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汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)院

時間:2019-05-15 00:49:45下載本文作者:會員上傳
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第一篇:汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)院

汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)院:

可實現就醫(yī)即時結算醫(yī)院共11家:廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、廣州武警總隊醫(yī)院、南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院(陸軍總醫(yī)院)、廣東省第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、中山大學附屬孫逸仙醫(yī)院、中山大學附屬第三醫(yī)院、中山大學附屬第六醫(yī)院。

第二篇:我市實現省內醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算

我市實現省內醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算

到鄭州、新鄉(xiāng)、濮陽、濟源、洛陽的11家定點醫(yī)院看病可享受該政策

本報訊(記者楊珂)參保人員異地就醫(yī),會出現醫(yī)療費用報銷周期長、參保人員資金墊付多、經辦監(jiān)管難等問題,為了解決這一難題,我省正積極推進、搭建全省異地就醫(yī)即時結算平臺。近日,從市醫(yī)保中心傳來好消息,我市作為全省第二批試點,已實現省內醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算。目前,我市參保人員在鄭州、新鄉(xiāng)、濮陽、濟源、洛陽五地的11家定點醫(yī)院看病就將享受該項政策。

參保職工郭女士是我市享受該項政策的第一人。今年5月中旬,郭女士由于患肝臟血管瘤在我市一家醫(yī)院做完手術后,轉到省人民醫(yī)院住院治療10天,花掉醫(yī)療費5000余元。如果按照以往的情況,郭女士需要先墊付這筆資金,等回到焦作后再報銷。如果手續(xù)不齊全,她的家人還可能面臨著兩地來回跑趟的情況??墒沁@次,當郭女士從省人民醫(yī)院出院時,她只需繳納個人負擔的費用,就可以直接回家休養(yǎng)了。

“實現醫(yī)保異地結算后,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員在省內11家定點醫(yī)院求診就醫(yī)時,可持身份證和轉診審批單直接結算,省去了以往先墊付后報銷的麻煩。”市醫(yī)保中心相關負責人介紹。

據了解,為了方便異地就醫(yī),從2011年年底起,我省正式啟動醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)即時結算試點,省直機關、新鄉(xiāng)、濮陽和濟源等被列入首批試點。為滿足更多參保人員異地就醫(yī)需求,今年5月,我市與鶴壁、許昌、周口、駐馬店被列入第二批試點城市。今后,凡被納入試點地市的參保人員,在省內11家定點醫(yī)院求診就醫(yī),無論是不是在參保地,都可異地就醫(yī)即時報銷。

據介紹,這11家定點醫(yī)院分別為:省人民醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、河南中學原第二附屬醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省胸科醫(yī)院、洛陽正骨醫(yī)院、省精神病院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院、濮陽市人民醫(yī)院、濟源市人民醫(yī)院。

“醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算,是解決患者異地就醫(yī)報銷難問題的有效途徑。參保人員在省內協(xié)議醫(yī)院的醫(yī)療費用,按照參保地的標準來結算?!痹撠撠熑苏f,“參保人員辦理省內異地就醫(yī)申請時,長駐異地人員需要填寫河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內長駐異地就醫(yī)申請表,可選擇2~3家定點醫(yī)療機構;轉診就醫(yī)人員需要填寫河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內異地轉診就醫(yī)審批表,原則上選擇1家定點醫(yī)療機構,異地就醫(yī)人員憑身份證和轉診審批單到選定的定點醫(yī)療機構辦理住院手續(xù),享受參保地待遇標準相關政策。

我市實現省內醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算

在省內11家定點醫(yī)院住院就醫(yī),持身份證和轉診手續(xù)可直接結算

本報訊(記者杜玲 通訊員張國富)今年5月中旬,參保人員郭女士由于患肝臟血管瘤轉到省人民醫(yī)院住院治療10天,花去醫(yī)療費5000余元。出院時,郭女士只繳納了個人負擔部分就辦理了出院結算手續(xù),省去了以往先墊付、后報銷的麻煩。據悉,她是我市實現省內醫(yī)保異地就醫(yī)即時結算以來,醫(yī)保報銷部分實行即時結算的受益者。

