第一篇：貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目實(shí)施辦法

貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目實(shí)施辦法

為確保殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金康復(fù)項(xiàng)目的有效實(shí)施，依據(jù)《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金使用管理辦法》和《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金康復(fù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，制定本實(shí)施辦法。

一、任務(wù)目標(biāo)

為3萬(wàn)名貧困精神病患者提供住院醫(yī)療救助。

二、實(shí)施范圍及救助標(biāo)準(zhǔn)

在開(kāi)展精神病防治康復(fù)工作的市縣中（除北京、天津、上海、浙江、廣東、西藏6省、自治區(qū)、直轄市外），采取“費(fèi)用包干”的方式，連續(xù)四年為貧困精神病患者提供一次性住院醫(yī)療救助。

救助標(biāo)準(zhǔn)為3600元/人/次，住院周期為3個(gè)月。

三、救助對(duì)象和救助原則

救助對(duì)象應(yīng)符合以下條件：（1）因貧困無(wú)法住院治療的精神病防治康復(fù)工作登記在冊(cè)的精神病患者；（2）經(jīng)具有資質(zhì)的精神科醫(yī)師確診，目前確實(shí)需要住院治療的精神病患者；（3）患者本人或法定監(jiān)護(hù)人自愿申請(qǐng)并書面同意接受住院醫(yī)療救助。符合上述條件者中，關(guān)鎖狀態(tài)或持有殘疾人證者優(yōu)先安排。

救助原則：（1）提供基本的、適宜的住院醫(yī)療服務(wù)，在限定費(fèi)用額度內(nèi)，為救助對(duì)象提供一次性為期三個(gè)月的住院醫(yī)療救助；（2）確保住院醫(yī)療效果和質(zhì)量，使受助對(duì)象在住院治療期內(nèi)能顯著改善，有效控制病情。

四、職責(zé)分工

（一）殘聯(lián)制定項(xiàng)目實(shí)施方案，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的組織管理與協(xié)調(diào)；確定救助對(duì)象；做好資金管理、項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、資料收集和數(shù)據(jù)管理；對(duì)項(xiàng)目工作實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保項(xiàng)目的落實(shí)。

——中國(guó)殘聯(lián)制定總體實(shí)施辦法；確定項(xiàng)目執(zhí)行省的任務(wù)指標(biāo)（附表1）；協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目總體實(shí)施中發(fā)生的重要問(wèn)題；監(jiān)督檢查全國(guó)項(xiàng)目執(zhí)行情況。

——省級(jí)殘聯(lián)負(fù)責(zé)本省項(xiàng)目實(shí)施的組織管理與協(xié)調(diào)；協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門，制定本省項(xiàng)目實(shí)施方案；根據(jù)國(guó)家下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)確定項(xiàng)目實(shí)施縣；協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施中本省出現(xiàn)的問(wèn)題；上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，建立并完善本級(jí)項(xiàng)目管理數(shù)據(jù)庫(kù)；指導(dǎo)項(xiàng)目縣制定項(xiàng)目實(shí)施方案及相關(guān)制度；監(jiān)督檢查項(xiàng)目實(shí)施縣項(xiàng)目執(zhí)行情況。

——項(xiàng)目縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)本縣項(xiàng)目實(shí)施的組織管理與協(xié)調(diào)；協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門，制定本縣項(xiàng)目實(shí)施辦法和相關(guān)管理辦法，確定定點(diǎn)醫(yī)院；根據(jù)上級(jí)下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)確定和審批救助對(duì)象；負(fù)責(zé)住院資金的審核、撥付并監(jiān)督資金使用情況；負(fù)責(zé)解決患者出院后門診服藥問(wèn)題；負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、匯總、上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況；監(jiān)督檢查本縣項(xiàng)目執(zhí)行情況。

（二）衛(wèi)生部門協(xié)助殘聯(lián)制定項(xiàng)目實(shí)施辦法和資金使用管理辦法；確定項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院；配合殘聯(lián)督導(dǎo)檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況。

——定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)項(xiàng)目救助對(duì)象的住院治療；執(zhí)行項(xiàng)目實(shí)施辦法和資金使用管理辦法；最大限度地降低醫(yī)療成本，控制救助資金，提高治療效果，惠澤救助對(duì)象；嚴(yán)格執(zhí)行精神科住院醫(yī)療常規(guī)，保證醫(yī)療質(zhì)量，接受殘聯(lián)和衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查；配合完成項(xiàng)目執(zhí)行情況的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。

（三）居（村）民委員會(huì)、社區(qū)精防醫(yī)生及監(jiān)護(hù)小組協(xié)助做好貧困精神病患者住院醫(yī)療救助的申請(qǐng)工作；配合患者法定監(jiān)護(hù)人，護(hù)送救助對(duì)象入院；關(guān)心患者住院醫(yī)療期間的生活和治療情況，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療；監(jiān)督患者出院后的維持、鞏固治療。

五、工作流程

——制定項(xiàng)目實(shí)施方案項(xiàng)目執(zhí)行縣（市、區(qū)）殘聯(lián)要協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門，制定項(xiàng)目實(shí)施方案和實(shí)施細(xì)則；成立由殘聯(lián)、衛(wèi)生和項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)合組成的項(xiàng)目管理小組，明確工作職責(zé)，制定工作制度。

——確定項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目縣殘聯(lián)要協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門確定定點(diǎn)醫(yī)院，并與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂協(xié)議書。

——確定救助對(duì)象凡符合救助條件的貧困精神病患者，經(jīng)本人或法定監(jiān)護(hù)人提出書面申請(qǐng)，居（村）民委員會(huì)或社區(qū)精防醫(yī)生推薦，填寫《貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目申請(qǐng)審批表》（附表2），經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道審核符合條件后，上報(bào)縣（市、區(qū)）殘聯(lián)審批并下發(fā)《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目住院通知單》（附表5）。

