第一篇:健康教育與健康促進教案
第一章 健康教育與健康促進
一、健康教育
1、定義:健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,合理利用資源,、采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。
健康教育是有計劃、有組織,有評價的系統干預活動,它以調查研究為前提,以傳播健康信息為主要措施,以改善對象的健康相關行為為目標,從而達到預防疾病,促進健康,提高生活質量的最終目的。
2、健康教育與衛生宣教的區別:
①健康教育不是簡單的單一方向的信息傳播,而是既有調查研究,又有計劃、組織評價的系統干預活動。
②健康教育的目標是改善對象的健康相關行為,從而防止疾病,增進健康,不是作為一種輔助方法為衛生工作某一時間的中心任務服務
③融合了醫學科學、行為科學、傳播科學等多學科理論知識的基礎上,初步形成了自己的理論和方法體系。
3、健康教育的研究領域
(一)按目標人群或場所分類
1學校健康教育——指通過學校、家長及學校所屬社區內成員的共同努力。向學生健康經驗和知識結構。對象包括學齡前兒童、中小學生及大學生。
2職業人群健康教育——指通過提供健康知識、技能、服務,促使職業人群自覺地采納有益于健康的行為和生活方式。
3醫院健康教育——指以病人為中心,針對醫院患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統的健康教育活動,其目的是防治疾病,促進身心康復。
4社區健康教育——指以社區為基本單位、以社區人群為教育對象、促進居民健康為目標,有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。目的是挖掘個人、家庭、社區以及社會的保健潛力
(二)按教育目的或內容分類
分為防治疾病的健康教育、營養健康教育、環境保護健康教育、生殖健康教育等。
二、健康促進
1、定義:(WH0)定義為:"是促使人們維護和提高他們自身健康的過程,使協調人類與環境的戰略,它規定個人與社會對健康各自所負的責任。
2、健康促進的領域
1)制定促進健康的公共政策:如政策、法規、財政、稅收。2)創造支持環境:工作和生活環境。3)加強社區行動 4)發展個人技能
5)調整衛生服務方向:衛生服務責任由個人、社區組織、衛生專業人員、衛生機構、商業部門和政府同承擔。
3、健康促進的基本策略
《渥太華宣言》明確了健康促進的三個基本策略,即倡導、賦權與協調。
1)倡導2)賦權:賦予群眾能力。3)協調:協調個人、社區、衛生機構、社會經濟部門、政府和非政府組織等在健康促進中的利益和行動,組成強大的聯盟與社會支持體系。
第二篇:健康教育與健康促進
健康教育與健康促進1“知信行”模式是有關行為改變教成熟的模式,其間的關系是 A知是基礎信是動力行是目標2 《渥太華憲章》中所指健康基本條件是:E.以上說法都正確 3 1990年,WHO重新頒布了健康的定義為B軀體心理社會適應和道德四方面都健康 4 1990年WHO重新頒布了健康的定義 B軀體心理社會適應和道德四方面都健康 5 不符合健康教育項目規劃設計的原則B、回顧性原則6 不屬于大眾傳播常見障礙:C.速度障礙 7 不屬于家庭健康教育主要內容的是:C、相關行為教育8 不屬于健康教育傳播特征的是:A、有特異性9 不屬于健康教育領域內運用較為廣泛的行為矯正技術是:B.抑制療法不屬于健康相關行為的是D.可以吃零食 11 不屬于老年人合理膳食的是A.高脂膳食 12 不屬于生物本能行為內容的是:C.后天獲得 13 傳播效果的最高層次是(D)促進行為轉變成功的主要因素:E.以上都是大眾傳播的特點下列說法哪項是錯誤的C、針對性 16 大眾傳播特點是:E.以上均是對健康教育的認識,正確的是E健康教育的目的是促進和保護健康父母對子女的性教育不正確的一項是A、嬰幼兒無性教育高血壓病健康促進規劃的結局評價是評估目標人群E 高血壓控制率的變化.根據格林健康促進計劃模式,在PRECEDE階段(診斷階段)強調在環境診斷和評估中應用哪些因素。D.傾向因素促成因素強化因素 21 關于健康促進,下列不正確的敘述是D、健康促進就是衛生保健 22 關于健康促進的論述,不正確的是E 健康促進是健康教育的重要組成部分關于健康教育,不正確的說法是 E、健康教育就是傳播醫學知識 24 關于健康信念形成中,不屬于其主要的因素是: D.集體行動 25 關于人際傳播,下列哪項是錯誤的:E看小折頁規劃設計中的“目標性原則”的說法中錯誤的是 B、規劃目標要有前瞻性、預見性患者戒煙的強化因素是(D)醫生對患者戒煙表示肯定和贊許28 計劃設計的目標必須包括C.3個W和2個H 29 計劃設計的原則有下列各項:E借鑒歷史出發的原則 30 家庭健康教育的內容有E、以上都是
家庭健康教育的組織實施內容是:E、以上均是 32 家庭健康教育中最主要的內容是 E、生活方式教育
駕車時使用安全帶屬于促進健康行為中的(B)預警行為34 健康傳播的交談技巧包括:E.以上均是
健康促進的涵義是,其中一項不是:B、促進人們維護提高自身健康的過程
健康促進的基本內涵包括D.個人及政府行為改變
健康促進的基本內涵為C.包含了個人行為改變、政府行為改變兩個方面
健康促進的主體是B、社會各個領域和部門
健康教育、健康促進計劃的效應評價內容包括:E.以上均是 40 健康教育、健康促進計劃評價分類中,錯誤的是:B.干預評價
健康教育傳播模式中不是傳者的主要職能為: D.分析信息
健康教育的涵義是,其中一項不是:A通過信息傳播和行為干預進行健康教育的活動與過程
健康教育的核心問題是D、促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式
健康教育的核心問題是改變個體和群體的C、行為45 健康教育的人際傳播特點不包括:B.趣味性 46 健康教育的實質是:A.實行一種干預措施
健康教育的原則中,首要的一項是 E、以上都不是 48 健康教育效果中,屬最高層次的是: E.采納健康行為
健康教育要提供人們行為改變所必須的 E.知識、技術與服務
