第一篇：海南省澄邁縣的調研報告

衛生部機關年輕干部醫改專題調研報告匯編

基層落實醫改政策的縮影

--海南省澄邁縣的調研報告

第四調研組

（龔向光 霍小軍）

根據部黨組統一安排，為了解深化醫改衛生體制改革2009年各項重點工作落實情況，政法司龔向光、霍小軍于2009年12月7日至11日赴海南省澄邁縣進行醫改專題調研，試圖通過解剖一個縣的情況來了解醫改相關政策的落實情況。調研組采取了座談討論、問卷調查和走訪等形式，聽取了澄邁縣衛生局關于深化醫藥衛生體制改革工作的進展匯報，召開了由縣直醫療衛生機構負責人參加的座談會，實地調查了澄邁縣福山鎮衛生院和福山鎮敦茶衛生室等基層醫療衛生機構，并對全縣全部20所鄉鎮衛生院和福山鎮全部12個村衛生室進行了問卷調查。同時，調研組在海口市召開了由政府辦和非政府辦社區衛生服務機構負責人參加的座談會，并實地考察了金貿社區衛生服務中心和濱海公園社區衛生服務站，以分析社區衛生服務機構在落實基本藥物制度和藥品零加成等相關政策存在的障礙和問題。現將調研結果匯報如下：

一、醫改重點工作的進展情況

澄邁縣在2004年被確定為海南省農村衛生管理體制改革試點單位以來，通過縱向整合和資源下移，積極推進農村衛生管理一體化工作，并被《海南日報》和《海南新聞聯播》等媒體概括為醫改的“澄邁模式”，《人民日報》和中央電視臺《聚焦三農》欄目也曾對其作了相應報道。在新的醫改背景下，澄邁縣的衛生工作取得了一定進展：

（一）全縣的醫改文件已擬定，但尚未正式出臺。在2009年4月國家新的醫改方案出臺后，特別是2009年7月《海南省人民政府關于印發海南省深化醫藥衛生體制改革重點工作實施方案（2009-2011年）的通知》和2009年9月《海南省深化醫藥衛生體制改革2009年工作安排》出臺后，澄邁縣及時召開動員大會，認真學習和領會醫改相關文件精神，成立了由縣政府常務副縣長任組長的縣深化醫藥衛生體制改革領導小組。10月擬定的《澄邁縣深化醫藥衛生改革近期重點工作實施方案（2009-2011年）》、《澄邁縣深化醫藥衛生改革2009年工作安排》、《澄邁縣深化醫藥衛生體制改革領導小組各成員單位職責分工及辦公室工作規則》等，于12月4日經縣醫改領導小組討論通過，將于近期由縣政府批準后下發實施。

（二）新農合覆蓋面得到擴大，保障水平進一步提高。2009年澄邁縣新農合參合人數為309950人，參合率達到97.21%。及時調整起付線和封頂線，取消鄉鎮衛生院的住院起付線，并將縣級醫院和省級定點醫院的起付線分別調整為300元和600元，將封頂線由1萬元調整為5萬元。進一步提高報銷比例，讓農民得到更大限度的實惠，鄉鎮衛生院、縣級醫院和省級定點醫院的住院補償比例分別由原先50%、50%和40%提高到85%、70%和55%。

（三）促進基本公共衛生服務逐步均等化相關準備工作已完成，部分項目已展開。一是中央財政、省和縣財政分別按人均9元、4元和2元的公共衛生服務經費已基本到位，全縣共落實基本公共衛生服務項目專項補助資金600多萬元。二是澄邁縣已為積極實施促進基本公共衛生服務逐步均等化做了充分的準備工作，但建立居民健康檔案等工作尚未展開。三是白內障復明手術順利推進，全縣到10月底共完成篩查病人3600人次，手術1075例；省財政廳和省衛生廳于12月1日聯合發文，要求澄邁縣2009年完成農村無害化衛生戶廁建設5000戶；15歲以下乙肝疫苗接種工作目前正在積極開展調查摸底工作。因不是海南省實施農村孕前和孕早期增補葉酸項目、及農村婦女“兩癌”檢查項目的試點縣，澄邁縣該兩項工作尚未實施。

（四）基層醫療衛生服務體系得到進一步強化。一是2009年計劃完成2個鄉鎮衛生院建設項目，計劃投資1000萬元，目前2個項目都已開工且進展順利，已撥付工程進度款515萬元。二是繼續推進縣、鄉、村管理一體化模式，加強縣級醫療衛生機構對鄉鎮衛生院的業務指導和培訓，并對院辦院管的村衛生室，實施“六統一”管理模式（即統一機構名稱、人員調配、業務管理、藥品供應、財務管理、工資發放標準）；對個體辦或村辦衛生室，實施“三統一”管理模式（即統一機構名稱、業務指導、業務用房設置）。三是在縣衛生局成立鄉鎮衛生院會計核算站，設立鄉鎮衛生院財務專戶，統一報賬、統一核審、統一建賬、統一管理各單位開支，取消衛生院的會計職能。

（五）開始積極測算和擬定基本藥物制度實施相關政策。作為海南省7個基本藥物試點市縣（區）之一，澄邁縣已起草了2009年基本藥物制度工作方案，目前正向有關單位征求意見。并按照省衛生廳的統一部署，對藥品實行零差率應補助的金額進行了初步測算。

二、面臨的突出問題

（一）關于基層衛生隊伍

一是鄉鎮衛生院人員編制標準滯后，影響基本公共衛生服務項目的開展和相關醫改任務的落實。目前海南省鄉鎮衛生院的編制仍沿用上世紀七、八十年代的編制標準，但目前鄉鎮衛生院承擔的任務與當時有較大區別，現在的鄉鎮衛生院除承擔基本醫療衛生服務的提供外，還提供了大量的公共衛生服務提供、衛生監督、對村衛生室的管理和業務指導等工作，其編制標準應適時調整。

二是人員素質偏低，影響衛生服務能力的進一步改善。澄邁縣鄉鎮衛生院在崗人員中，執業醫師僅占14%。近三年新進的56名專業衛技人員中，僅有8人有本科學歷，其余極大部分仍是大專或中專學歷。

三是專業衛生技術人員用工制度不完善。澄邁縣鄉鎮衛生院在崗的477人中，自籌經費的聘用制人員占1/3（164人），在調查的福山鎮衛生院更是高達62%。這些自籌經費的聘用制人員，都是近年來新招的工作人員，往往呈現學歷高、技術能力強等特點，是目前各個鄉鎮衛生院開展業務工作的生力軍。

四是如果只對在編人員實施績效工資，將會引起基層醫療衛生隊伍的不穩定。澄邁縣鄉鎮衛生院共有編制392人，但目前在崗人員為477人，超編22%。即使在編人員中，也有10%左右的人員長期不在崗。如調查的福山鎮衛生院，編制39人中，就有9人為停薪留職。因此，如按在編人員實施績效工資改革，一方面會導致非在編人員工資無法解決，另一方面會導致那些停薪留職人員重新回鄉鎮衛生院領取績效工資，從而造成基層醫療衛生隊伍的不穩定。

五是取得醫師資格證書時間過長。從參加全國資格考試到取得執業醫師資格證書，許多鄉鎮衛生院反映一般需要約1年時間，時間過長，從而造成了許多本科生無法及時補充到鄉鎮衛生院臨床一線，而只能作為實習生使用，這在客觀上也造成了目前鄉鎮衛生院專業人員隊伍的短缺。調研中，也有鄉鎮衛生院反映醫師資格考試標準過高，部分新進入鄉鎮衛生院的本科生難以通過。

（二）關于基本藥物制度和藥品零加成政策

一是地方衛生行政部門仍持觀望態度。根據海南省衛生廳的統一部署，澄邁縣開始開展研究制訂基本藥物制度實施方案，及測算藥品零加成后所需的資金缺口。但因這二項政策的實施涉及到財政投入的加大或收費標準的調整，而對于基層衛生行政部門又往往覺得力所不能及。因此，盡管被列為省內實施基本藥物制度的試點縣市之一，但澄邁縣仍對如何實施及所需相關配套政策持等待或觀望態度。

二是非公立社區衛生服務機構實施基本藥物制度相關政策仍不明確。座談中，大家認為如實施基本藥物制度和藥品零加成，原則上公立或非公立社區衛生服務機構應同時實施，但對在非公立社區衛生服務機構如何實施基本藥物制度或藥品零加成表示出一定擔憂。目前海口市約80%左右的社區服務中心都是非公立，如在缺乏如績效工資、發展建設投入等配套政策的情況下實施基本藥物制度，其正常運行將難以維持。因此，在海南省選擇基本藥物制度試點時，海口市僅將其所屬的鄉鎮衛生院列為試點對象，而將社區衛生服務機構排除在外。

三是基本藥物制度的實施將影響村衛生室生存。雖然澄邁縣實施了縣、鄉、村管理一體化，但村衛生室仍是獨立核算，其收入來源主要來自于藥品加成，政府僅補助每月120元。在對村衛生室的問卷調查時，村衛生室都反映其進藥渠道仍是自行購買。因此在鄉鎮衛生院實施基本藥物制度和藥品零加成后，由于其藥品價格較低，將直接影響到村衛生室的生存和持續發展。即使對于由鄉鎮衛生院下設的村衛生室，如果其村衛生室工作人員不納入政府績效工資發放范圍，在實施基本藥物制度后也將難以為繼。

四是政府補助水平應按藥品實際加成率測算。雖然國家規定的藥品加成率為15-20%，但許多鄉鎮衛生院的實際加成率遠遠高于這一水平。海南省對鄉鎮衛生院的實際加成率進行了測算，自2007年以來一直穩定在30%左右，調研中個別鄉鎮衛生院反映其加成率甚至達到60%以上。因此在實施藥品零加成后，在藥品收入仍是其主要收入來源的情況下，政府補助水平如按15%加成率測算，將會使所有鄉鎮衛生院的生存舉步維堅。

五現行基本藥品目錄品種將在一定程度上影響鄉鎮衛生院的運行。根據海南省衛生廳測算，自2007年以來，鄉鎮衛生院307種基本藥品收入在總藥品收入中約占60%左右，因此如鄉鎮衛生院全部配備使用基本藥物，將在一定程度上影響鄉鎮衛生院的運行。另外，部分中心衛生院反映，其承擔的任務與普通鄉鎮衛生院有所區別，中心衛生院更多地承擔了基本醫療服務提供的職責，因此其藥品配備范圍應有所區別。

（三）關于基層醫療衛生機構運行機制改革

一是基層衛生行政部門和鄉鎮衛生院管理人員對運行機制改革缺乏緊迫感。近年來，隨著新農合制度的實施和政府對鄉鎮衛生院投入的加大，鄉鎮衛生院的軟、硬件都得到極大改善，其業務量和業務收入水平都有了大幅提升。因此，部分基層衛生行政部門和鄉鎮衛生院管理人員認為，目前鄉鎮衛生院正處于快速發展期，當前要解決的應是人才和技術問題，而不應是進行內部運行機制改革。

二是鄉鎮衛生院業務量和費用的快速攀升亟需內部運行機制改革。自2007年到2008年，澄邁縣鄉鎮衛生院門診人次增長23%，業務收入增長25%。鄉鎮衛生院業務量和費用的增長，既有因新農合建立后醫療服務需求釋放的原因，但也不排除部分鄉鎮衛生院存在的不合理醫療等因素。如需保持新農合制度的可持續發展和讓農村居民從農村衛生改革中真正受益，迫切需要對鄉鎮衛生院的內部運行機制進行改革，改革其“以藥補醫”的運行機制和以提供基本醫療服務為主的服務提供模式，真正使居民得到實惠。

