第一篇：安徽貧困肢體殘疾兒童矯治手術康復救助項目實施辦法

安徽省貧困肢體殘疾兒童矯治手術康復救助項目實施辦法

為貫徹落實安徽省《貧困殘疾兒童搶救性康復項目實施方案》和中國殘聯(lián)《殘疾兒童康復救助“七彩夢行動計劃”實施方案》，制定本辦法。

一、任務目標

2012年，資助實施肢體殘疾兒童矯治手術300例，根據(jù)需要，為術后兒童裝配矯形器，進行康復訓練。

2013—2015年，各年度任務數(shù)另文下發(fā)。

二、救助對象要求

救助對象為符合條件的城鄉(xiāng)有康復需求的貧困肢體殘疾兒童，其中優(yōu)先資助城鄉(xiāng)低保家庭的肢體殘疾兒童。

矯治手術主要針對7歲以下肢體殘疾兒童常見的、嚴重影響兒童正常生活和活動、術后效果明顯的手術；針對手術適應癥，年齡可放寬到18歲。主要的手術適應癥包括：

1.先天性關節(jié)畸型如馬蹄足、先天性關節(jié)脫位如髖關節(jié)、膝關節(jié)脫位；

2.小兒麻痹后遺癥、脊膜膨出后遺癥等導致肌腱攣縮、關節(jié)畸型及脫位；

3.腦癱或腦損傷導致的嚴重痙攣、肌腱攣縮、關節(jié)畸型及脫位等。

三、救助標準

每例手術平均補貼手術費10000元、術后康復訓練費6000元、矯形器裝配費1200元。

四、工作體系

（一）組織管理。

省殘聯(lián)制定本省實施方案和計劃，組織工作培訓；協(xié)調省衛(wèi)生部門，審核確定手術定點醫(yī)院，督導檢查矯治手術醫(yī)療工作，協(xié)調專業(yè)人員做好手術對象的篩查、復查，根據(jù)需要，抽調本地優(yōu)秀醫(yī)務人員參加矯治手術工作，妥善處理手術醫(yī)療糾紛；市殘聯(lián)組織病源篩查、復查和病員輸送，協(xié)調安排術后兒童康復訓練及輔助器具配發(fā)工作；負責項目經(jīng)費管理、任務統(tǒng)計、數(shù)據(jù)庫錄入；指導區(qū)（縣）殘聯(lián)做好術后兒童的跟蹤隨訪工作；定期檢查督導，按期報送本市項目年度總結和數(shù)據(jù)統(tǒng)計，確保任務貫徹實施；加強項目社會宣傳，號召全社會關心支持殘疾兒童康復。

（二）手術與術后訓練。

2012年，手術定點醫(yī)院為省級醫(yī)院，負責實施手術，采取院長負責制，落實手術場地和床位，準備所需手術器械、藥品及耗品等；選派技術水平高、服務態(tài)度好的醫(yī)護人員參加手術工作，負責術后觀察、復查及并發(fā)癥的醫(yī)療處置，進行康復指導和療效評價；根據(jù)需要，安置康復科室進行康復訓練，或將術后兒童轉介到康復機構進行康復訓練。

接收術后兒童康復的機構結合手術的康復目標和手術類型及手術的具體情況，配合增強肌力、耐力、平衡、關節(jié)活動、步行、姿式矯正等康復訓練和日常生活活動訓練，并根據(jù)需要，裝配輔助穩(wěn)定關節(jié)、改善異常姿式、防止術后畸形復發(fā)等作用的矯形器，以鞏固手術的療效，達到改善運動功能的目標。

五、工作流程

省殘聯(lián)與手術定點醫(yī)院簽訂目標責任書。

病源篩查縣級殘聯(lián)組織轄區(qū)醫(yī)務人員，初篩出18歲以下適合矯治手術的貧困肢體殘疾兒童，填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術篩查、審批表》相關內容，報市殘聯(lián)；市殘聯(lián)在手術定點醫(yī)院專業(yè)人員指導下，共同對初篩兒童進行復篩，確定手術對象，填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術篩查、審批表》中的復篩意見，匯總逐級上報至市、省殘聯(lián)。

輸送病員縣（市、區(qū)）殘聯(lián)負責將擬實施手術的病員組織輸送到指定的手術定點醫(yī)院，妥善安排交通、食宿和入院等事宜。

實施手術手術定點醫(yī)院對手術對象進行必要的術前檢查，制定手術方案，簽定手術同意書，辦理手術意外保險，實施手術治療；手術完成后，手術醫(yī)生根據(jù)病員術后功能情況，提出術后康復意見，根據(jù)需要，安置康復科室或轉至康復機構進行康復訓練。

