第一篇：關(guān)于我縣健康教育與健康促進工作中存在的問題及對策

疾控機構(gòu)健康教育與健康促進工作中

存在的問題及對策

范元德1,何秀玲2,陳 睿1,向興余1

健康教育與健康促進是疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分，是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項基本職能，是一項有計劃，有組織的，通過教育、傳播和行為干預(yù)，保護和促進人民健康的社會行動，不等同于一般工作層面上的衛(wèi)生宣傳，在傳染病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等工作中發(fā)揮者重要作用。

在傳染病預(yù)防控制工作中，健康教育能夠增強群眾的防范意識，有利于傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，對于控制疫情擴散，消除群眾恐慌情緒，維護社會穩(wěn)定都發(fā)揮著重要作用。近年來，慢性非傳染性疾病，如心腦血管疾病，腫瘤，糖尿病等疾病發(fā)病率迅速上升，成為廣大居民群眾疾病和醫(yī)療衛(wèi)生開支的主要負(fù)擔(dān)。降低慢性非傳染性疾病的發(fā)病主要靠預(yù)防，健康教育與健康促進通過對不健康生活方式的干預(yù)，促進個人生活方式的轉(zhuǎn)變，推進健康政策的實施，創(chuàng)建支持性環(huán)境，將有效預(yù)防慢性病的發(fā)生和流行，是最符合成本效益原則的公共衛(wèi)生策略。目前，我國健康教育與健康促進工作起步較晚，基礎(chǔ)工作薄弱[1]，為了提高廣大民眾的健康水平，全民族的健康素質(zhì)，本人對此項工作存在的問題及應(yīng)對策略做了初步的探討。健康教育與健康促進工作中存在的問題

1.1 重視程度不夠：無論是衛(wèi)生行政主管部門還是上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，只注重疾病預(yù)防控制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，疫情報告及相關(guān)信息管理，實驗室檢測分析與評價，對健康教育及健康促進工作重視程度不夠，年初計劃，年終考核都沒有納入主要工作內(nèi)容[2]。

1.2 網(wǎng)絡(luò)不健全：疾控中心雖設(shè)有健康教育所，但無專職健康教育工作人員，此項工作在基層疾控機構(gòu)多有辦公室或疾控科兼任，社區(qū)沒有分管健康教育的機構(gòu)或人員[3]，轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)健康教育處于自發(fā)狀態(tài)，學(xué)校健康教育歸屬教育部門管轄，沒有納入統(tǒng)一規(guī)劃和管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專干人員少，工作任務(wù)重，健康教育工作基本處于應(yīng)付狀態(tài)。1.3 能力建設(shè)尚待加強：健康教育專業(yè)人員不足，經(jīng)費保障不夠，健康教育專門設(shè)備缺乏，人員專業(yè)技能知識更新欠缺。

1.4 健康教育資源統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不夠，利用不足：縣級、基層可供使用的健康教育資源有：愛委會、疾控中心健康教育所，縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)，教育部門，學(xué)校幼兒園，社區(qū)居委會，新聞媒體，家庭等。但現(xiàn)在健康教育與健康促進工作幾乎是衛(wèi)生部門在獨自承擔(dān)。

1.5 群眾參與意識不強：由于創(chuàng)新不夠、形式單一，健康教育規(guī)范設(shè)計、執(zhí)行與評價的全過程沒有充分征求群眾意見，群眾參與積極性不高，參與意識不強。2 應(yīng)對策略

2.1 開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層：要主動爭取和有效促進領(lǐng)導(dǎo)層轉(zhuǎn)變觀念，將健康教育納入重要議事日程，從政策上對健康教育需求和有利于健康的活動給予重視支持，并制定各項促進健康教育的政策[4]。具體措施包括：一是使領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識健康教育的重要性，經(jīng)常向領(lǐng)導(dǎo)宣傳、提供有關(guān)健康教育的理論、政策、動態(tài)等 信息，匯報工作情況，主要問題和有關(guān)工作進展情況等。邀請領(lǐng)導(dǎo)主持或出席有關(guān)講座，會議、調(diào)研、考察及社會宣傳等大型健康教育活動，使領(lǐng)導(dǎo)不斷加深對健康教育的理解、了解和支持。二是以工作實績使領(lǐng)導(dǎo)信服。以事實說話，通過扎實的，卓有成效的工作實績說服領(lǐng)導(dǎo)，使領(lǐng)導(dǎo)真正感受到健康教育工作的重要作用。三是尋找健康教育與其他工作的契合點，把健康教育的內(nèi)容與政府的其他工作有機結(jié)合起來，融入其中，從而列入政府的整體規(guī)劃，使健康教育找到有力的支撐點，充分利用創(chuàng)建衛(wèi)生縣城，初級衛(wèi)生保健達標(biāo)等各項政府中心工作的契機，取得領(lǐng)導(dǎo)重視，趁勢加大健康教育的力度，發(fā)展健康教育事業(yè)，使之在搞好健康教育工作的同時，也有利的促進了當(dāng)?shù)毓ぷ鞯陌l(fā)展，使領(lǐng)導(dǎo)進一步深切感受到健康教育的重要性。

2.2 制定健康教育工作規(guī)劃：進行科學(xué)的設(shè)計，以明確目標(biāo)，合理科學(xué)的安排工作程序，做到有的放矢，有計劃、有步驟、有效果的進行健康教育。分別制定經(jīng)常性健康教育，應(yīng)急性健康教育，社區(qū)的健康教育，農(nóng)村健康教育，醫(yī)院健康教育，學(xué)校健康教育，戒除成癮行為的健康教育的詳細計劃和方案，并用于指導(dǎo)工作實踐。

2.3 建立健康教育網(wǎng)絡(luò)體系：一是建立起以衛(wèi)生系統(tǒng)為主的縱向網(wǎng)絡(luò)，即衛(wèi)生 2 行政機構(gòu)—專業(yè)健康教育機構(gòu)—醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是整合衛(wèi)生、教育、廣電、媒體、社會團體等單位協(xié)同工作的橫向網(wǎng)絡(luò)體系。這樣基本上就可做到縱向到底，橫向到邊，共同執(zhí)行健康教育規(guī)劃，達到事半功倍的效果。

2.4 加強基層健康教育能力建設(shè)：一是必須設(shè)置專業(yè)科室，配備專職人員，并加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和知識更新以適應(yīng)現(xiàn)代健康教育工作的需要。二是給予必要的經(jīng)費保證，健康權(quán)是人民群眾的基本人權(quán)，在構(gòu)建和諧社會的今天，作為公共衛(wèi)生的健康教育是政府的基本職能和責(zé)任，理應(yīng)加大投入。三是添置必要的設(shè)施，攝影、攝像、計算機、彩色打印機、復(fù)印機、掃描儀、投影儀以及各種制作軟件，滿足健康教育工作的需要。

