第一篇：建筑樁基檢測(cè)作業(yè)中的危險(xiǎn)、有害因素及其對(duì)策與措施

建筑樁基檢測(cè)作業(yè)中的危險(xiǎn)、有害因素及其對(duì)策與措施

摘要：從樁基檢測(cè)環(huán)境和施工作業(yè)過程方面分析樁基檢測(cè)中的危險(xiǎn)和有害因素，分析危險(xiǎn)，從管理和施工過程的質(zhì)量控制分析如何通過加強(qiáng)管理制定對(duì)策、措施。

關(guān)鍵詞：樁基檢測(cè)、危害、應(yīng)對(duì)措施

引言：隨著基礎(chǔ)建設(shè)和房屋建設(shè)的發(fā)展，樁基在工程中得到了廣泛的應(yīng)用。樁基屬于地下隱蔽工程，施工復(fù)雜工藝流程相互銜接緊密，施工時(shí)稍有不慎極易出現(xiàn)斷樁等多種形態(tài)復(fù)雜的質(zhì)量缺陷，影響樁身的完整性和樁的承載能力，從而直接影響上部結(jié)構(gòu)。樁基的檢測(cè)成為控制樁基質(zhì)量的重要手段。

一，樁基檢測(cè)作業(yè)環(huán)境中危險(xiǎn)及其有害因素分析

建筑業(yè)是高危險(xiǎn)行業(yè)，建筑工程中危險(xiǎn)事故頻發(fā)，對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅。作為建筑工程中樁基的施工，有著本身復(fù)雜性的特點(diǎn)，施工作業(yè)環(huán)境較差，與其他施工過程交叉作業(yè)，造成樁基檢測(cè)中存在著更多的危險(xiǎn)和有害因素。具體如下：

1.1樁基鋼筋裸露、模板鐵釘裸露，施工人員安全意識(shí)不足，造成在行走于鋼筋或拆除的模板時(shí)造成扎傷。

1.2作業(yè)場(chǎng)地狹窄。建筑施工工地場(chǎng)地狹窄，各種施工過程交叉人員較多，導(dǎo)致樁基檢測(cè)的施工作業(yè)環(huán)境有限。人員在進(jìn)行作業(yè)時(shí)，場(chǎng)地環(huán)境狹小。在發(fā)生突然事故時(shí)不能及時(shí)的撤離到安全地帶。

1.3建筑工地管理不善。由于施工管理不善，導(dǎo)致場(chǎng)地內(nèi)雜物亂放，材料堆放不當(dāng)，建筑用電亂扯，導(dǎo)致堆物倒塌傷人；亂扯電線導(dǎo)致人員觸電被傷等危險(xiǎn)有害因素。

1.4樁孔無任何遮擋物、或遮擋不善。建筑施工安全意識(shí)不足，在樁基孔洞處無遮擋物或遮擋不當(dāng)，未有警示標(biāo)志，導(dǎo)致人員誤跌入樁基孔中，被鋼筋扎傷對(duì)生命和財(cái)產(chǎn)造成重大威脅。

1.5夜間施工照明不足。夜間施工照明不足，造成人員操作環(huán)境較差，視物不清造成人員傷害事故。

1.6建筑場(chǎng)地硬化綠化不到位。建筑場(chǎng)地濕滑，造成人員跌傷，或跌倒后被鋼筋頭劃傷。

1.7安全防護(hù)、裝置缺陷。施工人員安全意識(shí)不足，未按要求佩戴安全帽、安全繩、手套等個(gè)人防護(hù)裝置，導(dǎo)致人員作業(yè)過程中被劃傷或墜物砸傷。1.8惡劣氣候條件現(xiàn)場(chǎng)條件極端惡劣氣候比如暴雨、狂風(fēng)等造成人員傷亡

二，樁基檢測(cè)作業(yè)過程中存在的危險(xiǎn)和有害因素

目前，對(duì)于樁基檢測(cè)的方法有：低應(yīng)變檢測(cè)、高應(yīng)變檢測(cè)、靜載試驗(yàn)法、預(yù)埋箱深層平板荷載試驗(yàn)、淺層平板荷載試驗(yàn)、深層平板試驗(yàn)、巖基荷載試驗(yàn)參見（JGJ06-2003標(biāo)準(zhǔn)）先對(duì)上述方法作業(yè)過程中存在的危險(xiǎn)和有害因素進(jìn)行分析。2.1觸電事故

樁基檢測(cè)作業(yè)中，多數(shù)是從事操作和使用電氣設(shè)備。在遇到電氣線路老化、磨損漏電、短路、地面潮濕等情況時(shí)很容易發(fā)生觸電事故傷及人員生命安全。2.2墜物傷人事故

在進(jìn)行設(shè)備的起吊運(yùn)轉(zhuǎn)、設(shè)備的搬遷、維修和拆卸的過程中，因操作不當(dāng)造成墜物。脫落、傾覆導(dǎo)致人員被重物砸傷。2.3機(jī)械傷害事故

各種機(jī)械在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中，人員安全防護(hù)意識(shí)不夠?qū)е卤辉O(shè)備鉸傷。2.4高空墜落事故

施工人員在進(jìn)行高空作業(yè)時(shí)，安全防護(hù)意識(shí)不足，安全防護(hù)設(shè)施不夠，操作平臺(tái)有限，容易引發(fā)人員墜落事故。2.5坍塌事故

由于孔壁維護(hù)不好，或地下地質(zhì)不良等原因造成孔壁坍塌埋沒操作人員。在堆在平臺(tái)重物反力法豎向靜載試驗(yàn)過程中，由于基礎(chǔ)不牢、堆載不平衡等原因?qū)е露演d物坍塌等原因造成人員傷亡。2.6超負(fù)荷勞動(dòng)