三是基層衛生機制改革需要綜合改革，整體推進。對基層醫療衛生機構內部運行機制進行改革，必須有一個總體的方案，有相配套的政策全面實施，而不能某項政策先行。如實施基本藥物制度，必須以財政投入的加大為前提；實施績效工資制，必須以合理定編為前提等。

（四）關于公共衛生服務提供

一是公共衛生經費撥付過遲影響公共衛生服務的提供。雖然各地都已經開展了相關的基本公共衛生和重大公共衛生服務項目，但各級財政撥付的經費到年底才陸續到位，這在一定程度上影響了工作的開展。因此從調研情況看，除上級強制要完成的工作任務外，其余公共衛生服務項目開展相對滯后。

二是公共衛生服務經費難以彌補其提供成本。雖然各級財政投入的公共衛生經費為人均15元，但遠遠不能彌補其成本支出。例如，對于建立健康檔案而言,如建立信息化的健康檔案所需的設備、網絡維持費用等一項的成本就不止15元,但如建立紙質版的健康檔案實際意義又不大。

三是公共衛生服務項目開展缺乏配套的運行管理經費。隨著各項基本和重大公共衛生項目的逐步展開，對這些項目的組織和管理任務將越來越重，這不僅涉及到衛生行政部門，也涉及到相關的專業機構，如婦幼保健院、疾控中心等，對其相應的管理經費支出仍缺乏明確的規定。

三、思考和建議

（一）加強對地方醫改工作的領導

一是提高地方衛生主官參與和領導醫改的積極性和主動性。雖然各項醫改政策的落實需要相關部門配合，但各級衛生行政主管對醫改的認識及其參與的主觀能動性是關鍵。特別是近年來，有些地方的衛生局局長來自于鄉鎮干部或其它局，以及干部調整較為頻繁，其對醫改工作背景、目標和方向的認識上仍存在著一些模糊觀念，因此仍應繼續加大醫改的宣傳、培訓力度，進一步提高對深化醫改重大意義的認識。建議由衛生部直接組織對全國2800多個縣市衛生局長進行醫改相關政策培訓。

二是切實提高對醫改目標的認識。必須明確醫改的目標是保護廣大人民群眾的健康權益，讓人民群眾從醫改中得到實惠。醫療衛生機構的改擴建、人才引進和設備更新等，只是為實現這一目標而采取的有效途徑，但不能作為醫改的最終目標，這是各級衛生行政部門和醫療衛生機構在實施相關醫改政策中必須牢牢把線的主線。建議基層醫療衛生服務體系建設基本完成后，逐步開展房屋、設備使用率的評價和督導，保證政府投入發揮效果。

三是提高廣大醫務人員參與醫改的積極性。自醫改政策出臺以來，許多醫務人員認為醫改與其工作無關，僅是衛生行政部門的職責。廣大醫務人員作為參與醫改工作的直接參與者和服務提供者，如何調動其積極性，對于醫改能否取得實效至關重要。因此應加快建立健全有效的醫務人員激勵機制，增強其使命感和積極性，使能積極參與醫改工作中。建議盡快實施對機構和人員的績效考核，并將考核結果與財政撥款與人員工資掛鉤。

四是建立有效的監督指導機制。衛生部通過下發五項重點改革工作進展監測方案、并要求地方及時報送醫改進展等方式，對于推動醫改相關政策的落實起到較好的作用。同時，開展對地方的必要的巡回指導或督促檢查，這在中國當前的行政管理體制下，仍能發揮較好的作用，有利于醫改相關政策落到實處，推進地方醫改進展。

（二）進一步加強基層衛生人才隊伍建設

一是盡快調整與基層醫療衛生機構功能相適應的編制標準。人員編制標準，是開展績效工資改革的基礎，也是醫療衛生機構能否完成其所承擔工作的基礎。在當前基層醫療衛生機構提供的服務內容、技術水平和工作量等都發生較大變動的背景下，如仍按上世紀七、八十年代的編制將難以完成日益繁重的任務，因此應盡快調整基層醫療衛生機構的編制標準。

二是應盡快清理并優化人員結構。一方面，對基層醫療衛生機構仍存在的“停薪留職”人員應盡快清理，避免其成為實施績效工資的不穩定因素，清理出的崗位可以及時引進適宜和有用人才。另一方面，對基層醫療衛生機構存在的不合格人員，應通過在職或脫產培訓、分流等方式，解決人浮于事的問題，使基層醫療衛生機構的保持一支精干、高效的隊伍。

三是創造條件解決基層衛生人員的后顧之憂。鄉鎮衛生院等基層衛生機構難以吸引和穩定高素質人才的原因眾多，除收入、職稱、業務發展等因素外，還有一個條件是基層生活條件差。海南省通過省財政補助的方式，在鄉鎮衛生院內為近幾年新吸收的專業衛生人員蓋周轉房，希望通過解決其住房等實際困難能穩定基層醫療衛生隊伍，值得各地借鑒。

（三）采取綜合措施改革基層醫療衛生機構內部運行機制。

一是轉變內部運行機制改革必須整體推進。雖然醫改政策已經明確了改革方向和相關改革政策，但五大重點醫改工作最終落實的平臺都是醫療衛生機構。因此，既要在政策設計時作改革的總體設計，更要在政策實施時注意整體推進，盡可能避免單兵突進。

二是轉變內部運行機制與服務模式應并重。近年來因新農合的實施，使鄉鎮衛生院的醫療服務業務量大增，在人員編制受到一定制約的情況下，部分鄉鎮衛生院更是將大量人力、物力放在醫療服務提供上，而對相應的公共衛生服務僅是完成上級規定的任務，難以真正做到全心身的投入。因此必須在轉變內部運行機制的同時，切實轉變鄉鎮衛生院的服務模式，在公共衛生服務方面投入更多的人力、物力，不僅是要完成上級規定的公共衛生任務，更是要針對本地實際開展工作。

三是控制鄉鎮衛生院的適宜規模。從調研情況看，隨著政府對農村基層衛生工作投入的加大和業務收入的增長，近年來許多鄉鎮衛生院的醫療用房、醫療設備等都有了較大的改善，為人民群眾提供了一個舒適的就醫環境，但也應防止一個傾向，即求高、大、全，舉債蓋房或買設備，進而將成本轉嫁到患者身上或新農合制度，這顯然有違于加強農村基層衛生工作的初衷。因此，應研究并切實控制鄉鎮衛生院的適宜規模，避免其向醫院化、高檔化等方向發展。

四是加強對鄉鎮衛生院服務提供的監管。醫改中不僅要加強對公立醫療的監管，更要加強對鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構的監管。一方面要加強對醫療安全性的監管。隨著鄉鎮衛生院業務量的急劇增長，加強對其安全性的監管就顯得尤為重要。另一方面要加強對醫療費用的監管，防止費用的過快上升，從而影響到新農合制度的可持續性。

（四）完善基本藥物制度和藥品零加成政策的相關配套政策

一是盡快建立合理的經費保障機制。基本藥物制度和藥品零加成政策能否順利推行的一個關鍵因素是政府投入是否到位，因此應盡快建立實施這二項政策后的經費保障機制，并應明確中央、省、地市和縣各級財政的投入職責。對于經濟困難的農村地區，建議中央設立專項的轉移支付機制，否則難于調動地方政府參與改革的主動性。

二是制定非公立的基層醫療衛生機構實施基本藥物制度和藥品零加成的相關配套政策。對于實施基本藥物制度和藥品零加成政策而言，非公立基層醫療衛生機構能否實施、如何實施是繞不過的坎，因此應盡早研究并制定相關政策。對于非公立的社區衛生服務機構，建議應納入政策實施范疇，并對基本藥物使用量按其實際藥品加成率進行專項補償，各地應提前做好相應測算工作。對于村衛生室，建議應采取分類指導方式，在統籌研究其開展服務范圍、服務模式、與鄉鎮衛生院關系、政府財政補助等的基礎上，出臺相應政策予以規范。

（五）對衛生部機關工作的建議

一是要精簡文件和會議，隨著部機關改革后各業務處室的增加，其召開的各類工作會議、培訓班、研討會和下發的文件數量急劇增加，再加上省級衛生行政部門下發的文件，導致基層每年都收到大量的文件。上面千條線，基層一根針。部分基層衛生行政部門領導根本沒有時間看完文件全文就直接交辦。

二是給基層留足工作的時間。從這次調研來看，雖然國家相關醫改文件早在上半年就已經出臺，但層層開會、傳達和做方案后，澄邁縣的2009年醫改工作方案到12月中旬尚未能正式出臺，各級財政撥付的2009年基本公共衛生工作經費在12月中旬才撥到縣級。因此建議在相關政策明確后，應盡可能簡化上級衛生行政部門工作程序，提高效率，而將足夠的時間留給基層衛生行政部門和醫療衛生機構來開展工作。

但同時也應指出的是，隨著政府信息公開條例的實施和信息化的高度發達，衛生部出臺的文件基本上都能及時上網，因此基層衛生行政部門應主動關注衛生部的工作動態，早作謀劃，而不能坐等上級文件的逐級下發。

另外，調研中大家也提出，有大量衛生政策，因需要其他相關部門的配合，因此衛生行政部門只能是積極地溝通和協調。但也有大量政策，完全是衛生系統內控制的，如醫師資格證書，自參加考試到拿到證書需1年時間，時間過長，建議在規定程序都完成的情況下，盡可能縮減行政部門內的工作時間，以讓更多有執業資格的合格醫師能盡快充實到臨床一線

2011年5月4日，自治區醫改領導小組辦公室召開自治區深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室第六次會議，會議由自治區醫改領導小組辦公室主任吾買爾·阿不都拉主持，審議了《新疆醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）中期評估自評報告》等五個議題。

關于《新疆醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）中期評估自評報告》。會議認為，報告內容全面、結構合理、數據詳實、分析到位，基本能準確反映我區醫改兩年來五項重點改革進展的實際情況，對新疆醫改面臨諸多困難和挑戰研究判斷有深度、廣度，符合新疆醫改發展實際。自治區社情民意調查中心從26個樣本縣的42個鄉鎮，36個社區，隨機抽取醫務人員390人、患者1170人進行的醫改滿意度調查，患者、醫務人員對醫改進展情況及期盼能反映我區基層群眾對醫改滿意程度的實際，同意《自治區基層醫療衛生服務滿意度調查報告》。

關于自治區醫改領導小組組長、常務副主席黃衛《關于南疆五地州和昌吉州基層醫藥衛生體制改革情況的調研報告》的批示問題。會議認為，新疆醫改工作進展與全區各族群眾日益增長的物質文化需求仍有不小差距，改革的任務依然復雜、艱巨。各地區市進展情況參差不齊，特別是個別地方領導重視不夠、抓得不緊，也影響到改革的均衡推進；落實國家醫改配套文件的意見辦法出臺滯后于計劃，影響到改革的進度；社會廣為關心的基本藥物制度正處于制度建設的關鍵階段，各種深層次矛盾集中暴露，一些新情況、新問題逐步顯現，迫切需要下更大的力氣加以推進。會議決定，加強領導落實責任、把“月通報、季考核、年評估”的考核機制，落到實處，各級黨委、政府和各部門要把抓好醫改工作作為“民生建設年”的重大舉措，切實加強組織領導。自治區醫改辦和有關部門要切實履行職責，有效發揮綜合協調、督促指導等職能作用。重點落實地縣兩級政府實行包干負責基層醫療衛生機構綜合改革，主要領導親自抓，分管領導全力抓，層層落實，真抓實干，確保完成今年各項改革任務。基本藥物制度實施擴面、自治區基本藥物增補目錄、自治區基本藥物采購實施辦法要在廣泛征求各方意見的基礎上，及早完善上報。基本藥物補償制度中，一般診療費確定為10元/人次，其中個人承擔1元、新農合和城鎮居民醫保基金分別承擔9元，報自治區醫改領導小組審定。

