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第一篇：生育保險(xiǎn)申報(bào)審核流程

生育保險(xiǎn)申報(bào)審核流程

1、生育

填表（表1五份）隨報(bào)生育服務(wù)證第一、二面，醫(yī)?？ǎ矸葑C復(fù)印件→區(qū)婦幼首次產(chǎn)檢（交表1一份185元）→選定的中晚期產(chǎn)檢醫(yī)院（交表1一份315元）→生育醫(yī)院生育（交表1一份）→申領(lǐng)津貼隨報(bào)：表6兩份，→ 已審批的報(bào)表1一份，出生證，出院小結(jié)

2、異地生育

填表（表1五份）隨報(bào)生育服務(wù)證第一、二面，醫(yī)?？?，身份證復(fù)印件，（表3兩份）單位報(bào)告→異地產(chǎn)檢醫(yī)院、生育醫(yī)院蓋章并確認(rèn)醫(yī)院等級(jí)→異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章→現(xiàn)金報(bào)銷（表5兩份，已審批的表1三份、表3一份，產(chǎn)檢發(fā)票及相關(guān)檢查單、診斷證明、病案首頁(yè)、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)、結(jié)算發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)清單）→申領(lǐng)津貼隨報(bào)：表6兩份，已審批的報(bào)表1一份，出生證，獨(dú)生子女證，出院小結(jié)。

2、流產(chǎn)

填表（表1三份）隨報(bào)結(jié)婚證，醫(yī)?？ǎ矸葑C復(fù)印件→選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（交審批的表1一份）復(fù)印件?！觐I(lǐng)津貼隨報(bào)：表6兩份，已審批的報(bào)表1一份，病歷原件及

3、上環(huán)、取環(huán)

填表（表2兩份）隨報(bào)結(jié)婚證，醫(yī)?？ǎ矸葑C復(fù)印件→選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（交審批的表2一份）

4、男職工護(hù)理假津貼

表6兩份隨報(bào)：出生證，獨(dú)生子女證復(fù)印件。

注:現(xiàn)金報(bào)銷劃入個(gè)人醫(yī)保卡,個(gè)人憑本人身份證、醫(yī)?？?，密碼888888在漢口銀行領(lǐng)取。津貼由單位在申報(bào)的次月11-20日憑單位財(cái)務(wù)收據(jù)、單位編號(hào)在武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)取支票。地址：建設(shè)大道王家墩機(jī)場(chǎng)對(duì)面中奇大廈。咨詢電話：59335933，59335944。

每月20日前受理生育保險(xiǎn)登記業(yè)務(wù)。每月10日前辦理現(xiàn)金結(jié)算和津貼申領(lǐng)業(yè)務(wù)

第二篇：女職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)流程

生育保險(xiǎn)申報(bào)程序流程單

一申報(bào)條件

1、職工享受生育保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定。

2、并且用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上的。二申報(bào)材料

（一）生育登記（溫馨提示：請(qǐng)?jiān)趩T工懷孕初期辦理登記手續(xù)）本地居民醫(yī)保生育：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式2份

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件本地職工生育：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式5份

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件異地職工生育：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）金保網(wǎng)下載一式5份

2、《武漢市生育保險(xiǎn)長(zhǎng)駐外地人員就醫(yī)登記表》（表3）金保網(wǎng)下載一式2份

3、居民身份證原件及復(fù)印件

4、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

（二）人工流引產(chǎn)登記（溫馨提示：請(qǐng)?jiān)趩T工流產(chǎn)手術(shù)之前辦理登記手續(xù)）

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式3份

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

5、醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復(fù)印件

（三）計(jì)劃生育手術(shù)登記（溫馨提示：請(qǐng)?jiān)趩T工計(jì)劃生育手術(shù)之前辦理登記手續(xù)）

1、《武漢市生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育就醫(yī)登記表》（表2）

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

5、申請(qǐng)取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計(jì)生辦部門批準(zhǔn)證明，申請(qǐng)輸精（卵）管復(fù)通術(shù)須縣級(jí)以上計(jì)生部門審批證明。

