第一篇：防范與減少臨床輸血風險護理指引

防范與減少臨床輸血風險護理指引

1.概述

隨著臨床醫學發展，對血液需求日益增多，安全血液這一全球戰略性問題愈顯得突出，世界衛生組織（WHO）在新世紀初提出安全血液的戰略，其戰略之一是通過血液和血液制品的合理使用減少不必要的輸血。在艾滋病流行并確認可以通過血液傳播之后，輸血特別是輸血安全已經成為全社會關注的熱點之一，而如何防范和減少臨床輸血風險又是重中之重。2.護理目標

2.1嚴格遵循臨床輸血原則，確保輸血安全性和有效性。2.2掌握用血指征，合理用血，醫務人員做好防護。

2.3嚴格篩查獻血者，從源頭上保證血源安全，合理保存血樣，以備臨床用血的需要。3.護理措施

3.1學習并貫徹實施《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》、和《臨床輸血技術規范》等法律性文件，保證臨床用血安全。3.2建立并落實輸血查對制度。輸血前，嚴格執行床邊雙人查對制度。3.3在實施輸血治療前應取得病人同意并簽署知情同意書。

3.4全血或成分血應從血庫或專門存放血液的低溫冰箱中取出30分鐘內輸入，并在規定時間內輸完。輸血后的血袋應及時送回輸血科保存。3.5除生理鹽水外，任何藥物及液體不能加入全血或成分血中。

3.6落實輸血不良事件報告制度和上報程序，護士知曉并能自覺執行這些制度和程序，及時報告輸血不良反應事件。

3.7按照《臨床廢物處理條例》，使用輸血安全護理記錄單。3.8監測輸血反應發生率。

3.9對多次輸血的患者，可采用輸血濾過器，以免不良反應發生；對輸血過慢的患者，在保證輸液通道通暢的前提下，采用輸血加壓設備，以便輸血順利進行。4．護理評價

4.1輸血過程無不良反應發生。

4.2臨床用血合理，輸血規范。4.3醫務人員在輸血過程中防護到位。5.相關知識

5.1.輸血的途徑：常用的輸血途徑是靜脈內輸血，成人身上最暴露最容易穿刺因而也是最常用的是肘正中靜脈、貴要靜脈；次常用的是手背靜脈和大隱靜脈。對嬰兒和兒童，較常用的是手背靜脈和大隱靜脈，對1歲以下兒童可用頭皮靜脈。下肢靜脈壁比上肢靜脈壁厚，又容易發生痙攣，所以應盡量選擇上肢靜脈。為防止輸入的血液在進入心臟前從手術部位的創面流失，故凡頭頸部和上肢的手術，應選用下肢靜脈輸血；凡下肢、盆腔和腹部手術，應選擇上肢或頸部靜脈輸血。對新生兒輸血或換血可用臍靜脈。5.2輸血注意事項：

5.2.1輸血前必須嚴格檢查全血的外觀，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否合格；還要認真核對患者、交叉配合報告單和待輸血液之間是否無誤，包括患者的姓名、性別、ABO和Rho（D）血型、交叉配合試驗和抗球蛋白試驗的結果、血袋號碼、血類和血量等，并且應該有兩人核對，準確無誤方可輸血。

5.2.2輸血時應到患者床前核對病案號、患者姓名、血型等，確定受血者本人后，用裝有濾器的標準輸血器（可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白細胞和纖維蛋白）進行輸血。

5.2.3血液臨輸注前從冷藏箱內取出，在室溫中停留的時間不得超過30分鐘。輸注前將血袋內的血液輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。

5.2.4輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸注不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈汪射用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續輸注。5.2.5輸血過程應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現異常情況應及時處理。輸血初期10-15分鐘或輸注最初30-50毫升血液時，必須由醫護入員密切注意有無不良反應。如果發生不良反應，須立即停止輸血并報告負責醫師及時診治，同時通知輸血科或血庫做必要的原因調查。通常，輸血不必加溫血液。

5.2.6輸血后將血袋保存于2-8℃冰箱24小時，以備出現意外情況時核查用。5.2.7輸血完畢，醫護人員逐項填寫輸血安全護理單。

5.2.8輸血完畢后，醫務人員將交叉配血單貼在病歷中。5.3掌握安全、合適的輸血速度：

應根據病情和年齡來決定輸血速度。如急性失血性休克患者速度應較快，心臟功能差者速度應較慢，老人和兒童患者速度也應慢。一般來講，開始速度應較慢，約5毫升/分鐘，以觀察有無輸血反應及循環系統耐受倩況。10-15分鐘后可適當加快輸注速度。一般200毫升血液可在30-40分鐘輸完。5.3.1一般情況下輸血速度為5～10ml/min；

5.3.2急性大量失血需快速輸血時，輸血速度可達50～100ml/min；

5.3.3年老體弱、嬰幼兒及有肺功能障礙者，輸血速度宜慢，1～2ml/min； 5.3.4輸血時要遵循先慢后快的原則。輸血開始前15分鐘要慢（2ml/min）并嚴密觀察病情變化，若無不良反應，再根據需要調整速度；

5.3.5不論是什么情況，一袋血須在4小時之內輸完，如室溫高，可適當加快滴速防止時間過長，血液發生變質，特別是長菌危險。

5.4 濃縮血小板、新鮮冰凍血漿及冷沉淀輸注時的注意事項：

5.4.1血小板：①輸注前要輕輕搖動血袋，使血小板板懸起，切忌粗魯搖動，以防血小板損傷；②搖動時出現云霧狀為合格，無云霧狀為不合格，療效差。如有細小凝塊可用手指隔袋輕輕捏散；③血小板的功能隨保存時間的延長而降低，從血庫取來的血小板應盡快輸用；④用輸血器以病人可以耐受的最決速度輸入，以便迅速達到一個止血水平；⑤若因故（如病人正在高熱）未能及時輸用，則應在常溫下放置，每隔10分鐘左右輕輕搖動血袋（防止血小板聚集），不能放入4℃冰箱暫存。

5.4.2新鮮冰凍血漿：①輸注前肉眼觀察應為淡黃色的半透明液體，如發現顏色異常或有凝塊不能輸用；②融化后的新鮮冰凍血漿應盡快用輸血器輸入，以避免血漿蛋白變性和不穩定的凝血因子喪失活性；③因故融化后未能及時輸用的新鮮冰凍血漿，可在4℃冰箱暫時保存，但不得超過24小時，更不可再冰凍保存。5.4.3冷沉淀：①融化后冷沉淀不僅要盡快輸用，而且要用輸血器以病人可以耐受的最快速度輸入；②因故未能及時輸用的冷沉淀不宜在室溫下放置過久，不宜放入4℃冰箱，也不宜再冰凍，因為因子Ⅷ最不穩定，很容易喪失活性。

第二篇：臨床輸血與護理

臨床輸血與護理

一、輸血相關的法律、法規：

1.《中華人民共和國獻血法》 2.《血站管理辦法（暫行）》 3.《醫療機構臨床用血管理辦法》 4.《臨床輸血技術規范》

5.《中華人民共和國傳染病防治法》 6.《醫療廢物管理條例》

7.《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》

二、申請輸血的流程：

輸血流程：

1.輸血申請的一般要求

輸血申請審批要求：輸血申請單應有主治（以上）醫師審核、簽字。

輸血知情同意要求：必須進行知情談話并由患者或其親屬簽署《輸血治療同意書》。

輸血申請單填寫要求：專用申請單；不得缺項（除急診搶救外，應填寫所有輸血前檢查項目的結果）。2.輸血流程：輸血申請De特殊要求

輸血前檢查：“輸血前四項”、肝功、凝血功能、血常規等檢驗。血型鑒定：只要有輸血可能（擇期手術、創傷急診搶救等），應盡早做血型鑒定以確定患者血型是否屬稀有血型——醫生調整治療策略，血庫提前聯系血站備血。

血型復核：交叉配血前用重新采集的血樣復核血型，是減少血型報告錯誤、預防輸血差錯的重要措施。3.輸血流程：提前申請

稀有血型：AB血型和Rh陰性血型的全血和血液成分，應提前申請、預訂。

血液成分：洗滌紅細胞、血小板、冷沉淀、輻照血等應提前申請、預訂。

重大手術：預計輸血量超過 1000 ml 提前申請；建議所有重大手術提前通知血庫備血。4.輸血流程：緊急申請 情況——

術中輸血：（麻醉）醫師電話申請，立即填寫輸血申請單并送往血庫，術后補記賬。

搶救輸血：醫師電話申請，搶救告一段落后補寫輸血申請單、補記賬。要求——

如果血庫沒有受血者血樣，應立即抽血、和輸血申請單一起送往血庫。

護士不能申請輸血；如屬轉述醫囑，應準確陳述醫囑、告知醫師和本人身份。

三、輸血護理的基本要求

1.臨床輸血的護理工作

輸血前查對：確認受血者，查對供血者和受血者相關信息，檢查血液品種、質量。

輸血操作：嚴格執行輸血操作技術規范。

輸血監護與記錄：觀察并記錄受血者體征、異常癥狀，輸血不良反應處理。

輸血后巡查：繼續監測輸血不良反應。輸血用品處理：按醫療廢物處理。2.輸血前的血樣采集 目 的：輸血前檢驗

血型鑒定

交叉配血

要 求：按照一般靜脈抽血操作要求

認真查對，防止抽血和標識錯誤 不合格：嚴重溶血、乳糜

放置時間太久

標簽缺少或與輸血申請單不符 3.輸血過程的血樣采集

目 的：輸血1000 ml 以上，重新采血樣交叉配血 要 求：在輸血、輸液的對側肢體抽血

多為大出血搶救，立即送往血庫

申請單、標簽正確無誤 4.冷鏈管理—取血

1、由醫務人員持“取血單”“取血箱”到血庫取血，雙方必須共同核實無誤后登記簽名。（非臨床醫務人員取血應拒絕發血）；

2、血液制品發出后一律不得退回；

3、供、受血者標本應4℃保存至少7天；

4、信息登記、內容符合規范要求，可追溯性，所有相關資料保存十年。

5.冷鏈管理—取血流程 臨床取血工作流程圖 6.輸血前查對

輸血前應當由二名護士或一名護士和一名醫生進

行認真查對；查對無誤，兩人簽名；

查對后立即執行輸注操作；若放置或暫停輸注，輸注前應重新查對； 7.輸血前查對要點

床邊當面確認受血者；

查對受血者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型是否正確；

查對《輸血報告單》上血型、血液編碼、數量是否與血袋標識一致；

檢查血袋包裝是否完好、標識是否清晰； 檢查血液外觀、有效期是否符合質量要求。8.靜脈輸血基本操作步驟

準備輸血用品（輸血器、輸液器、注射用生理鹽水、消毒用品等）

輸血前查對。確定無誤后，將血袋中血液輕輕搖勻并掛在輸液架上，檢查、記錄病人基礎生命體征

按靜脈輸液技術操作，穿刺成功后先輸入少量生理鹽水，待滴注順暢后再開始輸血

輸注不同供血者血液、輸血完成后，應該用生理鹽水沖洗輸血管道

9.臨床輸血護理：一般要求 注意心理護理，減輕病人心理負擔

血液出庫后應盡快輸注，在臨床放置≤30min，以免變質、污染

開始輸血15 min、輸血結束后應記錄病人基礎生命體征

病人體溫≥38.5℃時，應暫緩輸血

開始輸血時應密切觀察體征和異常癥狀，輸血過程中和輸血結束后應注意巡查 10.禁止向血液中添加藥物

要求：除注射用生理鹽水外，禁止向血液中添加任何藥物。原因：有些藥物可能改變血液pH、離子濃度、滲透壓，導致血液細胞發生凝集、溶血和血液成分凝聚、失活（如葡萄糖液可引起紅細胞凝集）。11.掌握輸血速度

一般情況下，輸血速度為5~10 ml/min。

年老體弱者、嬰幼兒以及有心肺功能障礙者，輸血速度宜慢，1~2 ml/min。

急性大出血需快速輸血時，輸血速度可達50~100 ml/min。輸血速度應遵循先慢后快的原則，輸血開始的前15 min控制在2 ml/min，并嚴密觀察，無不良反應再調整輸血速度。血小板等成分輸注速度有特殊要求。

四、血液成分輸血與護理

紅細胞懸液的輸注：

1.輸注前需將血袋反復顛倒數次，使紅細胞與添加劑充分混勻。必要時在輸注過程中也要不時輕輕搖動血袋使紅細胞懸起，以避免出現越輸越慢的現象。

2.用輸血器輸注，不應與其它藥物混合輸用。

3.如果血袋內有凝塊，阻塞輸血器，將血袋顛倒數次，用止血鉗夾住凝塊，可以繼續輸注。洗滌紅細胞的輸注

1.如果采用的是開放性制備，故應盡快輸注;2.因故未能及時輸注只能在4℃ 條件下保存24小時； 3.紅細胞制品內不能加任何藥物，特別是乳酸格林氏液、以防發生凝集或溶血反應（原因：生理鹽水懸浮，而不是

CPDA）

目前，國內規定在2-6℃保存，自制備時起，24h內輸用，運輸時溫度應在2-10℃。但是，國內也有人推薦洗滌后6h內輸用，在2-6℃保存不超過12h。總之，從安全和療效的角度，洗滌紅細胞在洗滌后應盡快輸注。

特殊紅細胞的輸入

1.少白細胞的紅細胞: 過濾去除白細胞的紅細胞懸液 2.冰凍紅細胞: 冰凍解凍去甘油紅細胞 3.年輕紅細胞: 攜氧能力比一般紅細胞強 4.輻照紅細胞: 滅活免疫活性淋巴細胞核的DNA

4℃ 條件下保存，原則是盡快輸注 血小板的輸注

1.治療性血小板輸注：通過輸注血小板，替代補充有止血功能的血小板，起到止血作用；

2.預防性血小板輸注：通過輸注血小板，替代補充有止血功能的血小板，起到預防出血作用； 3.相對禁忌證：

（1）免疫性血小板減少，特發性血小板減少性紫癜(ITP), 由于體內存在血小板自身抗體，輸注療效差。盲目和多次輸注，則可導致產生血小板同種抗體。相對禁忌證：

（2）脾功能亢進和菌血癥引起的血小板減少； 輸注血小板指征從嚴，不主張預防性輸注。原因是輸注的血小板大量滯留在脾內或很快被破壞。可能起不到提高血小板計數，而且增加發生同種免疫及其他輸血不良反應的風險。相對禁忌證：

（3）血栓性血小板減少性紫癜（TTP），是一種罕見的出血性疾病。盡管TTP患者血小板計數很底并伴有嚴重出血，但不能輸血小板，因為是輸注后可促進微血栓形成，加重微血管血栓塞和出血。血小板的輸注要求

1、輸注前要輕輕搖動血袋使血小板懸起，切忌粗魯搖動，以防血小板不可逆的聚集或破壞。

2、搖勻時出現云霧狀為合格，如有細小的凝塊可用手指隔袋輕輕捏散。

3、血小板功能隨保存時間的延長而降低，從血庫取來的血小板應盡快輸用。

4、輸注速率以患者可以耐受為準，一般輸注速率越快越好，以達到止血高峰（80~100滴/min，一次輸注時間不超過半小時）；

5、在22±2℃振蕩條件下可保存5天；切忌4℃保存。新鮮冰凍血漿 適應證：

(1)單個凝血因子缺乏的補充；

(2)肝病患者獲得性凝血功能障礙；(3)大量輸血并發的凝血功能障礙；

(4)口服抗凝劑過量引起的出血；

(5)抗凝血酶Ⅲ缺乏；

(6)免疫缺陷綜合征；

(7)血栓性血小板減少性紫癜。

美國國立衛生研究院（NIH）早已明確規定了新鮮冰凍血漿（FFP）的臨床適應證，把FFP當成凝血因子制劑使用才是合理的。

不主張用血漿補充血容量和營養，原因：

? 血漿未常規滅活病毒；

? 血漿容易引起過敏反應；

? 晶體液、血漿代用品和白蛋白“擴容”更安全；

? 血漿當營養品使用要冒不必要的風險；

? 腸胃外營養療法既科學又安全。新鮮冰凍血漿輸注

1、ABO同型輸注或相容輸注，一般速度5～10ｍl /min；

2、需在35℃~37℃水浴中融化，不能在室溫下自然融化或用來水融化，以免有大量纖維蛋白析出；

3、融化后的FFP應盡快輸用；在室溫放置不超過2小時，不可重復冰凍，如在4℃暫時存放，應于24小時內輸注

4、不宜用于補充血容量和營養；

5、輸注前肉眼檢查應為淡黃色、半透明液體；如發現顏

色異常或有凝塊，不可輸注；

6、血漿冰凍后塑料袋脆性大，易破裂，應輕拿輕放； 冷沉淀 主要成分：

1、豐富的因子Ⅷ（約100IU）；

2、豐富的纖維蛋白原（200－300mg）；

3、血管性血友病因子（vWF）；

4、纖維結合蛋白；

5、因子XⅢ。冷沉淀的輸注

1、與受血者ABO血型同型輸注；

2、融化后的冷沉淀應在2小時內輸完，以患者可以耐受的最快速度輸注，因故不能及時輸注，不應再次凍存；

3、冷沉淀在室溫下放置過久也可使因子Ⅷ活性喪失，故融化后必須盡快輸注；

4、冷沉淀容量僅有20ml～25ml，成人一般多袋聯用，輸注時護士應注意隨時更換血袋； 輸血護理原則 安全輸血護理的必然性

輸血是由血液中心、血庫、臨床科室共同完成的治療任務，而護士是輸血治療實施過程中最后一步的具體執行者。如果輸血護理工作制度嚴密，操作程序規范化，可以起到為患者安全輸血的最后把關作用。安全輸血護理的必然性

