第一篇:ICU護理培訓計劃
篇一:2014年新入icu護士培訓計劃 2014年新入icu護士培訓計劃
一、培訓目的
1、熟悉掌握icu基本護理理論和技能
2、熟悉常見疾病的監測和護理
3、熟悉icu布局及臨床工作
二、培訓方法
1、理論學習
2、技能訓練
3、自學
三、培訓時間:3個月
四、培訓管理:(針對2014年我們科只定科1人丁曼,針對丁曼自己特制培訓計劃)
1、指定icu總帶教老師陸玉玲進行一對一帶教
2、根據icu制定的新入護士培訓計劃,結合icu實際進行教學。
3、icu常見理論知識和技術操作指導在3個月內參與輪轉生授課培訓,總計為36學時,培訓內容見培訓記錄,由護士長和總帶教老師完成授課內容,實踐培訓由陸老師一對一帶教指導
4、對于icu9項專科技能操作示教,安排由陸老師完成,如心電監護儀,除顫儀、呼吸機、心電圖機、微量泵、cvp、cpr、人工氣道吸痰、動脈采血等。和理論知識培訓在一起培訓,集中由帶教老師實物示教,指出注意事項,然后個人對著標準自己練習,在臨床實踐中由床邊帶
5、由總帶教老師分別于1月后針對這理論進行考核,3個月底進行總的理論和操作考試(3個操作)考核,要求每次理論≧80分,(閉卷),每個操作≧95分,成績合格結束納入護士分層次培訓課程。
五、培訓內容
(一)理論培訓內容 根據培訓計劃參加 icu“三基三嚴” “三基”:基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即:嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風)理論學習,理論培訓內容包括:科室工作環境,物品放置,科室規章制度,各班職責,基礎護理知識,專科疾病護理常規,專科疾病病理生理和臨床表現,常見危重患者搶救流程。
1.熟練掌握:手衛生,靜脈輸液,真空采血技術,口腔護理,氧氣吸入,無菌技術,物理降溫,軸線翻身,單人 cpr,tpn,鼻飼,霧化吸入,胃腸減壓技術,灌腸技術,患者搬運法,患者約束法,痰標本采集法,吸痰,氣管切開,氣管插管吸痰,心電監護技術,動脈采血,呼吸氣囊,電除顫等。
2.掌握:手術前后的一般護理,患者跌倒的預防等呼吸機的使用與保養。掌握外科危重患者的護理及記錄。
3.熟悉:微量輸液泵的使用,輸血,導尿技術 icu工作制度及icu護理常規。
4.了解 icu呼吸機基本參數調試,深靜脈置管護理,氣管插管口腔護理,扣背排痰,亞低溫治療。icu緊急預案的處理。篇二:icu護士培訓計劃(1年以上)2013 2013年icu專科護士培訓計劃(1年以上)1 234 2013年icu護理教學查房安排表(注:每月第三周周一早晨8:30—9:00教學查房;內容以在科疑難危重病例為主,要求查房護士提前準備,并將查房內容提前2-3天前寫在通知板上,其她人員預習相關知識。)
5篇三:icu護理人員教學培訓計劃 icu護理人員教學培訓計劃
一、護士培訓計劃
(一)培訓目標
1.掌握監護室管理制度和工作要求。2.熟練掌握基本監護理論和技術。
3.能按要求獨立完成常見危重癥監護工作。
4.能夠配合急危重癥患者的監護與搶救,逐步達到護師的水平。
(二)培訓內容
每年除完成護理部的訓練安排之外,還應完成icu專科訓練及考核,不斷更新新監護技能。1.監護室管理制度與工作程序。
2.監護室護理人員工作職責和各班工作程序。3.重癥監護的基礎理論、基本知識和基本技能。
4.監護系統及各類檢測儀器的操作方法、臨床應用及常見故障的排除。5.常見危重病及并發癥的監護。6.心、肺、腦復蘇等急救技術。7.護士規范化培訓內容。
(三)培訓時間 全年
(四)培訓進度安排
第一季度 基本監護技術培訓(第一部分)。1月份:監護儀的使用及注意事項。
2月份:輸液泵及微量泵的使用與管理以及應用藥物的計算方法。3月份:氣管插管及氣管切開患者的監護。
第二季度 基本監護技術培訓(第二部分)和專科監護技術培訓。
4月份:基本監護技術。呼吸機的應用與管理、口咽通氣道應用、簡易呼吸機應用、吸痰術。5月份:基本監護技術。
6月份:專科監護技術。肺部聽診及閱胸片、胸腔閉式引流管理。第三季度 急救護理技術培訓和專科常見重癥監護。
7月份:急救護理技術。心肺復蘇術及護理配合。專科監護技術。腦干功能測定及腦死亡、gcs評分、腦保護技術、高級生命支持技術。
