、誤治而引起糾紛。加強檢查危重及搶救患者的護理文件。杜絕錯記、漏寫等現象。

2.3重視安全健康教育。向患者及其家屬重點強調住院安全須知[4]:

(1)請保管好自己的貴重物品,現金及時交住院處,以防遺失。(2)有

事外出,請向護士說明,并寫請假條,住院期間不得擅自離開醫院,否則發生意外后果自負。(3)為了安全,禁止使用電器,以免電路損壞發生火災。(4)講究衛生,保持安靜,禁止向地面潑水。(5)有困難和問題,及時與分管的醫護人員聯系。對于低視力或極低視力者、因各種原因生活不能自理者均應有專人陪護;醫院應盡量提供良好的住院環境滿足患者的需求,對于不聽從醫護人員勸阻的擅自外出的患者,應在護理記錄上記錄其離開醫院的時間、經過,一旦發生糾紛,可提供法律依據。

2.4護士應嚴格遵守并不斷完善各項規章制度對于暗室問題,應制定暗室安全管理制度,暗室內各儀器擺放位置合理,強調所有患者進、出暗室前均應先開照明燈,在醫護人員扶持下進、出暗室;護士應嚴格遵守“三查七對”制度,術前準備時需由2人準確核對術眼后才能送入手術室;發口服藥時應堅持“看服到口”的原則,以避免患者(尤其是老年人)在服藥過程中發生錯服或漏服藥物、發生誤吸等意外;按照級別護理的要求及時巡視病房,以及時發現患者存在的問題,提供護理服務,最大限度地減少或消除護理安全隱患。

2.5加強護理人員的培訓,不斷提高專業素質。隨著醫學的進步,新技術、新項目的大量引進與開展,以及護理職能的拓寬和護士角色的多元化,對護理人員專業能力的要求越來越高,護理人員要適應新形勢下的職業需要,就要不斷學習,接受繼續教育,積極參加各種形式的培訓班,擴展知識面,使其具備合格的專業能力,滿足廣大患者的需求,為患者提供高層次的護理服務。加強護理“三基”和眼科基礎理論的學習和培訓。利用節假日等相對空閑的時間進行科室業務學習,對需重點幫助的人員加強

督導,定期或不定期的進行考核測評。加強新技術、新業務的學習。眼科新技術的發展和應用日新月異,護士只有不斷的學習與實踐,才能在工作中具有預見性和主動性,正確判斷、處理相應問題,使護理服務跟上醫學的發展。加強法律知識的學習,提高護士自我保護意識。學習以下資料:《醫療事故處理辦法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《護士與護生的法律責任》、《護理工作中潛在的法律問題》[5],對護理人員經常進行安全護理教育,提高護理安全認識,提高護理質量,減少護患糾紛。

2.6不斷學習有關的法律知識,強化法制觀念,知法懂法,并將掌握的法律知識應用到實踐中去。同時,護士應明確由于自己工作不認真,不負責任犯有嚴重過失時會觸犯刑律,每個護理人員都應對自己的行為負責,時刻牢記法律就在我們身邊。

【參考文獻】

(1)潘紹山,孫方敏,黃始振:現代護理管理[M],北京科學技術文獻出版社,2001.349。

(2)彭美慈,王春生,汪國成等:護理是什么[J],中華護理雜志,2004,39(1):2—5。

(3)劉素珍,李繼平,成冀娟:社區老年人身體機能狀態及跌倒的相關因素分析[J],護理學雜志,2004,19(6):5,7。

(4)徐懷珍:利用床頭牌告知住院患者安全須知[J],中國實用護理雜志,2005,21(11):50。

(5)諸蕊玉,方文,陳永彤等:安全教育干預對外科護理質量的影響[J],現代護理,2003,9(3):216,217。

第三篇:住院患者安全管理措施

靖西縣中醫醫院住院患者安全管理措施

為保障我院患者住院期間的人身安全和權益,結合平安醫院的創建和我院實際,特制定靖西縣中醫醫院住院患者安全管理措施。

1、嚴格執行查對制度,提高醫務人員對患者身份識別的準確性

健全與完善各科室(各部門)患者身份識別制度。在標本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前,必須嚴格執行查對制度,應至少同時使用二種患者身份識別方法,如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據);實施任何有創診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識別標示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術室)

2、提高用藥安全

有誤用風險的藥品管理制度/規范,所有處方或用藥醫囑在轉抄和執行時都應有嚴格核對程序,且有簽字證明;在開據與執行注射劑的醫囑(或處方)時要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規范與安全管理制度、有預防輸液反應措施;病區建立藥物使用后不良反應的觀察制度和程序,醫師、護士知曉并能執行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。

3、嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通的程序,做到正確執行醫囑 在通常診療活動中醫務人員之間的有效溝通,做到正確執行醫囑,不使用口頭或電話通知的醫囑;只有在對危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下,對醫師下達的口頭臨時醫囑,護士應向醫生重述,在執行時實施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗結果時,接獲者必須規范、完整的記錄檢驗結果和報告者的姓名與電話,進行復述確認無誤后方可提供醫師使用。

4、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤

建立手術部位識別標志制度,科室制定有手術安全核查與手術風險評估制度與工作流程

5、嚴格執行手衛生,落實醫院感染控制的基本要求

貫徹并落實醫護人員手部衛生管理制度和手部衛生實施規范,配置有效、便捷的手衛生設備和設施,為執行手部衛生提供必需的保障與有效的監管措施;醫護人員在任何臨床操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規范,確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫療器械;有創操作的環境消毒,應當遵循的醫院感染控制的基本要求;手術后的廢棄物,應當遵循的醫院感染控制的基本要求。

6、建立臨床實驗室“危急值”報告制度

制定出適合本單位的“危急值”報告制度; “危急值”報告應有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供咨詢服務。“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各病房等部門的急危重癥患者“危急值”項目包括有血鈣、血鉀、血糖、白細胞計數、血小板計數、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等;對屬“危急值”報告的項目實行嚴格的質量控制,尤其是分析前質量控制措施,如應有標本采集、儲存、運送、交接、處理的規定,并認真落實

7、防范與減少患者跌倒事件發生

對體檢、手術和接受各種檢查與治療患者,特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者,用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標識等辦法防止患者跌倒事件的發生;建立跌倒報告與傷情認定制度和程序;認真實施有效的跌倒防范制度與措施

8、防范與減少患者壓瘡發生

建立壓瘡風險評估與報告制度和程序; 認真實施有效的壓瘡防范制度與措施 ;有壓瘡診療與護理規范實施措施。

9、主動報告醫療安全(不良)事件

1建立積極倡導醫護人員主動報告醫療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵醫務人員積極參加衛生部醫政司主辦《醫療安全(不良)事件報告系統》網上報告活動;將安全信息與醫院實際情況相結合,從醫院管理體系、運行機制與規章制度上進行有針對性的持續改進。

10、鼓勵患者參與醫療安全

針對患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關的健康知識的教育,協助患方對診療方案的理解與選擇;主動邀請患者參與醫療安全管理,尤其是患者在接受手術(或有創性操作)前和藥物治療時;教育患者在就診時應提供真實病情和真實信息,并告知其對診療服務質量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。