對于負責執行輸血的護士。除要求有熟練的業務技術（掌握血液成分的性質、特點、輸用方法、適應癥、禁忌癥、各種輸血反應及搶救措施）外，還必須具有良好的責任意識，應自覺地，一絲不茍執行輸血護理的常規工作。

五、輸血不良反應處理

常見的輸血反應

即 發 反 應

遲 發 反 應

免

發熱反應

溶血反應 疫

過敏反應

移植物抗宿主病 性

溶血反應

輸血后紫癜 反

輸血相關的 血細胞或血漿蛋白 應

急性肺損傷

同種異體免疫

非

細菌污染反應

含鐵血黃素沉著癥 免

循環超負荷

血栓性靜脈炎 疫

空氣栓塞

性

出血傾向

輸血相關性疾病 反

枸櫞酸中毒 應

非免疫性溶血反應

電解質紊亂

肺微血管栓塞 輸血反應的觀察

輸血前患者的體溫、脈率、血壓及呼吸頻率，輸血

后5~15min，護士應留在床邊，觀察患者情況； 輸血過程中，護理人員應經常監視患者的情況并記 錄觀察結果；

輸血后24h內所排尿液進行測量，要求患者觀察尿有無變色現象；

輸血反應的處理程序

發生輸血不良反應，特別是溶血反應和細菌污染反應，應立即對癥治療和調查分析原因，二者同時進行。按下列步驟進行：

1、立即停止輸血，同時觀察剩余血外觀；

2、采病人血及血袋中剩余血（最好和血袋一起）送血庫檢測;

3、留取反應后第一次尿送檢（急性溶血性輸血反應屬血管內溶血，尿中有血紅蛋白）；

4、血庫收到輸血反應的樣本后，應立即做以下檢查： 檢查：

1.復核用血申請單、血袋標簽、配血試驗記錄及輸血報告單;2.復查患者ABO血型（輸血前的標本及反應后采集的標本）;3.復查獻血者血標本及血袋中剩余血的ABO血型； 4.患者輸血前、后血標本與血袋中剩余血作交叉配血試驗，采用鹽水法與凝聚胺法，最好采用抗球蛋白法配血； 5.輸血前患者的血標本作Rh血型（尤其是D、E）檢定； 6.反應后要及時采血做直接抗球蛋白試驗和抗體篩選試驗； 7.懷疑是細菌污染性輸血反應應取血袋血直接作涂片或離心后涂片鏡檢找細菌，取血袋血和反應后病人血液，分別在4℃、22℃和37℃作需氧菌和厭氧菌細菌培養。

六、輸血差錯預防和處理 血型的復核--安全輸血De要求

血型鑒定的誤差：國際上ABO血型鑒定試驗最低誤差發生率為2 ‰（技術方法學原因）；

技術原因：紅細胞抗原太弱，高效價冷凝集素，前帶現象，獲得性免疫性疾病，試劑與操作等；

其他原因：抽錯標本，貼錯標識，報告錯誤等；

防止血型不合輸血：嚴格執行操作規程與查對制度;醫護人員不能僅憑自己印象或患者主訴記錄、填寫血型，要求所有輸血的患者都要進行血型初檢與復核;輸血錯誤的后果嚴重 據統計

在美國，輸血時受血者確認錯誤的發生率約為1/12萬~1/19萬，因受血者確認錯誤導致死亡的約為1/60萬~ 1/80萬（發生次數/輸血次數）； 在英國，每輸注1次/16400 U RBC,發生上述錯誤；

1999~2000年，英國報告了57例誤輸ABO血型不相容紅細胞的事例，4個受血者死亡； 發生輸血錯誤的可能原因 輸血申請單錯誤 受血者血液樣本錯誤 血型報告錯誤 血庫發血錯誤 受血者確認錯誤 血液標識錯誤（血站）

七、輸血不良反應防范處理 輸血不良反應的預防

合理用血，嚴格掌握輸血適應證 嚴格控制血液質量 嚴格執行輸血操作規程 嚴格執行輸血過程的監護 發現輸血反應，及時、正確處理 密切觀察患者體征和異常癥狀 輸血開始前，觀察并記錄基礎體征

輸血開始15分鐘內，密切觀察病人基礎體征和異常癥狀 輸血過程中，觀察并關注病人自述

輸血過程病人應注意保暖，以免出現畏寒現象而誤認為輸血反應

不鼓勵在夜間進行選擇性輸血 控制輸血速度

全血、紅細胞成分開始輸注時，速度宜慢，密切觀察；然后根據年齡、病情調整速度 及時發現異常

及時發現 —— 病人主訴＋觀察發現 異常 —— 發熱、寒顫、心悸、呼吸困難等 果斷決定是否立即停止輸血

1、如果發生與輸血有關的任何反應（局部蕁麻疹除外），必須立即停止輸血

2、以注射用生理鹽水保持靜脈通道 立即呼叫醫生，再次確認病人

3、醫生應該即刻到達現場

4、護士必須立即再次確認病人，首先確定是否輸錯了血液——輸入血型不相容的血液

（特別是紅細胞成分，即使只有少量）可能導致嚴重損傷甚至發生生命危險！!緊急處置和救護，進一步查對

再次檢查血液質量，必要時向血庫人員咨詢

第三篇：臨床護理風險防范（范文）

臨床護理風險防范 2 3 4 5 6 7 8 9（）不是甲狀腺激素分泌低下的原因（）不是丘腦下部分泌的激素（）不是物理性體溫調節的方法（）不屬于上臂肌群（）不屬于性腺分泌的激素

（）承擔著除了嗅覺以外的全部感覺信息的傳達功能

（）傳遞大腿前部、臀部、下腹部皮膚的感覺信息并支配其肌肉（）傳遞外耳道、咽部、喉頭的感覺信息，支配其運動（）的測定多用于出血性疾患的診斷（）的測定用于感染的診斷和治療結果觀察 11（）的分泌使血管緊張素原不斷轉變促進血壓升高 12（）的功能與人類的基本情感（食欲、喜怒哀樂）等相關 13（）的功能與效果是增加鈣離子和鎂離子的排泄作用 14（）的觀察是評估心臟泵壓功能的依據（）的檢驗條件是檢查前3天禁食動物蛋白、禽類、魚類及其制品 16（）的優點是按壓一次可定量噴霧，便于攜帶，可隨時使用 17（）的正常值為5.8%～10.2%，0.58～0.62g/dl 18（）低下示免疫功能低下（）發出于中腦、腦橋、延髓、骶髓，分布于全身（）膈肌上升，身體的重量移位肺部，肺泡由于受壓而擴張不充分，不能緩解呼吸困難（）可以合成與病原菌特異性結合的抗體 22（）可有效預防意識障礙患者的舌后墜 23（）可源于尿路以外的原因（）臨床表現為咳嗽、提重物時、跑步、下樓梯時發生少量溢尿 25（）臨床表現為突然尿意、一次尿量多、尿頻（）臨床表現為增加腹壓時使殘留尿失禁，有尿頻，尿意或有或無，下腹部脹滿 27（）能促進腎臟對鈉的再吸收，增加K+和H+的排泄 28（）時可以診斷阻塞型通氣功能障礙（）是包繞骨的纖維性結締組織，富含血管和神經 30（）是不同濃度的溶液混在一起時，變為相同濃度的現象 31（）是不需要任何器械、也是最易于操作的開放氣道的方法

32（）是操作者位于患者頭部的某側，一只手將患者的頸部托起，另一只手放于患者的額部并使頭向后仰伸

33（）是存在于肌腱中的小型骨，具有減少腱與骨的摩擦的作用 34（）是將藥物注入表皮和皮下組織之間的真皮內的注射方法

35（）是將藥物注入皮膚和肌肉之間的皮下組織（脂肪組織和結締組織）的方法 36（）是利用引流管的留置部位與體外的重力或毛細現象等，使液體自然排出的方法 37（）是使用電動吸引器在短時間內吸出氣管內的分泌物（痰）的方法 38（）是吸收入血的藥物到達機體各個器官的過程 39（）是協同免疫反應的特殊蛋白質 40（）是心肌缺血狀態下的常見癥狀 41（）是血液從心臟被搏入主動脈時產生的搏動在周身體表的體現 42（）是炎性增殖形成的局限性隆起，直徑＜1cm 43（）是藥物進入機體血液循環的過程

44（）是用于鑒定尿液中有無惡性細胞的檢驗方法

45（）是由于胸廓擴張或收縮不良，或肺彈性低下所致的呼氣障礙

46（）是指水的對流，向透析器中加入壓力，使血液中的水分向透析液中移動 47（）是最常用的引流方法

48（）損傷可迅速導致呼吸停止、患者死亡 49（）為呼吸道狹窄或阻塞導致的呼氣障礙

50（）引流管的優點是對組織刺激較小，但滲出液的黏稠度較高時易發生阻塞 51（）應選擇神經、血管走行較少、距骨骼較遠的部位注射 52（）用的針頭較細較短

53（）與小腦共同進行運動的調解，如在運動時協調各肌群的功能，以保證姿勢的穩定性等

54（）在臨床上表現為脈率低于心率，因發生室性期前收縮時，心臟的搏動不能全部傳導到末梢動脈所致

55（）屬于間質性肺氣腫的臨床表現 56（）屬于腦垂體后葉分泌的激素

“傷害骨髓，造血功能受到抑制”是由于（）造成的免疫功能低下 58 “心動過緩、低血壓、呼吸窘迫”見于（）增高

“造口”是指在腸管的某部位造設的排泄口，俗稱為“假肛”。造口術后10日內的造口護理由護士負責，主要護理目標為（）

1s用力呼氣量占標準1s用力呼氣量的百分比稱為（）61 24小時內溫差在1℃以上，最低體溫亦高于正常的熱型為（）62 5-羥色胺是（）的神經遞質

6～14歲小兒白細胞數正常值為（）64 ACE阻斷劑的主要副作用是（）65 CD8表示（）

Hugh-Jones的呼吸困難分類法中，在平地上不能與同齡健康人同樣行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的為（）67 IgM的正常值為（）

阿司匹林與肝素合用的最大風險是（）69 癌組織發生轉移的途徑是（）

氨茶堿治療劑量為8～20μg/ml，當使用劑量＞25μg/ml時，即可出現（）71 白內障是（）72 包繞血管球的是（）73 被稱為人工腎臟的裝置是（）74 必須與人工呼吸組合應用的是（）75 便秘護理的護理目標，不包括（）

冰袋冷敷法：冰袋內放入冰塊至（），再放入一杯水 77 病變在左上葉·右下葉時，緩解呼吸困難的體位是（）78 病房常用的氧氣罐容量多為（）79 補體3的正常值是（）80 不屬于垂體前葉分泌的激素是（）81 不屬于口腔吸引法適應證的是（）82 不屬于粒細胞的是（）83 不屬于腦膜刺激癥狀的是（）84 不屬于腦髓的是（）

不屬于丘腦下部分泌的激素是（）86 不屬于輸尿管的生理性狹窄部位的是（）87 采血的常用部位前臂淺靜脈的特點有（）

采用口咽通氣道的插入法，將口咽通氣道導管旋轉（）度，再將導管完全插入 89 腸傷寒引起的發熱表現為（）90 常用的血液檢查不包括（）91 超聲霧化吸入器的粒子大小為（）92 成年男子每次心臟的搏出量約為（）93 成年女性的陰道長度前壁約為（）厘米

持續性非臥床式腹膜透析，透析液保留在腹腔內（）小時后排出，每日可進行（）次

垂體前葉分泌的激素是（）96 雌激素的作用是（）

雌激素作用的靶細胞描述錯誤的是（）

促進膽汁分泌的藥物是臨床常用藥，描述正確的是（）99 催產素的作用是（）

大腦皮質中發出機體隨意運動指令的區域是（）

大腦皮質中接受來自視覺區的空間信息，以識別物體的大小和距離等的區域是（）102 大腦皮質中具有察覺觸感、痛感、溫感等感覺功能的區域是（）103 單核細胞的正常值是（）

當心肌壞死時，壞死部分的心肌受到刺激也不會產生收縮，出現異常（）波 105 導致吞咽功能低下的疾病，包括（）

導致吞咽障礙原因可分為口腔、咽部障礙和食道性障礙，食道性障礙包括（）107 低于50歲人類的聽覺域為（）108 第Ⅳ因子是（）109 電解質的作用是（）110 竇性心動過速的心率（）

對吞咽困難患者進行飲食護理是保證患者營養供應的重要措施，關于吞咽困難患者飲食護理的描述正確的是（）

對于（）的護理應注意防止由于腹瀉等導致的體液丟失

對于體重的評估，也是觀察水腫比較有效的方法。注意在同樣條件下進行測量，短時間內增加（）以上者可判定水腫加重 114 對脂肪具有消化功能的消化液是（）

對左心室泵壓功能的評估，主要是通過觀察（）116 二氧化碳分壓60～70mmHg為（）

發熱是感染癥狀之一，應注意觀察的事項不包括（）118 發生水腫和高血壓的患者應限制（）的攝入量 119 反射性尿失禁的原因在于（）120 肺水腫患者痰液的性質為（）121 肺淤血的痰液性狀為（）

服用粉劑時，濕潤口腔后將粉劑集中倒在（）123 輔助T細胞（）以下、抑制T細胞（）以上為異常 124 副交感神經的神經遞質是（）125 腹腔引流，引流液的量較多時采用（）126 鈣拮抗藥作用機理（）

高速噴霧氣流將藥液從藥業壺中吸起、霧化，粒子的大小與氣流速度成反比屬于（）的特點

根據NYHA下列哪個是心功能Ⅱ級（）

根據對人體危害的程度，將神經、精神類藥分為3類，凡屬于第1類和第2類藥品，無論是轉讓、接受轉讓或報廢等均應詳細登記，并將資料保存（）年以上 130 根據痰液性狀、顏色和氣味懷疑有細菌感染時，可以（）131 更年期女性由于哪種激素水平低下，導致骨鈣減少（）132 骨的營養來源于下列哪項（）133 骨細胞不包括（）

關節運動功能障礙原因不包括（）135 關節運動障礙的原因不包括（）

關于鼻導管式氧氣吸入裝置描述正確的是（）137 關于便秘及其干預措施的描述，不正確的是（）138 關于雌激素制劑的作用機理，下列哪項描述不正確（）139 關于蛋白質代謝的描述，正確的是（）140 關于導尿描述錯誤的是（）141 關于肺描述不正確的是（）

關于甘草酸制劑的描述，錯誤的是（）143 關于骨的功能，不正確的是（）144 關于呼吸的調節描述錯誤的是（）145 關于呼吸系統補充水分描述錯誤的是（）146 關于黃體激素制劑的作用，描述錯誤的是（）147 關于監測膽汁分泌的指標，描述錯誤的是（）148 關于監測胰液分泌的指標，描述正確的是（）149 關于結腸造影檢查護理要點的描述，錯誤的是（）150 關于內服給藥不正確的是（）

151 關于腦室引流的目的描述不正確的是（）152 關于排便反射，描述錯誤的是（）153 關于皮膚給藥法描述不正確的是（）

154 關于前臂靜脈采血標本的處理描述錯誤的是（）155 關于前臂靜脈采血描述錯誤的是（）

156 關于瞳孔的大小（）以上為散大，（）以下為縮小 157 關于下消化道內窺鏡檢查的護理，描述正確的是（）158 關于消化和吸收功能的觀察要點，描述正確的是（）159 關于血液透析的生活指導描述不正確的是（）160 關于炎癥相關檢查的正常值描述正確的是（）161 關于造口患者自我護理的描述，不正確的是（）162 關于造口位置的選擇，描述正確的是（）163 關于止瀉劑的描述，錯誤的是（）164 關于子宮的描述不正確的是（）165 冠狀動脈起源于（）

166 過深呼吸與無呼吸狀態交替出現屬于（）的特點

167 含有大量氧氣的血液經左心房被送到全身，血液到達毛細血管與末梢組織細胞間進行氣體交換，稱為（）

168 合成于感染的初期的抗體是（）169 呼吸道的凈化功能低下時，可導致（）

170 呼吸過程是按照一定的節律進行吸氣、呼氣、休息的過程，節律的比例大體上為（）171 呼吸機的（）設有減輕患者吸氣負擔的同步間歇指令正壓通氣 172 呼吸機的使用可以達到的目的是（）173 呼吸機呼吸次數呈下限報警的原因不包括（）174 呼吸機呼吸次數的設置（）

175 呼吸機氣道內壓呈上限報警的原因為（）176 呼吸機氣道內壓呈下限報警的原因為（）177 呼吸機性肺炎是指使用呼吸機（）以后發生的肺炎 178 呼吸系統觀察與評估的要點包括（）179 緩解水腫的物理的方法描述不正確的是（）180 患者脫離呼吸機后的護理事項是（）181 機體對冷敏感的部位不包括（）182 機體對熱敏感的部位是（）183 機體每日大約可生成原尿（）

184 肌肉注射將針頭以（）度的角度迅速刺入皮膚，進針深度約為針頭長度的（）185 集合管在腎髓質連接于乳頭管，繼而連接于由（）個腎小盞構成的腎大盞 186 脊神經信息的傳入通路正確的是（）