每份《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目住院通知單》限1名救助對(duì)象，一次使用，半年內(nèi)有效。

——住院就醫(yī)受助對(duì)象持有效的《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目住院通知單》，到定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)；受助對(duì)象入院應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的入院程序辦理，簽署《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金貧困精神病患者住院醫(yī)療救助知情同意書》，入院過(guò)程中門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以計(jì)入住院救助費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算；項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)安排救助對(duì)象入院，縮短等候時(shí)間，免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，并負(fù)責(zé)填寫《貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目住院療效評(píng)估表》（附表3）；救助對(duì)象出院時(shí)，項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院配給至少可服用半個(gè)月的藥物。

——費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)按照項(xiàng)目實(shí)施辦法和項(xiàng)目資金使用管理辦法，如實(shí)記錄住院醫(yī)療費(fèi)用；患者出院后，按指定時(shí)間，憑救助對(duì)象的《殘疾人事業(yè)專項(xiàng)彩票公益金貧困精神病患者醫(yī)療救助項(xiàng)目住院通知單》和費(fèi)用明細(xì)清單，與項(xiàng)目執(zhí)行縣殘聯(lián)結(jié)算。確屬因治療需要超出本項(xiàng)目救助費(fèi)用額度的，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)提前告知項(xiàng)目縣殘聯(lián)，由項(xiàng)目縣殘聯(lián)與有關(guān)部門協(xié)調(diào)解決。

——登記與統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目執(zhí)行縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)組織定點(diǎn)醫(yī)院每年集中填寫一次《貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目登記表》（附表4），于當(dāng)年12月15日前上報(bào)至省（自治區(qū)、直轄市）殘聯(lián)，省殘聯(lián)于次年1月15日前按要求統(tǒng)計(jì)匯總上報(bào)項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)。省殘聯(lián)可根據(jù)實(shí)際情況確定數(shù)據(jù)錄入單位，可由縣殘聯(lián)錄入后，省殘聯(lián)統(tǒng)一匯總，也可由省殘聯(lián)負(fù)責(zé)組織統(tǒng)一錄入。

——經(jīng)費(fèi)撥付貧困患者醫(yī)療救助專款的下?lián)軕?yīng)由項(xiàng)目執(zhí)行省提出申請(qǐng)，中國(guó)殘聯(lián)按上一年度任務(wù)指標(biāo)審核項(xiàng)目執(zhí)行省數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)于數(shù)據(jù)庫(kù)合格省份，由中國(guó)殘聯(lián)商請(qǐng)財(cái)政部同意后，將上一年度項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)下達(dá)省級(jí)財(cái)政部門，撥款文件抄送省級(jí)殘聯(lián)、當(dāng)?shù)刎?cái)政監(jiān)察專員辦事處。各省（自治區(qū)、直轄市）殘聯(lián)應(yīng)及時(shí)向省級(jí)財(cái)政部門申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)，撥付到項(xiàng)目執(zhí)行縣，再由項(xiàng)目執(zhí)行縣殘聯(lián)撥付定點(diǎn)醫(yī)院。

六、工作要求

——嚴(yán)格項(xiàng)目管理各級(jí)殘聯(lián)要高度重視，與衛(wèi)生部門密切合作，共同做好項(xiàng)目組織和實(shí)施工作。救助對(duì)象要按照救助條件嚴(yán)格篩選，優(yōu)先照顧農(nóng)村貧困精神病患者和關(guān)鎖的精神病患者。

——嚴(yán)格資金管理項(xiàng)目資金必須專項(xiàng)管理、單獨(dú)建帳、專款專用。項(xiàng)目縣殘聯(lián)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院要進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和指導(dǎo)，嚴(yán)格審核醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用單據(jù)和工作記錄以備檢查。項(xiàng)目資金管理采取由定點(diǎn)醫(yī)院墊付或項(xiàng)目縣殘聯(lián)部分預(yù)付的辦法，待集中審核住院病歷和住院憑據(jù)后再進(jìn)行結(jié)算，不允許一次性提前撥付醫(yī)院，更不允許將救助資金直接發(fā)放救助對(duì)象。

——嚴(yán)格質(zhì)量管理定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)切實(shí)承擔(dān)患者醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任，確保醫(yī)療質(zhì)量。定點(diǎn)醫(yī)院要與項(xiàng)目縣殘聯(lián)簽訂責(zé)任書，對(duì)患者住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，選擇精干的醫(yī)師，并在經(jīng)費(fèi)允許的范圍內(nèi)取得最佳治療效果。對(duì)于出院后的貧困精神病患者，殘聯(lián)應(yīng)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)卣涮紫鄳?yīng)資金，將其納入當(dāng)?shù)孛赓M(fèi)服藥項(xiàng)目，以保證患者治療效果。——宣傳動(dòng)員各省殘聯(lián)要高度重視宣傳發(fā)動(dòng)工作，制定宣傳工作計(jì)劃，建立宣傳工作檔案，采取發(fā)放宣傳材料、開(kāi)展知識(shí)講座、典型個(gè)案報(bào)道等多種形式，通過(guò)電視、廣播、報(bào)刊雜志等渠道，宣傳開(kāi)展貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項(xiàng)目的意義，號(hào)召全社會(huì)關(guān)注和支持貧困精神病患者康復(fù)工作。

第二篇：貧困精神病患者醫(yī)療救助知情同意書

貧困精神病患者醫(yī)療救助知情同意書

經(jīng)本人或監(jiān)護(hù)人申請(qǐng)，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)及人民醫(yī)院研究審定，同志貧困精神病患者，確定為

“公益金”救助對(duì)象。由于精神病患者的特殊性及抗精神病藥物治療存在一定的副作用，故需明確醫(yī)患雙方各自責(zé)任，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下，并請(qǐng)大家共同遵守。