靖西縣中醫醫院

二〇〇九年八月六日

第四篇:老年患者輸液安全管理

老年患者靜脈輸液治療的安全管理及風險對策初探

陳華雙 周鋼

[摘 要]靜脈治療是臨床目前治療危重癥疾病的重要手段,據有關數據顯示,全球使用藥品近30000種,而靜脈使用藥品就占33.3%。隨著大眾健康意識的增強,醫療體系的日益完善,以及老齡化社會的快速發展,使得醫院靜脈治療的病例逐年增多。我國有90—95%的住院患者接受不同程度靜脈輸液治療[1]。靜脈輸液是護理工作中最常見的一項基礎護理操作技術,它具有給藥方便、藥效迅速等優點,在治療疾病、挽救病人生命中發揮著重要的作用。因此,臨床護理實踐領域靜脈輸液治療是最多的一項護理實踐活動。隨著靜脈輸液技術及工具的日新發展及廣泛應用,而且靜脈輸液又是一項有創操作,所以靜脈輸液的質量及安全管理等問題越來越受關注。護理安全管理無疑也就成了保證護理質量、杜絕護理差錯的重要保障。如果能夠準確、有效、安全、及時、甚至使病人感覺無任何痛苦地把藥物輸入到體內,則無疑會大大提高病人對護理工作的滿意率。隨著我國步入老齡化社會,老年患者越來越受到重視和關注。我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80歲共445例占住院患者的97.16%,現將老年患者在靜脈輸液治療中的安全管理及風險對策進行初步探討。[關鍵詞]老年患者 靜脈輸液 安全管理

臨床資料 455例老年患者,年齡在64~100歲,平均82.8歲,男231例,占50.76%,女224例,占49.23%,均在遵守無菌操作原則下,按照規范操作規程進行靜脈輸液。1.常見問題

1.1 穿刺困難 由于年齡增長,老年人在生理和機能上均出現不同的衰老特征,加上疾病對機體不同程度的影響,導致找血管困難、血管不易固定、血管充盈度差、回血慢等。

1.2 滲液 由于老年人臥床時間長而躁動不安,各種原因所導致的尿頻、大腦功能退化癥、譫妄、躁動、因疾病而造成的意識障礙等均可引起肢體活動過頻,加上觀察不及時或穿刺部位選擇不當且固定欠規范,很容易使針尖滑出,敷貼、膠布脫落而致滲液。

1.3 自行調節滴數 老年患者的精神、情緒和心理應急障礙在臨床上十分突出,部分老年患者在心理應急障礙條件下,性格和行為異常,有些存在幼稚心里、甚至完全失去理性,在治療上表現為不配合治療或抗拒治療[2]。而且老年病人多性情急躁,長時間輸液缺乏耐心,希望盡早結束,所以有不少病人自己任意調節輸液滴數。

1.4 易出現輸液反應 由于老年患者的肺功能差,若過多過快輸液易誘發心衰或肺水腫,并且由于抵抗力差而導致靜脈炎發生機會增加。另外,老年人肝功能和酶系統活性下降,對藥物耐受性差而引起藥物反應,腎功能減退延緩藥物排泄,加大了藥物中毒的危險,其他不良反應亦增多。

1.5 拔針后出血或淤血 老年患者因血管脆性增大,由于不正確的拔針方法,拔針后按壓部位不準確、按壓時間不夠、按壓力度不正確等易造成拔針型出血或皮下淤血。2.護理對策 1)提高穿刺成功率

1.1)成立靜脈輸液小組,負責對靜脈輸液中的難題進行解決。選擇彈性好,回流通暢、較粗直、易顯露、便于穿刺、固定和觀察的血管對老年患者來說難度太大,他們大多是多病共存久治不愈長期接受靜脈輸液治療的患者。所以必須有計劃地選擇和利用血管,但要避免選用硬化、受傷、感染、靠近關節或疤痕的血管。進針點應避免選擇在關節處或虎口處等。靜脈首選橈骨莖突、尺骨莖突及第3掌骨頭所形成的三角形區域[3],因為該處的神經分布稀疏,疼痛的敏感性較低,可減輕病人痛苦而且便于固定。

1.2)穿刺技巧 大多數老年病人的血管硬化,彈性差,滑動度大,應根據部位的不同采取不同的方法,盡可能地繃緊穿刺部位,以固定血管。操作速度宜慢,松解止血帶動作要輕柔,以免血管移位而脫出血管外,造成穿刺失敗。從力學角度理解,根據壓強=壓力/受力面積的依據,在壓力一定的情況下,增大針頭與皮膚之間的角度可以明顯減輕穿刺疼痛感,以60度左右為佳,減小針頭與皮膚的接觸面積,壓強增大,進針的速度要快,同時表皮受損范圍小,病人疼痛減輕。進針必須根據老年患者個體差異和不同病情進行針對性操作。

1.2.1)肥胖型老年患者 皮下脂肪較厚,血管深而細,穿刺時必須扎止血帶,按解剖部位用手觸摸血管是否有彈性或飽滿感,掌握好深淺度,看準方向,摸索進針。

1.2.2)體型瘦的老年患者 皮下脂肪較少,皮膚松弛沒有彈性,靜脈充盈也相當差,血管細而滑,不易固定,穿刺時止血帶必須靠近穿刺點捆扎,易選用細小針頭,針頭必須要銳利,否則穿刺很可能要失敗,避免同一根針反復穿刺。1.2.3)休克脫水和衰竭的老年患者 由于起病急血管壁彈性差,萎縮扁平,皮膚粗糙,穿刺前局部需要輕輕拍打,使血管擴張充盈,在病情允許的情況下可做局部熱敷,切忌止血帶過久或連續擊打過久,這樣可造成相反效果,因為強烈的刺激可使血管周圍皮膚發紅或呈紫紺越加看不清晰不利于穿刺。

1.2.4)慢性病和體質較差的老年患者 其血管的脆性和通透性較強,穿刺不慎會刺破血管,而造成局部淤血現象,故需用細小針頭,輕柔地進針。1.2.5)水腫的老年患者 應先行按摩推壓局部,使組織內積液暫時消退有利提高穿刺成功率。

2)輸液用具規范符合標準要求。用具有:輸液器、鎖骨下靜脈穿刺管、PICC管、頭皮靜脈留臵針、頭皮針、肝素帽、三通接頭等,盡量選擇軟管針而不建議使用鋼針,推薦選用22號留臵針,穿刺針內徑不宜過大有利提高穿刺成功率。3)心理護理 加強心理護理,提高溝通技巧。必須遵循心理健康慰藉的原則:科學性原則、針對性原則、尊重性原則、保密性原則、專業性原則。醫護人員要掌握老年人的心理特點:自尊心強,自卑無價值感,悲觀、敏感、多疑,固執古板,孤獨、恐懼感等[4]。要向其溝通疾病的可控性,采取尊敬、主動和真誠的態度與之交談,并貫穿護理的全過程,盡最大努力避免引起老年患者的負性情緒。使其積極配合治療和護理。

4)做好健康宣教,內容為輸液的目的、藥物名稱、可能會出現的不良反應,副作用;輸液前、輸液中、輸液后注意事項;

5)加強巡視 密切觀察穿刺部位情況,并協助完成患者生活所需,對年高體弱者可加用保護具如軟夾板、約束帶等固定局部。老年患者輸液易增加心臟負荷,易出現輸液反應,且老年人由于機體的主要臟器發生退行性變化,對疼痛反映遲鈍,加上皮下組織的疏松,輕微的滲液不易被察覺,所以老年患者輸液過程中應增加巡視次數,根據病情、藥物性質調節滴數(最好使用輸液泵嚴格控制速度)。

6)藥物配臵管理 有報道提出應建立靜脈藥物配臵中心,配臵間潔凈度應達萬級,操作區域潔凈度達百級,由經過培訓的專職人員著連體工作服,戴乳膠手套和口罩,在生物安全柜和水平凈化臺上配制藥液,可大大降低藥液被污染的發生率[5]。藥液應盡量現配現用,配制后放臵時間不宜太長,以免增加被污染的機會。更換藥液時,注意藥物配伍禁忌。