2.5 采取多種健康教育手段，創(chuàng)新形式：

2.5.1 語言教育：可以采用口頭交談、健康咨詢、專業(yè)講座、小組座談和大會報告、演講等形式。口頭交談：通過面對面談話，傳遞信息，交流感情，進行行為指導(dǎo)，是入戶家訪和個別教育的基本形式。健康咨詢：以單獨或現(xiàn)場咨詢的形式解答咨詢者提出的有關(guān)健康問題，幫助他們解除疑慮，做出行為決策，保持或促進身心健康。專題講座：通過組織集體聽課或辦培訓(xùn)班的形式，由專業(yè)人員就某一專題進行講課，是社區(qū)健康教育常用的一種群體教育方式，適用于社區(qū)重點人群的系統(tǒng)教育和基層專兼職人員的培訓(xùn)。小組座談：由健康教育者組織、引導(dǎo)與協(xié)調(diào)，小組成員集體討論，互幫互學(xué)，適用于技能訓(xùn)練和行為改變，如戒煙支持小組等。

2.5.2 文字教育：可以采用張貼衛(wèi)生標(biāo)語：具有形式簡單，制做方便，語言精煉，易于記憶，號召力、鼓動性強的特點，對大造輿論和創(chuàng)造氣氛有突出作用。衛(wèi)生傳單：針對社區(qū)某個中心任務(wù)或急需解決的問題，一事一議，應(yīng)急性強，內(nèi)容詳細，可大量印刷，廣泛散發(fā)。衛(wèi)生小冊子：組織專業(yè)人員編寫，內(nèi)容系統(tǒng)，針對性和知識性強，并便于保存，可反復(fù)使用，是衛(wèi)生科普教育的好教材。折頁：制作精美，圖文并茂，簡單明了，直觀性，吸引力強，并便于發(fā)放和保存，適用于低文化水平以及空閑時間少的人群閱讀使用，也可作為對某項操作技能的具體指導(dǎo)。衛(wèi)生報刊：定期出版發(fā)行，信息量大，綜合性強，是廣大群眾學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識和積累信息的健康之友。衛(wèi)生墻報：包括黑板報和衛(wèi)生墻報，設(shè)在單位、街頭顯眼處的相對固定的健康教育陣地，制作簡便，更新內(nèi)容易，可結(jié)合時令和衛(wèi)生中心工作編排內(nèi)容，能起到傳播信息，宣教鼓動和普及知識的作用。衛(wèi)生專欄：文字為主，圖文并茂，或以圖片、宣傳畫為主，直觀性強，制作精良，堅固耐用，設(shè)在社區(qū)居民主要活動區(qū)，較具吸引力和教育性。衛(wèi)生宣傳畫：是文字和形象藝術(shù)的結(jié)合，極具感染力，能起到較好的宣傳教育效果。

2.5.3 形象化教育：采用圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等形象化教育方法，這種教育方式直觀、真實、如身臨其境，印象深刻，能提高健康教育效果。2.5.4 電化教育：利用媒體機構(gòu)的廣播、電視、電影等傳媒手段，以及投影，幻燈，VCD、錄音帶、錄像帶等電化教材開展健康教育。

2.6 整合轄區(qū)各種健康教育資源：整合所轄區(qū)域內(nèi)的人力、物力、財力和信息資源，充分發(fā)動專業(yè)健康教育人員，工青婦社團組織的主觀能動性，發(fā)揮家庭作用，充分動員大眾參與，實現(xiàn)相互合作，互惠互利，有效整合和利用資源，才能使健康教育和健康促進工作持續(xù)發(fā)展，使廣大群眾把參加健康教育活動變成自覺行動，促使人群健康意識和健康水平不斷提高。

健康教育是一項龐大的系統(tǒng)工作，維護和促進健康不僅是衛(wèi)生部門的事，更是各級政府的職責(zé)，為了人民群眾的健康安全這個目標(biāo)，為實現(xiàn)健康中國2020戰(zhàn)略目標(biāo)，望全社會共同參與，不斷開創(chuàng)健康教育與健康促進工作新局面。

參考文獻

[1] 林琳.仁學(xué)鋒.對2003年全國健康教育機構(gòu)業(yè)務(wù)工作現(xiàn)況調(diào)查的分析[J].中國健康教育.2005.21（8）：563-567.[2] 張世勇.劉淑君.張娟等.醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核做法和體會[J].中國健康教育.2008.24（3）：236.[3]胡亞飛.社區(qū)健康教育存在的問題及對策[C].2008中國健康教育與健康促進大會論文集.96.[4]于廣龍.王偉明.淺談社區(qū)健康教育的有效途徑[C].2008中國健康教育與健康促進大會論文集.102.作者簡介：

范元德，男，漢族，1963年生，甘肅省高臺縣人，高臺縣疾病預(yù)防控制中 4 心檢驗科科長，副主任檢驗師，本科學(xué)歷，縣管專業(yè)技術(shù)拔尖人才，主持、參與完成科研課題四項，分別獲得張掖市科技進步二等獎一項，高臺縣科技進步一等獎兩項，二等獎一項，在國家級、省部級學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文十余篇，現(xiàn)主要從事衛(wèi)生檢驗及健康教育工作。

通訊地址：高臺縣疾病預(yù)防控制中心 郵政編碼：734300 電子郵箱：fydd.my265@yahoo.com.cn 電

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0936-6628604

二○○八年九月八日5

第二篇：**鎮(zhèn)健康促進工作中存在的問題及對策

**鎮(zhèn)健康促進工作中

存在的問題及對策

健康教育與健康促進是疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分，是公共衛(wèi)生服務(wù)的一項基本職能，是一項有計劃，有組織的，通過教育、傳播和行為干預(yù)，保護和促進人民健康的社會行動，不等同于一般工作層面上的衛(wèi)生宣傳，在傳染病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等工作中發(fā)揮者重要作用。

在傳染病預(yù)防控制工作中，健康教育能夠增強群眾的防范意識，有利于傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，對于控制疫情擴散，消除群眾恐慌情緒，維護社會穩(wěn)定都發(fā)揮著重要作用。近年來，慢性非傳染性疾病，如心腦血管疾病，腫瘤，糖尿病等疾病發(fā)病率迅速上升，成為廣大居民群眾疾病和醫(yī)療衛(wèi)生開支的主要負(fù)擔(dān)。降低慢性非傳染性疾病的發(fā)病主要靠預(yù)防，健康教育與健康促進通過對不健康生活方式的干預(yù)，促進個人生活方式的轉(zhuǎn)變，推進健康政策的實施，創(chuàng)建支持性環(huán)境，將有效預(yù)防慢性病的發(fā)生和流行，是最符合成本效益原則的公共衛(wèi)生策略。目前，我國健康教育與健康促進工作起步較晚，基礎(chǔ)工作薄弱[1]，為了提高廣大民眾的健康水平，全民族的健康素質(zhì)，本人對此項工作存在的問題及應(yīng)對策略做了初步的探討。

