第一篇:三亞市農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法
三亞市農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法
第一條 為建立我市農(nóng)村醫(yī)療救助制度,規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療救助審批程序,根據(jù)民政部、衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》,特制定本實施辦法。
第二條農(nóng)村醫(yī)療救助制度是政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資,對患大病的農(nóng)村五保戶和特困戶家庭成員實行醫(yī)療救助的制度。
第三條農(nóng)村醫(yī)療救助對象是本市常住農(nóng)村戶籍村民,持有五保供養(yǎng)證和救助證的五保戶、特困戶家庭成員。
第四條農(nóng)村醫(yī)療救助對象參加農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費部分,(年人均標(biāo)準(zhǔn)10元)從財政預(yù)算的農(nóng)村醫(yī)療救助基金中支付,由鎮(zhèn)、區(qū)合作醫(yī)療管理工作站配合鎮(zhèn)(區(qū))民政部門統(tǒng)一辦理有關(guān)手續(xù)。
第五條 農(nóng)村醫(yī)療救助以在農(nóng)村合作醫(yī)療市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為前提,區(qū)別門診醫(yī)療和住院醫(yī)療,救助標(biāo)準(zhǔn)按人年累計,享受合作醫(yī)療報銷后余下住院醫(yī)療費并累計金額超過起付線的,可申請享受醫(yī)療救助,住院醫(yī)療救助額封頂線為3000元。
(一)孤兒、五保戶:門診就醫(yī),醫(yī)藥費每人每年累計在250元內(nèi)給予全部救助;住院就醫(yī),未達(dá)到合作醫(yī)療規(guī)定補(bǔ)償起付線的醫(yī)療費用,其農(nóng)村醫(yī)療救助起付線為零元,并免住院押金,實報實銷,享受合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)模鋱箐N后余額在救助封頂線3000元以內(nèi)給予救助。鎮(zhèn)、區(qū)對孤兒、五保戶住院治療期間,生活不能自理的,應(yīng)指派人員照料,并給予一定的補(bǔ)貼。
(二)特困戶:其住院的醫(yī)療救助額按享受合作醫(yī)療報銷后的余額給予確定起付線,起付線標(biāo)準(zhǔn)為:衛(wèi)生院住院為150元;在市級醫(yī)院住院為200元;在市級以上醫(yī)院住院為250元。超過醫(yī)療救助起付線以上的合作醫(yī)療報銷余額,扣除起付線按50%給予支付,全年個人累計原則上不超過醫(yī)療救助封頂線。
第六條農(nóng)村醫(yī)療救助實行屬地管理,分級審批,門診醫(yī)藥費的救助資金由鎮(zhèn)(區(qū))民政部門審批結(jié)付;住院費由鎮(zhèn)(區(qū))民政部門審核并上報市民政局審批后,其符合醫(yī)療救助部分的醫(yī)藥費用,由民政局直接下?lián)苕?zhèn)(區(qū))民政部門由其支付。
第七條農(nóng)村醫(yī)療救助按下列程序?qū)徟?/p>
(一)由申請人(戶主)向村委會提出申請,填寫申請表,并提供合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)等有效材料,經(jīng)村民代表會議評議同意后報鎮(zhèn)(區(qū))民政部門。
(二)鎮(zhèn)(區(qū))民政部門對上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核,自收到申請表和有關(guān)材料之日起五個工作日內(nèi),做出同意或不同意的審核意見,對符合醫(yī)療救助條件和審批權(quán)限的上報市民政局。
鎮(zhèn)(區(qū))民政部門根據(jù)需要,可采取上門入戶、鄰里、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)訪問等方式,對申請人的醫(yī)療支付和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實。
(三)市民政局應(yīng)當(dāng)自收鎮(zhèn)(區(qū))民政部門上報的有關(guān)醫(yī)療救助材料之日起五個工作日內(nèi),做出同意或不同意的簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的要核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額。
(四)市和鎮(zhèn)(區(qū))民政部門對不符合享受醫(yī)療救助條件的,應(yīng)通知申請人并說明理由。
第八條《三亞市農(nóng)村醫(yī)療救助證》是農(nóng)村特困對象領(lǐng)取醫(yī)療救助資金的憑證,也是檢查醫(yī)療救助資金是否發(fā)放到戶的憑證,由市民政局統(tǒng)一核發(fā)。每戶一證,每年審核一次,每月在確定救助對象后,要重新編造一次救助對象花名冊,要做到花名冊、救助證、領(lǐng)款簽名表三者一致。每年建檔存查花名冊、領(lǐng)款簽名表、統(tǒng)計表一式三份,鎮(zhèn)(區(qū))民政部門和市合管辦、市民政局各存一份。
第九條市人民政府在財政部門建立獨立的農(nóng)村醫(yī)療救助基金,由市財政按年度實際需求列入預(yù)算。基金來源包括財政撥款、彩票公益金、社會各界自愿捐助、利息收入等。
第十條市級財政部門在社會保障基金財政專戶中建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶(簡稱“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”),用于辦理資金的匯集、核撥、支付等業(yè)務(wù)。市、鎮(zhèn)(區(qū))民政部門設(shè)立“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”,用于辦理資金的核撥、支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。
第十一條 農(nóng)村醫(yī)療救助資金年度收支計劃由市民政局函給市財政局后報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。財政局每月按計劃(或用款報告審批)從“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”中撥款給市民政局設(shè)立的“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”管理,然后根據(jù)各鎮(zhèn)(區(qū))救助情況將款撥到各鎮(zhèn)(區(qū))民政部門設(shè)立的專戶兌現(xiàn)給救助對象。市民政局定期向市財政局和省民政廳報送收支計劃執(zhí)行情況。
第十二條市、鎮(zhèn)(區(qū))兩級財政預(yù)算安排資金按季統(tǒng)一撥至市級財政部門“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”。經(jīng)批準(zhǔn)用于農(nóng)村醫(yī)療救助的彩票公益金應(yīng)及時由財政專戶劃撥到“農(nóng)村醫(yī)療救助
基金專戶”。市級財政部門收到上級補(bǔ)助資金之后及時全額劃撥至“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”。社會各界的捐款及其他各項資金及時交存市級財政部門“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專戶”。第十三條 有下列情況之一者,發(fā)生的醫(yī)藥費用不屬農(nóng)村醫(yī)療救助基金支付的范圍:
(一)因違法犯罪、酗酒、故意自傷、服毒、自殘、自殺、交通事故等所致醫(yī)藥費用;
(二)經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故或已經(jīng)發(fā)生醫(yī)療糾紛尚未經(jīng)過鑒定的;