7)正確拔針 ①分離膠膠布,關緊調速器,將消毒棉球(此棉簽貼近皮膚)放在穿刺部位上,操作者左手拇指延血管方向直行輕輕壓住棉球,迅速拔出針頭后再稍加壓力壓住棉球約3—5分鐘分鐘。因拇指按壓面積較大,能將兩個針眼同時壓住(靜脈穿刺有兩個針眼,一個入皮針眼,另一個血管針眼),防止從血眼處滲血。②按壓時間不少于3分鐘,因血小板及其他凝血物質形成“生理性凝血,封閉血管眼需1~3分鐘。如果按壓時間太短,從血管處會滲血。③切禁邊壓邊揉,揉搓可使已閉合的針眼再次出血。

8)護士安全意識,健全輸液管理制度。健全的制度是保證質量、保障安全的前提。健全的靜脈輸液治療制度包括靜脈治療專業人員管理制度、靜脈治療技術管理制度、藥物應用管理制度等。在美國靜脈治療制度健全,靜脈治療實踐標準統一,每4年定期修訂一次,汪筠等[6]進行的“住院病人靜脈輸液安全需求調查”中發現,患者最擔心的是輸液的準確性,擔心護士加錯藥、擔心護士輸錯藥是患者最關注的輸液安全問題。從藥品領取到配制、到更換液體、到輸注到患者體內,整個過程中都存在不安全因素,每位護士必須具有高度的責任心,認真執行查對制度及各項工作流程,保證輸注藥物、劑量的準確。健全輸液管理制度,從輸液操作的規范化、藥物配臵、輸液速度監控、管道管理、輸液反應及并發癥監控等各個方面進行全過程的安全管理。

9)加強護理文書的管理,包括護理記錄、輸液執行單、巡視卡、知情同意書等,確保相關文書的客觀、清晰、及時、完整、準確。有的護理人員安全意識淡薄,工作缺乏慎獨精神,長期忽視護理安全法規的學習,未將護理安全的重要性入心入腦,更不能嚴格的執行相應的安全操作規范;有的護理人員在工作中馬馬虎虎,隨意性大,更不懂得運用法律保護自己的權益。提高護理人員的自我保護能力,加強護理人員法律意識的培養,也將為推動“十二五”規劃:啟動《護士法》的調研起草奠定良好基礎。

小結:靜脈輸液是最基本的臨床護理操作之一,是醫院治療與搶救患者的重要手段。隨著靜脈輸液技術的不斷發展和廣泛應用,靜脈輸液的安全管理問題受到越來越多的關注。做好老年患者的靜脈輸液管理也是“十二五”規劃:大力發展老年護理的必備條件。我院是一所老年病專科醫院,患者平均年齡均在82歲以上,都是生活基本失能,長期臥床,而且大多數患者基礎疾病多而復雜長期接受靜脈輸液治療。通過對我科老年患者靜脈輸液中的常見問題的分析處理及靜脈輸液中的安全管理的探討,筆者提出如何提高老年患者的生存質量,如何讓老年患者無痛苦的接受靜脈輸液治療將是我們老年病專科醫院現在、將來值得永恒探討的話題。

致謝 本文得到成都市老年康療院護理部副主任護師劉旭主任的細心指導,在此深表謝意!【參考文獻】

[1] 羅艷麗,李俊英,刁永書等.靜脈輸液治療質量與安全管理.靜脈輸液治療手冊.2012,(1).

[2]李華.ICU患者輸液安全管理.齊齊哈爾醫學院學報,2008,29(8):10011002.[3] 雷蕾,王麗軍,王燕,等.加強安全輸液管理的做法與體會.中國實用護理雜志,2004,20(1):73.[4] 周郁秋.護理心里學 第2版

[5]楊慧萍.微粒對安全輸液的影響及護理進展.包頭醫學,2007,31(1):3031.[6]汪筠,孫文武.靜脈輸液不溶性微粒污染的實驗研究.護理學雜志(綜合版),2006,21(19):7274.作者單位:610066 成都市老年康療院重癥監護病房

陳華雙:本科,主管護師,護士長,E-mail:1421300503@qq.com 電話:***地址:成都市東虹路19號 2013-02-24 收稿

第五篇:醫學-干部病房反復住院老年患者心理特點與護理

干部病房反復住院老年患者心理特點與護理

【摘要】 目的 通過交談了解反復住院患者的心理特點,護士有針對性地對患者實施心理護理。方法 護士與患者面對面交談。結果 患者心理特點歸納為五條,其中希望得到醫護人員重視占40.87%,希望得到醫護人員理解占26.96%。結論 良好的護患交流是做好心理護理的基礎,做好心理護理,可取得老年患者的積極配合,使治療能順利進行,患者早日康復。

【關鍵詞】 反復住院;老年患者;心理護理

隨著我國人口老齡化進程的加快,老年人在人群中比例逐漸增大,老年人問題已成為一個主要的社會問題,特別是衛生保健方面,老年人口增加對護理專業的挑戰與要求也日趨顯著。老年人是健康和心理脆弱的群體,一旦老年人患了疾病,病情多較復雜,且易轉為慢性,導致老年患者住院時間延長或反復住院而產生不同的不良心理狀態或心理疾患。心理因素在老年人疾病發展和治療中起著重要作用,心理護理越來越受到重視已成老年患者疾病治療中的重要組成部分。對象與方法

1.1 對象 2007年2月至2008年6月在我院老年病房住院治1 療的115例患者,男104例,女11例,年齡71~93歲,平均(80±5.13)歲,患者神志清,無語言交流障礙,排除腦部疾患。文化程度初中以上,均為部隊離休干部。

1.2 方法 通過住院處,獲取住院患者信息。在患者入院第2天,到病房與患者進行面對面訪談,了解患者的心理狀態、入院后的希望以及入院后感受,最后收集、匯總資料,歸納出住院患者的心理特點。結果

希望得到醫護人員的歡迎與重視47例,占40.87%。老年患者因長期受到疾病的困擾,多次住院對病情的康復需求很高,只要住進醫院就很急切需要得到醫護人員的救治,他們會采取多種方式在醫護面前闡述自己病情的變化,希望時刻得到醫護人員關心與救治,引起醫護人員對病情的重視,害怕被冷落遺忘。老年長期反復住院患者均為離休干部,文化層次較高;戎馬生涯幾十年讓自己覺得給醫護人員增加了許多麻煩,心里過意不去會感到不適應,但又希望得到醫護人員的歡迎與愛護,使自己能安心的進行治療。

希望得到醫護人員理解31例,占26.96%。大都來自不同的家庭環境,患有多種疾病,對疾病的認識態度都各不相同,希望自己患2 病住院以后被醫護人員理解。

害怕孤獨與寂寞18例,占15.65%。老年患者大多受到常年疾病的折磨,生活自理能力差,加之固定且單調的治療程序以及長時間子女不在身邊與其交流,陪護人員不能代替親情從而產生孤獨寂寞感。

焦慮、恐懼13例,占11.30%。根據老年人的特點生理功能日漸下降,自理能力也下降,感到做事力不從心,從生理上產生勞而無用的想法,精神壓力大,對自身情感和控制力差,整日憂心忡忡,出現失眠、煩躁、食欲下降、焦慮等癥狀。

憂愁失望,產生逆反心理6例,占5.22%。反復住院患者慢性病癥狀改善治療不明顯,會對醫療護理產生誤解,對疾病的治療和生活失去信心和勇氣,產生悲觀失望和拒絕接受任何治療的逆反心理。

