第一篇:西城區生育保險費用申報材料
生育保險費用申報須知
各參保單位在每月1—20日報送生育及計劃生育醫療費用單據,須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產前檢查費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡復印件
2、醫學診斷證明書原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務證》復印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件
5、定點醫療機構出具的嬰兒出生醫學診斷證明復印件
二、申報人工流產及藥物流產費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡復印件
2、醫學診斷證明書原件
3、《結婚證》復印件
4、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
三、申報上(或?。┉h費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡復印件
2、醫學診斷證明書原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
報送單據時,單位須填寫《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(加蓋單位公章),附在所有單據之上,并以左上角對齊與報銷單據裝訂。
西城區醫療保險事務管理中心
第二篇:生育保險費用申報須知
生育保險費用申報須知
各參保單位在每月1-20日報送生育及計劃生育醫療費用單據,須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產前檢查費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡復印件
2、醫學診斷證明書原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務證》復印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件
5、定點醫療機構出具的嬰兒出生醫學診斷證明復印件
二、生育津貼
1、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(原及復)
2、《定點醫療機構出具的嬰兒出生證明》(原及復)
3、《醫學診斷證明書》(復)
4、《結婚證》(原及復)
5、《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式一份)
注:在外埠發生住院生產當次費用申報時,還需
(1)提供外埠醫保醫院證明是外埠醫保定點及醫院等級的說明
(2)單位說明去外地生產的原因,蓋公章
生育保險手工報銷申報表填表說明
1、申報2012年1月1日以后發生的生育及計劃生育醫療費用,各類別參保人員均填寫《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》;
2、門診、住院請分別填寫《申報表》;
3、表格中帶﹡號項由醫保經辦人員填寫,其他項由用人單位填寫并加蓋公章;
4、申報醫療費用時,企業應提交相關材料,詳見《生育保險費用申報須知》;
5、門診費用發生時間為最早就診日期和最后就診日期;
6、中藥費包括:中成藥、中草藥;
7、檢查費包括:常規檢查、CT、核磁、B超、放射;
8、治療費包括:治療費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費;
9、其他費用包括:床位費、護理費、診療費和其他無法歸類的費用;
10、如需申報生育津貼,請在報送醫療單據前備好《醫學診斷證明書》復印件。
第三篇:生育保險費用報銷須知
生育保險費用報銷須知
參保單位在每月1—20日及時申報生育及計劃生育費用單據,須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產前檢查費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫學診斷證明書 原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務證》 復印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務聯系單》復印件
5、定點醫療機構出具的嬰兒出生醫學診斷證明 復印件
二、申報人工流產及藥物流產費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫學診斷證明書 原件
3、《結婚證》 復印件
4、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
三、申報上(或?。┉h費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫學診斷證明書 原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
注意:
1、報送單據時,單位須填寫《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》,門診、住院請分開申報并加蓋單位公章,附在所有單據之上(單據按費用發生時間排序),并以左上角對齊與報銷單據裝訂。
2、領取退單請于每周五到二層東大廳14號窗口領取。
3、職工調動工作或單位減員之前務必先申請報銷生育費用(在8號窗口說明、可提前審核結算)。
4、申請報銷費用時需自行備好相關證明的復印件,以便辦理申請領取生育津貼等業務時使用。
5、在外埠發生住院生產當次費用申報時,還需提供外埠醫保經辦機構證明是外埠醫保定點及醫院等級和單位蓋公章去外地生產的原因說明。
過渡期規定:
本須知自2013年4月1日起執行。(特別提醒:原宣武區規定診斷證明需提供復印件,從4月1日之后必須提供診斷證明原件。)
西城區醫療保險事務管理中心
第四篇:生育保險費用結算須知
生育保險費用結算須知
一、非定點醫院費用結算需提供的材料
在非定點醫院發生的醫療費先由個人墊付后,持《河南省省直職工基本醫療保險手冊》、原始發票、費用明細匯總單、病歷復印件(包括病歷首頁、手術記錄、醫囑單)、單位證明和《生育證》、嬰兒出生醫學證明或計劃生育手術證明的原件及復印件到省醫保中心按規定結算。
二、一次性生育補助金需提供的材料
在定點醫院發生的醫療費先由個人墊付后,持男職工的《河南省省直職工基本醫療保險手冊》、原始發票、費用明細匯總單、病歷復印件(包括病歷首頁、手術記錄、醫囑單)、《生育證》、嬰兒出生醫學證明、男職工及配偶身份證、結婚證原件、復印件和所在單位及其配偶所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明。
三、生育津貼及圍產保健需提供的材料
填寫《河南省省直職工生育保險待遇申請表》并提供《河南省省直職工基本醫療保險手冊》、身份證、生育證或計劃生育手術證明(領取計劃生育津貼的還需提供結婚證)、嬰兒出生或死亡證明的原件、復印件,原始發票、出院證或診斷證明等。
報銷圍產保健時需提供《河南省省直職工基本醫療保險手冊》、《生育證》、嬰兒出生醫學證明的原件、復印件,出院證或診斷證明。
以上費用由用人單位領取的,需提交用人單位證明和經辦人員的身份證;由委托人代為領取的,提交委托人和受委托人的身份證原件、復印件。
第五篇:生育保險費用申報材料規范
生育保險費用申報材料規范
費用申報時間:每月1日—10日
申報說明: 生育保險申報應單獨申報,不能與醫療保險合并申報。產前檢查、生育住院費、生育津貼一次性報銷,產前檢查可跨。
填 寫:生育保險5、6、8號表(上述表格銷售地點:服裝街龍鳳市場制表中心)
票據統一粘貼在生育保險醫療費申報票據粘貼單上,票據粘貼同醫療保險票據粘貼方式。裝檔案袋,不用公章
一、產前檢查費申報:
1、《醫療保險證》、身份證復印件
2、門診專用收據“社保報核聯”(加蓋生育保險章)
3、費用明細(加蓋生育保險章)
二、住院費用申報:
1、《醫療保險證》、身份證復印件
2、住院專用收據“社保報核聯”(加蓋生育保險章)
3、機打住院費用清單(加蓋生育保險章)
4、計劃生育并發癥診斷證明(限計劃生育并發癥)
5、生育保險其他住院登記表(登字5號)
三、生育津貼申報:
1、《嬰兒出生證明》復印件
2、晚育(24周歲)獨生的需提供《獨生子女證》復印件
3、出院記錄(加蓋生育保險章和病案室專用章)
4、生育住院診斷證明(加蓋生育保險章和診斷證明章)
生育津貼計算方法:
職工參保繳費基數÷30.4× 產假天數(根據6號表計算)
四、計劃生育手術(含終止妊娠)門診醫療費申報:
1、《醫療保險證》、身份證復印件
2、門診專用收據“社保報核聯”(加蓋生育保險章)
3、費用明細(加蓋生育保險章)
4、處方底聯(加蓋生育保險章)
5、相關門診病歷復印件(加蓋生育保險章)
6、登字2號表“參保人留存聯”(限流產)
7、定點醫院出具的計劃生育手術證明(術前術后)(加蓋生育保險章和診斷證明章)