第一篇：ICU實習醫生培訓計劃

貴 陽 醫 學 院 第 三 附 屬 醫 院

ICU實習醫生培訓計劃

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一、生命體征

1.脈搏、呼吸、心率、血壓正常范圍及常見異常原因？

2.心電監護的使用？

3.瞳孔觀察及對光反射判斷？

二、急救操作

1.CPR▲①心肺復蘇②暢通氣道③人工呼吸

2.復蘇用藥：呼吸（呼三聯）可拉明{尼可剎米}、洛貝林{山梗菜堿}、回蘇林{二甲弗林}心臟（心三聯）腎上腺素、阿托品、利多卡因

3.電除顫：①.適應癥？②.位置及除顫電壓？

三、心電圖監測

1.心電圖導聯連接及使用方法？

2.心率計數：60/0.04x小橫格數--------60/R-R

3.正常心電圖波形-------------------------P、Q、R、S、T？

4.常見異常心電圖：房顫、房早、室顫、室早、室速、心肌缺血、心肌梗死？

四、血糖監測

1.末梢血糖監測方法及位置？

2.正常人空腹血糖范圍？

五、電解質異常及處理

K+正常范圍--------3.5-4.5mmol/L

補充方法及禁忌---見尿補鉀，口服優先，必須靜脈補鉀時濃度小于0.3% 公式：補鉀=（4.5-測出血清鉀）x0.4x體重/13.4mmol/L

注：尿量需大于30ml/h，首次只補充1/2-1/3

Na+正常范圍------130-150 mmol/L

補充方法及判斷體液丟失類型

等滲脫水-----Na+130-150mmol/L之間-----常見外傷失血、胃出血------1/2張力 高滲脫水-----Na+>150mmol/L----------常見大量出汗、大面積燒傷-1/3張力 低滲脫水-----Na+<130mmol/L----------常見腹瀉、嘔吐、腸梗阻----2/3張力 等滲脫水：1/2張（2:3:1液）；0.9%NaCl ：5%的葡萄糖 ：1.4%NaHCO3 低滲脫水：2/3張（4:3:2液）；

高滲脫水：1/3張（2:6:1液）；

重度脫水：先擴容；擴容只適合于重度脫水；速度為每小時8~10ml/kg；擴容量：等張液20ml/kg； 30~60min輸入；

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做自己寫的，寫自己做的，檢查自己做過的，糾正自己做錯的。

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ICU實習醫生培訓計劃

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 公式：補鈉=（142-測出血清鈉）x0.2x體重/17mmol/L

注：男性0.6，女性0.5，且只補充1/2-1/3

六、血氣分析

動脈血氣正常值

7.35-7.45 PH

動脈 pCO2 35-45mmHg1.檢查動脈血氣分析方法？2.血氣分析的基本分析？PHPO2PCO2CHO3-BE

呼吸性酸中毒↓↑↓

代謝性酸中毒↓↓↓

呼吸性堿中毒↑↓↑

代謝性堿中毒↑↑↑

代謝紊亂：糾酸

注：1.5%碳酸氫鈉5ml/kg 可以使血HCO3-提高

5mmol/L；

動脈 pO2-11.0-13.0 kPa HCO322.0-26.0 mmol/l 堿剩余BE-2.0 到 +2.0 陰離子間隙AG 8.0-16.0 mmol/l

七、常規操作

1.戴帽子、口罩、穿手術衣2.洗手、手消毒 3.戴無菌手套

2.上胃管、導尿、吸痰、換藥、清創、縫合、包扎、拆線、脊柱及四肢骨折固定搬運

八、病歷書寫

1.首次病程記錄2.入院病程記錄3.主治醫師查房記錄4.主任醫師查房記錄5.會診記錄

7.搶救記錄8.死亡記錄9.出院記錄

八、醫囑書寫

1.長期醫囑2.臨時醫囑3.補錄醫囑4.停止醫囑

九、醫囑執行時間

st 立即、q1h每小時一次、qd每天一次、bid每天兩次、tid每天三次、q.m每晨一次、qn每夜一次、qod是隔天一次、q2d每二天一次.qwd每周1次Sig.標記,用法po口服、ih皮下、im肌注、ivgtt靜滴、prn必要時 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

做自己寫的，寫自己做的，檢查自己做過的，糾正自己做錯的。

第二篇：培訓計劃 ICU

廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICUICU 護士核心能力培訓計劃 專科護理的發展有賴于專科人才的培養，也就是說，我們把專業護士作為技術型人才的主要力量，把培養專業護士和專科護士作為本科室護理發展的重要支柱。為了完成“專業護士”的人才隊伍培養計劃，為臨床提供具備符合資格和足以勝任工作的護士，保證優質護理 服務質量，根據廣東省《專業護士核心能力建設指南》之詳細內容及我科室人員的實際情況，特制定一下培訓計劃。【前言】 ICU 核心能力模塊打破了按年資而非能力評估和使用護士的模式，嘗試通過核心能力逐級遞增，達到培養ICU 專業護士，使其能夠按照核心能力定崗、定級，合理使用的目的。【培訓總目標】 經過 ICU 專業護士核心能力培訓，培養成熟的 ICU 專業護士，為向專科護士發展打下良好的基礎。ICU 專業護士應具有：完成危重病人基礎性護理工作的能力；掌握和運用ICU 基本知識、急救技術、復蘇技術和監護技術的能力；能按系統對危重病人實施功能監護和整體護理的能力；提供ICU 護士專科業務技能以及教學、組織、協調、指揮和管理能力；為病人提供專業化、全面、系統、連續性的、安全的護理服務，以達到解決相關臨床護理問題，提高本科室危重癥專業護理隊伍的整體水平的目的。廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU【培訓對象】

1、新入職護士。

2、目前已經從事ICU 專科工作的護士。【培訓方法】 【培訓內容】

1、目標：針對 ICU 專科護士基本核心能力的范疇，分析我科室全部人員的臨床能力，關于危重病人臨床評估、心電圖識別、CRRT 原理等基礎知識領域尚存在或多或少的不足，針對這種情況，特設定每一個月或兩個月（視臨床工作量決定）一個課題進行全員培訓，目標使全體護理人員熟悉這些內容，從而提高整體護理水平。另外還可以針對目前工作中經常出現的護理缺陷，有目標的進行業務學習，鞏固原有的知識。