心理護理措施

3.1 熱情細致,體貼入微,是實施心理護理的重點工作 護士要熱情接待患者,態度和藹可親,善于用禮貌、體貼、安慰患者的語氣,用委婉溫和的語言與患者交談,增加患者信任感。認真做好入院宣教及時消除不良環境因素 [1],患者入院后,同時考慮到老年患者的生理特點,在語言上要聲調稍高、語言清楚,對重要的事情要反復多次3 交代,使患者感到安全、踏實、放心。在患者反復多次的與你交流病情時,要積極的回應,并耐心回答他們提出的醫療護理疑問,讓他們相信來到這里治療護理會得到重視,讓他們能以良好的心理狀態配合醫護工作。渴望得到尊重是馬斯洛心理需要理論中處于較高層次的個體需要。在老年患者提出不當要求,作為護理人員就要用和諧的態度,親切的語言作為解釋或及時關心體貼患者[2],尊重他們。

3.2 換位思考是消除孤獨感的有力手段 在患者孤獨、寂寞產生無助心理時,我們應給予關懷、關心和同情患者,耐心傾聽與做好解釋工作并轉告親友們的心情,無形中增加護患交流,讓老年患者知道我們的關愛從而使他們在心理上得到慰藉,情感上得到滿足;消除患者的孤獨寂寞感以穩定患者情緒。

3.3 焦慮恐懼型應以鼓勵、關心、愛護、解釋為主 當患者對自己的疾病擔心而焦慮、失望時,我們要通過患者的情緒和行動來分析其心理問題,可以通過講解康復患者的病例來鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,調動患者積極的心理因素。同時使患者盡快了解自己的治療和護理計劃,向患者耐心講解疾病和康復知識,及時向患者說明治療效果,從而使他們以穩定的情緒配合治療。增強患者康復信心,接受良好的治療護理程序使疾病早日康復。

綜上所述,要做好反復住院老年患者的心理護理工作,必須分4 析老年患者的心理生理特點,了解對疾病的發生發展轉歸產生的影響,才能有效地進行科學的心理護理。醫護人員做好心理護理要有一顆仁愛之心,視患者為自己的長輩,真心理解關心他們愛護尊重他們,通過用禮貌、安慰性的語言,使患者感到溫暖和欣慰,提高患者戰勝疾病的信心;多學習心理學知識,這樣有理論指導的心理護理會做得更成功;還要有扎實的醫學專業知識,這樣才能更好地解決患者的疑惑,建立信任,使患者處于最佳的心理狀態之下配合治療,減少老年患者的心理問題,促進患者早日康復。

【參考文獻】 李麗,李志鵬,周菊峰,等.老年患者心理問題分析及護理.實用神經疾病雜志,2004,7(6):105-106.楊松梅.老年慢性病住院患者心理護理.洛陽醫專學報,2000,18(4):343-344.-范文最新推薦-----------------------

辯論比賽 活動總結

[辯論比賽 活動總結]2009年三月,讓我期待已久的學院的辯論賽正式拉開序幕,在各院系相繼火熱開展,辯論比賽 活動總結。今年我仍然積極參與,但與上年不同的是,托我在學生會的職位的福吧,我今年是在外語學院的辯論賽里做評委,上年是代表做辯手。

說到很期待這個辯論賽呢,我就想先說說我高二的一件事。高中的時候我是我們學校廣播站站長,剛好在我高二遇上了我們市兩年一度的辯論賽,因此才有機會代表學校參加這個比賽。為什么我要強調我參加這個辯論賽的時間呢,是因為高三的學生要高考,學校一般不允許他們參加,而高一的學生則被認為還太小(雖然跟高二只差一年),除非口才表現很出色否則也只能怨無緣了。所以,在高二,而且當時我又是廣播站的站長,所以自然地,機會就比較大了。經過幾位老師層層篩選之后,最后只剩下6個人。

那時那個比賽經過了兩輪,初賽的時候我并不是辯手,決賽的時候我是三辯。即使在初賽的時候我不是辯手,但是也還是要參加每次的賽前討論和跟他們做一樣的準備工作。因為老師的計劃是根據辯題從我們6個里面挑四個最合適的上場,所以從初賽到決賽,我們六個無論誰有沒有上場都要參與所有準備工作。在我們的共同努力下,我們得了第二名,總分排名也是全場第二,僅次于我們市最好那所高中。整個過程大概持續了3個月,從3月多一直到5月底。那時還是水平測試年,簡直忙壞了。所以印象特別深刻。

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深刻的原因還有一個,就是我們決賽的評委。我知道他的名字是怎么寫的,只知道那時他還是暨大學生,忘了是大三還是大四了。在比賽前,我們有一次參加培訓的機會,就是他主持的。主辦方介紹他的時候說他大一的時候曾代表學校參加全國大學生辯論賽并且得了第二名,大二轉戰幕后,帶領著學校的辯論賽隊伍參加全國大學生辯論賽得了第三名。之后還說了些什么我記不清了,反正讓我難忘的原因

不是這些。

他給我們講了將近兩個小時。提到過許多我們那些高生聞所未聞的激烈又千奇百怪的辯論賽現場交鋒,以及許多我們那些從沒接觸過辯論賽的高中生想都想不到的辯論技巧。雖然那個培訓只有短短的2個小時不到,但是自那之后,盡管空閑時間不多,我和一個跟我一起參加辯論賽的好朋友還是地找了許多歷年的辯論賽錄影和相關資料興致勃勃地每天用一個小時來看和學習、研究,持續了差不多兩個月。里面的廣博的學問拓寬了我們的視野。從那時開始,我就一直對辯

論賽保持著相當的興趣了。

下面,我想說說我去當評委的兩場辯論賽,作一下總結。

三月十五日

正方:大學生廣泛社交利大于弊--08商務英語6班(翻譯)

反方:大學生廣泛社交弊大于利----08商務英語2班 正方立論:1.廣泛社交不是指不加選擇地社交,而且有選擇性地參加,工作總結《辯論比賽 活動總結》。只是選擇的范圍不必太局限。

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· 2.廣泛社交不是說不學習,將所有的時間全用于參加社交活動,只是表現在課余時間。

· 3.廣泛社交能帶來廣泛的人際關系脈絡,在當今社會,尤其是即將畢業的大學生來說,能大大利于就業。反方立論:1.解釋“社交”在中文里的意思。

· 2.學習需要大量的時間,廣泛社交會大大地減少學習時間,而且

導致學習不能專心。

· 3.更好地就業取決于學習成績,而非人際關系。· 4.涉世未深的大學生面對來自社會的各種誘惑沒有足夠的能力

保護好自己。攻辯總結:

正方(只由二辯完成):過程中出現了不少邏輯錯誤,讓反方有機可乘,例如:大學生將來就業,人際關系比學習更有用。反方問:那你為什么還來上大學,不直接出去社會建造人際關系算了?難道你花那么多錢來學校只是為了參加社交活動?