187 脊髓是延髓的延續部分，位于脊椎管內，呈直徑約（）、長約（）的圓柱狀 188 假肛袋的更換與皮膚護理步驟不包括（）

189 健康成人每分鐘呼吸（）次，完成氧氣和二氧化碳的氣體交換 190 健康人白蛋白與球蛋白之比（A/G）為（）

191 將氨基酸合成為其他蛋白質是人體重要的代謝功能，關于人體可合成的主要蛋白質及其功能描述錯誤的是（）

192 將藥做成可以服用的形狀后稱為（）193 角膜炎癥狀描述不正確的是（）194 較實際肺活量稍多或相同的是（）195近視是（）

196 靜脈注射時，針頭從距血管穿刺部位（）cm處、以（）度的角度刺入皮膚，繼而刺入血管

197 具有降血糖功能的激素是（）198 決定心臟收縮節律的是產生興奮的（）199 開胸術后必須插入引流管，其目的是（）200 抗體的種類不包括（）201 可通過胎盤屏障，胎兒可得到被動免疫的抗體是（）202 空氣中含有氮氣、氧氣、二氧化碳等，構成比例依次為（）203 口對口人工呼吸法的氧氣供給濃度為（）204 口腔內有唾液腺，以下屬于唾液腺的是（）205 口腔吸引法吸引器的壓力設定在（）

206 口腔炎的患者，應避免對黏膜有刺激的食物，不包括（）207 潰瘍的臨床表現為（）208 淋巴細胞的正常值是（）

209 柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的一線用藥，關于柳氮磺胺吡啶的描述錯誤的是（）210 顱神經不包括（）

211 顱神經信息的傳出通路正確的是（）212 卵巢的功能描述不正確的是（）213 卵巢的功能描述正確的是（）214 脈搏的異常情況不包括（）

215 脈率低于60次／分（小兒70次／分鐘）或出現心律不齊時地高辛應（）216 慢性腎功能不全第3期的尿量（）217 免疫分為不同層次，三級免疫是指（）218 免疫功能低下的原因（）

219 免疫功能與精神壓力的關系尚不十分明確，目前認為與（）因素有關

220 明顯腎功能衰竭、水腫、少尿時，單純限制食鹽的攝入是不夠的，同時還應當限制（）的攝入

221 末梢神經包括（）222 拇指掌骨關節的軸數是（）

223 哪種氧氣吸入裝置的缺點是經口呼吸時可致氧氣濃度發生改變（）224 男性的尿道長約（）

225 男性的尿道自尿道內口依次是（）226 男性激素制劑副作用不包括（）

227 能夠理解藥物療法的目的和意義，在治療中履行自我決定的權利是哪類人員的責任與義務（）

228 尿pH值降低時（酸性尿），提示（）229 尿比重增高時，提示（）

230 尿標本中包含的成分較多，多數入院患者都要留取以備檢查的是（）231 尿量增高時，提示（）232 尿潛血陽性時，提示（）233 凝血因子有（）種 234 膿腫的臨床表現為（）

235 女性的月經周期趨于穩定，性欲活躍，也是性問題發生率最高的時期是哪期（）236 排尿困難的原因不包括（）237 排尿困難可表現為（）

238 排泄功能僅存50%，與單側腎摘除相同，是慢性腎功能不全（）的特點 239 判斷意識水平評價量表GCS中“感覺疼痛時有睜眼動作”得分（）240 判斷意識水平評價量表GCS中“有異常的屈曲反應”得分（）241 判斷意識水平評價量表GCS中“有語言混亂”得分（）242 噴氣式霧化吸入器的使用操作程序中不屬于準備工作的是（）243 皮內注射使用的注射針針頭號碼為（）

244 皮下注射操作者用左手提起注射部位的皮膚，針頭以（）度的角度迅速刺入，注射深度約為針頭長度的（）

245 皮下注射使用的注射針針頭號碼為（）246 貧血的相關檢查指標不包括（）

247平靜呼氣后做最大吸氣所吸入的氣體量為（）248 評估營養狀態的指標不包括（）249 評價換氣狀態的指標是（）250 評價血液氧化狀態的指標是（）

251 氣道阻塞是人工呼吸機輔助呼吸的合并癥，其發生原因是（）

252 氣管、支氣管、毛細支氣管的內壁每日分泌黏液約（），對支氣管具有保護作用 253 氣管插管插內套管的準備工作：備寬（）cm、長（）cm的膠布二條，均從中間剪開至2/3處

254 氣管插管到適當深度，即聲門下（），拔出套管導絲 255 氣管插管前勿忘記檢查氣囊的完好狀態，其作用有（）256 氣管呼吸音的聽取部位（）

257 氣管內插管：導絲插入氣管插管，選擇所需曲度，導絲的插入以距套管前端（）處為宜

258 氣管內插管術的用品中描述正確的是（）259 氣管內吸痰法吸痰深度成人約（）260 氣囊式簡易呼吸器的優點是（）261 前列腺素的功能不包括（）262 青光眼是（）

263 丘腦下部分泌的激素是（）

264 熱的產生是由體內的組織器官或細胞的物質代謝來完成的。體內能夠產熱的物質不包括（）

265 熱敷的效果不包括（）

266 人工呼吸機的適應證不正確的是（）267 人體最長最粗的骨是（）

268 沙美特羅應用（）后見效，藥效將持續（）269 上消化道內窺鏡檢查前的護理要點，不包括（）270 上肢骨不包括（）

271 少量較粘稠分泌物滯留于支氣管的是（）

272 舌苔是細菌繁殖的溫床，造口患者自我護理過程中，應注意去除舌苔，關于去除舌苔的說法錯誤的是（）

273 神經膠質數量約為神經細胞的（）倍 274 腎功能衰竭的患者應限制（）的攝入 275 腎功能衰竭的治療有（）

276 腎功能衰竭患者在應用藥物療法和飲食療法效果不佳、且在全身癥狀未惡化之前者，宜選擇（）

277 腎小管從腎小球發出，依次為（）

278 腎小球毛細血管的結構中屬于濾過膜的是（）279 生命體征不包括（）

280 食物經口腔、咽、食道、進入胃內的運動稱為吞咽，下列哪項不屬于吞咽分期（）281 使用人工呼吸機的氧合水平指標（氧分壓）是（）282 視近物時（）

283 視網膜動脈阻塞癥是（）284 視網膜靜脈阻塞癥是（）285 視網膜脫離是（）286 視遠物時（）

287 適用人工呼吸機的指標包括（）

288 收縮壓130～139mmHg或舒張壓85～99mmHg為（）289 受溶血影響最大的是（）290 輸卵管長度約（）

291 輸液常用血管中屬于中心靜脈的是（）

292 輸液壺液面位于輸液壺的（）處，將滴數傳感器裝在輸液壺內的滴管與液面之間的位置，通過感應液滴與液面的接觸過程來計算輸液流量

293 術后的引流液一般是血性、淡血色或黃色，術后（）后變為漿液性 294 水銀體溫計的腋下測溫法將體溫計緊貼腋下皮膚，（）后讀取體溫數值 295 特別深、大呼吸，并伴有雜音屬于（）的特點

296 通過（）腹側的下行通路稱為錐體的“錐體系”和“錐體外系” 297 通過觀察引流液的性質和量，早期發現術后并發癥是（）的目的 298 通氣量依次增高的正確順序是（）299 頭部引流中最常見的是（）300 徒手開放氣道法包括（）

301 吞咽障礙發生時，可使本來應進入食道的食物誤入氣管，稱為誤咽。關于誤咽和誤咽性肺炎的描述錯誤的是（）

302 唾液腺是重要的消化器官，成人唾液腺每日可分泌唾液1000～1500ml，關于唾液腺和唾液的說法正確的（）

303 完成免疫功能的血液成分也是有壽命的，紅細胞為（）日更新一次

304 完成凝血功能的是血小板和血漿中的凝血因子，若其功能障礙則凝血功能低下，以下描述不正確的是（）

305 為了保證患者家庭氧氣療法的安全和有效性，護理人員應向患者或其家屬做好指導包括（）

306 為了防止給藥差錯，5個“R”應在何時核對（）

307 位于延髓，與腦脊液和腦細胞外液相接觸，可將血液中的二氧化碳濃度、PH的信息傳遞給呼吸中樞的是（）

308 胃液是由胃分泌的重要消化液，成分包括（）309 溫熱性發汗的部位在（）、軀干的前側和后側 310 無咳痰的干性咳嗽常見于（）

311 無論哪一種給藥方法，護士均要做好以下準備，其中有誤的是（）312 霧化吸入器的種類不正確的是（）

313 吸痰時間越長越易引起低氧血癥，以成年人（）s以內、小兒（）s以內為宜 314 細菌性肺炎的痰液性狀為（）

315 細菌學檢查出結果的時間因致病菌的種類不同而異，一般需要（）316 下列不具有調節血糖功能的激素是（）317 下列不屬于女性內生殖器的是（）318 下列不屬于女性外生殖器的是（）319 下列各項不屬于高血糖原因的是（）320 下列各項不屬于甲狀腺分泌的是（）321 下列各項不屬于內分泌腺的是（）322 下列各項不屬于牽引療法的目的的是（）323 下列各項不屬于腎上腺分泌的是（）324 下列各項不屬于顏面肌的是（）325 下列各項不屬于胰島素功能的是（）326 下列各項哪項不屬于隨意肌（）327 下列各項屬于內分泌中樞的是（）328 下列關于卵巢的描述不正確的是（）329 下列關于輸卵管的描述正確的是（）330 下列關于子宮的描述不正確的是（）331 下列描述不正確的是（）332 下列哪項不是間接牽引法（）

333 下列哪項不屬于甲狀腺功能亢進的表現（）334 下列哪項屬于雌激素制劑副作用（）335 下列哪項屬于孕激素制劑副作用（）336 下列屬于給藥途徑的是（）337 下列屬于女性外生殖器的是（）338 下列最接近體內溫度的是（）339 下述關系不正確的是（）340 下述關系正確的是（）341 纖維蛋白原是（）

342 橡膠熱水袋熱敷用于足部，熱水溫度以（）為宜

343 消化道造影檢查是通過服用造影劑后，從各個角度對上消化道和小腸進行X線攝影的檢查方法，其中描述錯誤的是（）344 消化系統的附屬器官包括（）

345 硝酸類制劑引起低血壓也是由于腦血管擴張引起的癥狀，短期內出現時可采取（）346 硝酸類制劑作用機理（）

347 小腸是人體重要的消化器官，關于小腸的說法，正確的是（）348 小兒消化不良性腹瀉，排便的肉眼所見顏色是（）349 小腦位于大腦的后部，重約（），為大腦重量的（）350 笑氣罐的顏色是（）

351 心電圖記錄用紙通常采用1立方毫米的描圖紙，縱軸表示電流的強度，每小格為0.1mv；橫軸表示時間，每小格為（）352 心肺復蘇的操作流程正確的是（）

353 心肺復蘇法急救程序中，與開放氣道（Airway）同屬院前急救的是（）

354 心肺復蘇心外按摩與人工呼吸的次數比例，無論是單人操作還是雙人操作均為（），施行氣管插管時應為（）

355 心肺復蘇中開放氣道的方法包括（）356 心肌缺血疼痛部位以（）為多，也可發生在頸部或上臂 357 心肌由具有與骨骼肌相同功能的（）組成

358 心外按壓法按壓部位：胸骨的下（）或劍突上2橫指的胸骨體部 359 心外按壓法按壓的深度以胸骨下陷（）cm為宜 360 心臟病患者沐浴的適合水溫是（）361 心臟供血不足的主要原因是冠狀動脈的（）362 心臟位于兩肺之間，大小約本人的（）363 胸膜腔內容物改變不包括（）

364 胸腔引流的護理要點中不屬于保證引流的有效性的是（）365 胸腔引流的目的是排除貯留在胸膜腔內的（）等 366 胸腔引流的適應證是（）

367 胸腔引流時為了防止空氣漏入需要將引流口縫合，并在切口下方的（）處用膠布固定 368 選擇適合治療的藥物，決定藥物的使用方法和劑量是哪類人員的責任與義務（）369 血糖值是指1dl血液中的葡萄糖的量（mg），健康人餐后血糖也會有所上升，但不會超過（）

370 血液的主要功能不正確的是（）371 血液經過（）返回左心房 372 血液運送的物質是（）373 循環系統大體上分為（）

374 牙齦腫痛、出血是哪類藥物的副作用（）375 嚴重的心律失常可導致一時性的心輸出量（）376 氧飽和度的正常值是（）

377 氧合能力降低的原因不正確的是（）378 氧氣罐的顏色是（）379 氧氣吸入的適應證不包括（）

380 氧氣吸入法是吸入較空氣中氧含量（約21%）更高濃度的氧氣療法。其目的不包括（）381 氧氣吸入法是吸入較空氣中氧含量（約21%）更高濃度的氧氣療法。其目的不包括（）382 氧氣貯氣袋式簡易呼吸器的缺點是（）383 藥物代謝主要是在（）進行

384 藥物的吸收途徑中不包括末梢毛細血管的注射法是（）385 藥物吸入療法的治療目的不正確的是（）

386 藥物吸入療法是將藥液霧化后送入氣道，使藥物作用于氣道局部的方法，其作用與其他給藥法相比，具有（）特點

387 液性分泌物滯留于支氣管的聽診是（）

388 一般情況下，心肌細胞內有較多的（）離子，帶有負電荷 389 依據GCS評價量表“會話有時混亂”評分（）分 390 依據GCS評價量表“能做出合乎目的的動作”評分（）分 391 胰島素由下列哪個器官分泌（）392 胰島素注射部位不適宜的是（）393 以黃綠色痰為表現的是（）

394 以下不可以向脫離呼吸機過渡的是（）395 以下不屬于冰囊冷敷法用品的是（）396 以下不屬于呼吸道的是（）397 以下不屬于呼吸道凈化功能的護理目標的是（）398 以下不屬于顱神經的是（）399 以下不屬于腦干的是（）

400 以下不屬于熱水袋熱敷法用品的是（）401 以下不屬于提高腦功能藥物的是（）402 以下不屬于胃壁結構的是（）

403 以下不屬于中段尿標本留取用品的是（）404 以下不屬于注射器采血用品的是（）405 以下描述不正確的是（）406 以下哪項不是水銀體溫計（）407 以下適宜肌肉注射選擇的部位是（）408 以下選項中糖化血紅蛋白結果正常的是（）

409 以下氧氣吸入裝置，可將呼出的部分氣體再次吸入，可節省氧氣的是（）410 以下與顆粒屬于同種劑型的是（）411 以下屬于持續性吸引法的是（）412 以下屬于輔助呼吸肌的是（）

413 以下屬于呼吸道的凈化功能觀察內容是（）414 以下屬于甲狀腺激素分泌低下的臨床癥狀是（）415 以下屬于甲狀腺激素分泌亢進的臨床癥狀是（）416 以下屬于顱腦結構的是（）417 以下屬于慢性腎功能不全的是（）418 以下屬于黏液樣痰的性狀的是（）419 以下屬于尿液檢驗的是（）

420 以下屬于影響血壓的外在因素的是（）421 以下屬于有機酸的是（）

422 以下屬于與不隨意肌相關的脊髓反射是（）423 以下屬于與隨意肌相關的脊髓反射是（）424 以下屬于自主神經的是（）

425 因尿毒癥癥狀不能起床者評估為（）日常生活障礙 426 陰部皮膚的護理描述不正確的是（）427 引流的觀察要點包括（）428 引流管的種類包括（）

429 引流可分為治療性引流、預防性引流和（）430 引起上消化道出血的最常見原因是（）431 引起吞咽障礙的原因不包括（）

432 應用引流管的護理要點中，預防感染應注意（）433 影響血液檢查結果的因素不包括（）

434 用力肺活量值、1%秒量、1秒率（）正常值時，提示有呼吸道狹窄或阻塞 435 用于測定血液中的各種成分（酶類、蛋白、糖等），測定肝、腎功能的檢查是（）436 用于異物阻塞氣道時的背部叩擊法操作步驟是（）

437 用于異物阻塞氣道時的上腹部壓迫法操作步驟描述錯誤的是（）438 用于引流液較少、引流留置的時間較短的是（）

439 由于肌肉組織血管豐富，肌肉注射藥物的吸收速度是皮下注射的（）倍 440 由于心臟輸出量的減少和肺淤血可出現紫紺。早期紫紺的發生部位為（），應注意觀察

441 有便秘傾向時，排便的管理至關重要，以下不正確的是（）442 有咳痰的濕性咳嗽常見于（）443 右冠狀動脈供血范圍（）444 右心室通往肺動脈的出口稱為（）

445 與口對口人工呼吸法相比，口對面罩人工呼吸法的優點包括（）446 遠視是（）

447 運動負荷試驗是檢查患者運動能力的方法，不包括（）448 運動時在心率增加的同時，心博出量也增加。這是由于（）449 造成溶血的原因有（）450 造口的觀察內容包括（）

451 正常的意識狀態表現描述錯誤的是（）

452 正常情況下，節律源于竇房結，發生P波之后是（）波，稱為竇性節律 453 支氣管哮喘的患者應警惕應用以下藥物（）

454 直腸給藥的種類有作用于全身的也有作用于局部的，屬于作用于全身的是（）455 直腸給藥法操作者用一只手的拇指和食指分開患者的臀裂，用另一只手的食指將栓劑尖端向前插入患者的直腸（）

456 直徑＞1cm，半球形皮膚隆起的是（）457 中度低氧血癥的氧分壓為（）mmHg 458 中心供氧系統氧氣輸出口的顏色是（）459 中性粒細胞、巨噬細胞吞噬異物屬于（）級免疫 460 主要用于肌肉注射的注射針頭是（）