一、救助內(nèi)容

救助對(duì)象從縣殘聯(lián)領(lǐng)取醫(yī)療救助卡后，憑卡到指定的縣人民醫(yī)院門診部就診。全年免費(fèi)為每位持卡人提供價(jià)值400元的精神病治療藥物，既醫(yī)療救助卡中的23種常用藥品（包括：氯丙嗪、奮乃靜、泰爾登、氯氮平、舒必利、氟哌啶醇、三氟拉嗪、五氟利多、氟奮乃靜癸酸酯（針劑）、阿米替林、氯丙咪嗪、麥普替林、多慮平、碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平、安坦、安定、佳靜安定、舒樂(lè)安定、氯硝安定、心得安、果導(dǎo)）。如根據(jù)病情需要使用23種藥品以為的藥物或者總價(jià)在400元以上的部分、以及其他的檢查治療費(fèi)用等需要自己負(fù)擔(dān)，由持卡人每次就診時(shí)與門診部自行結(jié)算。

二、監(jiān)護(hù)責(zé)任

給精神病人予以卡精神病藥物治療是一種有效治療手段，一般情況下是安全的。但此類藥物常發(fā)一定副作用，通常為常見(jiàn)副作用，但不排除罕見(jiàn)的嚴(yán)重副作用。常見(jiàn)副作用有：流涎、手顫抖、靜坐不能、頸項(xiàng)歪斜、口干舌燥、鼻塞、乏力、嗜睡、心跳過(guò)速、皮疹、肥胖、用藥后摔跤等。罕見(jiàn)的有阻塞性黃疸、粒細(xì)胞減少、視網(wǎng)膜色素沉著、癲癇樣抽、剝脫性皮炎、肝功能損害、低血壓休克、惡性征候群等、甚至死。對(duì)一般常見(jiàn)副作用，給予一定治療或停用精神病藥物治療，癥狀可以得到緩解。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，罕見(jiàn)副作用雖然一般情況下不會(huì)發(fā)生，但由于其不可預(yù)料，無(wú)法預(yù)防。因而，一旦發(fā)生，往往癥狀嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生患者死亡。盡管指定醫(yī)院會(huì)盡心盡力救治，但由于目前醫(yī)學(xué)水平的局限性，仍有可能發(fā)生上述嚴(yán)重情況。

當(dāng)患者在家治療期間，必須指定患者家屬作為監(jiān)護(hù)人，負(fù)責(zé)對(duì)藥物的保管，遵醫(yī)囑按時(shí)按量監(jiān)督患者服藥，嚴(yán)密觀察療效及副作用。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化或副作用時(shí)，請(qǐng)監(jiān)護(hù)人立即帶患者指定醫(yī)院就診及治療，如出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，請(qǐng)及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院救治。

通過(guò)上述有關(guān)事項(xiàng)的告知，作為患者監(jiān)護(hù)人或直系親屬我已經(jīng)明白了卡精神病藥物治療通常情況下是安全的，但由于目前醫(yī)學(xué)水平的局限性，不能完全排除藥物副作用及意外情況的發(fā)生。對(duì)此表示完全理解，并同意接受對(duì)我親人醫(yī)療救助。如發(fā)生上述副作用及意外情況，與人民醫(yī)院、各級(jí)政府部門及殘聯(lián)無(wú)關(guān)。

我們會(huì)竭盡全力為您的家人的康復(fù)服務(wù)，祝您的親人早日康復(fù)！本同意書一式兩份，縣殘聯(lián)、患者家屬監(jiān)護(hù)人各執(zhí)一份。

監(jiān)護(hù)人簽名：

與患者關(guān)系：

殘聯(lián)（公章）：

醫(yī)院 年

月

日

第三篇：貧困醫(yī)療救助基金

貧困醫(yī)療救助基金”的管理方案

2012.3.11

為了特殊貧困戶大病醫(yī)療救助，有效緩解城鄉(xiāng)居民因病返貧、因病致貧而導(dǎo)致的生活困難問(wèn)題，推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)，實(shí)施特殊貧困戶醫(yī)療救助，以解決無(wú)錢就醫(yī)的燃眉之急。

一、救助原則

（一）堅(jiān)持量力而行，救急助困，實(shí)行救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的原則。

（二）堅(jiān)持制度統(tǒng)一，管理規(guī)范，公開(kāi)公正原則。

（三）實(shí)行屬地管理原則。

二、救助對(duì)象

（一）在本市區(qū)域內(nèi)持有《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的城鄉(xiāng)居民。

（二）其他重癥疾病貧困群眾。

三、救助條件

（一）患一類大病人員：指患有尿毒癥透析、惡性腫瘤放化療（含白血病）、重要內(nèi)臟器官植術(shù)后排斥等3種疾病。

（二）患二類大病人員：指患有肝硬化失代償期、慢性病毒性肝炎（中度以上）、高血壓病II期及以上、飲食控制無(wú)效的糖尿病、慢性腎功能衰竭、慢性心功能不全、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、部分精神病維持治療期（①器質(zhì)性精神障礙②精神分裂癥③無(wú)自殺行為的抑郁病）、結(jié)核病活動(dòng)期、帕金森氏病、慢性腎炎、子宮內(nèi)膜異位病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等14種疾病。患病人員家庭經(jīng)核實(shí)有經(jīng)濟(jì)承受能力的，原則上不予病前救助。

救助標(biāo)準(zhǔn)

（一）城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保對(duì)象、特困對(duì)象救助標(biāo)準(zhǔn)。

1、一類大病人員可憑相關(guān)證件及三級(jí)甲等醫(yī)院診斷書等材料,向村委會(huì)(居委會(huì))申請(qǐng)最高額度5000元的病前救助。

2、二類大病人員可憑相關(guān)證件及三級(jí)甲等醫(yī)院診斷書等材料,向村委會(huì)(居委會(huì))申請(qǐng)最高額度4000元的病前救助。

3、患其他重大疾病或因重大意外事故，可憑相關(guān)證件及三級(jí)甲等醫(yī)院診斷書等材料,向村委會(huì)(居委會(huì))申請(qǐng)最高額度3000元的病前救助。