在進(jìn)行人員搬運(yùn)重物時(shí)，或設(shè)備的裝卸過程中超負(fù)荷拖拉重物造成人體受傷。

2.7其他傷害

在進(jìn)行樁頭的打磨過程中未佩戴防塵口罩等進(jìn)行塵肺病的防御。造成操作人員身體傷害。

三，樁基檢測(cè)危險(xiǎn)和有害因素的預(yù)防對(duì)策和措施

通過對(duì)樁基檢測(cè)中的危險(xiǎn)和有害因素的分析，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面預(yù)防樁基檢測(cè)中危險(xiǎn)和有害因素： 3.1建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制度

落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制度，能夠從根本上杜絕安全隱患。不斷完善各項(xiàng)生產(chǎn)安全制度，制定合理的安全生產(chǎn)流程，是樁基檢測(cè)中的基本工作。落實(shí)責(zé)任到人，是預(yù)防安全事故頻發(fā)的基本對(duì)策和措施。3.2加強(qiáng)人員安全意識(shí)。

人員在進(jìn)行樁基檢測(cè)作業(yè)中的不安全行為是造成事故的直接因素。所以對(duì)人員安全意識(shí)要進(jìn)行加強(qiáng)。開展安全意識(shí)教育活動(dòng)，組織人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，宣傳安全教育，營(yíng)造遵章守紀(jì)、安全施工、珍愛生命的良好氛圍。組織進(jìn)行安全檢查制度。定期排查人員存在的安全隱患。開展職業(yè)技能培訓(xùn)，使員工熟練掌握操作流程和技術(shù)，從根本上解決安全隱患。3.3嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行用電安全技術(shù)規(guī)范，切實(shí)做到一機(jī)一閘配電保護(hù)，加強(qiáng)用電管理。3.5建立安全巡查制度

定期對(duì)施工作業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)、設(shè)備進(jìn)行巡查。巡查作業(yè)人員違規(guī)操作行為。對(duì)起吊設(shè)備作業(yè)時(shí)巡查各設(shè)備的支架是否伸展完全。是否有支架基礎(chǔ)下沉和設(shè)備毀壞情況。對(duì)樁基高應(yīng)變法檢測(cè)時(shí)，重錘在下落時(shí)容易傾倒撞擊樁頭造成樁頭飛濺傷人，應(yīng)重點(diǎn)巡查人員是否撤離到安全區(qū)域；對(duì)反力法單樁豎向靜載試驗(yàn)時(shí)重點(diǎn)巡查，卸載時(shí)主梁和次梁以及基礎(chǔ)的支撐情況，卸載是否至零；對(duì)堆載法試驗(yàn)重點(diǎn)巡查在堆載過程中的是否是均勻的將配重堆放在荷載平臺(tái)，密切注意承重墩基的穩(wěn)定性；進(jìn)行配重時(shí)，不能使操作人員超過一定限值小砂包不超過50kg，大砂包防止吊帶絆人；井下安裝設(shè)備時(shí)注意查明是否有有害氣體。

四，結(jié)語

每項(xiàng)工程的建設(shè)的奇偶存在著安全隱患，樁基檢測(cè)過程也不例外。要從根本上避免事故的發(fā)生，需要從施工的環(huán)境條件、設(shè)備的等綜合因素采取針對(duì)性的措施。隨著樁基檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，技術(shù)科技的不斷提升，機(jī)械設(shè)備施工安全管理也會(huì)與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，必能夠確保樁基檢測(cè)施工的安全。

五，參考文獻(xiàn)

【1】 建筑樁基檢測(cè)規(guī)范（JGJ06-2003標(biāo)準(zhǔn)）【2】 建筑樁基技術(shù)規(guī)范（JGJ94-94）(S)1.【3】 企業(yè)職工事故傷亡分類(GB6441-86)(S)

第二篇：有限空間作業(yè)危險(xiǎn)有害因素辨識(shí)與防范措施

有限空間作業(yè)危險(xiǎn)有害因素辨識(shí)與防范措施

有限空間是指封閉或部分封閉，進(jìn)出口較為狹窄有限，未被設(shè)計(jì)為固定工作場(chǎng)所，自然通風(fēng)不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質(zhì)積聚或氧含量不足的空間。

(一)有限空間作業(yè)主要存在以下危害：

1.中毒危害：有限空間容易積聚高濃度的有毒有害物質(zhì)。有毒有害物質(zhì)可以是原來就存在于有限空間內(nèi)的，也可以是作業(yè)過程中逐漸積聚的。

2.缺氧危害：空氣中氧濃度過低會(huì)引起缺氧。3.燃爆危害：空氣中存在易燃、易爆物質(zhì)，濃度過高遇火會(huì)引起爆炸或燃燒。

4.其他危害：其他任何威脅生命或健康的環(huán)境條件。如墜落、溺水、物體打擊、電擊等。

(二)有限空間作業(yè)危害有什么特點(diǎn)？ 1.可導(dǎo)致死亡，屬高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)。

2.有限空間存在的危害，大多數(shù)情況下是完全可以預(yù)防的。如加強(qiáng)培訓(xùn)教育，完善各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，配備必要的個(gè)人防護(hù)用品和應(yīng)急搶險(xiǎn)設(shè)備等。3.發(fā)生的地點(diǎn)形式多樣化。如船艙、貯罐、管道、地下室、地窖、污水池(井)、沼氣池、化糞池、下水道、發(fā)酵池等。

4.一些危害具有隱蔽性并難以探測(cè)。

5.可能多種危害共同存在。如有限空間存在硫化氫危害的同時(shí)，還存在缺氧危害。

6.某些環(huán)境下具有突發(fā)性。如開始進(jìn)入有限空間檢測(cè)時(shí)沒有危害，但是在作業(yè)過程中突然涌出大量的有毒氣體，造成急性中毒。

（三）有限空間作業(yè)應(yīng)采取哪些措施？

1.進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)前，要詳細(xì)了解現(xiàn)場(chǎng)情況和以往事故情況，并有針對(duì)性地準(zhǔn)備檢測(cè)與防護(hù)器材；

2.進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)后，首先對(duì)有限空間進(jìn)行氧氣、可燃?xì)狻⒘蚧瘹洹⒁谎趸嫉葰怏w檢測(cè)，確認(rèn)安全后方可進(jìn)入； 3.對(duì)作業(yè)面可能存在的電、高/低溫及危害物質(zhì)進(jìn)行有效隔離；