2、受培訓人員：ICU 全體護理人員 ICU 護士培訓 全員培訓 層級培訓 全員培訓 廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU3、培訓內容：詳見《ICU 全員培訓內容》

4、授課者：帶教組護士、醫生、相關專家

5、時間：一年

一、目標 根據全體護士目前核心能力的不同，分層次的進行培訓，為護士提供一個動態的、不斷成熟與成長的工作學習環境，促進護士的個人成長。

二、受培訓人員

1、受培訓人員的崗位分級 ①新入職ICU 的護士必須有通科的基礎，有臨床帶教小組成員臨床帶教3 個月，通過一級核心能力評估，才可以獨立承擔一級護士的工作。②在進行專業護士的培訓前，由科室護士長及臨床帶教組成員對現已從事ICU 專科工作的護士進行核心能力的評估，評估不拘泥于護士現有的職稱、學歷甚至工作年限。③在對每一位護士核心能力評估的基礎上，確定核心能力的級別及其相適應的工作崗位，明確職責。接受相應級別的培訓。對尚有部分未能達到核心能力層級的項目，按照缺什么補什么的原則，予以單項培訓，3 個月進行復評，合格者確定崗位和能級。④護士在確定崗位和能級后，在相對應的崗位工作，履行相應的層級培訓 廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU崗位職責，鞏固該級別的培訓內容，并接受上一級核心能力培訓。在一個級別工作至少1 年，并在完成相應的培訓后，通過上一級核心能力的評估，可進入上一級崗位。⑤核心能力層級評定未達到考核標準時，對不達標的項目進行重新培訓，并在原工作崗位上履行相應崗位職責，同時接受上一級核心能力的培訓，考核合格后方可進入上一層級核心能力的培訓。

2、ICU 護理人員分級

三、各職級培訓計劃

（一）N1 初級（新入職或輪科護士）培訓計劃

1、培訓者：科室帶教組成員及責任護士

2、目標：入職后前三個月接受本階段核心能力相關項目的培訓及完成能力訓練并通過測評后，能獨立完成一般危重病人的基礎護理 工作、病情觀察、護理及

護理文件的書寫，在上級護士的指導下完成危重病人的護理及急救配合，并接受下一階段的培訓。N3 N4 N2 N1 新 入職護士 賈磊 譚鴻霞 名單 名單 廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU3、內容與方法：詳見相關文件《新入職護士首日備忘錄》、《新入職護士培訓計劃》、《新入職護士培訓臨床記錄》。

4、時間安排：入職后三個月為培訓時限，視護士能力的不同可縮減時間長度。

（二）N2 級高級責任護士崗位培訓計劃

1、培訓者：科室帶教組成員

2、目標：此階段護士已經掌握監護室相關護理及治療配合，基本勝任臨床護理工作，計劃重點培訓護士按系統實施功能監護及對危重病人實施整體護理的能力。培訓后，護士可完成危重病人的監護及急救配合，運用護理程序的理論和方法，為病人提供系統、全面的護理，組織或參加專科護理查房，指導下級護士開展護理工作，具備臨床帶教能力。

3、內容：詳見《N2 級高級責任護士崗位培訓內容》。

4、方法： ①每周二，周四為三級查房日，由護長或護理組長選取一名患者進行床邊護理查房，管床護士首先講解病情及護理要點，護理組長有針對的補充，護長或專科護士再進行更加深入的點評或提問。②每周五下午 4：00 為課程培訓時間，N1 級護士根據自己休息時間自行調配，盡量不占用上班時間，每月共兩個課題，每兩個星期重復講解一次。

5、記錄：授課者做好聽課人員參加記錄，詳見《N2 級高級責任護士崗位培訓記錄》。教學方式靈活，多樣化，可以提問，讓被培訓廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU者講解的方式，鍛煉其思考及帶教能力。

5、時間安排：全部訓練完的時間為1～2 年。

（三）N3 級高級責任護士兼組長崗位培訓計劃

1、培訓者：醫生、科外專家、專科護士

2、目標：本級別護士基本為科室帶教組成員，有豐富的臨床及帶教經驗，重點培訓其指揮、協調、組織和管理能力，使其具備完成特殊危重病人的監護及急救配合，解決專科護理技術中的疑難和緊急問題，能組織專科查房，指導下級護士開展護理及承擔部分教學任務。

3、內容：詳見《N3 級高級責任護士兼組長崗位培訓內容》。

4、方法：此級別護士培訓主要以激勵其自學的方法進行。予分配教學任務，資料一方面自我查詢，另一方面由其他成員提供。給予相關機會實踐鍛煉。

5、時間安排：半年～1 年。【培訓后評估】

1、護士完成相關層級培訓后，由上級護士通過各種途徑進行測評，合格后報護士長及帶教組長審核，通過可進入下一階段的培訓。未通過者，三個月后復評。

2、合格指標：理論及專業知識、技能測評、臨床護理時間等的考核。理論試卷以實際分數計算，分數占試卷總分數的60％或以上，即為之合格。臨床操作評分標準以下表為準，累計平均分數 >2 分，則合格。廣州醫學院附屬腫瘤醫院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培訓的組織管理】