健康教育與健康促進工作中存在的問題

1.1

重視程度不夠：無論是衛(wèi)生行政主管部門還是上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，只注重疾病預(yù)防控制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，疫情報告及相關(guān)信息管理，實驗室檢測分析與評價，對健康教育及健康促進工作重視程度不夠，年初計劃，年終考核都沒有納入主要工作內(nèi)容[2]。

1.2

網(wǎng)絡(luò)不健全：疾控中心雖設(shè)有健康教育所，但無專職健康教育工作人員，此項工作在基層疾控機構(gòu)多有辦公室或疾控科兼任，社區(qū)沒有分管健康教育的機構(gòu)或人員[3]，轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)健康教育處于自發(fā)狀態(tài)，學(xué)校健康教育歸屬教育部門管轄，沒有納入統(tǒng)一規(guī)劃和管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專干人員少，工作任務(wù)重，健康教育工作基本處于應(yīng)付狀態(tài)。

1.3

能力建設(shè)尚待加強：健康教育專業(yè)人員不足，經(jīng)費保障不夠，健康教育專門設(shè)備缺乏，人員專業(yè)技能知識更新欠缺。

1.4

健康教育資源統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不夠，利用不足：縣級、基層可供使用的健康教育資源有：愛委會、疾控中心健康教育所，縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)，教育部門，學(xué)校幼兒園，社區(qū)居委會，新聞媒體，家庭等。但現(xiàn)在健康教育與健康促進工作幾乎是衛(wèi)生部門在獨自承擔(dān)。

1.5

群眾參與意識不強：由于創(chuàng)新不夠、形式單一，健康教育規(guī)范設(shè)計、執(zhí)行與評價的全過程沒有充分征求群眾意見，群眾參與積極性不高，參與意識不強。

應(yīng)對策略

2.1

開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層：要主動爭取和有效促進領(lǐng)導(dǎo)層轉(zhuǎn)變觀念，將健康教育納入重要議事日程，從政策上對健康教育需求和有利于健康的活動給予重視支持，并制定各項促進健康教育的政策[4]。具體措施包括：一是使領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識健康教育的重要性，經(jīng)常向領(lǐng)導(dǎo)宣傳、提供有關(guān)健康教育的理論、政策、動態(tài)等

信息，匯報工作情況，主要問題和有關(guān)工作進展情況等。邀請領(lǐng)導(dǎo)主持或出席有關(guān)講座，會議、調(diào)研、考察及社會宣傳等大型健康教育活動，使領(lǐng)導(dǎo)不斷加深對健康教育的理解、了解和支持。二是以工作實績使領(lǐng)導(dǎo)信服。以事實說話，通過扎實的，卓有成效的工作實績說服領(lǐng)導(dǎo)，使領(lǐng)導(dǎo)真正感受到健康教育工作的重要作用。三是尋找健康教育與其他工作的契合點，把健康教育的內(nèi)容與政府的其他工作有機結(jié)合起來，融入其中，從而列入政府的整體規(guī)劃，使健康教育找到有力的支撐點，充分利用創(chuàng)建衛(wèi)生縣城，初級衛(wèi)生保健達標(biāo)等各項政府中心工作的契機，取得領(lǐng)導(dǎo)重視，趁勢加大健康教育的力度，發(fā)展健康教育事業(yè)，使之在搞好健康教育工作的同時，也有利的促進了當(dāng)?shù)毓ぷ鞯陌l(fā)展，使領(lǐng)導(dǎo)進一步深切感受到健康教育的重要性。

2.2

制定健康教育工作規(guī)劃：進行科學(xué)的設(shè)計，以明確目標(biāo)，合理科學(xué)的安排工作程序，做到有的放矢，有計劃、有步驟、有效果的進行健康教育。分別制定經(jīng)常性健康教育，應(yīng)急性健康教育，社區(qū)的健康教育，農(nóng)村健康教育，醫(yī)院健康教育，學(xué)校健康教育，戒除成癮行為的健康教育的詳細計劃和方案，并用于指導(dǎo)

工作實踐。

2.3

建立健康教育網(wǎng)絡(luò)體系：一是建立起以衛(wèi)生系統(tǒng)為主的縱向網(wǎng)絡(luò)，即衛(wèi)生行政機構(gòu)—專業(yè)健康教育機構(gòu)—醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。二是整合衛(wèi)生、教育、廣電、媒體、社會團體等單位協(xié)同工作的橫向網(wǎng)絡(luò)體系。這樣基本上就可做到縱向到底，橫向到邊，共同執(zhí)行健康教育規(guī)劃，達到事半功倍的效果。

2.4

加強基層健康教育能力建設(shè)：一是必須設(shè)置專業(yè)科室，配備專職人員，并加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和知識更新以適應(yīng)現(xiàn)代健康教育工作的需要。二是給予必要的經(jīng)費保證，健康權(quán)是人民群眾的基本人權(quán)，在構(gòu)建和諧社會的今天，作為公共衛(wèi)生的健康教育是政府的基本職能和責(zé)任，理應(yīng)加大投入。三是添置必要的設(shè)施，攝影、攝像、計算機、彩色打印機、復(fù)印機、掃描儀、投影儀以及各種制作軟件，滿足健康教育工作的需要。

2.5

采取多種健康教育手段，創(chuàng)新形式：

2.5.1

語言教育：可以采用口頭交談、健康咨詢、專業(yè)講座、小組座談和大會報告、演講等形式。口頭交談：通過面對面談話，傳遞信息，交流感情，進行行為指導(dǎo)，是入戶家訪和個別教育的基本形式。健康咨詢：以單獨或現(xiàn)場咨詢的形式解答咨詢者提出的有關(guān)健康問題，幫助他們解除疑慮，做出行為決策，保持或促進身心健康。專題講座：通過組織集體聽課或辦培訓(xùn)班的形式，由專業(yè)人員就某一專題進行講課，是社區(qū)健康教育常用的一種群體教育方式，適用于社區(qū)重點人群的系統(tǒng)教育和基層專兼職人員的培訓(xùn)。小組座談：