8月份:急救護理技術。除顫儀的使用與注意事項。專科監護技術。常見心律失常分析、容量負荷試驗。
9月份:急救護理技術。搶救預案學習與培訓。專科監護技術。crrt監護、腸內營養監護、腹壓監測、顱內壓監測。
第四季度 專科常見重癥監護。10月份:呼吸衰竭監護、急性呼吸窘迫綜合征監護、休克監護、昏迷監護、急性腎衰竭監護。11月份:多器官功能不全綜合征(multiply organ dysfunction syndrome,mods)監護、急性重癥胰腺炎監護、應激性潰瘍監護、彌漫性血管內凝血監護。12月份:嚴重創傷監護,重癥哮喘、急性中毒、重型顱腦損傷的監護。
二、護師培訓計劃
(一)培訓目標
1.承擔專科危重患者的監護,能為患者提供全面系統的監護。2.勝任重危病的急救與搶救工作,成為病房的業務骨干。
3.不斷提高教學、管理、科研能力,逐步達到主管護師的水平。
(二)培訓內容
除完成護理部的培訓安排及監護室的專科技術培訓外,還需承擔監護組長工作,參加科室及院內業務學習,承擔監護室實習生帶教工作,參加病房護理科研設計及論文寫作培訓,每年至少撰寫1篇護理論文。具體培訓內容包括: 1.危重患者搶救知識與技能。2.搶救工作的組織與協調。
3.危重患者的整體護理計劃制定。4.教學、管理、科研基本方法。5.護師規范化培訓內容。
(三)培訓時間 全年。
(四)培訓進度安排
第一季度 急救護理技術培訓和專科監護技術培訓。
1月份:○1急救護理技術。心肺復蘇術及護理配合、除顫儀的使用與注意事項。2專科監護技能。腦干功能測定及腦死亡、gcs評分、腦保護技術、高級生命○ 支持技術。
2月份:○1急救護理技術。血流動力學監測,血液凈化治療的監護。○2專科監護技能。容量負荷試驗、壓力數值分析及意義。
3月份:常見心律失常分析、持續血液凈化監護、腸內營養監護、腹壓監測、血糖監測、icp監測、急性生理和慢性健康估測評分及介入治療評價系統評分。第二季度 專科危重癥監護與護理計劃制定。
4月份:昏迷監護、急性呼吸衰竭監護、急性呼吸窘迫綜合監護、休克監護、急性腎衰竭監護、重癥哮喘的監護。
5月份:急性肝衰監護、應激性潰瘍監護、彌漫性血管內凝血監護、mods監護。6月份:急性重癥胰腺炎監護、嚴重創傷監護。第三季度 監護室教學、管理方法培訓。
7月份:臨床教學基本要求,臨床帶教大、中專實習護士。8月份:臨床教學方法與技巧,給實習護士進行專科監護講課。9月份:監護室管理要素與標準,承擔監護組長工作。第四季度 監護室科研方法培訓。
10月份:科研論文撰寫基本知識,撰寫監護經驗總結。
11月份:演示文稿的制作,制作論文報告演示文稿。12月份:學術論文報告,在科室報告學術論文。
三、主管護師培訓計劃
(一)培訓目標
1.勝任專科疑難危重患者監護,熟練配合搶救工作。2.勝任監護室護理教學、護理管理和教學組長工作。3.了解監護領域新進展、新技術、新方法。
4.能夠及時總結工作經驗,開展護理科研,逐步達到副主任護師水平。
(二)培訓內容
除完成護理部的培訓安排及監護室專科培訓考核之外,還要承擔病房的各種教學工作,主持病室內患者健康教育工作,參加院內外各種業務學習;按規范化培訓要求,完成主管護師繼續教育學分;主持病房內的護理科研工作,每年至少發表一篇護理論文。重點培訓內容包括: 1.危重患者搶救新技術。2.監護新技術、新方法。
3.系統的教學、管理、科研方法。4.主管護師規范化培訓內容。
(三)培訓時間 全年。
(五)培訓進度安排
第一季度 監護新技術學習培訓。
1月份:iabp應用的監護,脈搏輪廓分析持續心排血量監測技術。2月份:picc置管技術及護理問題處理,crrt監護技術。
3月份:危重患者并發癥預防監護新技術、胸部物理治療技術。第二季度 專科危重癥監護進展。
4月份:急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征監護,漂浮導管置入術的配合及護理。5月份:全身炎癥反應綜合征、mods監護,經皮氣管切開術的配合與護理。6月份:腸內營養監護。第三季度 監護室教學、管理方法培訓。
7月份:臨床教學組織管理,臨床帶教本科實習護士、進修生、輪轉生。8月份:教學效果評價方法,組織教學考核、總結工作。9月份:監護室管理理念與管理方法,協助護士長管理工作,承擔監護室專項質量控制工作。第四季度 監護室科研方法培訓