461 主要用于尿路出血或炎癥部位的確診性檢查是（）462 屬于副交感神經功能的是（）463 屬于交感神經功能的是（）

464 屬于口對口（面罩）人工呼吸法操作步驟的是（）465 屬于輸液的目的的是（）466 屬于注射法的適應證的是（）467 子宮的功能描述正確的是（）468 總膽固醇的正常值是（）469 組織凝血活酶是（）470 最常用的給藥方法是（）

471 最大吸氣后做最大呼氣時所能呼出的氣體量為（）472 左心室功能低下時，最早

473 左心室功能低下時，最早出現的癥狀就是（）474 左心室通往主動脈的出口稱為（）

第四篇：臨床護理風險防范試題

1.（A）不是甲狀腺激素分泌低下的原因 A、自身免疫障礙 B、甲狀腺自身功能障礙 C、腦下垂體功能障礙 D、甲狀腺激素受體功能障礙

2.（A）是包繞骨的纖維性結締組織，富含血管和神經 A、骨膜 B、骨質 C、骨髓 D、致密質

3.（A）是操作者位于患者頭部的某側，一只手將患者的頸部托起，另一只手放于患者的額部并使頭向后仰伸 A、頭部后仰法 B、仰頭抬頜法 C、下頜上舉法 D、人工開放氣道法

4.（A）應選擇神經、血管走行較少、距骨骼較遠的部位注射 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮內注射 D、靜脈注射

5.（A）在臨床上表現為脈率低于心率，因發生室性期前收縮時，心臟的搏動不能全部傳導到末梢動脈所致 A、絀脈 B、心率過緩 C、心律不齊 D、左右脈搏一致

6.（A錯）B與小腦共同進行運動的調解，如在運動時協調各肌群的功能，以保證姿勢的穩定性等

A、大腦邊緣系 B、大腦基底核 C、間腦 D、腦干

7.（A錯）C 是不同濃度的溶液混在一起時，變為相同濃度的現象 A、擴散 B、濾過 C、彌散 D、超濾

8.（B）不是丘腦下部分泌的激素 A、促甲狀腺素釋放激素 B、促紅細胞生成素 C、生長素釋放激素 D、泌乳素釋放因子

9.（B）傳遞大腿前部、臀部、下腹部皮膚的感覺信息并支配其肌肉 A、胸神經 B、腰神經 C、骶神經 D、尾神經

10.（B）的功能與效果是增加鈣離子和鎂離子的排泄作用 A、噻嗪類利尿藥 B、袢類利尿藥 C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑 D、血管緊張素轉換酶抑制劑

11.（B）的正常值為5.8%～10.2%，0.58～0.62g/dl A、α1球蛋白 B、α2球蛋白 C、白蛋白 D、γ球蛋白

12.（B）膈肌上升，身體的重量移位肺部，肺泡由于受壓而擴張不充分，不能緩解呼吸困難 A、側臥位 B、仰臥位 C、站立位 D、坐位

13.（B）可源于尿路以外的原因 A、尿程延長 B、血尿 C、排尿痛 D、腎區疼痛

14.（B）臨床表現為咳嗽、提重物時、跑步、下樓梯時發生少量溢尿 A、難免性尿失禁 B、腹壓性尿失禁 C、溢流性尿失禁 D、功能性尿失禁

15.（B）是利用引流管的留置部位與體外的重力或毛細現象等，使液體自然排出的方法 A、主動性引流 B、被動性引流 C、吸引器引流 D、切開引流

16.（B）與小腦共同進行運動的調解，如在運動時協調各肌群的功能，以保證姿勢的穩定性等 A、大腦邊緣系 B、大腦基底核 C、間腦 D、腦干

17.（B錯）A 的功能與人類的基本情感（食欲、喜怒哀樂）等相關 A、灰結節 B、大腦基底核 C、間腦 D、腦干

18.（B錯）可以合成與病原菌特異性結合的抗體 A、輔助T細胞 B、細胞毒性T細胞 C、抑制性T細胞 D、B細胞

19.（C）承擔著除了嗅覺以外的全部感覺信息的傳達功能 A、灰結節 B、大腦基底核 C、丘腦 D、下丘腦

20.（C）的測定多用于出血性疾患的診斷 A、白細胞分類 B、血紅蛋白濃度 C、血小板數目 D、紅細胞壓積

21.（C）的優點是按壓一次可定量噴霧，便于攜帶，可隨時使用 A、噴氣式霧化吸入器 B、超聲霧化吸入器 C、定量噴霧式吸入器 D、便攜式霧化吸入器

22.（C）是不同濃度的溶液混在一起時，變為相同濃度的現象 A、擴散 B、濾過 C、彌散 D、超濾

23.（C）是存在于肌腱中的小型骨，具有減少腱與骨的摩擦的作用 A、筋膜 B、腱鞘 C、籽骨 D、24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.肌肉滑車

（C）是將藥物注入表皮和皮下組織之間的真皮內的注射方法 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮內注射 D、靜脈注射

（C）是心肌缺血狀態下的常見癥狀 A、呼吸困難 B、心悸 C、胸痛 D、乏力

（C）是血液從心臟被搏入主動脈時產生的搏動在周身體表的體現 A、血壓 B、心率 C、脈搏 D、心輸出量

（C）屬于腦垂體后葉分泌的激素 A、促甲狀腺素釋放激素 B、促紅細胞生成素 C、催產素 D、泌乳素釋放因子

（C）用的針頭較細較短 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮內注射 D、靜脈注射

（C錯）A 是由于胸廓擴張或收縮不良，或肺彈性低下所致的呼氣障礙 A、限制型通氣障礙 B、阻塞型通氣障礙 C、混合型通氣障礙 D、以上均不正確

（C錯）是測定第Ⅻ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅷ、X、V、Ⅱ、I凝血因子活性的檢查 A、PT B、APTT C、A和B D、A、B均不正確

（D）臨床表現為突然尿意、一次尿量多、尿頻 A、難免性尿失禁 B、腹壓性尿失禁 C、溢流性尿失禁 D、功能性尿失禁

（A）的功能與人類的基本情感（食欲、喜怒哀樂）等相關 A、灰結節 B、大腦基底核 C、間腦 D、腦干

（A）低下示免疫功能低下 A、中性粒細胞 B、嗜酸性粒細胞 C、血小板 D、紅細胞

（A）發自于腦干，主要走行于頸部和顏面部 A、顱神經 B、脊神經 C、自主神經 D、交感神經（A）是將藥物注入皮膚和肌肉之間的皮下組織（脂肪組織和結締組織）的方法 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮內注射 D、靜脈注射

（A）是藥物進入機體血液循環的過程 A、吸收 B、分布 C、代謝 D、排泄

（A 腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有減少腱與骨的摩擦的作用

（A 顱神經）發自于腦干，主要走行于頸部和顏面部

(A 袢類利尿藥）的功能與效果是增加鈣離子和鎂離子的排泄作用

(A脈搏）是血液從心臟被搏入主動脈時產生的搏動在周身體表的體現

（B）可有效預防意識障礙患者的舌后墜 A、徒手開放氣道法 B、口咽通氣道的插入 C、經鼻腔開放氣道 D、氣道內異物除去法

（B）是炎性增殖形成的局限性隆起，直徑＜1cm A、斑 B、丘疹 C、結節 D、腫瘤

（B）損傷可迅速導致呼吸停止、患者死亡 A、中腦 B、延髓 C、丘腦 D、下丘腦

（B）引流管的優點是對組織刺激較小，但滲出液的黏稠度較高時易發生阻塞 A、管式 B、片式 C、三腔式 D、二腔式

（B、分布）是吸收入血的藥物到達機體各個器官的過程

（B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直徑＜1cm（B、腎素）的分泌使血管緊張素原不斷轉變促進血壓升高

（C）是協同免疫反應的特殊蛋白質 A、抗體 B、抗原 C、補體 D、免疫球蛋白

（C）是心肌缺血狀態下的常見癥狀 A、呼吸困難 B、心悸 C、胸痛 D、乏力

（C）是用于鑒定尿液中有無惡性細胞的檢驗方法 A、尿常規檢查 B、尿培養檢查 C、尿細胞學檢查 D、尿蛋白檢查

（C、皮內注射）是將藥物注入表皮和皮下組織之間的真皮內的注射方法

（C、皮內注射）用的針頭較細較短

（C、丘腦）承擔著除了嗅覺以外的全部感覺信息的傳達功能

（C、血小板數目）的測定多用于出血性疾患的診斷

（C錯）B 的檢驗條件是檢查前3天禁食動物蛋白、禽類、魚類及其制品 A、細菌學檢查 B、56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.81.82.83.84.85.86.87.化學方法潛血檢查 C、免疫學方法潛血檢查 D、寄生蟲卵檢查

（D）不屬于性腺分泌的激素 A、睪丸酮 B、雌激素 C、孕激素 D、泌乳素

（D）傳遞外耳道、咽部、喉頭的感覺信息，支配其運動 A、面神經 B、滑車神經 C、舌咽神經 D、迷走神經

（D）是指水的對流，向透析器中加入壓力，使血液中的水分向透析液中移動 A、擴散 B、濾過 C、彌散 D、超濾

（D 錯）C的觀察是評估心臟泵壓功能的依據 A、心率 B、呼吸 C、尿量 D、血壓

(皮下注射）是將藥物注入皮膚和肌肉之間的皮下組織（脂肪組織和結締組織）的方法

“傷害骨髓，造血功能受到抑制”是由于（C）造成的免疫功能低下 A、疾患 B、藥物治療 C、放射線治療 D、手術

“造口”是指在腸管的某部位造設的排泄口，俗稱為“假肛”。造口術后10日內的造口護理由護士負責，主要護理目標為（D、以上均是）

1s用力呼氣量占標準1s用力呼氣量的百分比稱為（C）A、用力肺活量 B、標準肺活量 C、1%秒量 D、1秒率

24小時內溫差在1℃以上，最低體溫亦高于正常的熱型為（B）A、間歇熱 B、弛張熱 C、波狀熱 D、稽留熱

32、血液經過（C）返回左心房 A、肺動脈 B、主動脈 C、肺靜脈 D、上下腔靜脈

5-羥色胺是（A D錯）C 的神經遞質 A、顱神經 B、脊神經 C、交感神經 D、副交感神經

6～14歲小兒白細胞數正常值為（C D 錯）B A、3500～9000（μl）B、6000～10000（μl）C、6000～11000（μl）D、4000～12000（μl）

ACE阻斷劑的主要副作用是（A）A、干咳及血管神經系統水腫 B、脫發 C、惡心、嘔吐 D、失眠

C、PR實施過程中，按壓者與吹氣者互換時間不應超過(C、5~7秒)CD8表示（B、抑制T細胞）

Hugh-Jones的呼吸困難分類法中，在平地上不能與同齡健康人同樣行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的為（C、Ⅲ度）

IgM的正常值為（B）A、96～430mg/dl B、48～350mg/dl C、13.0mg/dl以下 D、250U/ml以下

T3T4制劑敘述不正確的是(B、T3適用于輔助治療)

阿司匹林與肝素合用的最大風險是（A）A、出血 B、皮疹 C、發熱 D、黃疸

癌與良性腫瘤的最大區別（D、發育方式和有無轉移）

癌組織發生轉移的途徑是（D）A、淋巴性轉移 B、血行性轉移 C、播散性轉移 D、以上均是 癌組織發生轉移的途徑是（D、以上均是）

氨茶堿治療劑量為8～20μg/ml，當使用劑量＞25μg/ml時，即可出現（A、抽搐）

包繞血管球的是（A）A、腎小囊 B、腎小球 C、腎小管 D、腎皮質

被稱為人工腎臟的裝置是（C）A、血液蠕動泵 B、肝素注入泵 C、透析器 D、以上均是

閉式胸膜腔引流的裝置，錯誤的是(C、胸腔引流管與短玻璃管上端相接)扁桃體摘除術后應將冰袋放在部位是（A、頸前頜下）

便秘護理的護理目標，不包括（D）A、協助患者排便 B、協助患者建立排便習慣 C、采取促進腸蠕動的措施 D、根治便秘

冰袋冷敷法：冰袋內放入冰塊至（B），再放入一杯水 A、1/3 B、2/3 C、1/2 D、盡量滿

病變部位出現固定性的濕羅音，常見于（B、支氣管炎擴張）

病變在左上葉·右下葉時，緩解呼吸困難的體位是（C D錯）A A、右側臥位 B、左側臥位 C、仰臥位 D、坐位

病房常用的氧氣罐容量多為（A 錯）D A、100L B、200L C、300L D、500L

88.89.90.91.92.93.不是鈣拮抗藥的作用機理的是(B、收縮血管)

不是氣道內壓呈上限的原因(D、氣管插管的氣囊漏氣)不是輸液的目的是（D、保留靜脈，用來抽血）

不適用直腸給藥的患者（D、直腸有損傷的患者）

不屬于測血壓“四定”的是(D、定測血壓的人)

不屬于垂體前葉分泌的激素是（A）A、促性腺激素釋放激素 B、卵泡刺激素 C、泌乳素 D、黃體生成素

94.不屬于口腔吸引法適應證的是（B、意識清醒）

95.不屬于粒細胞的是（A）A、巨噬細胞 B、中性粒細胞 C、嗜酸粒細胞 D、嗜堿細胞

96.不屬于腦髓的是（D）A、大腦 B、腦干 C、小腦 D、腦脊液

97.不屬于丘腦下部分泌的激素是（D）A、促性腺激素釋放激素 B、泌乳素釋放激素 C、泌乳素抑制刺激 D、黃體生成素

98.不屬于輸尿管的生理性狹窄部位的是（D）A、腎盂輸尿管移行部 B、與髂外血管的交叉部 C、穿過膀胱壁部 D、腎盞處

99.不屬于物理性散熱的是(D、傳遞)

100.采血的常用部位前臂淺靜脈的特點有（D）A、較粗大，容易暴露 B、皮膚較薄，易于穿刺 C、皮外可見靜脈走行 D、以上均是

101.采用口咽通氣道的插入法，將口咽通氣道導管旋轉（D）度，再將導管完全插入 A、30 B、45 C、90 D、180

102.測定尿蛋白定量，尿標本中應加入防腐劑是(A、甲苯)測量脈搏的首選部位為(B、橈動脈)103.腸傷寒引起的發熱表現為（D）A、間歇熱 B、弛張熱 C、波狀熱 D、稽留熱

104.常用的血液檢查不包括（C）A、血常規檢查 B、凝血相檢查 C、病毒學檢查 D、免疫血清學檢查

105.成年男性，氣管插管的長度（A、8.5~9.5mm）

106.成年男子每次心臟的搏出量約為（C）A、50ml B、60ml C、70ml D、80ml

107.雌激素作用的靶細胞描述錯誤的是（C）A、抑制子宮內膜增厚 B、抑制子宮肌肉的收縮 C、減少子宮頸管黏液的分泌并增加其黏稠度 D、使體溫上升

108.促進膽汁分泌的藥物是臨床常用藥，描述正確的是（D）A、促進肝臟對膽汁的分泌 B、可增加膽管內壓力 C、增加肝臟的血流量來改善肝臟的功能 D、以上均正確

109.大便潛血實驗前三天可以食用（D、面包）

110.大腦皮質中接受來自視覺區的空間信息，以識別物體的大小和距離等的區域是（B）A、額葉 B、頂葉 C、枕葉 D、顳葉

111.大腦皮質中具有察覺觸感、痛感、溫感等感覺功能的區域是（B、頂葉）

112.代謝性酸中毒的患者的呼吸異常表現為(B、呼吸深長而規則)

113.單核細胞的正常值是（C）A、1%～5% B、18%～50% C、2%～10% D、0%～5%

114.當冠狀動脈狹窄或阻塞時，血流量得不到改善，導致心肌供氧不足，產生（A）A、心絞痛 B、心衰 C、呼吸困難 D、心悸

115.當心肌壞死時，壞死部分的心肌受到刺激也不會產生收縮，出現異常（A）波 A、Q B、T C、P D、U

116.導致吞咽功能低下的疾病，包括（D）A、腦血管疾病 B、口腔癌 C、鼻咽癌 D、以上均可導致患者吞咽功能低下

117.導致吞咽功能低下的疾病，包括（D、以上均可導致患者吞咽功能低下）

118.低于50歲人類的聽覺域為（A）A、20～20000Hz B、20～12000Hz C、20～6000Hz D、15～50000Hz

119.第Ⅳ因子是（A）A、鈣離子 B、血漿加速球蛋白 C、易變因子 D、抗血友病球蛋白 120.電解質的作用是（D）A、調解體液的平衡 B、維持體液滲透壓的正常 C、保持酸堿度的平衡 D、以上均是

121.動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值：（A、35~45mmHg）

122.對于（A、免疫功能低下者）的護理應注意防止由于腹瀉等導致的體液丟失

123.對于補體說法不正確的是（A、血液中的補體分為8種）

124.對于體重的評估，也是觀察水腫比較有效的方法。注意在同樣條件下進行測量，短時間內增加（B錯）A 以上者可判定水腫加重 A、1kg B、2kg C、3kg D、4kg

125.對于血液成分功能說法不全面的是(C、止血由血小板完成)126.對脂肪具有消化功能的消化液是（A、膽汁）

127.耳聾程度敘述錯誤的是(C、重度耳聾：90dB)

128.二尖瓣狹窄的面容特征是(C、兩頰部紫紅，口唇輕度發紺)

