第一篇：心理咨詢師二級案例分析題總結(歷年真題大題匯總)

二級心理咨詢師操作技能案例分析總結

一、診斷篇

1.1對該求助者需要考慮哪些初步診斷。（20分）/、簡述對該求助者的診斷及依據(jù)。（10分）/對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么？（20分）答：作出診斷： 診斷依據(jù)：（1）排除標準：按區(qū)分正常與異常心理的三原則，該求助者的主觀是否一致，內在的精神活動與外在的行為表現(xiàn)是否一致，個性是否相對穩(wěn)定。是否有自知力，是否有幻想的精神病性障礙。（2）癥狀表現(xiàn)：是不是由現(xiàn)實刺激引起的（心理沖突是常形還是變形）。認知、行為、情緒、軀體癥狀

（3）病程標準：癥狀持續(xù)時間。

（4）嚴重程度：精神痛苦程度，求助者的癥狀是否影響了社會功能，是否有泛化、回避出現(xiàn)。

1.2對該求助者應考慮哪些初步診斷？并簡要說明理由（30分）答：（1）疑病性神經(jīng)癥，理由如下：求助者表現(xiàn)出對身體的過分注意和感覺過敏，在醫(yī)院進行過檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告知沒有異常，但是仍然不信。

（2）焦慮型神經(jīng)癥，理由如下：焦慮型神經(jīng)癥是一種一焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征。

（3）精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，一精神活動的不協(xié)調或脫離現(xiàn)實為特征。通常能維持清晰的意識和基本智力，但某些認知功能會出現(xiàn)障礙。多起病于青壯年，長緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動的衰退。發(fā)作期自知力基本喪失。

（4）人格障礙，理由如下：人格障礙的要素包括早年開始，于童年或少年起病；人格的一些方面過于突出或顯著增強，導致牢固和持久的適應不良；對病人帶來通過或貽害周圍。（5）恐怖癥，理由：求助者對不應該感到恐懼的對象情景恐懼，由此產生內心的變形沖突。病程，嚴重程度，社會功能損害程度。

（6）抑郁癥，理由：興趣下降或消失，情緒低落

（7）創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD)，理由：強烈的精神創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性體驗后反復出現(xiàn)，強迫性回憶

（8）適應障礙，理由：應激性時間，反應性情緒障礙，社會功能損害

2、請對該求助者進行病因分析。（20分）/造成該求助者主要心理問題的原因是什么？（10分）

答：每個求助者的心理問題都是有生物原因、社會原因、心理原因共同作用的結果

（1）生物原因（2）社會原因：負性生活事件、社會支持系統(tǒng)（3）心理原因：認知、不合理信念、行為模式、情緒、個性因素（認知、情緒、行為、人格）

3、請分析求助者經(jīng)受的壓力的種類。（10分）精神壓力、生理壓力、社會壓力

4、該求助者的主要癥狀是什么？（10分）答：(1)心理癥狀(2)生理癥狀

5、針對求助者的攝入性談話，需要注意哪些內容？（10分）答：（1）心理咨詢態(tài)度必須保持中性（2）提問中避免失誤

（3）心理咨詢師在攝入性會談中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話（4）不能夠用指責、批判性語言阻止或扭轉求助者的會談內容。（5）在攝入性會談后不應給出絕對性的評論。

（6）結束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結束語，以免引起求助者的誤解。

6、針對求助者的攝入性談話，如何避免提問方式的失誤？（10）分（1）避免提問“為什么”的問題。暗示求助者的行為或情緒是錯誤的（2）避免多重選擇性的問題。使信息受到限制（3）避免多重問題。使求助者不知所措（4）避免修飾性反問。實際上不構成問題

（5）避免責備性問題。以反問形式責備求助者。產生威脅感，引起防衛(wèi)

（6）避免解釋性問題。這是心理咨詢師表達自己對問題的看法和理解，而不是推動求助者去自我探索。

7對該求助者進行鑒別診斷（10分）強迫癥與疑病癥、抑郁癥相區(qū)分；根據(jù)癥狀表現(xiàn)排除其他診斷的可能性。

8對該求助者（精神分裂癥）還應重點收集哪些資料（10分）答：為了對求助者進行全面的了解，還需要收集以下資料：（1）求助者的出生情況，以確定其未受到腦損傷。

（2）求助者目前的身體狀況，有無軀體疾病史，求助者曾患哪些疾病，以判斷是否有一些軀體疾病引發(fā)，或一些軀體疾病的后遺癥。

（3）求助者是否有精神疾病家族史，案例中僅提到母親在年輕時“曾被診斷為精神病”。（4）還需要向求助者的其他家庭成員了解情況，比如求助者的父母。資料了解：求助者個體方面的（生物特性的、心理與行為的以及自我意識及其表現(xiàn)的）情況；有關求助者的環(huán)境條件（人事關系、工作環(huán)境、生活的物質條件）；他人對她的評價（對她的一般印象、對治療情況的評價等）

二、咨詢篇

1、咨詢中通過何種途徑與方法與求助者建立良好咨詢關系。（10分）3次

答：咨詢關系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關系。任何心理咨詢學派的理論與方法，都必須以良好的咨詢關系為平臺，所以，建立良好的咨詢關系是心理咨詢的核心內容。

咨詢師應做到如下：

（1）對求助者表達尊重。尊重意味著無條件接納，意味著平等、禮貌、信任、保護隱私、真誠。

（2）營造熱情、溫暖的氛圍。初次來訪時適當詢問，表達關切。通過傾聽和非言語行為，表達熱情；咨詢時耐心，認真，不厭其煩。咨詢結束時，使求助者感到溫暖。

（3）表達真誠。真誠是內心的自然流露，不能靠技巧所能獲得的，真誠建立在對人的樂觀看法，對人的基本的信任、對求助者關切和愛護的基礎上，同時也建立在接納自己、自信謙和的基礎上。真誠是咨詢師的基本素質。（4）表達共情。

（5）積極關注來訪者。心理咨詢師要辯證、客觀地看待求助者，并幫助求助者積極關注自己，避免盲目樂觀，反對過分消極，立足實事求是。

2、在與該求助者商定咨詢目標時，應考慮哪些主要特征。（10分）2次 答：心理咨詢師與求助者商定的咨詢目標應包括一下特征：（1）具體或量化的。（2）可行的。（3）積極的。（4）雙方接受。

（5）屬于心理學范疇。（6）可以評估的。

（7）多層次統(tǒng)一。如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應該是統(tǒng)一的；如果咨詢目標不是單一而是多個的，則目標與目標間應該是協(xié)調統(tǒng)一的；近期目標與遠期目標，具體目標與長遠目標應該是統(tǒng)一的。

3、與求助者商定咨詢方案時應包含那些內容？（10分）2次

答：咨詢方案就是咨詢工作的計劃，有明確咨詢方案的咨詢會使咨詢事半功倍，因此，咨詢方案時咨詢工作必須的。一般來說，咨詢方案應包括以下七個方面的內容：（1）咨詢目標

（2）咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程（3）咨詢的效果及評價手段

（4）雙方各自特定的責任、權利與義務，求助者的責任、權利和義務（5）咨詢的次數(shù)與時間安排（6）咨詢的相關費用（7）其他問題及有關說明

4、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴重的阻抗，請說出如何應對阻抗。（10分）

答：阻抗本質上是人對心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。阻抗產生的原因有：（1）因為成長必然帶來痛苦。（2）因為行為的失調是機能性的。