由健康教育者組織、引導(dǎo)與協(xié)調(diào)，小組成員集體討論，互幫互學(xué)，適用于技能訓(xùn)練和行為改變，如戒煙支持小組等。

2.5.2

文字教育：可以采用張貼衛(wèi)生標(biāo)語：具有形式簡單，制做方便，語言精煉，易于記憶，號召力、鼓動性強的特點，對大造輿論和創(chuàng)造氣氛有突出作用。衛(wèi)生傳單：針對社區(qū)某個中心任務(wù)或急需解決的問題，一事一議，應(yīng)急性強，內(nèi)容詳細，可大量印刷，廣泛散發(fā)。衛(wèi)生小冊子：組織專業(yè)人員編寫，內(nèi)容系統(tǒng)，針對性和知識性強，并便于保存，可反復(fù)使用，是衛(wèi)生科普教育的好教材。折頁：制作精美，圖文并茂，簡單明了，直觀性，吸引力強，并便于發(fā)放和保存，適用于低文化水平以及空閑時間少的人群閱讀使用，也可作為對某項操作技能的具體指導(dǎo)。衛(wèi)生報刊：定期出版發(fā)行，信息量大，綜合性強，是廣大群眾學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識和積累信息的健康之友。衛(wèi)生墻報：包括黑板報和衛(wèi)生墻報，設(shè)在單位、街頭顯眼處的相對固定的健康教育陣地，制作簡便，更新內(nèi)容易，可結(jié)合時令和衛(wèi)生中心工作編排內(nèi)容，能起到傳播信息，宣教鼓動和普及知識的作用。衛(wèi)生專欄：文字為主，圖文并茂，或以圖片、宣傳畫為主，直觀性強，制作精良，堅固耐用，設(shè)在社區(qū)居民主要活動區(qū)，較具吸引力和教育性。衛(wèi)生宣傳畫：是文字

和形象藝術(shù)的結(jié)合，極具感染力，能起到較好的宣傳教育效果。

2.5.3

形象化教育：采用圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等形象化教育方法，這種教育方式直觀、真實、如身臨其境，印象深刻，能提高健康教育效果。

2.5.4

電化教育：利用媒體機構(gòu)的廣播、電視、電影等傳媒手段，以及投影，幻燈，VCD、錄音帶、錄像帶等電化教材開展健康教育。

2.6

整合轄區(qū)各種健康教育資源：整合所轄區(qū)域內(nèi)的人力、物力、財力和信息資源，充分發(fā)動專業(yè)健康教育人員，工青婦社團組織的主觀能動性，發(fā)揮家庭作用，充分動員大眾參與，實現(xiàn)相互合作，互惠互利，有效整合和利用資源，才能使健康教育和健康促進工作持續(xù)發(fā)展，使廣大群眾把參加健康教育活動變成自覺行動，促使人群健康意識和健康水平不斷提高。

健康教育是一項龐大的系統(tǒng)工作，維護和促進健康不僅是衛(wèi)生部門的事，更是各級政府的職責(zé)，為了人民群眾的健康安全這個目標(biāo)，為實現(xiàn)健康中國2020戰(zhàn)略目標(biāo)，望全社會共同參與，不斷開創(chuàng)健康教育與健康促進工作新局面。

參考文獻

[1]

林琳.仁學(xué)鋒.對2003年全國健康教育機構(gòu)業(yè)務(wù)工作現(xiàn)況調(diào)查的分析[J].中國健康教育

.2005.21（8）：563-567.[2]

張世勇.劉淑君.張娟等.醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核做法和體會[J].中國健康教育.2008.24（3）：236.[3]胡亞飛.社區(qū)健康教育存在的問題及對策[C].2008中國健康教育與健康促進大會論文集.96.[4]于廣龍.王偉明.淺談社區(qū)健康教育的有效途徑[C].2008中國健康教育與健康促進大會論文集.102.作者簡介：

范元德，男，漢族，1963年生，甘肅省高臺縣人，高臺縣疾病預(yù)防控制中心檢驗科科長，副主任檢驗師，本科學(xué)歷，縣管專業(yè)技術(shù)拔尖人才，主持、參與完成科研課題四項，分別獲得張掖市科技進步二等獎一項，高臺縣科技進步一等獎兩項，二等獎一項，在國家級、省部級學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文十余篇，現(xiàn)主要從事衛(wèi)生檢驗及健康教育工作。

二○**年九月八日

第三篇：基層醫(yī)院健康教育工作中存在的問題及對策

基層醫(yī)院健康教育工作中存在的問題及對策

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和人民生活水平、文化素質(zhì)的提高，生命質(zhì)量問題愈來愈被重視，健康保健亦愈來愈顯得重要，新的健康觀念對護理專業(yè)人員提出更新更高的要求。健康教育是醫(yī)院工作中不可缺少的內(nèi)容，它貫穿在醫(yī)療、護理、檢查和康復(fù)的全過程。

住院病人的健康教育是以醫(yī)院為教學(xué)基地，以住院病人及家屬為教育對象，進行疾病預(yù)防、康復(fù)以及有關(guān)醫(yī)療、護理、自我保健知識的系統(tǒng)化教育，使病人自覺的采用有利于健康教育的行為，以改善維持和促進身、心兩方面的健康，健康教育不能以某種固定模式進行，應(yīng)根據(jù)不同病種、不同疾病階段、不同知識結(jié)構(gòu)、不同心理狀態(tài)和不同需要層次進行宣教，尤其是基層醫(yī)院，醫(yī)院條件較差，人們?nèi)狈πl(wèi)生知識，自我保健意識淡薄，因此，開展健康教育工作至關(guān)重要。1 存在的問題

1.1 對健康教育的觀念、目的認(rèn)識不清 健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。其目的是通過健康教育的活動過程，達到改善、維護和促進個體健康狀況。而臨床部分護士習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”代替“健康教育”，把“健康教育”看作是“衛(wèi)生宣教”的延續(xù)，認(rèn)為健康教育就是讓患者及家屬掌握所患疾病的常規(guī)護理知識，缺乏從患者的行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮，不能從根本上轉(zhuǎn)變患者的不健康的行為。

1.2 重視不夠，工作流于形式

1.2.1 護士長對護理健康教育不夠重視 工作缺乏責(zé)任心，不按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求護士實施健康教育，檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)力度不夠。每天只滿足于完成打針、發(fā)藥、處置一般性護理工作，把健康教育視為可做可不做的份外事。患者少或護理部檢查時就做，患者多或不檢查時就不做，致使護理健康教育流于形式。

1.2.2 護士對護理健康教育工作厭煩 護士不愿意做健康教育工作，迫于工作壓力不得已而為之，因此工作態(tài)度敷衍，只是進行簡單的常規(guī)宣教，被動地回答患者提出的問題，不能根據(jù)患者的具體情況進行主動的、系統(tǒng)的健康教育。沒有盡到護士職責(zé)，也體現(xiàn)不出護士的自身價值所在，同時，也限制了護理工作的發(fā)展。

1.3 缺乏科學(xué)的工作程序 護士對健康教育程序是科學(xué)的、邏輯的認(rèn)識問題和解決問題的工作方法，護士對此認(rèn)識不足，不能熟練應(yīng)用健康教育進行工作。忽視資料收集、評估、計劃和效果評價各環(huán)節(jié)的工作，只重視實施環(huán)節(jié)，但在實施過程中，不強調(diào)患者的主動參與，沒有使患者明確醫(yī)學(xué)的目的是讓患者成為防治疾病的主體，成為自己健康的主宰，而是以主觀認(rèn)為患者存在的問題為出發(fā)點，開展健康教育，致使健康教育成為單純的說教方式的疾病常規(guī)護理知識的灌注，缺乏針對性、可行性，因此健康教育效果不理想。

