第一篇:醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)政策宣傳簡要材料
醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)政策簡要材料
一、慢性病門診
1、可申報(bào)病種:
結(jié)核病、晚期癌癥、高血壓三期、中風(fēng)后遺癥、冠心病、重癥糖尿病、慢性腎功能衰竭、腎移植后抗排、慢性病毒性肝炎、血友病、紅斑狼瘡。
2、辦理申請:
符合上述慢性病門診申報(bào)條件的教職工,在每年12月份將《十堰市基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥慢性病門診申報(bào)表》、檢驗(yàn)報(bào)告、病歷、出院小結(jié)等資料復(fù)印件報(bào)分局勞資科。次年1月十堰市醫(yī)保局收齊相關(guān)材料后組織專家評審,5月份于十堰醫(yī)保網(wǎng)上公示后執(zhí)行。
3、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):
晚期癌癥400元/月,結(jié)核病200元/月,高血壓三期200元/月,中風(fēng)后遺癥200元/月,冠心病200元/月,重癥糖尿病200元/月,慢性病毒性肝炎300元/月,血友病400元/月,紅斑狼瘡400元/月,腎透析500元/次。腎移植術(shù)后抗排,根據(jù)病情確定。
二、異地安置
1、辦理申請:
長期居住異地的教職工,可在居住地選擇2-3家不同級別醫(yī)院(三甲、二甲、社區(qū)醫(yī)院各一家),作為本人就診的定點(diǎn)醫(yī)院,填寫《異地安置審批表》一式三份,每年12月份上報(bào)分局勞資科,分局勞資科匯總后報(bào)十堰市醫(yī)保局核定科申請備案。
教職工因家庭住址變更,需要更換定點(diǎn)醫(yī)院的,需重新申報(bào)審批。
2、審批:
十堰市醫(yī)保局在每年的1月份審批一次,批復(fù)以后即可享受異地安置待遇。
3、住院費(fèi)用報(bào)銷:
在異地所選擇的醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用,按照本市住院相同待遇進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)備齊發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、《異地安置審批表》復(fù)印件、醫(yī)保卡復(fù)印件。將這些材料直接送到十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科進(jìn)行報(bào)銷。
4、個(gè)人賬戶資金發(fā)放:
異地安置人員個(gè)人賬戶上的資金發(fā)放,一般在每年4-5月份進(jìn)行。通常由分局財(cái)務(wù)科將個(gè)人賬戶資金發(fā)放至各單位,相關(guān)人員可到各單位財(cái)會(huì)領(lǐng)取。(上一年度產(chǎn)生住院報(bào)銷的異地安置人員,不在本次發(fā)放之列,個(gè)人賬戶資金累計(jì)到下一年發(fā)放)
5、其它情況:
異地安置人員若因外出在外地突發(fā)疾病,不能在所申報(bào)的醫(yī)院住院的急診患者,必須向十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科提交文字材料申請備案。申請備案時(shí)可以由其所在單位直接向十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科提交申請。報(bào)銷
時(shí)除提供第3條要求的相關(guān)資料外,還需提供經(jīng)十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科同意的急診備案材料。私自在非申報(bào)地醫(yī)院里住院產(chǎn)生的費(fèi)用自理。
6、異地安置人員慢性病門診的取藥
經(jīng)批準(zhǔn)為慢性病門診的異地安置人員,可以在本人異地安置審批表中的醫(yī)院里拿藥,每個(gè)月拿當(dāng)月的標(biāo)準(zhǔn),以發(fā)票上日期為準(zhǔn),過期作廢。每年12月底之前,憑發(fā)票、開藥的處方、《異地安置審批表》復(fù)印件,到十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科報(bào)銷。
三、大病救助:
教職工因病住院,一個(gè)年度,醫(yī)保范圍內(nèi)累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用超過封頂線10萬元以上至15萬元,大病救助基金支付80%。每參保滿一年大病救助上限增加5萬元。
四、住院二次補(bǔ)償和公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助:
每個(gè)年度內(nèi)所發(fā)生的住院費(fèi)用,經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和大病救助后,醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)超過3000元的部分,進(jìn)行二次補(bǔ)償。其中,醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)3000至10000元的費(fèi)用再報(bào)銷45%;個(gè)人負(fù)擔(dān)10000至20000元的費(fèi)用再報(bào)銷50%;個(gè)人負(fù)擔(dān)20000元以上的費(fèi)用再報(bào)銷55%。此外,分局還為每位教職工投保了公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,即在按基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病救助、二次補(bǔ)償報(bào)銷后,剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用再按90%比例進(jìn)行補(bǔ)助。所有這些補(bǔ)助,都是在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)自動(dòng)完成,個(gè)人不需要上交任何單據(jù)。補(bǔ)助費(fèi)用的發(fā)放在每年的4-5月份進(jìn)行。通常由分局財(cái)務(wù)科將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放至各校,相關(guān)人員可到各校財(cái)會(huì)領(lǐng)取。
五、其它情況:
非異地安置人員在外地突發(fā)疾病且急診住院的,需在三日內(nèi)向十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科提出急診備案的文字材料。報(bào)銷時(shí)需備齊發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)和經(jīng)過十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科同意的急診備案材料、醫(yī)保卡復(fù)印件,直接到十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科進(jìn)行報(bào)銷。平診住院費(fèi)用自理。