4.通風(fēng)換氣；

5.進(jìn)入有限空間時(shí)應(yīng)佩戴隔離式空氣呼吸器或佩帶氧氣報(bào)警器；

6.進(jìn)入有限空間時(shí)應(yīng)佩帶有效的通訊工具，系安全繩； 7.配備監(jiān)護(hù)員和應(yīng)急救援人員； 8.嚴(yán)格安全管理，落實(shí)作業(yè)許可。

第三篇：制藥企業(yè)生產(chǎn)工藝,過程中的危險(xiǎn)有害因素,及安全對(duì)策措施

制藥企業(yè)生產(chǎn)工藝過程中的危險(xiǎn)有害因素及安全對(duì)策措施-安全評(píng)價(jià)

藥廠生產(chǎn)過程，使用到危險(xiǎn)化學(xué)品、劇毒化學(xué)品等危險(xiǎn)有害物質(zhì)，通過本文的辨識(shí)，對(duì)藥廠生產(chǎn)工藝中的危險(xiǎn)有害因素進(jìn)行分析，對(duì)安全評(píng)價(jià)措施提供依據(jù)。一.生產(chǎn)過程中常見危險(xiǎn)有害因素辨識(shí)

危險(xiǎn)有害因素會(huì)造******員傷亡，財(cái)產(chǎn)損失，影響人體健康，造成環(huán)境破壞等危害，通過對(duì)生產(chǎn)中存在的危險(xiǎn)有害因素的辨識(shí)，可以有效地預(yù)測(cè)發(fā)生事故或造成職業(yè)危害的可能性及其嚴(yán)重程度，危險(xiǎn)有害因素的辨識(shí)與控制是安全規(guī)章制度建設(shè)的核心，能夠有效提高規(guī)章制度的目的性和針對(duì)性，能夠保障安全生產(chǎn)，是落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主”的具體體現(xiàn)，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)的需要；是企業(yè)實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和可持續(xù)發(fā)展的必要條件。在制藥企業(yè)，藥品生產(chǎn)中的原輔料很多是危險(xiǎn)化學(xué)品（如甲醇、乙醇、丙酮、濃鹽酸等），具有易燃易爆和腐蝕性。且在生產(chǎn)過程通常需要加熱、冷卻、加壓等復(fù)雜工藝，這就決定了整個(gè)生產(chǎn)過程中存在諸多危險(xiǎn)有害因素，因此通常會(huì)發(fā)生火災(zāi)、爆炸、灼燙、中毒和窒息、機(jī)械傷害等事故。1.火災(zāi)

火災(zāi)是原料藥生產(chǎn)企業(yè)中常見的危害。例如：

1.1在原料藥合成生產(chǎn)中大多會(huì)用到乙醇、丙酮、甲醇等易燃易爆物品，這些物料具有閃點(diǎn)低，易揮發(fā)等特性，遇到明火或靜電，很容易發(fā)生著火事故；

1.2在設(shè)備改造、檢修過程中，違章動(dòng)火，或防范措施未落實(shí)到位，極易發(fā)生火災(zāi)； 1.3由于電氣設(shè)備老化、短路，造成過載、過熱現(xiàn)象，很容易發(fā)生火災(zāi)； 1.4雷擊也是造成建筑物、配電設(shè)施火災(zāi)的不容忽視的因素。

2、爆炸

爆炸是制藥企業(yè)危險(xiǎn)性較大的危害，其破壞作用主要來源于爆炸過程中產(chǎn)生的沖擊波。爆炸主要有兩種類型： 2.1物理性爆炸—例如鍋爐壓力容器由于壓力過高，安全閥失靈，當(dāng)壓力大于其強(qiáng)度極限，就會(huì)造成爆炸。2.2化學(xué)性爆炸—當(dāng)可燃物揮發(fā)，并與空氣充分混合，達(dá)到爆炸極限，在遇到明火或靜電時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生化學(xué)爆炸。如小容量注射劑車間在灌封工序要用液化石油氣或丙烷等燃?xì)猓?dāng)其在空氣中的濃度達(dá)到1.5%～9.5%時(shí)，且遇到明火時(shí)所發(fā)生的爆炸屬于化學(xué)爆炸。

3、中毒和窒息

3.1中毒—是指人體通過呼吸系統(tǒng)或皮膚接觸到有毒物質(zhì)，對(duì)人體一個(gè)或多個(gè)器官產(chǎn)生有害影響的現(xiàn)象。如苯及其附屬物是制藥行業(yè)尤其是原料藥生產(chǎn)中常用的原料，長(zhǎng)時(shí)間接觸此類物料會(huì)影響造血系統(tǒng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。3.2窒息

當(dāng)人員進(jìn)入狹窄空間（如容器、溝槽等）作業(yè)時(shí)，如果空氣中氧氣的濃度低于17%,就會(huì)導(dǎo)致人體機(jī)體組織供養(yǎng)不足，引起頭暈、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。如果人體長(zhǎng)時(shí)間接觸高濃度的物質(zhì),如乙醇、丙酮、乙醚等，就會(huì)抑制中樞神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致昏迷。

4、灼燙

當(dāng)人體接觸到某些化學(xué)物質(zhì)，例如鹽酸、過氧化物、液化氣體等，會(huì)造成皮膚燒傷或凍傷;接觸到高溫物體（如蒸汽管線或熱水管線等），會(huì)造成燙傷。

5、觸電

觸電—是由于電流及其轉(zhuǎn)換成的其它形式的能量造成的傷害。人體工頻擺脫電流是5-10毫安，當(dāng)電流達(dá)到50毫安時(shí)，如得不到及時(shí)搶救，數(shù)分鐘甚至數(shù)秒即可導(dǎo)致死亡。人員在操作電氣設(shè)備或檢修電氣設(shè)施時(shí)，就存在觸電的可能性。