10月份:科研選題與設計基本知識,擬定研究課題,完成科研設計。11月份:科研題目申報,撰寫課題申請書并向護理部和醫院申報課題。
12月份:科研申報成功,參加科室成果申報工作,整理材料,撰寫成果申報。
五、大專實習生教學計劃
(一)教學目標
1.了解監護室工作性質與收治對象。2.了解監護室基本設置與管理要求。
3.熟悉危重病監護的基礎理論、基本知識和基本技能。4.掌握監護基本儀器、設備的操作方法。5.熟悉專科監護室常見危重病的監護原則。
(二)教學內容
1.監護室的布局、設備、規章制度。2.監護室護理工作組織和工作程序。
3.重病監護的基礎理論、基本知識和基本技能。4.監護系統與各類監測儀器的操作方法。5.常見危重病的監護。(1)聽神經瘤術后監護。(2)肺葉切除術后監護。(3)上消化道出血穿孔監護。(4)脊髓損傷患者的護理。(5)肝移植術后監護。(6)急性重癥胰腺炎監護。
第二篇:培訓計劃 ICU
廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICUICU 護士核心能力培訓計劃 專科護理的發展有賴于專科人才的培養,也就是說,我們把專業護士作為技術型人才的主要力量,把培養專業護士和專科護士作為本科室護理發展的重要支柱。為了完成“專業護士”的人才隊伍培養計劃,為臨床提供具備符合資格和足以勝任工作的護士,保證優質護理 服務質量,根據廣東省《專業護士核心能力建設指南》之詳細內容及我科室人員的實際情況,特制定一下培訓計劃。【前言】 ICU 核心能力模塊打破了按年資而非能力評估和使用護士的模式,嘗試通過核心能力逐級遞增,達到培養ICU 專業護士,使其能夠按照核心能力定崗、定級,合理使用的目的。【培訓總目標】 經過 ICU 專業護士核心能力培訓,培養成熟的 ICU 專業護士,為向專科護士發展打下良好的基礎。ICU 專業護士應具有:完成危重病人基礎性護理工作的能力;掌握和運用ICU 基本知識、急救技術、復蘇技術和監護技術的能力;能按系統對危重病人實施功能監護和整體護理的能力;提供ICU 護士專科業務技能以及教學、組織、協調、指揮和管理能力;為病人提供專業化、全面、系統、連續性的、安全的護理服務,以達到解決相關臨床護理問題,提高本科室危重癥專業護理隊伍的整體水平的目的。廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU【培訓對象】
1、新入職護士。
2、目前已經從事ICU 專科工作的護士。【培訓方法】 【培訓內容】
1、目標:針對 ICU 專科護士基本核心能力的范疇,分析我科室全部人員的臨床能力,關于危重病人臨床評估、心電圖識別、CRRT 原理等基礎知識領域尚存在或多或少的不足,針對這種情況,特設定每一個月或兩個月(視臨床工作量決定)一個課題進行全員培訓,目標使全體護理人員熟悉這些內容,從而提高整體護理水平。另外還可以針對目前工作中經常出現的護理缺陷,有目標的進行業務學習,鞏固原有的知識。
2、受培訓人員:ICU 全體護理人員 ICU 護士培訓 全員培訓 層級培訓 全員培訓 廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU3、培訓內容:詳見《ICU 全員培訓內容》
4、授課者:帶教組護士、醫生、相關專家
5、時間:一年
一、目標 根據全體護士目前核心能力的不同,分層次的進行培訓,為護士提供一個動態的、不斷成熟與成長的工作學習環境,促進護士的個人成長。
二、受培訓人員
1、受培訓人員的崗位分級 ①新入職ICU 的護士必須有通科的基礎,有臨床帶教小組成員臨床帶教3 個月,通過一級核心能力評估,才可以獨立承擔一級護士的工作。②在進行專業護士的培訓前,由科室護士長及臨床帶教組成員對現已從事ICU 專科工作的護士進行核心能力的評估,評估不拘泥于護士現有的職稱、學歷甚至工作年限。③在對每一位護士核心能力評估的基礎上,確定核心能力的級別及其相適應的工作崗位,明確職責。接受相應級別的培訓。對尚有部分未能達到核心能力層級的項目,按照缺什么補什么的原則,予以單項培訓,3 個月進行復評,合格者確定崗位和能級。④護士在確定崗位和能級后,在相對應的崗位工作,履行相應的層級培訓 廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU崗位職責,鞏固該級別的培訓內容,并接受上一級核心能力培訓。在一個級別工作至少1 年,并在完成相應的培訓后,通過上一級核心能力的評估,可進入上一級崗位。⑤核心能力層級評定未達到考核標準時,對不達標的項目進行重新培訓,并在原工作崗位上履行相應崗位職責,同時接受上一級核心能力的培訓,考核合格后方可進入上一層級核心能力的培訓。