同時,反方太失風度。每次正方發言還沒結束就一再打斷,次數頻

繁,語氣非常尖銳不客氣。

攻辯小結和結案陳詞雙方都完全使用事先準備好的資料進行,幾乎

完全沒有現場的小結。

全場總結:正方和反方都不是完全熟悉比賽規則,多次出現犯規現

象,如[]

:在攻辯環節,被提問方不能想提問方問問題。

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· 全場比賽雙方都沒有拿出多少實際有力的資料作論據,如:信服度比較高的數據,名人語句等。

· 比賽中,雙方都沒有注意到,在攻辯環節的時候彼此辯論的點已經不同了。如:正方堅持廣泛社交是指選擇性上不太局限,而非數量,但反方一直與正方辯論的是 正方的觀點是指 廣泛是數量多,而正方沒有意識到,還一直被反方牽著走不出被動。反方也一直對題目有誤解:利大于弊或弊大于利的意思是利弊共存,不是有利就不能有弊。反方卻一直都在這樣的理解中與正方同學展開辯論,正方在反方誤導下偶爾也會陷入這個誤區走不出來。……

· 總體感覺,正反方實力其實相當。只是反方的反應要更快些。

共2頁,當前第1頁12

三月十六日

正方:挫折能使人成長: 07商務英語3班 反方:挫折不能使人成長:07商務英語5班

首先,我覺得這個辯題很有問題。“能”、“不能”太絕對,而且挫折使人成長這個觀點基本上沒有懸念。這樣的話,這個題目對反方

不太公平。全場總結:

正方可能在題目帶來的自我優勢下相對比反方氣勢強大很多。正方在使用普通話上的優勢比反方明顯許多,因此反方在語言和題目兩個

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原因下,信心和起誓都不如正方。

當晚的情況看來,表面上似乎是正方一面倒,但這是由于反正沒有捉住每次機會。正方出現漏洞的時候不僅沒有立刻捉住并且反駁反而順著正方的話陷進了對自己不利的地方。在默契上,正方不如反方,幾乎每次反駁的任務都只落在一個人的身上。

雙方都已經參加過一次辯論賽了,因此在理解和把握比賽規則上沒有大問題,但卻不會利用規則,沒有好好利用。尤其是反方,每次正方沒有正面回答問題或者逃避問題都能成功,反方沒有揪準這個機會指出正方不回答或者不正面回答來為自己增加加分機會同時為讓對

方失分。

最后,正方只是乍看之下很強罷了,實際上并不是。

小思:

其實這些話,在點評的時候我就可以講的。但是由于這樣那樣的原

因我沒有說或者沒完全說。現在就忍不住要想,不當場好嗎?

15號的時候,因為評委里有還有兩位老師,我在老師們之后發言。而老師們點評時只大大表揚雙方,小小提了一個無傷大雅的小問題。所以到我的時候,為了顧及老師們的面子,我只說了兩個問題。而16號的時候就因為沒準備好,之前我以為只是老師上去點評,所以將到點評的時候我還在打分,突然被叫上去,頭腦有點空沒轉過來,所以也沒說很多。

好象燕珊那么直嗎?(她直接說另外兩位評委的觀點是錯的)

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這樣的話,做一個評委算盡職了,但是就同在學校而言,似乎沒必

要吧`。

共2頁,當前第2頁12[]

班主任經驗交流材料初中團委學期工

作總結

[班主任經驗交流材料初中團委學期工作總結]本學期9月11日至17日是第八屆全國推廣普通話宣傳周,班主任經驗交流材料初中團委學期工作總結。我校圍繞著“實現順暢交流,構建和諧社會”的活動主題,在本次宣傳周中我校開展了一系列豐富多彩,寓教于樂的活動:班級黑板報語言文字角評比;學校“推普標兵”評選;組織學生參加宣傳活動;征輯“我愛祖國語言美”古詩詞朗誦稿并在校廣播臺朗誦…一系列多姿多彩的活動接連不斷,學生們既忙碌又充實,既為枯燥乏味的學習生活加入了新鮮的調味料,又增長了用好祖國語言文字的意識。我們的校園是一個健康、文明、規范的學習環境,在這個環境中,語言文字的氛圍尤其令人欣喜,師生們用語用字的意識得到了很好的強化和提高,當然,這其中還存在著種種的不足,例如參與面還不夠寬廣等,在下次的宣傳周中,我們將做好更充分的準備,發動更廣的參與者,爭取將“說普通話,寫規范字”真正深入到每個人的內心深處。(1)(2)2010年團委工作總結院系2010-2011第二學期團總支工作總結公司團總支2010

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工作總結公司團總支2010工作總結2010年團組織工作總結共青團縣委2010年工作總結2010-2011學年第一學期物理系團總支工作總結2010-2011年第一學期團總支學生會工作總結

1、加強政治理論學習,努力提高團員青年思想道德素質。

二、積極開展校內、校外文化活動,增強學生社會實踐能力,豐富師生生活。“文明班級”評比是學校常規工作的重要內容。在我校的各項評比中,設有“學生考勤、衛生、黑板報、課間操、好人好事”等內容,每天由團委值日的教師帶領學生會的值日干部評比,當天通過黑板公布結果,每月統計出各年段最好的班級,授予流動紅旗,半學期統計出各年段前兩名,評為“文明班級”。幾年來,“文明班級”評比從未間斷過。也正因為“文明班級”評比活動的堅持不懈,校園的衛生環境才得以根本好轉,扎地初中的“學風、校風、班風”才有了進一步的提高。

3、舉辦了“乒乓球比賽”“籃球比賽”拔河比賽“等,在學校團委、體育組的指導下,學生會參與活動的策劃、組織、裁判、宣傳等工作,最后活動力取得完滿的成功。通過球賽的開展,不但豐富廣大學生的課余文體生活,同時增強了學生干部的組織協調能力,還加強了同學與同學之間的交流。

1、開展師德師風教育活動;

1、積極開展活動,工作總結《班主任經驗交流材料初中團委學期工作總結》。通過開動員大會,到村上打掃死角垃圾,幫貧助困,以”優“帶”后“、學校校園環境美化、凈化等一系列活動形式開展學雷鋒活動。

2、全校師生開展學習”“并舉行各種活動,如黑板報宣傳,-范文最新推薦-----------------------

主題班會,國旗下講話,關于”“的演講比賽,關于”“的征文比賽。

4、活躍教工活動,服務教育工作。為增強青年教師的凝聚力,提高青年教師的教學素質,學校開展了教師乒乓球比賽、組織外出參觀學習。5開展第八屆推普宣傳周活動(三)當好學校的助手,豐富課余生活:(一)承擔”文明班級“評比各項工作。

5、認真考核了各團支部的工作情況,并進行了評估、表彰獎勵。加強團前教育,嚴把團員入口關,發展團員走上規范化軌道。為了保證團組織的先進性,針對部分團員入團前后思想行為的極大反差現象,校團委嚴把新團員入口關,對于想入團的學生,需經個人自薦、班級團支部、班主任層層推薦,經團委審核后進入團校學習共青團知識,主動向團委提出入團申請,進行綜合考核,合格者確定為預備團員,接受全體師生的監督,合格者填寫入團志愿書光榮加入共青團。今年,我校發展新團員150名。這樣,通過堅持不懈的學政治理論、搞富有教育意義的活動,使廣大團員青年的思想道德素質進一步得到了加強。一學期來,我校共青團工作在上級團委和學校黨支部的正確領導下,通過校團委全體委員和全校團員青年的共同努力,積極探索學校團建工作特點,走出了一條適合學校團建工作的新路子,取得了一定的成績,為今后我校的共青團工作奠定了很好的基礎。現將我校本學期共青團團委工作總結如下:每學期開始,我們都要組織教師進行師德師風學習,如學習《教師職業道德規范》、《教師職業修養》及相關的典型材料,平時還要工作例會對教師進行政治思想教育。利用”班主任經驗交流會“和評出優秀教師、優秀班主任等形式

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表揚先進,鞭策落后,增強教師的主人翁精神和歷史責任感。

3、重團隊建設,做好橋梁與紐帶;

2、以”永遠跟黨走“為思想教育主題,通過學習”十六大“精神,加強青少年理想信念教育、國際主義、愛國主義教育、革命傳統教育和黨團關系教育,激勵青少年堅定信念,永遠跟黨走,逐步樹立科學正確的世界觀,人生觀和價值觀。