健康教育與健康促進項目規劃評價工作貫穿于D、規劃設計、實施的全過程
健身運動教育屬于家庭健康教育中的:A生活方式教育
拉斯韋爾模式的正確表述是A 傳者——信息——傳播途徑——受者——效果
美國心理學家WOODWORTH最早提出的行為模式為A.S刺激—O有機體—R反應
人的外顯行為常常由5個基本要素構成,下列不是的 C、行為方式 55 社區劃健康教育與健康促進的關鍵是 B取得社區決策者的重視和支持
社區健康促進需要創造一個支持性環境,包括 A、生態環境和社會環境
社區健康教育與健康促進工作的關鍵是D、取得社區決策者的重視和支持
社區內健康教育的最寶貴資源是:C社區人群參與59 社區需求評估內容包括:E.以上均是 60 生活方式教育不包括 E、性教育
下列不良生活方式對人們健康影響特點中,錯誤的一項是:B.群體發病明顯
下列不是確定優先項目的評價標準的是B公益性63 下列不屬于家庭的類型 E獨立家庭
下列不屬于健康生活方式的是E.吸煙
下列關于健康促進與健康教育中說法正確的是(B)健康促進涵蓋了健康教育和生態學因素
下列關于五因素傳播模式的其他稱謂或表述,哪項是錯誤的B施拉姆傳播模式
下列哪條不是大眾傳播的特點A、雙向性68 下列哪項不是大眾傳播的特點: C速度慢69 下列哪項不是危害健康的行為 E預警行為
下列哪項不是影響健康的四大因素之一C、醫療服務水平與質量因素 71 下列哪項不屬于規劃設計的原則B、公認原則72 下列哪項不屬于危險行為:D.B型心理行為的模式 73 下列是五因素傳播模式的表述,哪項是正確的C.傳播者—信息—媒介—受傳者—效果
下列行為中,屬于健康行為的是:C.預警行為75 下列行為中,屬于危害行為的是:A,C型行為
下面關于5W模式的敘述錯誤的是{C}In Whichchannel是指在多長期限內實現這種變化
行為發展包括的階段為E.以上均是
行為改變模式中,KABP是指C、知信行模式
行為轉變階段中,個體開始樹立必勝信心,做出行為轉變承諾的階段是:C.準備階段
影響健康的生物學因素中,錯誤的是:E.生活行為因素
有效控制生活方式,不屬于行為危險因素的措施是:C.心理疏導 82 在健康教育的各種傳播媒介中,效果最佳的是:D.電視
在健康教育項目規劃設計原則中以最小的投入獲得最大收益首要遵循A目標性原則
在健康教育與健康促進項目規劃設計中應遵循的原則是 E以上都是 85 在社區健康傳播特點中,錯誤的是:D.時間不定性 86 在社區健康傳播中,不常見的形式:B.個體傳播
在下列社區健康教育目的中,錯誤的一項是: D、得到社會支持88 知信行理論模式指的是D、知識、態度、信念和行為 89 知一信一行模式中,錯誤的是:D.動機
主干家庭是指B、父母及其一個已婚子女組成的家庭91 屬健康教育效果的最高層次是:E、采納健康行為
做好社區健康教育與健康促進工作的關鍵是:A 取得決策者的重視和支持
第三篇:健康教育與健康促進
一.名詞解釋:
1.健康:不僅是沒有病和不虛弱,而且使身體、心理、社會功能三方面的完滿狀態。
2.衛生宣傳:是指衛生知識的單向傳播,其受傳對象比較廣泛,不注重反饋信息和效果,往往帶有“過分渲染”的色彩,常以生物醫學模式的觀念看問題。
3.健康教育:是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關行為的系統的社會活動。
4.健康促進:個人與其家庭、社區和國家一起采取措施,鼓勵健康行為,增強人們改進和處理自身健康問題的能力。
5.行為:行為是完整有機體的外顯活動,由內外部刺激作用于動物和人所引起。
6.健康行為:是指人體在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態時的行為表現。
7.預警行為:為一些事件做提前的準備,預先警告的行為、動作。
8.危害健康行為:對己、對人、對整個社會的健康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用的行為。
9.A型行為模式:是一種與冠心病的發生密切相關的行為模式。其行為表現為做事動作快,想在盡可能短的時間內完成盡可能多的工作,(進攻性、雄心勃勃、競爭性強、一心想到工作、缺乏耐心、時間緊迫感強等,其核心行為表現為不耐煩和敵意。一般A型行為的冠心病發生率、復發率及死亡率比非A型行為者高2~4倍。
10.團體健康相關行為:指以社會團體為行為主體的健康相關行為。
11.自覺易感性:指個人內心感覺到自己健康狀況面臨受到損害、面臨某種疾病的威脅。
12.自我效能:是人們對自己是否有能力執行某一特定行為的自信程度。
13.創新擴散:指一項新事務(新思想、新工具、新發明或新產品)通過一定的傳播渠道在整個社區或某個人群內擴散,逐漸為社區成員或該人群成員所了解與采用的過程。
14.健康信息:泛指一切有關人的健康的知識、技術、技能、觀念和行為模式,即健康傳播過程中傳受雙方所制作、傳遞和分享的內容。
15.健康傳播:是指通過各種渠道,運用各種傳播媒介和方法,為維護和促進人類健康而收 集、制作、傳遞、分享健康信息的過程。
16.人際傳播:又稱親身傳播,是指個人與個人之間直接的信息交流。
17.大眾傳播:傳統的大眾傳播是指職業性傳播機構通過報刊、廣播、電視、書籍、電影等大眾傳播媒介向廣泛,為數眾多的社會大眾傳播社會信息的過程。
18.組織傳播:指組織之間、組織內部成員之間的信息交流活動,是有組織有領導進行的,有一定規模的信息傳播。
19.自我傳播:又稱人的內向傳播、人內傳播。指個人接受外界信息后,在頭腦內進行信息加工處理的心理過程。
20.心理評估:心理評估是以心理學的技術,方法和工具為主獲得信息,對個體的心理狀態,行為等心理現象作全面,系統和深入的客觀描述、分類、鑒別與診斷的過程,稱為心理評估。
21.健康教育診斷:指在面對人群的健康問題時,通過系統地調查、測量來收集各種有關事實資料,并對資料進行分析、歸納、推理、判斷,確定或推測與此健康問題有關的行為和行為影響因素,以及健康教育資源可得情況的過程,從而為確定健康教育干預目標、策略和措施提供基本依據。
