第一篇：007職工基本醫療、生育保險宣傳材料(七_醫療保險)141114

職工基本醫療、生育保險宣傳材料

（七）一、什么是轉院轉診？

答：參保職工在定點醫院（二級及二級以上醫院）就診后，經醫院專家會診認為院方無法治療的，可向醫院醫保辦申請轉診轉院。

二、參保人員如何辦理異地轉院（診）？

答：定點醫院同意后，可由醫院醫保辦為其辦理轉院轉診手續，并填寫《轉院轉診申請單》，經分管院長簽字后報市醫保中心備案。具體根據就診醫療機構和醫保中心規定和安排辦理。

三、參保人員異地轉院（診）醫療費用如何結算？

答：參保職工在外地醫院治療出院后，將出院小結、住院病歷復印件(簽醫務章)、發票及費用清單、本人身份證復印件、本人銀行卡復印件(并注明開戶銀行)等有效單據提供給轉出醫院，由轉出醫院到醫保中心按基本醫療保險的規定審核結算費用。

四、參保人員在非定點醫療機構急診搶救適用何種情況？ 答：基本醫療保險所謂的“異地急診”，特指參保職工在異地期間，突發危及生命或嚴重并發癥的疾病，在無法及時趕回市內定點醫院就醫時，在當地定點醫院住院治療發生的醫療費用。除此之外異地住院發生的費用不屬于“異地急診”的范疇，其費用由本人自行解決，我市基本醫療保險基金不予支付。

五、參保人員在非定點公辦醫療機構急診搶救的醫療費用如何結算? 答：結算時，先由本人自付住院基本醫療費用后，其余部分比照本市同級別定點醫院的起付標準、自付比例，以《三個目錄》為標準進行審核結算，超出醫保范圍的費用，由其本人自付。

六、參保人員在非定點公辦醫療機構急診搶救的醫療費用結算應注意哪些事項? 答：在我市基本醫療保險同一參保年度內，參保職工在異地因急診發生的住院醫療費用，由其憑《證歷》、出院小結、住院病歷復印件(蓋醫務章)、發票、費用清單、本人身份證復印件、本人銀行卡復印件(并注明開戶銀行)，及其單位開具的探親或出差證明等有效單據到市醫保中心業務大廳結算報銷，除此之外異地住院發生的費用不屬于“異地急診”的范疇。

七、什么是基本醫療保險的異地安置退休人員？

答：經其參保單位到我市醫保中心申報，由市醫保中心及社保征繳中心審核、認定后，核發《基本醫療保險異地安置資格證》的退休人員，為基本醫療保險的異地安置退休人員。

八、退休人員如何辦理異地安置手續？

答：退休人員由所在的單位按有關規定申請并辦理異地安置手續，按要求填寫《淮南市基本醫療保險異地安置資格申請表》、《淮南市異地居住參保人員定點醫院選擇表》，加上其所在單位公章后，提供給醫 保中心經辦窗口。經市醫保中心及社保征繳中心審核確認后，次月發給《淮南市城鎮職工基本醫療保險異地安置資格證》。

九、異地安置退休人員如何享受醫療保險待遇？

答：為照顧參保單位退休后常年在異地居住的參保職工享受我市醫保待遇，經其所在單位到市醫保經辦機構申辦后，已取得《異地安置資格證》的異地安置人員，可在當地選定一級、二級、三級各一家醫院作為本人看病就醫的定點醫院，發生的住院費用可帶回我市醫保中心報銷。

十、異地安置退休人員住院醫療費用結算應注意哪些事項？ 答：異地安置人員在異地選定醫院住院之日起5個工作日內須向淮南市醫保中心醫務科（0554-6881930）電話申報備案，報銷時需提供在該醫院住院時的正式發票、費用清單、出院小結、住院病歷復印件(蓋醫務章)、《異地安置資格證》復印件、身份證復印件、本人銀行卡復印件(并注明開戶銀行)，同時要留下聯系電話，經醫保中心審核報銷。報銷費用由本人領取時，須出示本人身份證，如代理人領取，代理人須出示代理人及報銷人雙方身份證。