2、ICU 護理人員分級
三、各職級培訓計劃
(一)N1 初級(新入職或輪科護士)培訓計劃
1、培訓者:科室帶教組成員及責任護士
2、目標:入職后前三個月接受本階段核心能力相關項目的培訓及完成能力訓練并通過測評后,能獨立完成一般危重病人的基礎護理 工作、病情觀察、護理及
護理文件的書寫,在上級護士的指導下完成危重病人的護理及急救配合,并接受下一階段的培訓。N3 N4 N2 N1 新 入職護士 賈磊 譚鴻霞 名單 名單 廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU3、內容與方法:詳見相關文件《新入職護士首日備忘錄》、《新入職護士培訓計劃》、《新入職護士培訓臨床記錄》。
4、時間安排:入職后三個月為培訓時限,視護士能力的不同可縮減時間長度。
(二)N2 級高級責任護士崗位培訓計劃
1、培訓者:科室帶教組成員
2、目標:此階段護士已經掌握監護室相關護理及治療配合,基本勝任臨床護理工作,計劃重點培訓護士按系統實施功能監護及對危重病人實施整體護理的能力。培訓后,護士可完成危重病人的監護及急救配合,運用護理程序的理論和方法,為病人提供系統、全面的護理,組織或參加專科護理查房,指導下級護士開展護理工作,具備臨床帶教能力。
3、內容:詳見《N2 級高級責任護士崗位培訓內容》。
4、方法: ①每周二,周四為三級查房日,由護長或護理組長選取一名患者進行床邊護理查房,管床護士首先講解病情及護理要點,護理組長有針對的補充,護長或專科護士再進行更加深入的點評或提問。②每周五下午 4:00 為課程培訓時間,N1 級護士根據自己休息時間自行調配,盡量不占用上班時間,每月共兩個課題,每兩個星期重復講解一次。
5、記錄:授課者做好聽課人員參加記錄,詳見《N2 級高級責任護士崗位培訓記錄》。教學方式靈活,多樣化,可以提問,讓被培訓廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU者講解的方式,鍛煉其思考及帶教能力。
5、時間安排:全部訓練完的時間為1~2 年。
(三)N3 級高級責任護士兼組長崗位培訓計劃
1、培訓者:醫生、科外專家、專科護士
2、目標:本級別護士基本為科室帶教組成員,有豐富的臨床及帶教經驗,重點培訓其指揮、協調、組織和管理能力,使其具備完成特殊危重病人的監護及急救配合,解決專科護理技術中的疑難和緊急問題,能組織專科查房,指導下級護士開展護理及承擔部分教學任務。
3、內容:詳見《N3 級高級責任護士兼組長崗位培訓內容》。
4、方法:此級別護士培訓主要以激勵其自學的方法進行。予分配教學任務,資料一方面自我查詢,另一方面由其他成員提供。給予相關機會實踐鍛煉。
5、時間安排:半年~1 年。【培訓后評估】
1、護士完成相關層級培訓后,由上級護士通過各種途徑進行測評,合格后報護士長及帶教組長審核,通過可進入下一階段的培訓。未通過者,三個月后復評。
2、合格指標:理論及專業知識、技能測評、臨床護理時間等的考核。理論試卷以實際分數計算,分數占試卷總分數的60%或以上,即為之合格。臨床操作評分標準以下表為準,累計平均分數 >2 分,則合格。廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培訓的組織管理】
1、科室帶教小組組成 組長: 組員:
2、由科室護士長及帶教組成員負責評估、審核帶教導師的資格,并審核科室評估與帶教小組制定的培訓計劃及質量。
3、科室帶教小組與護士長共同商討,策劃并實施護士培訓計劃的組織落實。
【臨床實踐帶教老師的條件】
1、帶教老師應從事 ICU 護理專業 3 年以上的護師或主管護師,且目前擔任護士長或專科組長。