22.傾向因素:是目標行為發生發展的主要內在基礎,包括個人的知識、態度、信念、自我效能認識以及行為動機和意向。
23.促成因素:指使行為動機和意愿得以實現的因素,即實現或形成某行為所必需的技能、資源和社會條件。
24.健康教育培訓:是健康教育的一種特殊形式,是對負有健康教育責任的人員進行專門化教育和技能培訓的過程。是對人力資源進行開發的一種活動。
25.社會營銷:將新的思想和理念介紹、傳播給對象人群,并提高對象人群中某種特定行為的發生率。不僅關注個人認知和行為的改變,而且使人們完全參與并且對自己的健康負責的過程,是能夠提出新的社會問題解決方法的過程。
26.健康教育市場:是醫療衛生市場發展中的一個新的市場分支,是有關人的健康相關行為的健康需求和供給市場。
27.學校健康教育:指通過學校、家長和學校所屬社區內的所有成員的共同奮斗,給學生提供完整的積極的健康經驗和知識結構。
28.學校健康促進:是指在學校社區內,所有成員為保護和促進學生健康而共同努力,為學生提供完整的、有益的經驗和知識體系,包括設置正式的和非正式的健康教育課,創造安全、健康的學校環境,提供適當的衛生服務,動員家庭和更廣泛的社區參與,促進學生健康。
29.社區健康促進:是指通過健康教育和社會支持,改變個體和群體行為、生活方式和環境影響,降低社區的發病率和死亡率,提高社區人民的健康水平和生活質量。
30.核心家庭:核心家庭指兩代人組成的家庭,核心家庭的成員是夫妻兩人及其未婚孩子。
二、簡答題
1、請簡述健康教育與健康促進的任務。
(1)主動爭取和有效促進決策者觀念的轉變,促使其制定促進健康的公共政策。(2)促進個人、家庭和社區對預防疾病、促進健康、提高生活質量的責任感。(3)創造有益于健康的環境條件。(4)積極推動醫療衛生部門實現觀念與職能的轉變。(5)開展全民健康教育。
2、請簡述健康促進的活動領域。
(1)建立促進健康的公共政策
(2)創造健康支持環境
(3)加強社區行動
(4)發展個人技能
(5)調整衛生服務方向
3、請簡述健康促進的基本特征。
(1)最廣泛地動員了全社會對促進健康的共同參與;(2)強調了環境和支持體系對于促使人們采納有利于健康的行為和促進健康的意義;(3)涉及整個人群和人們生活的各個方面;(4)在三級預防中,強調一級預防甚至更早階段
4、請說出團體健康行為的標志。
目標明確;全體成員都積極支持、參與團體的目標行為,并成為自己的自覺行為;團體的決策者積極參與和組織對健康相關行為的選擇、策劃、實施、評價和激勵活動。
5、人生準備階段有何特點?
機體發育、心理發展和社會化過程都很迅速,生理和心理都較稚嫩而脆弱。是健康教育的關鍵時期。
6、保護動機理論對健康信念模式有什么發展?
保護動機理論(protection motivation theory)在健康信念模式基礎上增加了兩個因素,它們與行為“收益”有關,與健康相關行為的改善相悖,由此可以更好地解釋和預測健康相關行為。顯然,健康教育實踐中必須充分估計這兩個基本因素。內部回報(intrinsic rewards):實施有害健康行為所帶來的主觀的愉快感受,如吸煙所致快感。外部回報(extrinsic rewards):實施有害健康行為所帶來的某種客觀“好處”,如吸煙所致交往便利。
7、簡述健康教育中傳播媒介的選擇原則。
在選擇傳播媒介時,應遵循如下原則:(1)保證效果原則:根據預期達到的健康傳播目標和信息內容選擇傳播媒介;(2)針對性原則:針對目標人群狀況,選擇傳播媒介;(3)速度快原則:力求將健康信息以最快、最暢通的渠道傳遞給目標人群;(4)可及性原則:根據媒介在當地的覆蓋情況,受眾對媒介的擁有情況和使用習慣來選擇媒介;(5)經濟性原則:從經濟角度考慮媒介的選擇。
8、請說出影響健康傳播效果的因素。
1、健康傳播者方面;
2、健康信息方面;
3、媒介渠道方面;
4、受傳者(受眾)方面;
5、環境方面。
9、請簡述健康教育市場的特點。(1)服務效益的社會性(2)營銷產品的不可存儲性(3)較強的專業技術性(4)專業權威性
10、請簡述PRECEDE-PROCEED模式。PRECEDE-PROCEED模式由美國著名健康教育學家勞倫斯?格林提出,是當代健康教育領域最有代表性、也被最廣泛應用的健康教育項目過程模式。其中,PRECEDE指在教育/環境診斷和評價中的傾向因素、促成因素及強化因素,指的是影響人們行為生活方式的因素可以分為上述3個方面,探詢這些因素的過程就是健康教育診斷,即需求評估。PROCEED是實施教育和環境干預中運用政策、法規和組織手段,指的是要通過教育、環境改善和政策支持來改變影響傾向因素、促成因素和強化因素,進而改變人們的行為,為我們制定健康教育干預策略和措施指明了方向。PRECEDE-PROCEED模式有兩個特點:一是從結果入手的分析與思考程序,用演繹的方法進行推理思考;其二是考慮了影響健康的多重因素,以及影響行為與環境的多重因素,進而采取干預措施,直接針對影響行為與環境的因素,促使上述相關因素發生改變,再引發行為改變,最終實現健康狀況與生活質量的提高。因此,PRECEDE-PROCEED模式是以邏輯關系開展健康教育診斷、計劃、實施與評價模型中比較經典的代表。
11、簡述健康教育計劃設計的基本步驟。P156(1)選擇優先項目
(2)制定計劃目標和具體指標
(3)確定教育干預策略框架、項目活動內容、方法和日程(4)確定組織網絡和人員隊伍(5)制定監測與評價方案(6)制定項目預算
12、請說出健康教育干預的質量控制內容和方法。內容:(1)工作進度監測
(2)干預活動質量監測
(3)項目工作人員能力監測
(4)階段性效果評估(5)經費使用監測 方法:(1)記錄與報告
(2)定期召集例會(3)現場督導(4)審計(5)專項調查
13、簡述健康教育評價的意義。
(1)是健康教育計劃取得成功的必要保障(2)可以科學地說明健康教育計劃的價值(3)是一種改善計劃
(4)評價結果可以科學地向公眾、社區闡述項目效果,擴大項目影響,爭取更廣泛的支持(5)可以提高健康教育專業人員的理論與實踐水平
14、健康教育的培訓方法有哪些?