注：本材料依據國家和地方政府職工基本醫療保險和生育保險現行政策編制，具體以地方人社主管部門解釋為準。

有關政策信息也可通過以下方式獲取： 淮南市人社局社會保險咨詢熱線0554--12333

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（待續）

第二篇：008職工基本醫療、生育保險宣傳材料(八_醫療保險)141117

職工基本醫療、生育保險宣傳材料

（八）一、已參加居民醫保和新農合醫保的職工，加入職工基本醫療保險后，原有醫保如何處理? 答：已參加淮南市城鎮職工醫療保險的職工不需要重復參保，醫療費用不能重復報銷。目前城鎮居民醫保繳費年限可以折算，每三年居民醫保繳費年限抵作一年職工醫保繳費年限，新農合目前在衛生部門。

二、什么是門診規定病種，參保人員患哪些特殊疾病可享受特殊病門診治療？

答：我市在基本醫療保險的基礎上，開展了十九種限于我市范圍內的大病、特殊疾病的門診治療方式：1.惡性腫瘤；2.器官移植術后抗排異治療；3.腎衰竭門診透析治療；4.冠心病（有心肌梗塞病史的）；5.高血壓（Ⅲ期）；6.糖尿病（有并發癥之一）；7.精神疾病恢復期；8.系統性紅斑狼瘡；9.再生障礙性貧血；10.肝硬化；11.重癥肌無力；12.帕金森綜合癥；13.肺心病（含慢性支氣管炎伴肺氣腫、支氣管哮喘）；14.腦血管病（腦出血、腦梗塞、腦血管畸形）；15.血友病；16.風濕性關節炎；17.慢性盆腔炎；18.慢性前列腺炎類；19.慢性腎功能不全。

三、大特病門診醫療證如何辦理？

答：參保職工若患有特殊病種疾病的，可由參保人員所在單位向 市勞動保障局醫療保險科進行申報（最多可申報兩個病種），并領取《淮南市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種醫療證申請表》，參保人員本人按規定填寫好《淮南市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種醫療證申請表》，由單位統一匯總后，報市人社局醫療保險科，同時可選擇市內一家大特病門診定點醫院。市人力資源和社會保障行政部門組織醫療專家對申報人員進行醫療鑒定，根據鑒定意見，予以審核確認。符合條件的發給《淮南市城鎮職工基本醫療保險大特病門診醫療證》。

四、參保人員如何進行大特病門診治療？

答：參保職工取得《門診醫療證》后，可在已選擇的定點醫院看病購藥。首次就診時要到定點醫院醫保辦進行核對登記，醫保辦逐人建檔。每次看門診、購藥的費用先由參保職工現金墊付，同時將發票、處方等相關單據提供給醫院醫保辦。

五、參保人員大特病門診醫療費用如何結算？

答：大特病職工門診就醫超過起付標準以上，所選擇病種定額內的合規醫療費用（如有兩個病種，定額可合并計算），在每個參保5月份和11月份，按基本醫療保險規定結算報銷。

六、辦理大特病門診醫療證和不辦理待遇上有什么區別？ 答：辦理大特病門診醫療證的參保職工在門診治療的，一個參保內視同一次住院，不分醫院等級本人先自付500元起付標準后（精神病未設起付標準），在符合規定的報銷范圍內，每個病種的醫療費按85%比例報銷，最高可報銷到每個病種規定的數額，一人最多為兩個病 種，分別審核，按同步結算報銷。同時，門診規定病種按不同病種，實行不同的限額補助管理。（祥見《淮南市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種管理規定》

未辦理大特病門診醫療證的參保職工門診醫療費用不予報銷。

七、異地就醫結算是什么意思？

答：異地就醫結算，是指本市醫療保險參保人員按照有關規定，持社會保障卡在參保地以外就診地（下稱異地就診地）定點醫療機構就醫的結算行為。參保地是指參保人員醫療保險關系所在地；異地就診地是指參保人員在其參保地以外的就診區域。

八、職工如何異地就醫結算？

答：符合異地就醫結算范圍的人員，一般應經申請、選擇異地醫療機構、登記受理、審核確認、信息異地聯網等程序后，可在其選定醫院直接刷卡住院。如沒有按程序在異地聯網結算的，按原政策規定程序回參保地進行報銷。（祥見《淮南市基本醫療保險異地就醫結算管理暫行規定》（淮人社發[2013]118號）文）