（3）求助者可能帶有某種反抗心理咨詢的動機。應對方法：（1）解除戒備心理，指咨詢師不必把阻力問題看得過于嚴重。（2）正確地進行診斷和分析。

（3）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。

6、針對該求助者的焦慮情緒，咨詢師在咨詢中使用了系統(tǒng)脫敏法，請寫出其原理。（10分）答：步驟：第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦慮的情景劃分等級；第三步，讓求助者想象引起焦慮的情景，同時做放松練習。第四步經(jīng)過在在實景中的重復練習，使求助者逐漸從過去引起焦慮的情景中脫敏。

系統(tǒng)脫敏療法的基本思想是：讓一個原可以一起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復暴露，同時求助者以全身放松給予對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。

注意事項：（1）如果引發(fā)求助者焦慮或恐懼的情景不止一種，可以針對不同情景建立幾個不同的焦慮等級表。然后對每個焦慮等級表實施脫敏訓練。

（2）系統(tǒng)脫敏時求助者想象的次數(shù)多少，依個體不同和情景不同而變化。

（3）在系統(tǒng)脫敏過程中，當一開始焦慮分數(shù)超過50，僅靠重復放松就很難降低了。（4）有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平，可以考慮改用其他方法。

7、針對本案例，心理咨詢師使用了面質技術，請說出應用面質技術的注意事項。（15分）答：面質技術又稱“質疑”、“對峙”、“對質”、“對抗”、“正視現(xiàn)實”等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進求助者的探索，最終實現(xiàn)統(tǒng)一。在咨詢中常見的矛盾如下：（1）言行不一致

（2）理想與現(xiàn)實不一致（3）前后言語不一致

（4）求助者、咨詢師的意見不一致 在使用面質技術時要注意一下幾點：（1）以事實根據(jù)為前提。（2）避免個人發(fā)泄。（3）避免無情攻擊。

（4）要以良好的咨詢關系為基礎。（5）可用嘗試性面質。

8、針對求助者的焦慮，咨詢師使用了求助者中心療法，請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。（15分）2次 答：求助者中心療法建立在人本主義的哲學基礎上求助者中心的心理咨詢過程注重在咨詢師與求助者互動的過程中，求助者內在的態(tài)度、情感及體驗性的活動過程，注重求助者內在的心理歷程及其發(fā)展演變規(guī)律性的特點。羅杰斯認為，在心理治療的過程中，求助者從刻板固定走向變化，從僵化的自我結構邁向流動，從停止在連續(xù)尺度的一段邁向更適應、靈活的一段。美國心理學家佩特森把這個咨詢過程分為七個階段。

（1）求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段，求助者不遠主動求治療和幫助（2）求助者開始“有所動”階段。

（3）求助者能較為流暢地、自由地表達客觀的自我

（4）求助者能更自由地表達個人情感，但在表達當前情感時還有顧慮

（5）求助者能夠自由表達當時的個人情感，接受自己的感受，但仍然有一些遲疑。（6）求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認的情感，他的自我情感變得協(xié)調一致（7）求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助，就可以繼續(xù)自由地表達自己。

9、請簡述貝克抑郁情緒模型中的任意兩種認知曲解類型（10分）答：（1）非黑即白的絕對性思考：患者兼職一種不現(xiàn)實的標準，認為自己達不到這個標準，就是失敗。

（2）任意推斷：指缺乏事實根據(jù)，草率地下結論。

（3）選擇性概括：指僅僅根據(jù)個別細節(jié)，不考慮其他情況，就對整個事件作出結論。是一種“以偏概全”。

（4）過度引申：指在一個小小失誤的基礎上，做出關于整個人生價值的結論。

（5）過度夸大和過分縮小：過度夸大和過分縮小指夸大自己的失誤、缺陷的重要性，而貶低自己的成績或優(yōu)點。這也是一種過度引申。而在做成一件事時，又覺得微不足道，純屬僥幸。

（6）個人化：指患者主動為別人的果實或不幸承擔責任。將一切不幸、事故或別人生病均歸于自己的過失，引咎自責。

（7）選擇性消極注視：指選擇一個消極的細節(jié)，并且總是記住這個細節(jié)，而忽略其他方面，一直覺得整個環(huán)境都染上消極的色彩。

（8）情緒推理：認為自己的消極情緒必然反映了事物的真實情況。（9）應該傾向是指病人常用“應該”或“必須”等詞，要求別人和自己（10）亂貼標簽：這也是一種以偏概全的形式，以為將自己的問題貼上一個標簽就可以完事。

10、梅肯鮑姆的認知行為矯正技術，其具體程序是什么？（10分）答：梅肯鮑姆的認知行為矯正技術是應對技能學習程序，其基本原理是通過學習如何矯正認知定勢來獲得更有效的應對壓力情景的策略。具體程序是

（1）通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情景（2）要求求助者評價他們的焦慮水平

（3）教給求助者察覺那些他們在壓力情景下產生的引發(fā)焦慮的認知（4）幫助求助者通過重新評價自我陳述來檢查這些想法（5）讓求助者注意重新評價后的焦慮水平

11、貝克和雷米的認知療法的工作程序是什么？（10分）答：（1）建立咨詢關系。良好的咨詢關系

（2）確定咨詢目標。發(fā)現(xiàn)錯誤的認知和觀念，形成正確的認知方式（3）確定問題：提問和自我審查的技術。（4）檢驗表層錯誤觀念：建議、演示和模仿。

（5）糾正核心錯誤觀念：語義分析技術。語義分析技術是一種重要的解釋并糾正深層錯誤觀念的方法

（6）進一步改變認知：行為矯正技術。行為矯正技術用來改變求助者不合理的認知觀念（7）鞏固新觀念：認知復習。就是以布置家庭作業(yè)或讓求助者閱讀有關認知療法材料的方式給求助者提出某些相應的任務，這實際上是前面幾個咨詢過程在實際生活情景中過的進一步延伸。

12、簡述求助者中心療法的自我理論。（10分）

答：自我理論是一種人格理論，強調自我實現(xiàn)是人格結構中的唯一動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產生的原因。

（1）經(jīng)驗。在求助者中心療法理論中，羅杰斯所使用的經(jīng)驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容，也包括那些還沒有意識到的心理內容。經(jīng)驗包括個體的認知和情感事件，他們能夠被個體知覺到，或者具有被知覺的能力。

（2）自我概念。求助者中心療法理論非常重視人的自我概念。但自我概念不同于自我。自我是指求助者真是的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認識，是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。自我概念包括對自己身份的界定最自我能力的認識、對自己的人際關系及自己與環(huán)境關系的認識等。在該理論中自我概念并不總是與一個人自己的經(jīng)驗或機體的真實的自我相一致的。

（3）價值的條件化：每個人都存在這兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程，另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上，而非建立在個體自身有機體的評價的基礎之上。