1、科室帶教小組組成 組長： 組員：

2、由科室護士長及帶教組成員負責評估、審核帶教導師的資格，并審核科室評估與帶教小組制定的培訓計劃及質量。

3、科室帶教小組與護士長共同商討，策劃并實施護士培訓計劃的組織落實。

【臨床實踐帶教老師的條件】

1、帶教老師應從事 ICU 護理專業 3 年以上的護師或主管護師，且目前擔任護士長或專科組長。

2、N1、N2 級核心能力培訓的老師：接受過 ICU 相關知識的培訓，具有扎實的專業基礎及豐富的帶教經驗的專業護士負責。

3、N3 級核心能力培訓的老師：由專科護士及護士長、醫生負責。

第三篇：icu護士培訓計劃

icu護士培訓計劃

篇一：icu護士培訓計劃

一、培訓目的

1、熟悉掌握icu基本護理理論和技能

2、熟悉常見疾病的檢測和護理

3、熟悉icu布局及臨床工作

二、培訓方式

1、理論學習

2、技能訓練

3、自學

三、培訓時間

6個月

四、培訓管理：

1、指定icu護理專業組長或護理組長進行一對一帶教

2、根據icu制定的新入護士培訓計劃，結合icu實際進行教學。

3、每月進行操作考試一次（由帶教老師考核）

4、由護士長或帶教老師于6月底進行理論和操作考試（2個操作），成績合 格結束新入護士培訓課程。

5、培訓期結束由帶教老師寫出培訓總評

五、培訓內容

（一）理論培訓內容

根據培訓計劃參加icu“三基三嚴”（“三基”：基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即：嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風）理論學習，理論培訓內容包括：科室工作環境，物品放置，科室規章制度，各班職責，基礎護理知識，專科 疾病護理常規，專科疾病病理生理和臨床表現，常見危重患者搶救流程。

（二）操作培訓內容

1.熟練掌握：手衛生，出入院護理技術，生命體征測量，口服給藥，靜脈輸液，真空采血技術，靜脈注射法，口腔護理，氧氣吸入，無菌技術，肌肉注射，皮內注射，皮下注射，物理降溫，軸線翻身，單人cpr，tpn,cpt，手術前后的一般護理，患者跌倒的預防等。

2.掌握：鼻飼，霧化吸入，吸痰，氣管切開，氣管插管吸痰，胃腸減壓技術，灌腸技術，患者搬運法，患者約束法，痰標本采集法。

3.掌握：監護儀，呼吸機的使用與保養。

4.掌握外科危重患者的護理及記錄。

5.熟悉：微量輸液泵的使用，輸血，心電監護技術，導尿技術

6.了解icu常見的專科操作：氣切護理，cvp監測，abp監測，呼吸機連接與基本參數調試，深靜脈置管護理，氣管插管口腔護理，扣背排痰，亞低溫治療。1 培訓對象

由護理部分配至icu新護士共24名，年齡21～33歲，其中本科3名，大專18名，中專3名；工作時間最長13年，最短2年。培訓方式

入科教育 為期1周，內容包括：

（1）介紹icu環境，學習icu制度和規程以及了解其工作特點，各類護理表格填寫要求，各級護理人員職責。

（2）學習危重病人及家屬的心理需求以及icu病人、家屬交流的基本技巧。

icu風險管理內容培訓 為期2周，內容包括：

（1）接收病人準備及程序。

（2）icu交接班注意事項，要點。

（3）icu高危因素的預防和處理，如非計劃性拔管、icu譫妄病人的處理、使用呼吸機期間發生停電的處理。

（4）閱讀科室小交班本，內容為科室所發生問題的分析及采取措施。此項培訓主要通過帶教老師的介紹及查閱科室相關資料。培訓內容考核貫穿于專科技術操作考核中。

專科理論培訓 為期3周，內容包括：

（1）血流動力學監測。

（2）呼吸道評估及呼吸道管理。

（3）多臟器功能障礙綜合征的監護。

（4）icu病人的管道護理。

（5）icu常用藥物，介紹icu常見血管活性藥物使用范圍、注意事項、配置及換算方法，鎮靜肌松藥物在icu的應用，觀察要點。

（6）常見惡性心律失常的識別。主要通過每周1次的科室集中業務學習及科室相關資料的學習。由帶教老師及護士長負責考核并記錄備案。［醫學教育網 搜集整 理］

專科技術培訓 為期3周，新進icu護士入科時即給予icu專科技術操作清單，清單內容包括：

（1）監護儀使用。

（2）各種呼吸機及除顫儀操作。

（3）輸液泵、注射泵的使用。

（4）心電圖機的操作。

（5）冰毯機的操作。

（6）吸痰（呼吸機、氣管切開、氣管插管）。

（7）各種穿刺、插管的配合。此項培訓由帶教老師負責，最終由護士長對每項專科技術操作負責考核并記錄備案。

篇二：icu護士培訓計劃

i cu是危重病人集中的場所，病人病情危重，變化快，搶救儀器設施多，無家屬陪伴。需要護士細心觀察病情，掌握各項搶救設施，操作技能，對突發事件的應急能力，規避風險，才能保證病人治療，護理質量安全。新入icu的護士，已在臨床工作2年，對常見疾病相關理論和常見操作已經掌握。對新入護士在培訓工作提出了更高，快捷的要求，對提高新入護士工作的能力，是對危重病人及時提供全面、系統、持續、嚴密的監護和救治工作重要性，是護理質量安全的核心保障。對提高危重病人的搶救成功率有主要意義。在ic u工作13年，對新入護士培訓體會如下：

一、崗前服務教育

1.入科后了解科室環境，布局，工作性質，醫護人員情況，各班的工作內容，工作流程。

2.學習禮儀；正確處理醫，護，患關系。語言溫和，舉止得體，規范服務行為，科室統一發放掛表，小電筒。

3.i c u特殊有關制度，預警預案，增強安全意識, 自我保護意識。

4.icu的醫院感染預防與控制，消毒，隔離措施的落實，防止交叉感染，落實自我防護措施。

二、強化專科知識，技能培訓

1.專科理論；護士需掌握我科常見和收治的病種，各系統疾病重癥患者的護理、重癥患者的疼痛管理、重癥監護的心理護理的相關理論知識進行培訓，有利于提高新入護士對icu危重病人病情觀察能力，落實治療，護理措施。

2.重要技術操作培訓；心肺復蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監護儀、壓低溫等儀器的培訓。

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掌握輸液泵的臨床應用和護理，外科各類導管的護理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監護技術，循環系統血液動力學監測，心電監測及除顫技術，血液凈化技術，水、電解質及酸堿平衡監測技術，胸部物理治療技術，重癥患者營養支持技術，危重癥患者搶救配合技術等。