129.二氧化碳分壓60～70mmHg為（C）A、正常 B、輕度高碳酸血癥 C、中度高碳酸血癥 D、重度高碳酸血癥

130.發生水腫和高血壓的患者應限制（B）的攝入量 A、蛋白質 B、食鹽 C、熱量 D、電解質

131.反射性尿失禁的原因在于（D）A、生活自理能力低下 B、骨盆底肌肉、尿道括約肌無力 C、前列腺肥大等導致的尿閉 D、脊髓損傷、中樞神經系統疾患

132.肺泡呼吸音的部位是(B、前，后側的全肺)

133.肺水腫患者痰液的性質為（A）A、漿液性 B、黏液性 C、黏膿性 D、膿性

134.肺淤血的痰液性狀為（B）A、泡沫樣痰 B、漿液樣痰 C、黏液樣痰 D、黏膿性痰

135.服藥后需要多飲水的是(C、磺胺噻唑)服用鐵劑后糞便的肉眼所見為（B、黑色）

136.服用粉劑時，濕潤口腔后將粉劑集中倒在（C）A、舌前部 B、舌后部 C、舌根部 D、舌中央部 137.服用鐵劑后糞便的肉眼所見為（B）A、綠色 B、黑色 C、鮮紅色 D、灰色

138.副交感神經的神經遞質是（A、乙酰膽堿）

139.腹腔引流，引流液的量較多時采用（A）A、負壓吸引法 B、密閉式引流 C、開放式引流 D、被動性引流

140.腹腔引流，引流液的量較多時采用（A）A、負壓吸引法 B、密閉式引流 C、開放式引流 D、被動性引流

141.改善消化吸收功能的藥物敘述錯誤的是(C、美沙拉嗪的作用是抑制小腸、回腸的蠕動 142.鈣拮抗藥作用機理（D、擴張血管,降低心肌收縮力,抑制興奮傳導系統的功能）

143.高速噴霧氣流將藥液從藥業壺中吸起、霧化，粒子的大小與氣流速度成反比屬于（A）的特點 A、噴氣式霧化吸入器 B、超聲霧化吸入器 C、定量噴霧式吸入器 D、便攜式霧化吸入器

144.高血壓急癥治療應選用的快速降壓藥的是（A、硝普鈉）

145.根據NYHA下列哪個是心功能Ⅱ級（D）A、身體活動不受限，日常生活自如 B、非常輕度的活動或安靜時均可出現心衰癥狀，任何輕度的勞作均可使心衰加重 C、身體活動高度受限，安靜時無癥狀，但簡單的動作時易出現疲勞感、心慌、呼吸困難、心絞痛 D、身體活動輕度受限，安靜時無癥狀，日常生活中易出現疲勞感、心慌、呼吸困難、心絞痛

146.根據NYHA下列哪個是心功能Ⅱ級（D、身體活動輕度受限，安靜時無癥狀，日常生活中易出現疲勞感、心慌、呼吸困難、心絞痛）

147.根據痰液性狀、顏色和氣味懷疑有細菌感染時，可以（A）A、進行各種細菌學檢查 B、進行胸部X線檢查 C、進行細胞學檢查 D、進行支氣管鏡檢查

148.更年期女性由于哪種激素水平低下，導致骨鈣減少（A）A、雌激素 B、孕激素 C、黃體生成素

D、卵泡刺激素

149.供給心肌氧氣和營養的動脈是（B、冠狀動脈）150.骨的營養來源于下列哪項（B）A、骨質 B、骨膜 C、骨髓 D、成骨細胞

151.骨骼肌為保證動作順利完成的輔助裝置里位于肌肉和骨骼相接處的是(C、黏液囊)152.骨細胞不包括（D）A、骨原始細胞 B、成骨細胞 C、破骨細胞 D、骨髓細胞

153.關節運動障礙的原因不包括（D）A、關節炎癥 B、結締組織、肌肉的彈性低下 C、關節軟骨變性 D、內傷

154.關于PT和APTT敘述不全正確的是(B、APTT是測定第12,11,7,8,10,5因子活性的檢查)155.關于鼻飼營養液步驟不正確的是(B、鼻飼后可直接仰臥)

156.關于便秘及其干預措施的描述，不正確的是（C）A、便秘時腸管內的氨氣增多 B、甘油灌腸是治療便秘的有效方法 C、灌腸液溫度低時可引起腸道黏膜的炎癥 D、灌腸操作應保護患者的隱私，注意遮擋

157.關于腸造口患者自我管理的敘述不正確的是(A、入浴不受限)

158.關于雌激素制劑的作用機理，下列哪項描述不正確（B）A、促進女性第二性征 B、抑制子宮內膜增殖 C、調整下丘腦促性腺激素的分泌 D、促進鈣向骨質的沉積等

159.關于達那唑的敘述不正確的是(D、增強胰島素作用)160.關于大便說法不正確的是:（D、黑色便提示膽道梗阻）

161.關于膽汁的分泌與功能敘述不正確的是(B、于餐后一小時排入十二指腸)

162.關于蛋白質代謝的描述，正確的是（D）A、將氨基酸合成為其他蛋白質 B、將氨基酸合成為凝血物質 C、將剩余的氨基酸由氨轉變成尿素排出 D、以上均正確

163.關于導尿描述錯誤的是（C）A、可分為即時性導尿法和留置性導尿法 B、即時性導尿法女性患者取仰臥位，雙膝屈曲，兩腿分開 C、留置性導尿法男性患者取仰臥位，兩腿略分開 D、輕壓下腹部確認膀胱已排空后，緩慢拔除導尿管

164.關于肺描述不正確的是（C）A、位于胸部的兩側 B、右肺分為上、中、下3葉 C、左肺分為上、中、下3葉 D、中間是肺門，走行著支氣管、血管、淋巴管

165.關于腹膜透析的敘述不正確的是：(D、間歇性腹膜透析每日進行四次)

166.關于甘草酸制劑的描述，錯誤的是（D）A、具有修復肝細胞和解毒的功能 B、具有抗炎作用 C、突然停藥可導致肝功能惡化 D、可引起高鉀血癥

167.關于肝臟的代謝不正確的是（A、蛋白質在肝臟被分解成氨基酸）

168.關于肝臟的功能敘述錯誤的是(A、糖在小腸被分解成糖原)

169.關于桿狀細胞、錐狀細胞敘述錯誤的是(C、桿狀細胞感覺色彩，錐狀細胞感知明暗)

170.關于高熱時熱敷與冷熱敷描述錯誤的是（D 錯）B A、在發熱的不同階段冷熱療法的選擇是不同的 B、“體溫上升期”機體處于血管收縮、散熱減少的狀態，為了擴張血管而使用熱敷 C、“體溫持續期”宜選用冷敷 D、“體溫下降期”機體的血管擴張、散熱增加，需要冷敷

171.關于骨的功能，不正確的是（D）A、支持功能 B、保護功能 C、造血功能 D、轉運電解質功能

172.關于呼吸系統補充水分描述錯誤的是（C）A、機體水分不足時，呼吸道的水分也會減少，痰液易凝塊 B、痰塊不易咳出可導致氣道狹窄、通氣障礙，補充水分可使痰液稀釋、易于排出 C、指導患者每日計劃性攝入水分2000ml以上，溫水較涼水更具有擴張支氣管的作用 D、飲水過多會增加心臟的負擔，可誘發心衰

173.關于黃體激素制劑的作用，描述錯誤的是（D）A、使子宮內膜增殖 B、使子宮肌肉松弛 C、調整下丘腦促性腺激素的分泌 D、使體溫降低

174.關于脊髓敘述不正確的是(B、內部結構與腦髓相同)關于口服降糖藥敘述不正確的是(B、雙胍類降糖藥副作用：低血糖)

175.關于監測膽汁分泌的指標，描述錯誤的是（D）A、血清總膽紅素正常參考值為0.2～1.1mg/dl B、堿性磷酸酶正常參考值為80～260IU/L C、亮氨酸氨基肽酶正常參考值為30～78IU/L D、γ-谷氨酰轉肽酶正常參考值為30～50IU/L

176.關于結腸造影檢查護理要點的描述，錯誤的是（C）A、前日晚起禁食、水 B、為了將造影劑盡快排泄掉，囑患者多飲水，必要時給予促進排便的措施 C、不需要使用解痙劑 D、使用的解痙制劑為胰腺激素類時，可出現低血糖癥狀，注意對癥處理

177.關于利尿藥的敘述不正確的是(C、保鉀性利尿藥：丁尿酸)

178.關于連接軀干和上肢的骨骼敘述不正確的是(C、吸氣時肋骨下降，呼吸時肋骨上升)

179.關于臨床觀察凝血功能障礙的患者的要點不對的是（A、點狀出血已發生于注射的穿刺部位）

180.關于卵巢的敘述不正確的是（A、垂體后葉分泌卵泡刺激素）

181.關于泌尿系統疾病患者觀察內容錯誤的是(C、腎區絞痛不會導致休克)

182.關于末梢神經功能敘述不正確的是(D、信息的傳入通路：器官或皮膚→腦干→腦神經→大腦皮質)183.關于腦室引流的目的描述不正確的是（）A、排出潴留在腦室內的腦脊液，控制顱內壓 B、排除血腫，改善腦脊液的灌流 C、解除腦室壓迫，改善腦脊液的灌流 D、顱內壓增高后可使大腦從小腦幕處上升，形成壓迫腦干的腦疝

184.關于內服給藥不正確的是（A）A、片劑或膠囊可掰開服用 B、任何藥物均應用100～200ml的涼開水或溫開水送服 C、紅茶、咖啡與某些支氣管擴張藥同服時，可因咖啡因的參與致惡心、嘔吐、心悸、心動過速的副作用增強 D、由于橙汁類飲料的酸性作用，易破壞紅霉素等抗生素的藥物成分

185.關于年齡分期不正確的是(C、更年期：45-55歲)

186.關于尿失禁的類型和臨床表現不正確的是（A、難免性尿失禁：無尿意，大量尿失禁）

187.關于排便反射，描述錯誤的是（D、排便反射減弱是造成便秘的唯一因素）

188.關于盆腔血管造影檢查不正確的是(A、檢查前不需要禁食)

189.關于前臂靜脈采血標本的處理描述錯誤的是（B）A、使用注射器采血后，應注意沿著試管壁將血液緩緩注入試管 B、需加入抗凝劑的標本，采血后應靜置，不要搖晃 C、注射器應按照醫療垃圾處理 D、采血針應按照醫療垃圾處理

190.關于前臂靜脈采血描述錯誤的是（B）A、結扎止血帶前，在穿刺部位使用熱毛巾或熱水袋進行熱敷 B、結扎止血帶前，從靜脈的末梢向心性按摩 C、結扎止血帶后，囑患者反復做握拳、松拳動作 D、結扎止血帶后，輕拍穿刺部位周圍皮膚

191.關于褥瘡發生不正確的是(C、3度：侵入肌肉)

192.關于褥瘡發生不正確的是（D、坐姿：臀部和肘部容易發生褥瘡）

193.關于腎上腺分泌激素敘述不正確的是（C、腎上腺髓質分泌腎上腺素，有降低血糖作用）

194.關于雙合診檢查敘述錯誤的是(D、查前多飲水)

195.關于糖尿病性腎病敘述不正確的是(D、四期：鉀輕微限制)196.關于瞳孔的大小（A）以上為散大，（）以下為縮小 A、5mm,2mm B、3mm,1mm C、5mm,1mm D、3mm,2mm

197.關于瞳孔敘述不正確的是(D、左右瞳孔直徑相差小于0.5mm為不正常)

198.關于吞咽的敘述不正確的是(A、食物經過口腔、咽部、食道的過程叫做吞咽)199.關于維生素D3制劑的敘述不正確的是(D、服藥期間應補充足量含鈣保健品)200.關于消化和吸收功能的觀察要點，描述正確的是（D、以上均正確）

201.關于性腺分泌激素敘述不正確的是(C、孕激素促進排卵)202.關于血漿蛋白值不正確的是(A、正常值：3.0-5.5g/dl)

203.關于血糖的實驗室檢查不正確的是(C、75g糖耐量試驗：餐后兩小時100ml/dl以下)204.關于血液透析的生活指導描述不正確的是（C）A、使患者了解控制體重和水分攝入的重要性 B、指導患者做好自我記錄以做好自我管理 C、水分攝入量的標準：前日尿量+100～200ml/日 D、體重增加的范圍：到下次透析前2kg以內/2日

205.關于血液透析的生活指導描述不正確的是（C）A、使患者了解控制體重和水分攝入的重要性 B、指導患者做好自我記錄以做好自我管理 C、水分攝入量的標準：前日尿量+100～200ml/日 D、體重增加的范圍：到下次透析前2kg以內/2日

206.關于牙齒的描述，正確的是（D）A、可分為牙冠和牙根兩部分 B、牙的主體是象牙質，牙根部覆以薄薄的牙骨質 C、牙冠部的外層是較厚的牙釉質 D、以上均正確

207.關于炎癥相關檢查的正常值描述正確的是（B）A、C反應蛋白定性：陽性 B、C反應蛋白定量：0.5mg/dl C、紅細胞沉降率男性：3～15mm/小時 D、紅細胞沉降率女性：2～10mm/小時

208.關于胰島素注射說法不正確的是（A、注射部位不同對吸收速率無影響）

209.關于胰腺分泌激素不正確的是（A、胰島細胞較多的分部在胰尾）

210.關于陰道說法錯誤的是(C、陰道由黏膜、黏膜下組織、肌層組成)

211.關于造口患者自我護理的描述，不正確的是（B錯、飲食不受限制，即使是易于引起腹瀉的飲食也不受限制）

212.關于造口位置選擇原則錯誤的是(B、避免腹直肌通過的位置)

213.關于止瀉劑的描述，錯誤的是（D）A、抑制空腸、回腸的蠕動 B、抑制腸液的分泌 C、不能用于細菌性痢疾、使用抗生素后合并偽膜性結腸炎的患者 D、有抗炎作用

214.關于腫瘤標記物敘述不正確的是(A、CEA是結腸癌的特異性抗原)

215.關于子宮的描述不正確的是（C）A、在雌激素作用下，子宮內膜可增厚至4mm左右 B、定期排卵 C、受精卵著床以后，子宮內膜形成胎盤 D、將受精卵孕育成胎兒并完成分娩 216.觀察心律失常時，最危險的情況的是（B、第三度房室傳導阻滯）

217.冠心病患者舌下給藥時宜采取（D、半坐位）

218.冠狀動脈起源于（A）A、主動脈根部 B、升主動脈 C、主動脈弓 D、降主動脈

219.果醬樣便可見于(D、阿米巴痢疾)

220.過深呼吸與無呼吸狀態交替出現屬于（C錯）A 的特點 A、庫斯毛爾式呼吸 B、間停呼吸 C、潮式呼吸 D、呼吸深快

221.合成于感染的初期的抗體是（C）A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD

222.合成于感染的初期的抗體是（C、IgM）

223.呼吸道的凈化功能低下時，可導致（D）A、痰量增多 B、痰液咳出困難 C、咳嗽 D、以上均是

224.呼吸機的（C.A錯）B 設有減輕患者吸氣負擔的同步間歇指令正壓通氣 A、機械通氣為主方式 B、自主呼吸為主方式 C、機械通氣與自主呼吸共存方式 D、以上均是

225.呼吸機呼吸次數呈下限報警的原因不包括（C）A、自主呼吸減少，停止 B、管道脫開或氧氣管道漏氣 C、流量感知器失靈 D、氣管插管的氣囊漏氣

226.呼吸機氣道內壓呈上限報警的原因為（A）A、氣管插管阻塞 B、流量感知器失靈 C、呼吸過快

D、管道或氣管插管接續不良

227.呼吸機氣道內壓呈下限報警的原因為（C錯）A A、管道接續不良 B、流量感知器失靈 C、呼吸過快 D、氣管插管阻塞

228.呼吸機氣道內壓呈下限報警的原因為（A）A、管道接續不良 B、流量感知器失靈 C、呼吸過快

D、氣管插管阻塞

229.呼吸系統觀察與評估的要點包括（D、以上均是）

230.呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停幾秒，又出現上述狀態呼吸，周而復始，該患者呼吸為(D、潮式呼吸)

231.緩解水腫的物理的方法描述不正確的是（C）A、掌握淋巴管側枝循環的功能，將貯留在患肢的淋巴液向正常淋巴管誘導的按摩方法 B、徒手淋巴按摩后，使用彈力繃帶或彈力襪，以壓迫患肢，使患側淋巴液不會逆流 C、大量活動 D、水腫的皮膚非常敏感和脆弱，保護皮膚以預防感染

232.患者測口溫時不慎咬破體溫計，擔心汞中毒，護士做法不妥的是（D、立即灌腸）

233.患者脫離呼吸機后的護理事項是（B）A、向患者說明向脫機過渡的過程和方法 B、事先向患者說明拔除氣管插管后的狀態和注意事項 C、鼓勵患者有意識地呼吸和咳嗽，促進呼吸肌的運動 D、注意觀察患者的通氣次數，一次通氣量、呼吸模式、呼吸困難感及疲勞感

234.患者脫離呼吸機后的護理事項是（C 錯）B A、向患者說明向脫機過渡的過程和方法 B、事先向患者說明拔除氣管插管后的狀態和注意事項 C、鼓勵患者有意識地呼吸和咳嗽，促進呼吸肌的運動 D、注意觀察患者的通氣次數，一次通氣量、呼吸模式、呼吸困難感及疲勞感

235.患者診斷慢性呼吸衰竭，血氣分析PaO2是50mmHg,PaCO2是62mmHg，應給予患者(C、低濃度，低流量持續吸氧)