九、什么是淮南市職工大額醫保？有什么具體規定？

答：“大額醫療費用”，是指參保職工在一個醫保結算內，符合基本醫療保險范圍內的一次或多次住院(包括門診規定病種)累計發生的醫療費用，由統籌基金最高支付限額以上的部分。“大額醫療費用救助保險”，是指由醫療保險經辦機構作為總投保人，代表全體參保職工集體向商業保險公司投保或由醫療保險經辦機構直接辦理，申請承保的商業保險公司由市人力資源和社會保障部門通過公開招標等方式確定。參保職工住院發生的大額醫療費用由商業保險公司或醫療保險經辦機構按規定賠付的醫療保險。（詳見《關于印發《淮南市大額醫療費用救助保險辦法》的通知》（淮人社秘[2010]104號）文）

十、如何參加淮南市職工大額醫保，費用如何繳納，職工個人是否需繳納費用？

答：凡參加淮南市城鎮職工基本醫療保險的單位和個人，須同時參加大額醫療費用救助保險。目前，大額醫療費用保險費標準每人每年為144元：其中醫保統籌基金負擔72元，參保職工負擔72元（由個人帳戶支付，沒有個人帳戶的，由個人另行繳納）。有經濟能力的參保單位也可以給職工個人繳費部分適當補助。

由醫療保險經辦機構向商業保險公司按月繳納，次月起被保險人享受大額醫療費用救助保險待遇。

十一、什么是城鎮職工和居民醫保大病保險制度？有什么具體規定？

答：淮南市《關于適當調整淮南市城鎮基本醫療保險政策內容的通知》（淮府秘[2013]193號）文明確，在淮南市城鎮職工和居民醫保均已建立大額醫療費用保險的基礎上,建立城鎮職工和居民醫保大病保險制度。

大病保險補償報銷起付線不含基本醫療保險起付標準以下個人自付部分。起付線、報銷比例和投保費可根據籌資情況等因素按進 4 行適當調整，以最大限度減輕個人醫療費用負擔。

賠付標準為符合規定的醫療費用在享受了基本醫療保險待遇等（公務員及參公單位人員還包括已享受了公務員補充醫療保險待遇）以后,一個參保內個人累計合規自付費用超過起付線的部分（以下簡稱起付線），大病保險給予補償報銷。

十二、如何參加淮南市職工大病醫保，費用如何繳納？ 答：城鎮職工和居民醫保大病保險實行商業保險公司保本微利、承擔風險、自負盈虧的基本原則。由醫療保險經辦機構按實際參保人數由城鎮職工醫保基金和城鎮居民醫保基金再投商業大病保險。

十三、職工醫療費超出職工基本醫保、職工大額醫保、職工大病醫保外的個人自付合規費用如何處理？

答：職工醫療費超出職工基本醫保、職工大額醫保、職工大病醫保外的個人自付合規費用應由個人承擔。有經濟能力的參保單位也可以通過建立企業補充醫療保險制度的方式，依法依規解決本單位職工個人帳戶不足和大病困難補助。

注：本材料依據國家和地方政府職工基本醫療保險和生育保險現行政策編制，具體以地方人社主管部門解釋為準。

有關政策信息也可通過以下方式獲取： 淮南市人社局社會保險咨詢熱線0554--12333 淮南市人社局網站：http://www.tmdps.cn/

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（待續）

第三篇：市生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案

第一章總則

第一條為全面貫徹落實《國務院辦公廳關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》和《甘肅省生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案》等有關規定，結合我市實際，制定本方案。

第二條生育保險和職工基本醫療保險合并實施遵循“保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本”的總體思路，實現參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體化。

第三條全市生育保險和職工基本醫療保險合并實施后實行市級統籌，按照統一保障范圍、統一繳費政策、統一待遇標準、統一基金管理、統一業務經辦的要求，建立適應我市經濟發展水平、優化保險管理資源、實現兩項保險長期穩定可持續發展的制度體系和運行機制。

第二章參保登記

第四條本市行政區域內的國家機關、事業單位、社會團體、企業、個體經濟組織、民辦非企業單位、中央、省駐嘉等用人單位及其在職職工，在參加基本醫療保險的同時，應同步參加生育保險。