術后訓練省殘聯(lián)協(xié)調安置術后兒童到康復機構進行訓練，根據(jù)需要裝配矯形器，術后訓練原則上不少于2個月；半年后由省殘聯(lián)統(tǒng)一組織基層殘聯(lián)和手術定點醫(yī)院、康復機構專業(yè)人員對兒童術后康復情況進行跟蹤回訪，及時協(xié)調解決有關問題，做好回訪記錄，拍攝、留存反映功能改善康復效果的影像資料。

統(tǒng)計匯總手術定點醫(yī)院填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術登記表》，市殘聯(lián)負責匯總《貧困肢體殘疾兒童矯治手術登記表》，做好數(shù)據(jù)庫錄入。省殘聯(lián)負責填寫《貧困肢體殘疾兒童矯治手術搶救性康復項目匯總表》。

六、經(jīng)費撥付與管理

1.項目經(jīng)費由省殘聯(lián)根據(jù)項目單位任務指標進行審核，匯總并報省財政復核后，由省財政撥付至省殘聯(lián)，再由省殘聯(lián)及時撥付至項目單位。

2.各地應積極做好對象的篩查、復查、轉送、人員培訓、社會宣傳、康復訓練、定期隨訪等工作，手術和訓練費用符合當?shù)爻鞘芯用襻t(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療保險報銷項目的應由醫(yī)療保險報銷，以補充手術和訓練經(jīng)費不足部分。

七、檢查考核

貧困肢體殘疾兒童矯治手術搶救性康復項目檢查考核內容包括:項目組織實施、任務指標完成、督導檢查、社會宣傳、經(jīng)費管理使用和地方經(jīng)費匹配等方面。

中國殘聯(lián)會同財政部、衛(wèi)生部等部門，在項目執(zhí)行的中期和末期進行評估、驗收。

中國殘聯(lián)社會服務指導中心根據(jù)項目總體要求，組織專家有重點地深入項目地區(qū)進行督導檢查，進行年度項目執(zhí)行情況匯總和反饋，定期通報項目執(zhí)行情況，總結推廣好的經(jīng)驗與做法，以項目促進肢體殘疾兒童康復工作深入發(fā)展。

省殘聯(lián)定期進行項目的督導檢查，及時協(xié)調解決存在問題，做好督導檢查工作記錄。定期進行工作總結，報送年度項目執(zhí)行報告，對突出問題及時與中國殘聯(lián)社會服務指導中心溝通協(xié)商，保證項目順利實施。

八、質量控制

各市在組織實施肢體殘疾兒童矯治手術工作時，可參考使用《貧困肢體殘疾兒童矯治手術工作用表》，加強對項目實施的質量控制，相關項目檔案由實施地區(qū)殘聯(lián)妥善保存。

1.出院手術療效評價“有效”以上

2.無重大醫(yī)療事故發(fā)生

3.術后康復訓練率≥80%

4.矯形器裝配率≥70%

5.家長對兒童手術康復的滿意率≥85%。

第二篇：貧困殘疾兒童可申請康復救助

貧困殘疾兒童可申請康復救助

貧困殘疾兒童可申請康復救助

12月14日下午三點半，從資陽區(qū)婦幼保健院出來后，赫山區(qū)八字哨鎮(zhèn)居民黃茵(化名)很高興，5歲的兒子因患腦癱一直無法走路，當天的康復訓練中，他獨立行走了6步。“多虧了這個項目，兒子才有機會接受專業(yè)康復治療。”黃茵說。

黃茵所說的項目是指0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復項目，自XX年起，我市開始實施，目前已經(jīng)納入了省、市為民辦實事項目。6年來，有不少貧困家庭殘疾兒童得到了幫助。

今年共667名6歲以下殘疾兒童接受免費康復訓練

徐春(化名)家住資陽區(qū)長春鎮(zhèn)。

XX年12月，剛出生兩個月的兒子患上了腦癱，智力發(fā)育遲緩，右半邊身體癱瘓。治療兩個多月后，夫妻倆花光了所有積蓄，不得不將兒子接回家，保守治療。XX年，村里見這家人困難，幫忙申請了0至6歲貧困殘疾兒童搶救性康復項目。經(jīng)過兩年的康復訓練，兒子基本能獨立行走了。

近年來，通過這個項目，殘疾狀況顯著改善的孩子很多。4歲的孤獨癥(自閉癥)兒童雷雷一直不愿講話，3個月的康復訓練后，已經(jīng)能說些簡單的詞語，還學會了不少兒歌和舞蹈。5歲的腦癱兒童小全，不能獨坐、獨站，經(jīng)過康復訓練后，不僅能獨坐、獨站，在輔助下還能行走。