12、簡述求助者中心療法的人性觀。（15分）答：求助者中心療法對人性的看法是積極樂觀的，它把人看作是一個努力尋求健全發(fā)展的人。羅杰斯堅持認為人們是值得信賴的，可利用的“能源”是豐富的，并能夠自我理解，自我指導，能夠進行積極的改變，過著有效的豐富的生活。其基本觀點是：（1）人有自我實現(xiàn)的傾向；（2）人擁有有機體的評價過程；（3）人是可以信任的。

13、認知行為療法的原理與特點是什么？（10分）3次 答：認知行為治療是一組通過改變思維和行為方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。其中有代表性的是艾里斯的合理情緒療法，貝克和雷米的認知療法，梅肯鮑姆的認知行為療法。原理：（1）認知過程決定著行為的產生和情緒的變化（2）不適應行為和不良情緒應從人認知中找到原因（3）行為的改變也可以引起認知的改變

（4）認知和行為的惡性循環(huán)，會使心理問題變得越發(fā)嚴重

（5）認知行為療法是在認知和行為以及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過程 認知行為療法具有以下特點：（1）求助者和咨詢師是合作關系

（2）假設心里痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生技能障礙的結果（3）強調改變認知，從而產生情感與行為方面的改變

（4）通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。

所有認知行為療法都建立在一種結構性的心理教育模型之上，強調家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責任，讓他們在治療之中和治療之外都承擔中主動地角色，同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。

14、在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法？（10分）

答：不同的問題應選擇不同的方法。不同的階段可選擇不同過的方法。根據(jù)不同對象選擇不同的方法。不同的專長和經(jīng)驗會影響方法的選擇。

15、如果使用合理情緒療法幫助求助者緩解情緒，說明其原理。（10分）

答：合理情緒療法的基本原理是abc理論。該理論認為情緒并不是由某一誘發(fā)事件本身直接引起的，而是由經(jīng)歷這一事件的個體對這一事件的解釋和評價引起的。即人的情緒C不是由A引起的，B是產生C的直接原因。人們對某一事件A 的看法B不同，情緒反應C也不同。情緒是由人的思維人的想法所引起的，艾里斯認為每個人都要對自己的情緒負責。當人們陷入情緒障礙之中時，是自己的想法是自己感到不快的，是人們自己選擇了這樣的情緒體驗。合理情緒療法就是幫助來訪者以合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，以改變認知為主的方式，減輕來訪者由于不合理信念所帶來的情緒困擾。

16、內心沖突的性質

答：心理沖突的變形有兩個特點：一是它與現(xiàn)實處境沒有什么關系，或者他涉及的是生活中的雞毛蒜皮，一般人認為簡直不值得為他操心，胡哦哦這是不懂精神病學的人感到難以理解，為什么很容易解決的問題病人絕解決不了。二是他不帶明顯的道德色彩。

17、使用陽性強化法的原理及注意事項是什么？（10分）

答：陽性強化法是行為主義療法之一，在心理咨詢中有重要的應用。（1）陽性強化法的基本原理

陽性強化法的理論基礎是行為主義理論，行為主義理論認為人及動物的行為是后天習得的，是行為結果被強化的結果。如果想建立或保持某種行為，可以對其行為進行陽性刺激，及獎勵，通過獎勵強化該行為，從而促進該行為的產生和出現(xiàn)的頻率，行為得以產生或改變，這就是陽性強化法的基本原理。

陽性強化法的工作程序包括：明確治療的靶目標，監(jiān)控靶行為，設計新的行為結果，實施強化，追蹤評估。

（2）陽性強化法的注意事項

目標行為單一具體，陽性強化法要改變的行為應該單

一、具體非常明確。保證強化物對該行為的強化。

陽性強化應該適時、適當，對目標行為的陽性強化，應該在行為出現(xiàn)時進行，不可提前或錯后。對目標行為的強化也要強度適當，過大，可能造成動機過強，或缺乏后期的強化；過小，無法達到刺激的強度，可能是陽性強化無效。

隨時間進程，強化物可以由物質刺激變?yōu)榫癃剟睿瑤繕诵袨楣袒癁榱晳T后，最終可以撤銷強化物。

18、心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。（10分)答：沖擊療法即滿灌療法，是暴露療法之一，是讓求助者持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的或想象的喚起強烈焦慮的刺激情景中。可以分為現(xiàn)實沖擊療法和想象沖擊療法。沖擊療法的基本過程如下：

（1）篩選確定治療對象：體格檢查排除不適用者

（2）簽訂治療協(xié)議：向求助者介紹原理、過程和可能出現(xiàn)的情況，對求助者在治療過程中可能承受的痛苦不應該隱瞞和淡化。同時也告知療效，決心接受治療后，簽訂協(xié)議。（3）治療準備工作：確定刺激物，布置治療室，準備應急藥品

（4）實施沖擊治療：求助者隨咨詢師進入治療室，在指定位置坐下，然后咨詢師迅速、猛烈地向求助者呈現(xiàn)刺激物。每次治療時間應根據(jù)求助者的應激反應的情況而定。其情緒反應要求超過求助者以往任何一次焦慮的緊張程度，力求達到極限，其生理反應要求出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能的變化。極限，以情緒的逆轉為標志。通常一次治療要持續(xù)30-60分鐘。沖擊療法一般實施2-4次，1日1次或間日一次。少數(shù)求助者只需要一次即可痊愈。

19、生物反饋法的基本原理 答：生物反饋法是通過現(xiàn)代電子儀器，將個體在通常情況下不能意識到的體內生理功能予以描記，并轉換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號，讓求助者根據(jù)反饋信號的變化在咨詢師的指導下有意識的通過呼吸、冥想等方法，了解并學習調節(jié)自己體內不隨意的內臟機能及其他軀體技能，達到防治疾病的目的。

三、測驗篇

（1）診斷是否有精神病性障礙，及診斷是否具有非情景性致病因素或人格因素，可選用MMPI人格測量。

（2）為排查其他心理癥狀，可選用SCL-90測量。該量表又稱癥狀自評量表，包含有較廣泛的精神癥學內容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等均有涉及，是了解求助者心理衛(wèi)生問題的一種有效工具。（3）選用BPRS，評定精神病性問題的嚴重程度。

（4）選用SAS,SDS對求助者的抑郁和焦慮的狀態(tài)和程度進行描述。

（5）EPQ測驗，不但可以直觀的判斷出被試者的內外向性、精神之以及情緒穩(wěn)定性，還可以判斷其氣質類型。

四、結束篇

1、通過咨詢，求助者的心理問題得以解決，請說出如何結束咨詢關系。（10分）答：（1）確定咨詢結束的時間（2）全面回顧和總結

（3）幫助求助者運用所學的方法和經(jīng)驗（4）讓求助者接受離別

2、案例結束時咨詢師對咨詢效果進行了評估，請簡述評估咨詢效果的維度（10分）答：咨詢效果的評定可以從幾個維度來進行：（1）求助者對咨詢效果的自我評估。

（2）求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實。

（3）求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者改善狀況的評定。（4）求助者咨詢前后心理測量結果的比較。（5）咨詢師的評定。