六、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移:
1、新增人員:
新招錄和調(diào)入人員需辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移關(guān)系,辦理時(shí)需向分局勞資科上交身份證正反兩面復(fù)印件3份、本人近期正面免冠一寸彩照2張和醫(yī)保卡工本費(fèi)21元。(當(dāng)年未繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,還需上交100元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi))
2、辭職、調(diào)出人員:
相關(guān)人員同樣需辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移關(guān)系,辦理時(shí)需向分局勞資科上交身份證正反兩面復(fù)印件1份。
遇有政策需要咨詢的,除和勞資科聯(lián)系外,還可以直接和十堰市醫(yī)保局醫(yī)管科聯(lián)系。聯(lián)系電話:8629015
七、失業(yè)保險(xiǎn):
1、繳納:
事業(yè)單位職工按照本人保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的百分之一繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。單位按百分之二繳納。
2、領(lǐng)取條件:
(1)按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的;
(2)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(3)已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇:
(1)重新就業(yè)的;(2)應(yīng)征服兵役的;(3)移居境外的;
(4)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;(5)被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的;(6)無正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)介紹的工作的;
(7)有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。
3、手續(xù)辦理:
事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明,告知其按照規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系之日起7日內(nèi)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
事業(yè)單位職工失業(yè)后,應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明,及時(shí)到指定的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。失業(yè)保險(xiǎn)金自辦理失業(yè)登記之日起計(jì)算。
失業(yè)保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月發(fā)放。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為失業(yè)人員開具領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的單證,失業(yè)人員憑單證到指定銀行領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
4、時(shí)限及標(biāo)準(zhǔn):
失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不足5年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為12個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為18個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間10年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為24個(gè)月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,但是最長不得超過24個(gè)月。
失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn),按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。
5、其它:
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金。醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠さ囊?guī)定,對其家屬一次性發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。
第二篇:失業(yè)保險(xiǎn)政策
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失業(yè)保險(xiǎn)政策
1、什么是失業(yè)保險(xiǎn)?
失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的,由社會(huì)集中建立基金,對因失業(yè)暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。失業(yè)保險(xiǎn)具有普遍性、強(qiáng)制性和互濟(jì)性三種特征。失業(yè)保險(xiǎn)基金主要來源于社會(huì)籌集,由單位、個(gè)人和國家三方面共同負(fù)擔(dān),繳費(fèi)比例、繳費(fèi)方式相對穩(wěn)定。籌集的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),不分來源渠道,不分繳費(fèi)的性質(zhì),全部并入失業(yè)保險(xiǎn)基金,在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)統(tǒng)一使用,以發(fā)揮互濟(jì)功能。
2、哪些單位個(gè)人應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險(xiǎn)?