（二）城鄉(xiāng)其他困難群眾救助標(biāo)準(zhǔn)。

1、一類大病人員可憑相關(guān)證件及三級(jí)甲等醫(yī)院診斷書等材料,向村委會(huì)(居委會(huì))申請(qǐng)最高額度3000元的救助。

2、二類大病人員可憑相關(guān)證件及三級(jí)甲等醫(yī)院診斷書等材料,向村委會(huì)(居委會(huì))申請(qǐng)最高額度2000元的救助。

3、患其他重大疾病或因重大意外事故，可憑相關(guān)證件及三級(jí)甲等醫(yī)院診斷書等材料,向村仁愛(ài)公益申請(qǐng)最高額度1000元的救助。

申請(qǐng)、審批程序

（一）救助對(duì)象實(shí)行申請(qǐng)制，每年救助一次。

（二）救助對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助，應(yīng)由家庭戶主向仁愛(ài)公益提出申請(qǐng)，填寫《醫(yī)療救助申請(qǐng)表》，經(jīng)所在村（居）委會(huì)初審后，開(kāi)出證明、申請(qǐng)人須居實(shí)提供如下材料：

1、《低保證》、《五保供養(yǎng)證》等證件。

2、醫(yī)療診斷書、轉(zhuǎn)院治療證明書、必要的病史材料和證明。

（三）仁愛(ài)公益要采取入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)以及信函索證等方式對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等情況

進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。核實(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤后由仁愛(ài)公益載決。

（四）對(duì)不符合享受醫(yī)療救助條件的，書面通知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由，對(duì)符合救助條件的家庭，報(bào)仁愛(ài)公益審核，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額。

（五）救助對(duì)象及金額確定后，將資金撥付仁愛(ài)公益 《特殊貧困戶醫(yī)療救助基金》管理會(huì)，統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)，領(lǐng)取、發(fā)放救助資金。

七、資金的來(lái)源、管理

（一）醫(yī)療救助資金主要來(lái)源社會(huì)，群眾，事業(yè)單位等。并根據(jù)救助情況適當(dāng)追加預(yù)算指標(biāo)。

（二）醫(yī)療救助資金在仁家公益設(shè)立專戶管理

（三）醫(yī)療救助資金的使用遵循公開(kāi)、公正、公平的原則，實(shí)行公示制度接受社會(huì)監(jiān)督，監(jiān)察。附錄：

一：凡參與基金 將會(huì)得到投入資金五倍的救助補(bǔ)貼

二：凡是特殊貧困戶，證實(shí)以上六項(xiàng)情況屬實(shí)者 可得到500-5000不等的特殊救助補(bǔ)貼

三：凡參與基金發(fā)生了重大疾病都均可申請(qǐng)補(bǔ)貼

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第四篇：安徽省貧困孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助項(xiàng)目實(shí)施辦法

安徽省貧困孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助項(xiàng)目實(shí)施辦法

為貫徹落實(shí)安徽省《貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和中國(guó)殘聯(lián)《殘疾兒童康復(fù)救助“七彩夢(mèng)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》，制定本辦法。

一、任務(wù)目標(biāo)

——2012年為220名貧困孤獨(dú)癥兒童提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。

——2013—2015年，各任務(wù)數(shù)另文下發(fā)。

二、救助對(duì)象

——經(jīng)衛(wèi)生部門認(rèn)定的診斷機(jī)構(gòu)確診的孤獨(dú)癥兒童；

——年齡3—6周歲；

——救助對(duì)象為符合條件的城鄉(xiāng)有康復(fù)需求的貧困孤獨(dú)癥兒童，其中優(yōu)先救助城鄉(xiāng)低保家庭的貧困孤獨(dú)癥兒童。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)

按每年人均12000元標(biāo)準(zhǔn)對(duì)康復(fù)訓(xùn)練給予補(bǔ)助

四、工作體系

（一）組織管理。

——省殘聯(lián)會(huì)同相關(guān)部門成立康復(fù)項(xiàng)目辦公室，制定項(xiàng)目實(shí)施方案；協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決項(xiàng)目實(shí)施中的重大問(wèn)題；下達(dá)任務(wù)；審核定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)；下發(fā)《貧困孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助卡》;組織培訓(xùn)；檢查、督導(dǎo)各地項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度和質(zhì)量；監(jiān)管各地資金使用；考核評(píng)估項(xiàng)目執(zhí)行成效。

——省殘疾人康復(fù)研究中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體組織實(shí)施與管理；做好項(xiàng)目公示、檔案和數(shù)據(jù)填報(bào)、檢查評(píng)估、統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目數(shù)據(jù)等工作。

——市殘聯(lián)會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、教育等部門成立康復(fù)項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)救助對(duì)象的篩選與上報(bào)工作；申報(bào)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)；安排救助對(duì)象進(jìn)入康復(fù)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練；檢查、督導(dǎo)項(xiàng)目開(kāi)展情況；監(jiān)管經(jīng)費(fèi)使用；做好本市項(xiàng)目檔案和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作；做好家長(zhǎng)培訓(xùn)和項(xiàng)目宣傳工作。

（二）訓(xùn)練服務(wù)。

——項(xiàng)目專家組省殘聯(lián)組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成項(xiàng)目專家組，依照中殘聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)制定孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練基本規(guī)范和檢查評(píng)估實(shí)施辦法，推廣實(shí)用康復(fù)技術(shù)，促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童全面發(fā)展，融入社會(huì)生活；有重點(diǎn)地深入康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，參與項(xiàng)目實(shí)施成效的檢查評(píng)估。