3、咨詢結束一年后，應該對該求助者進行效果評估，請說明遠期效果評估時自我接納程度評估的內容和方法。

答：遠期療效評估時我接納程度評估的內容包括：

（1）自述癥狀與問題的減輕或消除。這是最基本的考慮因素。要看求助者接受咨詢以后，原來所申述的精神癥狀或者困擾的問題嚴重程度是否減低或得以消除。

（2）性格方面的成熟情況。整個人的性格是否變得比較穩(wěn)定成熟，也是另一個衡量指標。遠期療效評估時自我接納程度評估的方法包括：求助者口頭報告和量表評估。此外：遠期療效評估還包括社會接納程度評估和隨訪調查

（1）社會接納程度評估：社會接納程度主要包括求助者的行為表現(xiàn)和與周圍環(huán)境的適應情況。評估方法主要是家屬或四周人的觀察；咨詢師本身的審查。

（2）隨訪調查：通過追蹤回訪可以評價原來的診斷分析是否正確，幫助和指導是否有效，這是咨詢過程中不可忽視的一步。常用的回訪方式有追蹤卡、通信、面談和電話。

4、若心理咨詢師與求助者不匹配，應怎樣處理？應注意些什么？（10分）

答：一旦咨詢師意識到咨詢關系存在不匹配的情況，咨詢師應該主動加以處理。例如可以進行主動調整，如存在從圖示，不把自己的價值觀、生活態(tài)度或生活方式等強加給求助者，主動化解沖突。當無法實現(xiàn)匹配時，進行轉介。（1）調整咨詢關系的匹配程度

對于咨詢師忌諱的情況，咨詢師應堅持價值中立的原則，不批評指責求助者，并主動調整自己對求助者問題的看法以及自己的情緒。

咨詢師沖突的情況下，咨詢師不應以自己的好惡、是非觀念為評判標準，善于接納不同類型的求助者，避免與求助者在個性和觀點上發(fā)生沖突。（2）在無法實現(xiàn)匹配的情況下轉介，轉介的注意事項包括：

應當事先征求求助者的意見并說明理由。在說明理由是，要尊重求助者，不可過于直率。

咨詢師應該向求助者介紹信咨詢師的基本情況，尤其是其專業(yè)特長。在轉介時可向心理咨詢師詳細的介紹求助者的情況，提供自己的分析和看法，但不宜泄露求助者出于對自己的信任而提供的的隱秘。

如有必要，原咨詢師可以與新咨詢師交流，包括咨詢情況這屬于職業(yè)交流，但一般不得干預心咨詢師的咨詢活動。

5、心理咨詢師使用多種方法，其有效性的共同因素是什么？

（1）咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關系，這是最基本的共同點。（2）求助者的強烈求助動機、積極態(tài)度。（3）有一套雙方都相信的理論和方法。（4）咨詢師本身的特征。

（5）促進求助者的人之改變、情緒調節(jié)、行為改善。

第二篇：心理咨詢師歷年真題

2012 年 5月

第一部分 職業(yè)道德第1~25題共25道題 

一、單項選擇題第1－8題

1、下述范疇中,屬于道德評價的是（）。

(A)“正常”與“不正常”

(B)“應該”與“不應該”

(C)“明白”與“不明白”

(D)“滿意”與“不滿意”

2、職業(yè)道德具有“利益相關性”特征，其根本含義是（）。

(A)沒有個人利益，就無所謂職業(yè)道德

(B)把個人利益放在首位，職業(yè)道德才有存在的現(xiàn)實可能性

(C)職業(yè)道德體現(xiàn)的是從業(yè)人員責、權、利的有機統(tǒng)一

(D)從業(yè)人員個人利益越大，職業(yè)道德的精神內涵就越加豐富

3、我國社會主義職業(yè)道德的核心是（）。

(A)愛崗敬業(yè)

(B)童叟無欺

(C)開拓創(chuàng)新

(D)為人民服務

4、社會主義職業(yè)道德反對享樂主義的基本根據(jù)是（）。

(A)快樂不是社會主義社會所倡導的人生追求

(B)享樂與幸福層次不同，我們主張追求幸福但不是享樂

(C)享樂主義把握了人的感官屬性，忽略了人的社會屬性和責任

(D)享樂主義只圖個人之樂，忽視他人之樂

5、在職業(yè)道德內在的道德準則中，“忠誠”的含義是（）。

(A)認真擔負職責，尋求實現(xiàn)職責最優(yōu)效果的強烈態(tài)度和意向

(B)從不欺騙自己，內心是怎樣想的就要怎樣行動

(C)在企業(yè)內部，企業(yè)怎樣要求職工，職工就應該怎樣行動

(D)從不違背老板的意愿和要求是忠誠的最高境界

6、從業(yè)人員堅持“信譽至上”需要踐行的職業(yè)要求是（）。

(A)理智信任、積淀個人信譽、維護職業(yè)集體的榮譽

(B)充分信任、積淀個人信譽、庇護職業(yè)集體的榮譽

(C)理智信任、淡化個人信譽、突出職業(yè)集體的榮譽

(D)半信半疑、彰顯個人信譽、增強職業(yè)集體的榮譽

7、下列做法中，符合“誠信”作為職業(yè)道德規(guī)范的“智慧性”要求的是（）。

(A)沒有點子和智慧，任何人是難以做到真正的誠信的(B)在誠實前提下，說話辦事可以采用適當?shù)姆绞胶筒呗?/p>

(C)誠信是人生的大智慧，但往往在現(xiàn)實生活中碰壁

(D)把雙方合作事宜事先以法律文書形式規(guī)定清楚、明白

8、關于“公道”的理解中,正確的是（）。

(A)付多少錢，辦多少事

(B)對所有服務對象按照同一標準給予服務

(C)給每個人以應得的服務

(D)扶弱抑強是公道的本質

二多項選擇題第9-16題

9、社會主義核心價值體系包括（）。

(A)馬克思主義指導思想

(B)中國特色社會主義共同理想

(C)以愛國主義為核心的民族精神

(D)以反對邪教為核心的科學精神

10、《公民道德建設實施綱要》提出的從業(yè)人員應該遵循的職業(yè)道德要求包括（）。

(A)以人為本

(B)誠實守信

(C)保護環(huán)境

(D)奉獻社會

11、從業(yè)人員在職業(yè)技能上“勇于進取”的品質要求包括（）。

(A)樹立遠大的奮斗目標

(B)自信堅定、持之以恒

(C)勇于創(chuàng)新

(D)拋棄書本知識和權威

12、下列說法中，符合比爾·蓋茨10大優(yōu)秀員工準則的是（）。

(A)對公司的產晶具有尋根究底的好奇心

(B)以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動客戶

(C)樂于思考，讓客戶更加貼近自己的產品

(D)跟隨上司的目標把握自己努力的方向

13、關于“職業(yè)紀律”正確的說法是（）。

(A)嚴格執(zhí)行職業(yè)紀律有助于職業(yè)道德水準不斷提高

(B)防得了君子防不了小人，職業(yè)紀律只對遵守它的人才起作用

(C)所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀律，職業(yè)紀律就失去了存在價值

(D)職業(yè)紀律不僅關系到企業(yè)形象，也關系到員工個人發(fā)展

14、關于作為職業(yè)道德規(guī)范的“節(jié)約”，理解正確的是（）

(A)任何人、事、物形成浪費的，均屬于不道德行為

(B)小氣、吝嗇與節(jié)約是一對不可調和的矛盾

(C)時代發(fā)展對節(jié)約提出了不同的要求，是節(jié)約的時代表征性

(D)價值差異性并不否定節(jié)約的社會規(guī)定性要求

15、作為職業(yè)道德規(guī)范“合作”的特征包括（）。

(A)單邊性

(B)社會性

(C)互利性

(D)平等性 

16、關于“奉獻”正確的認識是（）。

(A)奉獻是自愿行為，當權者無權要求員工奉獻

(B)他人是否奉獻不是決定“我”是否奉獻的依據(jù)