自XX年起，益陽市殘聯(lián)開始承擔0至6歲貧困殘疾兒童搶救性康復項目。XX年，共有667名0至6歲貧困殘疾兒童接受搶救性康復服務。

全市共有市婦幼保健院、市殘疾人康復中心、資陽區(qū)婦幼保健院、桃江縣

中醫(yī)院、南縣殘疾人康復中心和沅江市特校等6所康復訓練機構。

為保障康復機構順利運行，市級定點康復機構每月接受一次檢查，縣級定點康復機構在項目實施過程中每兩個月檢查一次。

目前，參加0至6歲貧困殘疾兒童搶救性康復訓練項目的以腦癱、自閉癥為主，根據(jù)患兒情況，制定有針對性的康復計劃，以運動治療為主，配合腦循環(huán)、針灸治療等。

在參加項目期間，康復訓練費用全免，還能獲得每月200元的補助。

兒童殘疾越早治療越好

據(jù)市殘聯(lián)調查，目前我市6歲以下殘疾兒童數(shù)量在3000人以上。對于項目外的家庭來說，治療費用是一項十分沉重的負擔。為讓更多家庭得到幫助，每年確定受助對象前，殘聯(lián)會做一次摸底篩查，然而，這并不是一項容易的工作。“一些家長不愿意承認孩子殘疾。”市殘聯(lián)康復科主任謝恩桃說。許多貧困孩子

殘疾癥狀已十分明顯，但家長認為是發(fā)育過程中的正常情況，拒絕接受治療。還有一些家長害怕孩子受歧視，不愿承認孩子的缺陷。謝恩桃曾在赫山區(qū)桃花侖菜市場遇見一個腿部畸形的2歲女童，多次勸說家人帶其到殘聯(lián)接受免費治療，但家長認為孩子發(fā)育遲緩，屬正常情況，拒絕接受治療。“其實，小女孩只要借助矯形器，很快就能正常行走，如果任其發(fā)展，很可能終生殘疾。”“兒童缺陷越早干預越好，否則，只會越來越嚴重。”資陽區(qū)婦幼保健院兒童保健科主任周訓說，1歲以前，是許多殘疾病癥的最佳治愈時期。腦癱等病癥如果能在1歲前得到及時治療，可以恢復到一個很好的程度，甚至完全康復。“孩子出生前后半年內，最好每個月到專業(yè)機構做一次發(fā)育檢查，如發(fā)現(xiàn)問題及早應對。”

第三篇：0-6歲貧困殘疾兒童康復救助工程

0-6歲貧困殘疾兒童搶救康復救助工程

一、業(yè)務事項名稱

0-6歲貧困殘疾兒童搶救康復救助工程

二、辦事指南

（一）救助條件

具有湖北省戶籍、診斷明確，并符合相應項目具體要求的殘疾兒童。

1.聽力殘疾兒童康復訓練項目：本內年齡不超過6周歲，精神、智力、行為發(fā)育正常的聽障兒童；

2.腦癱兒童康復訓練項目：本內年齡不超過6周歲，診斷明確、有康復訓練需求、身體狀況穩(wěn)定的腦癱兒童；

3.孤獨癥兒童康復訓練項目：本內年齡已滿3周歲且不超過6周歲，經(jīng)衛(wèi)生部門認定的診斷機構確診的孤獨癥兒童；

4.智力殘疾兒童康復訓練項目：本內年齡不超過7周歲，診斷明確、有康復訓練需求、身體狀況穩(wěn)定的智障兒童；

5.苯丙酮尿癥患兒救助項目：本內年齡不超過6周歲，診斷明確的苯丙酮尿癥患兒。

（二）定點機構

按照《關于申報2016年殘疾兒童康復救助項目定點康復機構的通知》的要求（鄂殘康辦發(fā)〔2015〕10號），經(jīng)各級殘聯(lián)推薦申報，省殘聯(lián)綜合考量2015年定點機構第三方評估、整改情況和全省機構地域分布等因素，確定2016湖北省0-6歲工程定點康復機構118個（見附件2）。所有省0-6歲工程受助兒童只能在上述定點康復機構內進行康復救助。各地殘聯(lián)要按照屬地管理原則，與轄區(qū)內定