1.4 知識缺乏 我院是一所基層綜合性醫(yī)院，大部分護士均為中專學(xué)歷，雖然掌握了不少相關(guān)疾病的預(yù)防、保健和康復(fù)護理知識，但仍缺乏健康教育理論知識和專業(yè)技能的培訓(xùn)，更缺乏有關(guān)心理學(xué)、論理學(xué)、人文學(xué)、美學(xué)、社會公共學(xué)等方面的知識及良好的社會交際能力，其知識結(jié)構(gòu)遠遠不能滿足新護理模式下的要求，不能有效的與病人溝通及實施完整高效的健康教育。致使健康教育效果不佳。

1.5 缺乏教育時間

1.5.1 護士忙于非業(yè)務(wù)性工作 目前，多數(shù)基層醫(yī)院沒有把時間還給護士，做了很多不屬于自己的工作，如：取藥、催款、送化驗物、陪患者做輔助檢查等，每天只是機械性地完成“急需”的處置，缺少與患者交流的時間。

1.5.2 住院時間短 有些經(jīng)濟條件差的患者，承擔(dān)不起全程住院治療的費用，常常在剛渡過疾病危險期或急性期，尚未痊愈是即出院，使護理健康教育工作不能按計劃全程開展下去。

1.6 患者接受能力有限，健康觀念有偏差 老年人、文化程度低的患者，對健康知識了解的少，接受能力和記憶力差，邊聽邊忘，護士反復(fù)多次講解，仍達不到預(yù)期目標(biāo)，常常事倍功半。宗教信仰意識強的人，不相信科學(xué)，固執(zhí)，不愿意接受健康教育。我國經(jīng)濟相對落后，國人文化素質(zhì)偏低，認(rèn)為只要沒有身體上的缺陷和肉體上的痛苦就是健康，對不良生活方式和不合理的飲食結(jié)構(gòu)對健康的威脅沒有足夠的重視，對健康知識的獲得不重視，對健康教育缺乏興趣。

1.7 患者相信醫(yī)療，不相信護理 由于傳統(tǒng)觀念的束縛，人們普遍認(rèn)為護理從屬于醫(yī)療，只有醫(yī)生能治病救人，護士是醫(yī)生的助手，只是打針、送藥、端大小便器而已，不重視護理工作，近年來開展的整體護理工作也只不過是對患者改善一下服務(wù)態(tài)度，增強點責(zé)任心而已。因此患者愿意接受來自于醫(yī)生的信息，而不是愿意接受來自于護士的信息，甚至對護士有偏見，渺視護士，影響護士的熱情。

1.8 潛在法律問題 目前，護理健康教育的內(nèi)容還沒有按照法律的程序規(guī)定記錄在護理記錄單上，致使護士健康教育缺乏規(guī)范的記錄，再加上護士在書寫護理記錄時有遵循“多做少寫”的原則，導(dǎo)致護理記錄中主要記錄處置、用藥、病情變化等情況，忽視對健康指導(dǎo)內(nèi)容的記錄。雖然護士做了很多工作，但在記錄中卻體現(xiàn)不出來，既使記錄部分健康教育內(nèi)容，也缺少患者家屬簽字的環(huán)節(jié)，一旦發(fā)生護理糾紛，不利于舉證。2 對策

2.1 轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識 通過講課、護士長例會、全院護士大會、業(yè)務(wù)查房等機會，加強對護理人員思想教育、職業(yè)道德教育，樹立尊重患者、關(guān)心患者、愛崗敬業(yè)的思想。使護理人員清楚的認(rèn)識到開展健康教育是護士義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。是對患者生命健康權(quán)、受尊重權(quán)的維護的具體體現(xiàn)，更是護士價值的充分體現(xiàn)。認(rèn)識到它不僅能夠幫助患者建立良好的行為和生活方式，提高生活質(zhì)量，而且能夠推動護理學(xué)科快速發(fā)展這一重大意義。使護士充分認(rèn)識護理健康教育的重要性，積極主動的開展健康教育，并把此項工作做為向患者提供全方位服務(wù)的自覺行動長期堅持。2.2 把時間還給護士 醫(yī)院要重視護士健康教育工作對醫(yī)院發(fā)展的促進作用，加強對臨床護理工作的支持。進一步明確護士職責(zé)，減輕對護士工作的壓力，在沒有增加護士編制的情況下，減掉護士的一些非護理性工作，由相關(guān)科室自己承擔(dān)。加強后勤保障工作，成立護理服務(wù)中心等，把屬于護理工作的時間還給護士，讓護士能夠全身心地投入護理工作，把護士還給患者。做好護理健康教育工作。

2.3 加強培訓(xùn)工作，提高護士的整體素質(zhì)

2.3.1 強化在職學(xué)習(xí)①組織專題講座，通過分批、分期舉辦健康教育理論學(xué)習(xí)班和業(yè)務(wù)查房等形式，強化理論知識的學(xué)習(xí)，使護士從理論上掌握護理健康教育和健康促進的概念及相互關(guān)系熟悉健康教育標(biāo)準(zhǔn)，掌握健康教育程序，指導(dǎo)臨床實際工作；②組織護士學(xué)習(xí)行為學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)、傳播學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、人際溝通技巧等邊緣學(xué)科知識，擴大知識面，豐富健康教育內(nèi)涵；③通過護理健康教育知識競賽、護理技術(shù)操作比賽、示范教學(xué)、模擬演練等形式進行崗位練兵，提高護士的實際工作能力

2.4 強化法律意識，規(guī)范護理行為 通過學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，對護士進行風(fēng)險防范教育，提高法律意識，通過典型護理糾紛案例分析，加深對護士觸犯法律的護理行為引起嚴(yán)重后果的認(rèn)識，做到警鐘常鳴。進一步明確護士的職責(zé)，患者的權(quán)利，充分認(rèn)識護患之間的責(zé)權(quán)關(guān)系，規(guī)范護理行為，在法律允許的范圍內(nèi)履行健康教育的義務(wù)。

2.4.1 完善護理文件，制定切實可行、科學(xué)合理的健康教育實施單 護理記錄要做到及時準(zhǔn)確、真實完整、語言精練、應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，寫你所做，并簽全名以明確職責(zé)。對容易發(fā)生糾紛的護理行為，必須認(rèn)真詳實記錄，并要求患者簽字，以示負(fù)責(zé)，一旦發(fā)生護理糾紛，利于舉證。