(C)在假冒坑蒙現(xiàn)象普遍存在的條件下，不宜提倡奉獻

(D)努力奉獻的人獲得了比他人更多的鍛煉成長機會

17、w是某市職業(yè)道德標兵他以廠為家的事跡一直廣為流傳。最近有消息說w“大奸似忠”過去的一切都是裝出來的。對于這樣的說法你會（）。

(A)不相信也不傳播

(B)大家都在談論自己會注意觀察

(C)當前這個社會什么事情都可能發(fā)生估計是真的(D)有點相信因為這年頭好人越來越少了

18、來自甲、乙、丙、丁四個地方的四個人在一起交談對T他們的談話你能認可的觀點是（）。

(A)甲，“領導叫我們發(fā)家致富不管啥法子能掙到錢就是有本事”

(B)乙，“錢多錢少沒關系只要生活過得去就行了”

(C)丙，“有錢好辦事沒有錢啥事兒都辦不成”

(D)丁，“只要能夠多給錢叫干啥都成”

19、隔壁大嫂沒工作嗓門大愛吵嚷影響周圍人休息你也覺得別扭。對此你會（）。

(A)當面告訴她希望她改掉毛病

(B)找機會跟她聊聊天委婉地勸一勸她

(C)既然周圍的鄰居們沒人理會自己只好忍受了

(D)與幾個鄰居一起去提醒、勸說

20、你跟一個同事約好了下班后去看電影。臨近下班，工會主席跑過來拉你去見上司，說上司要他找?guī)讉€職工談談心。你會（）。

(A)向工會主席說明情況，和同事一起去看電影

(B)告訴同事情況有變化，不能一起去看電影了

(C)向工會主席說自己家里有要緊事情做，請個假

(D)雖不愿意但也無奈，只得去參加談心會

21、某大學畢業(yè)生來到公司，三年期間連升四級，從一個普通員工一直坐上了分公司經(jīng)理的位置。這在公司的歷史上是絕無僅有的。然而，對他的表現(xiàn)卻是眾說紛紜、評價迥異。你對這個年輕人的看法是（）。

(A)他和高層決策者可能有著難以對外公開的特殊關系

(B)年輕入潛力巨大，這是出于培養(yǎng)年輕人的需要

(C)不管怎樣，希望他珍惜機會

(D)這樣的年輕人難以服眾，估計干不長

22、公司明天要開全體員工大會，假如你只負責印刷材料，材料印刷完畢，馬上就要分發(fā)下去。這時你無意中發(fā)現(xiàn)，材料中的某個地方可能存在嚴重錯誤。對此，你會（）。

(A)按計劃分發(fā)

(B)尋思可能自己弄錯了，按計劃分發(fā)

(C)向相關負責人匯報

(D)按照自己認為對的方式，重新印刷

23、關于學雷鋒，你的看法是（）。

(A)雷鋒已經(jīng)“死”了

(B)人間處處有雷鋒

(C)學雷鋒有風險

(D)每個人都可以成為雷鋒

24、現(xiàn)實生活中員工之間要想贏得彼此好感，你認為通常最有效的方式是（）。

(A)經(jīng)常送禮

(B)多說一些贊美的話

(C)做好分內之事，也多對同事的成績表示肯定

(D)多在一起搞一些活動

25、對于某些員工的說法，你能夠認同的是（）。

(A)“天下老板一般黑，如果自己有錢了，一定做個好老板”

(B)“要想當老扳，一定要心腸黑”

(C)“老板不一定都想黑，但不黑賺不到錢”

(D)“黑心的老板終究會良心不安的”

第二部分理論知識 26~125題

一．單項選擇題

26．腦對客觀事物個別屬性的反映是（）。

(A)知覺

(B)感覺

(C)直覺

(D)錯覺

27．從生物進化的角度來看腦最早形成和完善的部位是（）。

(A)小腦

(B)脊髓

(C)丘腦

(D)腦干

28．全色盲的人似乎也能辨認顏色他們依據(jù)的線索是（）。

(A)色調

(B)明度

(C)波長

(D)飽和度

29．威爾尼克中樞所指的是（）中樞。

(A)視覺性言語

(B)言語運動

(C)書寫性言語

(D)言語聽覺

30．自制力有缺陷的人會出現(xiàn)（）。

(A)任性

(B)草率

(C)武斷

(D)執(zhí)拗

31．根據(jù)腦電波的變化非快速眼動睡眠期有（）個階段。

(A)3

(B)4

(C)5

(D)6

32．聲音的特性不包括（）。

(A)頻率

(B)響度

(C)音調

(D)音色

33．痛覺是（）。

(A)外部感覺

(B)最易適應的感覺

(C)內部感覺

(D)最難適應的感覺

34．可以被意識到的記憶系統(tǒng)是（）。

(A)情境記憶

(B)長時記憶

(C)瞬時記憶

(D)短時記憶

35．根據(jù)印度學者古普塔的研究，由愛情而結合的夫妻婚后（）年，彼此愛的情感開始不斷減少。

(A)3

(B)5

(C)7

(D)9

36．“男女搭配，干活不累”是一種（）現(xiàn)象。

(A)社會懈怠

(B)優(yōu)勢反應強化

(C)結伴效應

(D)社會促進

37．“隨大流”是一種（）現(xiàn)象。

(A)服從

(B)從眾

(C)參照

(D)模仿

38．態(tài)度測量一般使用（）的方法

(A)實驗

(B)間接

(C)觀察

(D)直接

39．喜歡與交往頻率的關系是（）。

(A)線性曲線

(B)雙曲線

(C)倒U曲線

(D)U曲線

40．一般來說，個體自我意識水平降低時，侵犯性會（）。

(A)迅速下降

(B)提高

(C)緩慢下降

(D)不變

41．有才的人偶爾犯點小錯誤，反而會增加其對周圍人的吸引力，其原因是（）。

(A)讓人覺得與其相似

(B)對他易形成良好的人格品質評價

(C)讓人覺得與其互補

(D)對他人的社會比較壓力減小

42．一般來說，最強烈的人際吸引形式是（）。

(A)友誼

(B)愛情

(C)喜歡

(D)親情

43．心理咨詢師與求助者之間的人際距離應該是（）。

(A)公眾距離

(B)個人距離

(C)社交距離

(D)親密距離

44．第一逆反期的出現(xiàn)是（）。

(A)兒童心理發(fā)展中的正常現(xiàn)象

(B)由早期挫折造成的

(C)兒童心理發(fā)展中的異常現(xiàn)象

(D)人格異常的一種表現(xiàn)

