第一篇:肝癌病人中醫體會
肝癌病人的中醫護理體會
徐州醫學院附屬醫院中醫科
毛玉翠
原發性肝癌(Primary carcinoma of the liver)是指肝細胞或肝內膽管細胞發生的癌,為我國常見的惡性腫瘤之一,其死亡率在消化系統惡性腫瘤中列第3位,僅次于胃癌和食管癌。【1】
中醫來講,肝癌屬于“肝積”、“腹脹”、“臌脹”“急黃”等范疇,早期癥狀不明顯,一般發現多為中晚期,惡性度極高,病變發展迅速,治療效果差。應用中醫護理配合常規治療,可
【】以減少并發癥的發生,減輕疾病所致痛苦,提高患者生存質量。2
1.肝癌的臨床表現
肝病起病常隱匿,早期缺乏典型癥狀。患者發現多在肝病的隨訪中或在體檢普查中應用AFP(甲胎蛋白)及B超檢查偶然發現。但是此時病人癥狀并不明顯,所以腫瘤此時期稱之為亞臨床期。若肝癌一旦出現癥狀,患者大多數已為中晚期。1.1 癥狀
半數以上病人有肝區疼痛,多呈持續性鈍痛或脹痛,腹脹納差、消化不良、惡性嘔吐、腹瀉、消瘦乏力、腹內結塊、發熱、黃疸等,還可伴有消化道出血、肝昏迷、肝臟結節破裂出血、繼發感染等并發癥。1.2 體征
肝呈進行性腫大,伴有大小不等的結節或巨塊,常有不同程度的壓痛;一般晚期出現黃疸,表現為皮膚和鞏膜黃染;肝癌伴肝硬化門脈高壓者可有脾大、靜脈側支循環形成及腹水
【】等表現。腹水一般為漏出液,也有血性腹水出現。1 2.護理措施 2.1 一般護理
2.1.1 情志護理 肝主疏泄、調暢氣機,促進膽汁的分泌與排泄,協助脾胃消化,其性剛,體
【】陰而用陽,喜條達而惡抑郁,對精神情志的調節尤為密切相關3。故此,肝系患者情志調護尤為重要。護士應該多與病人溝通交流,溝通,深入了解其內心活動,鼓勵病人說出其感受,給予適當解釋,穩定病人情緒。應該向病人講解疾病相關知識,鼓勵病人自己查詢相關疾病資料或與相同疾病病友交談,了解自己疾病需要注意事項,對疾病治療加強信心。2.1.2 飲食護理 肝癌患者多正氣虧虛,應合理安排飲食,多食扶正祛邪并具有抗腫瘤作用的【】食物4。飲食以高蛋白、適當熱量、高維生素為宜,避免攝入高脂、高熱量和刺激性的食物,使肝臟負擔加重。少量多餐,增加餐次,盡量增加攝入量。如有感性腦病傾向,應減少蛋白質的攝入。有腹水的病人,應較少鈉鹽的攝入。戒煙、酒,減輕對肝的損害。
2.1.3 給藥護理 患者每日所需藥物及服藥時間應按醫囑,按時、按量進行。對于服用中藥的【】患者,應該指導家屬和病人如何煎藥,以保證藥材的效果5。3.并發癥的護理
【】3.1 肝性腦病 常為肝癌終末期的并發癥,約1/3的病人因此死亡1。其主要臨床表現是意識意識障礙、行為失常和昏迷。上消化道出血、快速大量排放腹水、感染、高蛋白飲食、便秘、催眠鎮靜藥和麻醉藥等因素都可誘發肝性腦病。在嚴密觀察病生命體征,加強飲食護理、保持大便通暢、加強患者安全防護的同時,應積極尋找病因并及時排除。肝性腦病在中醫屬 “昏迷”,“譫妄”等范疇,治療以清熱解毒、活血涼血、化痰通絡等方法,同時配合中醫情志護理,使患者怡情暢志、氣血調和。
3.2 上消化道出血 約占肝癌死亡原因的15%。肝癌常因合并肝硬化或門靜脈、肝靜脈癌栓致門靜脈高壓,引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。臨床表現為嘔血和黑便,伴有面色蒼白,出汗,四肢發冷,心悸、頭暈等癥狀。一旦出現立即取去枕平臥,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,氧氣吸入,嚴密觀察病人生命體征,神志、甲床、四肢溫度判斷出血情況。出血期間應禁食水,隨著病情好轉逐漸增加食量,可給溫涼流質,以后逐漸過渡到半流質、軟食。及時安全有效補充血容量,保持靜脈輸液通暢,注意保暖,保持病室清潔。3.3肝癌結節破裂出血 肝癌晚期患者肝區急劇疼痛,繼而出現急腹癥表現時,常提示癌結節破裂出血入腹腔。護理人員發現病情變化需及時報告醫生,積極配合醫生進行搶救。
3.4 繼發感染 病人在長期消耗或因放射、化學治療而導致白細胞減少的情況下,抵抗力減弱,加之長期臥床等因素,容易并發各種感染,如肺炎、敗血癥、腸道感染等。護理上需加強病人翻身拍背,囑病人多飲水、增加營養,及時清除呼吸道分泌物,必要時增加霧化吸入。加強皮膚護理,預防壓瘡的發生。4 結語
祖國醫學認為“正氣虛損,邪氣郁結,肝病乘土,健運失司,至毒邪積聚,更生腫塊”是產生肝癌的原因,中醫的情志、飲食、給藥及并發癥護理在肝癌的治療中十分重要,可以