2.4.2 加大檢查力度，建立與評先選優(yōu)、晉升職稱掛鉤的激勵機制 打破護士當(dāng)中存在的等、靠、拖、干與不干都一樣，干多干少都一樣的思想，制定嚴(yán)格的檢查、考核制度，實施獎優(yōu)罰劣的激勵機制。對護士長要嚴(yán)格要求，發(fā)揮其模范到頭作用，指導(dǎo)護士按照標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育。護理部加大檢查力度，按照健康教育評價標(biāo)準(zhǔn)進行時間內(nèi)檢查、時間外抽查、定期考核，檢查科室健康教育質(zhì)量。對檢查結(jié)果及時進行信息反饋，肯定成績，指出不足。對工作開展好的科室和個人要給予鼓勵和表揚，并將成績記入科室和個人檔案，作為評先選優(yōu)和晉升職稱的依據(jù)之一，以此激發(fā)護士的工作熱情，更好地開展健康教育。3 結(jié)論

健康教育是護理工作的重要組成部分，對幫助患者恢復(fù)健康、預(yù)防疾病有著積極的作用。目前該項工作已得到社會的承認(rèn)和患者的認(rèn)可，但健康教育中存在的問題不容忽視，應(yīng)引起各級醫(yī)院護理管理者的高度重視，進而采取積極的對策，將該項工作深入、扎實、全面地開展起來。做好每一名患者的護理健康教育，為人類的健康事業(yè)做出你們的貢獻。

第四篇：職業(yè)健康監(jiān)護工作中存在的問題及對策

職業(yè)健康監(jiān)護工作中存在的問題及對策

發(fā)布時間：2008-03-19 09:52:25 來源：中國職業(yè)病網(wǎng) 作者：張虹、張恒東、包章法

【摘 要】 系統(tǒng)全面地分析職業(yè)健康監(jiān)護工作中存在的問題,并對產(chǎn)生的原因進行分析,同時提出相應(yīng)的解決方法。

【關(guān)鍵詞】 職業(yè)健康 健康監(jiān)護 健康檢查

我國《職業(yè)病防治法》明確規(guī)定:對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,組織上崗前、在崗期間和離崗位時的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果如實告知勞動者;同時用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照規(guī)定的期限妥善保存。為了進一步規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作,保護勞動者健康,衛(wèi)生部頒布實施了《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》。近幾年來,在實施職業(yè)健康監(jiān)護工作中,各地做了大量的工作,但仍發(fā)現(xiàn)存在諸多問題。

存在問題

1·1 各級政府重視不夠

為發(fā)展地方經(jīng)濟,各地不惜一切代價招商引資,發(fā)展地方工業(yè),造成了自然環(huán)境的破壞、礦產(chǎn)資源的無序開采、各種中毒事件的頻發(fā)、職業(yè)危害因素的轉(zhuǎn)嫁等不良后果,導(dǎo)致職業(yè)人群的健康無法保證;尤其在某些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),個別領(lǐng)導(dǎo)甚至公開宣稱,誰影響招商引資就撤誰的職,使職業(yè)衛(wèi)生工作無法開展,職業(yè)健康監(jiān)護更無從談起。

1·2 衛(wèi)生執(zhí)法力度不強

目前,作為衛(wèi)生執(zhí)法的衛(wèi)生監(jiān)督所,雖已成立多年,但尚不具備獨立的執(zhí)法主體資格,且沒有完成系統(tǒng)內(nèi)執(zhí)法隊伍的整合。不少地方衛(wèi)生監(jiān)督所每人每年經(jīng)費甚至不足萬元,連職工正常工資都不夠,經(jīng)費的缺乏,加上人才結(jié)構(gòu)的不合理,嚴(yán)重影響了執(zhí)法力度。

1·3 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證把關(guān)不嚴(yán),違規(guī)服務(wù)現(xiàn)象較多

《職業(yè)病防治法》出臺后,對從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)實行準(zhǔn)入制,省級衛(wèi)生行政部門制定了一整套考核指標(biāo),但在具體的認(rèn)證過程中會因各種客觀問題(如經(jīng)濟發(fā)展水平),造成有的地區(qū)不符合條件,但為了該地區(qū)能夠開展工作,只能放寬條件。資質(zhì)認(rèn)證的把關(guān)不嚴(yán),結(jié)果導(dǎo)致種種違規(guī)服務(wù)現(xiàn)象的發(fā)生。

1·3·1 轉(zhuǎn)讓資質(zhì)

由于已經(jīng)過資質(zhì)論證的機構(gòu)并不真正具備開展相關(guān)職業(yè)有害因素健康監(jiān)護的要求,致使第三方乘虛而入。他們也許具備相應(yīng)的儀器設(shè)備,但因缺少相應(yīng)專業(yè)技術(shù)人員,對職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)不能準(zhǔn)確把握,不能從專業(yè)角度客觀分析,導(dǎo)致所完成的職業(yè)健康監(jiān)護失去了原有的篩選職業(yè)禁忌證及發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的宗旨。

1·3·2 超范圍服務(wù)

這種現(xiàn)象非常普遍,由于資質(zhì)認(rèn)證的過程中不可能具體到每一種有毒有害因素,只能劃分成幾大類,因此在對外技術(shù)服務(wù)時,各單位都籠統(tǒng)地宣稱具備職業(yè)健康監(jiān)護資質(zhì),在開展相應(yīng)服務(wù)時勢必會忽略所缺乏的檢查,或者用不合要求的儀器設(shè)備開展服務(wù)。

1·3·3 監(jiān)護工作中“偷工減料”

在存在多家服務(wù)機構(gòu)的地區(qū),誰價格最優(yōu)惠成為用人單位的首選目標(biāo)。優(yōu)惠的價格可能是通過減少必檢項目或粗糙的體檢來實現(xiàn)的,價格的競爭直接影響健康監(jiān)護的質(zhì)量。1·4 服務(wù)流程不規(guī)范

一個完善的健康監(jiān)護過程一般應(yīng)具備以下幾個步驟:健康監(jiān)護受理、確定體檢項目、簽訂體檢協(xié)議、進行健康體檢、體檢結(jié)果報告、個體評價、職業(yè)健康監(jiān)護評價、報告發(fā)放、體檢資料建檔、匯總報告。完善的職業(yè)健康監(jiān)護實際工作流程中常常存在各種各樣的問題。

1·4·1 對企業(yè)了解不全面,影響了職業(yè)危害因素的判斷

職業(yè)健康監(jiān)護服務(wù)機構(gòu)接到委托后,應(yīng)向受檢單位索取近年來職業(yè)危害因素接觸資料(接觸職業(yè)危害因素的種類、濃度或強度及接觸人數(shù)),并對這些資料進行核實。在工作中職業(yè)健康監(jiān)護服務(wù)機構(gòu)往往僅按照企業(yè)提供的資料確定體檢人員和項目,而企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員因自身知識的局限,和為企業(yè)考慮,提供的資料不全面,影響最終判斷。

1·4·2 體檢項目的確定不準(zhǔn)確

常見有害因素按照《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定很容易確定檢查項目,但很多時候會遇到一人同時接觸多種有害因素或新的化學(xué)毒物的情況,這時體檢項目的確定常不夠準(zhǔn)確。