講授法、談話法、討論法、演示與練習法、自學指導法、案例分析法、角色扮演法、參觀法
15、健康教育培訓應遵循哪些原則?(1)目的明確
(2)按需施教,學用結合(3)強調參與(4)靈活應變
16、簡述學校健康促進的特征。
1)所用的健康模式是完整的、系統的;(2)通過鼓勵家長參與使家庭參與進來;(3)涉及物質環境;(4)承認學校的社會文化精神的重要性;(5)把區域和地方的衛生服務與學校聯系起來;(6)強調學生主動參與正規健康課程;(7)增加女孩和婦女在社區內享有教育和保護健康方面的公平性;(8)促進學校與家庭和社區合作。
17、戒煙的行為技巧有哪些?
可以用DEAD四個英文字母表示:推遲(delay)盡力推遲吸煙直到一陣煙癮過去。推遲是一種策略,是用以降低由戒煙引起的焦慮和恐慌的最有效方法。回避(escape)當吸煙的朋友聚會或其他特定環境可誘發煙癮時,可暫時離開引起你的煙癮的場所。避免(avoid)戒煙的最初兩周往往是最易復發的危險期,應避免接觸主要的刺激物或場所,如會見吸煙朋友、參加宴會、俱樂部,避免生氣等。分心(distract)煙癮通常僅持續數分鐘,這時可以通過與朋友打電話、飲水、散步、淋浴等活動分散對煙癮的注意力。
18、艾滋病健康教育與健康促進的實施原則是什么?
1)加強領導,進一步健全艾滋病防治工作機制;2)完善艾滋病控制的法律、法規;3)增加宣傳教育的廣度和深度,采取“本”、“標”兼治的干預措施;4)轉變觀念、消除社會歧視;5)制定中長期預防、控制艾滋病規劃。
19、大學生性健康教育的目標和內容有哪些?
具體目標:⑴具有系統的與性有關的生理、心理知識;⑵能以開放的心態,消除個體在發育過程中的恐懼和擔心;⑶對性征上出現的各種表現(包括自己和他人)能持有客觀和理解的態度;⑷在男女兩性間的關系上的正確態度以及了解自己應對他人所具有的責任感;⑸認識健全的人際關系在個人生活和家庭生活中的重要作用以及建立良好情緒的重要性;⑹培養良好的道德價值感;⑺具有足夠的知識,驅除對性生活恐懼心理,防止性放縱和性異常,能保護自己并且不損害自己的身心健康;⑻通過學習和教育,使自己在將要擔當的配偶、父(母)親、社會成員、公民等各種不同的角色中,能創造性地、有效地運用自己的特征。
主要內容:⑴生殖系統的解剖和生理知識;⑵性生理的發展規律;⑶防治性傳播疾病的知識;⑷普及避孕和優生知識教育;⑸樹立正確的價值觀。
20、簡述農村社區健康教育策略方法。
(1)利用農村各種傳媒渠道開展健康教育;(2)結合農村疾病防治開展健康教育;(3)抓好鄉鎮健康教育;(4)深入開展“億萬農民健康促進行動;(5)依靠農村衛生機構開展健康教育。
第四篇:健康教育與健康促進制度
健康教育及健康促進制度
為了適應全面建設小康社會,促進經濟社會的全面進步和人的全面發展,提高人口健康素質,推進我社區健康教育與健康促進工作科學和規范地開展,依據衛生部、省衛生廳健康教育與健康促進工作規劃和相關衛生法律法規,我中心制定了健康教育及健康促進制度。
為中心成立了健康教育及健康促進工作領導小組,專門配備了負責健康教育的工作人員,與各社區居委會建立了健康教育網絡。
領導小組: 組
長:樊松林 副組長:張君
組
員:張蕾
于笑虹
李英俊
任會彬 健康教育人員(兼職):
張 蕾
于笑虹 主要職責:
1、建立健康教育基本資料及信息數據管理
2、開展控煙工作
3、健康教育信息的上報工作
4、針對社區主要健康問題,明確社區健康教育重點對象、主要內容及時適宜方式,做好日常宣傳咨詢。
5、開展免疫接種、高血壓、糖尿病、結核病、艾滋病、無煙日、全民健康生活方式等主題宣傳日活動及特定主題宣傳教育。
6、定期對社區內重點人群開展針對性健康教育,為重點人群發放健康教育處方。
7、定期到重點場所開展健康教育。
8、指導社區居民糾正不利于身心健康的行為和生活方式,幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的行為方式。
第五篇:健康教育與健康促進(講義)
健康教育與健康促進
健康教育與健康促進是動員全社會和多部門的力量,營造有益于健康的環境,傳播健康相關信息,提高人們健康意識和自我保健能力,倡導有益健康的行為和生活方式,促進全民健康素質的提高。當今世界范圍內的健康教育與健康促進理論在不斷發展,并在實踐中成為解決現代社會主要公共衛生問題的核心策略。
第一節 健康教育與健康促進的發展
改革開放以來,我國健康教育與健康促進工作緊緊圍繞衛生工作中心任務,結合愛國衛生、初級衛生保健、社區衛生服務、重大疾病防治及婦幼衛生保健等開展工作,取得了可喜成績。
1997年1月,《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》明確指出:健康教育是公民素質教育的重要內容,要十分重視健康教育,提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力,積極推進九億農民健康教育行動。到20世紀90年代末,我國健康教育機構及服務網絡得到恢復和發展,全國從中央到地方形成了一套完整的健康教育與健康促進組織管理體系及覆蓋城鄉各地各類人群的健康教育服務網絡;健康教育形成了一套系統的專業理論、專業學科及專業研究隊伍;健康教育工作模式實現了從單純的“衛生宣傳”到健康教育與健康促進并重的健康行為、政策、環境綜合干預模式的轉變;健康教育與健康促進國際合作不斷得到加強。