點康復機構簽訂項目協(xié)議，定點康復機構要與受助兒童監(jiān)護人簽訂康復協(xié)議。

（三）經(jīng)費保障

省0-6歲工程經(jīng)費由省與市、州、縣分級負擔，省財政為每例兒童補貼8500元，各地依據(jù)國家殘疾兒童康復救助項目補貼標準配套剩余經(jīng)費，將所需資金列入財政預算。國家“十三五”救助項目補貼標準下達前，各地按“十二五”救助項目每例兒童1.2萬元補貼標準配套剩余經(jīng)費。康復訓練費用符合當?shù)爻青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付項目的，由基本醫(yī)療保險按規(guī)定予以支付。

項目經(jīng)費主要用于補貼救助對象康復訓練、家長培訓、康復檔案、評估、教材、食宿等費用。

三、辦理流程

（一）申請審批

符合條件的殘疾兒童家長到戶籍所在地縣（市、區(qū)）殘聯(lián)申報，填寫項目申請審批表（附件3），當?shù)貧埪?lián)予以審核，將救助對象基本信息錄入省0-6歲工程數(shù)據(jù)庫，并予以公示。

（二）康復安置

定點康復機構憑當?shù)貧埪?lián)審批蓋章的項目申請審批表安置受助對象，簽訂康復協(xié)議，建立康復檔案，制訂康復訓練計劃，實施康復訓練，定期進行康復評估；協(xié)助當?shù)貧埪?lián)將救助對象的康復信息錄入省0-6歲工程數(shù)據(jù)庫；開展受助對象家長培訓。申請在異地定點康復機構安置的，須申報地殘聯(lián)同意，并明確補貼經(jīng)費支付方式。

（三）補貼經(jīng)費

項目補貼經(jīng)費的支付可根據(jù)實際情況采取以下兩種方式：

(1).家長先行墊付費用，康復結束后憑項目申請審批表、康復協(xié)議與交費憑證到申報地殘聯(lián)按項目救助標準報銷；

(2).殘聯(lián)與定點康復機構簽訂協(xié)議，機構先行安置受助兒童，待經(jīng)費下?lián)芎螅僧數(shù)貧埪?lián)與定點康復機構結算費用。

（四）督導檢查

省殘聯(lián)對項目實施、經(jīng)費管理、任務完成和康復質量進行督導，組織第三方開展項目評估檢查；省殘疾人康復中心對定點機構進行康復技術指導、項目評估，從數(shù)據(jù)庫中按比例抽查救助對象進行電話回訪；當?shù)貧埪?lián)通過實地檢查、家長隨訪等形式開展項目日常管理。

第四篇：安徽省貧困孤獨癥兒童康復救助項目實施辦法

安徽省貧困孤獨癥兒童康復救助項目實施辦法

為貫徹落實安徽省《貧困殘疾兒童搶救性康復項目實施方案》和中國殘聯(lián)《殘疾兒童康復救助“七彩夢行動計劃”實施方案》，制定本辦法。

一、任務目標

——2012年為220名貧困孤獨癥兒童提供康復訓練服務。

——2013—2015年，各任務數(shù)另文下發(fā)。

二、救助對象

——經(jīng)衛(wèi)生部門認定的診斷機構確診的孤獨癥兒童；

——年齡3—6周歲；

——救助對象為符合條件的城鄉(xiāng)有康復需求的貧困孤獨癥兒童，其中優(yōu)先救助城鄉(xiāng)低保家庭的貧困孤獨癥兒童。

三、救助標準

按每年人均12000元標準對康復訓練給予補助

四、工作體系

（一）組織管理。

——省殘聯(lián)會同相關部門成立康復項目辦公室，制定項目實施方案；協(xié)調有關部門解決項目實施中的重大問題；下達任務；審核定點康復機構；下發(fā)《貧困孤獨癥兒童康復救助卡》;組織培訓；檢查、督導各地項目執(zhí)行進度和質量；監(jiān)管各地資金使用；考核評估項目執(zhí)行成效。

——省殘疾人康復研究中心負責項目的具體組織實施與管理；做好項目公示、檔案和數(shù)據(jù)填報、檢查評估、統(tǒng)計項目數(shù)據(jù)等工作。

——市殘聯(lián)會同財政、衛(wèi)生、教育等部門成立康復項目辦公室，負責救助對象的篩選與上報工作；申報定點康復機構；安排救助對象進入康復機構訓練；檢查、督導項目開展情況；監(jiān)管經(jīng)費使用；做好本市項目檔案和數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報工作；做好家長培訓和項目宣傳工作。