(三)使用《三亞市新型合作醫(yī)療基本藥物目錄(試行)》之外藥品的費用;
(四)無有效轉(zhuǎn)院手續(xù)住院治療或在非合作定點機(jī)構(gòu)就診后所發(fā)生的住院醫(yī)療費用;
(五)與疾病無關(guān)的檢查費、治療費和處方藥品及診斷不符的藥品費用。
(六)醫(yī)療救助基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費,診療項目等,參照《三亞市新型農(nóng)村合作制度醫(yī)療實施辦法(試行)相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。
第十四條農(nóng)村醫(yī)療救助工作在當(dāng)?shù)厝嗣裾念I(lǐng)導(dǎo)下由民政部門管理,并組織實施,有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),積極配合,共同抓好落實。
(一)民政部門要認(rèn)真調(diào)查研究,掌握情況,建章立制,完善程序,并做好綜合協(xié)調(diào)工作;要按照公開、公平、公正的原則,實行醫(yī)療救助公示制度,接受社會和群眾監(jiān)督。
(二)財政、審計部門應(yīng)對醫(yī)療救助資金實施監(jiān)管和審計,確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用。
(三)衛(wèi)生、物價部門、合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu),應(yīng)加強(qiáng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的監(jiān)督管理,統(tǒng)一藥品價格,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。有關(guān)單位和個人,應(yīng)當(dāng)如實提供情況,配合醫(yī)療救助工作調(diào)查。
第十五條本實施辦法由市民政局負(fù)責(zé)解釋。
第十六條本實施辦法自發(fā)布之日起實施。
第二篇:縣農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法
根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號)、《民政部衛(wèi)生部財政部關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》(民發(fā)[2003]158號)、《河南省民政廳衛(wèi)生廳財政廳全面建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療救助制度的通知》(豫民[2005]3號)、和《周口市農(nóng)村醫(yī)療救助實施方案(暫行)》(豫民文[2005]65號)精神,結(jié)合我縣
實際,制定本實施辦法。[好范文-www.tmdps.cn,找范文請到xiexiebang.com]
一、目標(biāo)和原則
農(nóng)村醫(yī)療救助是由政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資,對患大病的農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度。
全縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作要從實際出發(fā),堅持以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度的原則,確保這項工作平穩(wěn)運行。
二、救助對象
(一)持有《河南省農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的人員。
(二)持有《河南省農(nóng)村特困戶救助證》的家庭成員。
三、救助辦法
我縣的醫(yī)療救助起付線為500元,救助對象全年個人累計享受醫(yī)療救助金額原則上不超過5000元,對于個別特殊困難人員,可適當(dāng)提高醫(yī)療救助水平。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,資助醫(yī)療救助對象繳納新型合作醫(yī)療個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部或部分資金,參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療,享受合作醫(yī)療待遇。
救助對象患大病經(jīng)合作醫(yī)療補(bǔ)助后仍負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用過高,影響家庭基本生活的,再給予以適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。
四、申請、審批程序
(一)醫(yī)療救助實行屬地化管理原則,申請人(戶主)向村委會提出書面申請,填寫申請表,如實提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用收據(jù)、必要的病史材料、按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證,經(jīng)村民代表會議評議同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應(yīng)在20日內(nèi)對上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核,對符合醫(yī)療救助條件的上報縣民政局審批。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府根據(jù)需要,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實。
(三)縣民政局對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))上報的有關(guān)材料應(yīng)在15日內(nèi)進(jìn)行復(fù)審核實,并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額,對不符合享受醫(yī)療救助條件的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人,并說明理由。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生救助金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所發(fā)放,也可以采取社會化發(fā)放或其它發(fā)放辦法,全縣采取統(tǒng)一的發(fā)放辦法。
五、醫(yī)療救助服務(wù)
(一)農(nóng)村醫(yī)療救助原則上由救助對象戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)院等提供醫(yī)療救助服務(wù)。實行新型合作醫(yī)療后由農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù)。
(二)提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi),按照我縣合作醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。
(三)醫(yī)療救助對象如確需轉(zhuǎn)院治療,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院提出建議,經(jīng)縣級衛(wèi)生、民政部門批準(zhǔn)后,方可轉(zhuǎn)院,實行新型合作醫(yī)療后,原則上按合作醫(yī)療規(guī)定的轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理,遇到疑難重癥需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時,要按縣醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