——定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)做好康復(fù)專業(yè)人員和基本設(shè)備設(shè)施的配置，保證開(kāi)展孤獨(dú)癥兒童康復(fù)的必要條件；采取機(jī)構(gòu)集中評(píng)估、訓(xùn)練和家庭康復(fù)指導(dǎo)相結(jié)合的方式，對(duì)項(xiàng)目救助的孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)，定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估和總結(jié)，提高康復(fù)質(zhì)量，促進(jìn)機(jī)構(gòu)康復(fù)向社區(qū)、家庭延伸。

五、工作流程

（一）確定定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。

——省殘聯(lián)按照項(xiàng)目實(shí)施方案的要求進(jìn)行康復(fù)機(jī)構(gòu)資源調(diào)查，在省內(nèi)選擇有一定工作基礎(chǔ)和服務(wù)能力的市，經(jīng)過(guò)省級(jí)評(píng)審，確定達(dá)到機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)機(jī)構(gòu)作為項(xiàng)目實(shí)施單位（公辦、民辦、民辦公助皆可，優(yōu)先選擇融合式教育模式的康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)）。

——省項(xiàng)目辦公室與確定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂項(xiàng)目協(xié)議書，明確各自責(zé)任，并將定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)名單上報(bào)中國(guó)殘聯(lián)康復(fù)部備案。

（二）確定救助對(duì)象。

——項(xiàng)目實(shí)施的周期為1年，年齡在3—6周歲范圍內(nèi)（最大年齡不超過(guò)6周歲）。

——對(duì)符合救助條件的貧困孤獨(dú)癥兒童，由家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）申請(qǐng)、居（村）委會(huì)推薦、家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人在戶口所在地殘聯(lián)填寫《貧困孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表》和《貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目安置(轉(zhuǎn)送)考核表》，經(jīng)市殘聯(lián)審核批準(zhǔn)后，向救助對(duì)象發(fā)放《貧困孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助卡》，安排定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)有定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)不能滿足本市殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練的市可將殘疾兒童轉(zhuǎn)介輸送至外市的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。救助對(duì)象每年審核一次，一經(jīng)確定，不得隨意變更。受助對(duì)象發(fā)生正常變更，須受訓(xùn)滿半年并提前1個(gè)月告知項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)，經(jīng)項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)確認(rèn)備案后方可變更。因特殊原因中止康復(fù)訓(xùn)練的，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)上報(bào)項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)，注銷其救助卡。受助對(duì)象發(fā)生變更后，項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)重新篩查確認(rèn)救助對(duì)象，使用剩余的康復(fù)經(jīng)費(fèi)對(duì)新確認(rèn)的救助對(duì)象進(jìn)行康復(fù)救助，并將變更情況存檔備查。如受助對(duì)象需變更定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，需受訓(xùn)滿半年并提前1個(gè)月告知項(xiàng)目地區(qū)殘聯(lián)，經(jīng)殘聯(lián)確認(rèn)備案后才能變更。為保證康復(fù)效果，原則上救助對(duì)象在年齡許可范圍內(nèi)應(yīng)給予連續(xù)救助。

(三)實(shí)施系統(tǒng)康復(fù)。

救助對(duì)象到選定的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練，要根據(jù)《孤獨(dú)癥兒童發(fā)展評(píng)估表（試行）》（全康辦〔2009〕26號(hào)），對(duì)救助兒童進(jìn)行基線評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)別化訓(xùn)練計(jì)劃，開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練、家長(zhǎng)培訓(xùn)工作；按要求定期進(jìn)行評(píng)估，掌握并跟蹤孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練效果，及時(shí)調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為收訓(xùn)的貧困孤獨(dú)癥兒童建立個(gè)人救助康復(fù)檔案，登記填寫效果評(píng)估情況，保存好教學(xué)計(jì)劃、訓(xùn)練記錄、評(píng)估記錄等資料備查。

（四）檔案數(shù)據(jù)填報(bào)。

——定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好新收訓(xùn)兒童登記和康復(fù)效果評(píng)估工作，定期將救助兒童接受康復(fù)救助相關(guān)信息錄入《貧困殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)》；省項(xiàng)目辦公室會(huì)同各市殘聯(lián)負(fù)責(zé)及時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性進(jìn)行審核，并于每年1月15日前將審核后的上一數(shù)據(jù)庫(kù)上報(bào)中國(guó)殘聯(lián)信息中心。

——各市殘聯(lián)和項(xiàng)目執(zhí)行單位負(fù)責(zé)做好項(xiàng)目資料（包括文字、圖片及聲像資料）的收集、積累、存檔，并于每年12月31日前，撰寫績(jī)效報(bào)告上報(bào)省項(xiàng)目辦公室（格式要求參看康函〔2010〕43號(hào)）。

（五）做好轉(zhuǎn)銜服務(wù)。

承擔(dān)任務(wù)的康復(fù)機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)貧埪?lián)要重視孤獨(dú)癥兒童早期康復(fù)與學(xué)前（義務(wù)）教育的銜接，在持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，為達(dá)到一定能力的適齡兒童爭(zhēng)取上學(xué)的機(jī)會(huì)，及時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)方面，為其入園、入學(xué)提供必要的指導(dǎo)、支持和幫助，使他們能夠融入社會(huì)生活。

六、經(jīng)費(fèi)管理

——項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由省殘聯(lián)根據(jù)各市任務(wù)指標(biāo)進(jìn)行審核，匯總并報(bào)省財(cái)政復(fù)核后，由省財(cái)政撥付各市財(cái)政局，各市財(cái)政部門應(yīng)及時(shí)將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付至項(xiàng)目單位。

——項(xiàng)目提供的康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)包括：救助對(duì)象康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)、康復(fù)效果評(píng)估費(fèi)、訓(xùn)練教材費(fèi)、家長(zhǎng)培訓(xùn)費(fèi)、食宿費(fèi)及家庭指導(dǎo)費(fèi)。

——定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)確保12000元康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)供救助對(duì)象持續(xù)使用1年（有寒暑假的機(jī)構(gòu)為10個(gè)月），并將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用情況每月定期記入《貧困孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助卡》，每項(xiàng)記錄均須由救助兒童法定監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)（此卡由救助兒童法定監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)保存）。