6、機(jī)械傷害

人是各類設(shè)備、設(shè)施的操作者和控制者，當(dāng)人體接觸到運(yùn)動(dòng)部件、工具、加工件時(shí)會(huì)引起夾擊、碰撞、卷入、割、刺等傷害。例如運(yùn)轉(zhuǎn)部件失控，飛出來傷人或衣服、肢體被卷入運(yùn)轉(zhuǎn)部位所造成的傷害等均屬于機(jī)械傷害。

二、危險(xiǎn)有害因素的綜合控制

危險(xiǎn)有害因素的辨識(shí)與控制是前后因果聯(lián)系，危險(xiǎn)有害因素的控制實(shí)際就是對(duì)生產(chǎn)進(jìn)行安全生產(chǎn)管理的過程，通過安全技術(shù)、安全教育和安全管理等手段，來解決人的不安全行為，物的不安全狀態(tài)，以避免管理缺陷，從而實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程中人與機(jī)器設(shè)備、物料、環(huán)境的和諧，達(dá)到安全生產(chǎn)的目標(biāo)。要達(dá)到這一目標(biāo)，我認(rèn)為必須要做好以下幾方面的工作：

1、要有有利的組織保障

制藥企業(yè)雖然不是政府重點(diǎn)監(jiān)察的五類高危行業(yè)，但也涉及到危險(xiǎn)化學(xué)品和壓力容器使用、管理等內(nèi)容。生產(chǎn)過程中的危險(xiǎn)有害因素不僅多，而且復(fù)雜。一旦失控，將會(huì)造成很大危害。在制藥企業(yè)發(fā)生人員傷亡，財(cái)產(chǎn)損失的事故時(shí)有發(fā)生，企業(yè)應(yīng)該按照<<安全生產(chǎn)法>>第十九條的要求，設(shè)置必要的安全管理機(jī)構(gòu)或配備具備相應(yīng)安全生產(chǎn)知識(shí)和管理能力的專職或兼職安全生產(chǎn)管理人員。安全管理機(jī)構(gòu)是確保安全生產(chǎn)管理的有利組織保障，安全管理員要切實(shí)落實(shí)國(guó)家安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，負(fù)責(zé)好單位內(nèi)部的日常安全管理工作，及時(shí)整改各種事故隱患，監(jiān)督安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)等等。沒有了組織保障，安全管理工作就無從談起。在若干制藥企業(yè)，沒有按規(guī)定配備必要的管理機(jī)構(gòu)和管理人員，或者由不具備安全生產(chǎn)知識(shí)和能力的人員負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作，這樣會(huì)使安全生產(chǎn)管理工作的效能大打折扣。

2、要有健全的制度保障

對(duì)于企業(yè)而言，安全規(guī)章制度是安全管理和各項(xiàng)作業(yè)的指導(dǎo)性文件，通過安全規(guī)章制度的實(shí)施可以有效地貫徹、執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)、企業(yè)的法律、法規(guī)，準(zhǔn)確把握和駕御安全生產(chǎn)過程中的客觀規(guī)律，做到規(guī)范生產(chǎn)，安全生產(chǎn)。安全規(guī)章制度建設(shè)其核心就是對(duì)危險(xiǎn)有害因素的辨識(shí)和控制，通過危險(xiǎn)有害因素的辨識(shí)，可以有效地提高規(guī)章制度的目的性和針對(duì)性。安全生產(chǎn)責(zé)任制是企業(yè)各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的核心，它明確了各級(jí)管理人員、各職能部門以及崗位人員的職責(zé)，安全生產(chǎn)責(zé)任制不僅能增強(qiáng)各級(jí)人員對(duì)安全生產(chǎn)的責(zé)任感，還可以充分調(diào)動(dòng)各級(jí)人員和各部門在安全生產(chǎn)方面的積極性和主觀能動(dòng)性。

制藥企業(yè)應(yīng)按照安全系統(tǒng)工程原理，建立包括綜合安全管理、人員安全管理、設(shè)備設(shè)施安全管理、環(huán)境安全管理等內(nèi)容，涵蓋全員、全過程、全方位的安全規(guī)章制度體系，做到目的明確，流程清晰、責(zé)任和標(biāo)準(zhǔn)明確，從而能夠規(guī)范管理和作業(yè)行為，使得單位的安全生產(chǎn)有基本保障。例如防火安全責(zé)任制中的“三不動(dòng)火”原則（沒有動(dòng)火作業(yè)票不動(dòng)火，沒有防火措施不動(dòng)火，監(jiān)火人不到現(xiàn)場(chǎng)不動(dòng)火）和事故調(diào)查報(bào)告處理制度規(guī)定的“四不放過”（事故的原因未查請(qǐng)不放過，事故的責(zé)任者未受到處理不放過，其他員工未受到教育不放過，沒有防范措施不防過）原則，既是對(duì)相關(guān)事故教訓(xùn)的借鑒，又可以指導(dǎo)人們?nèi)绾畏乐诡愃剖录陌l(fā)生，對(duì)于動(dòng)火作業(yè)和事故管理有普遍的指導(dǎo)意義。

3、要開展行之有效的安全檢查

安全生產(chǎn)檢查是安全管理工作的重要內(nèi)容，是消除隱患、防止事故發(fā)生、改善勞動(dòng)條件的重要手段。通過對(duì)生產(chǎn)過程以及管理中可能存在的隱患、有害因素、缺陷進(jìn)行查證，可以使企業(yè)有計(jì)劃地制定糾正措施，保證生產(chǎn)的安全進(jìn)行。安全檢查的具體內(nèi)容應(yīng)該本著突出重點(diǎn)的原則，對(duì)于制藥企業(yè)而言，應(yīng)該重點(diǎn)檢查易造成重大損失的易燃易爆危險(xiǎn)品、鍋爐、壓力容器、電氣設(shè)備、起重設(shè)備和本企業(yè)易發(fā)生工傷、火災(zāi)、爆炸的設(shè)備、工種、場(chǎng)所及其作業(yè)人員。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患、或有害危險(xiǎn)因素，應(yīng)提出隱患整改意見和要求，檢查組（人員）對(duì)整改落實(shí)情況進(jìn)行復(fù)查，獲得整改效果的信息，實(shí)現(xiàn)安全檢查工作閉環(huán)管理。安全檢查應(yīng)該注重實(shí)效，切忌走過程，例行公事。在制藥企業(yè)涉及到危險(xiǎn)化學(xué)品和特種設(shè)備（例如鍋爐、壓力容器、起重設(shè)備）的使用、管理，均在國(guó)家重點(diǎn)安全監(jiān)察之列，自身的特性決定了其易發(fā)生較大事故，造成較大經(jīng)濟(jì)損失，所以制藥行業(yè)應(yīng)該按照《危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例》和《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定，作為安全管理的重點(diǎn)內(nèi)容，切實(shí)作好管理，杜絕事故的發(fā)生。

