第一篇:生育保險費用結(jié)算須知
生育保險費用結(jié)算須知
一、非定點醫(yī)院費用結(jié)算需提供的材料
在非定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費先由個人墊付后,持《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、原始發(fā)票、費用明細匯總單、病歷復印件(包括病歷首頁、手術(shù)記錄、醫(yī)囑單)、單位證明和《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學證明或計劃生育手術(shù)證明的原件及復印件到省醫(yī)保中心按規(guī)定結(jié)算。
二、一次性生育補助金需提供的材料
在定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費先由個人墊付后,持男職工的《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、原始發(fā)票、費用明細匯總單、病歷復印件(包括病歷首頁、手術(shù)記錄、醫(yī)囑單)、《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學證明、男職工及配偶身份證、結(jié)婚證原件、復印件和所在單位及其配偶所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明。
三、生育津貼及圍產(chǎn)保健需提供的材料
填寫《河南省省直職工生育保險待遇申請表》并提供《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、身份證、生育證或計劃生育手術(shù)證明(領(lǐng)取計劃生育津貼的還需提供結(jié)婚證)、嬰兒出生或死亡證明的原件、復印件,原始發(fā)票、出院證或診斷證明等。
報銷圍產(chǎn)保健時需提供《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學證明的原件、復印件,出院證或診斷證明。
以上費用由用人單位領(lǐng)取的,需提交用人單位證明和經(jīng)辦人員的身份證;由委托人代為領(lǐng)取的,提交委托人和受委托人的身份證原件、復印件。
第二篇:生育保險費用結(jié)算須知
生育保險費用結(jié)算須知
一、非定點醫(yī)院費用結(jié)算需提供的材料
在非定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費先由個人墊付后,持《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、原始發(fā)票、費用明細匯總單、病歷復印件(包括病歷首頁、手術(shù)記錄、醫(yī)囑單)、單位證明和《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學證明或計劃生育手術(shù)證明的原件及復印件到省醫(yī)保中心按規(guī)定結(jié)算。
二、一次性生育補助金需提供的材料
在定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費先由個人墊付后,持男職工的《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、原始發(fā)票、費用明細匯總單、病歷復印件(包括病歷首頁、手術(shù)記錄、醫(yī)囑單)、《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學證明、男職工及配偶身份證、結(jié)婚證原件、復印件和所在單位及其配偶所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明。
三、生育津貼及圍產(chǎn)保健需提供的材料
填寫《河南省省直職工生育保險待遇申請表》并提供《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》原件、復印件,身份證原件、復印件,生育證或計劃生育手術(shù)證明(領(lǐng)取計劃生育津貼的還需提供結(jié)婚證)原件、復印件,嬰兒出生或死亡證明的原件原件、復印件,原始發(fā)票、出院證或診斷證明等。
報銷圍產(chǎn)保健時需提供《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學證明的原件、復印件,出院證或診斷證明。
以上費用由用人單位領(lǐng)取的,需提交用人單位證明和經(jīng)辦人員的身份證;由委托人代為領(lǐng)取的,提交委托人和受委托人的身份證原件、復印件。
備注:所有材料均用A4紙復印,可以復印在一起。
填寫《河南省省直職工生育保險待遇申請表》并提供《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、身份證、生育證或計劃生育手術(shù)證明(領(lǐng)取計劃生育津貼的還需提供結(jié)婚證)、嬰兒出生或死亡證明的原件、復印件,原始發(fā)票、出院證或診斷證明等。
通知
根據(jù)河南省醫(yī)保中心關(guān)于《河南省省直職工生育保險實施細則》的通知規(guī)定,符合國家和省計劃生育政策規(guī)定的女職工(含聘用職工)生育醫(yī)療費,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,職工實施計劃生育手術(shù)醫(yī)療費,一次性生育補助金,由生育保險基金支付。
生育津貼及圍產(chǎn)保健、計劃生育津貼
我院所有女職工(含聘用職工)在國家法定產(chǎn)假期間享受生育津貼由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼,并補助圍產(chǎn)保健費用。
生育津貼及圍產(chǎn)保健需提供的材料所需材料:
1、填寫《河南省省直職工生育保險待遇申請表》(網(wǎng)上下載);
2、《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》原件、復印件;
3、女職工身份證原件、復印件;
4、生育證或計劃生育手術(shù)證明(領(lǐng)取計劃生育津貼的還需提供結(jié)婚證)原件、復印件;
5、嬰兒出生或死亡證明的原件原件、復印件;
6、原始發(fā)票、出院證或診斷證明等。
所有材料均用A4紙復印,可以復印在一起。每月10號前交人事處1號房間。
鄭州大學一附院人事處
2009年8月18日
第三篇:生育保險費用報銷須知
生育保險費用報銷須知
參保單位在每月1—20日及時申報生育及計劃生育費用單據(jù),須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產(chǎn)前檢查費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫(yī)學診斷證明書 原件
3、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務(wù)證》 復印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復印件