(四)承擔(dān)醫(yī)療救助的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要完善并落實各種診療規(guī)范和管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用。
六、基金的籌集和管理
縣本級要建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金,基金主要通過各級財政撥款,彩票公益金、社會各界捐款、農(nóng)村醫(yī)療救助基金形成的利息收入等多渠道籌集。
(一)縣人民政府應(yīng)當(dāng)安排醫(yī)療救助資金并列入當(dāng)年財政預(yù)算。
(二)上級補(bǔ)助金額,專項用于對農(nóng)村醫(yī)療救助的支持。
(三)各級彩票發(fā)行機(jī)構(gòu)籌集的彩票公益金予以資助。
(四)社會捐贈及其他資金。
醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶,縣財政,民政部門對醫(yī)療救助資金實行專項管理,專款專用。
七、組織與實施
全縣農(nóng)村醫(yī)療救助由縣級人民政府負(fù)責(zé)組織實施并制定具體的管理辦法,在政府領(lǐng)導(dǎo)下由民政部門管理,有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),積極配合,共同抓好落實,縣人民政府民政、衛(wèi)生、財政部門要加強(qiáng)指導(dǎo)、督促和檢查。
(一)民政部門要認(rèn)真調(diào)查研究,掌握情況,建章立制,完善程序,并做好綜合協(xié)調(diào)工作。要按照公開、公平、公正的原則,實行醫(yī)療救助公示制度,接受社會和群眾監(jiān)督。
(二)財政部門應(yīng)會同民政部門,制定醫(yī)療救助基金管理辦法。縣財政部門根據(jù)審核確定用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位。
(三)衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
(四)財政、審計部門應(yīng)對醫(yī)療救助資金實施財務(wù)監(jiān)管和審計,確
第三篇:三亞市農(nóng)村小額貼息貸款實施辦法
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三亞市農(nóng)村小額貼息貸款實施辦法
第一條 為加快我市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展步伐,搭建農(nóng)村金融服務(wù)平臺,有效解決農(nóng)村農(nóng)民與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織在發(fā)展經(jīng)濟(jì)中資金短缺難題,結(jié)合我市實際情況,制定本實施辦法。
第二條 貸款方式:
(一)實物擔(dān)保貸款。貸款凡符合金融單位用實物財產(chǎn)進(jìn)行擔(dān)保規(guī)定的可給予貸款。
(二)信用擔(dān)保貸款。我市領(lǐng)取財政工資的在職人員及金融單位認(rèn)定可以信用擔(dān)保的人員,可以為農(nóng)戶提供擔(dān)保,金融單位可根據(jù)擔(dān)保人工作年限、工資或固定收入標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)予擔(dān)保人為3—5戶農(nóng)戶小額貸款提供信用擔(dān)保。
(三)擔(dān)保公司擔(dān)保貸款。擔(dān)保公司可以有以下兩種方式成立:
1、龍頭企業(yè)注資成立貸款擔(dān)保公司,為該企業(yè)具有合作關(guān)系的農(nóng)戶或?qū)I(yè)合作社提供貸款擔(dān)保或與該產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)聯(lián)的農(nóng)戶提供貸款擔(dān)保。
2、村委會或合作社注資成立貸款擔(dān)保公司,為本村或本社社員提供貸款擔(dān)保。
(四)農(nóng)戶聯(lián)保貸款。按照農(nóng)戶聯(lián)保、按期存款、分期還款的原則實行農(nóng)戶聯(lián)保信用貸款。
第三條 農(nóng)村小額貸款對象:在本市內(nèi)從事農(nóng)、林、牧、副、漁等產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)、加工、運輸?shù)认嚓P(guān)產(chǎn)業(yè)鏈的農(nóng)戶、農(nóng)民專業(yè)合作社和為“三農(nóng)”服務(wù)的企業(yè)等。
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第四條 申請農(nóng)村小額貸款應(yīng)具備的條件:
(一)貸款申請人須持有三亞市戶口,并具有完全民事行為能力,年齡在18-60歲之間,家庭有基本勞力;申請貸款的農(nóng)民專業(yè)合作社和企業(yè)須是在三亞注冊登記,有固定經(jīng)營場所,從事“三農(nóng)”產(chǎn)業(yè)或為“三農(nóng)”服務(wù);
(二)從事經(jīng)營的項目必須符合國家相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策,且依法生產(chǎn)經(jīng)營,對實行農(nóng)業(yè)保險的項目優(yōu)先給予貸款;
(三)信用度好,在金融機(jī)構(gòu)無不良借貸記錄;
(四)具備償還貸款本息的能力。
第五條 農(nóng)村小額貸款的用途:
(一)適合在本市發(fā)展的現(xiàn)代農(nóng)、林、牧、副、漁等特色產(chǎn)業(yè)項目,特別是“短、平、快”項目;
(二)農(nóng)、林、牧、副、漁產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、運銷、存儲項目;
(三)為農(nóng)、林、牧、副、漁業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的項目;
(四)從事與農(nóng)、林、牧、副、漁等產(chǎn)業(yè)相關(guān)的運輸、商貿(mào)、餐飲服務(wù)等項目;
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(五)其他有利于農(nóng)民增收的項目。重點扶持花卉、制種、高效果菜、遠(yuǎn)洋捕撈等產(chǎn)業(yè)。
第六條 農(nóng)村小額貸款額度:農(nóng)民貸款額度1萬元—4萬元(含4萬元),農(nóng)民專業(yè)合作社和涉農(nóng)企業(yè)貸款額度為5萬元—100萬元。
第七條 貸款期限:不超過二年。特殊情況下需延長貸款期限的須報分管財政的市領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
第八條 農(nóng)村小額貸款利率:執(zhí)行中國人民銀行公布的貸款基準(zhǔn)利率加浮動幅度,小額貸款實行優(yōu)惠利率(即:少上浮或不上浮,上浮幅度控制在15%以內(nèi))。
第九條 區(qū)鎮(zhèn)農(nóng)村小額貸款服務(wù)站負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)的農(nóng)村小額貸款初審工作。
第十條 農(nóng)村小額貸款的辦理程序:
(一)具備貸款條件的貸款申請人可憑書面申請及有效證件到所在鎮(zhèn)農(nóng)村小額貸款服務(wù)站提出申請。
(二)區(qū)鎮(zhèn)農(nóng)村小額貸款服務(wù)站接到申請7個工作日內(nèi)須會同放貸金融機(jī)構(gòu)上門調(diào)查,做出審查意見。
(三)貸款申請人有抵押物或有擔(dān)保人擔(dān)保的直接向承貸金融機(jī)構(gòu)提出申請,并由承貸金融機(jī)構(gòu)審批發(fā)放貸款。
第十一條 農(nóng)村小額貸款實行村級公示制,公示內(nèi)容包括貸款戶姓名、扶持項目名稱、--------------------------精品