45．一般來說，中年期的工作滿意度（）。

(A)進入人生的低谷

(B)達到人生的最高峰

(C)比青年期要低

(D)起伏變化較大

46．一般來說，老年期退行性變化出現(xiàn)最早的心理過程是（）。

(A)感知覺

(B)注意

(C)忠維

(D)記憶

47．關于人的心理活動，下列陳述中正確的是（）。

(A)有正常和異常心理活動兩個方面

(B)心理健康水平不高就屬于心理異常

(C)精神障礙者的心理活動是完全異常的(D)正常和異常心理活動之間無法轉換

48．關于“力比多”，符合弗洛伊德觀點的陳述是（）

(A)自出生起到發(fā)展結束有不確定的發(fā)展階段

(B)是心理活動的動力

(C)不一定是人類的生物本能

(D)是人格結構的核心

49．判斷正常心理與異常心理的心理學原則不包括（）。

(A)主客觀世界統(tǒng)一原則

(B)心理活動的內在協(xié)調性原則

(C)個人需求與社會需求一致性原則

(D)人格的相對穩(wěn)定性原則

50．老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是（）。

(A)再認能力和回憶能力日漸衰退

(B)記憶廣度迅速增加

(C)編碼儲存過程障礙和信息提取困難

(D)機械記憶明顯衰退 

5l．幼兒期兒童的主導活動是（）。

(A)學習

(B)戶外運動

(C)游戲

(D)語言訓練

52．老年期人格的變化特點是（）。

(A)容易回憶往事

(B)孤獨感降低

(C)安全感增加

(D)趨于激進

53．心理咨詢師掌握心理異常癥狀，是為了（）。

(A)診斷精神障礙和進行治療

(B)鑒別精神障礙和非精神障礙

(C)對精神病患者進行心理咨詢

(D)對人格障礙進行有效的咨詢

54．個體對他人的要求做出完全相反的動作稱為（）。

(A)被動性違拗

(B)被動性服從

(C)主動性違拗

(D)主動性服從

55．思維內容障礙不包含（）。

(A)強迫觀念

(B)音聯(lián)義聯(lián)

(C)妄想

(D)超價觀念

56．隨機號碼表法是（）。

(A)簡單隨機抽樣

(B)系統(tǒng)抽樣

(C)分組抽樣

(D)分層抽樣

57．解釋心理測驗分數(shù)的參照基礎是（）。

(A)常模分數(shù)

(B)常模

(C)導出分數(shù)

(D)分數(shù)

58．量表中首先使用智力年齡概念的是（）。

(A)比內一西蒙

(B)韋克斯勒

(C)斯坦福一比內

(D)瑞文

59．一般來說，較難的項目對高水平的受測者區(qū)分度（）。

(A)中等

(B)一般

(C)較高

(D)較低

60．測量的效度除了受隨機誤差影響外，還受（）的影響。

(A)隨機效應

(B)測量理論

(C)系統(tǒng)誤差

(D)相關系數(shù)

61．最簡單的表示常模的方法是（）。

(A)轉換表

(B)分布表

(C)對照表

(D)細目表

62．常模樣本量的大小，一般不小于（）。

(A)l00或500

(B)800或1000

(C)20或25

(D)30或100

63．“心理發(fā)展的最大威脅，莫過于安全感得不到滿足”，這說的是()。

(A)36歲的幼兒

(B)6l2歲的兒童

(C)03歲的嬰兒

(D)青春期的少年

64．在弗洛伊德人格結構說中，自我遵循（）原則。

(A)滿意

(B)道德

(C)現(xiàn)實

(D)快樂

65．對釋義的正確理解是（）。

(A)它是控制會談和轉換話題中不大常用的技巧

(B)使用釋義技巧時沒必要先征得求助者的同意

(C)指重復并評價對方話題后順便提出另一個新的問題

(D)使求助者感到咨詢師聽懂了問題并完全接納了自己

66．修飾性反問引起的不良后果是（）。

(A)使求助者無法回答

(B)使求助者自我探索過多

(C)使求助者過分依賴

(D)使求助者談話內容太具體

67．對求助者心理與行為問題的關鍵點理解正確的是（）。

(A)它在個體中持久存在不隨環(huán)境變化而改變自身形式

(B)它是個別臨床表現(xiàn)的原因或與表現(xiàn)有聯(lián)系

(C)該因素無論形式如何改變其本身性質不變

(D)該因素對臨床診斷技能的訓練至關重要

68．初診接待中向求助者介紹心理咨詢時正確的說法是（）。

(A)心理咨詢按照求助者的要求解決問題

(B)心理咨詢不能夠解決求助者的全部問題

(C)沒有必要告知求助者什么是心理咨詢

(D)求助者不必了解心理咨詢過程如何進行

69．談話中不恰當?shù)奶釂柗绞绞牵ǎ?/p>

(A)開放式提問

(B)解釋性提問

(C)引導性提問

(D)間接性提問

70．控制談話方向應把握的要點是（）。

(A)控制會談內容對咨詢師非常重要

(B)運用技巧隨心所欲地轉換話題

(C)涉及問題時要有計劃性和目的性

(D)應該按照求助者的意愿來進行

7l．對求助者的尊重不包含()。

(A)對求助者一視同仁

(B)完全信任求助者

(C)不得討論與咨詢密切相關的隱私

(D)接納求助者錯誤的價值觀

72．真誠是指咨詢師在咨詢過程中（）。

(A)按照例行程序公事公辦

(B)沒有防御式偽裝

(C)把自己藏在專業(yè)角色后面

(D)以“職業(yè)的我”出現(xiàn)

73．共情對于咨詢活動而言最重要的意義在于（）。

(A)有利于咨詢師收集材料

(B)建立積極的咨詢關系

(C)有利于求助者自我表達

(D)可使求助者感到滿足

74．情感反應最有效的做法是（）。

(A)針對求助者過去的情感

(B)針對求助者現(xiàn)在的情感

(C)引發(fā)求助者的矛盾情緒

(D)忽略求助者的矛盾情緒

75．面質技術的含義是（）。

(A)當面質問求助者

(B)求助者對咨詢師質疑

(C)指出求助者身上存在的矛盾

(D)咨詢雙方當面對質

76．陽性強化法屬于（）。

(A)精神分析療法

(B)現(xiàn)實療法

(C)完形療法

(D)行為療法

77．收集求助者資料時圍繞的七個問題中最重要的是（）。

(A)who誰

(B)what什么

(C)Why為什么

(D)how怎樣

78．心理咨詢的終極目標的含義是（）。

(A)多層次統(tǒng)一

(B)目標積極有效

(C)近期目標與遠期目標的整合(D)完善求助者的人格

79．傾聽時的鼓勵性回應技巧中最常用最簡便的是（）。

(A)點頭

(B)目光注視

(C)手勢

(D)言語表達

80．在合理情緒療法修通階段最常用的技術方法是（）。

(A)與不合理信念辯論

(B)家庭作業(yè)