236.黃體生成素敘述不正確的是(A、卵泡期：0-33LU/ml)

237.機體對冷敏感的部位不包括（D錯）A A、顏面 B、口唇 C、胸部 D、前臂

238.機體對熱敏感的部位是（D）A、口唇 B、胸部 C、腹部 D、手掌

239.機體每日大約可生成原尿（C）A、50L B、100L C、150L D、200L

240.肌肉注射將針頭以（D）度的角度迅速刺入皮膚，進針深度約為針頭長度的（）A、10～30,1/3 B、10～30,2/3 C、45～90,1/3 D、45～90,2/3

241.脊神經信息的傳入通路正確的是（B、器官或皮膚→脊髓神經→脊髓→大腦皮質）

242.脊髓是延髓的延續部分，位于脊椎管內，呈直徑約（B）、長約（）的圓柱狀 A、2cm，20cm B、1cm，40cm C、2cm，40cm D、1cm，20cm

243.脊椎造影檢查后護理要點不包括（D）A、安靜臥床3小時 B、注意觀察生命體征和有無紅、腫、熱、痛等感染征象 C、囑患者多飲水，以促進造影劑的排泄 D、盡快下床活動，以促進造影劑排泄

244.假肛袋的更換與皮膚護理步驟不包括（D）A、取下假肛袋，皂液或弱酸性清潔劑清潔造口周圍皮膚 B、使皮膚自然干燥 C、計算造口的最大直徑、最小直徑和高度，并根據此數據對所需附屬品進行剪切 D、將假肛袋保持開口 245.健康成人每分鐘呼吸（A）次，完成氧氣和二氧化碳的氣體交換 A、12～20 B、10～15 C、5～8 D、5～10

246.健康人白蛋白與球蛋白之比（A/G）為（B錯）C A、1.0 B、1.0～1.5 C、1.5～2.0 D、2.0

247.交感神經興奮時（D）A、心率增加,心肌收縮力增強,傳導速度減慢 B、心率減慢,心肌收縮力減低,傳導速度增快 C、心率減慢,心肌收縮力增強,傳導速度增快 D、心率增加,心肌收縮力增強,傳導速度增快

248.角膜炎癥狀描述不正確的是（C）A、視力障礙 B、眼部疼痛 C、失明 D、異物感

249.結腸的功能敘述不正確的是(C、糞便一般儲存在降結腸)

250.近視是（B）A、晶狀體變薄 B、屈光力加大 C、物體的成像聚焦于視網膜后方 D、凸透鏡矯正 251.頸靜脈怒張是因為（A）A、右心房壓力升高 B、左心房壓力升高 C、右心室壓力升高 D、左心室壓力升高

252.靜動脈明顯搏動主要見于(A、主動脈瓣關閉不全)

253.靜脈輸液時，靜脈痙攣的處理措施(C、熱敷注射部位上端的血管)254.靜脈注射的說法錯誤的是：(A、以30~40度進針)

255.靜脈注射后，沿靜脈走向出現條索狀紅線，腫痛的癥狀時應(C、患肢抬高并用硫酸鎂濕敷)

256.靜脈注射時，針頭從距血管穿刺部位（A、1）cm處、以（15～20）度的角度刺入皮膚，繼而刺入血管

257.具有降血糖功能的激素是（B）A、糖皮質激素 B、胰島素 C、鹽皮質激素 D、生長激素

258.決定心臟收縮節律的是產生興奮的（B）A、房室結 B、竇房結 C、左心房 D、右心房

259.開胸術后必須插入引流管，其目的是（C）A、觀察胸腔內有無空氣貯留 B、觀察胸腔內有無出血貯留 C、以上均是 D、以上均不是

260.抗帕金森綜合征藥的敘述不正確的是（A、左旋多巴的副作用是惡性癥候群）

261.抗體的種類不包括（D）A、IgG B、IgA C、IgM D、IgC

262.可通過胎盤屏障，胎兒可得到被動免疫的抗體是（A）A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 263.空氣栓塞的首發的癥狀為(B、胸悶或胸骨后疼痛)264.空氣中的含氧量是多少(B、20.94%)

265.空氣中含有氮氣、氧氣、二氧化碳等，構成比例依次為（A）A、79.03%、20.94%、0.03% B、20.94%、79.03%、0.03% C、79.03%、0.03%、20.94% D、0.03%、79.03%、20.94%

266.口對口人工呼吸法的氧氣供給濃度為（C）A、10％ B、15％ C、16％ D、20％

267.口腔內有唾液腺，以下屬于唾液腺的是（D）A、腮腺 B、頜下腺 C、舌下腺 D、以上均是

268.口腔吸引法和鼻腔吸引法的適應征錯誤的是：(C、意識清楚，可自主咳痰)

269.口腔吸引法每次吸引的時間不宜過長，不得超過（C錯）A分鐘，吸引時間過長可造成缺氧 A、5 B、10 C、15 D、20

270.口腔炎的患者，應避免對黏膜有刺激的食物，不包括（B）A、硬 B、甜 C、酸 D、辣 271.潰瘍的臨床表現為（C、皮膚破損至真皮的狀態）

272.鏈霉素過敏性休克，使用葡萄糖酸鈣的目的是(C、使鏈霉素毒性癥狀減輕)273.兩歲以下的嬰幼兒肌內注射時應選擇（B、臀中肌）

274.臨界高血壓(A、收縮壓140~149mmHg或90~94mmHg)275.淋巴粒細胞的正常值(A、18~50（%）)

276.淋巴細胞的正常值是（B）A、1%～5% B、18%～50% C、2%～10% D、0%～5%

277.柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的一線用藥，關于柳氮磺胺吡啶的描述錯誤的是（C 錯）A A、為5-氨基水楊酸（5-ASA）制劑，對小腸炎癥有效 B、不能用于對磺胺、水楊酸類制劑過敏的患者 C、在腸內分解，不能控制小腸的炎癥 D、可增強治療糖尿病的藥物或華法令的藥理作用

278.卵巢的功能描述不正確的是（D）A、原始卵泡的成熟 B、排卵 C、黃體形成 D、將受精卵孕育成胎兒并完成分娩

279.脈搏的測量的說法錯誤的是（B、使用大拇指測量）

280.脈搏的異常情況不包括（D、左右脈搏一致）

281.慢性化膿性中耳炎的病因是（A、耳咽管炎癥）

282.慢性腎功能不全第3期的尿量（A、減少）

283.免疫分為不同層次，三級免疫是指（C、T細胞直接進攻、B細胞合成抗體）

284.免疫功能低下的原因（D）A、疾患 B、醫療傷害 C、壓力 D、以上均是

285.免疫功能與精神壓力的關系尚不十分明確，目前認為與（D）因素有關 A、白細胞受自律神經的支配，副交感神經興奮時（放松狀態下），淋巴細胞活性增強 B、微笑時，大腦分泌多巴胺的神經遞質，可提高淋巴細胞的活性 C、感覺心理壓力時，腎上腺分泌一種叫做兒茶酚胺的物質，可傷害淋巴細胞 D、以上均是

286.明顯腎功能衰竭、水腫、少尿時，單純限制食鹽的攝入是不夠的，同時還應當限制（D錯）A 的攝入 A、蛋白質 B、水分 C、熱量 D、電解質

287.末梢神經包括（D）A、顱神經 B、脊神經 C、自主神經 D、以上均是

288.拇指掌骨關節的軸數是（B）B A、1軸性 B、2軸性 C、3軸性 D、多軸性

289.哪種氧氣吸入裝置的缺點是經口呼吸時可致氧氣濃度發生改變（B錯）A、鼻導管式 B、面罩式 C、附有貯氣袋的面罩 D、文丘里面罩

290.男性的尿道長約（C）A、10cm B、15cm C、20cm D、25cm

291.男性的尿道自尿道內口依次是（C）A、尿道膜部、前列腺部、壺腹部、尿道海綿體部 B、尿道膜部、壺腹部、前列腺部、尿道海綿體部 C、前列腺部、尿道膜部、壺腹部、尿道海綿體部 D、前列腺部、壺腹部、尿道膜部、尿道海綿體部

292.男性的尿道自尿道內口依次是（C、前列腺部、尿道膜部、壺腹部、尿道海綿體部）

293.腦出血患者，腦室引流護理人員應觀察的重點是（D、以上都是）

294.腦脊液是無色透明的液體，成人的腦脊液每日可產生（C）A、100～200ml B、200～300ml C、450～500ml D、500～550ml

295.腦脊液循環錯誤的是(C、296.腦缺氧超過多久，會導致機體功能恢復困難(B、4~5分鐘)297.腦室內的腦脊液總量是300ml左右)

298.腦室引流的護理不包括（C）A、顱內壓的管理 B、引流管的固定 C、治療感染 D、觀察引流液的性質和量

299.尿pH值降低時（酸性尿），提示（C）A、尿路感染 B、結石 C、痛風 D、腎功不全

300.尿比重增高時，提示（B）A、尿崩癥 B、糖尿病 C、腎功不全 D、慢性腎盂腎炎

301.尿標本中包含的成分較多，多數入院患者都要留取以備檢查的是（A）A、晨尿 B、隨時尿 C、餐后尿 D、定時尿

302.尿量增高時，提示（C）A、急性腎衰 B、腎病綜合征 C、尿崩癥 D、前列腺肥大

303.尿潛血陽性時，提示（D）A、腎小球性腎炎 B、尿路結石 C、腎癌 D、以上均是

304.膿腫的臨床表現為（D）A、皮膚被抓傷或外傷引起的皮膚缺損 B、水泡、膿皰破潰，內容物滲出，傷口濕潤、表皮基底部暴露的狀態 C、皮膚破損至真皮的狀態 D、真皮或皮下組織形成空洞、內容膿性分泌物的狀態

305.糯米紙的使用方法不正確的是（B C 錯）A、將藥包與白水一同服下 B、為了藥包的開口不會散開，一般用水將開口處粘和 C、為了順利咽下藥品還應將舌部潤濕后服用 D、藥量較多、致藥包較大難以服用時則不能采用該法

306.排尿困難的原因不包括（D錯）B A、尿路阻塞 B、前列腺萎縮 C、神經損傷 D、尿失禁

307.排尿困難可表現為（D）A、尿液排出困難 B、尿程延長 C、尿不盡 D、以上均是

308.排泄功能僅存50%，與單側腎摘除相同，是慢性腎功能不全（A）的特點 A、腎功能下降期 B、代償期 C、失代償期 D、尿毒癥期

309.排泄功能僅存50%，與單側腎摘除相同，是慢性腎功能不全（B 錯）A的特點 A、腎功能下降期

B、代償期 C、失代償期 D、尿毒癥期

310.判斷意識水平評價量表GCS中“感覺疼痛時有睜眼動作”得分（B）A、1 B、2 C、3 D、4

311.判斷意識水平評價量表GCS中“有異常的屈曲反應”得分（C）A、1 B、2 C、3 D、4

312.噴氣式霧化吸入器的使用操作程序中不屬于準備工作的是（C）A、正確連接霧化吸入裝置 B、核對患者姓名、藥名、劑量，用生理鹽水溶解、稀釋藥物 C、聽取患者的呼吸音，確定痰液潴留的位置，調整噴霧粒子的大小 D、將稀釋后的藥液吸入注射器，注入霧化吸入罐內

313.皮內注射錯誤的是（D、注射完畢之后，用棉簽按壓）

314.皮內注射使用的注射針針頭號碼為（D錯）A A、27G～26G B、25G～24G C、23G～21G D、19G～18G

315.皮內注射藥物吸收途徑正確的是:(C、真皮層——末梢毛細血管—外周靜脈)316.皮下注射后給予局部按揉說法不對：（A、緩解注射部位疼痛）

317.皮下注射使用的注射針針頭號碼為（C錯）B A、27G～26G B、25G～24G C、23G～21G D、19G～18G

318.貧血的相關檢查指標不包括（D）A、紅細胞 B、紅細胞容積 C、血紅蛋白 D、白細胞

319.平靜呼氣后做最大吸氣所吸入的氣體量為（C）A、肺總容量 B、肺活量 C、最大吸氣量 D、功能余氣量

320.評估營養狀態的指標不包括（C）A、身高 B、體重 C、性別 D、肥胖指數

321.評價換氣狀態的指標是（A 錯）C A、氧分壓 B、二氧化碳分壓 C、氧飽和度 D、氧含量 322.評價血液氧化狀態的指標是（C錯）A A、氧分壓 B、二氧化碳分壓 C、氧飽和度 D、氧含量

323.氣道阻塞是人工呼吸機輔助呼吸的合并癥，其發生原因是（D）A、管道阻塞 B、加濕致液體進入氣道 C、氣道分泌物致氣道阻塞 D、以上均bk包括

324.氣管、支氣管、毛細支氣管的內壁每日分泌黏液約（B），對支氣管具有保護作用 A、500ml B、100ml C、150ml D、200ml

325.氣管插管插內套管的準備工作：備寬（C錯）D cm、長（）cm的膠布二條，均從中間剪開至2/3處 A、1～2，20 B、3～4，20 C、1～2，10 D、3～4，10

326.氣管插管前勿忘記檢查氣囊的完好狀態，其作用有（D）A、防止導管移位 B、防止漏氣 C、防止分泌物或嘔吐物的誤吸 D、以上均是

327.氣管呼吸音的聽取部位（B）A、前側右鎖骨上窩，左右的第1、2肋間鎖骨緣，后側肩胛部 B、前側咽部至頸部，氣管后側第6頸椎至第2胸椎 C、前、后側的全肺 D、以上均錯

328.氣管內插管：導絲插入氣管插管，選擇所需曲度，導絲的插入以距套管前端（B）處為宜 A、1cm B、2cm C、3cm D、4cm

329.氣管內插管術的用品中描述正確的是（C）A、氣管插管成年男性：7.0～8.5mm B、氣管插管成年女性：7.0～8.5mm C、氣管插管成年男性：7.5～8.5mm D、氣管插管成年女性：7.5～8.5mm

330.氣管內吸痰法的操作程序中，準備工作不包括（B）A、向患者及家屬說明進行吸痰的目的和意義，取得理解和合作 B、皂液和流水洗手 C、吸引器接電源，連接負壓吸引管道 D、確認吸引器的功能良好

331.氣管內吸痰法吸痰深度成人約（AB錯）C A、10～15cm B、15～20cm C、25～30cm D、45～50cm

332.氣囊式簡易呼吸器的優點是（D）A、因與大氣不相通，可供給100%的氧氣 B、按壓氣囊時，能掌握肺臟的彈性 C、患者的呼氣狀態可直接用手（通過氣囊）感覺到 D、具有單向通氣閥，操作簡單

333.前列腺素的功能不包括（D）A、擴張血管 B、促進水鈉排出 C、降低血壓 D、活性化功能

334.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物(B、鹽酸腎上腺素)

335.青光眼是（C）A、玻璃體混濁性疾患 B、晶體混濁性疾患 C、眼壓升高導致視野缺損或視力下降的疾患 D、視網膜與視網膜上皮發生分離的疾患

336.丘腦下部分泌的激素是（A）A、促性腺激素釋放激素 B、卵泡刺激素 C、泌乳素 D、黃體生成素

337.熱的產生是由體內的組織器官或細胞的物質代謝來完成的。體內能夠產熱的物質不包括（C）A、糖 B、脂肪 C、激素 D、蛋白質

338.熱敷的效果不包括（D）A、循環淤滯狀態改善 B、消炎 C、鎮痛 D、抑制腸蠕動

339.人工呼吸機的適應證不正確的是（B）A、呼吸功能障礙的患者 B、院前急救患者 C、手術中、手術后的患者 D、重癥監護的患者

340.人體最長最粗的骨是（B）A、肱骨 B、股骨 C、尺骨 D、脛骨

341.乳房位于哪塊肌肉的表面(A、胸大肌)

342.沙美特羅應用（A）后見效，藥效將持續（D 錯）A、1分鐘，2小時 B、5分鐘，2小時 C、15分鐘，24小時 D、10分鐘，12小時

343.上消化道出血患者的特征性表現是（C）A、貧血 B、發熱 C、嘔血和黑糞 D、氮質血癥

344.上消化道內窺鏡檢查前的護理要點，不包括（D）A、前日晚起禁食、水 B、排除傳染性疾病 C、排除心臟病病史 D、觀察生命體征

345.上肢骨不包括（C、腕骨）

346.上肢骨骼肌中最厚大的是(A、三角肌)347.少量較粘稠分泌物滯留于支氣管的是（A 錯）B A、低調干啰音 B、高調干啰音 C、水泡音 D、捻發音

348.舌苔是細菌繁殖的溫床，造口患者自我護理過程中，應注意去除舌苔，關于去除舌苔的說法錯誤的是（C）A、認真確認有無舌苔并除去 B、用海綿刷或軟毛牙刷從舌的內側到舌尖，并從舌的左側向右側溫柔地摩刷 C、刷牙同時檢查舌苔的有無，直接用牙刷刮除 D、用浸濕的紗布纏繞在食指或一次性筷子上進行舌部摩擦，之后進行漱口

349.什么是心動過緩(A、脈搏每分鐘60次以下)

350.神經膠質數量約為神經細胞的（D）倍 A、2 B、3 C、5 D、10

351.腎動脈源于（D、腹主動脈）

352.腎功能不全出現的電解質異常所導致的臨床表現不正確的是：(B、鉀離子降低導致乏力、呼吸肌麻痹、腸管麻痹)