【】減少病人的痛苦,延長壽命,提高生活質量6。參考文獻
【1】 尤黎明,吳瑛,內科護理學[M].北京: 人民衛生出版社,2006:233-238 【2】 陳美紅.18例肝癌患者的中醫護理體會[J].華夏醫學,2012,25(5):781-782 【3】 劉文俊.中醫內科護理學[M].北京:學苑出版社,1995:109-111 【4】 冉俊秀.簡述肝癌病人的中醫護理[J].中國中醫藥資訊,2010,2(30):308-309 【5】 戴娟.肝癌病人的中醫護理體會[J].心理醫生雜志,2012.03.208-209 【6】 張麗君 肝癌病人的中醫護理體會[J]中國保健營養(中旬刊),2012.11.363
第二篇:中醫養生學體會
班級:08級中醫2班姓名:張儒學號:200850101022
中醫飲食養生
中醫養生學的課程已經結束,這個課程中我認為最吸引我的就是有關吃的方面,可能是我愛這個“吃”吧,所以我對四季飲食這個方面比較感興趣,談談對四季飲食養生的感受。
中醫養生是基于中醫治未病的思路,通過飲食的作用對身體的機能進行有效的調節,使身體的機能處于正常的狀態,即中醫所說的健康狀態---精氣血津液充足,陰陽平衡,精神充足,身體健康。四季飲食養生便是在這種思路下通過四季不同的季節氣候性質,選擇不同的飲食,調節身體機能平衡,適應季節氣候保持身體健康。
四季飲食養生首先要考慮的是四季不同的氣候,從中醫的理論認為,每個季節都有不同的性質和特點,這些在人體身上都有不同的作用。《黃帝內經》中提出自然界和人是一個整體,具有統一性。中國古代哲學思想中提出氣候是由自然界陰陽兩氣的運動變化而產生的階段性天氣征象,一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒。而依據《黃帝內經》中的理論,這些自然界的征象對人體會有不同的作用,是人體的機能失調,從而誘發疾病,所以考慮好不同季節的性質和特點,選擇正確的飲食食物,提高身體機能,使身體更好適應氣候,并抵御病邪。中醫的基本理論來源于中國古代哲學思想,所以依據這些哲學思想,四季基本可以歸為以下幾種即春溫、夏熱、秋涼、冬寒和春生、夏長、秋收、冬藏。考慮好了四季的特點,之后即可選擇合適的食物,調節身體機能。
春季,其特點成為春溫、春生,春天氣溫回暖,陽氣逐漸旺盛,同時依據“人與天地相應”的中醫養生理論,春季人體之陽氣也順應自然,呈現向上、向外舒發的現象。在這一時期,科學的飲食調養對保持身體健康、預防疾病很有幫助。
? 辛甘之品能助春陽,稍微有一些辛味的東西,如蔥、生姜、韭菜、蒜苗等都是養春
氣的食物。唐朝的《千金方》里有一句話叫做“二三月易食韭”。吃這些食物對于人體春季陽氣生發很有好處。
飲食清淡能消春火,春季氣溫上升,人易上火,出現舌苔發黃、口苦咽干等,因此飲食宜清淡,忌油膩、生冷及刺激性食物。有明顯上火癥狀的人可以吃一些清火的食物如綠豆湯、金銀花茶、菊花茶、蓮子心泡水等。
? 黃綠蔬菜能防春困,春季常常陰雨綿綿,濕氣令人生“春困”,人身體疲乏,精神
不振,應多吃紅黃色和深綠色的蔬菜,如胡蘿卜、南瓜、番茄、青椒、芹菜等。另外用一些祛濕品煲湯如芡實、苡仁、淮山、扁豆等,對恢復精力,消除春困很有好處。少酸增甘保脾胃中醫認為,春季為人體五臟之一的肝臟當令之時,宜適當食用辛溫升散的食品,而生冷粘雜之物則應少食,以免傷害脾胃,所以春季應該適當多?
? 吃些甜味食物,少吃酸味食物。祛痰養肺保平安慢性氣管炎、支氣管炎也易在春季發作,宜多吃具有祛痰、健脾、補腎、養肺的食物,如枇杷、橘子、梨、核桃、蜂蜜等,有助于減輕癥狀。細選食物少疾病,春季氣溫逐漸升高后,細菌、病毒等微生物也開始繁殖,活力增
強,容易侵犯人體而致病。所以在飲食上應攝取足夠的維生素和礦物質。芥藍、西蘭花等新鮮蔬菜和柑橘、檸檬等水果,富含維生素C,具有抗病毒作用;胡蘿卜、菠菜等黃綠色蔬菜,富含維生素A,具有保護和增強上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮? 細胞的功能,從而可抵抗各種致病因素侵襲。” 性甘味平調脾護肝,《素問·診要經終論》中也說:“正月二月,天氣方始,地氣始
發,人氣在肝”其內容就是告訴我們春天與我們五臟六腑關系最為密切的就是肝臟。所以春季養生,重在養肝。同時中醫認為:肝臟是“體陰用陽”。體陰,是指肝臟本身藏血,屬陰;用陽,是指肝為剛臟,內寄相火,在志為怒,主升主動易升發太過,?