——承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)不得向救助對(duì)象收取任何費(fèi)用。

七、工作要求

——注重提高康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量省、市殘聯(lián)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，逐步提高康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量，堅(jiān)持集體教學(xué)與個(gè)別教學(xué)相結(jié)合，自然環(huán)境支持的教學(xué)模式，規(guī)范孤獨(dú)癥兒童康復(fù)課程設(shè)置，開(kāi)設(shè)溝通、游戲（交往）、運(yùn)動(dòng)等課程，通過(guò)個(gè)別化訓(xùn)練解決兒童的個(gè)體問(wèn)題，在此基礎(chǔ)上，注重與普通小學(xué)教學(xué)模式的銜接。

——注重開(kāi)展培訓(xùn)工作省殘聯(lián)定期組織康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，積極發(fā)揮省級(jí)康復(fù)中心的示范作用，開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，采取集中培訓(xùn)、巡回指導(dǎo)、業(yè)務(wù)交流、教學(xué)示范等形式，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員，提高教師隊(duì)伍素質(zhì)。

定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)在開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)，按項(xiàng)目要求定期開(kāi)展家長(zhǎng)培訓(xùn)工作，征求救助對(duì)象家長(zhǎng)對(duì)培訓(xùn)工作的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)和加強(qiáng)家長(zhǎng)培訓(xùn)工作，做好相關(guān)培訓(xùn)檔案的管理。

八、檢查考核

——檢查評(píng)估內(nèi)容包括：項(xiàng)目組織管理、兒童診斷、康復(fù)訓(xùn)練效果、檔案上報(bào)、經(jīng)費(fèi)管理和使用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、項(xiàng)目宣傳、家長(zhǎng)滿意度等方面。

——省殘聯(lián)根據(jù)項(xiàng)目總體要求，組織有關(guān)專家對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行不定期的督導(dǎo)檢查，總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)與做法，推動(dòng)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)工作深入發(fā)展。

——省殘聯(lián)會(huì)同財(cái)政等部門適時(shí)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、評(píng)估、驗(yàn)收。

——各市殘聯(lián)定期進(jìn)行項(xiàng)目的督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決存在的問(wèn)題和困難，做好督導(dǎo)檢查工作記錄。定期進(jìn)行工作總結(jié)，對(duì)突出問(wèn)題及時(shí)與省項(xiàng)目辦公室溝通協(xié)商，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。

第五篇：準(zhǔn)格爾旗城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法

準(zhǔn)格爾旗城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法

第一章

總 則

第一條 為進(jìn)一步規(guī)范完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，切實(shí)解決我旗城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難，緩解貧困群眾因病造成的生活困難問(wèn)題，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府批轉(zhuǎn)自治區(qū)民政廳關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度意見(jiàn)的通知》（內(nèi)政發(fā)〔2007〕125號(hào)）和內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)程的通知》（內(nèi)民政保〔2007〕133號(hào)）精神，結(jié)合我旗醫(yī)療救助工作實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

第二條 實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，應(yīng)遵循下列基本原則：

（一）實(shí)事求是，因地制宜原則。醫(yī)療救助水平要與地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)，既要量力而行，又要盡力而為。

（二）救急救難，簡(jiǎn)便易行原則。救困難群眾之所急，方便快捷，及時(shí)有效。

（三）突出重點(diǎn)，分類救助原則。根據(jù)救助對(duì)象的困難程度和不同病種治療費(fèi)用的高低實(shí)行分類救助。

（四）政府主導(dǎo)，社會(huì)參與原則。醫(yī)療救助工作采取“政府主導(dǎo)，民政主管，部門配合，社會(huì)參與和慈善醫(yī)療援助”相結(jié)合的工作方式，在政府救助的同時(shí)，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量資助、慈善醫(yī)療援助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)費(fèi)用等多種形式對(duì)救助對(duì)象給予醫(yī)療救助。

（五）公開(kāi)、公平、公正的原則。醫(yī)療救助工作實(shí)行“陽(yáng)光”操作，定期公布救助情況，接受社會(huì)監(jiān)督。

（六）加強(qiáng)配合，共同推進(jìn)原則。加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接，—1— 建立覆蓋城鄉(xiāng)、互為補(bǔ)充的多層次的基本醫(yī)療保障體系。

第三條 旗最低生活保障辦公室（以下簡(jiǎn)稱旗低保辦）負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助的審批和救助資金發(fā)放工作；

蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)居委會(huì)、嘎查村委會(huì)配合旗低保辦開(kāi)展醫(yī)療救助工作；

財(cái)政、衛(wèi)生、殘聯(lián)、社保、紅十字會(huì)等部門，要在各自職責(zé)范圍內(nèi)配合旗低保辦做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。

第二章

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象的確定

第四條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象為具有本旗城鄉(xiāng)戶口的以下人員：

（一）持有旗低保辦發(fā)放的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》且正在享受低保待遇的城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象及其家庭成員。

（二）持有旗民政局發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象。

（三）在鄉(xiāng)、城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含1-6級(jí)傷殘軍人）。

（四）20世紀(jì)60年代精簡(jiǎn)退職享受原工資40%救濟(jì)和老職工定補(bǔ)人員。

（五）文革期間受害的“三民”定補(bǔ)對(duì)象。

（六）其他需救助的特殊困難群眾。

第五條 有下列情形之一的不屬于醫(yī)療救助范圍：

（一）不能提供有效醫(yī)療票據(jù)（含復(fù)印件）和診斷證明的；

（二）跨超出一年的醫(yī)療費(fèi)用；

（三）超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄的藥品、診療項(xiàng)目、—2— 服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄范圍的費(fèi)用；