城鎮(zhèn)的國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺投資企業(yè)、私營企業(yè)等各類企業(yè)及事業(yè)單位都必須參加失業(yè)保險(xiǎn),并按規(guī)定繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。上述單位的職工也要按規(guī)定繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),失業(yè)后可
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以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。社會(huì)團(tuán)體及其專職人員、民辦非企業(yè)單位及其職工、城鎮(zhèn)中有雇工的個(gè)體工商戶及其雇工、也納入了失業(yè)保險(xiǎn)范圍。
3、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個(gè)體工商戶按照本單位工資總額的2%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),職工按本人工資總額的1%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。工資總額是指單位在一定時(shí)期內(nèi)直接付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額,包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津帖和補(bǔ)帖、加班加點(diǎn)工資以及特殊情況下支付的工資。
4、繳費(fèi)單位遲繳、拒繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)將受到哪些
處罰?
凡被納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍的用人單位必須技規(guī)定足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),遲延繳納的按口加收2‰滯納金,并對有關(guān)人員處5000—20000元罰款,拒繳的由法院強(qiáng)制執(zhí)行。
5、怎樣繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)?
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凡被納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍的單位,必須到登記、注冊的同級勞功就業(yè)管理處(失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))、社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理處辦理失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)手續(xù),經(jīng)核準(zhǔn)后按月到同級地稅部門繳費(fèi)。
6、失業(yè)保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目有哪些?
(1)失業(yè)保險(xiǎn)金;
(2)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金;
(3)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金;
(4)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn),再就業(yè)介紹的補(bǔ)貼;
(5)國務(wù)院規(guī)定或批準(zhǔn)的與失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
7、失業(yè)人員可以享受哪些失業(yè)保險(xiǎn)待遇?
失業(yè)保險(xiǎn)待遇主要包括:失業(yè)保險(xiǎn)金、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的門診和住院醫(yī)療補(bǔ)助金、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金及其供養(yǎng)的配偶和直系親屬的撫恤金。另外,失業(yè)人員還可以享
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受免費(fèi)職業(yè)介紹和一次免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)。
8、失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn)是多少?
失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)是技失業(yè)人員失業(yè)前12個(gè)月月平均繳費(fèi)工資的40%計(jì)算(取整到元),但最高不得超過當(dāng)?shù)刈畹凸べY,最低不低于2000年標(biāo)準(zhǔn)(164元);門診醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是按失業(yè)人員享受的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的10%計(jì)算(取整到元),隨失業(yè)保險(xiǎn)金按月發(fā)給本人包干使用;重病和生育到指定醫(yī)院住院按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的診療項(xiàng)目、用藥范圍核報(bào)實(shí)際支付金額的50%,最高不得超過本人應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金的4倍,計(jì)劃外生育或打架斗毆住院不享受住院醫(yī)療補(bǔ)助;喪葬補(bǔ)助金和撫恤金標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)芈毠さ囊?guī)定辦理,一次性發(fā)放。
9、失業(yè)保險(xiǎn)金享受期限是如何計(jì)算的?
根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的累計(jì)時(shí)間計(jì)算,實(shí)施失業(yè)保險(xiǎn)前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費(fèi)時(shí)間。繳費(fèi)每滿1年享受2個(gè)月:繳費(fèi)滿1年后每滿半年享受1個(gè)月、但員長不超過24個(gè)月。
重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金、分的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合法律咨詢s.yingle.com
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并計(jì)算,但最長不得超過24個(gè)月。
失業(yè)人員重新就業(yè)不滿1年再次失業(yè)的,可繼續(xù)申領(lǐng)前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金,同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
10、農(nóng)民合同制工人失業(yè)后,能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇嗎?
能,享受一次生活補(bǔ)助費(fèi)。農(nóng)民合同制工人與原單位勞動(dòng)合同期滿末續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的、訂以依照城鎮(zhèn)職工失業(yè)后應(yīng)享受失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的三分之二,按原所在單位為其足額繳費(fèi)的年限,每滿1年享受1個(gè)月,最長不超過12個(gè)月,一次性發(fā)給本人。
11、由農(nóng)民合同制工人轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)勞動(dòng)臺同制工人如何計(jì)算失業(yè)保險(xiǎn)金期限和待遇?