（四）生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷（溫馨提示：此項(xiàng)報(bào)銷請(qǐng)于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理）申報(bào)對(duì)象：（1）職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險(xiǎn)中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院（2）異地生育且辦理了異地生育相關(guān)手續(xù)

1、《武漢市生育保險(xiǎn)現(xiàn)金結(jié)算申報(bào)審核表》（表5）一式2份

2、發(fā)票原件

3、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單

4、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

5、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

6、《武漢市生育保險(xiǎn)長(zhǎng)駐外地人員就醫(yī)登記表》（表3）

7、本人的二代醫(yī)?？ɑ蛑行某菂^(qū)的銀行卡（中信銀行除外）復(fù)印件（附上開戶行六位數(shù)行號(hào)、開戶行信息、用戶名）※生育費(fèi)用報(bào)銷單位所提供的發(fā)票（產(chǎn)檢、住院）均需藥品明細(xì)單、檢查單或者出院小結(jié)。

（五）生育津貼、護(hù)理假津貼申請(qǐng)（溫馨提示：此項(xiàng)報(bào)銷請(qǐng)于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理，流產(chǎn)需要結(jié)婚證復(fù)印件）生育津貼：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份

2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

3、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

4、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）流引產(chǎn)津貼：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份

2、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）

3、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

4、流（引）產(chǎn)的門診需提供門診病歷原件及復(fù)印件、住院的需提供出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

5、手術(shù)當(dāng)天的手術(shù)記錄單原件及復(fù)印件（自然流產(chǎn)且無(wú)手術(shù)記錄單的，需另外提供醫(yī)生建議休假的假條并加蓋醫(yī)院公章）

第三篇：生育保險(xiǎn)待遇審核

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生育保險(xiǎn)待遇審核

生育保險(xiǎn)待遇審核、復(fù)核經(jīng)辦流程你了解么?下面贏了網(wǎng)小編為你詳細(xì)介紹!快來(lái)看看吧!

一、生育保險(xiǎn)待遇審核

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用審核

1.申報(bào)登記

(1)申報(bào)登記崗受理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)資料，確認(rèn)申報(bào)資料的真實(shí)、準(zhǔn)確和有效性。填寫《醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)交接單》一式兩份，經(jīng)申報(bào)、接收雙方簽字后，一份留存，另一份交定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(2)依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的申報(bào)資料，查對(duì)信息系統(tǒng)上傳的數(shù)據(jù)信息，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成初審。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申報(bào)時(shí)需提供《烏魯木齊市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)匯

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 總單》、《烏魯木齊市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后檢查費(fèi)用申報(bào)匯總單》、《烏魯木齊市生育保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)匯總單》《烏魯木齊市生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)匯總單》、《烏魯木齊市生育保險(xiǎn)并發(fā)癥住院費(fèi)用申報(bào)單》。

申報(bào)資料包括：

①生育住院：出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、出院證明書或診斷證明書原件、住院費(fèi)用結(jié)算統(tǒng)一票據(jù)、生育出院結(jié)算單(加蓋醫(yī)院專用章)。

②生育門診：醫(yī)院門診統(tǒng)一票據(jù)原件、醫(yī)院門診統(tǒng)一票據(jù)對(duì)應(yīng)明細(xì)、生育門診結(jié)算單(加蓋醫(yī)院專用章)。

③生育并發(fā)癥：出院證明書或診斷證明書原件、住院費(fèi)用結(jié)算統(tǒng)一票據(jù)原件、住院費(fèi)用清單、住院病歷。

(3)對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行分類登記，將申報(bào)材料交待遇審核崗審核。

2.費(fèi)用審核

(1)生育審核崗依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的資料，認(rèn)真核對(duì)社保系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院及門診上傳信息;嚴(yán)格按照《自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄》范圍及標(biāo)準(zhǔn)審核參保人員就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用、住院天數(shù)、費(fèi)用明細(xì)等數(shù)據(jù)信息。審核無(wú)異議的，建立對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用支付審核帳;對(duì)審核存在疑義的，提交科室討論或書面告知稽查審計(jì)科協(xié)助實(shí)地核查。