2、重視學生政治思想教育;為了貫徹《中學生日常行為規范》,強化養成教育,我校制定了以學生”自我管理,自我教育“為中心內容的值周生檢查制度,團委配合政教處共同管理此項工作,我們制定了一系列檢查方案,學生會干部和班團干部負責檢查,工作分配到人。通過值周生檢查學生日常學習、生活情況,讓學生主動發展,使學生養成自覺遵守紀律,嚴于律己等最基本的文明習慣和道德行為,為學校搞好教育教學工作奠定了基礎。我們不斷豐富校園廣播的內容,增強交流班主任經驗交流材料初中團委學期工作總結,結合學校工作,每個階段制定不同主題,進一步擴大了團組織的影響力和服務效果。通過廣播,周一的”國旗下講話"等,樹立了良好的校園文化風氣,引導團員青年從日常行為做起,從小事做起,從現在做起,堅持不懈的培養了學生良好的文明禮儀行為習慣。并對學生加強了校紀校規的教育,使他們真正了解學校的各項規章制度,同時加大校園文明的檢查力度,進一步規范了全校學生的行為,使同學們的自律、自治能力得以加強,逐步使全校學生養成了良好的行為習慣。(二)開展形式多樣的德育活動:一學期來,我校團委開展了大量工作,具體表現在以下幾個方面:班主任經驗交流材料

3、配

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合政教處做好值周生檢查工作。班主任經驗交流材料初中團委學期工作總結,一、促進團組織的自身建設,發揮陣地作用,不斷提高共青團的影響力和戰斗力

4、信息宣傳工作的加強,豐富了服務手段,發揮出輿論的導向作用和監督作用。【返回黨團工作總結欄目列表】

編織袋廠生產經營工作總結

[編織袋廠生產經營工作總結]

2005年編制袋廠在集團公司黨、政、工的正確領導和各職能部門的大力支持下,通過全廠員工的共同努力,較好的完成了公司下達的生產任務 和經營承包指標,編織袋廠生產經營工作總結。為總結經驗,找出差距,搞好明年工作,現總結匯報如下:

一:各項指標完成情況如下:

1、生產任務完成情況:1-12月編織袋實際完成1500萬條,內袋

實際完成700萬條。

2、內部銷售收入1-12月完成700萬元。

3、利潤1-12月完成300萬元。

二:幾點思路和作法:

我廠全年以抓好安全生產、提高產品質量、降低經營成本為重點,組織生產管理工作。年初,我們根據與集團公司簽訂的生產經營承包

指標,結合我單位實際,領導班子作了認真的分析研究,制定了相應的內

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部考核辦法和措施。認識到:第一、必須深挖內部潛力,搞好設備維

護、節

能降耗等工作,才能完成利潤指標。第二、為適應市場競爭的需求,必須確保能生產多規格、高品質的包裝袋,確保市場份額。第三、進

一步

轉換員工觀念,工效掛鉤、獎懲兌現,加大分配制度的改革。第四、提高員工隊伍整體素質,強化文化、業務技能培訓工作。第五、加強

對勞

務工隊伍的管理和政治思想教育工作,穩定勞務工隊伍,確保生產

秩序的規范有序。

三、強化生產經營管理基礎工作,建立完善各項考核管理制度,為

推動我廠的深化改革夯實基矗

1、提高產品質量,維護企業形象。目前化肥市場競爭日趨激烈,各化肥廠家為確保銷量、占領市場都更加注重內外質量,為維護公司

形象,我

們把質量管理工作作為今年工作的重點,在公司職能部門的支持配合下我們及時收集用戶意見,積極適應市場要求調整包裝袋顏色、規

格,確

保用戶需求。在員工中牢固樹立“質量是企業生命”的意識,加強對各生產工序的管理、考核和監督。廠部要求各生產工段切實加強

“三檢制

”層層把關,特別是今年對外生產出口袋任務較重,工藝規格變動

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頻繁,在易出質量事故的生產環節,7月至11月廠部多次召開“質量

專題會”,會上要求操作人員對提高外包裝袋的質量,確保版面清晰,杜絕質量事故作出承諾,廠部把產品質量與員工個人經濟效益掛鉤,有效

確保產

品質量。使我廠產品合格率達到98%以上。

2、落實安全生產工作,強化安全法律意識。在生產中我們始終把安全生產放在首位,堅持“以人為本,安全第一”的原則。年初,廠

部與各工

段簽訂了《安全責任書》,明確了工段責任區和目標管理,使廠部對各工段的安全生產、設備管理、清潔文明的考核權責明確、層層落實,工作總結《編織袋廠生產經營工作總結》。我

們及時把集團公司安全會議的精神傳達到每位員工,為增強員工的安全責任心和自覺性,我們堅持做好安全教育培訓工作,對新入廠和

分流來 的員工及時進行“三級安全教育”。廠部每月組織兩次安全衛生大檢查,班組每周組織一次安全學習,并認真作好臺帳記錄。廠部還利

用辦黑

板報專刊、張貼標語和版畫、組織員工投寫安全稿件等形式,宣傳《安全生產法》的內容,貫徹“安全生產月”的精神,及時消除生產

區域內 的安全隱患,切實將安全工作落到實處,全年未發生安全事故。

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3、加強設備維護管理,積極開展修舊利廢工作,切實降低生產成本。一年來,我們根據工藝、設備運行情況,每月制定設備維護檢修

計劃,及

時對設備進行維護保養,讓設備始終保持良好的運行狀態。廠部鼓勵各生產工段積極開展增收節支活動,對各類物資和備品備件的領

用,特別

是對各類低值易耗件的領用和發放都必須經過嚴格的審批,杜絕了不合理的浪費。我廠今年節約聚丙烯原料20多噸,價值16萬元,回

收修復舊

軸承6000多個,圓織機主減速器輸入軸28根,圓織機主軸3根,圓織機按鈕500個,制袋機離合器3臺,皮帶輪42根,節約開支10

多萬元,對圓織

機的潤滑油在不影響質量、產量的前提下,進行了減少用量的摸索,從以前的每天用25kg減少到每3天用25kg,使生產成本得到較好的控制。

四、積極推進改制,做好員工思想觀念轉換工作。為配合和推動我廠的改制工作,2005年3月16日我廠新的《勞動工資試行方案》經

職代會討論

通過,正式實施。新方案通過對競爭上崗、工資計發辦法、績效考核等方面細則的重新修定,將員工的工作績效與本人切身利益掛鉤,極大的

觸動和轉變了員工的思想觀念。11月22日黨支部在管理會議上要

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求各生產工段強化管理,落實考核細則,拿出具體方案,做好改制前

期的推進

工作。2005年隨著公司許多相鄰單位的改制,員工的思想比較活躍,我們及時將公司改革的各項方針政策作宣傳,要求員工對即將到來的改制

要有充分的思想準備和心理承受能力,黨支部通過黨員組織生活會的學習和展開討論等形式,引導大家主動轉換“計劃經濟”下的思想

觀念,適應改制的需要。對個別有思想情緒的員工支部還找其單獨談話,溝通和交流思想。在生產中注重發揮黨員、團員先鋒模范作用。經過

多次耐

心細致的宣傳和動員工作,目前,我廠員工的觀念有很大轉變,對廠部深化改革的舉措都表示積極參與和支持,增強了企業的凝聚力和

向心力。

五、規范和加強勞務用工管理,穩定勞務工隊伍。2005年1月我廠在公司相關部門的支持下已經妥善解決了勞務工的養老保險問題,順

利完成了

87名勞務工的整體轉移工作。在按照公司要求采用勞務輸入用工后,工作中我們及時與輸出單位納溪區三建司協調和聯系,嚴格按照

《勞動用

工合同》搞好勞務工管理工作,2005年9月我廠組織了為患重病操

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作工王芳募捐的活動,關心、了解勞務工的思想動態,穩定了勞務工