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貸款金額、貸款期限、還款時間等,公示時間不少于7天。市鎮(zhèn)設(shè)立監(jiān)督電話,并在當(dāng)?shù)孛襟w予以公布。
第十二條 結(jié)息方式:采取利隨本清或按季結(jié)息,到期還本的方式。
第十三條 區(qū)鎮(zhèn)農(nóng)村小額貸款服務(wù)站應(yīng)建立完善的貸款檔案。主要包括以下內(nèi)容:
(一)借款人及聯(lián)保人戶口本、身份證復(fù)印件、家庭住址、聯(lián)系方式等;
(二)對借款人所從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的主要項目、收入狀況、家庭資產(chǎn)狀況調(diào)查情況等;
(三)農(nóng)民專業(yè)合作社、企業(yè)等營業(yè)執(zhí)照;
(四)還款記錄及信用記錄;
(五)所在村委會(居委會)等相關(guān)證明;
(六)承貸金融機(jī)構(gòu)的審批意見。
貸款檔案一式四份,由市農(nóng)村小額貸款管理辦公室、擔(dān)保公司、發(fā)放小額貸款的金融機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)村小額貸款服務(wù)站各持一份。檔案持有人不得向無關(guān)人員公布其資料內(nèi)容。
第十四條 發(fā)放農(nóng)村小額貸款的金融機(jī)構(gòu)應(yīng)以戶為單位設(shè)立貸款臺賬,及時記錄貸款的發(fā)放、收回情況。
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第十五條 發(fā)放農(nóng)村小額貸款的金融機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)農(nóng)村小額貸款服務(wù)站應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)村小額貸款的檢查制度:即貸前調(diào)查、貸時審查、貸后跟蹤,通過對貸款人的經(jīng)濟(jì)狀況跟蹤調(diào)查,及時做好貸款人經(jīng)濟(jì)檔案的變更登記。共同制定并實施農(nóng)村小額貸款在發(fā)放、管理、監(jiān)督及回收方面的獎罰措施。
第十六條 服務(wù)與保障措施。各鎮(zhèn)區(qū)及相關(guān)部門要高度重視農(nóng)村小額貸款工作,利用廣播、標(biāo)語、橫幅、宣傳欄等進(jìn)行廣泛發(fā)動宣傳。要實行農(nóng)村小額貸款鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包點制度,每名鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)分包一個行政村或自然村,切實為貸款戶提供服務(wù)。市財政在每年預(yù)算中安排相應(yīng)的工作經(jīng)費和農(nóng)戶按期還清貸款的貼息補(bǔ)助資金。
第十七條 建立放貸、擔(dān)保、還貸的激勵機(jī)制和風(fēng)險保障機(jī)制。
(一)對金融機(jī)構(gòu)放貸的支持獎勵:
1、對承貸金融機(jī)構(gòu),每發(fā)放一筆貸款,市財政給予50元的手續(xù)費,按時全部收貸的,市財政將按還貸額的3‰給予獎勵;
2、市財政對承貸金融機(jī)構(gòu)按小額貼息貸款發(fā)放總額給予3‰的財政獎勵;
3、市財政設(shè)立三農(nóng)貸款風(fēng)險金,并按小額貼息貸款年計劃發(fā)放總額的5%設(shè)立并存入承貸金融機(jī)構(gòu),累計不超過發(fā)放總額的6%。
(二)對擔(dān)保公司的支持獎勵:
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1、按擔(dān)保公司注冊資本的25%在其所擔(dān)保發(fā)放貸款的金融機(jī)構(gòu)設(shè)立并存入三農(nóng)擔(dān)保貸款風(fēng)險金;
2、由市財政對擔(dān)保公司按小額貸款貼息額的25%支付經(jīng)營費用補(bǔ)貼。
(三)對服務(wù)站的獎勵:
1、按服務(wù)站服務(wù)發(fā)放貸款總額的1‰給予工作人員獎勵;
2、服務(wù)站貸款回收率達(dá)到98%以上的給予工作人員貸款回收總額1‰的獎勵。
(四)沒有農(nóng)戶逾期未償還貸款的行政村,由市政府授予“信用村”榮譽(yù)稱號,并給予鎮(zhèn)政府相關(guān)人員1萬元獎勵,該行政村還可享受市政府10萬元項目(產(chǎn)業(yè))扶持資金。
(五)沒有農(nóng)戶逾期未償還貸款的鎮(zhèn),市政府給予該鎮(zhèn)政府50萬元項目(產(chǎn)業(yè))扶持資金,并給予服務(wù)站5萬元獎勵資金。
(六)市財政部門、擔(dān)保公司、發(fā)放貸款的金融單位所承擔(dān)的風(fēng)險:對因不可抗拒的自然災(zāi)害到期確實無法歸還的貸款本息,經(jīng)財政部門核定,擔(dān)保公司、市財政及金融單位中各承擔(dān)25%、25%、50%的損失,市財政承擔(dān)部分從風(fēng)險金中支付。
(七)對還貸農(nóng)戶及企業(yè)的獎懲:
1、對提前還清貸款的農(nóng)戶及企業(yè)市財政給予100%貼息;對按期還清貸款的市財政給予95%貼息。
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2、提前或按期還清貸款的農(nóng)戶及企業(yè),由市政府和金融機(jī)構(gòu)聯(lián)合頒發(fā)“誠信用戶”牌和“信用貸款證”。獲此殊榮的農(nóng)戶及企業(yè)再次貸款憑“信用貸款證”及身份證可免除鎮(zhèn)服務(wù)站的貸前審查工作,直接到發(fā)放農(nóng)村小額貸款的金融機(jī)構(gòu)柜臺辦理貸款手續(xù)。
3、貸款農(nóng)戶及企業(yè)利用貸款資金發(fā)展項目獲得成功的由市政府給予獎勵,并優(yōu)先享受市政府的各項扶持政策。
4、逾期未能償還貸款的農(nóng)戶及企業(yè)的違約信息將被金融機(jī)構(gòu)分別記入個人和企業(yè)征信系統(tǒng),任何金融機(jī)構(gòu)5年內(nèi)不得再向違約者提供貸款支持。
5、鎮(zhèn)政府未能完成市政府規(guī)定的各項貸款指標(biāo)的,扣減當(dāng)年工作經(jīng)費,并通報批評。
第十八條 本辦法具體應(yīng)用問題由三亞市財政局負(fù)責(zé)解釋。
第十九條 本辦法自2010年6 月20日起實施生效,《三亞市扶持農(nóng)業(yè)發(fā)展生產(chǎn)貸款財政貼息資金管理暫行辦法》(三府 〔2006〕146號)、《三亞市設(shè)施農(nóng)業(yè)風(fēng)險金貸款工作意見》(三府辦 〔2007〕167號)及《三亞市設(shè)施農(nóng)業(yè)風(fēng)險金貸款和農(nóng)業(yè)貼息貸款補(bǔ)充規(guī)定》(三府辦〔2008〕157號)辦法同時廢止。
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第四篇:準(zhǔn)格爾旗城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法
準(zhǔn)格爾旗城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法
第一章
總 則
第一條 為進(jìn)一步規(guī)范完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,切實解決我旗城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難,緩解貧困群眾因病造成的生活困難問題,根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府批轉(zhuǎn)自治區(qū)民政廳關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度意見的通知》(內(nèi)政發(fā)〔2007〕125號)和內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)程的通知》(內(nèi)民政保〔2007〕133號)精神,結(jié)合我旗醫(yī)療救助工作實際,制定本實施辦法。