易于上亢,甚至動風。所以肝臟是“肝陰肝血常不足,肝陽肝氣常有余”。加之肝臟通于春氣,春季里的肝臟就常表現為功能過強而升發太過,出現肝臟陽氣過盛而乘脾甚至侮肺的情況。所以在春季的飲食結構中我們應多吃一些性甘味平的食物來護脾調肝。比如:豬肝、菠菜、香菇、鴨肉、綠豆、胡蘿卜、木耳菠蘿、鯽魚等
夏季,具有夏熱和夏長的特點,夏季一般是全年最熱的時候,是陽氣最盛的時候,夏天,是天地萬物生長、蔥郁茂盛的時期。大自然陽光充沛,熱力充足,萬物都借助這一自然趨勢加速生長發育。尤其是長夏應于脾,是脾氣最旺盛、消化吸收力最強之時,所以是養“長”的大好時機。青少年正處于生長發育階段,夏天要多吃各類食品,如谷物、豆制品、水果、蔬菜、魚蛋奶等為一年的健康奠定基礎。具體來說,夏季飲食營養方面分別應注意以下幾個方面:
?
? 養心安神之品不可少。夏天的養心安神食品主要有茯苓、麥冬、小棗、蓮子、百合、竹葉、柏子仁等。夏天要善于養心陽。夏天不宜多出汗。夏天屬陽,陽主外泄,所以汗多,心陽虛的人出汗多就會加重病情。心氣虛的主要特點是心慌、胸悶、氣短,活動后加重,自汗。如不注重保養,發展為心陽虛,就會出現心慌、氣喘加重,而且畏寒肢冷,胸痛憋氣,面色白,舌淡胖苔白滑,脈弱無力。有心氣虛或心陽虛癥狀的人,夏天尤應避免多出汗,以免傷了心陽。如因汗多出現心慌氣短,可用西洋參3~5克泡水飲,或服生脈飲口服液(人參或黨參、麥冬、五味子)。
? 夏天要養心陰。夏天陽亢,心陰最易被耗,所以要注意養心陰。心陰虛是指心陰血
不足,不能濡養心臟而出現各種病癥。因為血屬陰,心陰虛可有部分心血虛的癥狀,但又不等同于心血虛。心陰虛的主要特點是陰虛陽亢,出現虛性內熱,表現為五心煩熱(胸心、兩手心、兩足心)、咽干、失眠、舌紅、脈細數。心陰虛者需要注意少勞累、少出汗,多吃養心陰之品,如麥冬3~5克、酸棗5~10枚泡水喝,或冰糖大棗小米粥,或百合藕粉,或銀耳蓮子羹。
? 夏天要養心血。心血虛主要是心血不足,使人的腦髓及五臟失于濡養而出現頭昏腦
空,乏力疲倦,面白無華,唇甲色淡,脈細而弱。可吃大棗、桂圓、阿膠、當歸以及鴨血等。
食用一些涼性蔬菜。夏季對人體最重要的影響是暑濕。暑濕侵入人體后會導致毛孔張開,過多出汗,造成氣虛,還會引起脾胃功能失調、消化不良。肉類食物食用過多,會使人體質呈酸性,多內熱,適當攝入涼性蔬菜有利于生津止渴、除煩解暑、清熱瀉水、排毒通便。我們常吃的黃瓜、西紅柿、芹菜、藕、綠豆芽、空心菜、大白菜、白蘿卜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、茄子、菠菜、小白菜、油菜、萵筍、莧菜、茭白、紫菜等都屬于這一類偏寒涼的蔬菜。因為這些蔬菜偏涼性,在食用時也應注意。久病體弱、身體虛寒者皆不宜多吃偏寒性的蔬菜,以免寒上加寒,對身體造成不利影響
秋季,具有秋涼和秋收的特點,是由熱轉寒,陽消陰長,當以潤燥益氣為中心,以健脾補肝清肺為內容,寒涼調配為要領。在飲食調養方面,首先要按照《黃帝內經》提出的《秋冬養陰》的原則,也就是說,要多吃些滋陰潤燥的飲食,以防秋燥傷陰。要“少辛增酸”。因為肺屬金,通氣于秋,肺氣盛于秋。少吃辛味,是以防肺氣太盛;中醫認為,金克木,即肺氣太盛可損傷肝的功能,故在秋天要“增酸”,以增加肝臟的功能,抵御過盛肺氣之侵入。從而秋季應遵循著幾點:
? 一忌貪涼,秋涼之后,晝夜溫差變化大,是脾胃病高發季節,特別是潰瘍患者更易?