(C)合理情緒想象技術

(D)行為技術

81．按照中國常模結果SDS的標準分在（）為中度抑郁。

(A)53分62分

(B)63分72分

(C)73分82分

(D)82分以上

82．MMPI是采用（）編制的客觀化測驗。

(A)因素分析法

(B)經(jīng)驗效標法

(C)總加評定法

(D)理論推演法

83．在WAIS-RC的實施中只按反應的質量記分的測驗是（）。

(A)數(shù)字符號

(B)圖片排列

(C)圖形拼湊

(D)數(shù)字廣度

84．一位受測者在EPQ的N量表上的T分為60分則其情緒特點為（）。

(A)典型情緒穩(wěn)定

(B)典型情緒不穩(wěn)定

(C)傾向情緒穩(wěn)定

(D)傾向情緒不穩(wěn)定

85．在完成SDS評定時要求受測者仔細閱讀每一條然后根據(jù)最近（）的實際感覺在適當?shù)臄?shù)字上劃“√”表示。

(A)一周(B)一個月

(C)二周(D)一年

二．多項選擇題86-125題

86．社會需要包括（）。

(A)贊許需要

(B)溝通需要

(C)休息需要

(D)飲食需要

87．意志品質包括（）。

(A)整體性

(B)果斷性

(C)堅韌性

(D)穩(wěn)定性

88．錯覺的特點包括（）。

(A)是一種歪曲知覺

(B)具有固定的傾向

(C)是無對象知覺

(D)很難克服

89．影響時間知覺準確性的主要因素包括（）。

(A)感覺通道

(B)活動內容

(C)活動過程

(D)對活動的態(tài)度

90．激情的特點包括（）。

(A)持續(xù)時間較短

(B)強烈的

(C)只有消極作用

(D)爆發(fā)式的

91．強烈和持久的應激反應會（）。

(A)損害人的工作效能

(B)提高個體免疫力

(C)激發(fā)人的熱情

(D)導致個體易感疾病

92．嫉妒的特點包括（）。

(A)針對性

(B)普遍性

(C)對抗性

(D)短暫性

93．態(tài)度的成份包括（）。

(A)行為

(B)情感

(C)認知

(D)行為傾向

94．農民屬于（）。

(A)功利性角色

(B)成就角色

(C)表現(xiàn)性角色

(D)先賦角色

95．G.奧爾波特認為影響人們思想．情感和行為的社會存在形式包括（）。

(A)隱含的(B)現(xiàn)實的(C)想象的(D)抽象的

96．下列陳述中正確的包括（）。

(A)移情能力與利他傾向呈負相關

(B)個體心境良好時,利他傾向會增加

(C)個體做錯了事感到內疚時,傾向于做些好事加以補償

(D)遇到困難的人,旁邊的人越多,他(她)得到幫助的可能性越大

97．下列陳述中正確的包括（）。

(A)成功幾率大的活動會激發(fā)個體高水平的成就動機

(B)成就動機越強的人抱負水平越高

(C)個體的施展才華的機會越多成就動機就越強

(D)失敗的體驗會降低個體的抱負水平

98．幼兒記憶發(fā)展的特點是（）。

(A)無意識記憶為主有意識記憶發(fā)展較迅速

(B)形象記憶為主詞語記憶逐漸發(fā)展

(C)機械記憶和意義記憶同時發(fā)展并相互作用

(D)五歲以前運用記憶策略有明顯進步

99．童年期思維形式的發(fā)展包括（）的發(fā)展。

(A)概括能力

(B)辯證思維

(C)推理能力

(D)語詞概念

100．關于強迫動作下列陳述中正確的包括（）。

(A)個體感到痛苦但又無法擺脫

(B)多見于強迫性神經(jīng)癥

(C)是違反本人意愿反復出現(xiàn)的動作

(D)多見于精神分裂癥

101．健康心理咨詢主要針對那些（）進行。

(A)有精神疾病的人

(B)心理健康狀況欠佳的人

(C)沒有精神疾病的人

(D)心理健康的人

102．小學階段兒童學習的一般特點包括（）。

(A)學習是主導活動

(B)學習是師生互動的過程

(C)逐漸轉向以掌握間接經(jīng)驗為主

(D)學習促進兒童心理積極發(fā)展

103．影響青少年辯證邏輯思維的因素包括（）。

(A)掌握知識的程度

(B)形式邏輯的發(fā)展水平

(C)社會性發(fā)展水平

(D)個體思維品質

104．一般心理問題的特點包括（）。

(A)不良情緒持續(xù)一個月或間斷地持續(xù)兩個月仍不能自行化解

(B)產生內心沖突,并因此而體驗到不良情緒

(C)始終能保持行為不失常態(tài)

(D)不良情緒的激發(fā)因素僅局限于最初事件

105．強大自然災害后的心理反應可稱為（）。

(A)災難征候群

(B)興奮性行為

(C)破壞性行為

(D)創(chuàng)傷后應激障礙

106．在分數(shù)量表上相對于某一百分等級的分數(shù)點可稱為（）。

(A)百分等級

(B)四分位數(shù)

(C)百分點

(D)百分位數(shù)

107．在評估測驗的效度時,必須考慮測驗的（）。

(A)信度

(B)目的(C)功能

(D)長度

108．關于精神分裂癥,下列陳述中正確的包括（）。

(A)是一組器質性障礙征候群

(B)患病期的個體基本喪失自知歲

(C)個體的情緒．情感以及行為脫離現(xiàn)實

(D)自己的內部世界與外部客觀世界一致

109．正確的測驗觀包括（）。

(A)心理測驗是重要的心理學研究方法之一,是決策的輔助工具

(B)做心理測驗時態(tài)度要正確

(C)心理測驗作為研究方法和測量工具尚不完善

(D)心理測驗的結果可以非常準確地反映人的特點

110．獲得標準分數(shù)的途徑包括（）。

(A)線性轉換

(B)非線性轉換

(C)矢量計算

(D)坐標變化

111．百分位常模包括（）。

(A)百分等級

(B)百分點

(C)四分位數(shù)

(D)十分位數(shù)

112．初診接待時應該（）。

(A)避免緊張情緒

(B)避免使用影響交流的方言

(C)遵守保密原則

(D)禁用專業(yè)術語

113．在攝入性會談中轉換話題的技巧包括（）。

(A)自然隨意地傾聽

(B)情感反射

(C)要隨時打斷談話

(D)引導

114．兒童期性心理咨詢的對象包括（）。

(A)有性心理問題的兒童

(B)問題兒童的家長

(C)問題兒童的同學

(D)問題兒童的老師

115．影響老年人性生活的心理因素主要包括（）。

(A)認知偏差

(B)對衰老的恐懼

(C)性興趣下降

(D)記憶力減退

116．驗證臨床資料的可靠性時采用的方法包括（）。

(A)反復追問

(B)補充提問

(C)心理測驗

(D)比較資料的不同來源

117．對求醫(yī)行為的正確理解包括（）。

(A)由家屬陪同的求助者求治愿望不強烈

(B)有神經(jīng)癥性問題的人常常有強烈的求治愿望

(C)神經(jīng)癥兒童反復向家長訴說痛苦

(D)有精神病性問題的人很少主動求醫(yī)