(2)經(jīng)審核準(zhǔn)予支付的費(fèi)用，打印《醫(yī)療費(fèi)用審核單》一式兩份，由審核人簽字并加蓋“生育保險(xiǎn)待遇審核章”，同時(shí)將《醫(yī)療費(fèi)用審核單》及申報(bào)資料一并提交工傷、生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核科復(fù)核。審核未通過(guò)的及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通了解情況，對(duì)確屬違規(guī)的費(fèi)用，填寫《醫(yī)療費(fèi)用拒付通知書》，按拒付處理。

(3)按申報(bào)單位建立相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用審核臺(tái)帳，同時(shí)做好記錄。審核中要求每筆醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)匯總金額、拒付金額、結(jié)算支付金額等數(shù)據(jù)要逐一對(duì)應(yīng)。

(二)個(gè)人現(xiàn)金醫(yī)療費(fèi)用審核

對(duì)參保單位、托管單位或個(gè)人申報(bào)的住院、門診等醫(yī)療費(fèi)用，通過(guò)審查資料和查詢系統(tǒng)內(nèi)相關(guān)信息，符合初審條件的予以申報(bào)受理。對(duì)不符合現(xiàn)金申報(bào)條件的，應(yīng)拒絕受理并告知政策規(guī)定。對(duì)不完全符合報(bào)銷政策，醫(yī)療費(fèi)用異常等有疑問(wèn)的費(fèi)用，申報(bào)后提交生育專家會(huì)議確定。符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按報(bào)銷規(guī)定及經(jīng)辦流程予以支付結(jié)算。

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 1.申報(bào)登記。申報(bào)登記崗對(duì)管理單位或申報(bào)人提交的就診發(fā)票及對(duì)應(yīng)清單、住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院診斷證明，參保繳費(fèi)、醫(yī)療備案等信息進(jìn)行審查，手續(xù)齊全且符合規(guī)定的，由工傷、生育保險(xiǎn)待遇審核科及時(shí)辦理。

2.費(fèi)用審核。生育審核崗對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核，對(duì)符合“生育目錄”范圍的醫(yī)療費(fèi)用，建立審核帳，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)療費(fèi)用，提交科室討論或書面提交生育專家醫(yī)療費(fèi)用會(huì)審會(huì)議確定。打印《醫(yī)療費(fèi)用審核單》一式兩份，由審核人簽字并加蓋待遇審核章，交申報(bào)登記崗登記并將《醫(yī)療費(fèi)用審核單》及申報(bào)材料一并提交工傷、生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核科。審核未通過(guò)的，填寫《醫(yī)療費(fèi)用拒付通知書》，將申報(bào)材料退回管理單位、社區(qū)或個(gè)人，并說(shuō)明理由，給予拒付處理。

二、生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核

(一)生育待遇復(fù)核受理

工傷、生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核科對(duì)審核部門提交的生育費(fèi)用證明材料進(jìn)行復(fù)核，發(fā)現(xiàn)審核有誤的費(fèi)用，應(yīng)將有關(guān)憑證資料退回待遇審核部門重新審核，復(fù)核內(nèi)容如下：

1.參保人員申報(bào)資料是否齊全;申報(bào)是否超過(guò)期限;申報(bào)資料的個(gè)人信息與社保信息系統(tǒng)的個(gè)人信息是否一致。

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2.查看申報(bào)的生育醫(yī)療費(fèi)用與已支付的記錄是否重疊;就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用人員是否符合政策規(guī)定范圍;特殊情況報(bào)銷生育費(fèi)用有無(wú)審批依據(jù)。

3.核查《生育醫(yī)療待遇審核單》，《生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總表》審核人員是否簽字蓋章。(三)生育醫(yī)療費(fèi)用復(fù)核

1.待遇復(fù)核崗依據(jù)《生育醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)交接單》、《生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總表》、《生育待遇醫(yī)療審核單》及申報(bào)材料進(jìn)行復(fù)核，檢查生育人員基本信息、發(fā)票和診斷證明注明的生育和計(jì)劃生育手術(shù)類別的真實(shí)性，確認(rèn)憑證材料無(wú)誤。