第五條生育保險與職工基本醫療保險合并實施前，同時參加本市兩項保險的用人單位及其在職職工，合并實施后直接登記參加職工基本醫療保險；

未同時參加兩項保險的用人單位及其在職職工，合并實施后由征繳機構直接增加未參保險種；

合并實施后，用人單位及其在職職工新辦理職工基本醫療保險參保登記的，不再單獨辦理生育保險參保登記。

第三章基金籌集

第六條生育保險基金并入職工基本醫療保險基金，統一征繳。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率。

第七條城鎮職工基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。兩項保險合并實施后，在職職工以上本人月平均工資為繳費基數，用人單位按照繳費基數的6.5%按月繳費，職工個人按照繳費基數的2%按月繳費。

第八條建立健全職工基本醫療保險費率調整機制，根據職工基本醫療保險基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，由市醫療保障部門會同市財政部門提出調整意見，報市人民政府批準執行，并報上級主管部門備案。

第四章待遇支付

第九條職工所在用人單位按照兩項保險合并實施后的費率依法為其繳納職工基本醫療保險費。疾病或者意外發生前，連續繳費滿6個月，職工可以按規定享受基本醫療保險待遇；

生產或者手術前，連續繳費滿一年，職工可以按規定享受生育保險待遇。

第十條參保職工發生的生育醫療費、參保女職工發生的計劃生育手術費、生育并發癥治療費、生育津貼從基本醫療保險基金生育待遇支出項目中支付。

第十一條生育保險與職工基本醫療保險合并實施后，服務范圍和支付標準統一執行《甘肅省基本醫療保險診療項目目錄》、《甘肅省基本醫療保險藥品目錄》和《甘肅省基本醫療保險醫療服務設施項目目錄》“三個目錄”的規定。

第十二條參保職工生育醫療費用、參保女職工計劃生育醫療費用和生育津貼支付標準暫按現行政策規定執行。

第十三條參保職工異地生育、實施計劃生育手術的醫療費用，按照參保地的生育保險待遇標準支付。

第十四條參保職工生育待遇支付不計入其基本醫療保險統籌基金最高支付限額。

第十五條下列費用不納入職工基本醫療保險基金生育待遇支出項目支付范圍。

（一）違反人口和計劃生育法律、法規規定生育的生育醫療費用、生育津貼；

（二）不符合生育保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施目錄范圍和支付標準的費用；

（三）應當由基本醫療保險基金支付的費用；

（四）應當由公共衛生服務項目或者按照規定由免費的計劃生育技術服務項目支付的費用；

（五）屬于醫療事故等應當由第三方負擔的費用；

（六）在國外以及港澳臺地區發生的生育醫療費用；

（七）新生兒疾病篩查、護理和醫療的費用；

（八）輔助生殖術（如試管嬰兒）費用；

第五章基金管理

第十六條生育保險與職工基本醫療保險合并實施后，不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。

第十七條生育保險與職工基本醫療保險合并實施后，市醫保、財政、稅務等部門對2019年11月30日之前的生育保險基金進行清算核實，結余部分并入職工基本醫療保險基金，統一歸入職工基本醫療保險基金財政專戶。

第六章醫療服務管理

第十八條生育保險與職工基本醫療保險合并實施后，執行統一的定點醫療服務管理。市醫保部門與定點醫療機構簽訂相關醫療服務協議時，將生育醫療服務有關要求和指標增加到協議內容中，并充分利用協議管理，強化對生育醫療服務的監管。

第十九條職工生育、實施計劃生育手術應當按照基本醫療保險就醫的規定，到具有助產、計劃生育手術資質的城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構就醫。

第二十條定點醫療機構要規范醫藥行為，嚴格履行醫藥服務協議。

第二十一條生育醫療費用實行醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍，推動住院分娩等醫療費用按病種方式付費。

第二十二條生育保險與職工基本醫療保險合并實施后，經辦管理統一由基本醫療保險經辦機構負責，經費列入同級財政預算。經辦管理實行信息系統一體化運行，原有生育保險醫療費用結算平臺暫時保留，待升級改造完成后并入醫療保險結算平臺。