5、定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生醫(yī)學診斷證明 復印件
二、申報人工流產(chǎn)及藥物流產(chǎn)費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫(yī)學診斷證明書 原件
3、《結(jié)婚證》 復印件
4、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
三、申報上(或取)環(huán)費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫(yī)學診斷證明書 原件
3、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
注意:
1、報送單據(jù)時,單位須填寫《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》,門診、住院請分開申報并加蓋單位公章,附在所有單據(jù)之上(單據(jù)按費用發(fā)生時間排序),并以左上角對齊與報銷單據(jù)裝訂。
2、領(lǐng)取退單請于每周五到二層東大廳14號窗口領(lǐng)取。
3、職工調(diào)動工作或單位減員之前務(wù)必先申請報銷生育費用(在8號窗口說明、可提前審核結(jié)算)。
4、申請報銷費用時需自行備好相關(guān)證明的復印件,以便辦理申請領(lǐng)取生育津貼等業(yè)務(wù)時使用。
5、在外埠發(fā)生住院生產(chǎn)當次費用申報時,還需提供外埠醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)證明是外埠醫(yī)保定點及醫(yī)院等級和單位蓋公章去外地生產(chǎn)的原因說明。
過渡期規(guī)定:
本須知自2013年4月1日起執(zhí)行。(特別提醒:原宣武區(qū)規(guī)定診斷證明需提供復印件,從4月1日之后必須提供診斷證明原件。)
西城區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)管理中心
第四篇:生育保險費用申報須知
生育保險費用申報須知
各參保單位在每月1-20日報送生育及計劃生育醫(yī)療費用單據(jù),須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產(chǎn)前檢查費用的材料:
1、《北京市醫(yī)療保險手冊》首頁或社會保障卡復印件
2、醫(yī)學診斷證明書原件
3、門診:收據(jù)、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據(jù)、明細單的原件、《全額結(jié)賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務(wù)證》復印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件
5、定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生醫(yī)學診斷證明復印件
二、生育津貼
1、《北京市生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(原及復)
2、《定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明》(原及復)
3、《醫(yī)學診斷證明書》(復)
4、《結(jié)婚證》(原及復)
5、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式一份)
注:在外埠發(fā)生住院生產(chǎn)當次費用申報時,還需
(1)提供外埠醫(yī)保醫(yī)院證明是外埠醫(yī)保定點及醫(yī)院等級的說明
(2)單位說明去外地生產(chǎn)的原因,蓋公章
生育保險手工報銷申報表填表說明
1、申報2012年1月1日以后發(fā)生的生育及計劃生育醫(yī)療費用,各類別參保人員均填寫《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》;
2、門診、住院請分別填寫《申報表》;
3、表格中帶﹡號項由醫(yī)保經(jīng)辦人員填寫,其他項由用人單位填寫并加蓋公章;
4、申報醫(yī)療費用時,企業(yè)應(yīng)提交相關(guān)材料,詳見《生育保險費用申報須知》;
5、門診費用發(fā)生時間為最早就診日期和最后就診日期;
6、中藥費包括:中成藥、中草藥;
7、檢查費包括:常規(guī)檢查、CT、核磁、B超、放射;
8、治療費包括:治療費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費;
9、其他費用包括:床位費、護理費、診療費和其他無法歸類的費用;
10、如需申報生育津貼,請在報送醫(yī)療單據(jù)前備好《醫(yī)學診斷證明書》復印件。
第五篇:生育保險費用申報材料規(guī)范
生育保險費用申報材料規(guī)范
費用申報時間:每月1日—10日
申報說明: 生育保險申報應(yīng)單獨申報,不能與醫(yī)療保險合并申報。產(chǎn)前檢查、生育住院費、生育津貼一次性報銷,產(chǎn)前檢查可跨。
填 寫:生育保險5、6、8號表(上述表格銷售地點:服裝街龍鳳市場制表中心)
票據(jù)統(tǒng)一粘貼在生育保險醫(yī)療費申報票據(jù)粘貼單上,票據(jù)粘貼同醫(yī)療保險票據(jù)粘貼方式。裝檔案袋,不用公章
一、產(chǎn)前檢查費申報:
1、《醫(yī)療保險證》、身份證復印件
2、門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”(加蓋生育保險章)
3、費用明細(加蓋生育保險章)
二、住院費用申報:
1、《醫(yī)療保險證》、身份證復印件
2、住院專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”(加蓋生育保險章)
3、機打住院費用清單(加蓋生育保險章)
4、計劃生育并發(fā)癥診斷證明(限計劃生育并發(fā)癥)
5、生育保險其他住院登記表(登字5號)
三、生育津貼申報:
1、《嬰兒出生證明》復印件
2、晚育(24周歲)獨生的需提供《獨生子女證》復印件
3、出院記錄(加蓋生育保險章和病案室專用章)
4、生育住院診斷證明(加蓋生育保險章和診斷證明章)
生育津貼計算方法:
職工參保繳費基數(shù)÷30.4× 產(chǎn)假天數(shù)(根據(jù)6號表計算)
四、計劃生育手術(shù)(含終止妊娠)門診醫(yī)療費申報:
1、《醫(yī)療保險證》、身份證復印件
2、門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”(加蓋生育保險章)
3、費用明細(加蓋生育保險章)
4、處方底聯(lián)(加蓋生育保險章)
5、相關(guān)門診病歷復印件(加蓋生育保險章)
6、登字2號表“參保人留存聯(lián)”(限流產(chǎn))
7、定點醫(yī)院出具的計劃生育手術(shù)證明(術(shù)前術(shù)后)(加蓋生育保險章和診斷證明章)