2、N1、N2 級核心能力培訓的老師:接受過 ICU 相關知識的培訓,具有扎實的專業基礎及豐富的帶教經驗的專業護士負責。
3、N3 級核心能力培訓的老師:由專科護士及護士長、醫生負責。
第三篇:ICU培訓計劃
ICU培訓計劃(供參考)
培訓人員:
ICU工作1年期護士。ICU工作2-5年期護士。ICU工作5年以上護士。
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? 培訓方式: 理論教學:每周三下午2學時理論教學,有繼教需要時隨時調整安排課程。操作培訓教學:完成護理部統一安排操作培訓及考核。業務查房教學:每月一次業務查房。臨床實踐工作:在臨床工作中學習提高,并根據具體臨床工作重點指導教學。考試、考核教學:根據培訓及科室護理人員情況,除完成護理部統一考試外,每季度理論、操作考試一次。
? 加強專科護士培養:每年以“ICU護士綜合考評”成績為基準,計劃外派1-2名護士進行“ICU專科護士”培訓認證。
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? 培訓方法: 針對不同工作年限的護士個性化教學計劃的制定與實施,采取科室集中教學、臨床實踐與自學相結合,科室制定“ICU專科護士專業技能評價表”對全科護士進行專科護士發展指導。?? 每周三集中專科培訓教學(涉及各年資護士培訓),以理論授課、操作演示、護理讀書會、病例討論形式完成培訓。
?? 1年期ICU護士培訓目標:
?? 掌握監護室管理制度和工作要求。
?? 熟練掌握重癥監護理論和技術知識。
?? 完成“初級ICU護士培訓項目”并考核合格;能按要求獨立完成各項危重癥監護工作。?? 培訓進度安排:
第一季度:基本監護技術培訓。
第二季度:基本監護技術培訓和專科監護技術培訓。
第三季度:急救護理技術培訓和專科常見重癥監護。
第四季度:各系統常見危重病監護。
?? 2-5年期ICU護士培訓目標:
?? 能承擔全面系統的各項監護工作。
?? 勝任急危重癥的急救和搶救工作,對突發事件有很好的應對技術。
?? 不斷提高教學、管理、科研能力。
?? 完成70-80%《ICU專科護士護理技能評估表》要求內容。
?? 5年期及5年期以上ICU護士培訓目標
?? 熟練掌握初級ICU護士培訓內容要求
?? 熟練應用ICU高級靜脈通路建立技術(PICC、深靜脈置管術)
?? 在醫生指導下完成人工氣道建立(喉罩應用、氣管插管、配合氣管切開術)
?? 可應用危重癥評分技術
?? 掌握臨床呼吸支持監測技術并能準確發現問題及時與醫生溝通
?? 掌握病人代謝功能監測技術、電解質監測技術與病人輸液平衡技術
?? 掌握有創血液動力學監測技術
?? 掌握CRRT技術
?? 了解影像學監測技術
?? 了解危重癥病人營養支持技術
?? 熟練掌握BLS、ALS技能并能在醫生到來之前做初步處理,可很好配合醫生搶救
?? 熟練掌握心電監測,可根據客觀病情觀察和或患者主觀主訴有效判斷病情變化并及時通知醫生
?? 熟練掌握ICU內常見病種監護要點,了解常見病種的病理生理、治療原則
?? 能根據病人具體病情情況提出個性護理措施并指導完成實施,并可以進行有效的效果評價 ?? 有效的與患者溝通技術。
教學及科研:
?? 可組織ICU內護理教學
?? 可就自己擅長的若干知識、技術進行授課
?? 可完成臨床護理帶教工作
?? 可閱讀相關外文文獻
?? 掌握對文獻的檢索和評價,可進行ICU護理臨床研究。
ICU護士的培訓
要求護士熟悉病情變化,熟練操作儀器,能積極配合搶救。所以,護士在進入ICU之前,應有一定時間的專業培訓。除各種有關的基礎理論外,重點培訓以下方面:
1.基礎護理技術:要苦練基本功,尤其是危重病人的床上擦浴、更換床單、胸部體療等護理操作更為重要。
2.護理評估能力:按等級密切觀察病情和生命體征的變化,綜合各種病人的檢查結果和心理反應,迅速做出護理評估,反饋護理信息,制定護理計劃,落實護理措施,評價護理措施。
3.各種急救技術:心肺復蘇要反復進行操作訓練,要求ABC步驟達到準確、熟練、標準化的水平。各種疾病的搶救程序會熟練與醫生默契配合。各種急救儀器會熟練掌握其性能、操作、管理及護理。各種監護制度要熟知并嚴格執行。