進入21世紀以來,健康教育與健康促進在社會化、大眾化和規范化方面開展了大量工作,我國城鄉社區健康教育活動也得到了廣泛深入地開展,并日益與公共衛生重點工作及重大疾病的防治工作相結合,成為疾病防治工作中不可或缺的一個組成部分。2002年5月,衛生部、國家計委、財政部、農業部等七部委聯合下發《農村初級衛生保健發展綱要(2001-2005年)》,將“全國九億農民健康教育行動”正式更名為“全國億萬農民健康促進行動”,將健康教育列為“政府支持、農村醫療衛生機構與人員建設、基本醫療管理規范、疾病預防保健服務”等十大項參考指標之中。2003年,衛生部、全國愛衛會、農業部等7部委聯合制定下發了《全國九億農民健康教育行動規劃》及《全國億萬農民健康促進行動評價指標體系》,成為指導農村健康教育工作實施的行動綱領,標志著我國農村健康教育走上科學規劃管理軌道。同年,國務院副總理兼衛生部長吳儀在全國衛生工作會議上把健康教育與健康促進定位為公共衛生體系七項職能之一,并強調各級衛生部門要把加強衛生宣傳教育作為一項重要工作來抓,使之經常化、制度化。2005年,衛生部首次制定并下發了《全國健康教育與健康促進工作規劃綱要(2005-2010年)》,全面推進了我國健康教育與健康促進工作科學規范地開展。
第二節 基本概念
一、健康
健康是一個永恒的話題,維護健康是一項基本人權,也是各級政府的職責。實現“人人享有保健”是全人類共同的理想和目標。在任何一個國家,不管是貧窮的還是富有的,發達國家還是發展中國家,所有的國家政府都要把人民的健康列為政府的主要職責之一,要維護人權,維護社會公民的健康權,這是任何一個國家需要政府做出的服務。
健康是人類生存與發展的及基本要素,是社會進步的重要標志和潛在動力。人類實踐健康的過程是人類自身發展的過程,實現社區健康的過程是社區自身發展的過程。每一個人不僅要對個人健康負責,而且要對他人、對社區、對整個社會的健康承擔責任。健康是人人應當享有的基本權利,健康問題不僅要依靠衛生部門,還要得到全社會的關注和支持。全社會共同努力維護和增進人們群眾的健康,才能促進社會的發展。
1.健康的概念
健康(health)在中國古代就有很多人對健康作出了定義,有人說健康是“載道德之舟,載知識之車”,也有說“健康不是一切,有了健康才有一切”。
1948年世界衛生組織憲章中對健康的定義為:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態。”這種健康觀建立在新的醫學模式的基礎之上。健康觀念的改變,要求 人們由過去消極地治療疾病到積極地預防疾病、促進健康,由個體健康擴大到群體健康,由生理健康發展到心理健康。健康的內涵已經逐步由生物健康的領域擴展到社會健康的領域。
2.健康的三個層次(1)一級健康 ①滿足生存條件;
②無饑寒、無病、滿足基本衛生需求; ③有簡單防病知識,能采取合理措施。
基本的生存條件人們需要吃飽、穿暖、需要有住房,需要有基本的衛生條件,所以無饑寒、無病,滿足基本衛生需求在基本的生存層次,需要有簡單防病知識,能采取合理措施。
(2)二級健康
①除了基本的生存條件外要有一定的職業和收入,滿足經濟需求;
②日常生活中享用科技成果; ③自由自在生活。
這是滿意度條件。對健康來說最基本的生活生存,要需要一定的社會保障,一定的職業收入,在日常生活中人們需要享用科技成果,人們需要自由自在生活,這是健康的第二個層次。
(3)三級健康
①通過適當訓練,掌握高層次知識和技術,并且有條件應用這些技術;
②能過著為社會貢獻的生活。
是健康的最高層次,這是人們對健康更高層次的追求。在高層次的健康追求上,人們在享受科技成果的同時,追求各自價值的實現,人們愿意過著能夠享受科技成果同時又為社會做貢獻的生活,滿足精神上的需求。
3.健康的影響因素
①生活方式。每個人的生活習慣不同,其健康也會不同。占60%。②環境因素。環境污染、氣象變化等。占7%。③生物學因素。主要指基因和遺傳因素。占15%。④衛生服務因素。這是醫護人員能夠解決和應該關注的問題。占8%。
⑤社會因素(社會心理因素)。情緒、人格及人際關系等都會直接或間接地影響健康。占10%。
4.健康四大基石
世界衛生組織對健康的基本基礎提出了健康四大基石的理念。我們在糖尿病、高血壓教育中常常提到這個問題,健康的四大基石是:
①合理膳食。膳食要平衡,熱量和各種營養要素應該有一個基本平衡。
②適量運動。運動所致的熱量消耗應與攝入保持出入量的平衡。③戒煙限酒。吸煙對身體沒有任何益處,適量飲酒對健康有一定益處。
④心理健康。*健康心理的標準:
①有充分的適應能力;②充分了解自己,并對自己的能力作恰當的評估;③生活目標能夠切合實際;④與現實環境保持接觸;⑤能夠保持人格的完整和諧;⑥有從經驗中學習的能力;⑦能夠保持良好的人際關系;⑧適度的情緒發泄與控制;⑨不違背集體意志的前提下有限度的發揮個性;⑩在不違背社會規范的前提下個人基本需求能恰當滿足。
*馬斯洛的需求層次理論:
①生理需要;②安全需求;③歸屬和愛的需要;④尊重的需要;⑤自我實現的需要。
二、健康教育
1.健康教育的概念
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育和社會活動,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。2.健康教育的基本特征
(1)健康教育是有計劃、有組織、有系統、有評價的傳播與教育活動。通過社區診斷,提出周密的教育計劃、確定預期目標;采取有效地策略與方法實施健康教育;并對實施的健康教育活動進行科學評價。
(2)健康教育的核心是幫助人們樹立健康意識,建立健康行為和生活方式。追求“知-信-行”的統一,知識是基礎,信念是動力,行為是目標。
(3)健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預。正確的信息是行為轉變的基礎,行為干預是實現健康教育目標的手段。健康教育應該提供必需的知識、技能和服務,幫助個體、群體的行為轉變。
(4)健康教育的場所遍及社區、醫院、學校、工廠、公共場所等。不同的場所有不同的目標人群、教育內容和教育方式。
3.健康教育形式與方法(1)健康教育的形式
①公眾會議;②專題講座;③教育小組;④服務開發信息:發放小冊子、彩頁吸引、張貼告示;⑤報刊文章、新聞等媒體;⑥電子手段:電子郵件、網站和聊天等形式。
(2)健康教育的方法