353.腎功能衰竭的患者應限制（B錯）的攝入A A、蛋白質 B、食鹽 C、熱量 D、電解質

354.腎功能衰竭患者在應用藥物療法和飲食療法效果不佳、且在全身癥狀未惡化之前者，宜選擇（A）

A、透析療法 B、腎移植 C、心理療法 D、運動療法

355.腎功能異常的病人常出現水腫癥狀，最先出現在：（D、顏面、眼瞼）

356.腎小管從腎小球發出，依次為（C）A、髓袢、近曲小管、遠曲小管，最終到達集合管 B、髓袢、遠曲小管、近曲小管，最終到達集合管 C、近曲小管、髓袢、遠曲小管，最終到達集合管 D、近曲小管、遠曲小管、髓袢，最終到達集合管

357.腎小球毛細血管的結構中屬于濾過膜的是（D）A、內皮細胞層 B、基底膜 C、上皮細胞層 D、以上均是

358.腎臟活體組織檢查前后護理要點不正確的是：（A、無需備皮。）

359.食物經口腔、咽、食道、進入胃內的運動稱為吞咽，下列哪項不屬于吞咽分期（D）A、口腔期

B、咽部期 C、食道期 D、胃期

360.使用呼吸機的患者說明通氣不足的表現的是(C、脈搏加速)

361.使用人工呼吸機的氧合水平指標（氧分壓）是（AD錯）B A、吸入空氣時＞50mmHg；吸入氧氣時＞15ml/kg B、吸入空氣時＜50mmHg；吸入氧氣時＜15ml/kg C、吸入空氣時＞50mmHg；吸入氧氣時＜15ml/kg D、吸入空氣時＜50mmHg；吸入氧氣時＞15ml/kg

362.視近物時（D）A、晶狀體變薄 B、屈光力降低 C、瞳孔散大 D、瞳孔縮小

363.視網膜動脈阻塞癥是（C）A、玻璃體混濁性疾患 B、晶體混濁性疾患 C、動脈硬化導致視網膜動脈阻塞、視網膜營養不良的疾患 D、視網膜與視網膜上皮發生分離的疾患

364.視網膜脫離是（D）A、玻璃體混濁性疾患 B、晶體混濁性疾患 C、眼壓升高導致視野缺損或視力下降的疾患 D、視網膜與視網膜上皮發生分離的疾患

365.適用人工呼吸機的指標包括（D）A、通氣水平B、氧合水平C、自主呼吸儲備能力 D、以上均是

366.適用人工呼吸機的指標包括（D）A、通氣水平B、氧合水平C、自主呼吸儲備能力 D、以上均是

367.收縮壓130～139mmHg或舒張壓85～99mmHg為（B）A、正常血壓 B、正常血壓高值 C、高血壓 D、臨界高血壓

368.收縮壓隨體位變化而變化(C、臥位大于坐位大于站立位)369.受溶血影響最大的是（C、血生化檢查）

370.輸卵管長度約（C）A、8cm B、9cm C、10cm D、11cm

371.輸尿管的長度和直徑分別為：(B、25-30cm、5-7mm)

372.輸液常用血管中屬于中心靜脈的是（D）A、肘正中靜脈 B、頭靜脈 C、貴要靜脈 D、上腔靜脈

373.輸液反應中發熱反應的主要表現(B、發冷，寒戰和發熱)

374.輸液壺液面位于輸液壺的（BD錯）A處，將滴數傳感器裝在輸液壺內的滴管與液面之間的位置，通過感應液滴與液面的接觸過程來計算輸液流量 A、1/3 B、1/2 C、1/4 D、3/4

375.輸液時發生肺栓塞處理不妥的：（C、患者取頭高足底位）

376.輸液時使用三通連接點多脫開說法錯誤的是：(C、斷開處不會被細菌污染)377.輸液速度變慢的原因不正確的是(D、患者呼吸的改變)

378.屬于副交感神經功能的是（B）A、末梢血管收縮 B、瞳孔縮小 C、汗腺分泌 D、消化道運動抑制

379.屬于交感神經功能的是（C）A、心率減慢 B、瞳孔縮小 C、膽囊松弛 D、睫狀體收縮

380.屬于口對口（面罩）人工呼吸法操作步驟的是（A）A、用頭部后曲仰伸等徒手的方法開放氣道，捏緊患者的鼻孔 B、用頭部后曲仰伸等徒手的方法開放氣道，使患者的口唇緊閉，操作者的口覆蓋患者的鼻孔，慢慢將空氣吹入患者的氣道，反復吹2次 C、用簡易呼吸器面罩罩住患者的口、鼻 D、操作者一只手的拇指和食指按住面罩，保證密切接觸患者的口鼻。其他手指將下頜上抬，保證充分開放氣道

381.屬于輸液的目的的是（D）A、補充體液 B、補充營養 C、保持電解質平衡 D、以上均是

382.屬于注射法的適應證的是（D）A、患者經口給藥困難（吞咽困難、嘔吐等）B、藥品無口服劑型 C、需要快速起效 D、以上均是

383.術后的引流液一般是血性、淡血色或黃色，術后（C 錯）B 后變為漿液性 A、1天 B、2～3天 C、1周 D、2～3周384.水沖脈是指（A、脈搏驟起驟落，急促有力）

385.水銀體溫計的腋下測溫法將體溫計緊貼腋下皮膚，（B）后讀取體溫數值 A、5分鐘 B、10分鐘 C、15分鐘 D、任意時間

386.縮唇呼吸時，做法不對的是(A、加快呼吸)

387.特別深、大呼吸，并伴有雜音屬于（D錯）A的特點 A、庫斯毛爾式呼吸 B、間停呼吸 C、潮式呼吸 D、呼吸深快

388.提高腦功能藥物的敘述不正確的是(A、尼麥角林的副作用是精神興奮)389.聽覺聯合區出自哪部分(C、顳葉)

390.通過（B、延髓）腹側的下行通路稱為錐體的“錐體系”和“錐體外系”

391.通過觀察引流液的性質和量，早期發現術后并發癥是（C）C 的目的 A、治療性引流 B、預防性引流 C、診斷性引流 D、切開引流

392.通氣量依次增高的正確順序是（A）A、水平仰臥位、半坐位、坐位 B、半坐位、水平仰臥位、坐位 C、水平仰臥位、坐位、半坐位 D、坐位、水平仰臥位、半坐位

393.頭部引流中最常見的是（A）A、腦室引流 B、腦池引流 C、腰椎引流 D、硬膜外引流

394.突發胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗，惡心，含硝酸甘油休息后不能緩解診斷為(B、急性心肌梗死)395.徒手開放氣道法包括（D）A、頭部后仰法 B、仰頭抬頜法 C、下頜上舉法 D、以上均是

396.吞咽運動包括（D）A、口腔期 B、咽喉期 C、食道期 D、以上均是

397.吞咽障礙發生時，可使本來應進入食道的食物誤入氣管，稱為誤咽。關于誤咽和誤咽性肺的描述錯誤的是（D）A、誤咽可表現為嗆咳、喘鳴、濕性沙啞、氧飽和度低下等 B、誤咽性肺炎可引起氧飽和度降低 C、誤咽性肺炎患者伴有發熱 D、抗生素治療無效

398.臀部肌肉注射的進針應該是:（A、90度）

399.外周靜脈穿刺部位的選擇錯誤的是:（D、只要血管彈性好，可以不考慮周圍皮膚情況）

400.完成凝血功能的是血小板和血漿中的凝血因子，若其功能障礙則凝血功能低下，以下描述不正確的是（D）A、輕微的外力即可導致出血 B、外力可導致大量出血 C、難以止血 D、止血后不再發生出血

401.萬一手被針頭刺傷，做法不正確的是(C、不用報告患者的主管大夫及醫院的感染部門)402.為了保證患者家庭氧氣療法的安全和有效性，護理人員應向患者或其家屬做好指導包括（D）A、掌握早期發現病情惡化的征象 B、熟練掌握設備的操作方法 C、禁止在患者周圍吸煙 D、以上均是

403.為兩歲以內的嬰幼兒做肌內注射時，正確的做法是(C、勿將針梗全部刺入)

404.為維持人體酸堿度平衡，腎小管會將一定量的哪些離子排出體外:(C、氫離子、鈉離子)

405.位于延髓，與腦脊液和腦細胞外液相接觸，可將血液中的二氧化碳濃度、PH的信息傳遞給呼吸中樞的是（A）A、中樞化學感受器 B、外周化學感受器 C、肺牽張感受器 D、以上均不正確

406.胃液是由胃分泌的重要消化液，成分包括（D）A、淀粉酶 B、蛋白酶原 C、蛋白酶 D、以上均是

407.溫熱性發汗的部位在（D）、軀干的前側和后側 A、前額 B、頸部 C、手背 D、以上均是

408.無論哪一種給藥方法，護士均要做好以下準備，其中有誤的是（D）A、認真核對病歷和醫囑上的患者姓名、藥名、劑量、給藥途徑、給藥時間 B、洗手，擺藥 C、呼喚患者姓名，患者作正確應答，或讓患者自報姓名進行核對 D、無需向患者說明服藥的意義，說了患者也不懂

409.霧化吸入器的種類不正確的是（C錯）A A、噴氣式霧化吸入器 B、超聲霧化吸入器 C、定量噴霧式吸入器 D、便攜式霧化吸入器

410.吸痰時如痰液粘稠不易吸出時，不可(A、滴入糜蛋白酶)

411.細菌性肺炎的痰液性狀為（C、血性痰）

412.細菌學檢查出結果的時間因致病菌的種類不同而異，一般需要（B）A、1～2天 B、2～7天 C、1～2周 D、2～7周413.下列不具有調節血糖功能的激素是（A錯）C A、生長激素 B、胰島素 C、腎上腺素 D、糖皮質激素

414.下列不屬于呼吸節律異常的是(B、蟬鳴樣呼吸)415.下列不屬于女性內生殖器的是（D、會陰）

416.下列不屬于氣胸特征的是（D、叩診濁音）

417.下列對腎疾病患者飲食限制表述不正確的是：（A、腎病綜合征的患者要限制水分攝入）

418.下列各項不屬于高血糖原因的是（C）A、胰島素分泌不足 B、胰島素的作用低下 C、肝臟糖原的合成和分解減少 D、生血糖激素（糖皮質激素等）的分泌過高

419.下列各項不屬于甲狀腺分泌的是（D）A、三碘甲狀腺原氨酸（T3）B、甲狀腺素（T4）C、降鈣素 D、甲狀旁腺素

420.下列各項不屬于內分泌腺的是（D、扁桃體）

421.下列各項不屬于牽引療法的目的的是（D）A、骨折脫臼的整復與固定 B、緩解關節疾患的疼痛

C、矯正和預防變形或拘縮 D、使患者盡快愈合422.下列各項不屬于腎上腺分泌的是（C）A、糖皮質激素 B、鹽皮質激素 C、促紅細胞生成素 D、腎上腺素

423.下列各項不屬于顏面肌的是（D）A、額肌 B、眼輪匝肌 C、口輪匝肌 D、咬肌

424.下列各項不屬于胰島素功能的是（B）A、將葡萄糖轉變成糖原 B、促進肝糖原的解，使血糖升高 C、使葡萄糖氧化或轉變成脂肪 D、合成蛋白質，促進血糖進入組織細胞

425.下列各項哪項不屬于隨意肌（A）A、心肌 B、肱二頭肌 C、腓腸肌 D、三角肌

426.下列各項屬于內分泌中樞的是（C）A、甲狀腺 B、甲狀旁腺 C、丘腦下部 D、腎上腺

427.下列關于卵巢的描述不正確的是（A）A、卵巢位于左右輸卵管的上方 B、被卵巢固有韌帶和卵巢系膜固定于子宮和后腹壁 C、卵巢的淺層為皮質、深層為髓質，皮質內有許多原始卵泡 D、女嬰出生時“原始卵泡”的數量已具有一生所具有的全數

428.下列關于輸卵管的描述正確的是（C）A、位于骨盆中央、直腸與膀胱之間 B、長8cm、寬4cm的肌性器官 C、自子宮兩側上角向外伸展 D、外端彎曲，呈喇叭狀部分稱為輸卵管壺腹

429.下列關于子宮的描述不正確的是（C）A、子宮位于骨盆中央、直腸與膀胱之間 B、長8cm、寬4cm的肌性器官 C、正置的梨形 D、子宮口突出于陰道內

430.下列描述不正確的是（A）A、冷熱敷均具有消炎作用，炎癥急慢性期可任意選用 B、炎癥慢性期為了促進白細胞的吞噬功能使用熱敷 C、炎癥急性期為了抑制細菌的繁殖使用冷敷 D、炎癥慢性期是否施行熱敷，在根據患者的狀態或部位難以判斷時，應遵醫囑進行

431.下列哪個選項不屬于咀嚼肌（D、頸闊肌）

432.下列哪項不是間接牽引法（A）A、骨牽引 B、膠布粘貼牽引 C、皮牽引 D、下頜牽引

433.下列哪項不屬于甲狀腺功能亢進的表現（B）A、脈速 B、皮膚干燥 C、食欲增加、體重減少 D、手臂震顫

434.下列哪項不屬于與隨意肌相關的脊髓反射(D、瞳孔對光反射)

435.下列哪項是屬于吞咽困難患者適合的飲食(A、果凍類、酸奶、蛋羹)

436.下列哪項屬于雌激素制劑副作用（D）A A、肝功能障礙 B、糖耐量低下 C、子宮體癌 D、消化系癥狀

437.下列哪項屬于副交感神經的神經遞質(A、乙酰膽堿)438.下列哪項屬于副交感神經的神經遞質（D、多肽）

439.下列適合測腋溫的是(D、腹瀉的患者)440.下列屬于給藥途徑的是（D）A、內服給藥法 B、口腔給藥法 C、直腸給藥法 D、以上均是

441.下列屬于女性外生殖器的是（D）A、卵巢 B、輸卵管 C、子宮 D、會陰

442.下列敘述不完全的是(B、其內容物為晶狀體)

443.下列敘述不正確的是（A、股關節：握住膝、踝處，稍抬高下肢并向內移動）

444.下列最接近體內溫度的是（C）A、腋窩溫度 B、口腔溫度 C、直腸溫度 D、鼓膜溫度

445.下述關系不正確的是（A）A、食物的運送→三叉神經 B、咽喉肌收縮→迷走神經 C、咽喉肌收縮→舌咽神經 D、上顎懸雍垂抬高→迷走神經

446.下述關系正確的是（B）A、口輪匝肌使口唇緊閉→迷走神經 B、咀嚼肌進行咀嚼運動→三叉神經 C、舌參與攪拌→舌咽神經 D、唾液的分泌→舌下神經

447.纖維蛋白原是（A）A、第Ⅰ因子 B、第Ⅱ因子 C、第Ⅲ因子 D、第Ⅳ因子

448.消化道造影檢查是通過服用造影劑后，從各個角度對上消化道和小腸進行X線攝影的查方法，其中描述錯誤的是（B錯）A、檢查前需肌肉注射解痙劑 B、前日晚起禁食、水 C、為了將造影劑盡快排泄掉，囑患者多飲水，必要時給予服用導瀉劑 D、使用解痙劑時可能出現眼花癥狀，將持續5小時左右，應向患者做好解釋

449.消化系統的附屬器官包括（D）A、肝臟 B、膽囊 C、胰臟 D、以上均是

450.硝酸類制劑作用機理（A）A、同時擴張外周血管和冠狀動脈 B、僅擴張外周血管 C、僅擴張冠脈 D、僅擴張外周靜脈

451.小腸是具有重要的消化、吸收功能的器官，迂回在腹腔內長約6～7m，分為（D、以上均是）

452.小腸是人體重要的消化器官，關于小腸的說法，正確的是（D、以上均正確）

453.小兒消化不良性腹瀉，排便的肉眼所見顏色是（A、綠色）

454.小腦位于大腦的后部，重約（A），為大腦重量的（）A、130g，1/10 B、100g，1/5 C、130g，1/5 D、100g，1/10

455.笑氣罐的顏色是（C）A、黑色 B、綠色 C、灰色 D、白色

456.心電圖記錄用紙通常采用1立方毫米的描圖紙，縱軸表示電流的強度，每小格為0.1mv；橫軸表示時間，每小格為（B）A、0.4s B、0.04s C、0.1s D、0.14s

457.心肺復蘇的操作流程正確的是（B錯）A A、意識水平判斷→開放氣道→人工呼吸→心外按壓 B、意識水平判斷→開放氣道→心外按壓→人工呼吸 C、開放氣道→意識水平判斷→人工呼吸→心外按壓 D、開放氣道→意識水平判斷→心外按壓→人工呼吸

458.心肺復蘇法急救程序中，與開放氣道（Airway）同屬院前急救的是（A）A、去除氣管內異物 B、氣管內插管 C、氣管套管插入 D、氣管切開

459.心肺復蘇心外按摩與人工呼吸的次數比例，無論是單人操作還是雙人操作均為（），施行氣管插管時應為（C）A、15:1，5:1 B、15:1，5:2 C、15:2，5:1 D、15:2，5:2

460.心肺復蘇中的“B”代表什么(C、人工呼吸)

461.心肌缺血疼痛部位以（C）為多，也可發生在頸部或上臂 A、右側胸部 B、左側胸部 C、胸骨后

D、劍突下

462.心肌由具有與骨骼肌相同功能的（C、橫紋肌）組成463.心外按壓法按壓部位：胸骨的下（B）或劍突上2橫指的胸骨體部 A、1/4 B、1/3 C、2/3 D、1/2