（二）訓練服務。

——項目專家組省殘聯(lián)組織相關專業(yè)技術人員組成項目專家組，依照中殘聯(lián)標準制定孤獨癥兒童康復訓練基本規(guī)范和檢查評估實施辦法，推廣實用康復技術，促進孤獨癥兒童全面發(fā)展，融入社會生活；有重點地深入康復機構開展業(yè)務指導和技術培訓，參與項目實施成效的檢查評估。

——定點康復機構做好康復專業(yè)人員和基本設備設施的配置，保證開展孤獨癥兒童康復的必要條件；采取機構集中評估、訓練和家庭康復指導相結合的方式，對項目救助的孤獨癥兒童進行系統(tǒng)康復，定期進行康復評估和總結，提高康復質量，促進機構康復向社區(qū)、家庭延伸。

五、工作流程

（一）確定定點康復機構。

——省殘聯(lián)按照項目實施方案的要求進行康復機構資源調查，在省內選擇有一定工作基礎和服務能力的市，經(jīng)過省級評審，確定達到機構準入標準的康復機構作為項目實施單位（公辦、民辦、民辦公助皆可，優(yōu)先選擇融合式教育模式的康復訓練機構）。

——省項目辦公室與確定的定點康復機構簽訂項目協(xié)議書，明確各自責任，并將定點康復機構名單上報中國殘聯(lián)康復部備案。

（二）確定救助對象。

——項目實施的周期為1年，年齡在3—6周歲范圍內（最大年齡不超過6周歲）。

——對符合救助條件的貧困孤獨癥兒童，由家長（監(jiān)護人）申請、居（村）委會推薦、家長或監(jiān)護人在戶口所在地殘聯(lián)填寫《貧困孤獨癥兒童康復救助申請審批表》和《貧困殘疾兒童搶救性康復項目安置(轉送)考核表》，經(jīng)市殘聯(lián)審核批準后，向救助對象發(fā)放《貧困孤獨癥兒童康復救助卡》，安排定點康復機構。沒有定點康復機構或康復機構不能滿足本市殘疾兒童康復訓練的市可將殘疾兒童轉介輸送至外市的康復機構進行康復訓練。救助對象每年審核一次，一經(jīng)確定，不得隨意變更。受助對象發(fā)生正常變更，須受訓滿半年并提前1個月告知項目地區(qū)殘聯(lián)，經(jīng)項目地區(qū)殘聯(lián)確認備案后方可變更。因特殊原因中止康復訓練的，定點康復機構應及時上報項目地區(qū)殘聯(lián)，注銷其救助卡。受助對象發(fā)生變更后，項目地區(qū)殘聯(lián)應在1個月內重新篩查確認救助對象，使用剩余的康復經(jīng)費對新確認的救助對象進行康復救助，并將變更情況存檔備查。如受助對象需變更定點康復機構，需受訓滿半年并提前1個月告知項目地區(qū)殘聯(lián)，經(jīng)殘聯(lián)確認備案后才能變更。為保證康復效果，原則上救助對象在年齡許可范圍內應給予連續(xù)救助。

(三)實施系統(tǒng)康復。

救助對象到選定的定點康復機構接受康復訓練，要根據(jù)《孤獨癥兒童發(fā)展評估表（試行）》（全康辦〔2009〕26號），對救助兒童進行基線評估，根據(jù)評估結果，制定個別化訓練計劃，開展康復訓練、家長培訓工作；按要求定期進行評估，掌握并跟蹤孤獨癥兒童康復訓練效果，及時調整康復訓練方案。定點康復機構負責為收訓的貧困孤獨癥兒童建立個人救助康復檔案，登記填寫效果評估情況，保存好教學計劃、訓練記錄、評估記錄等資料備查。

（四）檔案數(shù)據(jù)填報。

——定點康復機構負責做好新收訓兒童登記和康復效果評估工作，定期將救助兒童接受康復救助相關信息錄入《貧困殘疾兒童康復救助項目數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)》；省項目辦公室會同各市殘聯(lián)負責及時對數(shù)據(jù)的真實性、準確性和完整性進行審核，并于每年1月15日前將審核后的上一數(shù)據(jù)庫上報中國殘聯(lián)信息中心。

——各市殘聯(lián)和項目執(zhí)行單位負責做好項目資料（包括文字、圖片及聲像資料）的收集、積累、存檔，并于每年12月31日前，撰寫績效報告上報省項目辦公室（格式要求參看康函〔2010〕43號）。

（五）做好轉銜服務。

承擔任務的康復機構和當?shù)貧埪?lián)要重視孤獨癥兒童早期康復與學前（義務）教育的銜接，在持續(xù)康復訓練的基礎上，為達到一定能力的適齡兒童爭取上學的機會，及時協(xié)調有關方面，為其入園、入學提供必要的指導、支持和幫助，使他們能夠融入社會生活。