①語言教育:講座、討論、個別指導、大眾傳媒 ②形象教育:圖畫、模型、示范表演 ③電化教育:電影、電視、網絡 ④綜合教育:展覽會、衛生科普 4.健康教育者應具備的能力 ①需求的評估; ②健康促進項目的設計;
③健康促進項目規劃的組織和實施; ④評估健康促進項目的效果; ⑤組織與協調能力; ⑥開拓健康促進資源; ⑦健康傳播的能力。
三、健康促進
1.健康促進的概念
健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程。是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和生態支持的綜合體。其中環境包括社會、政治、經濟和自然環境,而支持包括政策、立法、財政、組織、社會開發等各個系統。
2.健康促進的基本特征
(1)健康促進是健康與環境的整合,強調人與環境的協調發展。健康促進直接作用于影響健康的各種因素,包括環境、社會行為、生物遺傳、衛生服務等,并在組織、政策、經濟、法律等方面提供支持性環境。
(2)健康促進涉及整個人群的健康和生活的各個層面,而非僅限于疾病預防。是以健康為中心的全民教育,強調個體和群體有組織地參與。
(3)在疾病的三級預防中,健康促進強調一級預防甚至更早階段,即避免暴露于各種行為、心理、社會、環境的危險因素,全面增進健康素質,促進健康。
(4)健康促進的核心是社會動員,強調個體、家庭、社區和各種群體積極地參與。
(5)健康促進工作主體不僅是衛生部門,還包括各個領域和有關部門。
3.行為與生活方式(1)健康促進的行為
①日常健康行為:合理營養、平衡膳食、適量睡眠、積極鍛煉。②保健行為:定期體檢、預防接種。③避免有害環境:主動回避,積極應對。④戒除不良嗜好:戒煙限酒、不濫用藥物。
⑤預警行為:預防或事故發生后能正確處理,如系好安全帶、自救與互救。
⑥求醫行為:主動求醫、積極配合。⑦遵醫行為:配合、服從醫療。⑧病人角色行為:正確轉換角色、積極治療康復、以正確人生觀對待疾病和死亡。
(2)危害健康的行為
①日常危害健康行為:吸煙、酗酒、吸毒、性亂 ②致病性行為模式:A型artery—冠心病易發型
C型cancer—腫瘤易發型
③不良生活習慣:起居、飲食、嗜好
④不良疾病行為:角色行為超前、如過于恐懼;角色行為缺失,即不能夠及時進入角色。
(3)WHO總結的基本行為與生活方式
①良好的生活方式:心胸豁達,情緒樂觀;勞逸結合,堅持鍛煉;生活規律,善用閑暇;營養適當,防止肥胖;戒除煙草,飲酒適量;家庭和諧,適應環境;與人為善,自尊自重;愛好清潔,注意安全。
②不良的生活方式:吸煙,酗酒,服藥不適當,體力活動少,飲食高熱量、多鹽,輕信巫醫,社會適應不良,生活節奏破壞。
4.健康促進的策略與步驟(1)健康促進的策略
為了實現健康促進的目標所采取方法有健康教育策略、社會策略、環境策略。
①制定健康的公共政策
健康促進超越了保健范疇,它把健康問題提到了各個部門、各級領導的議事日程上,使他們了解他們的決策對健康后果的影響并承擔健康的責任。健康促進的政策由多樣而互補的各方面綜合而成,它包括政策、法規、財政、稅收和組織改變等。
②創造支持性環境
人類與其生存的環境是密不可分的,這是對健康采取社會-生態學方法的基礎。健康促進在于創造一種安全、舒適、滿意、愉悅的生活和工作條件。任何健康促進策略必須以人的健康為中心,保護和創造良好的環境,促進自然資源的保護。
③強化社區行動
健康促進工作是通過具體和有效的社區行動,包括確定需優先解 決的健康問題,做出決策,設計策略及其執行,以達到促進健康的目標。在這一過程中核心問題是賦予社區以當家作主、積極參與和主宰自己命運的權利。
④發展個人技能
健康促進通過提供信息、健康教育和提高生活技能以支持個人和社會的發展,這樣做的目的是使群眾能更有效地維護自身的健康和他們的生存環境,并做出有利于健康的選擇。
⑤調整衛生服務方向
衛生部門的作用不僅僅是提供臨床與治療服務而必須堅持健康促進的方向。調整衛生服務方向也要求更重視衛生研究及專業教育與培訓的轉變,并立足于把一個完整的人的總需求作為服務對象。
(2)健康促進的步驟
① 通過調查了解社區,明確需要解決的問題; ② 根據要解決的問題,明確要達到的目標;
③ 明確受眾人群及其特點,如是老年為主還是年輕人為主等; ④ 根據人群特點選擇其更易接受的傳播方式: ⑤ 尋找可利用資源; ⑥ 教育與服務同步; ⑦ 監測與評價; ⑧ 制定工作時間和計劃。5.21世紀健康促進的目標 ①制定促進健康的公共政策;
②促進社會的參與,協同相關部門的行動; ③建設和發展健康促進的基礎條件; ④發展具有可持續發展的行為干預策略。4.健康促進的策略
四、健康教育與健康促進的任務與意義
1.健康教育與健康促進的任務
健康教育與健康促進的根本目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。
①主動爭取和有效開發領導決策層,從而制定各項促進健康的決 策;
②促進個人、家庭和社區對預防疾病、促進健康、提高生活質量的責任感。通過發展個人自控能力,幫助人們改變不良行為和生活方式,使人們在面臨健康相關問題時,能明智、有效地做出決策;
③創造有益于健康的外部環境,建立廣泛的協作和支持系統,共同努力創造良好的生活環境和工作環境;
④積極推動衛生服務部門轉變觀念和職能,從單純的醫療服務向提供健康服務的方向發展。
2.健康教育與健康促進的意義
健康教育是初級衛生保健八大要素之首;健康教育與健康促進是作為衛生保健的戰略措施,是架起公平的橋梁;健康教育與健康促進是一項投入少、產出高、效益大的保健措施。
干預是健康促進的核心,包括環境干預和政策干預。
五、衛生宣傳、健康教育與健康促進的關系
中國的健康教育經歷了衛生宣傳、健康教育、健康促進三個階段。20世紀80年代中期,衛生宣傳發展成為健康教育;20世紀90年代中期以來,進入了健康教育與健康促進發展階段。健康促進包含健康教育,健康教育包含衛生宣傳。