由農(nóng)民合同制工人轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)勞動(dòng)合同制工人后失業(yè)的,失業(yè)保險(xiǎn)待遇應(yīng)分段計(jì)發(fā)。即先按農(nóng)民合同制的工作年限及農(nóng)民合同制工人的標(biāo)準(zhǔn)享受一次性生活補(bǔ)助費(fèi),后按轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)勞動(dòng)合同制工人的繳費(fèi)時(shí)間及城鎮(zhèn)失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。兩項(xiàng)合并計(jì)算,享受時(shí)間不得超過24個(gè)月。
12、外地來連職工失業(yè)后失業(yè)保險(xiǎn)期限如何計(jì)算?
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外地來連職丁,如在辦理調(diào)動(dòng)時(shí)將本人和企業(yè)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)——并轉(zhuǎn)移到我市的,失業(yè)后可與在我市的繳費(fèi)時(shí)間連續(xù)汁算激費(fèi)時(shí)間;如未轉(zhuǎn)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的,則按在我市實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算。
13、失業(yè)人員自謀職業(yè)可享受哪些優(yōu)惠政策?
失業(yè)人員從事自謀職業(yè)的,可享受工商、稅務(wù)等有關(guān)部門規(guī)定的減免稅費(fèi)政策。在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)期間自謀職業(yè)的,可憑《營業(yè)執(zhí)照》和《就業(yè)登記證》向勞動(dòng)就業(yè)管理機(jī)構(gòu)申請一次性領(lǐng)取尚未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)金和門診醫(yī)療費(fèi)作為扶持資金;失業(yè)人員配偶已領(lǐng)取《營業(yè)執(zhí)照》,本人參與經(jīng)營,可憑《結(jié)婚證》、《戶口簿》、配偶的《營業(yè)執(zhí)照》和本人的《就業(yè)登記證》等有關(guān)證件申請。次性領(lǐng)取。已一次性領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的均視同重新就業(yè),不再享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇;若再到其他企業(yè)就業(yè),必須一次性退回不應(yīng)領(lǐng)取的余額。
失業(yè)人員自謀職業(yè)后,其檔案轉(zhuǎn)入勞動(dòng)事務(wù)代理,按月繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和勞動(dòng)事務(wù)代理費(fèi)。
14、享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇應(yīng)具備什么條件?
(1)按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按規(guī)定履行繳
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費(fèi)義務(wù)滿1年的;
(2)非因本人意愿中斷就業(yè),即失業(yè)人員不愿意中斷就業(yè),但因本人無法控制的原因而被迫中斷就業(yè)。主要包括:終止勞動(dòng)合同、被用人單位解除勞動(dòng)合同、開除、除名、辭退等和企業(yè)被人民法院宣告破產(chǎn)或因企業(yè)改制等原因造成失業(yè)的;
(3)已辦理失業(yè)登記,并有求職要求。
15、在什么情況下,失業(yè)人員不能繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金?
(1)重新就業(yè);
(2)應(yīng)征服兵役:
(2)移居境外;
(4)退休;
(5)被判刑、收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng);
(6)無正當(dāng)理由拒不接受勞動(dòng)保障部門介紹就業(yè)的。
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(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形,如省政府蘇政發(fā)[2000]80號文件和國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳勞社廳函[2001]133號復(fù)函規(guī)定破產(chǎn)企業(yè)職工已領(lǐng)取一次安置費(fèi)后,不再享受失業(yè)保險(xiǎn)金。”
16、在職人員被判刑、勞教釋放后是否享受失業(yè)保險(xiǎn)金?