像郭女士一樣,目前,我市已有3名參?;颊咴谑犬惖鼐歪t(yī)后享受了這一政策。記者昨日從市社會醫(yī)療保險中心了解到,實現醫(yī)保異地結算后,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員在省內(焦作市外)11家醫(yī)院住院就醫(yī)時,可持身份證和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內異地轉診就醫(yī)審批表》(或《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內長駐異地就醫(yī)申請表》)直接結算。

據了解,截至目前,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員已達92.4萬人。隨著我市醫(yī)保覆蓋范圍不斷擴大,參保人員異地就醫(yī)人數逐年增多。然而,由于全省尚未實現醫(yī)保異地即時結算,參保人員在異地求診就醫(yī)時,醫(yī)保報銷往往面臨“在參保地和居住地之間往返奔波,報銷醫(yī)療費用往返路途長、報銷周期長、墊付醫(yī)療費用壓力大”等一系列現實問題。

為了方便異地就醫(yī),2011年年底,我省正式啟動醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)即時結算試點,省直、新鄉(xiāng)、濮陽和濟源等被列入首批試點。今年5月,我市與鶴壁、許昌、周口、駐馬店被列入第二批試點城市,實現了試點地市參保人員在省內11家定點醫(yī)院住院就醫(yī),無論是不是在參保地,都能享受異地住院及時報銷。

“醫(yī)療保險異地就醫(yī)及時結算,是解決患者異地就醫(yī)‘報銷難’問題的有效途徑。參保人員在省內協(xié)議醫(yī)院的醫(yī)療費用,按照參保地的標準來結算?!睋猩鐣t(yī)療保險中心負責人介紹,參保人員辦理省內異地就醫(yī)申請時,長駐異地人員需填寫《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內長駐異地就醫(yī)申請表》,可選擇2家至3家定點醫(yī)療機構;轉診就醫(yī)人員需填寫《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內異地轉診就醫(yī)審批表》,原則上選擇1家定點醫(yī)療機構,異地就醫(yī)人員憑身份證和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內異地轉診就醫(yī)審批表》(或《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員省內長駐異地就醫(yī)申請表》)到選定的定點醫(yī)療機構辦理住院手續(xù),享受參保地待遇標準相關政策。(11家定點醫(yī)療機構見上圖)

第三篇:吉林異地就醫(yī)即時結算知情同意書海南-吉林社會醫(yī)療

附件1:

吉林省異地就醫(yī)即時結算知情同意書(海南?。?/p>

根據相關政策規(guī)定,我們對辦理海南省異地就醫(yī)即時結算的相關事宜進行了歸納(包含但不限于以下內容,如您欲了解更詳盡政策,請全面查閱相關文件)。在您決定是否選擇海南省異地就醫(yī)即時結算之前,請盡可能仔細閱讀以下內容,它可以幫助您了解選擇該項待遇后可能給您帶來的益處、風險和不適。如果您愿意,您也可以和您的親屬、朋友一起討論,或者請吉林省社會醫(yī)療保險管理局相關工作人員給予解釋,幫助您做出決定。

1、首次辦理海南省異地就醫(yī)即時結算手續(xù)的,自辦理完畢后1個月內為待遇審核期,異地居住人員診斷明確的慢性病常規(guī)門診用藥、治療,享受異地就醫(yī)待遇,住院待遇不開通。如突發(fā)疾病可按照急診有關規(guī)定執(zhí)行。待遇審核期滿后,異地住院待遇開通。

2、首次辦理海南省異地就醫(yī)即時結算手續(xù)的,自辦理手續(xù)后,6個月內不得變更,滿6個月后享受待遇的地點一個自然內可以在參保地(吉林?。┖途幼〉兀êD鲜。┲g自由變更兩次。

3、變更居住地或未參加吉林省社會醫(yī)療保險管理局復審的,再次辦理時視同首次辦理。

4、海南省發(fā)生的門診費用: 個人先行全額墊付費用后,持相關報銷材料回吉林省社會醫(yī)療保險管理局進行報銷,按吉林省醫(yī)療保險“三個目錄”及吉林省省直待遇支付標準享受待遇。

5、海南省發(fā)生的住院費用:直接使用海南省社會保險事業(yè)局發(fā)放的異地就醫(yī)結算憑證進行住院治療,出院時在醫(yī)院即時結算。參保人員在醫(yī)院結算時,按海南省醫(yī)療保險“三個目錄”及吉林省省直待遇支付標準享受待遇,繳納由應個人負擔的費用,其余應由基金支付的費用由吉林省社會

第四篇:醫(yī)保異地就醫(yī)如何辦理

醫(yī)保異地就醫(yī)如何辦理?