第七章附則

第二十三條本方案實施后，城鎮職工生育保險相關政策與本辦法不一致的，按本方案執行。

第二十四條本辦法自2019年12月1日起執行。

第四篇：關于2014醫療濟南市城鎮職工基本醫療保險[推薦]

關于2014醫療濟南市城鎮職工基本醫療保險 門診規定病種參保人變更定點醫療機構工作的通知

各有關定點醫療機構、有關單位：

2014醫療，我市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種（以下簡稱“門規病種”）參保人變更定點醫療機構工作即將開始，現就有關事項通知如下：

一、定點醫療機構的選擇

2014醫療，門規病種定點醫療機構的選擇仍按《關于進一步完善城鎮職工基本醫療保險門診規定病種管理的通知》（濟人社發[2013]38號）的有關規定執行，繼續實行“單定點”管理，即：在一個醫療內，納入門規病種管理的參保人員（以下簡稱“門規參保人”）原則上只能選擇一家定點醫療機構（含門規病種定點社區衛生服務機構）進行診療。

對于患有Ⅱ類病種中的“慢性病毒性肝炎”、“肝硬化”、“結核病”、“眼科疾病（黃斑裂孔、視神經萎縮、青光眼）”的門規參保人，可選擇一家定點專科醫院診療；患有Ⅰ類病種的門規參保人，可選擇一家定點專科醫院或三級綜合性醫院診療；上述門規參保人同時患有其他門規病種的，可再選擇一家門規病種定點社區衛生服務機構或定點醫院診療。（如參保人患有“慢性病毒性肝炎”合并“肝硬化”、“尿毒癥患者的透析治療”合并“器官移植患者的抗排異治療”病種的，合并病種應選擇同一家定點醫療機構診療。）

在一個醫療內，門規病種參保人選擇的三級綜合性醫院不得超過一家。

二、變更手續的辦理及其他事項

1、辦理時間：2014年3月24日至3月31日

2、所需證件：門規醫療證、職工醫保卡

3、登記地點：門規參保人持相關證件到新選擇的定點醫療機構指定窗口辦理變更手續，無需再到原定點醫療機構辦理手續。

對于增加選擇定點專科醫院的門規參保人，應到其所選的定點專科醫院辦理變更手續；如其在增加選擇定點專科醫院的同時，變更原定點社區衛生服務機構或定點醫院的，則參保人應在定點專科醫院辦理完變更手續后，再到新選擇的定點社區衛生服務機構或定點醫院辦理變更手續。

對于同時患有Ⅰ類病種和其他門規病種的門規參保人，如選擇三級綜合性醫院診療Ⅰ類病種，可到所選的三級綜合性醫院辦理變更手續即可，其他門規病種可繼續在原定點醫療機構診療，但原定點醫療機構為三級綜合性醫院的，則需將其他門規病種一并轉入。如其需變更原定點醫療機構的，則應在新增的三級綜合性醫院辦理完變更手續后，再到新選擇的定點社區衛生服務機構或定點醫院辦理變更手續。

4、辦理程序：門規參保人在所選的定點醫療機構刷醫保卡辦理變更，同時做好登記，并由本人最后簽名確認，定點醫療機構要對登記情況做好存檔以備查驗。

對處于醫保卡掛失期的門規參保人，需先攜帶醫保卡掛失單及復印件到市醫保業務大廳二樓門規窗口開具無卡證明，待審核后再到其所選的醫療機構辦理變更手續。

5、更改登記：在規定的登記辦理期內，原則上只允許辦理一次變更登記。如因個人原因確實需要更改登記，則需回原登記定點撤銷變更登記，否則無法辦理新的變更登記。

6、異地人員：異地安置及長期駐外的門規參保人變更定點醫療機構的，仍按原規定辦理。

7、門規專用病歷的使用：門規參保人應到新選擇的定點醫療機構重新建立病歷資料。

門規定點變更工作結束后，請各定點醫療機構于4月1日至10日，將《門規定點醫療機構變更過錄表》打印并加蓋公章后報送至市社保局醫保門規病種管理服務處。

二〇一四年三月二十一日

第五篇：生育保險宣傳

生育保險

一、哪些單位必須參加生育保險？

1.城鎮各類企業（含中央、省屬駐市企業）、實行企業化管理的事業單位、民辦非企業單位、個體經濟組織的全部員工。

2.機關、財政撥款事業單位整體參加城鎮職工養老保險的臨聘人員。

二、怎樣繳納生育保險費？

生育保險費由用人單位按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。用人單位按本單位職工繳費工資總額的0.4%繳納生育保險費。繳費工資基數按養老保險基數確定。參加養老保險的企業（單位），實行養老、工傷、生育“三險”統一參保，一票征收制。