（四）計(jì)劃生育費(fèi)用；

（五）公傷、打架斗毆、酗酒和賭博等違法犯罪行為及自殘等行為致傷所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（六）整形、美容等非正常疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（七）救助對(duì)象在旗外和旗內(nèi)非定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院、診所、藥店所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（八）其他不符合醫(yī)療救助范圍的醫(yī)療費(fèi)用。

第三章 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助方式與標(biāo)準(zhǔn)

第六條

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取日常醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、門診救助和醫(yī)前救助四種方式。

第七條 日常醫(yī)療救助

在農(nóng)村，首先要為救助對(duì)象代繳新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的全部費(fèi)用；在城鎮(zhèn)，首先要為救助對(duì)象代繳參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的全部費(fèi)用；對(duì)城鄉(xiāng)救助對(duì)象中的“三無(wú)”人員、完全喪失勞動(dòng)能力的重殘人員，由旗低保辦每人每年發(fā)放一定數(shù)額的日常醫(yī)療救助金。

第八條 住院醫(yī)療救助

不設(shè)起付線，不限定病種，并給予一次救助、二次救助和特殊救助。

（一）一次救助。

年救助額原則上不超過(guò)3萬(wàn)元。對(duì)于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象患病住院治療，經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)按規(guī)定比例報(bào)銷后，余額部分旗低保辦按65%的比例給予救助，農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對(duì)象按不低于75%的比例給予救助；對(duì)于未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民

—3— 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的救助對(duì)象，其住院醫(yī)療費(fèi)用旗低保辦按65%的比例給予救助；上述所列幾類救助，救助對(duì)象救助總額不得超過(guò)救助限額。

（二）二次救助。

醫(yī)療救助對(duì)象患病住院醫(yī)療費(fèi)用支出經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)賠付和旗低保辦一次救助后，其個(gè)人自付部分超出20000元，旗低保辦進(jìn)行二次救助，超出部分按50%給予救助，年救助額不超過(guò)3萬(wàn)元。

（三）特殊救助。

對(duì)患重大疾病，經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)賠付和旗低保辦兩次救助后，自付部分超過(guò)100000元的，給予特殊救助，救助額另行確定。

第九條 門診救助

城鄉(xiāng)低保對(duì)象、分散供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、精減退職人員、“三民”定補(bǔ)對(duì)象中患類同于腎功能衰竭（尿毒癥）、惡性腫瘤以及類同于糖尿病等慢性疾病需長(zhǎng)期維持治療又不需要住院的人員，其醫(yī)療費(fèi)用超出500元的，可給予門診救助。對(duì)于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象其門診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)按規(guī)定比例報(bào)銷后，余額部分旗低保辦按60%的比例給予救助，五保對(duì)象按醫(yī)療費(fèi)用的70%給予救助。對(duì)于未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的救助對(duì)象或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)未列入報(bào)銷范圍的，其門診醫(yī)療費(fèi)用旗低保辦按60%的比例給予救助，年救助額原則上不得超過(guò)15000元。尿毒癥患者年救助額不超過(guò)20000元。

第十條

醫(yī)前救助

—4— 設(shè)立醫(yī)前救助基金，對(duì)于遇到突發(fā)大病患者或因突發(fā)事故造成救助對(duì)象入院治療，但因醫(yī)療救助對(duì)象確需住院治療而又無(wú)法支付住院費(fèi)用的，可申請(qǐng)醫(yī)前救助。

（一）在旗中心醫(yī)院、旗人民醫(yī)院、旗中蒙醫(yī)院住院治療的醫(yī)療救助對(duì)象，持定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具的家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明向旗低保辦提出書面申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局和旗低保辦對(duì)患者的病情和家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核查，確需住院治療，符合醫(yī)前救助條件的，對(duì)于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者，旗低保辦和衛(wèi)生局一起出具醫(yī)前救助通知書，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)接到醫(yī)前救助通知書后開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)；對(duì)于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，旗低保辦和社保局一起出具醫(yī)前救助通知書，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)接到醫(yī)前救助通知書后開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按醫(yī)前救助通知書規(guī)定限額墊付醫(yī)療費(fèi)用。旗低保辦按月從醫(yī)前救助資金中與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，醫(yī)療結(jié)束后，再根據(jù)醫(yī)療救助的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核審批，墊支的費(fèi)用從醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療救助金中扣回。

（二）醫(yī)療救助對(duì)象患病經(jīng)診斷確需到旗外醫(yī)院住院治療的，經(jīng)患者或家屬申請(qǐng)，持定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具的家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明向旗低保辦提出書面申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局和旗低保辦對(duì)患者的病情和家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核查，符合醫(yī)前救助條件的，經(jīng)患者所在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府擔(dān)保，旗低保辦可從醫(yī)前救助基金中向患者預(yù)借一定數(shù)額的醫(yī)療救助金，醫(yī)療結(jié)束后，再根據(jù)醫(yī)療救助的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核審批，預(yù)借資金從醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療救助金中扣回。

第四章 醫(yī)療救助的申請(qǐng)審批程序

—5— 第十一條 申請(qǐng)

城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理，申請(qǐng)人（戶主）向其戶籍所在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請(qǐng)。國(guó)家福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)人員的醫(yī)療救助，由所在福利機(jī)構(gòu)將需要救助人員的相關(guān)材料直接報(bào)旗低保辦。

申請(qǐng)人（戶主）申請(qǐng)時(shí)需提供以下材料： 1.醫(yī)院診斷證明；

2.有效的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷憑證； 3.身份證或戶口簿； 4.“三民”定補(bǔ)證復(fù)印件；

5.精減退職老職工救濟(jì)證復(fù)印件；

6.復(fù)員退伍人員證復(fù)印件，“三屬”定期撫恤證復(fù)印件，7—10的傷殘軍人證復(fù)印件。農(nóng)村救助對(duì)象還需提供下列材料：

1.《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件； 2.《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》復(fù)印件； 3.《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》； 4.旗合管辦出具的醫(yī)療費(fèi)報(bào)審單。