復發,因此這個時節應格外注意調停脾胃。在飲食方面,立秋后人們不宜多吃寒涼食物或生冷不潔的瓜果。脾胃虛寒者尤應禁忌。患有消化道疾病的人在秋季一般應當少食多餐,多吃熟軟開胃易消化的食物,減少進食油膩食物。
二忌過燥:秋季氣候日漸干燥,會使人皮膚和口角干裂,口干咽燥,聲音嘶啞。而且氣候轉涼,此時易使人感受邪氣傷風感冒,還會引起扁桃體炎、氣管炎和肺炎等呼吸道疾病。此外,患有慢性氣管炎和哮喘的病人,在這一時節往往會癥狀加重。所以在秋季要特別注意養陰潤肺。飲食上,人們可以多吃一些如生梨、甘蔗、荸薺、柚子、枇杷等具有很好潤燥功效的水果,或者烏骨雞、豬肺、龜肉、銀耳、蜂蜜、芝麻、豆漿、藕、核桃、薏米、花生、鴨蛋、菠菜等食品,還可以自制諸如百合蓮子粥、銀耳冰糖粥、雪梨川貝冰糖羹這樣的飲品,同樣可以達到滋陰潤肺、止咳化痰的效果。
? 三總體上應以清淡的食物為主。
冬季,具有冬寒和冬藏的特點,五行中,冬屬水,其氣寒,主收藏,凝泄主痛,這一時期人體陽氣偏虛,陰寒偏盛,有寒濕痹癥、胃寒引起的胃病,各種呼吸道疾病很容易被寒邪引發或者加重病情。但根據冬季屬腎,主藏精的特點,又為四季中補養的最佳季節。冬季是四季中最冷的季節,氣候寒冷、干燥,自然界的生物都進入了匿藏、冬眠狀態,以蓄養其生命的活力,這種現象,中醫學稱之為“養藏”。人類是自然界的生物之一,當然也要以養藏為原則,只是人類所要“藏”的是中醫學所說的“陽氣”。冬季養生應該做到“無擾乎陽”,也就是不要損害人體的陽氣。在飲食調攝方面,應注意四項要點。
? “保陰潛陽”。冬季飲食的基本原則是保陰潛陽。飲食和營養特點,即增加熱量,在三大產熱營養素中,蛋白質的攝取量可保持在平的需要水平,熱量增加部分應提高糖類和脂肪的攝取量來保證。鱉、龜、藕、白木耳、芝麻、核桃等物都是有益的食物。
“和血行氣,壯神御寒”。中醫學認為,冬季天寒地凍故飲食宜溫熱,且能增進食欲,恢復疲勞,但不可過熱。減咸增苦,以補心氣、固腎氣。忌食生冷和粘硬食物,以防損傷脾胃。因人制宜,可適量飲酒以御寒,但切忌過量。早上可煨生姜服少許,? 以驅風御寒。提倡晨起服熱粥,晚餐宜節食。“冬天進補,開春打虎”。“三九補一冬,來年無病痛”。從冬至后陰氣開始消退,陽氣逐漸回升,在避藏中還有活潑的生機,此時進補更易于蘊藏而發揮效能,是虛弱之體調養的最好時機。即增加熱量抗寒,又能加強營養吸收,促進健康。
“藥補不如食補”。即以食物之性,補機體之虛,糾陰陽之偏。如牛肉味甘,專補脾土;羊肉味甘性熱,能益氣補虛,溫中暖下;雞肉甘而微溫,可溫中、益氣、補精、添髓,凡虛勞贏瘦者皆可用之;白鴨肉味甘微涼,可滋五臟之陰,清虛勞之熱,故素體陰虛偏重者可食之。
通過四季的飲食調節,人體的身體機能能夠更好的適應四季變化的氣候,從而很好的做到了治未病的防治原則。總體上飲食對人體的作用主要是補充營養,人體精氣神的物質基礎,預防疾病,治療疾病,抗老防衰。如果人們能夠在日常生活中做到這些,不僅可以保證自身健康,還可以提高人體新陳代謝的能力,是人延年益壽。養生實際上是人自我控制的一種方式,是自己掌握自己的健康,自己調控自己的健康,是人體保持健康,延年益壽 ? ? ?
第三篇:中醫養生學體會
中醫養生學體會
10級七年3班 陳小姣 1001096
通過上中醫養生學我收獲了很多,在這里我就不一一說了,我主要說說我對養神養生和四季養生的體會。
先來說說養身養生吧,所謂養神就是養精神,精神養生是在養生學基本觀念和法則指導下,通過主動地調攝、保護和增強人的精神健康,力求達到形神高度統一的養生方法。養神養生有四要素,分別是:
善良:善良是心理養生的營養素
寬容:寬容是心理養生的調節閥
樂觀:樂觀是心理養生的不老丹
淡泊:淡泊是心理養生的免疫劑
隨著改革開放的不斷深化,競爭意識日趨強烈,不盡如人意的事情往往與人們結伴而行,萬事如意不可能,心理矛盾、心理打擊在所難免。一旦思想認識不當,死鉆牛角尖,就會造成心理不平衡,進而導致心理性疾病。此外,由于工業,尤其是化學工業的發展,空氣、水源的污染日趨嚴重,人們的腦細胞及神經細胞不斷地受到化學物質的侵害,神經的應急能力下降,神經的生理功能受到障礙,進而導致“心理疾病”。所以保持心理衛生,是非常重要的。這就要求我們要學會養神。
養神的方法很多,廣而言之,即是指一切能使神健康的方法,都可以叫做養神。“靜則神藏,躁則消亡”這是《黃帝內經》里的一句話,即神宜靜,而不宜躁的意思。靜神是《黃帝內經》第一次從醫學的角度提出了靜神防病的思想,如在其《素問》里說:“恬憺虛無,真氣從之;精神內守,病安從來。”
修德怡神的方法:思想清靜、少私寡欲、精神樂觀、意志堅強、心和壽長。