三、建立健全帶教體系

選擇在i c u工作5年以上的高年資老師或科室帶教老師，質控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態度和語言，消除緊張不安情緒，了解她們經培訓后理論知識，操作等工作能力。

1.交接班;從物品交接班，科室晨交班，書面，口頭，床旁交班，床頭交接病人從頭到足仔細交接。做到交不清不接，接不清不交

2.風險意識的培訓；加強責任心、落實安全措施，觀察評估病情，善于發現新入護士的優勢，取其所長，多表揚，以資激勵，促進護士的健康成長。

3.慎獨精神的培養；執行查對制度，準確執行醫囑。

4．責任崗位護士的職責；加強責任心，了解病人的十知道，對病情評估，護理計劃制定、措施落實執行，考核特級護理質量。

四、關注細節，一步到位

1.細節培養:在操作時備好用物放置于順手的地方，工作時省時省力，熟能生巧，在操作中注意保護病人的隱私，注意保暖，做好告知。

2.模擬訓練:如（1）模擬要收治一危重病人呼吸困難，你在病人入室時作何準備，病人到科后你應做什么工作，如何記錄？（2）模擬科室一病人突然心跳呼吸停止，你該干什么？（3）如病人使用呼吸機，突然斷電，你怎么辦？

3.定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執行進行考核，了解新入護士對培訓的掌握及工作能力情況。

新入護士的成長，離不開科室護理老師的傳，幫，帶，科室的文化建設，氛圍和自身努力，積極發揮主觀能動性，銳志進取的能力，服從大局，增強凝聚力。i cu工作更強調團結協作，應變能力，工作經驗積累，為臨床護理工作打下良好的基礎，才能更好的為病人服務。

篇三：icu護士培訓計劃

一、工作目標

1、選送若干名護士參加省級專科護士培訓；

2、安排相關人員外出參加省級以上繼續教育學習；

3、舉辦省級繼續教育項目1項、合肥市繼續教育項目1—2項；合肥市集中培訓項目1—2項；

4、派護理部副主任及4—6名護士長參加省級護理管理干部培訓；

5、護理部每月組織護士分級培訓3—4次。

6、定期組織全院性三基理論考試和技術操作考核。

二、主要措施（1）申報一項省級Ⅰ類繼續教育項目，內容是關于相關臨床護理安全及防范措施方面的知識和信息，準備邀請省內外專家授課；另外申報合肥市集中培訓2項、繼續教育項目2項，擬邀請市內外專家講授，并選派相關護理骨干外出參加省、市級乃至國家級繼續教育學習或交流，以接受新業務、新知識、新技術的學習，并將其所學知識應用到臨床護理管理和護理工作實踐中去。

（2）派護理部副主任和若干護士長參加省級護理管理干部培訓，以提高各級護理管理人員的管理理論知識和水平。

（3）專科護士培訓。根據學科發展和醫院發展需要選派急診急救、icu、糖尿病、透析室、傷口造口等相關護士參加安徽省專科護士培訓學習。

（4）三基培訓考核。要求護士長加強平時的三基培訓及考核，利用晨會提問、業務學習、教學查房、護理查房、危重病例討論等形式加強學習，隨機考核，護理部組織2次護理理論和2次護理技術操作考核。

（5）新護士培訓。①安排新入護理人員參加護理部及院部組織的崗前培訓1—2次。②安排各科室輪轉，各科室由護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。經常組織召開新護士座談會，了解其工作情況及有何困難，并對其工作進行評議，以求不斷克服缺點，盡快成長。

（7）加強護理人員分成培訓。每月安排護士分級培訓3—4次，根據不同級別和層次的護理人員予以分層培訓，每人每年接受10次培訓學習，有計劃、有針對性的安排培訓內容和學習任務，從而達到鞏固專業知識、學習新業務、新技術、不斷提高的目的。

（8）將新業務新技術運用到臨床實踐中去。對于外出學習的人員，回來后護理部為其安排合適的時間，把所學知識及時傳達給所有護理人員，以便共同提高。

篇四：icu護士培訓計劃

【培訓總目標】

經過icu專業護士核心能力的規范化培訓，培養一個成熟的icu專業護士，為向專科護士發展打下良好基礎。icu專業護士應具有完成重病人基礎性護理工作的能力；掌握和運用icu基本知識、急救技術、復蘇技術和監護技術的能力；能按系統對危重病人實施功能監護和整體護理的能力；提高icu護士專科業務技能以及教學、組織、協調、指揮和管理能力；為病人提供專業化、全面、系統、連續性的、安全的護理服務，以達到解決相關臨床護理問題，提高本地區危重癥專業護理隊伍的整體水平的目的。

【培訓對象】

1、新畢業護士：新畢業的護士及護士畢業后經過在內、外、兒、急診等科室的通科規范化培訓后進入icu專科的新護士。

2、從其他科室調入icu的護士。

3、目前已經從事icu專科工作的護士。

【核心能力評估與再評估】

一、評估核心能力，確定崗位職級

1、新入icu的護士由n3級以上人員臨床帶教三個月，通過n1級？？核心能力評估及考核，才可以獨立承擔n1級護士的工作。

2、在進行專業護士培訓前，由醫院危重癥專業護士委員會對現已從事icu專科工作的護士進行核心能力的評估及考核。核心能力的評估不拘泥于？？護士現有的職稱、學歷甚至工作年限。

3、在對每位護士核心能力評估的基礎上，確定核心能力的級別及與其相適應的工作崗位，明確職責。接受相應級別的培訓。對尚有部分未能達到核心能力層級的項目，按照缺什么補什么的原則，予以單項培訓，三個月后進行復評，合

格者確定崗位和職級。

4、護士在確定崗位和能級后，在相對應的崗位工作，履行相應的崗位職責，鞏固該級別培訓的內容，并接受上一級核心能力培訓。在一個級別工作至少1年，并在完成相應的培訓后，通過上一級核心能力的評估，可進入上一級崗位。

5、核心能力層級評定未達到考核標準時，對不達標的項目進行重新培訓，并在原工作崗位上履行相應崗位職責，同時接受上一級核心能力的培訓，考核合格后方可進入上一層級核心能力的培訓。