在職人員因被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動(dòng)教養(yǎng),而被用人單位解除勞動(dòng)合同的、可以在其刑滿、假釋、勞動(dòng)教養(yǎng)期滿或解除勞動(dòng)教養(yǎng)后,申請領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,失業(yè)保險(xiǎn)金自辦理失業(yè)登記的次月計(jì)發(fā)。
17、失業(yè)人員在享受失業(yè)保險(xiǎn)期間被判刑、勞教,釋放后是否還可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金? 失業(yè)人員享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間因被判刑、收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)而停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的,可以在其刑滿、假釋、勞動(dòng)教養(yǎng)期滿或解除教養(yǎng)后,恢復(fù)領(lǐng)取尚未領(lǐng)先失業(yè)保險(xiǎn)金,同時(shí)按規(guī)定享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。
18、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)期間或期滿后,能否享受城市居民最低生活保障待遇?
凡共同生活的家庭成員人均收入低于當(dāng)?shù)爻鞘芯颖茸畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的,均有從當(dāng)?shù)厝嗣裾@得基本生活物質(zhì)幫助的權(quán)利。失業(yè)
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人員在享受失業(yè)保險(xiǎn)金期間或期滿后,只要 家庭人均收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的,可以申請享受城市居民最低生活保障待遇。
19、用人單位如何為職工辦理失業(yè)手續(xù)?
用人單位辦理職工失業(yè)手續(xù)應(yīng)當(dāng)填寫《失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)待遇審核表》。并攜帶職工檔案、《繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)花名冊》到勞動(dòng)就業(yè)管理機(jī)構(gòu)辦理,勞動(dòng)就業(yè)管理機(jī)構(gòu)根據(jù)職工檔案和繳費(fèi)時(shí)間以及職工終止、解除勞動(dòng)合同前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資,計(jì)發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金。
20、失業(yè)人員如何辦理《就業(yè)登記證》和領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金?
失業(yè)人員憑用人單位發(fā)給的《失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)待遇審核表》和身份證、兩張照片,在60日內(nèi)到勞動(dòng)就業(yè)管理機(jī)構(gòu)登記、辦理《就業(yè)登記證》,按要求時(shí)間憑證領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金銀行卡,按月到指定銀行領(lǐng)取失 業(yè)保險(xiǎn)金。
21、失業(yè)人員是否繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)?
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間、如無其他經(jīng)濟(jì)來源,可以不繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);如領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿仍未重新就業(yè)的,其檔案轉(zhuǎn)入勞動(dòng)事務(wù)代理中心,失業(yè)人員通過自謀職業(yè)和臨時(shí)性就業(yè)的經(jīng)濟(jì)來源
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按月繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和勞動(dòng)事務(wù)代理費(fèi)。也可以補(bǔ)繳未繳的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
22、失業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡如何辦理退休手續(xù)?
失業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡(男60周歲,女50周歲。如失業(yè)前從事過有毒有害工作或其他國家規(guī)定的特種崗位工作,達(dá)到一定年限的,可以提前5年),本人不欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),可到勞動(dòng)事務(wù)代理服務(wù)中心申請辦理退休,勞動(dòng)保障事務(wù)代理服務(wù)小心將會(huì)根據(jù)你的申請和檔案材料為您辦理退休手續(xù)。
23、什么部門是失業(yè)保險(xiǎn)工作的管理部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?
市、縣、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局是失業(yè)保險(xiǎn)的綜合管理部門;市、縣、區(qū)勞動(dòng)就業(yè)管理處是失業(yè)保險(xiǎn)的具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
24、失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)是什么?