第二條 實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,應(yīng)遵循下列基本原則:
(一)實事求是,因地制宜原則。醫(yī)療救助水平要與地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng),既要量力而行,又要盡力而為。
(二)救急救難,簡便易行原則。救困難群眾之所急,方便快捷,及時有效。
(三)突出重點,分類救助原則。根據(jù)救助對象的困難程度和不同病種治療費用的高低實行分類救助。
(四)政府主導(dǎo),社會參與原則。醫(yī)療救助工作采取“政府主導(dǎo),民政主管,部門配合,社會參與和慈善醫(yī)療援助”相結(jié)合的工作方式,在政府救助的同時,發(fā)動社會力量資助、慈善醫(yī)療援助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)費用等多種形式對救助對象給予醫(yī)療救助。
(五)公開、公平、公正的原則。醫(yī)療救助工作實行“陽光”操作,定期公布救助情況,接受社會監(jiān)督。
(六)加強(qiáng)配合,共同推進(jìn)原則。加強(qiáng)與商業(yè)保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的銜接,—1— 建立覆蓋城鄉(xiāng)、互為補(bǔ)充的多層次的基本醫(yī)療保障體系。
第三條 旗最低生活保障辦公室(以下簡稱旗低保辦)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助的審批和救助資金發(fā)放工作;
蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)居委會、嘎查村委會配合旗低保辦開展醫(yī)療救助工作;
財政、衛(wèi)生、殘聯(lián)、社保、紅十字會等部門,要在各自職責(zé)范圍內(nèi)配合旗低保辦做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。
第二章
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象的確定
第四條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象為具有本旗城鄉(xiāng)戶口的以下人員:
(一)持有旗低保辦發(fā)放的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》且正在享受低保待遇的城鄉(xiāng)最低生活保障對象及其家庭成員。
(二)持有旗民政局發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保供養(yǎng)對象。
(三)在鄉(xiāng)、城鎮(zhèn)無業(yè)重點優(yōu)撫對象(不含1-6級傷殘軍人)。
(四)20世紀(jì)60年代精簡退職享受原工資40%救濟(jì)和老職工定補(bǔ)人員。
(五)文革期間受害的“三民”定補(bǔ)對象。
(六)其他需救助的特殊困難群眾。
第五條 有下列情形之一的不屬于醫(yī)療救助范圍:
(一)不能提供有效醫(yī)療票據(jù)(含復(fù)印件)和診斷證明的;
(二)跨超出一年的醫(yī)療費用;
(三)超出基本醫(yī)療保險用藥目錄的藥品、診療項目、—2— 服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄范圍的費用;
(四)計劃生育費用;
(五)公傷、打架斗毆、酗酒和賭博等違法犯罪行為及自殘等行為致傷所發(fā)生的醫(yī)療費用;
(六)整形、美容等非正常疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用;
(七)救助對象在旗外和旗內(nèi)非定點民營醫(yī)院、診所、藥店所發(fā)生的醫(yī)療費用;
(八)其他不符合醫(yī)療救助范圍的醫(yī)療費用。
第三章 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助方式與標(biāo)準(zhǔn)
第六條
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取日常醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、門診救助和醫(yī)前救助四種方式。
第七條 日常醫(yī)療救助
在農(nóng)村,首先要為救助對象代繳新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人負(fù)擔(dān)部分的全部費用;在城鎮(zhèn),首先要為救助對象代繳參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人負(fù)擔(dān)部分的全部費用;對城鄉(xiāng)救助對象中的“三無”人員、完全喪失勞動能力的重殘人員,由旗低保辦每人每年發(fā)放一定數(shù)額的日常醫(yī)療救助金。
第八條 住院醫(yī)療救助
不設(shè)起付線,不限定病種,并給予一次救助、二次救助和特殊救助。
(一)一次救助。
年救助額原則上不超過3萬元。對于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、商業(yè)保險的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象患病住院治療,經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險按規(guī)定比例報銷后,余額部分旗低保辦按65%的比例給予救助,農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對象按不低于75%的比例給予救助;對于未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民
—3— 基本醫(yī)療保險的救助對象,其住院醫(yī)療費用旗低保辦按65%的比例給予救助;上述所列幾類救助,救助對象救助總額不得超過救助限額。
(二)二次救助。
醫(yī)療救助對象患病住院醫(yī)療費用支出經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、商業(yè)保險賠付和旗低保辦一次救助后,其個人自付部分超出20000元,旗低保辦進(jìn)行二次救助,超出部分按50%給予救助,年救助額不超過3萬元。
(三)特殊救助。
對患重大疾病,經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、商業(yè)保險賠付和旗低保辦兩次救助后,自付部分超過100000元的,給予特殊救助,救助額另行確定。
第九條 門診救助
城鄉(xiāng)低保對象、分散供養(yǎng)農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象、精減退職人員、“三民”定補(bǔ)對象中患類同于腎功能衰竭(尿毒癥)、惡性腫瘤以及類同于糖尿病等慢性疾病需長期維持治療又不需要住院的人員,其醫(yī)療費用超出500元的,可給予門診救助。對于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象其門診醫(yī)療費用,經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險按規(guī)定比例報銷后,余額部分旗低保辦按60%的比例給予救助,五保對象按醫(yī)療費用的70%給予救助。對于未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和商業(yè)保險的救助對象或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險未列入報銷范圍的,其門診醫(yī)療費用旗低保辦按60%的比例給予救助,年救助額原則上不得超過15000元。尿毒癥患者年救助額不超過20000元。
第十條
醫(yī)前救助
—4— 設(shè)立醫(yī)前救助基金,對于遇到突發(fā)大病患者或因突發(fā)事故造成救助對象入院治療,但因醫(yī)療救助對象確需住院治療而又無法支付住院費用的,可申請醫(yī)前救助。