二、核心能力規范化培訓后的再評估

1、護士完成icu護士每一階段的訓練后，由icu專業帶教小組進行測評。完成初級責任護士全部培訓合格后，報醫院審核，頒發相應級別的單項能力培訓合格證。

2、其他科室調入icu的護士由n3級護士以上人員臨床帶教三個月，通過n1層級的核心能力評估合格后，再根據icu專業護士的核心能力對該護士進行全面的測評后，定出相應的核心能力級別和層級及崗位。

【核心能力評估的內容和方法】

（1）專科理論和專業知識的評估和考核：參加醫院評估和培訓管理委員會組織的理論考試。考核題為選擇題、簡答題、案例分析及論述題。

（2）技能的評估和考核：包括icu基礎護理技能；急救技能、復蘇技能及監護技能；教學能力；組織、協調、指揮及管理能力等。

（3）臨床護理實踐及案例項目積累完成情況的評估與考核。進行培訓前評估時icu工作的時間及實際護理的案例數作為評估的參考指標。

（4）各職級核心能力不同，考核分值比例而有所側重（見表1）。

（5）合格指標：理論及專業知識、技能測評、臨床護理實踐等的考核每項均按100分制計算，每單項80分為合格。

第四篇：ICU崗前培訓計劃

icu新入醫師崗前培訓計劃

1、目的：為使新入醫師規范掌握本科室各項工作流程、各類操作，樹立良好的工作作風及醫德醫風，最終順利完成icu科獨立值班上崗，制定本崗前培訓計劃。

2、適應范圍：icu新入醫師

3、時間：3-6月，根據培訓效果調整。

4、師資 3.1 科主任負責監督整個培訓過程，指定科室技術骨干為新入醫師帶教老師，實行一對一帶教，確保培訓質量。3.2 帶教老師負責新入醫師所有培訓內容的理論講解、實際操作的執行，如有實際需要變更培訓內容，上報科主任同意。

4、培訓內容 4.1 科室意義、科室布局、耗材放置及科室的主要醫療任務，醫院的規章制度，科室的規章制度及崗位職責。4.2 科室值班工作流程。4.3 理論學習：危重病人的評估、心肺復蘇術（院內已培訓可不做）、人工氣道的建立及保護、呼吸機的應用及基礎設置（含無創）、血流動力學監測、血氣分析的應用、休克、心律失常、膿毒癥的診斷及處理、ards的處理、多發傷、重度顱腦損傷、營養支持、鎮痛鎮靜、icu內crrt應用、院內感染的防控、icu內抗生素應用、危重病人的轉運。4.4 實踐操作：心肺復蘇、人工氣道的建立（經口、經鼻）、纖支鏡的應用、呼吸機的準備及基礎設置、中心靜脈穿刺（含血液透析管）、picco管路的建立及數據測定、血氣分析儀操作、常規心律失常電除顫的應用、補液試驗、危重病人轉運準備及實施。4.5 如有需要補充新內容，上報科主任同意后增加。

5、考核 5.1 思想道德素質綜合考評 帶教老師、科室工作人員、科主任評價。5.2 一般知識

院感知識、手衛生。5.3 專業考核 5.3.1 理論 休克、膿毒癥、鎮痛鎮靜、營養支持。5.3.2 技能 心肺復蘇、人工氣道的建立、呼吸機的應用及基礎設置三項+其他一項內容。

危重病人的評估 王小智 心肺復蘇術（院內已培訓可不做）康福新 人工氣道的建立及保護 王小智 呼吸機的應用及基礎設置（含無創）于航 血流動力學監測 王金忠 血氣分析的應用

康福新 休克 許慧慧 心律失常 膿毒癥的診斷及處理 ards的處理

多發傷 重度顱腦損傷

營養支持 鎮痛鎮靜

icu內crrt應用 院內感染的防控

icu內抗生素應用 危重病人的轉運

心肺復蘇 人工氣道的建立（經口、經鼻）纖支鏡的應用

呼吸機的準備及基礎設置 中心靜脈穿刺（含血液透析管）picco管路的建立及數據測定 血氣分析儀操作 常規心律失常電除顫的應用 補液試驗

危重病人轉運準備及實施 孟云霞 吳志殿 劉潤 吳維雄 劉潤 于航 于航 韓魁 王小智 韓魁 陳志樂 康福新 王小智 陳志樂 于航 吳志殿 王金忠 陳志樂 孟云霞 許慧慧 陳志樂篇二：icu新進員工培訓計劃 重癥醫學二區2012年新進員工培訓計劃 icu需要高素質護士,護理質量直接影響危重病人搶救成功率。一般來講,icu護理人員至少要接受6個月以上的專業訓練。我們是新成立的icu科室,高護士長有較長的icu工作經驗,為了帶領更強的icu護理隊伍，使這些新進護士盡快適應icu護理工作,使他們成為高素質的專業人才,護士長讓帶教老師對她們進行了進階培訓,以達到預期的目標。設置培訓內容的依據 icu護士應具備的素質要求 icu的病人需要接受2 4小時的連續嚴密觀察和護理,而危重病人的病情瞬息萬變,護理工作強度大,要求高,要求護士要具有:1)健康的身體。2)高度的責任心和高尚的職業道德,良好的團隊協作精神,慎獨精神和工作自律性。3)積極而穩定的情緒。4)敏銳的觀察力。5)嫻熟的技術,敏捷的行動。6)良好的溝通技巧。新進護士身體素質好,有強烈的求知欲,接受能力強,反應快,可塑性強。但對于敏銳的觀察力、嫻熟的技術,敏捷的行動、等經驗缺乏的不利因素 新進護士缺乏icu專業理論知識及臨床護理經驗;溝通交流技巧較弱，根據護士長要求，制定新進員工培訓計劃如下：

一、基礎護理培訓階段：（為期兩個月）1：手衛生講座、理論考試、臨床實踐、情景模擬。（為期2周）2：icu的監護技術 心電監護儀的使用講座、臨床考核、心電圖講座、考核心電圖知識、（為期2周）3：口腔護理尿道口護理現場培訓操作、考核。（為期2周）4：翻身叩背現場培訓操作、考核（為期1周）5：病人的面部清潔，床上擦浴，腳部護理。（為期1周）