2.待遇復(fù)核崗復(fù)核人員在《生育待遇醫(yī)療審核單》、《生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總表》上簽字，建立支付計(jì)劃，打印《生育待遇醫(yī)療支付計(jì)劃單》一式兩份，由復(fù)核人、科長(zhǎng)簽字并加蓋生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核專用章。將支付計(jì)劃單及一份待遇審核單交生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。

3.工傷、生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核科在20個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核，生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月的20日至30日，憑《生育醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)交接單》到工

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 傷、生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核科領(lǐng)取《生育待遇醫(yī)療支付計(jì)劃單》辦理財(cái)務(wù)結(jié)算業(yè)務(wù)。

(三)生育津貼待遇復(fù)核

1.按照《烏魯木齊市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇及費(fèi)用結(jié)算有關(guān)問(wèn)題的通知》(烏勞[2009]119號(hào))的要求，每月1號(hào)到10號(hào)協(xié)助生育保險(xiǎn)處、審核科、稽查科到街道辦事處、社保分局、生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)申報(bào)材料的完整性，個(gè)人生育保險(xiǎn)待遇電子發(fā)放信息的準(zhǔn)確性，發(fā)票和診斷證明上注明的生育和計(jì)劃生育手術(shù)類別的真實(shí)性進(jìn)行抽查核實(shí)。

2.根據(jù)工傷、生育保險(xiǎn)待遇審核科提交的《生育待遇津貼批量審核單》進(jìn)行交接和批量復(fù)核工作，待遇復(fù)核人員依據(jù)《生育待遇津貼批量審核單》檢查生育人員基本信息、單位繳費(fèi)、單位上一基數(shù)等信息確認(rèn)無(wú)誤后，復(fù)核人員在《生育待遇津貼批量復(fù)核單》上簽字，建立支付計(jì)劃，打印《生育待遇津貼批量支付計(jì)劃單》一式兩份，由復(fù)核人、科長(zhǎng)簽字并加蓋生育保險(xiǎn)待遇復(fù)核專用章。

3.將《生育待遇津貼批量支付計(jì)劃單》提交基金管理科做批量發(fā)放，將支付計(jì)劃單及一份待遇審核單交單位或個(gè)人留存。(四)資料憑證交接及內(nèi)審檔案管理

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 1.復(fù)核登記崗將《生育待遇支付計(jì)劃單》、《生育待遇津貼批量復(fù)核單》、《生育待遇醫(yī)療審核單》及有關(guān)申報(bào)材料進(jìn)行登記后，與科室檔案管理員交接。

2.檔案管理崗對(duì)檔案材料進(jìn)行內(nèi)審，內(nèi)審無(wú)疑義的整理裝訂后，按時(shí)移交檔案管理科。

3.每月待遇復(fù)核崗與待遇審核崗核對(duì)生育待遇享受人數(shù)及發(fā)放金額，并與基金管理科對(duì)帳，建立《生育保險(xiǎn)待遇支付臺(tái)帳》，做好當(dāng)月《生育保險(xiǎn)金支付平衡表》。

(五)支付結(jié)算

基金管理科支付結(jié)算(發(fā)放)崗依據(jù)工傷、生育待遇復(fù)核科提交的《支付計(jì)劃批量匯總單》或《生育待遇支付計(jì)劃單》，《生育待遇醫(yī)療支付計(jì)劃單》，做生育保險(xiǎn)待遇的支付結(jié)算及發(fā)放。打印《交接單》或《交接匯總表》一式兩份，由經(jīng)辦人、科長(zhǎng)簽字，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后，方可將生育待遇提交做支付結(jié)算和發(fā)放處理。

來(lái)源：（生育保險(xiǎn)待遇審核http://s.yingle.com/ld/222654.html）勞動(dòng)工傷.相關(guān)法律知識(shí)

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給

加

班

費(fèi)

應(yīng)

該

怎

么

辦

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假

日

加

班

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調(diào)