[導讀]:醫(yī)保異地就醫(yī)手續(xù)分兩種類型,一種是針對以用人單位形式參保的參保人,另一種是針對老年居民、未成年人、學生等為主體的參保人的。具體辦理政策有什么不同呢?看以下的詳細內容:

序號 人員類別 攜帶資料 辦理地點

攜帶專項資料(與類別對應)基礎資料及相關手續(xù)

1.單位在職人員 ①《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》

②異地分支機構營業(yè)執(zhí)照(復印件)或者政府部門開具的駐外機構相關證明材料 ③參保單位與參保人勞動合同(有效期限半年以上)①近期小一寸免冠彩色照片 ②《廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)記錄冊》 廣州市醫(yī)保二級經辦機構

2.退休人員 ①《異地就醫(yī)居住地證明表》或當地派出所(街道、居委會、村委會)開具暫住半年以上的證明或暫住證復印件或與申請異地就醫(yī)地相同的異地戶口簿復印件 ②單位證明

3.本市勞務派遣機構 ①勞務派遣機構與被派遣機構的相關勞務派遣協(xié)議(復印件)②被派遣機構在廣州經營的營業(yè)執(zhí)照(復印件)

③申報異地就醫(yī)的參保人所在分支機構的相關異地營業(yè)執(zhí)照(復印件)④勞務派遣機構與參保人的勞動合同(有效期限二年以上)

⑤被派遣機構出具的與參保人事實勞動關系證明

⑥《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》

⑦職業(yè)中介機構的營業(yè)執(zhí)照(復印件)等相關證明本市職業(yè)中介機構 ①《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》

②異地分支機構營業(yè)執(zhí)照(復印件)

③參保單位與參保人勞動合同(有效期限半年以上)

④職業(yè)中介機構的營業(yè)執(zhí)照(復印件)等相關證明

注:單位申辦異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)電子版批量導入表》的報盤文件,報盤文件可在廣州市醫(yī)療保險網下載或到市醫(yī)保二級經辦機構服務窗口索取。

第五篇:異地就醫(yī)醫(yī)保怎么報銷

吳女士:我是重慶人,今年56歲,退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病,醫(yī)療費能報銷嗎,具體怎么報銷?

重慶社保局有關工作人員:像吳女士這種退休后長期在外地居住的人,可辦理長期異地就醫(yī),享受報銷。只要在現居住地選1~3家醫(yī)保定點醫(yī)療機構,作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)院,以后在這3家醫(yī)院看病,就能享受報銷了。

長期異地就醫(yī)的住院申報程序為:填報《重慶市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申報表》,到選定的北京醫(yī)院蓋章(注明醫(yī)院等級),并由當地醫(yī)療保險經辦機構(北京醫(yī)院所在區(qū)的社保部門)蓋章確認,再交所在單位蓋章,最后送單位所在區(qū)醫(yī)保分中心登記。

特殊疾病申辦程序為:如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20余種特殊疾病,可享受特殊疾病門診報銷,但需經申請審核通過,參保人還要從3家北京醫(yī)院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院。

吳女士在京就醫(yī)時,需先墊付醫(yī)療費,再將相關資料交給重慶相關社保部門審核。住院報銷所需材料為:住院所發(fā)生的費用總清單、住院病歷復印件、出院證均蓋鮮章(指非復印件)等。特殊疾病門診報銷所需材料為:一發(fā)票對應一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區(qū)醫(yī)保局,逾期報不了。

在異地就醫(yī),沒有先辦理審批手續(xù)的,只能限于急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章,再送參保地醫(yī)保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫(yī)保中心報銷

若為急診,在醫(yī)院治療后5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫(yī)情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區(qū)社保處蓋章)后,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發(fā)票等資料到參保地醫(yī)保中心緊急搶救申報窗口申報

患者如因病情需要,須到異地治療的,應由指定的定點醫(yī)院出具轉診轉院病情證明單,并由醫(yī)保經辦機構審核批準。

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