4.溝通技巧能力:ICU病人常因氣管插管、氣管造口等原因失去了語言表達能力,為維持患者和外界的信息溝通,護士需要掌握一些特殊的溝通技巧,要學會非語言的溝通能力。
第四篇:icu護理質控計劃3篇
icu護理質控計劃3篇
(1246字)
目標:按照《衛生部第二周期醫院評審及綜合評價標準》做好護理工作,達到二級 醫院護理工作標準,通過第二期醫院評審工作。做好在職護士培訓工作,提高護理人員技能,培訓率達標。
1、基礎護理合格率≥90%
2、特/一級護理合格率≥90%
3、健康教育覆蓋率 100%
4、護理技術操作合格率≥95%
5、護理文書書寫質量合格率≥95%
6、急救物品完好率 100%
7、消毒隔離合格率≥95%
8、壓瘡發生率≤0
9、輸液反應發生率
10、輸血反應發生率
11、患者滿意度≥95%,無服務投訴。
12、各級各類護士培訓率、專科護士培訓率 95%
13、落實護理不良事件報告制度,實施護理安全防范措施,無護理事故發生,一般不 良事件發生率 %;嚴重不良事件發生率 /百床。
14、無因護理不當發生的護理并發癥(壓瘡、燙傷、灼傷、墜床)。
一、實施方案
(一)科室的護理質量控制小組按照質控標準落實各項工作,護理質量達標。
1、組織科室的責任組長參加護理部的質量控制反饋會議,了解各科質控情況,對比 后知道自己的差距,汲取他科的經驗做好質量管理。
2、每月召開科室的質量反饋會,使科室人員了解醫院,本科質量情況,看到自己的 不足,才能重視和糾正不足。
3、對護理部及二級質控檢查存在的問題,科室討論分析原因,提出整改措施,科室 的質控成員要及時檢查糾正措施的落實情況,做好科室的持續質量改進工作。
(二)做好在職護士的培訓工作,培訓率達標,提高護理人員的技能。
1、按照科室的各級各類護理人員培訓計劃和專科護士培訓培訓計劃,并認真落實,培訓率達到 100%。
2、組織科室的護士參加護理部及科室組織的業務學習,理論考試,技能考試,組織 新上崗的護士考試及考核。
3、科室按理論技術操作培訓計劃表逐項落實,記錄。做好新上崗人員及進院 5 年內 人員的培訓工作。
4、按照安排,組織護士參加專科護士的培訓。
(三)落實護理安全防范措施,實現護理安全目標。
1、及時修訂護理安全防范措施,落實各項措施,做好預防工作。
2、重點落實好護理重點護理要點溝通單、危急值記錄本的使用,班班交接查看簽名,并列入交班內容。
3、做好跌倒墜床壓瘡風險評估工作,對于入住 icu 的患者,進行壓瘡風險的評估工 作,對于評分小于 12 分的病人,告知當班組長及護士長,重點關注,防范護理 不良事件的發生。對于臥床不能自主活動、大小便失禁、骨折、石膏夾板固定,禁止翻身的患者進行壓瘡風險的評估,高危人群進行會診,制定防范措施。
4、每月召開護理安全隱患及不良事件分
析會,每人找出安全隱患,討論分析原因,制定預防措施,做到防范于未然。
(四)做好持續改進工作,達到提高質量得目的。科室護士長每月要重點跟蹤驗證質量問題整改項目,驗證會診,不良事件,安全隱 患措施落實情況,及時修訂糾正預防措施,保證措施落實到位有效。
制定人:_________________ xxxx 年 11 月 20 日(1730字)
為進一步適應醫療市場形勢,圍繞醫院的發展規劃,并為 icu 護士創造輕松愉快的工作、學習環境,制定新的一年護理工作計劃如下:
一、落實護理質量檢查,使科室護理工作得到提高。1.加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手,每月組織一次業務培訓,內容包括 基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。2.強化護士長的管理,建立護士長巡查制度,即每天重點巡查危重患者、出現危急值患者、護理會診患者和安全隱患,并做好記錄。護士長要關注護士工作,病人的需要。3.根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質量。