六、經(jīng)費管理

——項目經(jīng)費由省殘聯(lián)根據(jù)各市任務指標進行審核，匯總并報省財政復核后，由省財政撥付各市財政局，各市財政部門應及時將項目經(jīng)費撥付至項目單位。

——項目提供的康復訓練經(jīng)費包括：救助對象康復訓練費、康復效果評估費、訓練教材費、家長培訓費、食宿費及家庭指導費。

——定點康復機構應確保12000元康復救助經(jīng)費供救助對象持續(xù)使用1年（有寒暑假的機構為10個月），并將項目經(jīng)費的使用情況每月定期記入《貧困孤獨癥兒童康復救助卡》，每項記錄均須由救助兒童法定監(jiān)護人簽字確認（此卡由救助兒童法定監(jiān)護人負責保存）。

——承擔項目任務的定點康復機構不得向救助對象收取任何費用。

七、工作要求

——注重提高康復訓練質量省、市殘聯(lián)應加強對康復機構的指導，逐步提高康復訓練質量，堅持集體教學與個別教學相結合，自然環(huán)境支持的教學模式，規(guī)范孤獨癥兒童康復課程設置，開設溝通、游戲（交往）、運動等課程，通過個別化訓練解決兒童的個體問題，在此基礎上，注重與普通小學教學模式的銜接。

——注重開展培訓工作省殘聯(lián)定期組織康復專業(yè)技術人員培訓，積極發(fā)揮省級康復中心的示范作用，開展業(yè)務指導，采取集中培訓、巡回指導、業(yè)務交流、教學示范等形式，培訓專業(yè)技術人員，提高教師隊伍素質。

定點康復機構在開展康復訓練的同時，按項目要求定期開展家長培訓工作，征求救助對象家長對培訓工作的意見和建議，不斷改進和加強家長培訓工作，做好相關培訓檔案的管理。

八、檢查考核

——檢查評估內容包括：項目組織管理、兒童診斷、康復訓練效果、檔案上報、經(jīng)費管理和使用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、項目宣傳、家長滿意度等方面。

——省殘聯(lián)根據(jù)項目總體要求，組織有關專家對項目執(zhí)行情況進行不定期的督導檢查，總結推廣好的經(jīng)驗與做法，推動孤獨癥兒童康復工作深入發(fā)展。

——省殘聯(lián)會同財政等部門適時對項目執(zhí)行情況進行檢查、評估、驗收。

——各市殘聯(lián)定期進行項目的督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)解決存在的問題和困難，做好督導檢查工作記錄。定期進行工作總結，對突出問題及時與省項目辦公室溝通協(xié)商，保證項目順利實施。

第五篇：建立殘疾兒童康復救助制度的實施辦法

建立殘疾兒童康復救助制度的實施辦法

根據(jù)國務院《殘疾預防和殘疾人康復條例》、《XX省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》（X政規(guī)〔2018〕X號）和《XX市政府印發(fā)<關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施辦法>的通知》（X政規(guī)〔2019〕X號）精神，結合我縣實際，制定本實施辦法。

一、主要內容

（一）救助對象。

救助對象為符合救助條件的0－6周歲視力、聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童。優(yōu)先救助城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童。

（二）救助條件。

1.具有本縣戶籍，有康復需求的；

2.經(jīng)縣級或縣級以上專業(yè)醫(yī)療機構診斷并評估認定，有相應康復適應指征，通過康復服務可以達到功能重建或改善的；

3.殘疾兒童家庭或監(jiān)護人能保障受助殘疾兒童在定點康復服務機構接受康復訓練的；

（三）救助內容和標準。

救助內容以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。服務項目及補助標準按《XX縣0-6周歲殘疾兒童康復服務救助補助標準》執(zhí)行（見附件）。

（四）工作流程。

1.申請。殘疾兒童監(jiān)護人向縣殘聯(lián)提出申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構等代為申請。申請時應如實提供殘疾兒童、監(jiān)護人（代理人）的身份證明和殘疾兒童的殘疾人證或縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構診斷證明及其他相關證明材料，填寫殘疾兒童康復救助項目申請表。

2.審核。縣殘聯(lián)按照殘疾兒童康復救助相關標準和規(guī)定負責對殘疾兒童相關情況進行初審核、認定，按程序辦理相關手續(xù)。城鄉(xiāng)最低生活保障家庭和建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童；以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由縣殘聯(lián)與民政、扶貧部門進行相關信息比對后作出決定。