思想清靜。清靜,是指精神情志保持淡泊寧靜的狀態,因神氣清凈而無雜念,可使真氣內存,達到心神平安的目的。從養生學角度而言,神貴凝而惡亂,思貴斂而惡散。凝神斂思是保持思想清靜的良方,此外,保持思想清靜還可以抑目靜耳,多練靜功。少私寡欲。少私、是指減少私心雜念;寡欲、是降低對名利和物質的要求。
精神樂觀。如何做到精神樂觀也是一門學問,我們可以通過陶冶性情、善于解脫、近喜遠惡、樂觀常笑這幾放慢來保持精神樂觀。例如,我們可以欣賞中國書畫來陶冶情操,使我們的心態一直處于輕松樂觀狀態。美國的生理學威廉·博士說:“笑是一種原地踏步的運動,能使人延年益壽。” 所以我們應該多笑笑,俗話說的好,笑一笑,十年少。
意志堅強。意志容易受環境的影響,而且和生活鍛煉等密切相關,意志堅強者,從主觀上能夠控制自己,能夠經受磨練,對外界不良刺激耐受性強,即就是在險惡的環境中也能戰勝困難,保持心態穩定,氣血流暢,抗病能力較強,能將外環境對人體的刺激所造成的危害降低到最低限度。反之意志薄弱者,稍遇刺激,精神頹廢,臟腑氣血功能受損,易遭邪侵。心和壽長。要做到這一點,我們必須想得開、看得開、丟得開; 寡欲養精、寡言養氣、寡思養神;珍惜自己、開發自己、看得起自己;有正確的人生觀、價值觀、金錢觀。除此之外,還要避免孤獨,注意交往;學會幽默;培養好的性格。
總之一句話,要想養神養生必須做到:和喜怒、去悲憂、節思慮、防驚恐。再來說說四季養生,即春夏秋冬我們應如何養生。
四季養生首先要考慮的是四季不同的氣候,從中醫的理論認為,每個季節都有不同的性質和特點,這些在人體身上都有不同的作用。考慮好了四季的特點,之后即 可選擇合適的食
物,調節身體機能。
春季,其特點成為春溫、春生,科學的飲食調養對保持身體健康、預防疾病很有幫助。辛甘之品能助春陽,稍微有一些辛味的東西,如蔥、生姜、韭菜、蒜苗等都是養春 氣的食物。飲食清淡能消春火,春季氣溫上升,人易上火,出現舌苔發黃、口苦咽干等,因此 飲食宜清淡,忌油膩、生冷及刺激性食物。春季常常陰雨綿綿,濕氣令人生“春困”,人身體疲乏,精神 不振,應多吃紅黃色和深綠色的蔬菜,如胡蘿卜、南瓜、番茄、青椒、芹菜等。另 外用一些祛濕品煲湯如芡實、苡仁、淮山、扁豆等,對恢復精力,消除春困很有好處。
夏季一般是全年最熱的時候,是陽氣最盛的時候,具體來說,夏季飲食營養方面分別應注意以下幾個 方面: 養心安神之品不可少。夏天的養心安神食品主要有茯苓、麥冬、小棗、蓮子、百合、竹葉、柏子仁等。夏天要善于養心陽。夏天不宜多出汗。夏天屬陽,陽主外泄,所以汗多,心陽虛的 人出汗多就會加重病情。夏天要養心陰。夏天陽亢,心陰最易被耗,所以要注意養心陰。食用一些涼性蔬菜。我們常吃的黃瓜、西紅柿、芹菜、藕、綠豆芽、空心菜、大 白菜、白蘿卜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、茄子、菠菜、小白菜、油菜、萵筍、莧菜、茭 白、紫菜等都屬于這一類偏寒涼的蔬菜。
秋季,具有秋涼和秋收的特點,是由熱轉寒,陽消陰長,當以潤燥益氣為中心,以健脾 補肝清肺為內容,寒涼調配為要領。要多吃些滋陰潤燥的飲食,以防秋燥傷陰。要“少辛增酸”。少吃辛味,是以防肺氣太盛;“增酸”,以增加肝臟的功能,抵御過盛肺氣之侵入。從 而秋季應遵循著幾點: 一忌貪涼,在飲食方面,立秋后人們不宜多吃寒涼 食物或生冷不潔的瓜果。二忌過燥:飲食上,人們可以多吃一些如生梨、甘蔗、荸薺、柚子、枇杷等具有很好潤燥功效的水果,或者烏骨雞、豬肺、龜肉、銀耳、蜂蜜、芝麻、豆漿、藕、核桃、薏米、花生、鴨蛋、菠菜等食品,還可以自制諸如百合蓮 子粥、銀耳冰糖粥、雪梨川貝冰糖羹這樣的飲品,同樣可以達到滋陰潤肺、止咳化 痰的效果。三總體上應以清淡的食物為主。
冬季,具有冬寒和冬藏的特點,但根據冬季屬腎,主藏精的特點,又為四季中補養的最佳季節。冬季養生應該做到“無擾乎陽”,也 就是不要損害人體的陽氣。在飲食調攝方面,應注意四項要點。“保陰潛陽”。冬季飲食的基本原則是保陰潛陽。蛋白質的攝取量可保持在平的需要水平,熱量增加部分應提 高糖類和脂肪的攝取量來保證。鱉、龜、藕、白木耳、芝麻、核桃等物都是有益的 食物。“和血行氣,壯神御寒”。忌食生冷和粘硬食物,以防損傷脾胃。因人制宜,可適量飲酒以御寒,但切忌過量。早上可煨生姜服少許,以驅風御寒。提倡晨起服熱粥,晚餐宜節食。“冬天進補,開春打虎”“三九補一冬,來年無病痛”。“藥補不如食補”。即以食物之性,補機體之虛,糾陰陽之偏。如牛肉味甘,專補 脾土;羊肉味甘性熱,能益氣補虛,溫中暖下;雞肉甘而微溫,可溫中、益氣、補 精、添髓,凡虛勞贏瘦者皆可用之;白鴨肉味甘微涼,可滋五臟之陰,清虛勞之熱,故素體陰虛偏重者可食之。