關于基本藥物采購實施中的幾個具體問題。會議認為，我區第一、第二批實施基本藥物的基層衛生醫療機構，占全區基層衛生醫療機構的62%，其基本條件較好，當地財政實力較強，實施基本順暢。后面的38%在南疆三地州各縣市、國家及自治區貧困縣市，基本條件相對較差，財政實力相對較弱，實施國家基本藥物制度難度較大。為全面完成基本藥物制度100%覆蓋的任務，會議決定，近期召開《自治區實施國家基本藥物制度工作現場會》，對各地醫改辦、衛生部門相關人員進行培訓，啟動自治區實施第三批基本藥物制度工作。基本藥物采購結算辦法由衛生廳、財政廳研究制定。

關于縣級公立醫院改革調研問題。會議要求，各調研組形成調研報告，報自治區醫改辦匯總。自治區醫改辦根據各組調研情況，詳細梳理，分析主要問題，提出對策建議，報自治區醫改領導小組

在衛生局五樓會議室，縣衛生局副局長曾傳菊、高存彥分別就全省醫藥衛生體制改革部署會議精神和鄖西縣醫藥衛生體制改革情況作了詳細的匯報，并結合我縣基本情況提出了工作思路。縣衛生局局長李顯友匯報了我縣醫改工作推進情況，分析了工作中存在的問題和困難，并提出了對策和建議。

劉建明副縣長強調，要進一步提高推進醫改重要性的認識，并作為當前重要工作來抓；要把握好兩個時間節點，一是5月31日前，在全縣基層醫療機構全部實施基本藥物制度，實行藥品零差價銷售。二是9月30日前，要在全縣包括村衛生室在內的新農合定點醫療機構實行新農合IC“一卡通”；要按照中央、省、市安排部署，認真做好前期調查摸底、經費測算等工作，形成一份綜合性調研報告，及時向縣委、縣政府匯報，積極爭取上級支持，確保如期完成既定醫改目標任務。

6月25日—26日，由自治區醫療衛生體制改革領導小組辦公室副主任、自治區發改委副主任包滿達，自治區醫療衛生體制改革領導小組辦公室副主任、自治區衛生廳副廳長白寶玉帶領的自治區醫療衛生體制改革領導小組一行來包頭調研。包頭市副市長劉玉華、包頭市政府副秘書長趙峰云、包頭市衛生局局長孫德俊及市發改、財政、勞動保障、食品藥品監督管理等部門和九原區政府相關領導陪同調研。

25日下午，在包頭市相關領導的陪同下，自治區醫療衛生體制改革領導小組一行深入到包頭市友誼18#社區衛生服務中心、哈林格爾中心衛生院、九原區醫院和包頭市中心醫院，實地了解包頭市部分醫療衛生單位基本情況和推進醫藥衛生體制改革所做的準備工作。

26日上午，調研組在聽取包頭市衛生局關于包頭市醫改工作情況匯報后，認為包頭市的醫改工作不等不靠，提出的思路和想法有創新。建議在下一步工作中，一是要加強領導，充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性；要堅持突出重點，解決人民群眾最關心、最迫切的醫療需求，完善公共醫療體系和公共衛生服務體系，完善基本藥品目錄，重點解決好低水平、廣覆蓋問題，抓好村衛生室、社區醫療服務中心以及鄉鎮衛生院等基礎設施建設，促進基本公共衛生服務逐步均等化。要加快基層醫療衛生服務體系建設，建立比較完善的醫療衛生服務體系，使城鄉居民不出社區、不出鄉村就能得到便捷、有效的基本醫療衛生服務。同時，要充分調動廣大醫務人員積極性，充分發揮他們在改革中的作用，著力推進公立醫院的改革。二是要注重學習，積極深入開展調查研究工作，按照醫改政策超前做好各項準備工作。三是要實施好當前五項重大公共衛生項目。四是要加強溝通聯系，共同推動醫改工作順利進行。要加大宣傳力度，廣泛宣傳醫藥衛生改革的重大意義和主要政策措施，使這項改革順民心得民意。

在座談匯報中，包頭市部分公立醫院、企業醫院、民營醫院、社區衛生服務機構和醫藥企業負責人參加了會議。

深化醫改，便民惠民

——衛生部黨組書記、副部長張茅解讀“十二五”衛生規劃

新華網北京４月１７日電（記者周婷玉）“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。”這是我國衛生事業未來５年發展總目標。

圍繞這一目標，衛生部黨組書記、副部長張茅近日接受新華社記者專訪，解讀“十二五”衛生發展藍圖。他表示，“十二五”期間，要以群眾受益為“標尺”，攻堅克難，不斷把醫改推向深入。

不執行零差率銷售，就沒有真正實行基本藥物制度

記者：今年衛生工作將“突出抓好健全國家基本藥物制度”列為第一項任務，請問完善這一制度的重點是什么？

張茅：近兩年來，基本藥物制度已在近６０％的政府辦基層醫療機構實施，實施地區基本藥物價格平均下降約３０％。但同時也出現一些問題，主要就是招標采購和補償機制的建立，如果不能及時解決，將影響到基本藥物制度的建立和實施效果。今后要規范基本藥物招標采購、建立健全基層醫療衛生機構補償機制，特別是要推進包括人事分配制度、績效考核在內的綜合改革，形成落實基本藥物零差率銷售的長效機制。

２０１０年底，國務院辦公廳已下發有關通知，在基本藥物采購平臺建設、招標投標規范等方面制定了一系列措施，對“量價掛鉤”等也提出了具體要求。

關于補償機制，從監測督導情況看，一些基層醫療衛生機構雖然配備使用了基本藥物，但沒有全部實行零差率銷售，關鍵是補償不到位。沒有執行基本藥物零差率銷售政策，就不是真正實行基本藥物制度，就不能改革“以藥補醫”機制、減輕群眾用藥負擔。落實補償，是建立基層醫療衛生運行新機制的必要條件，要發揮財政基本保障和兜底作用，通過多種渠道實現。

公立醫院改革不加快推進，群眾就難以深刻感受醫改成效

記者：“十二五”規劃中明確要“積極穩妥推進公立醫院改革”，請問這項改革有哪些亟待突破的難點？

張茅：公立醫院改革對其他改革任務有重要的制約和支撐作用，如果它不能與其他改革同步推進，群眾就難以明顯感受到醫改的整體成效。因此，迫切需要加快公立醫院改革試點的步伐，以形成改革的基本路徑。

一是在試點城市開展重大體制機制改革綜合試點。要推進管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開；要實行上下聯動，建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制等。其中，要突出醫藥分開，這是緩解看病貴問題的切入點，與群眾的切身利益直接相關。要通過加大政府投入完善補償機制，在總額控制前提下，調整價格形成機制，改革支付制度等方式，解決以藥補醫問題。

二是在全國推行惠民便民措施。普遍開展預約診療、優化診療流程、普遍開展雙休日和節假日門診，推廣優質護理服務和醫保費用即時結算等改革措施，爭取在人民群眾得實惠方面取得突破性進展，同時促進制度創新，形成激發內在動力的長效機制。

三是以縣級醫院綜合改革作為公立醫院改革試點的突破口。縣醫院服務的居民占全國總人口的７０％，提升其能力有利于解決廣大群眾的看病就醫問題。同時改革的復雜性相對較低，可以為大醫院的改革作出探索。今年要以改革以藥補醫、形成維護公益性的補償機制為重點，推進縣級醫院綜合改革。

記者：當前，群眾對門診報銷、大病報銷、異地報銷等問題反映突出，請問我國在完善醫保制度方面有哪些措施？

張茅：“十二五”期間將進一步完善城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合和城鄉醫療救助等制度，提高基本醫療保障制度覆蓋面和保障水平，提高醫保支付限額，建立健全醫療保險關系轉移接續和異地就醫結算機制。到“十二五”末，爭取把衛生總費用中個人承擔的比例降至３０％以下。

在完善新農合方面，提高籌資水平和基金監管運行水平要同步進行：

今年各級財政對新農合的補助標準已經提高到每人每年２００元，“十二五”期間將進一步提高，力爭建立動態籌資增長機制。

“十二五”末期，基本實現門診統籌全覆蓋，同時，提高對門診特殊病種和住院重大疾病的保障水平，通過與醫療救助制度的銜接，不斷提高重大疾病的保障水平。

隨著新農合保障范圍擴大和保障水平提高，新農合基金的運行和支出壓力增大，保障基金安全有效運行特別需要高度重視，必須用新手段下大力氣實現有效監管，杜絕漏洞。

記者：當前，群眾對門診報銷、大病報銷、異地報銷等問題反映突出，請問我國在完善醫保制度方面有哪些措施？

張茅：“十二五”期間將進一步完善城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合和城鄉醫療救助等制度，提高基本醫療保障制度覆蓋面和保障水平，提高醫保支付限額，建立健全醫療保險關系轉移接續和異地就醫結算機制。到“十二五”末，爭取把衛生總費用中個人承擔的比例降至３０％以下。

在完善新農合方面，提高籌資水平和基金監管運行水平要同步進行：

今年各級財政對新農合的補助標準已經提高到每人每年２００元，“十二五”期間將進一步提高，力爭建立動態籌資增長機制。

“十二五”末期，基本實現門診統籌全覆蓋，同時，提高對門診特殊病種和住院重大疾病的保障水平，通過與醫療救助制度的銜接，不斷提高重大疾病的保障水平。

隨著新農合保障范圍擴大和保障水平提高，新農合基金的運行和支出壓力增大，保障基金安全有效運行特別需要高度重視，必須用新手段下大力氣實現有效監管，杜絕漏洞。

基本公共衛生服務均等化要均衡推進

記者：請問在促進基本公共衛生服務均等化方面，我國有何規劃？要注意哪些問題？

張茅：未來５年，我國要繼續提高人均基本公共衛生服務經費標準，逐步擴大服務內容并確保覆蓋全民；要將干預有效的重大疾病和危險因素的控制措施納入國家重大公共衛生服務項目，如食品安全、職業衛生、精神衛生等。

促進基本公共衛生服務逐步均等化，要高度重視進展不平衡的問題。從監測情況看，公共衛生服務不同項目和地區之間都存在進展不平衡的問題，且差異較大。一些地區健康教育、傳染病防治、婦幼保健等傳統項目基本按原有模式運行，而老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理等新增項目進展緩慢，有的甚至尚未普遍開展。

基本公共衛生服務均等化是關系國民長遠健康利益的一項重要制度，各級衛生部門要切實提高基本公共衛生服務均等化管理和服務水平，使制度盡快惠及全體城鄉居民。基層醫療衛生服務體系建設必須堅持“軟硬件”并重

記者：人才短缺一直是我國基層醫療衛生服務體系建設的“瓶頸”，請問將如何突破這一制約？

張茅：加強基層醫療衛生服務體系建設，必須堅持“軟硬件”并重，特別要把培育高素質衛生人才放在優先位置。目前國務院有關部門正在制定建立全科醫生制度的有關文件。

“十二五”期間，要完善住院醫師規范化培訓和全科醫師制度，健全農村和城市社區衛生人員在崗培訓制度，鼓勵鄉村醫生參加學歷教育。多渠道加大對鄉村醫生的補助力度，解決鄉村醫生待遇問題。制定優惠政策，鼓勵和吸引醫務人員到基層工作。

此外，還要加強農村三級衛生服務網絡建設。到２０１５年，每個鄉鎮有一所政府舉辦的衛生院，每個行政村有村衛生室；要建成機構設置合理、服務功能健全、人員素質較高的社區衛生服務體系。

落實各項衛生工作任務，實現人均預期壽命提高１歲

記者：“十二五”規劃把人均預期壽命提高１歲作為經濟社會主要指標，請問這個指標的重要意義以及實現這一目標有哪些重點工作？

張茅：人均預期壽命是指在一定死亡水平下，預期每個人出生時平均可存活的年數。人均預期壽命是度量人口健康狀況最重要的指標，也是衡量一個國家或地區經濟社會發展水平及醫療衛生服務水平的綜合指標。這個指標是聯合國千年發展目標的重要內容，首次將其作為經濟社會發展的主要指標納入五年規劃，是貫徹落實科學發展觀，以人為本的具體體現。