(1)負(fù)責(zé)失業(yè)人員檔案的查收、保管和轉(zhuǎn)移等基礎(chǔ)工作。
(2)按照規(guī)定負(fù)責(zé)失業(yè)保險(xiǎn)基金的管理。
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(3)負(fù)責(zé)失業(yè)人員的登記、辦理《就業(yè)登記證》和調(diào)查、統(tǒng)計(jì)。
(4)按照規(guī)定核定失業(yè)保險(xiǎn)待遇,為失業(yè)人員辦理失業(yè)保險(xiǎn)金銀行卡,并按月發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金和核發(fā)其他補(bǔ)助金。
(5)撥付失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼費(fèi)用;
(6)為失業(yè)人員提供免費(fèi)咨詢服務(wù)、就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹;
(7)法律規(guī)定履行的其他職責(zé)。
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壽
錦
繡
前
程
保
險(xiǎn)
條
款
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第三篇:失業(yè)保險(xiǎn)最新政策
2017失業(yè)保險(xiǎn)最新政策
一、申領(lǐng)條件
1、申領(lǐng)技能提升補(bǔ)貼時(shí),屬于企業(yè)職工的;
2、依法參加失業(yè)保險(xiǎn),累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)36個(gè)月(含視同繳費(fèi)年限)及以上的;
3、自2017年1月1日起取得初級(五級)、中級(四級)、高級(三級)職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書的(以證書核發(fā)時(shí)間為準(zhǔn))。
注:必須同時(shí)符合這三項(xiàng)內(nèi)容。
二、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
1、職工取得初級(五級)職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書的,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1000元;
2、取得中級(四級)職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書的,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1500元;
3、取得高級(三級)職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書的,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2000元。
三、辦理材料
1、本人居民身份證或社會(huì)保障卡(本人銀行卡或存折);
2、職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書原件及復(fù)印件;
3、《技能提升補(bǔ)貼個(gè)人申請表》。
四、辦理程序
1、企業(yè)職工應(yīng)在職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書核發(fā)之日起12個(gè)月內(nèi),到本人失業(yè)保險(xiǎn)參保地或企業(yè)駐地的區(qū)(市)縣就業(yè)局提出技能提升補(bǔ)貼申請;
2、市或區(qū)(市)縣就業(yè)局采取與失業(yè)保險(xiǎn)參保信息比對等方式對企業(yè)職工參保繳費(fèi)情況進(jìn)行審核;
3、市或區(qū)(市)縣就業(yè)局按照規(guī)定程序?qū)徍送ㄟ^申請后,在各級人社門戶網(wǎng)站向社會(huì)公示;
4、公示無異議的,及時(shí)將補(bǔ)貼資金發(fā)放至職工本人社會(huì)保障卡或個(gè)人銀行賬戶。
第四篇:失業(yè)保險(xiǎn)政策宣傳1
失業(yè)保險(xiǎn)政策宣傳單
(一)一、什么是失業(yè)保險(xiǎn)?
失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行,由社會(huì)集中建立基金,對非因本人意愿中斷就業(yè)而失去工資收入,并且正在積極尋找工作的勞動(dòng)者,提供一定時(shí)期的基本生活保障和就業(yè)服務(wù)的一種社會(huì)保障制度。
二、哪些單位及個(gè)人應(yīng)該參加失業(yè)保險(xiǎn)?
我省行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工,社會(huì)團(tuán)體及其專職人員,民辦非企業(yè)單位及其職工,有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其雇工都必須依法參加失業(yè)保險(xiǎn)。用人單位招用農(nóng)民合同制工人也必須為其參加失業(yè)保險(xiǎn)。
三、用人單位應(yīng)該為所有招用的職工繳納失業(yè)保險(xiǎn)嗎?
用人單位與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者都應(yīng)享有社會(huì)保險(xiǎn)(包括失業(yè)保險(xiǎn))。在我市城鎮(zhèn)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶從業(yè)的戶籍在本地或外地的職工、農(nóng)民合同制工人均應(yīng)參加失業(yè)保險(xiǎn)。
如職工發(fā)現(xiàn)用人單位沒有為自己繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),可向上級主管部門或區(qū)市縣勞動(dòng)監(jiān)察部門舉報(bào)。
四、用人單位及其職工失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)的比例如何確定?
用人單位按照本單位工資總額的2%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),用人單位職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。農(nóng)民合同制工人只需用人單位為其繳納工資總額的2%失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),本人不繳納。
五、用人單位應(yīng)從何時(shí)開始參加失業(yè)保險(xiǎn)?
用人單位自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照或成立之日起30日內(nèi),辦理失業(yè)保險(xiǎn)登記,按規(guī)定繳費(fèi)。變更之日起30日內(nèi),辦理變更失業(yè)保險(xiǎn)登記。繳費(fèi)單位因發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤消、合并及其他情形時(shí),應(yīng)當(dāng)自注銷之日起30日內(nèi)向原社會(huì)保險(xiǎn)登記機(jī)關(guān)辦理注銷失業(yè)保險(xiǎn)登記。
六、個(gè)人能否參加失業(yè)保險(xiǎn)?