通過四季的飲食調節,人體的身體機能能夠更好的適應四季變化的氣候,從而很好的做 到了治未病的防治原則。總體上飲食對人體的作用主要是補充營養,人體精氣神的物質基礎,預防疾病,治療疾病,抗老防衰。如果人們能夠在日常生活中做到這些,不僅可以保證自身 健康,還可以提高人體新陳代謝的能力,是人延年益壽。
除以上所說養神養生,四季養生之外,在這門課中,我還學到了其他中醫養生知識,收獲頗豐。
第四篇:中醫養生體會
中醫養生體會
文****醫學院中醫學(骨傷方向)
摘要中醫文化源遠流長,博大精深的中醫理論和實踐,是少數最值得珍視的瑰寶之一。而中醫的養生就是中醫賴以治未病的重要理論和方法。養生是中華民族古圣先賢的智慧結晶和中華民族數千年的生活常識的總結積累的經驗。它對中華民族的生存、繁衍和發展,對中國古代農業文明乃至當今社會生活起著不可磨滅的作用。學習中醫養生,運用中醫養生對于修身養性,延年益壽有有十分明顯和不可替代的作用。
關鍵詞養生食療養神亞健康
中國古代文明的遺產中,適合現代社會需要的東西不多。博大精深的中醫理論和實踐,是少數最值得珍視的瑰寶之一。中醫的一大特色就是防病、治未病。而中醫的養生就是中醫賴以治未病的重要理論和方法。養生是中華民族古圣先賢的智慧結晶和中華民族數千年的生活常識的總結積累的經驗。它對中華民族的生存、繁衍和發展,對中國古代農業文明乃至當今社會生活起著不可磨滅的作用。現代生活節奏緊密,人們的壓力越來越大,人們因為工作壓力而導致各種疾病的幾率增大。因此養生就更顯得重要。
古人云:“我命在我,不在于天。昧用者夭,善用者延。”可見一個人的生命和健康很大程度上掌握在自己的手中,按照前人和生活給我們提供的寶貴經驗,做到養生得法,保健有方,便可延年益壽,健康常伴。對與眾多的養生方法,我最喜歡的是養神而養生,心理養生。因為這中方法方便,有效。正如西漢.干吉《太平經.令人壽治平法》里面所說:“人欲壽者,乃當愛氣尊神重精也。”《黃帝內經.素問.移情變氣論》也用“得神者昌,失神者亡”說明養神的重要性。現代人尤其是高校的學生要承受各種各樣的壓力。往往是處于高度緊張的精神狀態。由于長期處于高壓下生活,很容易會導致記憶力下降,失眠,心煩,惴惴不安,昏昏入睡。對于這種情況,我是深有體會的。在高校里,每個學期都要學很多科目,而且考試通常都是一次。因此我通常都要花很多時間去學習,而且經常感到不踏實,生怕自己考得不好。所以每天都非常緊張。久而久之,就出現了先前所說的癥狀。正當我十分迷茫的時候,我接觸的中醫養生。從宋.張君房《七部語
要.連珠》“神靜而心和,心和而形全;神燥則心蕩,心蕩則形傷。欲全其形,先在理神。故恬和養神,則自安于內。清虛棲心,則不誘于外也”這里,我讀懂了。要想少受外界的因素的影響,必須恬靜養神,這樣才能使自己的心情保持舒暢,這樣才能使得自己處于良好的狀態,從而免受亞健康的影響。養心神,或者是說心理養生,的確可以使自己少受日常生活中瑣細的事的影響,從而達到保存精氣的目的。如范仲淹的“不以物喜,不以己悲”真的是十分完美的心理養生的座右銘。想通了這些道理后,我認真地去付之于實踐。過了一段時間后,我感覺我的身體狀態的確好了很多。所以宋.邵雍說得真不錯:“不能治心,焉能治身”,“始知心者氣之帥,心快沉疴自釋然”。
飲食是每個人都不可缺少的。飲食的合理與否與健康息息相關。《素問□臟氣法時論》指出:“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味和而服之,以補精氣。”這樣既可滿足人體需要,又能達到以此之利,補彼之弊的目的。同時強調飲食宜多樣化,不可偏嗜五味。《黃帝內經》還指出:“是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹道如法,長有天命。”即五味搭配適度,才能氣血充盛,身體的各個系統的功能才能調和,這才是延年益壽的正確方法。飲食除了要合理調配,還應該有節制地進食。《黃帝內經》說:“谷肉果菜,食養盡之,無使之過,傷其正也。”“飲食有節……故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”食物本來是營養人體的,但是如果飲食不節制,就會適得其反,傷害人體的正氣。所以一定要節制飲食,三餐規律,飲食有節,這樣才能使形體與精神相一致,才能頤養天年。飲食的吸收運化貴在脾胃健運,諸臟能得水谷精微之滋養而神氣自旺。故長壽之道十分重視脾胃,稱之為“倉廩之官”、“后天之本”。同時,脾胃健運可以抵御外邪之侵襲,故仲景有“四季脾旺不受邪”之說。飲食大饑大飽,過寒過熱,或挑食、偏食,皆屬“過用”,于養生極為不利。如《素問□生氣通天論》認為,“飲食有節”是“盡終其天年,度百歲乃去”的必要條件之一。