隊伍,有效地確保生產秩序的正常運行。

隨著集團公司改制的推進,我廠改制在即,明年除了積極配合改革改制等相關工作外,還應做好以下幾方面工作:

1、強化內部管理,以改制為契機,進一步推進我廠的深化改革,抓好安全、優質、高產、低耗等工作,調整生產流程和布局,確保產

品質量,積極開拓社會市場,拓展市場空間。

2、根據企業改制后的性質和實際情況,制定出適合企業生產特點的勞動用工制度和勞資分配方案,建立健全各項管理制度。積極推進

制度創新、管理創新。

3、穩定員工隊伍,做好員工思想政治工作,加強對勞務工的管理。增強對員工競爭意識、危機意識的引導和教育,確保改制的順利實

施和進行。

4、加強對員工業務技能素質的培訓,建立長期的培訓考核制度。還應增強對年輕骨干隊伍及管理人員的培養、鍛煉,提高員工隊伍整

體素質。

編織袋廠生產經營工作總結

[編織袋廠生產經營工作總結]

編織袋廠年

度生產經營工作總結

2005年編制袋廠在集團公司黨、政、工的正確領導和各職能部門的 20-范文最新推薦-----------------------

大力支持下,通過全廠員工的共同努力,較好的完成了公司下達的生產任務和經營承包指標,編織袋廠生產經營工作總結。為總結經驗,找出差距,搞好明年工作,現總結匯報如下:

一:各項指標完成情況如下:

1、生產任務完成情況:1-12月編織袋實際完成1500萬條,內袋

實際完成700萬條。

2、內部銷售收入1-12月完成700萬元。

3、利潤1-12月完成300萬元。

二:幾點思路和作法:

我廠全年以抓好安全生產、提高產品質量、降低經營成本為重點,組織生產管理工作。年初,我們根據與集團公司簽訂的生產經營承包指標,結合我單位實際,領導班子作了認真的分析研究,制定了相應的內部考核辦法和措施。認識到:第一、必須深挖內部潛力,搞好設備維護、節能降耗等工作,才能完成利潤指標。第二、為適應市場競爭的需求,必須確保能生產多規格、高品質的包裝袋,確保市場份額。第三、進一步轉換員工觀念,工效掛鉤、獎懲兌現,加大分配制度的改革。第四、提高員工隊伍整體素質,強化文化、業務技能培訓工作。第五、加強對勞務工隊伍的管理和政治思想教育工作,穩定勞務工隊

伍,確保生產秩序的規范有序。

三、強化生產經營管理基礎工作,建立完善各項考核管理制度,為

推動我廠的深化改革夯實基矗

1、提高產品質量,維護企業形象。目前化肥市場競爭日趨激烈,-范文最新推薦-----------------------

各化肥廠家為確保銷量、占領市場都更加注重內外質量,為維護公司形象,我們把質量管理工作作為今年工作的重點,在公司職能部門的支持配合下我們及時收集用戶意見,積極適應市場要求調整包裝袋顏色、規格,確保用戶需求。在員工中牢固樹立“質量是企業生命”的意識,加強對各生產工序的管理、考核和監督。廠部要求各生產工段切實加強“三檢制”層層把關,特別是今年對外生產出口袋任務較重,工藝規格變動頻繁,在易出質量事故的生產環節,7月至11月廠部多次召開“質量專題會”,會上要求操作人員對提高外包裝袋的質量,確保版面清晰,杜絕質量事故作出承諾,廠部把產品質量與員工個人經濟效益掛鉤,有效確保產品質量。使我廠產品合格率達到98%

以上。

2、落實安全生產工作,強化安全法律意識。在生產中我們始終把安全生產放在首位,堅持“以人為本,安全第一”的原則,工作總結《編織袋廠生產經營工作總結》。年初,廠部與各工段簽訂了《安全責任書》,明確了工段責任區和目標管理,使廠部對各工段的安全生產、設備管理、清潔文明的考核權責明確、層層落實。我們及時把集團公司安全會議的精神傳達到每位員工,為增強員工的安全責任心和自覺性,我們堅持做好安全教育培訓工作,對新入廠和分流來的員工及時進行“三級安全教育”。廠部每月組織兩次安全衛生大檢查,班組每周組織一次安全學習,并認真作好臺帳記錄。廠部還利用辦黑板報專刊、張貼標語和版畫、組織員工投寫安全稿件等形式,宣傳《安全生產法》的內容,貫徹“安全生產月”的精神,及時消除生產區域

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內的安全隱患,切實將安全工作落到實處,全年未發生安全事故。

3、加強設備維護管理,積極開展修舊利廢工作,切實降低生產成本。一年來,我們根據工藝、設備運行情況,每月制定設備維護檢修計劃,及時對設備進行維護保養,讓設備始終保持良好的運行狀態。廠部鼓勵各生產工段積極開展增收節支活動,對各類物資和備品備件的領用,特別是對各類低值易耗件的領用和發放都必須經過嚴格的審批,杜絕了不合理的浪費。我廠今年節約聚丙烯原料20多噸,價值16萬元,回收修復舊軸承6000多個,圓織機主減速器輸入軸28根,圓織機主軸3根,圓織機按鈕500個,制袋機離合器3臺,皮帶輪42根,節約開支10多萬元,對圓織機的潤滑油在不影響質量、產量的前提下,進行了減少用量的摸索,從以前的每天用25kg減少到每3天用25kg,使生產成本得到較好的控制。

四、積極推進改制,做好員工思想觀念轉換工作。為配合和推動我廠的改制工作,2005年3月16日我廠新的《勞動工資試行方案》經職代會討論通過,正式實施。新方案通過對競爭上崗、工資計發辦法、績效考核等方面細則的重新修定,將員工的工作績效與本人切身利益掛鉤,極大的觸動和轉變了員工的思想觀念。11月22日黨支部在管理會議上要求各生產工段強化管理,落實考核細則,拿出具體方案,做好改制前期的推進工作。2005年隨著公司許多相鄰單位的改制,員工的思想比較活躍,我們及時將公司改革的各項方針政策作宣傳,要求員工對即將到來的改制要有充分的思想準備和心理承受能力,黨支部通過黨員組織生活會的學習和展開討論等形式,引導大家主動轉換

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“計劃經濟”下的思想觀念,適應改制的需要。對個別有思想情緒的員工支部還找其單獨談話,溝通和交流思想。在生產中注重發揮黨員、團員先鋒模范作用。經過多次耐心細致的宣傳和動員工作,目前,我廠員工的觀念有很大轉變,對廠部深化改革的舉措都表示積極參與和支持,增強了企業的凝聚力和向心力。

五、規范和加強勞務用工管理,穩定勞務工隊伍。2005年1月我廠在公司相關部門的支持下已經妥善解決了勞務工的養老保險問題,順利完成了87名勞務工的整體轉移工作。在按照公司要求采用勞務輸入用工后,工作中我們及時與輸出單位納溪區三建司協調和聯系,嚴格按照《勞動用工合同》搞好勞務工管理工作,2005年9月我廠組織了為患重病操作工王芳募捐的活動,關心、了解勞務工的思想動態,穩定了勞務工隊伍,有效地確保生產秩序的正常運行。隨著集團公司改制的推進,我廠改制在即,明年除了積極配合改革改制等相關工作外,還應做好以下幾方面工作:

1、強化內部管理,以改制為契機,進一步推進我廠的深化改革,抓好安全、優質、高產、低耗等工作,調整生產流程和布局,確保產品質量,積極開拓社會市場,拓展市場空間。

2、根據企業改制后的性質和實際情況,制定出適合企業生產特點的勞動用工制度和勞資分配方案,建立健全各項管理制度。積極推進

制度創新、管理創新。

3、穩定員工隊伍,做好員工思想政治工作,加強對勞務工的管理。增強對員工競爭意識、危機意識的引導和教育,確保改制的順利實施

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和進行。

4、加強對員工業務技能素質的培訓,建立長期的培訓考核制度。還應增強對年輕骨干隊伍及管理人員的培養、鍛煉,提高員工隊伍整

體素質。

編織袋廠二00五年生產經營工作總結

[編織袋廠二00五年生產經營工作總結]

編織袋廠二00五年生產經營工作總結

2006年編制袋廠在集團公司黨、政、工的正確領導和各職能部門的大力支持下,通過全廠員工的共同努力,較好的完成了公司下達的生產任務和經營承包指標,編織袋廠二00五年生產經營工作總結。為總結經驗,找出差距,搞好明年工作,現總結匯報如下:

一:各項指標完成情況如下:

1、生產任務完成情況:1-12月編織袋實際完成1500 萬條,內袋實際完成700萬條。

2、內部銷售收入1-12月完成700萬元。

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3、利潤1-12月完成300萬元。

二:幾點思路和作法:

我廠全年以抓好安全生產、提高產品質量、降低經營成本為重點,組織生產管理工作。年初,我們根據與集團公司簽訂的生產經營承包指標,結合我單位實際,領導班子作了認真的分析研究,制定了相應的內部考核辦法和措施。認識到:第一、必須深挖內部潛力,搞好設備維護、節能降耗等工作,才能完成利潤指標。第二、為適應市場競爭的需求,必須確保能生產多規格、高品質的包裝袋,確保市場份額。第三、進一步轉換員工觀念,工效掛鉤、獎懲兌現,加大分配制度的改革。第四、提高員工隊伍整體素質,強化文化、業務技能培訓工作。第五、加強對勞務工隊伍的管理和政治思想教育工作,穩定勞務工隊伍,確保生產秩序的規范有序。

三、強化生產經營管理基礎工作,建立完善各項考核管理制度,為推動我廠的深化改革夯實基礎。

1、提高產品質量,維護企業形象。目前化肥市場競爭日趨激烈,各化肥廠家為確保銷量、占領市場都更加注重內外質量,為維護公司形象,我們把質量管理工作作為今年工作的重點,在公司職能部門的支持配合下我們及時收集用戶意見,積極適應市場要求調整包裝袋顏

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色、規格,確保用戶需求。在員工中牢固樹立“質量是企業生命”的意識,加強對各生產工序的管理、考核和監督。廠部要求各生產工段切實加強“三檢制”層層把關,特別是今年對外生產出口袋任務較重,工藝規格變動頻繁,在易出質量事故的生產環節,7月至11月廠部多次召開“質量專題會”,會上要求操作人員對提高外包裝袋的質量,確保版面清晰,杜絕質量事故作出承諾,廠部把產品質量與員工個人經濟效益掛鉤,有效確保產品質量。使我廠產品合格率達到98%以上。

2、落實安全生產工作,強化安全法律意識。在生產中我們始終把安全生產放在首位,堅持“以人為本,第一”的原則,工作總結《編織袋廠二00五年生產經營工作總結》。年初,廠部與各工段簽訂了《安全責任書》,明確了工段責任區和目標管理,使廠部對各工段的安全生產、設備管理、清潔文明的考核權責明確、層層落實。我們及時把集團公司安全會議的精神傳達到每位員工,為增強員工的安全責任心和自覺性,我們堅持做好安全教育培訓工作,對新入廠和分流來的員工及時進行“三級安全教育”。廠部每月組織兩次安全衛生大檢查,班組每周組織一次安全學習,并認真作好臺帳記錄。廠部還利用辦黑板報專刊、張貼標語和版畫、組織員工投寫安全稿件等形式,宣傳《安全生產法》的內容,貫徹“安全生產月”的精神,及時消除生產區域內的安全隱患,切實將安全工作落到實處,全年未發生安全事故。

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3、加強設備維護管理,積極開展修舊利廢工作,切實降低生產成本。一年來,我們根據工藝、設備運行情況,每月制定設備維護檢修計劃,及時對設備進行維護保養,讓設備始終保持良好的運行狀態。廠部鼓勵各生產工段積極開展增收節支活動,對各類物資和備品備件的領用,特別是對各類低值易耗件的領用和發放都必須經過嚴格的審批,杜絕了不合理的浪費。我廠今年節約聚丙烯原料20多噸,價值16萬元,回收修復舊軸承6000多個,圓織機主減速器輸入軸28根,圓織機主軸3根,圓織機按鈕500個,制袋機離合器3臺,皮帶輪42根,節約開支10多萬元,對圓織機的潤滑油在不影響質量、產量的前提下,進行了減少用量的摸索,從以前的每天用25kg減少到每3天用25kg,使生產成本得到較好的控制。

四、積極推進改制,做好員工思想觀念轉換工作。為配合和推動我廠的改制工作,2006年3月16日我廠新的《勞動工資試行方案》經職代會討論通過,正式實施。新方案通過對競爭上崗、工資計發辦法、績效考核等方面細則的重新修定,將員工的工作績效與本人切身利益掛鉤,極大的觸動和轉變了員工的思想觀念。11月22日黨支部在管理會議上要求各生產工段強化管理,落實考核細則,拿出具體方案,做好改制前期的推進工作。200[]

6年隨著公司許多相鄰單位的改制,員工的思想比較活躍,我們及時將公司改革的各項方針政策作宣傳,要求員工對即將到來的改制要有充分的思想準備和心理承受能力,黨支部通過黨員組織生活會的學

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習和展開討論等形式,引導大家主動轉換“計劃經濟”下的思想觀念,適應改制的需要。對個別有思想情緒的員工支部還找其單獨談話,溝通和交流思想。在生產中注重發揮黨員、團員先鋒模范作用。經過多次耐心細致的宣傳和動員工作,目前,我廠員工的觀念有很大轉變,對廠部深化改革的舉措都表示積極參與和支持,增強了企業的凝聚力和向心力。

五、規范和加強勞務用工管理,穩定勞務工隊伍。2006年1月我廠在公司相關部門的支持下已經妥善解決了勞務工的養老保險問題,順利完成了87名勞務工的整體轉移工作。在按照公司要求采用勞務輸入用工后,工作中我們及時與輸出單位納溪區三建司協調和聯系,嚴格按照《勞動用工合同》搞好勞務工管理工作,2006年9月我廠組織了為患重病操作工王芳募捐的活動,關心、了解勞務工的思想動態,穩定了勞務工隊伍,有效地確保生產秩序的正常運行。

隨著集團公司改制的推進,我廠改制在即,明年除了積極配合改革改制等相關工作外,還應做好以下幾方面工作:

1、強化內部管理,以改制為契機,進一步推進我廠的深化改革,抓好安全、優質、高產、低耗等工作,調整生產流程和布局,確保產品質量,積極開拓社會市場,拓展市場空間。

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2、根據企業改制后的性質和實際情況,制定出適合企業生產特點的勞動用工制度和勞資分配方案,建立健全各項管理制度。積極推進制度創新、管理創新。

3、穩定員工隊伍,做好員工思想政治工作,加強對勞務工的管理。增強對員工競爭意識、危機意識的引導和教育,確保改制的順利實施和進行。

4、加強對員工業務技能素質的培訓,建立長期的培訓考核制度。還應增強對年輕骨干隊伍及管理人員的培養、鍛煉,提高員工隊伍整體素質。

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