個(gè)人單獨(dú)不能參加失業(yè)保險(xiǎn)。根據(jù)國家和省市失業(yè)保險(xiǎn)法規(guī)規(guī)定,失業(yè)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)范圍是用人單位及其職工。
七、申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金應(yīng)具備哪些條件?
失業(yè)人員申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金必須同時(shí)具備以下條件:
(一)失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年的;
(二)非因本人意愿中斷就業(yè)的;
(三)已按規(guī)定辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。
八、失業(yè)保險(xiǎn)待遇包括哪些內(nèi)容?
1、按月領(lǐng)取連續(xù)不超過24個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。
2、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間可以參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
3、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡人員的喪葬補(bǔ)助金及其供養(yǎng)配偶、直系親屬的撫恤金。
4、提供免費(fèi)職業(yè)介紹和職業(yè)技能培訓(xùn)等就業(yè)服務(wù)。
九、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限怎樣計(jì)算?
1、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限,根據(jù)失業(yè)人員失業(yè)前所在的單位和本人繳費(fèi)時(shí)間確定:
2、在國家或自治區(qū)規(guī)定實(shí)行單位繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)制度前,失業(yè)人員按國家規(guī)定計(jì)算的工齡視同繳費(fèi)時(shí)間。在確定失業(yè)人員繳費(fèi)時(shí)間時(shí),其視同繳費(fèi)時(shí)間與實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間合并計(jì)算。
3、失業(yè)人員重新就業(yè)并繼續(xù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)的,再次失業(yè)后其繳費(fèi)重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合計(jì)并計(jì)算,但最長不得超過24個(gè)月。
附表:享受失業(yè)保險(xiǎn)期限計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
失業(yè)保險(xiǎn)政策宣傳單
(二)十、失業(yè)保險(xiǎn)金的具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)怎樣計(jì)算
1、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間不超過15年的,按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)70% 發(fā)放;
2、累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間超過15年以上的,在按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)70%的基礎(chǔ)上,每超過1年,以當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)增加一個(gè)百分點(diǎn)發(fā)放,但最高發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。
十一、用人單位和職工解除或終止勞動(dòng)合同后,應(yīng)該由誰來辦理失業(yè)手續(xù)?
1、用人單位自與職工解除或者終止勞動(dòng)合同之日起7日內(nèi)將失業(yè)人員的名單報(bào)受理其失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;并書面告知失業(yè)人員到受理其就業(yè)服務(wù)與失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理求職登記、失業(yè)登記、申辦失業(yè)保險(xiǎn)待遇,領(lǐng)取《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記表》、《失業(yè)人員須知》等相關(guān)手續(xù),并必須及時(shí)轉(zhuǎn)交失業(yè)人員。
2、失業(yè)人員應(yīng)在終止或解除勞動(dòng)關(guān)系之日起60日內(nèi)到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,無正當(dāng)理由逾期不來辦理的,視為重新就業(yè),其繳費(fèi)年限予以保留。
十二、失業(yè)人員申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金所需什么材料?
1、原單位出具的《解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系證明》、《解除勞動(dòng)合同協(xié)議書》和《終止勞動(dòng)合同呈報(bào)表》;
2、《失業(yè)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)手冊》;
3、失業(yè)登記及求職證明;
4、本人居民身份證及相片;
5、指定銀行開設(shè)的賬戶及賬號。
十三、失業(yè)人員在什么情況下停發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金?
1、重新就業(yè);
2、應(yīng)征服兵役的;
3、移居境外的;
4、享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;
5、被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的;
6、無正當(dāng)理由,拒不接受有關(guān)部門或者機(jī)構(gòu)介紹工作的;
7、未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記的;
8、每月不按規(guī)定到戶籍所在地街道或失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)說明接受培訓(xùn)和求職情況的;
9、有法律、行政法規(guī)規(guī)定其他行為的。
十四、失業(yè)人員死亡喪葬補(bǔ)助金、撫恤金如何辦理?