人均預期壽命受多方面因素影響，必須圍繞這一目標，從影響健康的社會決定因素入手，切實深化醫改，落實各項衛生工作任務。具體任務有三項：

一是關注重點人群。研究我國過去１５年預期壽命的增量，４８％歸因于５歲以下兒童包括嬰兒死亡率下降，３４％歸因于６０歲以上老年人死亡率下降。因此，由于人口老齡化進程加快，在繼續提高婦幼保健水平、降低嬰兒死亡率的同時，關注６０歲以上老年人的健康，可以進一步提高居民的預期壽命。

二是干預重大疾病。２００５年主要疾病對我國居民造成壽命損失的前五位為：循環系統疾病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病、損傷和中毒、圍生期疾病。因此，針對包括這５類疾病在內的重大疾病增加新的干預措施，可以比較明顯地增加壽命預期。

三是實施國民健康行動計劃。“十二五”期間，通過組織實施一系列國民健康行動計劃，加強對重點人群和重點危險因素，特別是針對日益嚴重的慢性病的影響，采取重大干預措施，將進一步提高平均預期壽命。

第二篇：海南省甘薯產業發展調研報告

海南省甘薯產業發展調研報告海南省甘薯產業發展的必要性和可行性

1.1 種植歷史悠久，生產條件適宜，甘薯原產于南美洲，最早記載海南種植甘薯的史書是清初編纂的《瓊州府志》。據記載，甘薯是在明末清初傳入海南，距今已有300多年歷史。20世紀80年代以前是本省人民的主要糧食之一，多數農村以它作為口糧補充，有“甘薯半年糧”之稱。1961年海南甘薯種植面積達304.55萬畝。其后隨著水澆面積的擴大、生產條件的改善和農業機械化程度的提高，其它經濟作物種植面積急劇擴展，而甘薯因生產不便于機械化操作，在長期的無性繁殖過程中，品質退化，經濟效益低，且居民口糧逐步向以細糧為主轉變，其種植面積大幅縮減，2007年全省種植面積只有40萬畝。隨著社會經濟的發展，甘薯的保健功能越來越受到消費種植上從一家一戶粗放種植向規模化、標準化栽培，2011年甘薯種植面積達100多萬畝。海南屬熱帶季風氣候，雨量充沛，年均降水量為1500-2600毫米。年均太陽輻射總量為4600-5800兆焦耳/平方米，年均日照時數為1832-2558小時，絕大部分地區的全年積溫在8300℃以上。年平均氣溫為23.9℃-26℃，最熱8月平均氣溫28.2℃，最冷的1月份日平均氣溫18.5℃。氣候條件優越，全年可以種植甘薯。[1]

1.2 海南省甘薯的產業化前景可觀

1.2.2 生態效益 甘薯是匍匐植物，覆蓋地表，能減少地表水分的無效蒸發。降雨時，雨水緩慢經過葉片到達地面，避免了雨滴直接沖擊地表，而且薯壟起攔截和減緩流水的作用，能減輕對表土地沖刷，有利于雨水在土壤中的滲入和保存，對保持水土起到較好的作用。甘薯抗災力強，耐旱，耐貧瘠，水田、丘陵和沿海沙灘地，甚至在其它作物很難生長的地方，甘薯也能獲得較好的產量，能夠起到改良土壤的作用。此外，甘薯病蟲害少，較少有農藥污染，是很好的環保作物。

1.2.2 鮮薯效益 甘薯投入少，產出多，單位面積可食用的干物質居各種作物之首，除了用作糧食和飼料外，還有能源、食品加工、保健和藥用、出口創匯等功用，用途廣泛，有良好的增值潛力和市場前景。特別是發展冬種甘薯，用于供應北方或者出口日本和韓國等地，具有很大的反季節生產的產業優勢。隨著經濟的發展，世界石油供給形勢將日趨嚴峻，甘薯的淀粉是生產燃料乙醇的理想原料，甘薯作為新型能源植物已經引起許多國家的高度重視，它將在我國能源項目基金：海南省星火產業帶專項資金項目（2011）（番薯脫毒苗產業化生產與示范推廣，116）作者簡介：朱紅林（1973-），女，湖南益陽人，碩士研究生，助理研究員，主要從事甘薯脫毒產業化和甘

安全中扮演重要角色。

1.2.3 嫩莖尖效益

甘薯的莖葉營養豐富，與菠菜等14種蔬菜相比較，不但含有豐富的膳食纖維，且其蛋白質、鈣、磷、鐵、胡羅卜素和維生素C等13項營養成分含量均居首位，日本稱其為“長壽菜”，美國把它列為“航天食品”，香港譽其為“蔬菜皇后”，醫學界將其列為抗癌蔬菜之

一。在國外不僅直接食用甘薯嫩尖，還可加工成脫水蔬菜、莖尖罐頭、掛面、保健茶和飲料等。在海南等沿海多臺風地區，甘薯抗風耐澇，經狂風暴雨后，仍可正常生長和供應嫩尖，從而緩解臺風后的蔬菜供應緊張，穩定人民生活。冬季，甘薯的嫩尖可以作為北運蔬菜供應市場。海南省甘薯產業發展現狀

2.1甘薯脫毒苗產業化生產技術成熟

甘薯是無性繁殖的作物，在長期的栽培過程中，因病毒的感染，種性退化，產量和品質嚴重受損。盡管從上世紀80年代開始，我國的甘薯脫毒技術已經十分普遍，但海南還沒有適合本地的生產甘薯脫毒種苗技術，海南從日本進口昂貴的脫毒種苗，但苗源數量有限，限制了海南甘薯產業的發展。

為了解決海南省甘薯產業發展的瓶頸問題，海南省農業科學院糧食作物研究所2009年開始甘薯脫毒技術的研究，2011年獲國家發明專利：“甘薯莖尖培養脫毒苗的方法”（專利號： 2009101406844）。并在此基礎上開發了甘薯脫毒苗產業化生產體系。擁有甘薯脫毒苗產業化生產和技術研發的雄厚實力，具有先進的組培廠、擴繁基地和研發實驗室，有一支創新、奮進、求實的專業技術團隊。2011年，生產1億株甘薯脫毒苗，示范推廣種植2萬多畝。

2.2 甘薯種植開始實行規模化

農村實行家庭承包經營后，海南農戶種植甘薯都是一家一戶的小生產經營格局，生產規模小而且分散，大都是傳統落后的種植管理模式，生產的甘薯產量低、品質差，經濟效益低，農民增收比較困難。2007年7月1日我國頒布實施《中華人民共和國農民專業合作社法》后，海南甘薯開始以合作社的形式實行規模化生產。澄邁橋頭2008年成立了綠豐然甘薯專業合作社，2009年成立了澄邁橋頭沙土甘薯專業合作社，之后，屯昌、定安等市縣也相繼成立了甘薯專業合作社。合作社在當地政府的引導下，為農戶統一購買優質種苗，邀請專家培訓農民標準化栽培技術，最后統一收購、包裝和銷售，提高了甘薯的質量，降低了生產和交易成本，大幅增加農民的收入。

2.3 品牌意識增強，創造了自己的品牌

樹立品牌意識，發展品牌農業，是實現農業增效、農民增收的一條重要途徑。2009年澄邁縣橋頭鎮沙土甘薯專業合作社成立后，將“橋沙甘薯”正式注冊成商標，打造出來了富硒沙土甘薯的品牌，2010年，橋頭甘薯的地頭收購價由以前的每斤0.8元漲到1.5元的，每畝增加農民收入2000多元。目前甘薯產業中存在的問題

3.1甘薯老品種種性退化，新品種推廣不力

海南農戶種植甘薯老品種較多，因種植多年，品種混雜，出現種性退化、易感病、適應性不廣、品質類型單一等缺點。生產上急需推出一批專用型的新品種，如食品加工用的高糖、高胡蘿卜素品種，工業加工用的高淀粉、抗糖化、抗褐變品種，菜用品種，飼用品種等。目前海南省從日本引進的高系14號和山川紫兩個品種主要是用于鮮食和食品加工，而且由于以前脫毒種苗的缺乏，推廣種植面積規模也不大。雖然海南省在培育新的甘薯品種方面進行了不少研究，但培育出的甘薯新品種少，且缺乏推廣應用。因此，甘薯老品種的種性退化、優質品種的推廣不力以及加工專用型品種的缺乏，較大程度限制了海南甘薯產業的發展。

3.2 甘薯種植管理粗放，病害嚴重

20世紀60年代以解決溫飽為主，海南大面積發展甘薯種植，“甘薯半年糧”，甘薯成為人們一日三餐的主食，隨著社會的發展，甘薯被人們用作飼料，因而農民覺得甘薯是極不值錢的、以飼料為主的作物，所以多選擇在山溝坡地、旱地和瘠薄地種植，更不注重土壤的深耕、深翻和起壟工作，不施或很少施化肥和有機肥，對于栽植甘薯要求的先進技術更是不加理會，到收獲時收多少算多少。由于連作和缺乏管理，致使病毒病、莖線蟲、和地下害蟲危害日益嚴重，減產達50%，而且商品果率很低，嚴重影響了農民種植甘薯的經濟效益。

3.3 脫毒種苗供不應求

海南全島適合種甘薯的沙土地超過200萬畝，2011年種植了100萬畝。2011年以前澄邁縣橋頭鎮每年從日本進口1000個脫毒種莖，經擴繁后，只能供應橋頭2000畝左右的脫毒種苗。2011年海南省農科院生產1億株脫毒種苗，供應種植2.5萬畝，脫毒種苗數量嚴重不足，限制了海南甘薯產業的發展。

3.4 甘薯加工技術落后，加工產品單一

目前海南甘薯產業以銷售鮮薯為主，甘薯加工企業只有四家，其中海南新天久食品有限公司、海南綠好現代農業有限公司和海南東洋水產有限公司加工的主要產品是薯蓉，年加工能力僅2500噸，且海南東洋水產和新天久的薯蓉全部銷往日本。海南居軒酒業有限公司生產紫色甘薯酒，現在還沒有大規模生產，只是試生產階段。這些加工企業規模小，在品種、質量、產品層次、產品加工技術上均尚處于初級加工階段，不能滿足消費需求。對海南甘薯產業發展的幾點建議

4.1加強甘薯育種工作，引進新品種

充分利用海南的氣候優勢，把常規育種與利用現代生物技術育種相結合，選育出高產量、高品質的甘薯新品種。在育種的過程中，利用脫毒技術，恢復品質退化的老品種的種性，挖掘老品種資源。在培育和引進新品種的時候，要求甘薯的品種多樣化、專用化和標準化，如著重提高其各種品質和營養價值的食用和食品加工用品種；著重提高淀粉含量高、提純薯塊顏色、提高單個薯塊的重量等的淀粉原料用品種；著重提高生物學產量和粗蛋白含量、改善消化性能等的飼料用品種。在抗病蟲害的基礎上，選育適合海南本地的新品種，加大加工專用薯種的引進力度，并對氣候特征及土壤進行適應性研究，以保證引進品種具備當地種植的產量及品質。