4.使得基礎護理合格率達100%、等級護理合格率達≥99%、急救物品完好率達 100%、護理文件書寫合格率≥99%。、醫療器械消毒滅菌合格率 100%。護理文件書寫合格率≥99%。護理人員“三基考核合格率達100%”。年褥瘡發生次數為 0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格落實十四項核心制度,增強護理人員的法律意識,證據意識,防范風險意識。積極執行查對制度,在工作中具體落實到醫囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。醫囑班班查對,并登記、簽名,出現問題及時整改。
2.加強危重病人的搶救和危重病人、術后及臥床病人的基礎護理和生活護理。加強護理過程中的安全管理,針對護理工作薄弱環節持續改進,實施護理缺陷管理、護理風險管理。堅持安全無縫隙做到“三有”(有制 度、有措施、有人員落實)“三無”(無差錯、無事故、無糾紛)“三個百分點”(制度百分之百執行、差錯百分之百上報、對當事人要百分之百處理)、“三個不放過”(原因沒搞清不放過、無整改措施不放過、當事人與其他護士不接受教訓不放過),實施好質控標準,全體護理人員自覺共同參與的管理模式,提高護理質量,確保患者的生命安
3.進一步完善各環節交接質量,病人在轉運途中加強病情觀察與急救護理,并準確記錄,降低危重患者轉運交接過程中的風險。
4、對有引流管、氣管插管、氣管切開的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
5、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
6、對于所發生的護理差錯及不良事件,按情節輕重對當事人給 予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防范措施。
7、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善護理 記錄單的內容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成 護理記錄,保證醫療護理安全。
三、按照醫院 icu 感染控制標準,做好科內感染管理工作,嚴格執行各項消毒隔離制度,醫療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達 100%,防止各種醫療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持 icu 病室干凈、無灰塵。(1019字)
為加強護理質量管理,保障患者的生命安全、保持護理質量延續改進,根據護理部XX年工作計劃及目標,制定XX年急救icu護理質控工作計劃。
一、護理質量的質控原則
護士長--科室護理質控員—全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的延續改進,全面落實質控工作。
二、護理質控管理實施方案
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程 1.結合臨床,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,每個月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2.護士長,科室護理質控員隨時進行監督,及時糾正護理工作中存在的題目,將發現的題目記錄在護理質控登記本上,便于護士查閱,對多提問題,護士長在晨會上進行通告,對題目突出的每個月以小組為單位在每個月業務學習上進行分析,讓護理知道存在的題目及解決的方法。3.每個月定人、定期對各種物品及藥品進行檢查,并登記在冊,及時發現過期的、分歧格的物品及藥品,以保證醫療護理安全。
4.科室護理質控員逐日檢查醫囑執行情況,簽字情況,完善出院病人、轉科病人的病歷。每組護士組長負責當班病人的安全、醫療、護理等,第二號職員負責檢查當班低年資護士及進修、輪轉護士的護理記錄單的公道性、正確性、完全性的情況,并簽字。每個月到檔案室檢查一次病歷。
(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理職員參與護理質控,一保障護理工作質量。