食療也是防治未病或治已病的十分實用,操作簡便的方法。在日常生活中具有不可替代的作用。扁鵲曰:“安身之本,必資于食。不知食宜者,不足以存生。”說起食療相信大家都或多或少有過食療的經驗,其效果都是不言而喻的。我自己通過食療就曾經治好過自己的不少病。就先說最近的吧。2008年11月17日,本人莫名其妙的出現了似嘔不嘔,心煩,微惡風寒的癥狀。由于要上課,沒能到診所就醫。遂自己想辦法解決。根據《金匱要略》21條“病人似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憤憤然無奈者,生姜半夏湯主之”。由于沒空去買半夏,就用100g生姜搗碎泡水喝,服一次,次日愈。因此說,很多時候通過食療可以解決我們日常生活中的一些疾病而不一定要找醫生看病。正如宋。陳直《養老奉親書.序》:“是以善治病者,不如善慎疾;善治藥者,不如善食者。”
在日常生活中,我們也可以運用食療來為自己解決一點亞健康狀態,或防患于未然。我以前經常有心悸,嗜睡,頭暈,胸悶,失眠,多夢,記憶力減退等癥狀。但是多次檢查都檢不出任何異常。亦多次就醫不見好轉。后來聽從了養生學老師的建議,服用了一段時間的玫瑰花茶,胸悶,心悸,失眠有所改善。后來常用枸杞,百合,芍藥,懷山,蓮子燉老鴨吃,最終所有癥狀消失。通過實踐許多養生的方法都是如此的有效,使得我更加相信養生的療效。
當然,養生的方法還有很多,我不過是寫了點,我覺得較為實用的體會。我覺得下面宋.釋懷深的《擬寒山詩》就從修身養性到飲食起居做了深入全面的概括,詩云:“人生貴無求,善而知足。安步當車,晚食以肉。藜羹傲鼎食,草茵欺繡褥。須知高明家,鬼神瞰其屋。”
參考文獻1.《黃帝內經》
2.《金匱要略》
3.《中華養生名言警句》;熊經浴;金盾出版社;2006.03。
第五篇:中風病人的中醫護理常規
中風病人的中醫護理常規
中風病人的中醫護理常規
因素體痰熱內盛、陰虛陽亢或氣血虧虛,遇飲食、情志、勞倦誘因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、語言謇澀,或僅見口眼歪斜為主要臨床表現。病位在腦,涉及肝腎。腦血管意外可參照本病護理。
護理評估
1、生命體征、意識、神志、瞳孔、肢體活動、語言表達等情況。
2、生活方式及休息、排泄等狀況。
3、心理社會狀況。
4、辨證:風火蔽竅、痰火閉竅、痰濕蔽竅、元氣衰敗之中臟腑證;肝陽暴亢、風痰阻絡、痰熱腑實、氣虛血瘀、陰虛風動之中經絡證。
護理要點
1、一般護理
1)按中醫內科急癥一般護理常規進行。
2)臥床休息,取適宜體位,避免搬動。若嘔吐、流涎較多者,可將其頭偏向一側,以防發生窒息;對煩躁不安者,應加床檔保護。
3)注意患肢保暖防寒,保持肢體功能位置。
4)加強口腔、眼睛、皮膚及會陰的護理。用鹽水或中藥液清洗口腔;眼瞼不能閉合者,覆蓋生理鹽水濕紗布;保持床單位清潔,定時為患者翻身拍背;尿失禁者給予留置導尿,定時進行膀胱沖洗。
5)伴神昏者參照神昏護理。
2、病情觀察,做好護理記錄
1中風病人的中醫護理常規
1)密切觀察患者意識、生命體征、神志、瞳孔、四肢活動等情況。
2)發生頭痛、頸項強直、嘔吐、嘔血時,應報告醫師,及時處理。
3、給藥護理
1)服中藥后避免受風寒,汗出后用干毛巾擦干。
2)服藥后觀察患者病情的逆順變化。
3)及時記錄服至寶丹、牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開竅、急救醒腦之品的時間,神志清醒后立即報告醫師。
4)服降壓藥、脫水藥時,應觀察血壓變化,防止頭暈,注意安全。
4、飲食護理
1)飲食宜清淡、少油膩、易消化,以新鮮蔬菜、水果為主。
2)昏迷和吞咽困難者,可采用鼻飼,以保持營養。
5、情志護理
1)中風患者多為心火暴盛,應耐心做好情志護理。解除患者的恐懼、急躁等情緒,避免不良刺激。
2)對神志清醒患者及家屬進行精神安慰,使其消除緊張、恐懼、焦慮等不良情緒,積極治療。
6、臨證(癥)施護
1)高熱者,頭部給予冰袋冷敷。
2)元氣衰敗者,突然出現昏仆、不省人事、目合口開、手撒
2中風病人的中醫護理常規
肢冷、脈微欲絕時,遵醫囑艾灸等救治。
3)尿潴留者,可按摩腹部,虛者加艾灸,必要時遵醫囑行留置導尿。
4)便秘者,遵醫囑給予通便中藥內服。
健康指導
1、保持心情舒暢,避免急躁惱怒、情志過激而使疾病再度復發。
2、生活起居有常,避免過勞,適當休息。隨天氣變化增減衣被,注意保暖。
3、飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇食物為宜,多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品,不宜過飽,忌食辛辣、刺激之品,戒煙酒。