4.2 建立無公害甘薯產業基地，示范推廣甘薯脫毒苗及其配套的栽培技術 政府資金資助，科研單位立項，建立無公害甘薯產業生產基地。示范推廣甘薯脫毒苗及其配套的栽培技術，宣傳甘薯的作用及價值，轉變種植戶的種植觀念，培訓農民的栽培管理技術，快速提高農民的栽培技術水平。根據市場需求發展甘薯生產，以示范輻射全省，逐步形成規模生產。調整種植結構，遵循“調高、調優、調外”的原則，進行水旱輪作，改善土壤結構，減輕病蟲害發生，為持續的規模生產創造良好的生態環境。建立穩定的甘薯脫毒組培苗和脫毒苗大田擴繁生產基地，根據市場對甘薯的需求情況，加速優質、高效品種種苗的繁殖與生產，為市場和加工提供更多更好的優質甘薯原料，走出一條育、繁、推相結合，產、加、銷一體化的新路子。

4.3 建立甘薯產業聯盟

轉變思路，整合資源，以海南農科院糧食作物研究所自主研發的甘薯脫毒專利技術和現有的甘薯脫毒苗產業化體系為依托，通過與澄邁橋沙現代農業有限公司聯合，建立海南甘薯產業聯盟。政府投入資金援助，農科院糧作所提供科研支持，在澄邁橋頭鎮建立甘薯研發中心、甘薯資源苗圃、組培廠和脫毒苗擴繁基地，形成從品種選育、繁育到推廣等產業鏈聯盟，實現甘薯品種的良種化、產業體系集約化、甘薯種植規模化、種植技術標準化、技術成果商品化。保障優良甘薯品種脫毒苗的市場供應，提高農民栽培技術水平，實行甘薯產品從田間到收獲檔案化的質量管理，必定能極大的推動海南甘薯產業的發展。

4.4 建立政資產學研新模式，提高甘薯綜合加工能力，豐富產品品種 利用海南優越的自然條件，通過政府立項、加工企業投入資本和科研單位產品研發的形式，建立政資產學研新模式，充分發揮專家、企業和資本優勢。開展甘薯產品加工工藝研究，攻關新技術，開發新工藝，如采用膜分離、超高壓冷凍干燥和微膠囊化等高新食品加工技術。

根據市場需求，不斷開發出加工新產品，開展主、副產品的綜合加工利用，減少和杜絕甘薯資源的巨大浪費，努力做到變廢為寶，物盡其用，豐富甘薯食品市場。在甘薯的主要產區組織建立或增設相應的綜合利用加工生產企業，使生產加工連成一條龍，不斷提高甘薯的種植效益。

參考文獻

[1] 黃潔.甘薯豐產栽培技術[M].海南：海南出版社和三環出版社，2010：1-2.

第三篇：海南省會展業狀況調研報告

海南省會展業狀況調研報告

項目背景

2009年，海南省被評為國際旅游島——世界一流的海島休閑度假旅游目的地，要充分發揮海南的區位和資源優勢，按照國際通行的旅游服務標準，推進旅游要素轉型升級，進一步完善旅游基礎設施和服務設施，開發特色旅游產品，規范旅游市場秩序，全面提升海南旅游管理和服務水平。積極發展服務型經濟、開放型經濟、生態型經濟，形成以旅游業為龍頭、現代服務業為主導的特色經濟結構；著力提高旅游業發展質量，打造具有海南特色、達到國際先進水平的旅游產業體系；注重保障和改善民生，大力發展社會事業，加快推進城鄉和區域協調發展，逐步將海南建設成為生態環境優美、文化魅力獨特、社會文明祥和的開放之島、綠色之島、文明之島、和諧之島。會展業是一個新興的服務行業，影響面廣，關聯度高。

但由于海南省會展業起步晚，且仍處于粗放的自由競爭階段，制定一項促進該行業發展、規范行業行為的政策顯得尤為迫切并十分必要。據此，進行此次調研報告是為了更能掌握全市展覽企業的基本情況，了解會展業的現狀,為會展業的科學發展提供決策依據。

調研情況概述

一、調查對象及調查樣本

本次調查對象為海口市范圍內的近三年主辦或協辦過會展活動的3家企業和單位.二、調查內容

調查的主要內容包括會展單位的基本情況、辦展狀況以及企業需要立法解決的問題等基本信息。詳細調查內容見附件調查問卷。

三、調查方法

采用問卷調查和重點走訪調查相結合的方法對會展單位現狀進行統計調查；了解對會展業的管理情況。

海南省會展業現狀

海南省會展業盡管近年來取得了一定的進步，但仍處于起步階段。可喜的是，今天海南國際會展中心開工建設，預示著海南會展業將迎來新的發展時期，實現新的起飛和跨越，但終結規模小發展慢歷史。

一、會展場館分析：

在2008年，海口會展中心就承接大小展會活動51個，數量為歷年之最。今年到現在為止，會展中心就已承接大小展會活動40多個。盡管海南會展業取得了一定的進步，但基礎薄弱，發展緩慢。統計顯示，2008年海南的會展收入只占GDP的0.5%左右。由于我省僅有海口會展中心一個展館，標準展位只有900

多個，配套設施不完善，限制了辦展規模。目前參展商能達到千家的展會幾乎為零，并且長期定址落戶于海南的全國性和國際性大型會展活動還比較少。

近年來，海南省被評為估計旅游島，正在興建國際會展中心。據介紹，國際會展中心建成后，總建筑面積11.9萬平方米，打造成集會議、展覽、酒店、大型商業住宅為一體的多功能綜合區，相當于現在海口會展中心面積的7倍多，場館面積的限制將得到徹底解決。據此，“在一流的海南國際會展中心的吸引下，將會有更多國內外品牌展會落戶海南，通過帶動和展示效益，海南會展業將會蓬勃發展！”省會展協會會長楊學功說。

二、會展經濟的主要特點：

會展經濟的發展提高了海南的知名度，使海南的旅游業受益匪淺。海南省旅游局的統計數據顯示，2007年，全省接待國內外游客1845.51萬人次，實現旅游總收入171.37億元，同比分別增長了15.0%和21.2%。外國游客在連續幾年大幅增長的基礎上繼續保持快速增長的態勢，達59.31萬人次，同比增長27.36%；旅游外匯收入達3.02億美元，同比增長31.63%。知名度的提升還為海南帶來了巨大的經濟效益。除了吸引大量國內外游客，還吸引了眾多客商紛紛來海南投資，大大促進了海南省的經濟發展。會展業成為海南經濟發展的新增長點，會展業，以其融合了旅游、會議、展覽、廣告、裝飾、通信、房地產，甚至吃、住、行等一系列產業而備受重視，不僅可以培育新興產業群，而且可以直接或間接帶動一系列相關產業發展。會展活動帶來大量的物流、人流、資金流、信息流、文化流，其強勁的經濟帶動功能十分明顯。正因為如此，海南、海口把會展業當作重點產業來扶持。去年海南省酒店的會議收入5.6億元，會議接待達到9000多個，接待人數達到160萬人次。海南會展界人士普遍把2011年作為海南會展業發展的新起點，因為這一年新的海南國際會展中心將投入使用，并作為2011年泛珠三角區域（9+2）合作與發展論壇的會議配套設施。海南會展業以博鰲亞洲論壇為標志，取得了較快的發展，2008年全省各種會展活動達9000多場次，收入約5.6億元。而海口市會展業真正起步發展始于2002年底海口會展中心建成投入使用，比國內其他城市較晚。在海口市政府部門的重視下，會展業得到較快發展，從2002年全年只有8個展會，使用面積3.8萬平方米發展到2008年全年有53個展會活動，使用面積近20萬平方米，其展會數量和規模平均每年以近30%的速度發展，呈現出起步晚、發展快、總體規模不大的特點，2008年全年在海口舉辦的各種會議有7000多個。下一步海口會展業著重在人才培養與引進，打造品牌展覽，完善策劃營銷、會議接待、公關禮儀、廣告宣傳、交通物流等相關產業配套方面加大力度和資金投入。如2010年的海口市的會展專項資金的財政預算將達300萬元，主要用于引進、爭辦全國和國際性的品牌會展，以及對會展業的宣傳、引進會展業人才等方面，對于上規模和檔次的回函將對每個展位補貼280元。

三、會展業發展存在的問題：

從中國會展業發展狀況來看，她的發會展速度是不斷加大，行業經濟效益逐年攀升，成為各地經濟發展的助推器和新亮點。據不完全統計，近10年來，我國通過展覽實現外貿出口成交額達340多億美元，內貿交易120多億人民幣，各類專業性、綜合性的國際展覽會有力地促進勞務中外的技術合作、信息溝通、貿易往來等等，創造了良好的經濟和社會效益。然而，在快速發展中，我國會展業

也存在著不少問題，總體上還缺少必要的制度和規則。這是制約會展經濟發展的知名障礙。

1、會展市場秩序混亂，魚目混珠，會展過多過濫，有些地方甚

至出現了會展“泡沫”現象。

2、展覽場所重復建設，功能單一，每個城市都有展館，但大多

面積小，設施落后、服務水平低，不具有競爭力。

3、多數展會缺乏明確定位，組織管理模式落后。

4、會展業還未形成專業化分工協作的格局。

5、會展主辦主題復雜，缺乏資質條件的約束。

從海南省會展業發展的趨勢來看，目前制約海南展覽業發展的主要因素，一是會展場館嚴重不足。海口唯一的展覽館面積較小，功能單一。為了解決這個發展會展業的基礎條件，政府責無旁貸應加大投資力度。但是，由于政府財力有限，可以考慮引進國外或境內投資者進行合作，以降低投資風險。二是海南酒店業一次性接待的能力不足。根據省旅游局的最新統計數據，截至2007年3月，海口市星級酒店的床位只有21447個，三亞有24996個，全省星級酒店的床位也只有69059個。這顯然達不到辦國際性大型展覽的要求。因此在循序漸進地發展酒店業的同時，可以通過網絡會展來彌補實物展覽不足，形成兩者的良性互動。發展展覽業的一個重要問題是經費，在當前財政經費不足的情況下，政府應積極考慮與企業合作設立專項產業展覽基金，以保證展覽業的持續健康發展。海南會展業人才缺乏。

海南目前會展業的專業人才缺乏、專業隊伍建設滯后。據了解，去年海南注冊的會展公司有8家，但真正在運作的只有5家。會展業涵蓋策劃、推銷、設計、運輸、接待等一系列專業，會展人才中最需要的是復合型人才，他們必須懂得專業知識，還要懂外語和美術設計，具有物流運輸管理能力，最好還具有招商才能。到目前為止，我國還沒有會展專業的專業學科，展覽公司中絕大多數管理人員都是半路出家，專業知識不夠，造成展覽公司資質差，展會水平普遍不高。海南的幾次大型會展都沒有多少起色，連布展最多的車展、房展都是老生常談，展來展去都是那些東西，缺乏新意。島外游客則認為，海南會展要打出自己獨具特色的品牌，比如旅游、環境等優勢事物。大家普遍認為，樹品牌要比只看眼前收益有效的多。據了解，成都市政府部門、企業界、專家學者在“增創現代服務業新優勢研討會”上就提出，會展業發展應該走政府推動、環境優先、市場運作、品牌致勝的發展道路。

四、如何更能把握好這個“香餑餑”：

1、管理需要規范化：制定出臺中長期的會展業發展規劃，成為行業政策。建立會展行業服務標準體系。推進會展管理標準化工作，對會展企業實行資質管理和服務質量信譽等級管理，建立會展企業淘汰機制。

2、推進運作市場化：會展中心拍賣后將轉向完全市場化運作模式，逐步形成以大型會展企業為龍頭，以小型會展企業為輔助，實行專業化分工合作，各類會展專業公司、賓館、酒店、旅游服務相配套的會展市場體系。

3、會展項目品牌化：樹立會展品牌意識，加大力度培育重要會展與品牌會展。加強與國內國際知名會展機構、企業的交流和合作。吸引國際知名會展服務公司在海口設立地區總部、分公司或辦事處，吸引同業內國內外知名企業來參展。