三、領取生育保險待遇應具備哪些條件？

1．用人單位按時足額繳納了生育保險費；

2．符合國家計劃生育規定和《四川省人口與計劃生育條例》生育或實施計劃生育手術。

3．參加生育保險滿3個月。

四、生育保險待遇有哪些項目？

1．生育津貼：本人生育前12個月生育保險繳費基數（未滿一年按實際繳費月數計算）÷365天×產假天數

產假天數分別為：懷孕三個月以下流產的15天；懷孕三個月以上不滿四個月流產的30天；懷孕滿四個月以上不滿七個月流產的42天；懷孕七個月以上流產的98天；正常生育（順產）的98天，符合下列一項或多項條件的，在正常生育（順產）的基礎上累加計算。其中： 難產的，增加15天（難產包括施行產鉗術、臀位助娩術和剖宮產）；多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加15天；24周歲以上生育第一個子 女的，增加30天。

2．生育醫療費：包括女職工因生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品費。生育醫療費憑醫院發票實行最高限額報銷制度。

最高限額標準為：孕產期保健檢查費400元；懷孕四個月以下流產的300元；懷孕四個月以上不滿七個月引產的600元；正常生育（順產）和懷孕七個月以上引產的1000元(其中，施行產鉗術、臀位助娩術的，再增加300元)；剖宮產的2600元；多胞胎的，每多生產一個嬰兒增加400元。

參加生育保險的男職工，其配偶屬非城鎮戶籍人口或城鎮無業人員且未參加生育保險、符合計劃生育規定生育的，按照女職工生育醫療費報銷標準從生育保險基金中給予一次性生育醫療費補助，由社保機構通過用人單位支付。

3．計劃生育手術費：包括計劃生育實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。計劃生育手術費憑醫院發票實行最高限額報銷制度。

最高標準為：宮內施行放置（取出）節育器200元；輸精管結扎術300元；輸卵管結扎術1800元（輸卵管結扎術與剖宮產同時施行的，在剖宮產限額結算標準的基礎上另增加900元）；輸精管吻合術2000元；輸卵管吻合術2200元。

4．治療生育并發癥發生的醫療費：并發癥包括妊娠膽淤癥、產褥、產后出血500毫升輸血急救者、子宮破裂、羊水栓塞五種。

支付范圍參照《四川省基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》和《四 川省城鎮職工基本醫療保險診療項目和醫療服務設施管理暫行辦法》執行。

五、領取生育保險待遇有哪些程序？需哪些資料？ 女職工參保的所需資料：

①、企業職工生育保險待遇審批表（單位加蓋公章）、②、生育服務證原件及復印件、③、出生醫學證明原件及復印件、④、住院病人出院病情證明書原件、⑤、產前檢查費用發票（400元及以上）、⑥、住院發票報銷聯；如已在醫院報銷則提供發票的病人留存聯和醫保（新農合）結算單原件（順產報1000元，剖宮產報2600元）

男職工參保的所需資料： 除上述資料外，還需提供

⑦、社區（村委會）出具的女方無業證明。

如生產時發生并發癥包括妊娠膽淤癥、產褥、產后出血500毫升輸血急救者、子宮破裂、羊水栓塞五種，還需提供住院費用明細清單

報銷流引產、計劃生育手術費用需提供企業職工生育保險待遇審批表（單位加蓋公章）、結婚證原件及復印件、門診病情診斷證明書（住院病人出院病情證明書）、發票。

符合條件的，在提交資料后的次月15日之后到市社保局工傷生育科領取《生育保險待遇撥付單》，回所在單位按撥付單金額開具收據（加蓋公章或者財務章），攜帶生育保險待遇撥付單（一式兩聯）、收據到市社保局基金支付窗口轉帳（提供單位開戶行、賬號、戶名）。