464.心臟病患者沐浴的適合水溫是（B）

A、40～43℃ B、37～39℃ C、35～37℃ D、43～45℃

465.心臟沖動的起源部位是(B、竇房結)

466.心臟供血不足的主要原因是冠狀動脈的（A、狹窄或者阻塞）

467.心臟位于兩肺之間，大小約本人的（A）A、拳頭大小 B、腳掌大小 C、手掌大小 D、頭部大小

468.心臟興奮傳導的過程（B、竇房結→房室結→房室束→左右束支→普肯野氏纖維）

469.胸膜腔內容物改變不包括（A）A、胸部外傷 B、氣胸 C、血胸 D、胸水

470.胸腔引流的護理要點中不屬于保證引流的有效性的是（A）A、引流管不慎拔脫有合并張力性氣胸的危險，必須特別注意 B、通過水封瓶液面的呼吸性波動和吸引壓調整瓶的氣泡判斷引流是否有效地進行 C、吸引壓調整瓶呈持續性吸引狀態，無菌蒸餾水會逐漸蒸發減少，應定時檢查、補充 D、注意觀察有無空氣自肺組織、引流口、引流管等處漏入胸膜腔的征象

471.胸腔引流的護理要點中不屬于保證引流的有效性的是（C錯）A A、引流管不慎拔脫有合并張力性氣胸的危險，必須特別注意 B、通過水封瓶液面的呼吸性波動和吸引壓調整瓶的氣泡判斷引流是否有效地進行 C、吸引壓調整瓶呈持續性吸引狀態，無菌蒸餾水會逐漸蒸發減少，應定時檢查、補充 D、注意觀察有無空氣自肺組織、引流口、引流管等處漏入胸膜腔的征象

472.胸腔引流的目的是排除貯留在胸膜腔內的（D）等 A、空氣 B、血液 C、滲出液 D、以上均是

473.胸腔引流的目的是排除貯留在胸膜腔內的（D、以上均是）等

474.胸腔引流的適應證是（D）A、氣胸 B、胸腔積液 C、開胸術后 D、以上均是

475.胸腔引流時為了防止空氣漏入需要將引流口縫合，并在切口下方的（B）處用膠布固定 A、1～2cm B、2～3cm C、3～4cm D、4～5cm

476.選擇適合治療的藥物，決定藥物的使用方法和劑量是哪類人員的責任與義務（B）A、患者 B、醫師 C、藥劑人員 D、護理人員

477.血液的主要功能不正確的是（B D 錯）C A、運送 B、止血 C、交換 D、調節

478.血液經過（C）返回左心房 A、肺動脈 B、主動脈 C、肺靜脈 D、上下腔靜脈

479.血液運送的物質是（D）A、氧氣和二氧化碳 B、營養素 C、代謝物質 D、以上均是

480.循環系統大體上分為（C）A、血液系統及體液系統 B、淋巴系統及神經系統 C、血液系統和淋巴系統 D、淋巴系統及體液系統

481.氧合能力降低的原因不正確的是（CD 錯）B A、呼吸肌功能低下導致氧氣吸入不足 B、由于呼吸中樞的抑制，呼吸次數減少使氧氣吸入不足 C、由于通氣障礙，血中二氧化碳增加 D、血液疾患（血紅蛋白減少）

482.氧氣罐的顏色是（A）A、黑色 B、綠色 C、灰色 D、白色

483.氧氣吸入法是吸入較空氣中氧含量（約21%）更高濃度的氧氣療法。其目的不包括（D）A、預防或治療低氧血癥 B、減輕呼吸肌的負擔 C、減輕心肌的負擔 D、治療細菌感染

484.氧氣貯氣袋式簡易呼吸器的缺點是（A）A、必須在有氧氣供應的條件下使用 B、因與大氣相通，100%氧氣的供給困難 C、肺臟的彈性不易分辨 D、因氣囊自動膨脹，不易判斷通氣程度

485.藥物的吸收途徑中不包括末梢毛細血管的注射法是（D）A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮內注射 D、靜脈注射

486.藥物吸入療法的治療目的不正確的是（A）A、通過祛痰劑或氣管擴張劑的藥理作用和霧化過程的加濕作用，消除疼痛 B、控制氣道痙攣或炎癥，緩解疼痛 C、霧化吸入抗菌藥物治療細菌感染 D、通過蒸汽吸入的加濕作用，促進排痰

487.藥物吸入療法的治療目的不正確的是（D 錯）C A、通過祛痰劑或氣管擴張劑的藥理作用和霧化過程的加濕作用，消除疼痛 B、控制氣道痙攣或炎癥，緩解疼痛 C、霧化吸入抗菌藥物治療細菌感染 D、通過蒸汽吸入的加濕作用，促進排痰

488.液性分泌物滯留于支氣管的聽診是（C）A、低調干啰音 B、高調干啰音 C、水泡音 D、捻發音

489.一般情況下，心肌細胞內有較多的（B）離子，帶有負電荷 A、鈣 B、鉀 C、鈉 D、鎂

490.依據GCS評價量表“會話有時混亂”評分（C）分 A、2 B、3 C、4 D、5

491.胰島素由下列哪個器官分泌（D）A、甲狀腺 B、甲狀旁腺 C、腎上腺 D、胰腺

492.胰島素注射部位不適宜的是（D）A、上臂外側 B、腹部 C、臀部 D、小腿外側

493.以下不是神經膠質細胞的是（D）A、星狀膠質細胞 B、少突膠質細胞 C、小膠質細胞 D、圓形膠質細胞

494.以下不屬于冰囊冷敷法用品的是（C 錯）D A、盛冰鏟 B、冰囊 C、水 D、毛巾

495.以下不屬于腦干的是（C）A、中腦 B、腦橋 C、胼胝體 D、延髓

496.以下不屬于熱水袋熱敷法用品的是（B）A、熱水袋 B、塑料布 C、熱水 D、水溫計

497.以下不屬于提高腦功能藥物的是（D）A、抗血栓制劑 B、腦部代謝改善制劑 C、腦部循環改善制劑 D、抗癲癇藥

498.以下不屬于胃壁結構的是（C）A、黏膜 B、漿膜 C、黏膜下組織 D、肌層

499.以下哪項不是水銀體溫計（A）A、耳式體溫計 B、腋下用體溫計 C、口腔用體溫計 D、直腸用體溫計

500.以下適宜肌肉注射選擇的部位是（D）A、前臂內側 B、上臂的外側 C、背部 D、上臂三角肌前部

501.以下屬于持續性吸引法的是（B）A、口腔內吸引法 B、腹腔插管吸引法 C、鼻腔內吸引法 D、氣管內吸引法

502.以下屬于輔助呼吸肌的是（B）A、橫膈膜 B、胸鎖乳突肌 C、肋間肌 D、腹肌

503.以下屬于甲狀腺激素分泌亢進的臨床癥狀是（D錯）A A、手臂震顫 B、食欲下降 C、體重增加 D、眼瞼浮腫

504.以下屬于顱腦結構的是（A）A、額骨 B、鼻腔 C、下頜骨 D、下頜管 505.以下屬于面顱的結構是（C）A、額骨 B、頂骨 C、下頜骨 D、顱底

506.以下屬于黏液樣痰的性狀的是（A）A、黏稠狀半透明痰 B、泡沫狀痰液 C、稀薄的透明樣痰 D、痰中混有大量血液

507.以下屬于有機酸的是（C錯）D A、磷酸 B、尿素 C、尿酸 D、肌酐

508.以下屬于與不隨意肌相關的脊髓反射是（A）A、瞳孔對光反射 B、膝反射 C、跟腱反射 D、跖反射

509.以下選項中糖化血紅蛋白結果正常的是（B）A、4.0% B、5.1% C、5.9% D、6.0%

510.以下氧氣吸入裝置，可將呼出的部分氣體再次吸入，可節省氧氣的是（B 錯）C A、鼻導管式 B、面罩式 C、附有貯氣袋的面罩 D、文丘里面罩

511.以下與顆粒屬于同種劑型的是（A）A、散劑 B、膠囊 C、丸劑 D、水劑

512.因尿毒癥癥狀不能起床者評估為（B）日常生活障礙 A、極重度 B、重度 C、中度 D、輕度

513.引流的觀察要點包括（D）A、引流袋有無呼吸性波動（特別是胸腔引流時）B、引流管有無扭曲阻塞，接續處有無松動 C、引流液的性質和量是否符合引流的目的 D、以上均是

514.應用引流管的護理要點中，預防感染應注意（D）A、逆行性感染 B、引流口的護理 C、營養狀態 D、以上均是

515.用力肺活量值、1%秒量、1秒率（B）正常值時，提示有呼吸道狹窄或阻塞 A、高于 B、低于 C、等于 D、接近

516.用于異物阻塞氣道時的背部叩擊法操作步驟是（A）A、患者取站位或坐位，操作者一手支撐患者的前胸壁，囑患者頭部曲向前胸部 B、操作者左手握拳抵患者的腹部，右手握住左手 C、操作者兩手向胸前摟緊以壓迫患者的腹部，使患者將異物喀出 D、一次未能喀出異物時，可反復施行

517.用于異物阻塞氣道時的上腹部壓迫法操作步驟描述錯誤的是（B錯）A A、患者取仰臥位或俯臥位，操作者雙膝曲跪 B、操作者左手握拳抵患者的腹部，右手握住左手 C、操作者兩手向胸前摟緊以壓迫患者的腹部，使患者將異物喀出 D、一次未能喀出異物時，可反復施行

518.用于引流液較少、引流留置的時間較短的是（B）A、主動性引流 B、切開引流 C、開放性引流

D、密閉性引流

519.有便秘傾向時，排便的管理至關重要，以下不正確的是（D）A、養成良好的排便習慣 B、飲食調理 C、腹部按摩 D、大量應用通便劑

520.右冠狀動脈供血范圍（D）A、左心室 B、室間隔 C、右心室及室間隔 D、右心室的全部和左心室的一部分

521.右心室通往肺動脈的出口稱為（D）A、主動脈瓣 B、二尖瓣 C、三尖瓣 D、肺動脈瓣

522.與口對口人工呼吸法相比，口對面罩人工呼吸法的優點包括（C）A、面罩與患者口鼻接觸嚴密空氣不易泄漏 B、無交叉感染的危險 C、A、B均正確 D、A、B均不正確

523.遠視是（A）A、晶狀體變薄 B、屈光力加大 C、物體的成像聚焦于視網膜前方 D、凹透鏡矯正

524.運動負荷試驗是檢查患者運動能力的方法，不包括（C 錯）D A、平板運動試驗 B、蹬車試驗 C、平地步行試驗 D、原地蹲起試驗

525.運動負荷試驗是檢查患者運動能力的方法，不包括（D）A、平板運動試驗 B、蹬車試驗 C、平地步行試驗 D、原地蹲起試驗

526.正常的意識狀態表現描述錯誤的是（C）A、睜眼（覺醒）B、對外界的刺激（呼喚等）有反應

C、對刺激能正確地理解并能做出部分對應 D、能記住自己對刺激做出的反應

527.正常情況下，節律源于竇房結，發生P波之后是（D）波，稱為竇性節律 A、T波 B、u波 C、ST段 D、QRS波

528.直腸給藥的種類有作用于全身的也有作用于局部的，屬于作用于全身的是（D）A、痔治療劑 B、瀉藥 C、心絞痛藥 D、解熱鎮痛藥

529.直腸給藥法操作者用一只手的拇指和食指分開患者的臀裂，用另一只手的食指將栓劑尖端向前插入患者的直腸（B 錯）C A、1～2cm B、2～3cm C、4～6cm D、6～8cm

530.中度低氧血癥的氧分壓為（C）mmHg A、80～100 B、60～80 C、40～60 D、＜40 531.主要用于肌肉注射的注射針頭是（B錯）C A、12度的RB B、18度的SB C、18度的RB D、12度的SB

532.主要用于尿路出血或炎癥部位的確診性檢查是（C）A、中段尿 B、初段尿 C、分段尿 D、24小時尿

533.主要由紅細胞和血漿來完成的血液功能是（A）A、運送 B、調節 C、防御 D、止血

534.子宮、卵巢手術時，可能合并的癥狀描述不正確的是（B）A、卵巢激素分泌低下 B、性欲增強

C、性交疼痛 D、不孕

535.子宮的功能描述正確的是（D）A、原始卵泡的成熟 B、排卵 C、黃體形成 D、將受精卵孕育成胎兒并完成分娩

536.自然尿的尿標本的類型不包括（B錯）C A、中段尿 B、初段尿 C、分段尿 D、末段尿

537.總膽固醇的正常值是（B）A、6.0～8.6mg/dl B、150～220mg/dl C、60～110mg/dl D、男性0.7～1.2mg/dl；女性0.6～1.0mg/dl

538.最常用的給藥方法是（B）A、含服給藥法 B、內服給藥法 C、皮膚給藥法 D、直腸給藥法

539.最大吸氣后做最大呼氣時所能呼出的氣體量為（B）A、肺總容量 B、肺活量 C、最大吸氣量 D、功能余氣量

540.左心室功能低下時，最早出現的癥狀就是（A B錯）D A、胸痛 B、紫紺 C、血壓下降 D、呼吸困難

541.左心室功能低下時，最早出現的癥狀就是（D）A、胸痛 B、紫紺 C、血壓下降 D、呼吸困難

542.左心室通往主動脈的出口稱為（D）

A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、肺動脈瓣 D、主動脈瓣

第五篇：護理安全與風險防范

護理安全與風險防范

背景：病人維權意識的提高，病人和家屬提出“專業化”問題，多渠道獲取醫學知識途徑護理安全高要求與護理風險低意識的反差，管理者的困惑與無奈。

目的：明確護理風險所在，掌握風險發生的規律，提高風險防范能力，有效回避護理風險為病人提供安全的、有序的優質的護理。

概念：護理安全定義：是指護士在實施護理的全過程中，嚴格遵循護理核心制度及操作規程，確保患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理機體結構成功能上的傷害、障礙、缺陷式死亡。護理風險是指可能會發生的護理危險。所在醫療過程都是風險與利益并存的，而且貫穿診斷、治療和康復全過程。（任何一個不良的護理行為都 有可能發生）。

風險管理：是指病人、工作人員、探視者可能產生傷害的潛在風險進行識別、評估并采取正確行為的過程。（發現教育和干預的過程）。

護理風險管理方法：按風險管理流程和實施管理。

1、識別護理風險（分析）

2、制定風險管理計劃

3、健全風險管理機制。

4、實施風險管理的措施

（一）、識別護理風險：①反思歷年的問題和差錯（經驗）②收集外院護理糾紛的事理；③收集病人與家屬不滿意的信息與建議；④臨床巡查、工作流程；⑤與護士溝通、詢問的病人和家屬；⑥考核護理人員能力，確定護理風險事件易發生部位、環節和過程，明確病人安全上存在的和潛在的危害。

密切關注護理風險“三重點”重點部位、重點人員、重點時間段的管理。

護理風險評估---病人 確定重點病人范圍：五類 A類：危重、疑難、療效不佳，預計會發生或已經發生嚴重并發癥，醫療缺陷造成不良后果的醫療糾紛的病人。

B類：應用新技術新療法，存在醫療糾紛陷患、反復溝通告知仍不理解不配合的、費用過高的；

C類：涉及司法案件、交通事故，工傷等易產生糾紛隱患的；

D類：離退休人員、勞模、外賓、知名人士等； E類：傳染病人（SARS、禽流感)。護理風險評估---護理人員 1．違反護理技術操作規程 2．護理病歷書寫不規范

3．專科知識薄弱、技術操作不熟練

4．工作中粗心大意，缺乏責任心，護理工作不到位

5、常規護理差錯的類別①藥品錯誤；②操作失誤；③發生壓；④各種管道脫出；⑤病人跌倒墜床；⑥走失；⑦服務態度不好引發糾紛。

第二步：制定護理風險管理計劃 建立風險管理組織 明確風險管理職責：

護理部：分析護理現狀及問題，不斷查找安全隱患并提出層范預案與措施。

護士長：收集本科室存在和潛在的護理風險信息及情況，認識風險所在制定本專科措施及時上報。

護士：發現問題須采取積極對策，及時上報，做好記錄。第三步：建立護理風險管理機制與措施

一、制定各班護理制度、各班職責

二、制定病人安全管理預案

1、患者在使用呼吸機時遇停電的應急預案

2、預防患者發生誤吸、室息的措施和處理預案

3、預防患者化療品外滲的措施和預案

4、防范患者燙傷的措施和管理預案

5、預防病人意外傷害發生的措施和預案

6、病人轉科、轉運護理安全管理規定 《危重病人轉科交接登記表》

7預防火災發生的管理預案

8、防范發生墜床、摔傷的預案

三、規范重點時間管理

1、節假日

2、夜間、中午

3、交接班

4、工作閑暇時、5、護理人員考試前

四、護理告知：（治療、護理、特殊護理操作前告知，應用保護性的工具的告知等）

五、規范護理記錄，成立質控小組，護士長每周檢查一次各小組工作落實情況

六、加強護理人員的業務培訓及素質培養。

七、按護理級巡視患者，觀察患者病情，了解病房的動態。

八、進行各項技術操作時，要嚴格執行操作規程和“三查七對”制度

九、加強病房的品管理制度，確保用藥安全。如搶救藥品、物品、設備等處于備用狀態。

十、出現護理差錯及護理投訴時，要按規定及時上報，不得隱瞞。

結束語：安全隱患差錯事幫對于我們來說，機年可能是1%，甚至更小，但對于每一位患者來說，將是100%。

完善安全制度，落實安全責任 是我們刻不容緩的工作。