4、推進軟環境優化：加強會展軟環境建設，政府應為會展業發展建立“綠色通道”。

5、會展服務專業化：把海口會展中心建成商務活動更為密集、交通更為便利、環境更加優美的現代化國際會展商貿中心區，使會展業硬件設施步入全國前列。建設一支熟悉會展業務、富有管理經驗、能參與國際競爭的會展專業隊伍。

調研人：

第四篇：海南省三亞市城市化發展戰略調研報告

海南省三亞市城市化發展戰略調研報告

核心提示：三亞地處海南島最南端，東鄰陵水縣，北依保亭縣，西毗樂東縣，南臨南海。境內海岸線長209.1公里，有大小港灣19個，擁有大小島嶼40個，主要島嶼10個，面積較大的有西瑁洲島2.12平方公里，蜈岐洲島1.05平方公里。三亞是我國東南沿海對外開放黃金海岸線上最南端的對外貿易重要口岸，是建設中的國際熱帶海濱風景旅游新城。

中國國際城市化發展戰略研究委員會

一、城市概貌

三亞地處海南島最南端，東鄰陵水縣，北依保亭縣，西毗樂東縣，南臨南海。境內海岸線長209.1公里，有大小港灣19個，擁有大小島嶼40個，主要島嶼10個，面積較大的有西瑁洲島2.12平方公里，蜈岐洲島1.05平方公里。三亞是我國東南沿海對外開放黃金海岸線上最南端的對外貿易重要口岸，是建設中的國際熱帶海濱風景旅游新城。三亞市總面積1915.21平方公里，依據現行總規，至2010年規劃期末，市區規模為52.41平方公里。2008年末，全市常住人口56.5萬人，戶籍人口54.58萬人，其中農墾系統人口6.62萬人。

“三亞”因三亞河（古名臨川水）有三亞東西二河至此會合，成“丫”字形，故取名“三亞”。三亞古稱崖州，歷史悠久。天涯海角、大小洞天、崖州古城、落筆洞三亞古人類遺址等都蘊涵著豐厚的歷史文化。早在秦始皇時期設置的南方三郡，崖州就是其中之一的象郡。漢代在現在的三亞市崖城鎮設立了珠崖郡治，隋設臨振郡，唐代改為振州。宋代成為我國最南端的地級規模的州郡。因其遠離帝京、孤懸海外，自古以來三亞一直被稱為“天涯海角”。唐代宰相韓瑗、名僧鑒真，宋代名相趙鼎、大臣胡銓和紡織家黃道婆等先后來過崖州，對本地區的經濟文化交流和發展作出了重要的貢獻。1987年，國務院批準三亞市升格為地級市，是全國四個不設區的地級市之一。

2008年，三亞市地區生產總值完成144.3億元，增長16.8%，在2005年的基礎上翻了一番。人均生產總值30572元，同比增長14.6%。地方財政一般預算收入21.1億元，增長61.4%。2008年，三亞城鎮化水平達到50%，比上年提高0.4個百分點。

二、城市發展難點分析

（1）經濟起步較晚

由于三亞長期孤懸南海，受海峽屏障的制約，經濟發展滯后，尤其是大規模的經濟建設起步較晚。在二十多年前，三亞還是一個不為人知的“蠻荒之地”。上世紀80年代末，海南建省辦經濟特區，三亞從縣級市升格為地級市，當時三亞還只是一個城區面積約四平方公里的小漁港。和很多東南沿海的城市一樣，三亞作為一座現代城市的歷史并不長。

（2）沒有工業基礎

從一個偏僻的漁村發展到如今的熱帶濱海城市，工業經濟的發展也曾經給三亞帶來了加速度效應。但是，進入21世紀，這種經濟模式并沒有給三亞帶來突飛猛進的發展，三亞市的決策者也清晰地認識到，工業化、城市化進程的加快必將帶來資源、能源的消耗強度的提高，經濟增長造成的復合型環境污染難以修復。如果把發展思路局限在傳統的工業經濟上，也許會為城市帶來短期效益，但效益的背后，卻是以犧牲自己賴以生存的生態環境為代價。

（3）旅游開發對生態環境的挑戰

旅游業是三亞的核心支柱產業。2008年，三亞的旅游業收入為91.05億元，占了該地年產值的很大一部分。三亞所獨有的原生態海洋資源和宜居環境是其發展旅游業的基礎。然而，縱觀全國各地旅游城市的發展規律可以發現，如果過度開發旅游資源而不注重生態環境保護的話，旅游業的發展將是不可持續的，難以為一座城市的發展提供經濟支撐。

所以，三亞應遵循生態規律和經濟規律，把生態建設、環境保護、自然資源的合理利用與社會經濟發展及城鄉建設有機結合起來，通過統籌規劃，綜合建設，培育可持續的優美生態環境，建設文明和諧的生態文化，發展高效低耗的生態產業，建立人與自然和諧共處的和諧社會，實現經濟效益、社會效益、生態效益的高度統一和可持續發展。對于年輕的旅游城市三亞來說，每向前走一步都必須多方面地統籌兼顧，這無疑也是城市發展道路上的一大難點。

三、城市動力分析

（1）區位優勢

三亞在國際經濟關系中有獨特的區位優勢。從三亞向東經菲律賓至西太平洋，向南經澳大利亞至南太平洋，向西南經中南半島至印度洋以及大西洋，比在廣州出發近900公里左右，是祖國真正的南大門。三亞還是保護南海諸島的后方基地，其戰略位置在國防上具有十分重大的意義。

（2）海洋生態資源

三亞境內海岸線209.1公里，有19個港灣，大小島嶼40個。海洋生物種類繁多，有魚類1064種，蝦類350種，蟹類325種，軟體動物700種，其中經濟價值較高的有402種，鯊魚翅、海參、石斑魚被譽為“崖州三珍”。珊瑚保護區面積85平方公里。

（3）宜居環境

三亞城市綠化覆蓋率45%，人均公共綠地18.9平方米。大氣環境質量全國第一。三亞年均氣溫26.2℃，長夏無冬，空氣清新，水質純凈，大氣質量居世界第二，中國第一，被

譽為最適宜人類居住的地區之一。隨著居民生活質量以及醫療水平的提高，居民健康狀況不斷改善，三亞人均壽命超過73.5歲。

（4）特色旅游資源

三亞擁有豐富而獨特的旅游資源，這是其他城市所無法媲美的。三亞地理環境極為獨特，三面環山，形成懷抱之勢，山、海、河三種美景自然融合，眾多山頭也提供了眺望大海、河灣和城市景觀的制高點，構成了三亞市特有的自然景觀。三亞面臨南海，海灣較多，眾多海灣各有佳景。三亞海水清澈、能見度高，水溫適中，全年適合游泳。三亞市區有東、西兩條河流穿過，兩岸自然生長的紅樹林綠影婆娑，四季常青，生機盎然，是著名的白鷺棲息之地。

三亞市區座落在這樣一種幽美的以山、海、河為特點的自然環境之中，城市的建設注意城市與自然景觀環境、生態環境的協調關系，“山—海—河—城”巧妙組合，渾然一體，構成了三亞市區獨特的環境特色。

四、城市定位分析

當前海南正在全力推進“國際旅游島”建設，作為海南旅游發展龍頭的三亞正以國際化標準致力于打造“一港兩地”的國際性濱海旅游城市，即國際旅游自由港、國際著名的熱帶濱海度假旅游目的地和中國式度假最佳體驗地。三亞確立了城市品牌發展戰略，明確定位為“國際性熱帶濱海旅游城市”。圍繞這一目標，三亞確立了“大旅游、大產業、大市場”的戰略方針。力爭到2010年把三亞建設成為帶動瓊南發展的南部中心城市，國內外游客旅游度假、健康休閑的“大陽臺”，世界著名、亞洲一流的熱帶濱海度假休閑目的地。

五、城市規劃分析

為充分利用海南經濟特區的特殊優勢和獨特的地理位置，三亞按照點線面逐步推進，文化旅游業帶動，城鄉統籌發展的思路，科學規劃了三亞市今后一段時期的發展戰略。提出了“實力三亞、活力三亞、美麗三亞、和諧三亞、文化三亞”等“五個三亞”建設目標。

在鞏固傳統優勢產業的同時，三亞正積極培育新的經濟增長點，逐步構建新的特色產業體系，推動城鄉全面發展，促進經濟總量快速增長。為繼續保持全國一流生態環境，進一步提高城市品位，彰顯“美麗三亞、浪漫天涯”的獨特魅力，三亞將進一步推動人與自然和諧發展，力爭今后幾年每萬元生產總值能耗年均下降2%左右，人口自然增長率控制在9.3‰以內；到2011年，全市森林覆蓋率達到68%，城市生活污水集中處理率超過70%，城市垃圾無害化處理率達到100%。為使人民生活更加富足，力爭2011年城鎮居民可支配收入突破16000元，農民年人均純收入突破5500元；努力使社會保障體系更加健全，社會就業更加充分，將城鎮登記失業率控制在3%以內。

六、城市發展戰略分析

（1）發展旅游經濟，打造國際海濱

旅游業是三亞的支柱產業。2008年，三亞接待國內旅游者553萬人次，接待海外旅游者51.15萬人次。全年旅游收入91.05億元。如今，三亞亞龍灣國家旅游度假區擁有11家五星級標準的度假酒店，是全國高星級酒店最密集的地區之一。希爾頓、凱賓斯基、麗思卡爾頓、萬豪等一批國際知名飯店管理集團的入駐，使三亞成為跨國公司和管理集團的小“聯合國”。

三亞境內匯聚陽光、海水、沙灘、氣候、森林、溫泉、動物、巖洞、田園、風情十大旅游資源，山、城、河、海渾然一體，擁有南山、大小洞天兩個國家首批5A級景區，亞龍灣、天涯海角、蜈支洲島三個4A級景區和鹿回頭、西島、大東海等著名景區（點），是中國熱帶濱海旅游資源最豐富、最集中的地區。

三亞也是中國最開放的旅游城市之一，享有向美國、俄羅斯、德國、澳大利亞、日本、泰國、法國等21個主要旅游客源國的游客提供15日內免簽證，其他國家實行落地簽證的政策優惠。

作為全國唯一的熱帶濱海旅游城市，三亞正積極推動文化與旅游相結合，打造一批文化品牌。采取“政府主導、市場運作、企業參與、規范管理”的模式，堅持“主題鮮明、內容豐富、亮點突出”的原則，市政府每年安排4000—5000萬元，支持舉辦大型文化旅游活動。

三亞正加快推進海棠灣菲爾蒙、帆船等超星級酒店以及巨源等一批高檔酒店，打造檳榔村5A級鄉村游，深度開發海上游、夜間游、游艇俱樂部和郵輪旅游產品，構建有特色的旅游產品體系。實施《三亞市旅游國際化二期行動方案》，加快推進旅游目的地功能、產品、營銷、管理、服務、環境國際化。大力推進游客到訪中心、免稅店等一批為游客服務的建設項目，努力提升旅游服務水平。

（2）重視文化產業，構建文化品牌

近年來，在文化體制改革的推動下，三亞加強組織保障、資金保障、政策保障，盤活文化存量、做大文化增量，以開放包容的思路推動文化產業發展，讓文化產業發展與城市定位相適應。經過幾年的改革探索，三亞的文化產業呈現出蓬勃發展態勢。

2003年12月，第53屆世界小姐總決賽第一次進入中國，并在三亞成功舉辦。其后又連續舉辦三屆。此外，三亞還連續舉辦了2006年大眾汽車大師賽、2007年、2008年TCL高爾夫精英賽、2008、2009兩屆世界沙灘排球巡回賽等活動和賽事。2007年的國際沙灘音樂節是由美國、以色列等國的藝術家和中國藝術家一起為中外游客帶來的別具一格的音樂盛