3.救助。符合救助條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人（代理人）在相關定點康復訓練服務機構范圍內自主選擇機構并接受康復服務。必要時，由市殘聯(lián)和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復機構做進一步診斷、康復需求評估。殘疾兒童定點康復服務機構由縣殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康局、教育和體育局、民政局等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定。跨地區(qū)接受康復服務的殘疾兒童，需經(jīng)縣殘聯(lián)開具轉介手續(xù)至市殘聯(lián)，市殘聯(lián)審定同意后，轉介至省內定點殘疾兒童康復機構接受康復服務訓練。

定點康復服務機構接收殘疾兒童時應核實殘疾兒童康復救助項目申請表和殘疾兒童身份信息，填寫殘疾兒童康復救助項目接收表，并在3個工作日內反饋縣殘聯(lián)。定點康復服務機構根據(jù)殘疾兒童康復救助項目申請表，按照殘疾兒童實際康復需求和康復服務技術標準與規(guī)范，為殘疾兒童提供個性化康復服務。定點康復服務機構應建立殘疾兒童康復訓練檔案，如實填寫殘疾兒童康復救助項目記錄表，做好醫(yī)療、康復訓練、輔助器具適配等服務記錄。康復服務機構要嚴格按照各類殘疾兒童康復項目服務規(guī)范開展康復服務。

4.效果評估。殘疾兒童定點康復服務機構要對在訓殘疾兒童每進行階段性康復評估。縣殘聯(lián)牽頭建立專家技術指導組，每年組織專家或委托第三方機構，對殘疾兒童定點康復服務機構進行康復服務效果評估。對未達到評估效果的定點康復服務機構責令進行整改，整改期限為6個月。對未按規(guī)定期限整改到位且符合法律規(guī)定的，依法解除服務協(xié)議，取消定點服務資格。

5.資金結算。采取市、縣兩級結算方式，在定點康復服務機構接受康復服務發(fā)生的費用，定點康復服務機構在服務結束后將殘疾兒童康復救助項目費用結算表及費用明細報縣殘聯(lián)。

殘疾兒童在定點康復服務機構接受康復救助項目服務發(fā)生的費用，經(jīng)縣殘聯(lián)審核后與定點康復服務機構直接結算。結算周期按季度和實際發(fā)生的支出進行結算。縣殘聯(lián)救助的殘疾兒童經(jīng)轉介到異地定點康復服務機構接受康復救助項目的，經(jīng)縣殘聯(lián)審核后與定點康復服務機構直接結算。

在資金結算過程中要簡化手續(xù)，方便殘疾兒童和定點康復機構，努力實現(xiàn)“最多跑一次”、“一站式結算”，切實提高便民服務水平。

（五）經(jīng)費保障。縣政府應將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算。在中央、省財政補助資金不足的情況下，由縣政府通過財政預算安排給予落實。

二、組織實施

縣政府將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程，作為政府目標管理和績效考核重要內容，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度，對違紀違法的嚴肅追究責任。殘聯(lián)組織和教育、民政、財政、醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門要分工協(xié)作，共同組織好殘疾兒童康復救助工作。

縣殘聯(lián)要切實發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調作用，會同相關部門做好宣傳發(fā)動、兒童殘疾篩查、定點康復服務機構準入與退出監(jiān)管、救助對象評估審核工作；組織殘疾兒童康復救助工作檢查、指導、評估、培訓等工作。縣殘聯(lián)牽頭制定殘疾兒童定點康復服務機構準入標準和服務規(guī)范。對康復資金使用進行檢查、監(jiān)督。

縣教育和體育局支持幼兒園開展融合教育；具備殘疾兒童定點康復服務機構條件的特殊教育學校、融合教育幼兒園開展0—6周歲殘疾兒童康復服務，為殘疾兒童就近就地提供康復服務。

縣民政局負責福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童康復救助工作，加強對所屬康復機構的組織管理和有效監(jiān)管。具備條件的康復訓練機構要積極將殘疾兒童納入康復服務當中去。持續(xù)開展“XX計劃”、“XX愛心助殘”工程等項目，抓好推進落實。對低保家庭及建檔立卡貧困戶家庭仍有特殊生活困難，符合條件的，可通過臨時救助、慈善救助予以救助。

縣財政局負責多渠道籌措資金，支持做好殘疾兒童康復救助工作。

縣醫(yī)療保障局負責對納入醫(yī)療保險范圍的定點醫(yī)療機構為參保人員提供的醫(yī)療服務行為進行管理、監(jiān)督，做好殘疾兒童康復救助與基本醫(yī)療保障制度的銜接。將符合規(guī)定的殘疾兒童康復項目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷范圍，并逐步擴大支付范圍，提高報銷支付比例。