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的救助對(duì)象還需提供下列材料：

1.《準(zhǔn)格爾旗城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件； 2.《準(zhǔn)格爾旗城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民合作醫(yī)療手冊(cè)》； 3.社保局出具的報(bào)銷憑證。

參加商業(yè)保險(xiǎn)的救助對(duì)象還需提供商業(yè)保險(xiǎn)承保單位出具的賠付憑證。

第十二條

初審

蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初審，情況屬實(shí)，屬于救助范圍的，報(bào)旗低保辦。

—6— 第十三條

審批

旗低保辦對(duì)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府報(bào)送的材料進(jìn)行審核，對(duì)符合本辦法規(guī)定的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助；對(duì)不符合本辦法規(guī)定的，書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。特殊救助由旗城鄉(xiāng)特困居民重大疾病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

對(duì)國(guó)家福利機(jī)構(gòu)報(bào)送的材料，旗最低生活保障辦公室審核后，提交旗城鄉(xiāng)特困居民重大疾病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審批。

第五章 醫(yī)療救助基金的籌集和管理

第十四條

醫(yī)療救助基金的籌集

（一）建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金，具體來(lái)源為：

1、上級(jí)下?lián)苡糜谵r(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金；

2、旗財(cái)政列入預(yù)算的農(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助資金；

3、社會(huì)各界自愿捐贈(zèng)，用于農(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助的資金；

4、農(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助資金的增值部分；

5、其他可用于醫(yī)療救助的資金。

（二）建立醫(yī)前救助基金，具體來(lái)源為： 旗財(cái)政列入預(yù)算用于醫(yī)前救助的救助基金。

第十五條 財(cái)政部門根據(jù)旗最低生活保障辦公室醫(yī)療救助情況，適時(shí)將醫(yī)療救助資金撥付到旗低保辦城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專賬，開(kāi)展救助工作。

第十六條 堅(jiān)持“量入為出，收支平衡”的資金管理原則，對(duì)救助對(duì)象實(shí)施救助。結(jié)余資金不得高于當(dāng)年籌集的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金總量的10%。

第十七條 醫(yī)療救助資金的支付。用于資助救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的資金，由旗低保辦核定人數(shù)后將

—7— 資金劃撥至新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理相關(guān)手續(xù)。用于資助救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金，由財(cái)政局將資金劃撥到社保局，社保局與旗低保辦核實(shí)人員后，為其辦理相關(guān)手續(xù)。

對(duì)于在各類民政服務(wù)機(jī)構(gòu)中集中供養(yǎng)的民政救助對(duì)象，其門診或住院醫(yī)療費(fèi)用，由救助對(duì)象所在民政服務(wù)機(jī)構(gòu)先行墊付，并每半年憑醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)到旗新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報(bào)銷，余額部分由旗低保辦將救助資金撥付到民政服務(wù)機(jī)構(gòu)。

第十八條 醫(yī)療救助基金的管理。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專賬管理，專款專用。旗財(cái)政部門在財(cái)政社保專戶中建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬，用于辦理資金的匯集、核撥、支付等業(yè)務(wù)；旗低保辦設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金救助專賬，用于辦理救助資金的核撥、支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。

第六章 醫(yī)療救助服務(wù)機(jī)構(gòu)

第十九條 日常醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助原則上由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和旗級(jí)醫(yī)院承擔(dān)。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和旗級(jí)醫(yī)院要張貼就醫(yī)指南，保證服務(wù)質(zhì)量，方便困難群眾就診。救助對(duì)象持有效證件到蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和旗級(jí)醫(yī)院就診時(shí)，要按照有關(guān)規(guī)定，控制醫(yī)療費(fèi)用支出。因特殊情況需到上級(jí)醫(yī)院或外地醫(yī)院治療的，應(yīng)及時(shí)向旗低保辦報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>

第七章 慈善醫(yī)療援助

第二十條 慈善醫(yī)療援助是醫(yī)療救助的有效補(bǔ)充。每年要從慈善會(huì)資金中安排一定比例用于醫(yī)療救助。救助對(duì)象當(dāng)年經(jīng)大病醫(yī)療救助后，再援助一定資金即可治愈的，可申請(qǐng)一次性醫(yī)療援助。旗紅十字會(huì)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況給予救助對(duì)象 —8— 住院期間一定數(shù)額的住院生活救助。

第八章

組織實(shí)施

第二十一條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在旗城鄉(xiāng)特困居民重大疾病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施，各有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，互相配合，共同抓好落實(shí)，切實(shí)把這項(xiàng)惠及城鄉(xiāng)困難群眾的好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。

第二十二條 明確責(zé)任，全面推進(jìn)，努力形成齊抓共管的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作運(yùn)行機(jī)制。

（一）旗低保辦要認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究，會(huì)商有關(guān)部門制定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作，并負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的組織實(shí)施和管理工作。實(shí)行公示制度，按照公開(kāi)、公平、公正的原則實(shí)行醫(yī)療救助，接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。

（二）衛(wèi)生、社會(huì)保障部門要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的銜接工作。

（三）財(cái)政、審計(jì)部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金的審計(jì)監(jiān)督，確保資金安全和合理使用。

第二十三條 健全制度，嚴(yán)肅紀(jì)律，確保醫(yī)療救助工作穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員要信守職業(yè)道德，提高服務(wù)質(zhì)量。任何機(jī)構(gòu)和人員不得在救助基金中開(kāi)支工作經(jīng)費(fèi)或挪作他用，對(duì)違紀(jì)、違規(guī)、違法行為，要嚴(yán)肅追究當(dāng)事人和有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，要依法追究刑事責(zé)任。對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的，旗低保辦必須如數(shù)追回，并取消其不少于三年的享受醫(yī)療救助的資格。

第二十四條 本辦法由旗民政局負(fù)責(zé)解釋。

第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行，《準(zhǔn)格爾旗城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助實(shí)施辦法》同時(shí)廢止。二○○八年七月二十二日

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