宴，吸引了全國乃至全世界對三亞的關注。這些大型賽事活動的舉辦，把三亞得天獨厚的海濱和氣候推向全國乃至全世界，取得良好的社會效益和宣傳效益。

2008年第25屆世界精英模特大賽是三亞市美麗經濟轉型的一個新起點，美麗賽事從單純的選美比賽轉向具有產業經濟品牌標向的時尚品牌選秀比賽，在全球特別是歐美國家成功推廣。2009年，第26屆世界精英模特大賽總決賽仍落戶三亞。2008年中國曲藝牡丹獎大賽為三亞市文化賽事活動引進了新的品種門類。這些大型賽事活動的舉辦讓三亞的知名度和美譽度顯著提高，越來越多的目光聚焦三亞。

三亞優美的生態環境，良好的空氣質量，為人們的生產、生活提供了絕佳的條件。這又催生了三亞打造“創新創意寶地”的構想。目前三亞正在推進創意新城項目建設，鼓勵和吸引高科技企業和高級專業人才到三亞建立總部基地、研發基地、創意基地和創作基地。

文化發展，經濟提速。“健康”、“時尚”、“美麗”的城市文化品牌，吸引了游客，聚集了人氣，不僅促進了三亞旅游產業的轉型增效，也大大拉動了相關產業的發展。據初步統計，截至目前，三亞已開工建設的文化產業項目16個，包括南山創意新城、動漫產業基地等，涉及旅游演藝、影視拍攝、動漫設計、民族歷史文化等七大類文化業態。

（3）調整產業結構，助推經濟提速

產業發展，特別是二、三產業的發展是推進城市化進程的基礎。三亞緊緊圍繞優勢產業，調整產業結構，加快發展速度。目前三亞市的初步構想是：全面提升旅游業，大力發展服務業，全力推進海洋產業，鞏固提高高效農業，圍繞旅游資源千方百計發展加工業，適度發展房地產業。

在房地產方面，三亞結合旅游業的休閑度假物業等行業特點，正致力于開發具有更高品位、體現休閑度假產品，以滿足高消費客戶休閑度假、投資保值的需要。同時，積極開展主要客源地促銷活動，落實房地產優惠政策、鼓勵多種住房進入市場、簡化交易程序，搞活住房二級市場。

在發展現代服務業方面，三亞支持“萬村千鄉市場工程”和“農產品批發市場升級改造”建設工程，發展農村連鎖經營。同時大力發展金融、會展、信息等生產性服務業和醫療衛生、農村服務業、文化休閑等消費性服務業。制定加快發現代服務業扶持政策，強化政策的導向作用。

（4）保護生態環境，實踐科學發展

三亞以旅游立市，摒棄了高投入、高消耗、高污染的粗放型發展模式，大力進行經濟結構的戰略性調整，改變經濟增長的方式，經濟社會發展、城市建設始終圍繞著保護環境、有

利環境、改善環境而進行，生態旅游、旅游地產、生態觀光農業、綠色海洋產業等可持續發展的產業在三亞逐漸興旺，成為三亞經濟的主要支柱。

“環境就是效益”，三亞把生態環境作為發展的最大優勢，經濟社會發展、城市建設都始終圍繞著保護環境、改善環境而進行,一切不利于環境保護的因素都要被消除。據了解，輝煌了31年的海南華盛天涯水泥廠是一家每年能為三亞交納近2000萬元稅收的工業企業大戶。但它也極大地威脅著三亞的空氣質量。為此，三亞市政府果斷決策，于2007年拆除了水泥廠。另一方面，為了讓保護生態環境的意識在全市上下根深蒂固，三亞市政府還提出，在城市規劃建設中，嚴格遵循不上污染環境項目、不上破壞資源項目、不搞低水平無序開發的“三不原則”，決不做一件有損三亞環境的事。

（5）改善民生基礎，促進社會和諧

在教育方面，三亞加大投入力度，加強義務教育規范化學校建設，促進義務教育均衡發展。積極推進中等職業技術學校、三亞學院、瓊州大學三亞校區等項目建設，不斷提高職業教育和高等教育發展水平。

醫療衛生方面，三亞正積極支持市人民醫院、中醫院和鄉鎮衛生院建設，完善城市社區和鄉鎮衛生院建設，健全城鄉基層醫療衛生服務體系。同時，不斷完善計劃生育服務設施，加快建立長效工作機制，穩定低生育水平。

文化體育方面，三亞正積極進行市體育中心、市綜合體育運動場建設，推進崖城國家歷史名鎮重要文化遺址、歷史文化街區等文化項目的保護改造，啟動群眾藝術館、三亞大劇院等一批文化建設項目。

就業方面，三亞重點進行區鎮和社區公共就業服務場所配置網絡建設，力爭實現就業服務網絡化；幫助退役士兵、困難群眾和零就業家庭解決就業困難問題，鼓勵高校畢業生和下崗失業人員自主創業和自謀職業，努力通過政策扶持、貸款援助等方法促進就業。

社會保障方面，三亞突出強調私營企業、個體工商戶、自由職業者的參保工作，努力實現應保盡保；全面鋪開被征地農民養老保險試點工作；積極進行民政服務中心、社區服務站、殘疾人綜合服務中心等項目建設，發展慈善事業；加快經濟適用房和廉租住房建設，努力解決低收入家庭特別是低保家庭住房問題。

第五篇：海南省牧草產業發展現狀調研報告

一、海南省牧草產業發展現狀

1、海南省自然條件及其草地資源

海南島是我國的第2大島，地處熱帶北緣，位于北緯18°10′～20°10′，東經108°37′～113°3′，總面積約3.4萬km2。海南島地勢中高周低，全島以中部高山為核心，向四周外圍逐級遞降，由山地、丘陵、臺地、平原組成環形層狀地貌，梯階結構明顯。其中500米以上的丘陵地占全島面積的25.4%；100—500米的丘陵地占13.3%；100米以下的臺地占32.6%；階地、平原及其他占28.7%。海南光、熱、水資源豐富，屬典型的季風熱帶氣候，年均溫23～25 ℃，最冷月均溫17～20 ℃，≥10 ℃積溫8200～9200℃，≥10 ℃連續期320～365d，年日照時數1750～2750 h。雨量充沛，年均降雨量1750 mm，水資源豐富，全島

3大小河流150多條，年徑流總量283 億m。土地呈中等肥力水平，有機質含量

15～25 g/ kg，土壤類型主要為磚紅壤、山地磚紅壤、燥紅土、褐色磚紅壤、山地褐色磚紅壤、山地赤紅壤、山地黃壤等。海南自然環境條件復雜，植被類型多。全國首次草地資源調查（中國草地資源，1996年第一版）結果表明，海南天然草地面積0.95×106hm2，占總土地面積27.93%，其中可利用草地面積

0.843×106hm2。草地類型主要為熱性草叢草地、熱性灌叢草地、干熱稀樹灌草叢草地、低地草甸草地和零星草地等。

熱性草叢草地主要分布在西南部海拔50～900 m 的臺地、丘陵、山地地帶，面積約0.266 ×106 hm2，占草地總面積的28%。熱性灌叢草地主要分布在北部海拔10～500 m 的階地、臺地、丘陵地帶，面積為0.2×106 hm2，占草地總面積的21.36%。干熱稀樹灌草叢草地主要分布在西部沿海低丘臺地，面積7.563 ×103 hm2，占草地總面積的0.79%。低地草甸草地主要分布在海拔50m的臺階高坡地，面積1.21×104 hm2，占草地總面積的1.27%。各類草地理論載畜量290萬個羊單位。

當前，我國草地資源本底數據多數仍采用上世紀80年代的調查數據。但隨著國家經濟建設的快速發展，原有的數據盡管有一定參考價值，但與當前的實際面積有所差異。為切實掌握海南省草地資源的本底材料，作為牧草產業體系的崗位專家，我們結合近幾年的調查結果（2005年以來），組織所有的團隊成員及研究生于2009年3月、6月進行了海南草地資源的初步調查，調查表明海南省現可利用天然連片草地約23.5萬hm2，較我國首次草地資源調查之海南省可利用

2天然草地面積84.3萬hm減少了72%。

2、海南省牧草（草地）利用模式及產業現狀

（1）天然草地放牧：利用天然草地放牧是海南廣大農民飼養牛羊的主要方式。無序的自由放牧使得草地長期得不到適當的養護管理，離村莊較近、海拔較低、交通方便的草地普遍存在過牧現象，優良牧草數量不斷減少，質量下降，有害有毒植物不斷增多，退化嚴重，載畜量下降。而遠離村莊、海拔較高、交通不便的草地普遍不放牧，草地每年有大量的可利用牧草枯死倒伏，形成枯草層，造成資源浪費，并影響草地的再生利用。

（2）人工草地放牧：海南供放牧的人工草地主要分布在中西部地區，包括東方示范牧場、東方唐馬園草地、白沙細水牧場、儋州雅星林場之人工草地和海南省中部山區的一些人工草地等。海南東方示范牧場人工草地于1981～1985建植，總面積1800hm2。東方唐馬園人工草地于1990～1995年建植，總面積511hm2。白沙細水牧場人工草地于1984～1996建植，總面積467hm2。儋州雅星林場之人工草地于1996～1999建植，總面積29hm2。上述放牧人工草地總面積約2800 hm2，建植的人工草地草產量比原生草地提高3倍以上。

但由于管理不善，片面追求牲畜數量，不注意草地合理建設，忽視對草地的投入，實行掠奪式的經營，草地嚴重退化，如瓊中縣的紅島牧場、白沙的鸚哥嶺牧場，建場時0.67～0.93 hm2 草地可以養大1 頭牛，2009年實地調查時的測產結果表

2明，需要1.87～2.13 hm 草地才勉強養大1 頭牛。同時，隨著國家經濟的快速

發展和對資源的不合理開發利用，原有的草地面積急劇減少。如東方示范牧場，現已大部分種植果樹等經濟作物，現保留的用于放牧草地不足200 hm2。

（3）集約化牧草栽培舍飼養殖：通過集約化種植牧草進行舍飼養殖是海南牧草利用的主要模式，主栽牧草是熱研4號王草和熱研2號柱花草，飼養的家畜主要是海南黑山羊、雷瓊黃牛和奶牛等。如海南艾森乳業公司種植王草2000畝飼養奶牛，中建農場種植3000畝王草飼養黃牛，海南茂源畜牧有限公司種植王草200畝飼養和牛等。

（4）園地間作牧草：海南省于上世紀60年代開始利用牧草（柱花草、爪哇葛藤）進行園地覆蓋和綠肥生產，這一利用方式一直沿用到現在。海南省現有園地60萬hm2，可利用間作牧草的林間隙地46萬hm2。園地間作柱花草作為綠肥覆蓋能有效提高土壤有機質含量，增加土壤的肥力。一般無覆蓋作物的水土流失為83%，在荔枝園內間作柱花草可減少至33%，柱花草可以促進果樹生長，抑制野生雜草。園地間作柱花草，柱花草鮮草產量為60～75 t/hm2，飼養山羊，增收9000～15000元/hm2。

（5）牧草良種繁育：海南牧草種子生產區域主要集中在海南南部和西南部的儋州、昌江、東方、樂東等市縣，現種子生產面積累計超過3000畝，生產種子種苗超過300噸。繁育的良種主要提供廣東、廣西、云南、四川、貴州、海南、福建、湖南等省區。柱花草種子還供應給澳大利亞、越南等國家。

（6）海南省畜禽存欄量及市場消費量：2009年上半年，海南牛存欄96.75萬頭，同比降低5.5%；牛出欄12.62萬頭，增長12.27%。羊存欄70.5萬頭，增長9.6%；羊出欄41.28萬頭，增長7%。

一季度，全省牛肉平均價格為39.27元/kg，同比增長15.4％，其中1月份有些市縣牛肉市場零售價格高達52元/kg。2月份，全省牛肉平均價格在38.5～39元/kg波動。二季度，全省牛肉平均價格39.09元/kg，較一季度下滑0.46％。一季度全省羊肉平均價格43.58元/kg，同比增長14.5％。二季度全省羊肉平均價格43.28元/kg，較一季度下滑0.69％。