(一)在旗中心醫(yī)院、旗人民醫(yī)院、旗中蒙醫(yī)院住院治療的醫(yī)療救助對象,持定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具的家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明向旗低保辦提出書面申請,經(jīng)衛(wèi)生局和旗低保辦對患者的病情和家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核查,確需住院治療,符合醫(yī)前救助條件的,對于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者,旗低保辦和衛(wèi)生局一起出具醫(yī)前救助通知書,醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)接到醫(yī)前救助通知書后開展醫(yī)療服務(wù);對于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的患者,旗低保辦和社保局一起出具醫(yī)前救助通知書,醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)接到醫(yī)前救助通知書后開展醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按醫(yī)前救助通知書規(guī)定限額墊付醫(yī)療費用。旗低保辦按月從醫(yī)前救助資金中與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,醫(yī)療結(jié)束后,再根據(jù)醫(yī)療救助的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核審批,墊支的費用從醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助金中扣回。
(二)醫(yī)療救助對象患病經(jīng)診斷確需到旗外醫(yī)院住院治療的,經(jīng)患者或家屬申請,持定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具的家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明向旗低保辦提出書面申請,經(jīng)衛(wèi)生局和旗低保辦對患者的病情和家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核查,符合醫(yī)前救助條件的,經(jīng)患者所在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府擔(dān)保,旗低保辦可從醫(yī)前救助基金中向患者預(yù)借一定數(shù)額的醫(yī)療救助金,醫(yī)療結(jié)束后,再根據(jù)醫(yī)療救助的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核審批,預(yù)借資金從醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助金中扣回。
第四章 醫(yī)療救助的申請審批程序
—5— 第十一條 申請
城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實行屬地管理,申請人(戶主)向其戶籍所在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請。國家福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)人員的醫(yī)療救助,由所在福利機(jī)構(gòu)將需要救助人員的相關(guān)材料直接報旗低保辦。
申請人(戶主)申請時需提供以下材料: 1.醫(yī)院診斷證明;
2.有效的醫(yī)藥費報銷憑證; 3.身份證或戶口簿; 4.“三民”定補(bǔ)證復(fù)印件;
5.精減退職老職工救濟(jì)證復(fù)印件;
6.復(fù)員退伍人員證復(fù)印件,“三屬”定期撫恤證復(fù)印件,7—10的傷殘軍人證復(fù)印件。農(nóng)村救助對象還需提供下列材料:
1.《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件; 2.《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》復(fù)印件; 3.《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》; 4.旗合管辦出具的醫(yī)療費報審單。
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的救助對象還需提供下列材料:
1.《準(zhǔn)格爾旗城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件; 2.《準(zhǔn)格爾旗城鎮(zhèn)無業(yè)居民合作醫(yī)療手冊》; 3.社保局出具的報銷憑證。
參加商業(yè)保險的救助對象還需提供商業(yè)保險承保單位出具的賠付憑證。
第十二條
初審
蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對申請材料進(jìn)行初審,情況屬實,屬于救助范圍的,報旗低保辦。
—6— 第十三條
審批
旗低保辦對蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府報送的材料進(jìn)行審核,對符合本辦法規(guī)定的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助;對不符合本辦法規(guī)定的,書面通知申請人并說明理由。特殊救助由旗城鄉(xiāng)特困居民重大疾病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批。
對國家福利機(jī)構(gòu)報送的材料,旗最低生活保障辦公室審核后,提交旗城鄉(xiāng)特困居民重大疾病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審批。
第五章 醫(yī)療救助基金的籌集和管理
第十四條
醫(yī)療救助基金的籌集
(一)建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金,具體來源為:
1、上級下?lián)苡糜谵r(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金;
2、旗財政列入預(yù)算的農(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助資金;
3、社會各界自愿捐贈,用于農(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助的資金;
4、農(nóng)村、城鎮(zhèn)醫(yī)療救助資金的增值部分;
5、其他可用于醫(yī)療救助的資金。
(二)建立醫(yī)前救助基金,具體來源為: 旗財政列入預(yù)算用于醫(yī)前救助的救助基金。
第十五條 財政部門根據(jù)旗最低生活保障辦公室醫(yī)療救助情況,適時將醫(yī)療救助資金撥付到旗低保辦城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專賬,開展救助工作。
第十六條 堅持“量入為出,收支平衡”的資金管理原則,對救助對象實施救助。結(jié)余資金不得高于當(dāng)年籌集的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金總量的10%。
第十七條 醫(yī)療救助資金的支付。用于資助救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的資金,由旗低保辦核定人數(shù)后將
—7— 資金劃撥至新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶,新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理相關(guān)手續(xù)。用于資助救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的資金,由財政局將資金劃撥到社保局,社保局與旗低保辦核實人員后,為其辦理相關(guān)手續(xù)。