二、專科護理培訓階段（為期四個月）1：人工氣道的建立和管理 講座、人工氣道的溫濕化管理、氣管插管的維護、氣管切開早期套管意外脫出及其處理、機械通氣捆綁治療氣囊壓監測現場 講座提問及操作。

吸痰現場培訓操作、考核。（為期1月）2：深靜脈置管的護理、導管堵塞的原因、中心靜脈導管堵塞危險因素評估、導管堵塞的預防及護理、導管堵塞的預防及護理。（為期1月）3：icu院內感染的控制、院內感染發生的高危因素、icu院內感染控制措施、院內感染防控措施新觀點。（為期1月）4：危重病人的營養支持、腸內營養輸注方式。（為期半月）5：icu鎮痛鎮靜治療、icu鎮痛鎮靜治療原則。（為期一周）: 6：危重患者搶救新技術。（為期一周）篇三：icu護士崗前培訓計劃表格 icu護士崗前培訓checklist 篇四：icu崗前培訓 icu醫師崗前培訓制度 1． 認真學習《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治

法》、《輸血法》等有關法規。2．

3． 輪轉醫師、實習、進修醫師學習遵守科室各項規章制度。輪轉醫師、實習、進修醫師無獨立處理病人及急診處方權，處

方與檢查申請單均應由帶教醫師審閱簽名。4． 各級icu醫師護士有指導下級醫師、護士和實習、進修人員的職責。嚴防由輪轉醫師、實習、進修人員獨自進行急診處理和操作。5． 科室定期或隨機對icu醫師進行崗位技術考察。并定期組織

專題講座等學習活動。

6． 科室每制定醫師進修計劃，新分配醫師由上級醫師負責

“一對一”傳帶。

7． icu醫師應努力學習本學科相關知識和進展，不斷提高自己的 學術水準和應急能力。實行科室業務學習制度。icu崗前培訓目錄 1.《職業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《輸血法》、《侵權責任法》、《病歷書寫規范》等有關法規（醫院內網法規部分）2.13項核心制度 3.icu科室環境及工作流程 4.icu醫師值班制度 5.icu收治標準 6.icu轉出標準 7.icu基本操作 8.現場心肺復蘇培訓 9.icu診療常規及臨床搶救流程（臨床診療常規及危重病搶救流程）icu科室環境及工作流程 1.介紹科室環境、布局，了解搶救車、搶救物品、除顫儀擺放位置。2.介紹科室人員組成，工作時間，日班及值班職責。3.介紹科室心電監護、呼吸機、除顫儀、冰毯機、血濾機等儀器設備使用及監測情況。4.帶教手衛生、消毒隔離等規范操作。5.帶教新患者自會診、收治入科、入科診治、出院/轉科的治療流程。6.示教深靜脈穿刺、氣管插管及心肺復蘇等基本操作及搶救。icu收治標準

一、要求：icu主要任務是對患者進行呼吸、循環等全身重要臟器的監護和救治，凡收入icu患者，均由icu意識與收治醫師協商后決定

二、收治對象：病情危重、生命體征不穩定，需要進行心肺腦復蘇或經icu綜合治療后有希望恢復。

三、不收治對象：腦死亡，晚期惡性腫瘤，傳染病，精神病，中樞神經系統永久性傷殘（如高危截癱），各種終末期疾病患者。

四、收治指征： 1.心搏停止：需進行心肺復蘇或復蘇后血壓、心率、呼吸、體溫、神志等生命體征不穩定或出現嚴重并發癥； 2.休克：經擴容及初步治療后，生命體征不穩定，sbp<80mmhg，并具有醫師障礙、皮膚濕冷、少尿、內環境紊亂； 3.急性呼吸功能不全： 1）臨床有呼吸困難或紫紺的急性發作，吸氧后無明顯改善。如ali、ards、危重型哮喘、呼吸道梗阻等；

2）血氣分析有下列異常者：pao2 <60mmhg,paco2>50mmhg.spo2 <90% 3）慢性呼吸功能失代償，需進行有創通氣治療者。4.急性心功能不全：急性左心功能不全，心源性休克，急性心源性

肺水腫，急性心包填塞 5.急性心肌病變：不穩定心絞痛，可疑急性心肌梗死，確診的急性心肌梗死，重癥心肌炎

6.急性冠脈綜合征

7.嚴重心律失常：臨床有癥狀并伴有顯著血流動力學改變的各種心律失常 8.高血壓危象：各期高血壓或急進型高血壓患者。臨床出現面色蒼白、出汗、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、氣急、胸悶、少尿、血尿、眼底出血。9.急性腎功能不全：有引起腎功能不全的病因，并出現： 1）2）

3）尿量<400ml/24h或<17ml/h 血鉀>6mmol/l，心電圖異常、心律失常 血肌肝、尿素氮急劇升高

10.大出血：各種疾病引起的嚴重急性出血并發癥，如：消化道、呼吸道、顱內出血 11.危重創傷：創傷合并創傷性休克；有窒息史、呼吸異常、需手術開放氣道或機械通氣；有心臟驟停；腦外傷gcs<8，意識障礙者；伴心、肺、腦等重要臟器功能不全；多發傷

12.重大、高危手術，及圍手術：生命體征不穩定需進行系統監護和治療患者 13.嚴重水、電解質紊亂、酸堿平衡失調 1）

高鉀血癥：>6.0mmol/l，伴心律失常篇五：2012年icu層級培訓計劃 新 icu護理人員教育培訓制度 1．護理人員的教育培訓是指各級護理人員因業務技術需要而接受的以知識更

新、崗位培訓為主題的一種終身性再教育，因此必須從實際需要出發，分層次、有目標、有計劃實施，不斷提高各級護理人員的專業技術水平和職業道德。2．icu總帶教老師重點負責在職培訓，每年根據各級護理人員的培養目標制定