上半年海南優質肉牛推廣工作初見成效，牛肉價格高位運行，農戶養牛的積極性回升，規模化養殖逐步擴大。當前海南羊消費量較大，養羊效益較好，而本地羊（海南黑山羊）供應市場較緊張，上半年已有不少企業投資養羊業。

3、海南省牧草育種現狀

海南省牧草研究始于20世紀60年代初期，主體研究單位是中國熱帶農業科學院熱帶作物品種資源研究所。經過40多年的發展，中國熱帶農業科學院熱帶作物品種資源研究所先后從美洲、非洲、哥倫比亞國際熱帶農業中心（CIAT）、美國夏威夷、澳大利亞等地引進、收集和整理了銀合歡屬（Leucaena Benth.）、柱花草屬（Stylosanthes Sw.）、臂形草屬（Brachiaria Groseb.）、堅尼草屬（Panicum Linn.）、雀稗屬（Paspalum Linn.）等國外優良牧草種質資源839份。自1995年以來連續派出考察隊考察收集熱帶牧草種質資源，每年1個月，行程數十萬公里，完成了我國熱區的野外考察，記載海南豆科飼用植物57 屬211 種，禾本科飼用植物104屬270種，收集引進牧草種質資源4500余份。在海南

建立了“國家熱帶牧草種質資源圃”和種質備份庫，建立了長期穩定的試驗研究網絡和24.5hm2生產示范基地，使熱帶牧草種質資源順利進行種質保存、品種比較、栽培與選育等研究。截止目前，海南省（中國熱帶農業科學院熱帶作物品種資源研究所）選育國審牧草品種21個（見表1）。這些優良品種均已得到大面積推廣應用，遍及我國華南和西南各省區，除用作飼草外，還廣泛應用于綠肥、幼齡膠園、果園的覆蓋、水土保持、濱海沙地固沙成土及環境綠化和美化等，擴大了熱帶牧草的功能和作用，給南方草業發展賦予了新的理念。其中熱研2號柱花草已在海南、廣東、廣西、湖南、江西、江蘇、云南、貴州、四川、福建等省區累計推廣種植面積20多萬hm2，熱研4號王草已在華南、西南等全國大部分地區（北方部分地區種植王草以解決冬季飼料短缺問題）推廣種植，累計推廣面積40多萬hm2。

4、海南省牧草產業總體現狀

經過多年的實踐，并考慮當前土地、行業經濟等因素的影響，海南省牧草產業的主體模式是集約化牧草栽培舍飼養殖和園地間作牧草發展立體農業。由于集約化牧草栽培舍飼養殖和園地間作牧草之立體農業發展時間較短，產業化程度較低。

（1）牧草品種單

一、牧草機械化程度不高

在栽培牧草中，海南省種植熱研4號王草的面積最大，王草占絕對優勢，其次是柱花草、臂形草、黑仔雀稗等。王草產量高、適口性好，但營養價值較柱花草差。因此，要優化種植的品種結構，使牧草種植按照適當的品種比例發展，從而既保證牧草產量需求，又保證其品質需求。另外，在調查的主產地中，大部分的牧草基地，從牧草的種植、收割，到加工基本都是人工作業，機械化程度不高。這樣大大降低牧草生產效率，提高牧草生產成本。據瓊中種牛場技術人員反映：因人工收割困難和成本高而導致柱花草種植面積大量減少。海南茂源畜牧有限公司采用小型機械化作業，柱花草收割取得了良好的效果。

（2）牧草產業化程度較低

目前，海南島牧草產業的發展大多停留在基地建設的水平上，牧草加工、轉化相對滯后，有些基地雖具有產業化雛形，但經營程度較低，這是制約牧草產業發展的關鍵癥結。本次調研中規模較大的如：海南茂源畜牧有限公司牧草基地、儋州市新盈農場種牛繁育基地、瓊中種牛場、東方示范牧場等牧草種植基地，都是采取種植牧草養羊養牛這一自產自銷的模式，沒有牧草的深加工，也沒有形成自身的草產品進行外銷。這一模式的突出缺點就是形成了產草旺季鮮草過盛而產草淡季供料不足的現象，牧草市場化程度低，限制了牧草產業的發展。

表1 海南省通過國家審定登記的牧草品種

品種名

熱研1號銀合歡

熱研2號柱花草

熱研3號俯仰臂形草

熱研4號王草

熱研5號柱花草 學名 審定時間1991 1991 1991 1998 1999 Leucaena leucocephala cv.Reyan No.1 Stylosanthes guianensis cv.Reyan No.2 Brachiaria decumbens cv.Reyan No.3 Pennisetum p.P.americanum cv.Reyan No.4 Stylosanthes guianensis cv.Reyan No.5熱研6號珊狀臂形草

熱研7號柱花草

熱研8號堅尼草

熱研9號堅尼草

熱研10號柱花草

熱研11號黑籽雀稗

熱研12號平托花生

熱研13號柱花草

熱研14號網脈臂形草

熱研15號剛果臂形草

熱研16號卵葉山螞蝗

熱研17號爪哇葛藤

熱研18號柱花草

熱引19號堅尼草

西卡柱花草

色拉特羅大翼豆 Brachiaria brezantha cv.Reyan No.6 Stylosanthes guianensis cv.Reyan No.7 Panicum masimum Jacq.cv.Reyan No.8 Panicum masimum Jacq.cv.Reyan No.9 Stylosanthes guianensis cv.Reyan No.10 Paspalum atratum cv.Reyan No.11 Arachis piotoi cv.Reyan No.12 Stylosanthes guianensis cv.Reyan No.13 Brachiaria dictyoneura stopf.cv.Reyan No.14 Brachiaria ruziziensis G.＆ E.cv.Reyan No.15 Desmodium ovalifolium Wall.cv.Reyan No.16 Pueraria phaseoloides(Roxb.)Benth.cv.Reyan No.17 Stylosanthes guianensis(Aubl.)Sw.cv.Reyin No.18 Panicum maximum Jacq.cv.Reyin No.19 Stylosanthes scabra Vog.cv.Seca Macroptilium atroprpureum Urb.cv.Siratro 2000 2001 2000 2000 2000 2003 2004 2003 2004 2005 2005 2006 2007 2007 2001 200

2二、海南省牧草產業技術需求

1、優質高產牧草新品種選育：針對舍飼養殖，選育適宜集約化栽培牧草新品種，其主要目標是：高產、優質。當前，海南省用于集約化栽培的牧草主要是熱研4號王草。熱研4號王草具有高產的特性，產量提升潛力大，但粗蛋白質含量較低（一般栽培條件下，王草的粗蛋白質占干物質的8-10%），因此，要結合狼尾草屬牧草資源進行品質改良，以進一步提高牧草產量，提升牧草品質。針對海南高品質豆科牧草匱乏的現狀，選育高產、粗蛋白質含量高的豆科牧草。同時，加強本土野生牧草資源的收集、保存、評價等工作，以期從中獲得優良的育種材料和新的品系。

2、良種繁育：我國南方大部分地區以種植熱帶牧草為主，如熱研2號柱花草已在海南、廣東、廣西、湖南、江西、江蘇、云南、貴州、四川、福建等省區累計推廣種植面積20多萬hm2。但由于水熱條件的限制，很多地區不能進行熱帶牧草種子生產。以熱研2號柱花草為例，在廣西、廣東的大部分地區，僅開花而無種子，部分地區，盡管可以形成種子，但結實率極低，幾乎沒有產量。海南水熱資源豐富，是熱帶牧草良種繁育的最佳地區。熱研2號柱花草在海南儋州的種子產量為225kg/hm2，在海南昌江種子產量為300kg/hm2，在海南樂東種子產量為450kg/hm2，在三亞產量可達600kg/hm2。因此，有必要在海南建立穩定的、規模化牧草良種繁育極度，以滿足我國南方牧草產業的發展需求。

3、牧草收獲及草產品加工：海南多為丘陵、山地和臺地，連片種植牧草規模較小。但牧草植株高、產量大。當前海南牧草的種植、收割到簡單的加工，基本上都是人工作業，機械化程度不高，這樣大大降低牧草生產效率，提高牧草生產成本。因此，急需性能好，適宜在坡地不連片地塊上作業的小型牧草收獲機械。海南鮮草季節性供應不平衡，4～10月份是牧草生長高峰期，在此期間，鮮草供應過剩，但由于缺乏經濟的牧草干燥技術，牧草浪費嚴重。11～3月是牧草生長低谷期，飼草供應不足。因此，需要研發適合熱帶地區的青貯加工技術。

三、對國家牧草產業技術體系的建議

1、促進牧草新品種保護，規范牧草種子產業：長期以來，我國在南方草業的發展方面做了大量有益的探索，取得了不少的成功經驗。但總的來看，南方草業仍然處于較低水平。盡快申請牧草新品種保護，規范牧草種子產業，以保障優良熱帶、亞熱帶牧草的推廣，有利于南方牧草產業的發展。

2、建立南方牧草引種與選育基地：我國南方牧草種質資源的收集、評價、鑒定、利用研究不足；草業產業化的模式和技術研究不足；科技成果的轉化和示范推廣不足，草業科技含量低等因素，影響南方牧草產業的發展。建立牧草引種與選育基地，為規模化種草提供種質資源。在此基礎上，分析牧草營養成分，并結合草食動物的飼養試驗，篩選出適合南方推廣的生物量高、營養價值豐富的牧草品種。

3、建立南方牧草良種繁育基地：在南方不同生態區域建立穩定的、規模化牧草良種繁育基地，以滿足我國南方牧草產業發展的需求。

4、加大草畜配套工程技術研究：根據南方地區的地形地貌和草地資源特點以及社會經濟條件，南方草業可以作為我國建立商品畜生產基地的支撐，但草畜轉化問題一直是個結癥。因此，在研究牧草育種、高產栽培和牧草綜合利用技術的同時，要結合舍飼高效飼養技術研究，研究和開發舍飼條件下牛、羊生長發育、疫病防治的措施和技術，進行高效飼養，提高產出率，提高草畜配套養殖效益。

5、加大林草復合系統研究：南方山區有許多疏林地和果園地，可以用于牧草和家畜生產。有意識地將林地與農作物或草地畜牧業相結合而形成的復合系統，被稱為“農林業”。農林業有各種不同的類型，其中與草地有關的是“林草系統”（silvopastoral system）和“農林草系統”（agro-silvopastoral system）。亞熱帶丘陵地區也是經濟林的主要分布區，各種果園、椰園、茶園的栽種面積較大。在果園種草，可以降低土溫、增加有機質、減少地表沖刷，具有顯著的生態效益和經濟效益。在亞熱帶丘陵地區利用經濟林的空隙種植牧草，發展復合農業系統，是一種有巨大潛力可挖的高效生態農業模式，值得進一步研究、試驗和開發。

6、加強草田輪作模式研究：將牧草作為一種作物引入農業生產系統，充分發揮土地的生產潛力，使牧草在農業生產三元結構中發揮最大的作用。加強草田輪作模式研究，冬閑地或果園隙地種草，可以充分利用南方地區在11月到第二年的3月光熱資源，構建南方草田輪作模式，實現農業的二元種植結構向三元結構的草田輪作良性循環轉變。使土地資源得到更充分的利用，可極大緩解南方平原地區飼草資源的不足。

7、關于體系建設：就特定的區域而言，其區域內牧草產業技術體系需解決的問題可能要體系中多個功能研究室的人員參與，但鑒于個人時間和精力的限制，如何組織各功能研究室人員協同工作值得探討。

發布日期 2010-1-6 11:58:09

育種與良種繁育研究室崗位專家劉國道

栽培與草地管理研究室崗位專家漆智平