4、要有全員教育培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制

安全教育能夠提高管理者和員工的安全生產(chǎn)責(zé)任感和自覺性，能夠提高員工安全技術(shù)知識(shí)，增強(qiáng)安全操作技能，強(qiáng)化安全意識(shí)，保護(hù)自己和他人的安全和健康。正確識(shí)別和控制危險(xiǎn)有害因素，防止產(chǎn)生不安全行為，減少人為失誤。

《安全生產(chǎn)法》第二十條、二十一條對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員、從業(yè)人員必須具備的從業(yè)資格有嚴(yán)格的規(guī)定，制藥企業(yè)必須按照這一規(guī)定，做好安全教育工作。對(duì)于特種作業(yè)（如電工作業(yè)、壓力容器作業(yè)、危險(xiǎn)物品作業(yè)、焊接作業(yè)）人員必須做到持證上崗；對(duì)于新從業(yè)人員必須進(jìn)行“三級(jí)安全教育”培訓(xùn)。應(yīng)該確立終身教育和全員培訓(xùn)的目標(biāo)，對(duì)在崗人員進(jìn)行包括安全生產(chǎn)新知識(shí)、新技術(shù)，安全生產(chǎn)法律法規(guī)、作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及事故應(yīng)急措施等內(nèi)容的安全教育培訓(xùn)，為安全生產(chǎn)提供有力的人員保障。

5、要認(rèn)真履行勞動(dòng)保護(hù)職責(zé)

正確選用、穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品，可以使從業(yè)人員在勞動(dòng)的過程中免遭或減輕事故傷害和職業(yè)危害，是企業(yè)必須認(rèn)真履行的責(zé)任。《安全生產(chǎn)法》第三十七條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品……”。

在制藥企業(yè)普遍存在的問題是，使用未經(jīng)國(guó)家指定、不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品，特別是特種勞動(dòng)防護(hù)用品沒有嚴(yán)格按照“三證”（生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、安全鑒定證）和“一標(biāo)志”（安全標(biāo)志）的要求選用，這樣就失去了安全防護(hù)的作用。

例如在易燃易爆場(chǎng)所應(yīng)該穿著防靜電工作服，這樣可以有效防止靜電帶來的危害，登高作業(yè)佩帶安全帶，可以減少高空墜落危害等等。施工作業(yè)佩戴安全帽可以防止物體打擊傷害等。

結(jié)束語：通過對(duì)制藥企業(yè)生產(chǎn)過程中危險(xiǎn)有害因素的識(shí)別，提出了從制度建設(shè)、組織保障、安全檢查、安全教育、勞動(dòng)保護(hù)等方面進(jìn)行危險(xiǎn)有害因素的控制措施，以期對(duì)企業(yè)的安全生產(chǎn)起到起到拋磚引玉作用。

第四篇：生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)過程中常見的危險(xiǎn)有害因素辨識(shí)及安全對(duì)策措施

生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)過程中常見的危險(xiǎn)有害因素辨識(shí)及安全對(duì)策措施

一、化工生產(chǎn)系統(tǒng)安全檢查

（一）安全檢查

是指對(duì)生產(chǎn)過程及安全管理中可能存在的隱患、有害與危險(xiǎn)因素、缺陷等進(jìn)行查證，以確定隱患或有害與危險(xiǎn)因素、缺陷的存在狀態(tài)，以及它們轉(zhuǎn)化為事故的條件，以便制定整改措施，消除隱患和有害的危險(xiǎn)因素，確保生產(chǎn)安全。

安全檢查是安全管理工作的重要內(nèi)容，是消除隱患、防止事故發(fā)生、改善勞動(dòng)條件的重要手段。通過安全檢查可以發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)過程中的危險(xiǎn)因素，以便有計(jì)劃地制定糾正措施，保證生產(chǎn)安全。

（二）安全檢查的目的和意義

在于發(fā)現(xiàn)和消除事故隱患，也就是把可能發(fā)生的各種事故消滅在萌芽狀態(tài)，做到防患未然。

在開展安全檢查過程中，一般的做法是把有關(guān)的條例和規(guī)范同企業(yè)實(shí)際情況加以對(duì)照，總結(jié)成績(jī)，找出差距，不斷改進(jìn)；因此，安全檢查的過程，其本質(zhì)就是一個(gè)結(jié)合實(shí)際貫徹有關(guān)規(guī)章、條例和規(guī)范的過程。

（三）安全檢查效果

實(shí)踐表明，安全檢查能同時(shí)收到以下三點(diǎn)效果：

1.宣傳。貫徹了安全生產(chǎn)方針和政策法令，提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工群眾對(duì)安全生產(chǎn)的認(rèn)識(shí)，端正了態(tài)度，有利于安全生產(chǎn)。

2.安全檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和清除事故隱患，及時(shí)了解生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害，有利于制定治理計(jì)劃，消除危害，保護(hù)職工的安全和健康。

3.在安全檢查中能及時(shí)發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)全局。

（四）安全檢查的組織形式與要求 開展安全檢查，一般都采取經(jīng)常性和季節(jié)性檢查相結(jié)合，專業(yè)性檢查和綜合性檢查相結(jié)合，群眾性檢查和安全監(jiān)管部門檢查相結(jié)合。其主要組織形式有： 1 基層單位自查