1·4·3 未正確簽訂服務(wù)協(xié)議

協(xié)議的簽訂可以約束雙方行為,明確各自職責(zé),保證體檢工作的時效性和后續(xù)工作的完善,在實際中這一點很少被提及,即使提出也大多是從各自的經(jīng)濟利益角度考慮。

1·4·4 職業(yè)健康監(jiān)護評價水準(zhǔn)不高

在體檢結(jié)果個體評價上差異很大,這與主檢醫(yī)師專業(yè)水平有關(guān)。目前不少服務(wù)機構(gòu)聘請了綜合醫(yī)院的老專家從事這項服務(wù),由于他們?nèi)鄙俾殬I(yè)衛(wèi)生的專業(yè)知識,影響了服務(wù)的質(zhì)量和水準(zhǔn)。此外,在職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病的認(rèn)定上缺少量化指標(biāo),比如說鉛及其化合物的從業(yè)人員職業(yè)禁忌證中嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病如何界定等等。目前大多數(shù)職業(yè)健康監(jiān)護評價多數(shù)是對本 次體檢中各種異常率的統(tǒng)計,沒有結(jié)合勞動衛(wèi)生現(xiàn)場職業(yè)病危害因素檢測數(shù)據(jù)進行綜合評價,更沒有回顧性研究以往資料,去發(fā)現(xiàn)有價值的線索,對企業(yè)作業(yè)人群的勞動保護提出很好的建議。

1·4·5 對職業(yè)健康監(jiān)護資料保存重視不夠

職業(yè)健康監(jiān)護資料是職業(yè)衛(wèi)生檔案中的重要一環(huán),不僅關(guān)系到勞動者個人利益,同時也關(guān)系到企業(yè)自身的利益,由于沒有相應(yīng)的規(guī)范要求,各個企業(yè)在這項工作上的重視程度也大不一樣,有的已經(jīng)使用職業(yè)健康監(jiān)護軟件,建立了電子化檔案,有的還只是紙片字,既沒分類歸檔,也不便于保存。此外,企業(yè)自身的職業(yè)衛(wèi)生檔案,也經(jīng)常隨著企業(yè)的轉(zhuǎn)制、合并、重組而遺失。

1·5 經(jīng)費投入不足、設(shè)備陳舊

衛(wèi)生防病體制改革以后,大多數(shù)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)隸屬于疾病預(yù)防控制中心,客觀上說在資源共享、防治結(jié)合上起到了積極的作用。但是前些年職業(yè)衛(wèi)生工作因受經(jīng)濟浪潮的沖擊,在上世紀(jì)末跌落低谷,儀器設(shè)備得不到更新,經(jīng)費投入嚴(yán)重不足,甚至不能開展正常工作。隨著國家對防病體系建設(shè)的重視,在儀器設(shè)備上有了一定改善,但疾控機構(gòu)屬于綜合性的公共衛(wèi)生機構(gòu),轄區(qū)內(nèi)急慢性傳染病、地方病等疾病防控始終是工作重點,職業(yè)衛(wèi)生工作很難放在重要的位置,經(jīng)費投入不足仍然存在。

1·6 人才匱乏

由于職業(yè)衛(wèi)生工作長時間得不到重視,導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足,加上防病體制改革時一部分職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員分流到衛(wèi)生監(jiān)督部門。在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證時,人才缺乏的問題就已暴露出來了,有的縣區(qū)甚至連一個職業(yè)衛(wèi)生專職人員也沒有,只能由其它科室人員代管。長期以來,衛(wèi)生防疫站與職業(yè)病防治所共存,工作內(nèi)容交叉又各有側(cè)重,防治分開,導(dǎo)致在人才培養(yǎng)上也比較單一,缺少既懂現(xiàn)場又懂治療的復(fù)合性人才。在《職業(yè)病防治法》出臺后,對職業(yè)衛(wèi)生工作提出了更高的要求,人才缺乏和結(jié)構(gòu)不合理十分明顯,成為職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展瓶頸之一。1·7 用人單位及勞動者自身重視不夠

在目前多種經(jīng)濟形式共存的情況下,部分用人單位職業(yè)病防治管理較薄弱,未能進行職業(yè)病危害合同告知,未組織勞動者進行崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)以及建立符合要求的職業(yè)健康監(jiān)護制度。由于沒有建立職業(yè)健康監(jiān)護制度,勞動者身心健康得不到保證,在勞動合同中也沒對出現(xiàn)職業(yè)病損傷職責(zé)方的認(rèn)定,由此引起的勞動糾紛不斷。隨著用人制度改革的不斷深入,人才流動十分頻繁,上崗前體檢及離崗體檢也顯得十分重要,這不僅是保護勞動者的需要,也是企業(yè)保護自身的需要。

當(dāng)前,勞動者收入水平偏低,社會勞動保障體系不健全,許多勞動者明知有職業(yè)危害,依然要到有污染企業(yè)工作,由于沒有職業(yè)健康體檢,許多罹患疾病的職工也不知道如何保護自己的合法權(quán)益。此外,大眾媒體、社團組織、社會輿論關(guān)注不夠也對職業(yè)健康監(jiān)護制度建立有一定的影響。

對策

要搞好職業(yè)健康監(jiān)護工作必須從以下幾個方面著手:進一步加強宣傳貫徹《職業(yè)病防治法》,強化法制觀念,認(rèn)識職業(yè)病防治的緊迫性、重要性,使每一個職工知道自己的權(quán)利和義務(wù);職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要進一步完善自身隊伍的建設(shè);衛(wèi)生監(jiān)督要以科學(xué)為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩加強執(zhí)法力度;完善職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的準(zhǔn)入制度;建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度;普及健康教育,增強職工自我保護意識。此外,要充分利用發(fā)動全社會的力量以及新聞媒體等進行監(jiān)督。