縣衛(wèi)生健康局負責醫(yī)療康復機構的資質審定和管理監(jiān)督，加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員的康復技術培訓。落實《0—6周歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范（試行）》，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制。

縣市場監(jiān)督管理局要做好營利性康復機構登記注冊，加強對康復機構價格行為監(jiān)督，督促康復機構建立健全內部價格管理制度，對康復機構價格違法行為依法嚴肅處理。

三、有關要求

（一）加強能力建設。

1.提高舉辦康復機構的能力。縣政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況，制定康復機構設置規(guī)劃，舉辦公益性康復機構，將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃，用好殘疾兒童康復救助服務管理綜合信息平臺。

2.提高機構和人員服務能力。加大對兒童康復機構設施、設備投入，不斷提升機構服務能力；加強康復人才教育培訓培養(yǎng)，不斷提高康復服務從業(yè)人員能力素質；切實加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責有人負。

3.提高社會力量康復服務能力。支持社會力量投資康復機構建設，鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執(zhí)行相同的政策。充分發(fā)揮村（居）民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等作用。

（二）加強綜合監(jiān)管。

1.完善部門協(xié)作監(jiān)管機制。教育和體育局、民政局、衛(wèi)生健康局、市場監(jiān)督管理局等有關部門和縣殘聯(lián)要按照各自職責完善殘疾兒童定點康復服務機構管理相關政策，共同做好殘疾兒童定點康復服務機構監(jiān)督管理。

2.建立定期檢查綜合評估機制。縣殘聯(lián)協(xié)教育和體育局、民政局、衛(wèi)生健康局、市場監(jiān)督管理局等部門指導殘疾兒童定點康復服務機構規(guī)范內部管理、改善服務質量、加強風險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全。

3.建立聯(lián)合懲戒機制。縣殘聯(lián)協(xié)民政局、衛(wèi)生健康局等部門要建立覆蓋殘疾兒童定點康復服務機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集工作。

4.建立監(jiān)督檢查機制。縣財政局、審計局等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。

（三）加強宣傳動員。

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和縣有關部門要加大殘疾預防和殘疾兒童康復救助政策的宣傳力度，充分利用廣播、電視、報紙等傳統(tǒng)媒體和公益短信、微信、微博、網(wǎng)絡等新媒體，開展形式多樣的殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳教育，強化政府主導、全民關愛的責任意識，積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容。建立健全輿情監(jiān)測預警和應對機制，理性引導社會輿論和家庭預期，及時回應社會關切，宣傳報道先進事跡，營造關心、支持殘疾兒童康復工作的良好社會氛圍。

本辦法自發(fā)布之日起全面實施。

附件：

XX縣0—6周歲殘疾兒童康復服務救助補助標準

序號

項目內容

補助標準

資金來源

備注

聾兒人工耳蝸

7.5萬元。其中：人工耳蝸產品采購4.5萬元，手術費1.2萬元、康復訓練費1.8萬元/年（10個月）。

中央、省財政

耳蝸產品及手術一次性救助。

康復訓練0-6周歲年齡段內可連續(xù)救助。

聾兒助聽器

2.16萬元。其中：助聽器產品采購0.24萬元，驗配費0.12萬元，康復訓練費1.8萬元/年（10個月）。

中央、省財政

助聽器產品一次性救助。康復訓練0-6周歲年齡段內可連續(xù)救助。

肢體殘疾兒童

康復訓練費2萬元/年（10個月）。

中央、省財政

康復訓練0-6周歲年齡段內可連續(xù)救助。

矯治手術1.72萬元。其中：手術費1萬元，術后矯形器裝配0.72萬元。

一次性救助。

智力殘疾兒童

康復訓練費1.8萬元/年（10個月）。

中央、省財政

康復訓練0-6周歲年齡段內可連續(xù)救助。

孤獨癥兒童

康復訓練費1.8萬元/年（10個月）。

中央、省財政

康復訓練0-6周歲年齡段內可連續(xù)救助。

輔助器具適配

視力殘疾兒童人均1000元。

中央、省財政

適配視力類輔具2年內不重復補助。

肢體殘疾兒童大腿假肢3000元、小腿假肢1200元、膝離斷和髖離斷假肢

裝配假肢1年內不重復補助；裝配矯形器1

5000元。矯形器裝配人均1500元。其他肢體類輔具補助人均1000元。

年內不重復補助；其他肢體類輔具2年內不重復補助。