是組織群眾開展經(jīng)常性安全檢查的最基本的一種形式，也是安全檢查的主要形式。它對(duì)防止事故的發(fā)生起著十分重要的作用，這種形式的安全檢查一般適用于規(guī)模不大、內(nèi)容比較單一的檢查，如：在一個(gè)車間或班組內(nèi)開展的安全生產(chǎn)檢查或?qū)I(yè)安全檢查，一般就在一個(gè)車間或班組內(nèi)開展的安全生產(chǎn)檢查或?qū)I(yè)安全檢查，一般就在車間主任或班組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，組織有工人、工程技術(shù)人員、安全生產(chǎn)人員（安全員）、工會(huì)負(fù)責(zé)人參加的安全檢查。這種形式的安全檢查能持之以恒，即能收到立竿見影，又節(jié)省時(shí)間，是值得普遍推廣的一種安全檢查形式。1）班組自查

班組安全自檢是保證安全的基礎(chǔ)，它是按照崗位安全生產(chǎn)責(zé)任制的要求，對(duì)所在班組的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行的檢查。一般由班組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，按照預(yù)先制定的檢查內(nèi)容和項(xiàng)目進(jìn)行檢查，所查出的隱患應(yīng)發(fā)動(dòng)本班組人員自行消除，對(duì)查出的重大隱患應(yīng)及時(shí)向車間領(lǐng)導(dǎo)或車間安全員報(bào)告，共同研究整改措施和計(jì)劃、及時(shí)消除。2）夜間檢查

加強(qiáng)夜間檢查是預(yù)防夜間發(fā)生重大火災(zāi)、爆炸事故的有效措施。由于生產(chǎn)的特殊性，操作工人實(shí)行“輪班制”，夜班工人容易疲倦，常常由于夜間操作失誤而發(fā)生事故。

夜間主要是依靠值夜班人員對(duì)操作崗位進(jìn)行檢查，對(duì)精力疲乏、昏昏欲睡的操作人員及時(shí)提醒和警告，使之精心操作，防止誤操作事故的發(fā)生。3）季節(jié)性檢查

根據(jù)不同的季節(jié)發(fā)生事故的規(guī)律所進(jìn)行的一種行之有效的安全檢查，由企業(yè)或車間領(lǐng)導(dǎo)參加并組織。如：雷雨節(jié)的防洪、防雷擊、防臺(tái)風(fēng)，夏季的防暑降溫檢查，冬季的防寒、防凍、防火、防爆、防毒檢查等等。4）專業(yè)性檢查

是按專業(yè)分工由企業(yè)主管部門組織的檢查。如：鍋爐壓力容器安全檢查、起重機(jī)械專用設(shè)備和防護(hù)裝置的安全檢查、電氣安全檢查、基建施工安全檢查、泄漏檢查等等。這種檢查必須請(qǐng)專業(yè)人員，特別是工程技術(shù)員參加，因?yàn)樗麄兙哂休^高的專業(yè)技術(shù)水平，整改起來往往又涉及許多技術(shù)性問題。5）綜合性安全檢查

一般是由主管部門對(duì)下屬各企業(yè)或生產(chǎn)單位進(jìn)行的全面綜合性檢查，必要時(shí)可組織進(jìn)行系統(tǒng)的安全性評(píng)價(jià)。

6）不定期的職工代表巡視安全檢查

由企業(yè)或車間工會(huì)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織有關(guān)專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)的職工代表進(jìn)行巡視安全檢查。重點(diǎn)查國(guó)家安全生產(chǎn)方針、法規(guī)的貫徹執(zhí)行情況；查單位領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制的執(zhí)行情況；工人安全生產(chǎn)權(quán)利的執(zhí)行情況；查事故原因、隱患整改情況；并對(duì)責(zé)任者提出處理意見。此類檢查可進(jìn)一步強(qiáng)化各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)，促進(jìn)職工勞動(dòng)保護(hù)合法權(quán)利的維護(hù)。2 企業(yè)主管部門的安全檢查

這種形式的安全檢查一般由企業(yè)上級(jí)主管部門組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)和幫助企業(yè)落實(shí)安全措施，消除事故隱患具有重大作用。通常有互查、抽查和重點(diǎn)檢查3種形式。1）互查

企業(yè)主管部門臨時(shí)抽調(diào)所屬企業(yè)的安全、工藝、機(jī)械、電氣、消防等方面的專業(yè)人員組成檢查組（團(tuán)），在同行業(yè)中開展安全檢查。由于參加檢查的都是同行業(yè)的專家，往往能發(fā)現(xiàn)一些平時(shí)不易發(fā)現(xiàn)的事故隱患。此外，在安全檢查過程中還能收到取長(zhǎng)補(bǔ)短，互相學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)的效果。互查還是開展安全生產(chǎn)競(jìng)賽活動(dòng)的方法之一 2）抽查。

這種檢查主要是了解企業(yè)或車間平時(shí)安全措施的落實(shí)、檢查和整改情況，這樣，既推動(dòng)了重點(diǎn)和部分企業(yè)，又推動(dòng)了面上的安全工作。它是由主管部門的領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員，針對(duì)一些薄弱環(huán)節(jié)或具有代表性的單位進(jìn)行安全檢查。3）重點(diǎn)復(fù)查。

這種檢查通常是對(duì)已經(jīng)查出的某些技術(shù)性較強(qiáng)、整改難度較大的隱患，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參加下，邀請(qǐng)有關(guān)工程技術(shù)人員所進(jìn)行的再檢查，并進(jìn)行論證，共同研究整改措施。這種檢查與醫(yī)生“會(huì)診”疑難病癥一樣，具有一定的權(quán)威性。因此也稱為“鑒定性檢查”或“決策性檢查”。3 安全監(jiān)管機(jī)關(guān)的檢查