1.實行以護士長、科室護理質控員、組長三級質控網絡,逐漸落實人人參與質量管理,實行全員質控的目標。2.發揮護理質量監控小組的作用,留意環節質控和重點題目的整改效果追蹤,實行平時檢查與每個月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。
3.加大落實、催促、檢查力度,留意對護理操縱流程質量的督查,抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量安全,充分發揮質控員的工作,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4.完善護理質控管理制度、職責,對護理存在的疑問題目進行討論、分析,提出有效的整改措施。
5.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理過失事故消滅在萌芽狀態。
6.加強醫療護理法律法規的學習,以進步護理職員的法律意識,依法從護,保護本身正當權益。
7.加強護理職員的正規操縱,每個月對基礎和專科技能進行考核,及時糾正操縱中存在的題目。
8.建立護理安全管理,強化護理職員的安全意識,及時查找護理安全隱患,進行分析,提出改進措施。
第五篇:ICU護理
ICU護理試題
一、選擇題:
1.下列哪項不是手術后并發癥
A.出血B.肺不張和肺炎C.切口感染和裂開
D.傷口疼痛E.血栓性靜脈炎
2.胃腸減壓期間的護理,下列哪項是錯誤的A.病人應禁食及停口服藥物B.隨時觀察吸引是否有效
C.注意口腔護理D.及時更換收集瓶
E.若發現胃管有鮮紅血液吸出,繼續持續吸引
3.大面積燒傷病人24h內主要的護理措施是
A.鎮靜止痛B.心理護理C.預防感染
D.保持呼吸道通暢E.保證液體輸入
4..現場心肺復蘇操作首要步驟是
A.心前區叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸
D.按額托項,保持呼吸道通暢E.心內注射
5.治療低鉀血癥下列哪項是錯誤的A.盡可能口服補鉀B.嚴重缺鉀時直接靜脈推注10%氯化鉀
C.靜脈補鉀要求尿量>30ml/hD.滴速控制在30~60滴/min
E.每日補鉀不超過6~8g
6.休克早期的臨床表現是
A.表情淡漠B.紫紺,四肢厥冷C.血壓下降,脈速
D.脈壓小,尿量減少E.抽血時血液黏稠易凝
7.成人胸外心臟按壓的正確位置是
A.心尖區B.胸骨下段C.胸骨上段
D.胸骨左側E.胸骨右側
8.中心靜脈壓的正常值為()cmH2O。
A.3~6B.6~12C.12~18D.18~24
9.患者,男,45歲,車禍后立即昏迷,0.5小時后逐漸清醒,其后再度出現意識障礙,并逐漸加重,考慮該病人可能為
A.腦震蕩B.腦挫裂傷
C.硬腦膜下血腫D.硬腦膜外血腫
10.抗休克時血管收縮藥常常是
A.單獨使用B.根本不用
C.與強心、利尿藥同用D.與血管擴張藥配合使用
二、簡答題:
1、簡述ICU護士應具備的素質。
2、何謂中心靜脈壓,監測中心靜脈壓的臨床意義?
3、肺不張的預防及處理?
4、長期進行機械通氣產生呼吸道感染的常見原因有哪些?
答案:DEEDBDBBDD1、有良好的素質和奉獻精神,進行過專業技術訓練,了解和掌握
疾病的生理病理變化,有扎實的理論基礎知識,熟練掌握各種先進監測技術及搶救技術,熟練常用搶救藥物,有較強的臨床技能和敏銳的觀察分析應變能力,善于獨立思考,有一定的英文基礎。
2、中心靜脈壓是指右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈的壓力,其正常值為392-1177Pa(4-12cmH2O)。中心靜脈壓是反映右心功能和血容量的常用指標。
3、(1)凡氣管插管病人在48小時后,病人沒有自主呼吸要及時
作氣管切開,機械性通道病人一定要嚴格掌握各種呼吸機監控參數,發現問題及時處理。
(2)參考呼吸指數,保持氣道通暢,勤吸痰,鼓勵病人多咳嗽及深呼吸。
(3)清醒病人鼓勵做深呼吸或吹小氣球,使肺復張。
4、(1)人工氣道的建立,如氣管插管或氣管切開為感染的門戶。
(2)呼吸道自然防御保護機制減弱,如氣道過濾器失去作用,纖毛活動減退。
(3)氣道加溫,濕化作用降低,痰液等分泌物易聚積,阻塞
氣道。
(4)醫源性操作不規范,各類管道,濕化器消毒不嚴,為感
染的主要原因。
(5)病人原有疾病,營養不良,機體抵抗力低下等。