第五篇：健康教育與健康促進

健康教育與健康促進1“知信行”模式是有關(guān)行為改變教成熟的模式，其間的關(guān)系是 A知是基礎(chǔ)信是動力行是目標(biāo)2 《渥太華憲章》中所指健康基本條件是：E．以上說法都正確 3 1990年，WHO重新頒布了健康的定義為B軀體心理社會適應(yīng)和道德四方面都健康 4 1990年WHO重新頒布了健康的定義 B軀體心理社會適應(yīng)和道德四方面都健康 5 不符合健康教育項目規(guī)劃設(shè)計的原則B、回顧性原則6 不屬于大眾傳播常見障礙：C．速度障礙 7 不屬于家庭健康教育主要內(nèi)容的是：C、相關(guān)行為教育8 不屬于健康教育傳播特征的是：A、有特異性9 不屬于健康教育領(lǐng)域內(nèi)運用較為廣泛的行為矯正技術(shù)是：B．抑制療法不屬于健康相關(guān)行為的是D．可以吃零食 11 不屬于老年人合理膳食的是A.高脂膳食 12 不屬于生物本能行為內(nèi)容的是：C．后天獲得 13 傳播效果的最高層次是(D)促進行為轉(zhuǎn)變成功的主要因素：E．以上都是大眾傳播的特點下列說法哪項是錯誤的C、針對性 16 大眾傳播特點是：E．以上均是對健康教育的認(rèn)識，正確的是E健康教育的目的是促進和保護健康父母對子女的性教育不正確的一項是A、嬰幼兒無性教育高血壓病健康促進規(guī)劃的結(jié)局評價是評估目標(biāo)人群E 高血壓控制率的變化.根據(jù)格林健康促進計劃模式，在PRECEDE階段（診斷階段）強調(diào)在環(huán)境診斷和評估中應(yīng)用哪些因素。D.傾向因素促成因素強化因素 21 關(guān)于健康促進，下列不正確的敘述是D、健康促進就是衛(wèi)生保健 22 關(guān)于健康促進的論述，不正確的是E 健康促進是健康教育的重要組成部分關(guān)于健康教育，不正確的說法是 E、健康教育就是傳播醫(yī)學(xué)知識 24 關(guān)于健康信念形成中，不屬于其主要的因素是： D．集體行動 25 關(guān)于人際傳播，下列哪項是錯誤的：E看小折頁規(guī)劃設(shè)計中的“目標(biāo)性原則”的說法中錯誤的是 B、規(guī)劃目標(biāo)要有前瞻性、預(yù)見性患者戒煙的強化因素是(D)醫(yī)生對患者戒煙表示肯定和贊許28 計劃設(shè)計的目標(biāo)必須包括C.3個W和2個H 29 計劃設(shè)計的原則有下列各項：E借鑒歷史出發(fā)的原則 30 家庭健康教育的內(nèi)容有E、以上都是

家庭健康教育的組織實施內(nèi)容是：E、以上均是 32 家庭健康教育中最主要的內(nèi)容是 E、生活方式教育

駕車時使用安全帶屬于促進健康行為中的(B)預(yù)警行為34 健康傳播的交談技巧包括：E．以上均是

健康促進的涵義是，其中一項不是：B、促進人們維護提高自身健康的過程

健康促進的基本內(nèi)涵包括D．個人及政府行為改變

健康促進的基本內(nèi)涵為C．包含了個人行為改變、政府行為改變兩個方面

健康促進的主體是B、社會各個領(lǐng)域和部門

健康教育、健康促進計劃的效應(yīng)評價內(nèi)容包括：E．以上均是 40 健康教育、健康促進計劃評價分類中，錯誤的是：B．干預(yù)評價

健康教育傳播模式中不是傳者的主要職能為： D．分析信息

健康教育的涵義是，其中一項不是：A通過信息傳播和行為干預(yù)進行健康教育的活動與過程

健康教育的核心問題是D、促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式

健康教育的核心問題是改變個體和群體的C、行為45 健康教育的人際傳播特點不包括：B．趣味性 46 健康教育的實質(zhì)是：A．實行一種干預(yù)措施

健康教育的原則中，首要的一項是 E、以上都不是 48 健康教育效果中，屬最高層次的是： E．采納健康行為

健康教育要提供人們行為改變所必須的 E．知識、技術(shù)與服務(wù)

健康教育與健康促進項目規(guī)劃評價工作貫穿于D、規(guī)劃設(shè)計、實施的全過程

健身運動教育屬于家庭健康教育中的：A生活方式教育

拉斯韋爾模式的正確表述是A 傳者——信息——傳播途徑——受者——效果

美國心理學(xué)家WOODWORTH最早提出的行為模式為A.S刺激—O有機體—R反應(yīng)

人的外顯行為常常由5個基本要素構(gòu)成，下列不是的 C、行為方式 55 社區(qū)劃健康教育與健康促進的關(guān)鍵是 B取得社區(qū)決策者的重視和支持

社區(qū)健康促進需要創(chuàng)造一個支持性環(huán)境，包括 A、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境

社區(qū)健康教育與健康促進工作的關(guān)鍵是D、取得社區(qū)決策者的重視和支持

社區(qū)內(nèi)健康教育的最寶貴資源是：C社區(qū)人群參與59 社區(qū)需求評估內(nèi)容包括：E．以上均是 60 生活方式教育不包括 E、性教育

下列不良生活方式對人們健康影響特點中，錯誤的一項是：B．群體發(fā)病明顯

下列不是確定優(yōu)先項目的評價標(biāo)準(zhǔn)的是B公益性63 下列不屬于家庭的類型 E獨立家庭

下列不屬于健康生活方式的是E.吸煙

下列關(guān)于健康促進與健康教育中說法正確的是（B）健康促進涵蓋了健康教育和生態(tài)學(xué)因素

下列關(guān)于五因素傳播模式的其他稱謂或表述，哪項是錯誤的B施拉姆傳播模式

下列哪條不是大眾傳播的特點A、雙向性68 下列哪項不是大眾傳播的特點： C速度慢69 下列哪項不是危害健康的行為 E預(yù)警行為

下列哪項不是影響健康的四大因素之一C、醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量因素 71 下列哪項不屬于規(guī)劃設(shè)計的原則B、公認(rèn)原則72 下列哪項不屬于危險行為：D．B型心理行為的模式 73 下列是五因素傳播模式的表述，哪項是正確的C.傳播者—信息—媒介—受傳者—效果

下列行為中，屬于健康行為的是：C.預(yù)警行為75 下列行為中，屬于危害行為的是：A,C型行為

下面關(guān)于5W模式的敘述錯誤的是{C}In Whichchannel是指在多長期限內(nèi)實現(xiàn)這種變化

行為發(fā)展包括的階段為E．以上均是

行為改變模式中，KABP是指C、知信行模式

行為轉(zhuǎn)變階段中，個體開始樹立必勝信心，做出行為轉(zhuǎn)變承諾的階段是：C．準(zhǔn)備階段

影響健康的生物學(xué)因素中，錯誤的是：E．生活行為因素

有效控制生活方式，不屬于行為危險因素的措施是：C．心理疏導(dǎo) 82 在健康教育的各種傳播媒介中，效果最佳的是：D．電視

在健康教育項目規(guī)劃設(shè)計原則中以最小的投入獲得最大收益首要遵循A目標(biāo)性原則

在健康教育與健康促進項目規(guī)劃設(shè)計中應(yīng)遵循的原則是 E以上都是 85 在社區(qū)健康傳播特點中，錯誤的是：D．時間不定性 86 在社區(qū)健康傳播中，不常見的形式：B．個體傳播

在下列社區(qū)健康教育目的中，錯誤的一項是： D、得到社會支持88 知信行理論模式指的是D、知識、態(tài)度、信念和行為 89 知一信一行模式中，錯誤的是：D．動機

主干家庭是指B、父母及其一個已婚子女組成的家庭91 屬健康教育效果的最高層次是：E、采納健康行為

做好社區(qū)健康教育與健康促進工作的關(guān)鍵是：A 取得決策者的重視和支持