安全監(jiān)管是國(guó)家授予安全監(jiān)管機(jī)關(guān)的重要職權(quán)之一，是政府機(jī)關(guān)對(duì)企業(yè)實(shí)行安全監(jiān)督的主要手段，因此更帶有權(quán)威性。在檢查過程中，受檢單位的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)積極配合，指派本企業(yè)的安全技術(shù)干部、保衛(wèi)、消防人員及其他有關(guān)人員與檢查人員密切合作，發(fā)現(xiàn)隱患后，責(zé)成受檢單位落實(shí)整改措施。4 聯(lián)合性安全檢查

這種檢查的范圍和規(guī)模比較大。有的由部、省、地、市、縣人民政府或安全委員會(huì)以及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織有安全、公安、生產(chǎn)、工會(huì)和生產(chǎn)有關(guān)部門參加的臨時(shí)機(jī)構(gòu)，具體組織檢查工作。必要時(shí)，除組織有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部參加外，還應(yīng)考慮邀請(qǐng)人民代表、政協(xié)委員進(jìn)行視察和指導(dǎo) 5 安全檢查的內(nèi)容與方法

安全檢查的內(nèi)容很多，概括起來，主要應(yīng)著重以下幾個(gè)方面。1）查領(lǐng)導(dǎo)、查思想

在對(duì)一個(gè)企業(yè)進(jìn)行安全檢查時(shí)，主要應(yīng)著眼于檢查企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全工作的認(rèn)識(shí)是否正確；是否真正關(guān)心職工的安全和健康；是否認(rèn)真貫徹了安全生產(chǎn)方針和各項(xiàng)政策法令；是否把安全工作例人議事日程。檢查中，還要大力宣傳國(guó)家有關(guān)安全法規(guī)的精神，對(duì)各種忽視工人安全與健康的錯(cuò)誤思想和行為進(jìn)行嚴(yán)肅的批評(píng)，并要求企業(yè)采取切實(shí)有效的措施，見于行動(dòng)。2）查現(xiàn)場(chǎng)、查隱患

深人生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)，檢查企業(yè)的生產(chǎn)設(shè)備、工人的勞動(dòng)條件以及相應(yīng)的安全生產(chǎn)設(shè)施是否符合要求。如車間建筑物是否安全，安全通道是否暢通，爬梯和操作平臺(tái)圍欄是否牢靠，設(shè)備是否泄漏，工具與零部件是否擺設(shè)整齊；各種機(jī)械設(shè)備的防護(hù)裝置和設(shè)施是否完整好用；各種氣瓶和壓力容器使用是否符合有關(guān)安全規(guī)程，車間內(nèi)通風(fēng)照明設(shè)施是否完好，有毒有害粉塵與氣體的防護(hù)措施是否得當(dāng)；工人是否按規(guī)定正確使用個(gè)人防護(hù)用品等等。

同時(shí)還要特別嚴(yán)格檢查要害部位和設(shè)備，如罐群、鍋爐房、總控制室、變電所以及各種劇毒、易燃、易爆的場(chǎng)所。此外，還應(yīng)對(duì)近期的新建、擴(kuò)建和引進(jìn)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)進(jìn)行審查，查清是否執(zhí)行了預(yù)評(píng)價(jià)“三同時(shí)”，特別注意“老檢查、老隱患、老不改”的壞作風(fēng)，以及安全措施經(jīng)費(fèi)安排是否合理等等。3）查管理、查制度、查整改

就是要檢查企業(yè)的安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)工作，首先要檢查企業(yè)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)是否把安全生產(chǎn)擺到重要的議事日程上。在計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比生產(chǎn)的同時(shí)，是否計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比了安全工作；在新建、擴(kuò)建、改建和引進(jìn)工程項(xiàng)目時(shí)，是否做到舍設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)；其設(shè)計(jì)審查和施工驗(yàn)收是否有安全技術(shù)人員參加并簽署意見；各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)是否有人分管安全工作；安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)是否健全；領(lǐng)導(dǎo)是否理直氣壯地支持安全部門的工作；工人群眾是否參加了安全生產(chǎn)，“三級(jí)安全生產(chǎn)網(wǎng)”是否形成并真正發(fā)揮作用；各級(jí)安全生產(chǎn)的檔案（或臺(tái)賬）是否建立并且齊全。與此同時(shí)，還要檢查各種安全規(guī)章制度的制訂和執(zhí)行情況，如安全教育制度是否認(rèn)真執(zhí)行，對(duì)新工人和新調(diào)人工人是否實(shí)行了“三級(jí)安全教育”制，對(duì)各工種工人是否經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練、考試和取證（即“安全生產(chǎn)作業(yè)證”），特殊工種工人是否經(jīng)過國(guó)家有關(guān)部門的發(fā)證；對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、管理干部和工程技術(shù)人員是否做到因人施教，掌握了現(xiàn)代安全科學(xué)管理的理論和方法；安全措施計(jì)刻是否按時(shí)編制，措施項(xiàng)目是否按期實(shí)現(xiàn)，效果如何；對(duì)工傷事故是否認(rèn)真調(diào)查、及時(shí)報(bào)告和嚴(yán)肅處理，是否做到了“三不放過”；千人負(fù)傷率和萬人重傷率是否達(dá)到上級(jí)主管部門的規(guī)定等等。

安全檢查的具體方案很多，例如深人生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地勘察，召開匯報(bào)會(huì)、座談會(huì)、分析會(huì)、<

第五篇：外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素及對(duì)策分析

外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素及對(duì)策分析

摘要：外科手術(shù)中，患者常常出現(xiàn)多種意外情況，很多都是危急重癥患者，所以，外科護(hù)理人員的工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)很高的工作。本文分析了產(chǎn)生外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素，論述了利用增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、防患于未然等手段進(jìn)行擴(kuò)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn);管理隨著人們的法制意識(shí)逐步增強(qiáng)，要求醫(yī)院工作人員必須具有良好的工作態(tài)度，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。外科護(hù)理人員一定要具備風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，以及應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)的能力，最好將風(fēng)險(xiǎn)處理在萌芽狀態(tài)，減少風(fēng)險(xiǎn)帶來的危害。