實施細則，并按計劃認真組織實施，落實率≥80％，每年分析評估一次，有記錄。3．icu對培養對象應多渠道、多形式培養，如安排外出進修、專科培訓、科內

學習等，培養目標、途徑和時間清楚明確，確保落實培訓計劃。4．注重新生力量培養使用，新入科人員制定常規培訓3個月，培訓工作細化，有落實、有檢查、有總結、使新護士工作奠定良好的基礎。5．加快專科護士的培養，鼓勵科內人員積極參加國家級、護理學會等接受專科

知識培訓，提高專科護理水平。6．icu科內將積極創造護理人員成才的良性環境，鼓勵各級護理人員自學成才，著力自身素質和學術水平的提高，護理隊伍學歷結構，達到衛生部和市衛生局提出的護理隊伍知識結構的標準。

7．根據醫院業務發展的需要，每月組織業務學習2次、業務查房1次以上。

8、教育培訓目標的實現，貴在自身學習，因此，科內在實施教育培訓中應注重

護理人員學習能力的培訓，營造學習環境和條件。9．各級護理人員必須自覺按衛生部規定，每年完成繼教學分和學時，未完成者不予注冊。10．各級護理人員培養目標和教育培訓主要內容詳見，《icu護士核心能力培訓計劃》。icu護理人員教學管理制度 1．建立科護士長、總帶教老師、分帶教老師三級臨床教學管理組織，帶教老師必須取得護師以上職稱，課程盡量安排取得專科護士資格證書的。2．icu科內有專職帶教老師，護士長組織召開科內帶教工作研討會，認真學習

新理論、新知識，制定具體實施計劃，保證教學計劃如期完成。3．帶教老師必須具有良好的職業素質和專業技術水平，熱愛教學，關愛工作。每年新入科人員以不記名的方式，對帶教老師的綜合素質、能力等進行評估，護士長將資料分析歸納，及時反饋。

4．icu科內根據制定計劃，認真帶教，切實落實，對罕見病、疑難技術操作，應及時組織現場病例討論、教學查房、現場觀摩等，竭盡全力，拓寬新入科人員的視野，增強感性認識。

5．加強理論聯系實際，注重專業技能和工作能力的培養。尊重新入科人員，調動新近人員的積極性和主動性，營造良好的科室學習氛圍。科內應如期完成新入科人員小講課、操作示教、常用設備的應用等輔導。6．科內帶教中注重人員素質教育，特別是責任性、慎獨精神的培養，發生護理缺陷應如實、及時匯報，不得隱瞞。7．督促科內人員嚴格遵守科室各項規章制度，不得隨意調班，請假3天以上，必須到護理部辦理請假手續。8．按期完成科內考評，科內人員制定個人計劃，對階段培訓組織理論和技能考試和綜合考評。icu護理人員教學評估制度 1．icu科內有專人負責臨床帶教工作，并建立、健全各項教學檔案，記錄齊全。2．根據新入科人員學歷層次不同，制定學習計劃和具體帶教方案。3．根據帶教計劃，制定科內講課計劃和專科操作示教，并如期實施，落實率≥90％。4．定期召開科內人員和帶教老師會議，聽取新入科人員對帶教工作的意見，及時改進工作，提高帶教質量，并有記錄。5．icu科內建立教學檔案，對新入科人員有人員檔案、操作項目、考試成績等事宜記錄。10．每年對科內帶教老師進行帶教能力、綜合素質評估，確定第二年帶教老師資質，并評選出優秀帶教老師。

護士分級培訓制度

（一）、培訓對象：各級護理人員(n1級、n2級、n3級、n4級護士)。

（二）、培訓內容

l、n1級護士以訓練icu基本理論知識、基本技能為主。

2、n2級護士應基本掌握icu專科疾病的病因、診斷、治療、護理等，并了

解國內、外護理技術的新動態。

3、n2、n3級護士以知識更新為主，掌握國內外護理理論、護理技術的發展和和動態，并注重教學能力和科研能力的培養與提高。

4、在各級護理人員的繼續教育中，注重醫德、醫風的教育，遵循《醫務人員道德規范》不斷改善服務態度。

（三）、培訓計劃詳見《icu護士核心能力培訓計劃》。

新護士崗前培訓制度

新護士的崗前培訓是一項重要的工作，通過崗前培訓，可幫助新進人員轉換角色，盡快熟悉科室環境和各項規章制度，有利于新成員嚴格執行醫院的規章制度和工作程序，使新成員盡快適應專科護士的角色，樹立工作信心，更快更安全地獨立開展工作。

崗前培訓內容：

1、科室簡介：重點介紹科室的組織機構、規模、功能、任務、目標及管理模式。

2、職業道德教育：護士禮儀規范、護士語言規范、優秀護士應具備的品質。

3、各項護理工作制度，護理管理組織體系，工作重點、護理工作質量標準、各班工作職責及工作流程。

4、專科護理操作技術：心肺復蘇術、呼吸機操作、中心靜脈壓測量、氣管切開吸痰術、微量泵操作、心電監護操作、心電圖操作、動脈采血操作、降溫儀操作、非同步電除顫術操作、crrt操作技術等。

5、護理文書書寫：體溫單、醫囑單、護理記錄單、危重病人護理記錄單等。

6、護理安全教育和護理法律法規：《中華有民共和國護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《護士條例》及護理差錯事故如何防范等。

7、院內感染的有關知識及醫療垃圾處理規定等。護士繼續教育制度

1、icu各級護理人員必須參加與本科相關的繼續教育；

2、護士長每年參加省市或國家的繼續教育培訓；

3、主管護師每年必須要滿ii類20分，ⅰ類繼續學分5分；

4、護師每年必須要滿ii類繼續學分20分；

5、按時參加院科組織業務學習和講座；

6、中專及大專護士應積極參加在職學歷教育；

7、icu每年對全科護士進行二次綜合理論考試和專科技能抽考；

8、制定護理人員分層培訓計劃（略）。

護理人員考核制度 1．各級護理人員分級、分類考核管理，科室帶教組對全科護士進行逐級考核。3．各級護士的考核。(1)主管護師以上護理人員，每年承擔全院性和科內業務講課，主持護理課題，發表護理學術論文，并完成所規定的新理論、新知識、新業務的繼續教育學分。(2)護師以下職稱護士必須每年完成規定的繼續教育學時，承擔科內教學講課。4．每月組織護師職稱以下人員進行三基考核，每年年底組織會考，優秀者進行表彰。5．有健全的護理人員技術檔案，各項考核內容如實、準確填寫。icu總帶教老師任職資質