衛生宣傳與健康教育:衛生宣傳指衛生知識、衛生政策的單向傳播,知識傳播的對象比較泛化,沒有針對性,側重于人們知識的積累,不注重反饋和效果;健康教育是有明確目標、有組織、有計劃、有系統和有評價的健康教育活動,而不是盲目的、憑主觀意愿開展活動。
健康教育與健康促進:健康教育注重主觀參與,人們通過知識、信念的改善,進而改變行為,以教育為主,改變人們知識態度和行為,行政干預少;健康促進融主觀參與與客觀支持于一體,強調行為改變所需的政策支持和環境支持。
健康教育是健康促進的重要組成部分,沒有健康教育,健康促進就失去了基礎;健康促進為健康教育提供了強有力的社會支持。
“健康促進=健康教育+環境因素”,“ 健康促進=健康教育+行政手段”
第三節 健康教育與健康促進計劃設計、實施與評價 任何一項健康教育與健康促進計劃都由設計、實施與評價三部分組成,三者之間相互制約,密不可分。
一、計劃設計
(一)設計的原則
目標性、整體性、前瞻性、參與性、彈性與從實際出發的原則。
(二)設計的步驟
1.社區需求評估(了解社區需解決的優先問題)
社區需求評估包括社區診斷與流行病學調查。具體有以下幾種方法。
(1)召開座談會:通過邀請當地衛生行政部門、愛國衛生機構、預防保健機構、社區管理機構的領導、專家、技術人員以及群眾代表等參加座談討論,集中大多數人的意見和基層群眾的要求,分析、研究、確定社區的主要健康問題。
(2)分析文獻資料:從當地衛生部門、統計部門公布的信息資料、專題報告、或發表的調查研究文獻中獲取有關社區人群健康狀況、健康危險因素等方面的資料,分析研究,找出社區存在的主要健康問題。
(3)流行病學調查:發現哪些是社區最嚴重、最主要的健康問題和需要優先解決的健康問題,并分析哪些行為因素和環境因素是引起這些健康問題的危險因素及其影響最大的因素是什么,特別是行為危險因素在社區人群中分布的情況,哪一類人群受影響最大等,為制定干預策略提供科學依據。
2.確定優先項目(如依據對人群健康威脅的嚴重程度排序)確定優先項目在于真實地反映社區存在的群眾最關心的健康問題,以及反映各種特殊人群存在的特殊健康問題,決定最重要、最有效的、所用的人力、資金最少而能達到最高效益的項目。優選的原則是:①對人群健康威脅最嚴重的問題;②該危險因素通過干預是有效的;③成本低,效益好。
(1)重要性:主要看疾病或健康問題的頻度和危害程度,通過分析社區人群中發病率、病殘率、死亡率以及疾病或健康問題造成的經濟負擔、社會負擔、康復成本、經濟損失等來確定其重要性。(2)有效性:主要看疾病或健康問題是否能夠通過健康教育手段得以解決。干預實施后,是否會收到明顯的效果和社會效益。
(3)可行性:主要分析社會以及政策對疾病或健康問題干預的支持力度和有利條件,包括領導的支持、社會有關部門的配合,人力、物力、技術支援的條件,特別是經濟資源的支持;以及健康教育是否會得到社區人群、尤其是干預對象的支持和贊同。
3.確定總體目標和具體目標(最終結果和具體量化指標)當項目確定后,就要針對項目計劃干預的內容,確定干預人群、范圍、計劃所要達到的目標以及為實現目標要求而制定的各項指標。
(1)制定目標:目標是健康教育與健康促進計劃活動的總方向,即在執行計劃后,預期要達到的理想結果。例如:通過本項目計劃的實施,使社區內吸煙人數減少,吸煙率降低,與吸煙有關的慢性病發病率得到控制。
(2)制定指標:指標即具體的目標,是目標要達到的具體結果,要求是明確的、具體的、可測量的而又必須達到的指標。通常包括三方面的指標,即教育指標、行為指標和健康指標。
教育指標:是指為實現行為改變所應具備的知識、態度、信念和技巧等。是反映健康教育計劃近期干預效果的指標。例如:實施圍產期保健健康教育計劃1年后,知識方面:100%的孕婦能說出產前檢查的好處;信念方面:100%的孕婦相信她們能夠用母乳喂養自己的孩子;技能方面:100%的產婦能夠掌握母乳喂養的技巧。
行為指標:是指健康教育計劃實施后,干預對象特點行為變化的指標,也是反映計劃中期效果的指標。例如:實施母乳喂養健康教育計劃2年后,使社區90%的產婦實現母乳喂養。
健康指標:是指通過健康教育計劃的實施,反映干預對象健康狀況改善情況的指標。由于要使干預對象的健康狀況改變往往是一個較長的時期,所以,健康指標反映的通常為遠期效果。包括發病率的降低、健康水平和生活質量、平均期望壽命的提高等。例如:執行控煙健康教育計劃3年后,使社區內35歲以上的居民高血壓患病率由目前的12.65%下降至8%以下。
4.制定干預策略(1)確定目標人群
高危人群、敏感人群、現患人群、普通人群。(2)制定教育(干預)策略
①教育策略:信息交流類(講課、咨詢、小組討論、科普資料);技能培訓類(技能講座、示范、觀摩學習);組織方法類(社區開發、社區活動)。
②社會策略:政策、法規、規定、獎懲辦法。如公共場所禁止吸煙、商店禁止向未成年人銷售香煙等政策。
③環境策略:如工作場所設立明顯的吸煙區、公共場所不設售煙亭等。
(3)確定教育場所:幼兒園、學校、醫院、工作場所、社區、居民家庭等。
如教育(干預)策略主要包括以下幾項內容:確定教育方法;確定教育內容;確定教育材料;組織與培訓。
5.制定計劃實施方案(如抽煙項目干預方案)
在項目的設計階段就要考慮評價問題。對監測與評價的活動、指標、方法、工具、時間、監測與評價負責人等作出明確的規定。
二、組織實施
按照計劃去實現目標、獲得效果的過程,實施計劃是主體工作部分,也是重點和關鍵。主要環節:社區開發、培訓、組織干預活動、制定實施時間表,配備和購買必要的物品、計劃執行過程的監測與質量控制。
三、評價
健康教育項目計劃的評價是全面監測計劃執行情況,控制計劃實施質量,確保計劃實施成功的關鍵性措施,也是評估項目計劃是否成功,是否達到預期效果的重要手段。特別強調的是:評價不是在計劃實施結束后才進行,而是貫穿于計劃實施的全過程。根據評價的內容、指標和方法的不同,評價可分為以下幾個類型。
(一)形成評價