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第四篇：生育保險(xiǎn)待遇審核流程是什么范文

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生育保險(xiǎn)待遇審核流程是什么

一、辦理要求

參報(bào)單位經(jīng)辦人員統(tǒng)一辦理。

二、申報(bào)資料

(一)住院生育(流產(chǎn))核準(zhǔn)：

1、計(jì)劃生育行政部門出具的《生育服務(wù)證》或者符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的證明。

2、《身份證》和《結(jié)婚證》。

3、江陰市醫(yī)保中心核發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和《社會(huì)保險(xiǎn)卡》(IC卡)。

(二)生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷：

1、計(jì)劃生育行政部門出具的《生育服務(wù)證》或者符合計(jì)劃生育政策

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規(guī)定的證明。

2、定點(diǎn)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)出具的新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》或《出生嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明》，或其他計(jì)劃生育手術(shù)(流產(chǎn)，上環(huán)，引產(chǎn)，絕育或復(fù)通)證明。

3、門診病歷、出院記錄、符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)有效票據(jù)和費(fèi)用清單。

4、享受待遇的失業(yè)女職工需提供《就業(yè)登記證》;本人或其配偶的個(gè)人銀行帳號(hào)。

5、產(chǎn)假期間因生育引起疾病者，需提供定點(diǎn)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)出具的《疾病證明》。

6、江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心核發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和《社會(huì)保險(xiǎn)卡》(IC卡)。

7、江陰市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心核發(fā)的《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》。

(三)男職工配偶待遇申領(lǐng)：

1、享受待遇的男職工需提供戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道出具的其配偶未列

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入職工生育保險(xiǎn)范圍，不能享受有關(guān)待遇的證明材料;男職工《結(jié)婚證》,《戶口簿》,雙方《身份證》。

2、江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心核發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和《社會(huì)保險(xiǎn)卡》(IC卡)。

3、江陰市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心核發(fā)的《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》。

以上資料中的《生育服務(wù)證》、《身份證》和《結(jié)婚證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》或《出生嬰兒死亡醫(yī)學(xué)證明》，或其他計(jì)劃生育手術(shù)(流產(chǎn)，上環(huán)，引產(chǎn)，絕育或復(fù)通)證明。需復(fù)印(A4紙)后加蓋單位公章，并同時(shí)攜帶原件;其他資料只需攜帶原件即可。

(四)女職工生育因特殊情況需到外地生育的，由本人向單位提出申請(qǐng)，同意后報(bào)市市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心備案。

三、填報(bào)表格

(一)女職工因生育或流產(chǎn)住院核準(zhǔn)需填報(bào)《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)住院生育(流產(chǎn))審批表》;

(二)報(bào)銷生育或流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)需填報(bào)《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)

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療費(fèi)審核表》;

(三)申請(qǐng)生育津貼和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)需填報(bào)《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)女職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》;

(四)享受待遇的男職工需提供《江陰市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇審批表》。

四、待遇核發(fā)項(xiàng)目

(一)醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。凡符合江陰市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，并屬于婦產(chǎn)?？频挠盟幖霸\療項(xiàng)目按實(shí)結(jié)算。

(二)產(chǎn)前檢查費(fèi)。生育300元;流產(chǎn)150元。

(三)生育津貼。以女職工生育或流產(chǎn)前十二個(gè)月本人社會(huì)保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)，依據(jù)生育或流產(chǎn)按規(guī)定享受產(chǎn)假的時(shí)間確定。

(四)一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。按上年本市職工年平均工資的1%確定。今年為177元。

(五)失業(yè)女職工待遇。(1)生育醫(yī)療費(fèi)(2)一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

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(六)男職工配偶待遇。生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%。目前為1100元(2200*50%)。

五、待遇核發(fā)方式

每月15日和30日將核準(zhǔn)的待遇憑證送繳財(cái)務(wù)科，由財(cái)務(wù)科支付給申報(bào)單位或個(gè)人。

六、辦理時(shí)間

每周二、三為生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)辦理日。

七、辦理時(shí)效

符合享受生育保險(xiǎn)待遇的女職工生育或流產(chǎn)(包括男職工配偶生育)，以及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)后的六個(gè)月內(nèi)為辦理有效時(shí)間。