一、學歷及經歷要求

應具有護理大專以上學歷或具有護師職稱，并有本專科3年以上工作經驗，并取得省專科護士執業資格證。

二、知識要求

掌握護理學理論，熟練掌握基礎護理及icu專科護理技術操作，掌握與病人溝通的技能；具備整體護理相關知識和理論。

三、能力要求

有一定的組織協調能力；應用護理程序護理病人的能力；具有語言、文字表達能力和帶教能力。

四、基本素質要求

具有護理人員的良好職業道德，身心健康，有進取心和事業心。icu帶教老師任職資質

一、學歷及經歷要求

應具有護理大專以上學歷或具有護理師2年以上技術職稱，并有本專科3年以上工作經驗，二、知識要求

掌握護理學理論，熟練掌握基礎護理及icu專科護理技術操作，掌握與病人溝通的技能；具備整體護理相關知識和理論。

三、能力要求

有一定的組織協調能力；應用護理程序護理病人的能力；具有語言、文字表達能力和帶教能力。

四.、基本素質要求

具有護理人員的良好職業道德，身心健康，有進取心和事業心。

第五篇：ICU培訓計劃

ICU培訓計劃（供參考）

培訓人員：

ICU工作1年期護士。ICU工作2-5年期護士。ICU工作5年以上護士。

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? 培訓方式： 理論教學：每周三下午2學時理論教學，有繼教需要時隨時調整安排課程。操作培訓教學：完成護理部統一安排操作培訓及考核。業務查房教學：每月一次業務查房。臨床實踐工作：在臨床工作中學習提高，并根據具體臨床工作重點指導教學。考試、考核教學：根據培訓及科室護理人員情況，除完成護理部統一考試外，每季度理論、操作考試一次。

? 加強專科護士培養：每年以“ICU護士綜合考評”成績為基準，計劃外派1-2名護士進行“ICU專科護士”培訓認證。

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? 培訓方法： 針對不同工作年限的護士個性化教學計劃的制定與實施，采取科室集中教學、臨床實踐與自學相結合，科室制定“ICU專科護士專業技能評價表”對全科護士進行專科護士發展指導。?? 每周三集中專科培訓教學（涉及各年資護士培訓），以理論授課、操作演示、護理讀書會、病例討論形式完成培訓。

?? 1年期ICU護士培訓目標：

?? 掌握監護室管理制度和工作要求。

?? 熟練掌握重癥監護理論和技術知識。

?? 完成“初級ICU護士培訓項目”并考核合格；能按要求獨立完成各項危重癥監護工作。?? 培訓進度安排：

第一季度：基本監護技術培訓。

第二季度：基本監護技術培訓和專科監護技術培訓。

第三季度：急救護理技術培訓和專科常見重癥監護。

第四季度：各系統常見危重病監護。

?? 2-5年期ICU護士培訓目標：

?? 能承擔全面系統的各項監護工作。

?? 勝任急危重癥的急救和搶救工作，對突發事件有很好的應對技術。

?? 不斷提高教學、管理、科研能力。

?? 完成70-80%《ICU專科護士護理技能評估表》要求內容。

?? 5年期及5年期以上ICU護士培訓目標

?? 熟練掌握初級ICU護士培訓內容要求

?? 熟練應用ICU高級靜脈通路建立技術（PICC、深靜脈置管術）

?? 在醫生指導下完成人工氣道建立（喉罩應用、氣管插管、配合氣管切開術）

?? 可應用危重癥評分技術

?? 掌握臨床呼吸支持監測技術并能準確發現問題及時與醫生溝通

?? 掌握病人代謝功能監測技術、電解質監測技術與病人輸液平衡技術

?? 掌握有創血液動力學監測技術

?? 掌握CRRT技術

?? 了解影像學監測技術

?? 了解危重癥病人營養支持技術

?? 熟練掌握BLS、ALS技能并能在醫生到來之前做初步處理，可很好配合醫生搶救

?? 熟練掌握心電監測，可根據客觀病情觀察和或患者主觀主訴有效判斷病情變化并及時通知醫生

?? 熟練掌握ICU內常見病種監護要點，了解常見病種的病理生理、治療原則

?? 能根據病人具體病情情況提出個性護理措施并指導完成實施，并可以進行有效的效果評價 ?? 有效的與患者溝通技術。

教學及科研：

?? 可組織ICU內護理教學

?? 可就自己擅長的若干知識、技術進行授課

?? 可完成臨床護理帶教工作

?? 可閱讀相關外文文獻

?? 掌握對文獻的檢索和評價，可進行ICU護理臨床研究。

ICU護士的培訓

要求護士熟悉病情變化，熟練操作儀器，能積極配合搶救。所以，護士在進入ICU之前，應有一定時間的專業培訓。除各種有關的基礎理論外，重點培訓以下方面：

1.基礎護理技術:要苦練基本功，尤其是危重病人的床上擦浴、更換床單、胸部體療等護理操作更為重要。

2.護理評估能力:按等級密切觀察病情和生命體征的變化，綜合各種病人的檢查結果和心理反應，迅速做出護理評估，反饋護理信息，制定護理計劃，落實護理措施，評價護理措施。

3.各種急救技術:心肺復蘇要反復進行操作訓練，要求ABC步驟達到準確、熟練、標準化的水平。各種疾病的搶救程序會熟練與醫生默契配合。各種急救儀器會熟練掌握其性能、操作、管理及護理。各種監護制度要熟知并嚴格執行。

4.溝通技巧能力:ICU病人常因氣管插管、氣管造口等原因失去了語言表達能力，為維持患者和外界的信息溝通，護士需要掌握一些特殊的溝通技巧，要學會非語言的溝通能力。