1、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,按照當(dāng)?shù)卦诼毬毠に劳龅拇鲆?guī)定,對其家屬一次性發(fā)放喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。
2、失業(yè)人員直系親屬持本人《身份證》、《戶口簿》原件、失業(yè)人員《死亡證明》復(fù)印件和《失業(yè)證》,到失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請補(bǔ)助。
十五、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間如何參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)?
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
十六、參保職工如何辦理失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移
1、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十二條規(guī)定,職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)遷,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
2、《失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)發(fā)放辦法》第二十一條至二十四條對失業(yè)人員的失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)遷作了具體規(guī)定。
第一,失業(yè)人員失業(yè)前所在單位與本人戶籍不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,其失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放和其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇的提供由兩地人力資源社會(huì)保障部門進(jìn)行協(xié)商,明確具體辦法,協(xié)商未能取得一致的,由上一級人力資源社會(huì)保障部門確定。
第二,失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系跨省、自治區(qū)、直轄市轉(zhuǎn)遷的,失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用包括失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金和職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼要隨失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系相應(yīng)劃轉(zhuǎn)。醫(yī)療補(bǔ)助金和職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼按失業(yè)人員應(yīng)享受的失業(yè)保險(xiǎn)金總額的一半計(jì)算。
第三,失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系在省、自治區(qū)范圍內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)遷的,其失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用的處理由省級人力資源社會(huì)保障部門規(guī)定。
第四,失業(yè)保險(xiǎn)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移的,憑失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系遷出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的證明材料到遷入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
富川瑤族自治縣失業(yè)保險(xiǎn)管理所
第五篇:醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳
醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄
1、什么是我國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度?
醫(yī)療保險(xiǎn)制度是指一個(gè)國家或地區(qū)按照保險(xiǎn)原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金的制度。我國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式。目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基中的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶可以用來做什么? 統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額;個(gè)人賬戶主要用于支付一般門診費(fèi)用。
3、參保人員哪些情形引起傷病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償范圍?
(一)、自殺、自殘、斗毆、酗酒和吸毒;
(二)、交通、醫(yī)療事故;
(三)、整形、整容;
(四)、出國或赴港、澳、臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)、未經(jīng)批準(zhǔn)在非指定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
(六)、超出規(guī)定的病種目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的;
(七)、其他違法行為導(dǎo)致傷、病、殘的。
4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶具體使用范圍有哪些?
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品和診療項(xiàng)目的費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購買處方藥的費(fèi)用。具體可用于:
(一)、支付綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)零售藥店購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi);
(二)、支付綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人和其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;
(三)、支付綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人和其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。
5、怎樣正確使用醫(yī)保卡?
(一)、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
(二)、醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打制卡銀行電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在制卡銀行或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢。
(三)、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到制卡銀行憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄,對交易記錄有疑問的,可以到該行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。
(四)、個(gè)人在刷卡消費(fèi)后,應(yīng)及時(shí)核對消費(fèi)項(xiàng)目及金額,確認(rèn)無誤后請?jiān)谙M(fèi)單據(jù)上簽名,并保留底單。
(五)、醫(yī)保卡安全:參保職工拿到醫(yī)保卡后盡快修改密碼,可撥打制卡行電話進(jìn)行修改,也可持身份證到制卡銀行進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到該行掛失原密碼并更改密碼。若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到銀行掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù)。
6、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)零售藥店工作人員在為持卡參保人提供服務(wù)時(shí)要注意些什么?
(一)、必須按規(guī)定核驗(yàn)醫(yī)保卡,防止冒卡行為的發(fā)生;
(二)、不得押卡結(jié)算;
(三)、不得為參保人偽造處方、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、醫(yī)療文書等憑證。
(四)、不得將非醫(yī)保支付范圍的項(xiàng)目、藥品等套用醫(yī)保編碼納入醫(yī)保刷卡結(jié)算。
監(jiān)督投訴電話:市級12333,區(qū)級64566370,64566378