1外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要有兩類：護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)，在實(shí)際操作當(dāng)中的表現(xiàn)為，因?yàn)榄h(huán)境因素、工作人員本身因素造成的護(hù)理人員傷害，護(hù)理措施不當(dāng)、工作疏忽造成的患者傷害。

1.1護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)①器械損傷。護(hù)理人員在工作中，常常會(huì)接觸一些醫(yī)療器械，如針、剪刀等，如果人員操作不當(dāng)、器械放置不合理、個(gè)人疏忽等，常常會(huì)給護(hù)理工作人員造成身體傷害。②感染傷害。護(hù)理工作人員每天都要接觸各種患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期從事這種工作，本身會(huì)存在感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。③環(huán)境威脅。醫(yī)院內(nèi)部存放有各種揮發(fā)性強(qiáng)的藥品和消毒劑，護(hù)理人員長(zhǎng)期處于這種環(huán)境中，這些藥品的揮發(fā)物會(huì)直接刺激護(hù)理人員的皮膚、眼睛、消化道、呼吸道等。還有，醫(yī)院的各種檢查器材也會(huì)釋放出各種射線，對(duì)護(hù)理人員的身體也會(huì)造成各種傷害。

1.2護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn) ①工作任務(wù)繁重。外科患者多，護(hù)理人員少，常常會(huì)使護(hù)理人員加班加點(diǎn)，容易產(chǎn)生身體疲勞，精神不易集中，在護(hù)理工作有時(shí)會(huì)給患者帶來傷害。②護(hù)理人員年輕化。最近幾年，一些90后的護(hù)理人員上崗，他們的工作經(jīng)驗(yàn)尚少，不熟悉護(hù)理業(yè)務(wù)，所以，在護(hù)理工作中存在安全隱患。③風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足。外科患者的情況變化很大，大多都是危重癥患者，患者與家屬都擔(dān)心手術(shù)不成功，如果護(hù)理人員不能及時(shí)與家屬作好交流工作，常會(huì)使患者家屬產(chǎn)生誤解，發(fā)生糾紛，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。④風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估匱乏。有的護(hù)理人員沒有詳細(xì)記載患者的病情，所以一旦患者出現(xiàn)緊急情況，拿不出全面的病情證明，影響了醫(yī)生的判斷與治療，有時(shí)也不能發(fā)現(xiàn)患者的病情發(fā)展，沒有采取有效的應(yīng)對(duì)措施。

２外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

2.1增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)①進(jìn)行安全教育依據(jù)患者的實(shí)際情況，護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行交流與溝通，同時(shí)明確區(qū)域劃分，設(shè)置“預(yù)防跌倒”等標(biāo)識(shí)，創(chuàng)造和諧氣氛。在進(jìn)行交接班時(shí)要有記錄，不斷提高管理質(zhì)量。②尊重患者。在護(hù)理工作中，不但要尊重患者的隱私，也要掌握患者的實(shí)際情況。在大多情況下，護(hù)理人員要對(duì)患者及家屬講解治療方法、治療風(fēng)險(xiǎn)，以及治療過程中可能出現(xiàn)的情況。如果患者的情況較為特殊，則要求護(hù)理人員應(yīng)該做好交流記錄工作，必要情況下要求患者及家屬簽字確認(rèn)，假如出現(xiàn)意外情況雙方共同承擔(dān)，防止出現(xiàn)糾紛。③提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)院可以組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，了解國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的有關(guān)制度，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，使護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范，重視護(hù)理過程中的各種風(fēng)險(xiǎn)，以利于手術(shù)的順利進(jìn)行，防止出現(xiàn)糾紛。④記錄規(guī)范化。護(hù)理人員在記錄患者的病情時(shí)，記錄內(nèi)容一定要做到詳細(xì)、真實(shí)、準(zhǔn)確，依據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行記錄，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，準(zhǔn)確全面的病情記錄將會(huì)成為最有說服力的資料。

2.2預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素 ①技能因素。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，從事護(hù)理工作的人員一定要具備深厚的護(hù)理功底和熟練的操作技術(shù)，針對(duì)剛剛進(jìn)入醫(yī)院的護(hù)理人員，要設(shè)置護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員幫助他們提高護(hù)理水平，實(shí)行一對(duì)一幫扶措施。②素質(zhì)因素。護(hù)理人員本身也應(yīng)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的個(gè)人素質(zhì)，如果出現(xiàn)不了解的病情，要迅速向經(jīng)驗(yàn)豐富的帶班老師請(qǐng)教。與患者家屬進(jìn)行溝通時(shí)，要做到禮貌待人、文明服務(wù)，給患者和家屬留下和藹可親的印象。③管理因素。護(hù)理人員要定期檢查醫(yī)院的各種藥品和設(shè)備，防止在患者急需時(shí)，設(shè)備出現(xiàn)故障，缺少某種治療藥品等現(xiàn)象，要將此類風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的可能性降到最低。

3結(jié)論

隨著人們法治觀念、自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，使護(hù)理人員的工作難度更大、技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)更大等。外科手術(shù)患者的病情變化速度快，一般都是危重癥患者，所以護(hù)理人員需要面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)更大、護(hù)理工作更難。

本文主要論述了在外科護(hù)理工作中，會(huì)出現(xiàn)兩類風(fēng)險(xiǎn)：①護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)，②護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)，而護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)主要涉及器材傷害、細(xì)菌感染、環(huán)境威害等。針對(duì)上面出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)情況，論述了應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)的措施，主要從兩個(gè)方面進(jìn)行研究，①有效應(yīng)用安全教育、預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)手段、保護(hù)患者隱私、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、準(zhǔn)確記錄患者病情等手段提高應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)能力；②利用不斷提高護(hù)理人員的技術(shù)水平、綜合素質(zhì)、加強(qiáng)醫(yī)療器械管理、定期檢查急救藥品等方法預(yù)防各種風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

總之,在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要高度重視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)工作,提高預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可以防止出現(xiàn)各種醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)療事故，有效管理各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1~3]。

參考文獻(xiàn):

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