對于在各類民政服務(wù)機(jī)構(gòu)中集中供養(yǎng)的民政救助對象,其門診或住院醫(yī)療費用,由救助對象所在民政服務(wù)機(jī)構(gòu)先行墊付,并每半年憑醫(yī)療收費票據(jù)到旗新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報銷,余額部分由旗低保辦將救助資金撥付到民政服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第十八條 醫(yī)療救助基金的管理。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專戶儲存,專賬管理,專款專用。旗財政部門在財政社保專戶中建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬,用于辦理資金的匯集、核撥、支付等業(yè)務(wù);旗低保辦設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金救助專賬,用于辦理救助資金的核撥、支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。
第六章 醫(yī)療救助服務(wù)機(jī)構(gòu)
第十九條 日常醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助原則上由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和旗級醫(yī)院承擔(dān)。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和旗級醫(yī)院要張貼就醫(yī)指南,保證服務(wù)質(zhì)量,方便困難群眾就診。救助對象持有效證件到蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和旗級醫(yī)院就診時,要按照有關(guān)規(guī)定,控制醫(yī)療費用支出。因特殊情況需到上級醫(yī)院或外地醫(yī)院治療的,應(yīng)及時向旗低保辦報告?zhèn)浒浮?/p>
第七章 慈善醫(yī)療援助
第二十條 慈善醫(yī)療援助是醫(yī)療救助的有效補(bǔ)充。每年要從慈善會資金中安排一定比例用于醫(yī)療救助。救助對象當(dāng)年經(jīng)大病醫(yī)療救助后,再援助一定資金即可治愈的,可申請一次性醫(yī)療援助。旗紅十字會應(yīng)根據(jù)實際情況給予救助對象 —8— 住院期間一定數(shù)額的住院生活救助。
第八章
組織實施
第二十一條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在旗城鄉(xiāng)特困居民重大疾病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下實施,各有關(guān)部門各負(fù)其責(zé),互相配合,共同抓好落實,切實把這項惠及城鄉(xiāng)困難群眾的好事辦好,實事辦實。
第二十二條 明確責(zé)任,全面推進(jìn),努力形成齊抓共管的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作運行機(jī)制。
(一)旗低保辦要認(rèn)真開展調(diào)查研究,會商有關(guān)部門制定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策,加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作,并負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的組織實施和管理工作。實行公示制度,按照公開、公平、公正的原則實行醫(yī)療救助,接受社會和群眾的監(jiān)督。
(二)衛(wèi)生、社會保障部門要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的銜接工作。
(三)財政、審計部門要加強(qiáng)對醫(yī)療救助資金的審計監(jiān)督,確保資金安全和合理使用。
第二十三條 健全制度,嚴(yán)肅紀(jì)律,確保醫(yī)療救助工作穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員要信守職業(yè)道德,提高服務(wù)質(zhì)量。任何機(jī)構(gòu)和人員不得在救助基金中開支工作經(jīng)費或挪作他用,對違紀(jì)、違規(guī)、違法行為,要嚴(yán)肅追究當(dāng)事人和有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,要依法追究刑事責(zé)任。對騙取醫(yī)療救助資金的,旗低保辦必須如數(shù)追回,并取消其不少于三年的享受醫(yī)療救助的資格。
第二十四條 本辦法由旗民政局負(fù)責(zé)解釋。
第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行,《準(zhǔn)格爾旗城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助實施辦法》同時廢止。二○○八年七月二十二日
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第五篇:永嘉縣社會醫(yī)療救助實施辦法
永嘉縣社會醫(yī)療救助實施辦法(試行)
第一條 為進(jìn)一步完善我縣社會救助體系,切實解決我縣困難群眾的醫(yī)療問題,根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于加快建立和完善醫(yī)療救助制度的通知》(浙政發(fā)〔2004〕28號)和《浙江省醫(yī)療救助工作管理暫行辦法》的文件精神,結(jié)合我縣實際,制訂本辦法。
第二條 醫(yī)療救助對象。凡戶籍在永嘉縣范圍內(nèi)的下列人員為醫(yī)療救助對象。
第一類救助對象:農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象;最低生活保障對象;特困下崗職工;貧困殘疾人;在鄉(xiāng)
重點優(yōu)撫對象。
第二類救助對象:因病或因災(zāi)害性事故住院治療后,當(dāng)年家庭實際生活水平低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的困難
人員。
第三條 醫(yī)療救助的條件。醫(yī)療救助對象當(dāng)?shù)尼t(yī)療費用,經(jīng)下列一項或幾項報銷(賠償、補(bǔ)助等)后,自負(fù)部分仍影響家庭基本生活且符合救助標(biāo)準(zhǔn)的,可以提出救助申請。
(一)經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷;
(二)經(jīng)職工基本醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷;
(三)經(jīng)優(yōu)撫等各類政策經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;
(四)經(jīng)商業(yè)醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)賠付;
(五)經(jīng)社會和組織捐贈補(bǔ)助;
(六)經(jīng)個人或單位經(jīng)濟(jì)賠償。
第四條 社會醫(yī)療救助的排除范圍。
因下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用,不屬于社會醫(yī)療救助范圍:
(一)違法犯罪;
(二)自殺、自殘;
(三)打架斗毆;
(四)酗酒、吸毒;
(五)蓄意違章;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
國家規(guī)定的特種傳染病救治費用,按有關(guān)規(guī)定和支付渠道給予補(bǔ)助,不屬于本辦法救助范圍。具體病種按照省民政廳、勞動保障廳和衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第五條 社會醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)。