八、承辦單位

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2018

第五篇：生育保險(xiǎn)流程

參保登記

由用人單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記參保并繳費(fèi)，個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上時(shí)，職工才能享受生育保險(xiǎn)待遇。

？生育保險(xiǎn)的各項(xiàng)待遇

包括生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼（女方）、護(hù)理假津貼（男方）等。其中生育醫(yī)療費(fèi)含產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi)、流引產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)等。

？生育登記和就醫(yī)流程

（1）登記：職工診斷妊娠后或需計(jì)劃生育手術(shù)的，到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育就醫(yī)登記表》，提供生育服務(wù)證、社會(huì)保障卡等；失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間生育的，需另外提供失業(yè)證明及失業(yè)金領(lǐng)取記錄；

（2）首次產(chǎn)檢：憑《生育就醫(yī)登記表》到市（區(qū)）婦幼保健院進(jìn)行首次產(chǎn)檢，首檢費(fèi)用185元由醫(yī)院墊付，醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算；

（3）中晚期產(chǎn)檢：職工在自己選定的產(chǎn)檢醫(yī)院，憑本人社會(huì)保障卡確認(rèn)，中晚期產(chǎn)檢費(fèi)315元由醫(yī)院墊付，超315元后自費(fèi)；

（3）職工分娩、流引產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù)，到自己選定的醫(yī)院憑本人社會(huì)保障卡確認(rèn)，政策內(nèi)的費(fèi)用由醫(yī)院墊付，醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

（4）產(chǎn)后訪視：醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門訪視時(shí)，職工提供《生育就醫(yī)登記表》并確認(rèn)。產(chǎn)后訪視費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付，再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

？特殊情況生育就醫(yī)的申報(bào)流程

（1）長(zhǎng)駐外地和易地安置的生育職工，先到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《長(zhǎng)駐外地和易地安置就醫(yī)申請(qǐng)表》，其在外地的生育醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)（病歷）、醫(yī)囑、身份證和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等；

（2）生育職工因病情需要，確需轉(zhuǎn)診治療的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)（病歷）、醫(yī)囑、身份證和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等；

（3）生育時(shí)有合并癥及并發(fā)癥的，由本人先全額墊付現(xiàn)金，再向市工傷生育保險(xiǎn)中心申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)（病歷）、醫(yī)囑、身份證和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等；

（4）生育職工緊急搶救的，由本人全額墊付現(xiàn)金，先向市工傷生育保險(xiǎn)中心提出申請(qǐng)報(bào)銷的書面報(bào)告，再提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)（病歷）、醫(yī)囑、身份證和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等；

？生育津貼和護(hù)理假津貼的申報(bào)流程

生育津貼和護(hù)理假津貼，分別由男女方所在單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《生育津貼和護(hù)理假津貼申報(bào)審核表》。申報(bào)生育津貼時(shí)提供《生育登記表》、出院小結(jié)、出生證等，申報(bào)護(hù)理假津貼時(shí)提供出生證等；

？費(fèi)用領(lǐng)取

（1）生育（計(jì)劃生育）的現(xiàn)金報(bào)銷費(fèi)用由工傷生育保險(xiǎn)中心直接劃入生育人員社會(huì)保障卡金融帳戶中，每月1-15日上報(bào)的費(fèi)用，次月?lián)芨?，生育人員可憑本人身份證、社?？ㄓ诖卧略碌椎轿錆h市商業(yè)銀行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取現(xiàn)金，初始密碼為888888；每月16-31日上報(bào)的費(fèi)用，隔月月底到銀行取款。

（2）生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取，單位提供收據(jù)（蓋財(cái)務(wù)章）和賬號(hào)，每月11-24日到市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。

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生育保險(xiǎn)申報(bào)審核流程

第一篇：生育保險(xiǎn)申報(bào)審核流程

第二篇：女職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)流程

第三篇：生育保險(xiǎn)待遇審核

第四篇：生育保險(xiǎn)待遇審核流程是什么范文

第五篇：生育保險(xiǎn)流程

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