第一篇:異地員工生育保險費用審核報銷資料清單
25691深圳市(市外生育醫療保險費用審核報銷須知
參加生育醫療保險的參保人,在市外產前檢查、分娩住院或計劃生育手術,需在費用發生之日起12個月內(逾期不予辦理)憑以下資料到參保屬地社會保險基金管理局醫保部門報銷。
一、產前檢查費用:
1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件,收復印件)
2、有效發票(收原件、收復印件)
3、費用明細清單(收原件)
4、孕產婦手冊或孕檢門診病歷(驗原件,收復印件)
5、結婚證((驗原件,收復印件))
6、計劃生育證明(當地計生辦出具,收原件)
備注:計生證明必須加蓋當地計生辦的公章,如計劃生育證明不是標準格式的,還需提供獨生子女證原件與復印件)
7、本人深圳開戶銀行存折或銀行卡(限中行、農行、工行、建行)(與身份證復印在同一張紙上,收復印件)
二、分娩住院費用:
1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件,收復印件)
2、有效發票(收原件、收復印件)
3、費用明細清單(收原件)
4、疾病診斷證明書(收原件)
5、門診病歷或孕產婦手冊(驗原件,收復印件)
6、加蓋醫院公章的住院病歷[到醫院病案室復印](收復印件)(包括出院記錄、入院記錄、手術紀錄、醫囑單(長期和臨時)、相關檢查報告單)
7、結婚證、出生醫學證明((驗原件,收復印件)
8、計劃生育證明(當地計生辦出具,收原件)
備注:計生證明必須加蓋當地計生辦的公章,如計劃生育證明不是標準格式的,還需提供獨生子女證原件與復印件)
9、本人深圳開戶銀行存折或銀行卡(限中行、農行、工行、建行)(與身份證復印在同一張紙上,收復印件)
三、計劃生育手術費用:
1、本人社會保障卡、身份證及代辦人身份證(驗原件,收復印件)
2、有效發票(收原件、收復印件)
3、費用明細清單(收原件)
4、疾病診斷證明書(收原件)
5、門診費用提供門診病歷或孕產婦手冊(驗原件、收復印件)
住院費用提供加蓋醫院公章的住院病歷[到醫院病案室復印](收復印件)(包括出院記錄、入院記錄、手術紀錄、醫囑單(長期和臨時)、相關檢查報告單)
6、結婚證、節育手術證(驗原件、收復印件)
7、計劃生育證明(深圳街道辦出具)(收原件,要求見”產前檢查費用”該項)
8、本人深圳開戶銀行存折或銀行卡(限中行、農行、工行、建行)(與身份證復印在同一張紙上,收復印件)
9、十四周以上妊娠終止的還需提供深圳市終止妊娠手術證明(驗原件、收復印件)
注:產前檢查費用最好與分娩住院費用同時報銷。本港、澳、臺地區所發生的分娩住院費用,按本市市級醫院償付標準報銷,門診和購藥費用不予報銷。辦理報銷時,除提供上述材料外,還需提供單位證明、護照、簽證,港、澳、臺地區特別通行證和出院結算時銀行匯率。
第二篇:生育保險費用報銷須知
生育保險費用報銷須知
參保單位在每月1—20日及時申報生育及計劃生育費用單據,須攜帶以下材料:
一、申報住院分娩及產前檢查費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫學診斷證明書 原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
4、北京市戶口人員:《北京市生育服務證》 復印件
外埠人員:《北京市外地來京人員生育服務聯系單》復印件
5、定點醫療機構出具的嬰兒出生醫學診斷證明 復印件
二、申報人工流產及藥物流產費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫學診斷證明書 原件
3、《結婚證》 復印件
4、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件
住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
三、申報上(或取)環費用的材料:
1、《北京市醫療保險手冊》首頁或社會保障卡 復印件
2、醫學診斷證明書 原件
3、門診:收據、藥費處方、檢查治療費用明細的原件 住院:收據、明細單的原件、《全額結賬證明》
注意:
1、報送單據時,單位須填寫《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》,門診、住院請分開申報并加蓋單位公章,附在所有單據之上(單據按費用發生時間排序),并以左上角對齊與報銷單據裝訂。
2、領取退單請于每周五到二層東大廳14號窗口領取。
3、職工調動工作或單位減員之前務必先申請報銷生育費用(在8號窗口說明、可提前審核結算)。
4、申請報銷費用時需自行備好相關證明的復印件,以便辦理申請領取生育津貼等業務時使用。
5、在外埠發生住院生產當次費用申報時,還需提供外埠醫保經辦機構證明是外埠醫保定點及醫院等級和單位蓋公章去外地生產的原因說明。
過渡期規定:
本須知自2013年4月1日起執行。(特別提醒:原宣武區規定診斷證明需提供復印件,從4月1日之后必須提供診斷證明原件。)
西城區醫療保險事務管理中心
第三篇:關于生育保險費用報銷的通知
關于員工生育保險報銷的通知
湖北絲寶日化有限公司各部門、各片區、各聯絡處:
依據《仙桃市城鎮職工生育保險實施細則》以及相關經辦流程規定,結合公司的實際情況,現將員工生育保險報銷的相關事項通知如下:
一、過渡時間
按照醫保局規定,公司從2007年元月啟動生育保險。生育保險需設有6個月的過渡期,在公司工作滿6個月以上的員工將從2007年7月開始享受待遇,新員工需繳費滿6個月后才可享受待遇。
二、待遇享受
1、住院費用
女員工生育原則上要求在定點醫療機構住院。其住院費用符合《三個目錄》規定的按照90%的比例報銷,上不封頂。若因急診或轉院等特殊情況需要在非定點醫院住院的,在提供相關證明的情況下降低10%的比例報銷。
2、生育津貼
為便于公司在員工休產假期間能正常扣除各項保險的個人承擔部分,公司采用“在女員工休產假期間正常核發工資,其生育津貼用于沖抵員工工資”的方式。
三、報銷流程
1、申報登記
女員工應在預產期前一個月填寫《住院申報表》,并提交《準生證》《身份證》復印件。由勞資部到仙桃醫保局辦理生育登記手續。
2、住院結算
出院一個月內,向勞資部提交有員工本人簽名的住院醫療發票、明細清單、出院小結原件。同時提供《結婚證》《出生證明》《夫妻身份證》復印件兩份。由勞資部每月集中到仙桃醫保局辦理結算手續,報銷款將單獨匯入員工工資卡。
日化人力資源部
二○○七年七月二日
第四篇:生育保險費用報銷程序以及材料,如何計算
北京生育保險費用報銷程序和需要的材料:
其中住院生產費用不用擔心,醫院會自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。
正常生產:一級醫院1700,二級醫院1800,三級醫院1900;
剖宮產:一級醫院3500,二級醫院3700,三級醫院3800;
門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:
1.《北京市生育服務證》及復印件
2.定點醫療機構出具的嬰兒出生證明及復印件
3.醫學診斷證明書(出院時醫院會給)及復印件
4.填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)兩份
5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份
6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》
7.醫院檢查的交費憑證(收據和小白條)
由女方單位向社保部門提交。
門診部分實報實銷最高報銷1400元
生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數/30天*產假天數
晚育津貼:
晚育津貼可由女方或男方享受,當然對于我們來講誰繳費的工資基數高就由誰享受了。如男方繳費基數高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經辦人簽字,通過女方公司報銷。由男方享受晚育津貼還要提交結婚證及復印件
晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數。
女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領晚育津貼,由男方單位填表申報。
工資如何計算:
按照《北京市工資支付規定》第四十四條規定,職工產假、計劃生育手術期間
工資標準,有勞動合同約定的,按照勞動合同約定的勞動者本人工資標準確定;勞
動合同沒有約定的,按照集體合同約定的加班工資基數以及休假期間工資標準確定;
勞動合同、集體合同均未約定的,按照勞動者本人正常勞動應得的工資確定。
第五篇:生育報銷材料清單
1、產前檢查報銷:
A.收據
B.含西藥 中成藥 中草藥項需提供處方
C.含治療費 需有治療明細
D.出院診斷證明復印件
E.嬰兒出生證明復印件
F.生育服務證(或生育服務聯系單)復印件
G.結婚證復印件
H.2、生育住院報銷:
A.收據
B.含西藥 中成藥 中草藥項需提供處方
C.含治療費 需有治療明細
D.費用明細單
E.全額結賬證明
F.出院診斷證明復印件
G.嬰兒出生證明復印件
H.生育服務證(或聲音服務聯系單)復印件
I.結婚證復印件
J.單位出具的未能實時結算的書面證明
K.在外地生的需要提供當地醫院的醫院等級證明,加蓋當地醫保局章及醫
院章
3、生育津貼申領
A.《北京市生育服務證》原件及復印件,或《北京市外地來京人員生育服
務聯系單(生育保險專用)》、《北京市工作居住證》原件及復印件
B.《出生醫學證明》原件及復印件
C.《醫學診斷證明書》原件及復印件
D.《結婚證》原件及復印件
E.社保卡復印件
F.《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一份,男方有單位的需男方
單位蓋章
4、辦理引、流產生育津貼申領需提交表格及材料:
A.《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一份,男方有單位的需男方單
位蓋章
B.《醫學診斷證明》原件及復印件
C.《結婚證》原件及復印件
D.軍籍人員居民身份證材料
注:《醫學診斷證明書》中需明確注明女職工懷孕周數
特殊說明:(辦理該項業務需要注意的事項、造成不成功的因素)
1、