(一)醫(yī)療救助對象在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或基本醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)認(rèn)定的醫(yī)院住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用,在扣
除各類補(bǔ)助、報銷及經(jīng)濟(jì)賠償之后,在一個自然(當(dāng)1月1日至12月31日)內(nèi)累計醫(yī)療費用自負(fù)部分,按以下標(biāo)準(zhǔn)分級累進(jìn)給予救助。
第一類救助對象累計醫(yī)療費用自負(fù)部分1000元起救助,分級救助標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、1000元以上至3000元(含3000元)部分按25%救助;
2、3000元以上至10000元(含10000元)部分按30%救助;
3、10000元以上至30000元(含30000元)部分按35%救助。
4、30000元以上至50000元(含50000元)部分按40%救助。
5、50000元以上部分按45%救助。
第二類救助對象累計醫(yī)療費用自負(fù)部分10000元起救助,分級救助標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、10000元以上至30000元(含30000元)部分按25%救助;
2、30000元以上至50000元(含50000元)部分按30%救助;
3、50000元以上部分按35%救助。
救助對象(除符合計劃生育政策的農(nóng)村女兒戶外)全年累計救助額度最高不超過30000元。救助對象屬于
符合計劃生育政策的農(nóng)村女兒戶的,其救助標(biāo)準(zhǔn)上浮5個百分點,全年累計救助額度最高不超過35000元。對已按本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予最高救助但仍存在特別困難的,由本人申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核后,報縣醫(yī)療救助主管部門
討論決定,酌情給予再次救助。
(二)集中供養(yǎng)的五保和城鎮(zhèn)“三無”對象(包括戶院掛鉤對象)的門診費,由縣慈善總會給予適當(dāng)救
助。其住院醫(yī)療費用由縣醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)給予全額救助。
第六條 醫(yī)療救助的程序
(一)時間要求。醫(yī)療救助每季度救助1次,分別于當(dāng)年4月、7月、10月和次年1月進(jìn)行。符合救助條件的困難人員,須在次年3月31日前提出申請。
(二)申請。醫(yī)療救助采取屬地管理的原則。符合醫(yī)療救助條件的人員向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提出申請,填寫《永嘉縣社會醫(yī)療救助申請表》。如實提供如下材料:
1、申請人身份證、戶口薄原件及復(fù)印件,低保、農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象、特困下崗職工、貧困殘
疾人、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象還需提供相關(guān)身份證明原件及復(fù)印件。
2、病歷和醫(yī)療診斷書的原件及復(fù)印件。
3、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費支出憑證或報銷后自負(fù)部分的證明。
4、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院救助對象要提供醫(yī)療報銷清單證明;參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的住院救助
對象要提供城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷清單證明。
5、其他需要說明的材料。
申請人拒絕提供有關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查的,各級救助機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕審核其救助資格。
(三)初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府社會救助服務(wù)所接到醫(yī)療救助對象的申請后,在7個工作日內(nèi)對申請人填報的有關(guān)情況、相關(guān)證明材料、家庭收入狀況進(jìn)行調(diào)查審核。審核后認(rèn)為符合救助條件的,將救助對象的名單及有
關(guān)情況在其戶籍所在村(居)進(jìn)行公示5天。對公示無異議的,將救助材料報縣民政局。
(四)審核。縣民政部門對上報材料在本季度救助期限內(nèi)進(jìn)行審核,對符合救助條件的對象予以救助;對
不符合救助條件的,書面通知申請人。
(五)救助金發(fā)放。縣民政部門以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位按季度下?lián)茚t(yī)療救助金,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)發(fā)放。發(fā)放完
畢后,將發(fā)放清單報縣民政局。
第七條 醫(yī)療救助資金的來源和管理。
(一)醫(yī)療救助資金的來源。
1、財政性資金。縣財政部門每年按人均不少于3元的標(biāo)準(zhǔn)安排醫(yī)療救助專項資金,列入財政預(yù)算。
2、社會捐贈資金。
3、上級醫(yī)療救助補(bǔ)助資金及專項資金利息。
(二)醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療救助資金專項帳戶,實行專戶管理,專款專用。
第八條 社會醫(yī)療救助工作的職責(zé)和分工。
(一)縣民政局負(fù)責(zé)實施社會醫(yī)療救助工作,承擔(dān)辦理、調(diào)查核實、審批等事務(wù)。
(二)縣財政局負(fù)責(zé)落實醫(yī)療救助資金的預(yù)算安排,實行專款專用,切實加強(qiáng)資金管理。
(三)縣人事勞動社會保障局要協(xié)助做好醫(yī)療救助工作。
(四)縣衛(wèi)生局要協(xié)助做好社會醫(yī)療救助工作。加強(qiáng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,降低醫(yī)療成本,為救助對象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(五)總工會、縣殘聯(lián)、慈善總會等社會團(tuán)體要大力幫助籌措救助資金,支持醫(yī)療救助工作,發(fā)揮社會救
助的強(qiáng)大優(yōu)勢。
(六)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把醫(yī)療救助工作納入社會保障的重要工作內(nèi)容,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會救助服務(wù)所負(fù)責(zé)醫(yī)療救助受理、初審、申報及救助后資金的發(fā)放等具體工作。
第九條 責(zé)任追究
救助對象采取隱瞞、虛報、造假等手段騙取醫(yī)療救助待遇的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),審批機(jī)關(guān)應(yīng)予批評教育,并追回
其冒領(lǐng)的救助金。
負(fù)責(zé)醫(yī)療救助管理審批的工作人員不負(fù)責(zé)任、玩忽職守、徇私舞弊,或貪污、挪用醫(yī)療救助金的,視情節(jié)
給予批評教育、黨紀(jì)政紀(jì)處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第十條 本辦法從二○○五年九月一日起施行。