4、保持大便通暢,避免用力過度,以免再發腦出血。經常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果,以潤腸通便。
5、積極治療原發病,按時服藥,注意血壓的變化,定期到醫院復查。
6、根據自身的情況,適當參加鍛煉,加強肢體功能活動。辨證施護
臨床上常將中風分為中經絡和中臟腑兩大類。中經絡者一般無神志改變而病輕,中臟腑常有神志不清而病重。(1)中經絡:大部分患者神志清楚,少數患者有輕度的意識障礙。證見肌膚不仁,手足麻木,突然口眼歪斜,言語不利,口角流涎,半身不遂,舌質紅,苔白膩,脈弦細。(2)中臟腑:根據正邪情況有閉證和脫證之分。①閉證:邪閉于內,以痰濁為主,為實證。突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口禁不開,兩手握固,大小便閉。可見氣粗,鼻鼾,痰鳴。舌苔黃膩,3中風病人的中醫護理常規
脈弦滑數;②脫證:氣脫于外,以正氣外脫為主,為虛證。突然昏迷,面色蒼白,目合口張,手撒汗多,遺尿,四肢厥冷,舌痿,脈細弱或微欲絕。1 中經格
(1)因正氣不足,絡脈空虛,風邪得以乘虛而入,引動痰濕流竄經絡,至經絡閉阻,氣血流行不暢。證見肌膚不仁,手足麻木,口眼歪斜,語言不利,甚者半身不遂,舌苔白膩,脈浮滑。
治則:祛風通絡,調和營衛。
(2)腎陰虧損,風火上亢。癥見頭痛,眩暈耳鳴,突發性口眼歪斜,語言不利,手足麻木,舌苔紅或黃,脈弦洪大。
治則:平肝潛陽,化痰通絡。
護理:①中經絡者,神志尚清醒,或僅發生短時間輕度昏迷,但患者仍有緊張,恐懼心理,擔心病情進一步發展,故應勸慰患者安心治療,并且避免一切精神因素的刺激。②病室安靜、空氣新鮮、溫濕度適宜、光線柔和。③注意勿使風直吹患者,可用屏風遮擋 ④口眼歪斜時,針刺的穴位有風池、太陽、下關、頰車、地倉、陽白、魚腰等。⑤如患者口角流涎不嚴重,可給予一般飲食,但應忌食公雞肉。因雞屬風禽,尤其是公雞,有動風之慮,故慎用。⑥指導患者適當參加文娛活動和體育鍛煉,以使其精神愉快,盡早康復。2 中臟腑
中臟腑分閉證,脫證。閉證宜開,脫證宜固,也是中醫治療常規。中臟腑多以突然昏倒,不省人事為特征。
4中風病人的中醫護理常規
2.1 閉證
分“陽閉”、“陰閉”。“陽閉”由肝陽暴漲,陽亢風動,氣血上逆,痰火壅盛,清竅閉塞,癥見突然昏仆,牙關緊閉,面赤氣粗,兩手握固,舌苔黃膩,脈弦大而數。“陰閉”由風痰偏盛,上壅清竅,神志閉塞,其證靜而不煩,面白唇紫,四肢不溫,舌苔白滑膩,脈沉遲。
治則:宜先開竅醒腦,再以平肝潛陽、熄風豁痰等法。2.2 脫證
元氣衰微,陰陽離決,癥見四肢逆冷,汗出痰壅,面赤如妝,脈浮大無根,或沉虛欲絕。
治則:益氣回陽,或滋陰養血、引火歸元等宜固元氣。護理:①因病情變化迅速,而且多種因素均可引起發病,臨床表現比較復雜,需密切觀察病情,注意其變化趨勢,掌握病情變化的關鍵,為醫療提供可靠的依據,不失時機地進行搶救和治療。②中臟腑者,多有不同程度的昏迷,昏迷的深度及持續單與病情輕重密切相關。一般持續昏迷者,多預后不良。還應注意患者瞳孔的改變和其它精神癥狀,如果患側瞳孔由大變小,或兩側瞳不等大,或患者出現項背強直、抽搐、面赤、鼻鼾、煩躁不安等癥狀,說明病情加重;如果患者表現為靜臥不語、昏迷加深、手足逆冷,應警惕由閉證轉為脫癥。③觀察呼吸情況,患者常因痰涎壅盛而引起呼吸道阻塞,或出現呼吸不暢,呼吸時有間歇,喉中痰鳴轆轆等癥狀,應及時清除呼吸道異物,防止發生意外,出現呼吸衰竭,危及生命。④中臟腑而致昏迷者,伴有噴射狀嘔吐,應注意觀察嘔吐物中有無紫黑色血塊或呈大口吐血,若有上述情況,并出現呃逆、抽搐、高熱等,是為兇兆,應立即
5中風病人的中醫護理常規
通知醫生,并做好搶救前準備工作。⑤按病情和證型分配床位,急重患者住單間病房,室內應務有吸痰器、血壓計,心電圖機等搶救物品,必要時設特護。陽閉患者的居室需要安靜、涼爽、光線偏暗、溫度不宜過高,注意避免對流風;脫證患者的病室應溫暖、安靜、空氣新鮮,光線柔和、溫濕度適宜,注意定時做好病室消毒,必要時控制探視。⑥中風初起不宜過多、過猛地搬動患者,使其絕對臥床休息,做好基礎護理,并做好防護工作,如加置床欄、設腳踏、備拐杖等。⑦陽閉患者出現高熱時,可用冰袋冷敷;脫證患者四肢逆冷時設法保暖,可給患者人參湯頻服。⑧對大小便失禁的患者,應做好皮膚護理,預防褥瘡的發生醫學教|育網搜集整理。⑨飲食以清淡,少油膩、低糖、易消化的新鮮米面、蔬菜水果為主。中風昏迷和吞咽困難者,可采用鼻飼法給流食,如混合奶、米湯、果汁、豆漿、菜湯、藕粉等。⑩驟然中風昏迷時針刺人中、十宣、合谷、涌泉、豐隆、通里;脫證加艾灸氣海、關元、膻中等穴。失語者針刺謙泉、啞門、絕骨、承漿、大椎。