也稱適宜度評價,在計劃執行前或執行早期對計劃內容所做的評價。評價現行計劃目標是否合理、指標是否恰當、執行人員是否具有 完成計劃的能力等。
內容包括:了解目標人群的基本特征、目標人群對各種干預措施的看法、對問卷的預實驗及修改、干預策略預實驗等。
(二)過程評價
過程評價是對計劃的全過程進行的評價。包括監測、評估計劃執行中的各項活動是否按計劃要求進行;計劃實施是否取得預期效果;及時發現計劃執行中的問題,而有針對性地對計劃以及干預方法、策略等進行修訂,使之更符合客觀實際,保證計劃執行的質量和目標的實現。
1.過程評價的主要內容
①教育干預是否適合于教育對象,并為他們所接受;
②教育干預是否按照計劃方案的方法、時間、頻率進行,干預的質量如何;
③教育材料是否按計劃方案要求發放至目標人群,教育覆蓋率是否達到要求;
④目標人群是否按計劃要求參與健康教育活動,存在的主要問題及原因;
⑤信息反饋系統是否健全,各項監測記錄全面、完整、系統,符合質量要求;
⑥計劃實施過程有無重大環境變化和干擾因素,對計劃執行的影響如何。
2.過程評價的指標
①項目干預活動的類型、干預次數、每次持續的時間等。如發放健康教育材料的種類、批次、數量。
②健康教育材料擁有率 ③干預活動覆蓋率
④干預活動暴露率(健康教育培訓率)3.過程評價的方法
①觀察法:直接觀察各項健康教育活動,并進行評價。②會議交流法:按階段召開計劃管理人員、執行人員會議,交流、討論各方面的信息,對計劃執行情況進行階段性評價。③調查法:可采用批質量保證抽樣法對目標人群的有關情況進行定量調查,也可進行快速評估法對計劃實施情況作定性調查、評估。
④追蹤調查法:以跟蹤工作日志的形式對各項活動進行調查,主要跟蹤記錄活動的日期、內容、目的要求、活動地點、持續時間、活動組織者、目標人群參與情況等。
(三)效果評價
根據干預變化的時效性,可分為近期、中期和遠期效果評價。1.近期效果指標:近期效果評價主要是對知識、信念態度的變化進行評估。主要指標有衛生知識知曉率、衛生知識合格率、衛生知識平均分數、健康信念形成率。
2.中期效果指標:中期效果評價主要是指目標人群的行為改變,評價的指標有健康行為形成率、行為改變率。
3.遠期效果指標:遠期效果評價是對健康教育項目計劃實施后產生的遠期效應進行評價。包括目標人群的健康狀況、生活質量的變化。主要評價指標有:
(1)反映健康狀況的指標:
①生理指標:包括身高、體重、血壓、血色素、血清膽固醇等。②心理指標:包括人格測量指標(E.M.P.L量表)、智力測驗指標(智商)、癥狀自評量表(SCL-90)等。
③疾病與死亡指標:包括發病率、患病率、死亡率、病死率、嬰兒死亡率、平均期望壽命等。
(2)反映生活質量的指標:
包括生活質量指數(PQLI)、ASHA指數、功能狀態量表(ADL)、生活質量量表(LSI)
(四)總結評價
是以上3種評價的綜合,以及對各方面資料做出總結性的概括,全面反映計劃的成敗。通過總結評價判斷計劃完成情況,以總結經驗教訓,為今后決策提供科學依據。復習題:
一、單選題
1.對于健康教育的正確理解是
A.以調查研究為前提,進行健康信息傳播和行為干預 B.進行疾病信息的傳遞 C.醫學科普知識的宣傳 D.不利于健康行為的干預 E.群眾性的健康知識宣傳
2.健康教育與健康促進的根本目的是: A.消除或減輕影響健康的危險因素 B.預防疾病 C.促進健康 D.提高生活質量 E.以上都是 3.健康相關行為可分為
A.促進健康的行為和危害健康的行為 B.預防行為和治療行為 C.疾病行為與依從行為 D.病人角色行為和遵醫行為 E.康復行為與治療行為
4.健康教育與健康促進的最終目的在于: A.開展健康傳播 B.增加衛生保健知識 C.建立正確的健康觀念 D.形成有益于健康的行為 E.確立正確的求醫行為
5.下列哪一項不在影響健康的五大因素之列: A.生物環境因素 B.生態學因素 C.行為和生活方式因素 D.衛生服務因素 E.社會(心理)學因素
二、填空題
1.任何一項健康教育與健康促進計劃都由設計、實施與評價三部分組成,三者之間相互制約,密不可分
2.干預是健康促進的核心,包括環境干預和政策干預。
三、名詞解釋
健康、健康教育、健康促進 1.健康
1948年世界衛生組織憲章中對健康的定義為:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態。”
2.健康教育
指在調查研究的基礎上,采用健康信息傳播和行為干預等方法,促使個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。
3.健康促進
指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育和生態支持的綜合體。其中環境包括社會、政治、經濟和自然環境,而支持包括政策、立法、財政、組織、社會開發等各個系統。
四、簡答題
1.健康教育與健康促進的目的與任務
健康教育與健康促進的根本目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。其任務為:
①主動爭取和有效開發領導決策層,從而制定各項促進健康的決策;
②促進個人、家庭和社區對預防疾病、促進健康、提高生活質量的責任感。通過發展個人自控能力,幫助人們改變不良行為和生活方 式,使人們在面臨健康相關問題時,能明智、有效地做出決策;
③創造有益于健康的外部環境,建立廣泛的協作和支持系統,共同努力創造良好的生活環境和工作環境;
④積極推動衛生服務部門轉變觀念和職能,從單純的醫療服務向提供健康服務的方向發展。
2.社區衛生服務中開展健康教育與健康促進的內容
①常見疾病的防治包括慢性非傳染性疾病的防治、提高警惕防范新老傳染病和加強安全教育,防止意外傷害;
②家庭健康教育包括飲食衛生與營養、家庭急救護理、居室環境衛生知識、生殖衛生教育和家庭心理健康教育;
③創建健康城市的宣傳和動員; ④社會衛生公德與衛生法規教育。