118．咨詢中,咨詢師自我暴露的主要形式包括（）。

(A)咨詢師把對求助者的體驗感受告訴求助者

(B)求助者把對咨詢師的體驗感受告訴咨詢師

(C)咨詢師暴露與求助者所談內容有關的個人經(jīng)驗

(D)求助者公開自己的個人經(jīng)歷及感受

119．咨詢轉介的正確做法包括（）

(A)由咨詢師個人根據(jù)需要決定

(B)對新咨詢師詳細介紹情況

(C)對新咨詢師提供自己的分析

(D)繼續(xù)參加新咨詢師的咨詢活動

120．正確的咨詢態(tài)度包括（）。

(A)尊重

(B)熱情

(C)積極關注

(D)共情

121．共情的同義詞包括（）。

(A)同理心

(B)神入

(C)通情達理

(D)移情

122．16PF測量的人格因素包括（）。

(A)耐受性

(B)敏感性

(C)憂慮性

(D)緊張性

123．關于SDS量表,下列說法中正確的包括（）。

(A)評定焦慮癥狀

(B)屬于他評量表

(C)評定抑郁癥狀

(D)屬于自評量表

124．關于LES的使用范圍,下列說法中正確的包括（）。

(A)適用于l4歲以上正常人

(B)適用于16歲以上的正常人

(C)適用于各種精神病患者

(D)適用于神經(jīng)癥患者

125．應對方式問卷的應用價值包括（）。

(A)可作為不同群體的應對行為研究的標準化工具

(B)為心理障礙者的心理治療和康復治療提供指導

(C)可以考察求助者偏好使用的自我防御機制傾向

(D)可以為心理健康和心理保健工作提供參考依據(jù)

參考答案部分 三級理論

26B 27D 28B 29D 30A 31B 32A 33B 34B 35B 37D 37C 38B 40B 41B 42B 43C 44A 45B 46A 47A 50C 51C 52A 53B 54C 55B 56A 57B 58C 59C 60A 61A 62D 63C 64C 65C 67C 68B 69B 70C 71C 72B 73B 74C 75C 76D 77A 78D 79A 80A 81B 82B 83D 84D 85A 86AB 87BD 88ABD 89ABD 90ABD 91AD 92ABC 93BCD 94ABCD 97BCD 98ABC 99ACD 101BC 102ABCD 103ABD 105AD 106CD 107CD 108ABC 109ABC 110AB 111ABCD 113ABD 120ABCD 121ABC 122BCD 123CD 124BD 125ABD

專業(yè)技能真題答案(網(wǎng)友版)

1ABC2C3D4C5BCD6A7AD8BC9BD10C11ACD12CD13D14C15A

16BC17D18CD19A20AB21C22A23AC24C25C26B27C28ABCD29CD

30BC31AB32C33CD34A35CD36ACD37C38ACD39C40ABD41B42D

43AB44A45A46ACD47B48BC49B50C51B52AB53BCD54AC55A56A57AD

58AC59CD60A61AC62B63A64A65AB66C67AB68C69AD70C71D

72A73AC74B75B76B77AC78AD79CD80A81C82C83AC84C85AB86B 87B88BC89B90A91AC92C93B94A95D96AB97A98B99ACD

案例分析真題答案(網(wǎng)友版)

1求助者主要存在以下認知錯誤：(1)絕對化要求(2)以偏概全(3)糟糕之極(結合案例舉例說明)

在和求助者共同商定咨詢目標時，應該注意咨詢目標必須具有以下特征：屬于心理學范疇的、積極的、具體的、可行的、可評估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。

2在本案例中，求助者的主要問題在于由于認知偏差導致無法與母親進行有效的溝通，近而無法按照自己的意志進行生活，因而情緒低落、苦悶、。所以，在本案例最恰當?shù)慕谀繕耸牵壕徑饨箲]和抑郁情緒，糾正錯誤認知，學會主動和母親進行溝通交流。

3內向型沉默源于求助者的個性原因，比如比較內向、不善于言談，沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式，尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人，在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默，即使他有話也是三言兩語。或許在他來訪之前，已經(jīng)反復考慮

過應該怎么講，但是一到詢問現(xiàn)場，很可能就講不出來，他會顯得欲言又止，頗為不安。在處理內向型沉默時，咨詢師應該以極大的熱情和耐心加以引導，多用傾聽技巧，多作鼓勵性反應，善于領會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩，否則，求助者可能會更退縮、更沉默。

4真誠是指咨詢師對求助者的態(tài)度真誠，咨詢師以“真實的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者，沒有防御式的偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色之下，不帶著專家的假面具，真實可信的置身于求助者的關系中。咨詢師在求助者表達真誠時，重要的真實和誠懇，重要注意以下四點：(1)真誠不等于說實話(2)真誠不是自我發(fā)泄(3)真誠應實事求是(4)真誠應適度。

第一部分 技能選擇題

(1-100題，共100道題)

本部分由九個案例組成。請分別根據(jù)案例回答1-100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。錯選、少選、多選，該題不得分。

案例一：

一般資料：求助者，男性，61歲，教師。

案例介紹：求助者因冠心病住院治療，目前已經(jīng)穩(wěn)定。一周前，同病房一患者同心臟病救治無效去世。求助者當晚自感病情加重，胸悶、心慌，開始出現(xiàn)入睡困難、經(jīng)常驚醒的現(xiàn)象。經(jīng)一周的持續(xù)心臟監(jiān)護，并未發(fā)現(xiàn)明顯加重跡象。求助者還是覺得自己病情加重了，只是未查出來。因而情緒低落，愁眉不展，茶飯不香，睡眠越來越差。反復和家屬交待身后事宜，但又不甘心就這樣死去。求助者家屬要求醫(yī)院心理科協(xié)助治療。

多選：

1、該求助者的軀體癥狀包括()。

(A)心慌(B)長期失眠

(C)胸悶(D)愁眉不展

單進：

2、該求助者的情緒癥狀主要是()。

(A)失眠(B)情感脆弱

(C)焦慮(D)自殺觀念

單選：

3、該求助者心理問題的關鍵點是()。

(A)冠心病(B)擔心病情惡化

(C)失眠癥(D)存在疑病妄想

單選：

4、該求助者心理沖突的性質是()

(A)常形(B)精神病性

(C)變形(D)神經(jīng)癥性

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第三篇：二級心理咨詢師真題0905技能

2009年5月心理咨詢師考試二級真題（技能選擇題、案例問答題）

第一部分 技能選擇題

（1～100題，共100題）

本部分由十一個案例組成。請分別根據(jù)案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。錯選、少選，多選，該題不得分。

案例一：

一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。

案例介紹：求助者主訴失戀一月余。因為是初戀，很在意這段感情，內心非常痛苦。那個女孩覺得和他在一起心中不踏實，所以提出分手。他說：“我為她付出了很多，對她那么真心實意，為什么她就不知道珍惜？”很多人勸他，失戀是很正常的事，將來說不定能找到比她更好的。其實，他也明白這個道理。可總是難以從痛苦中走出來。最近他又準備考研究生，由于競爭很激烈，感覺壓力很大，自己卻無心看書，腦海里常會出現(xiàn)那女孩的音容笑貌。他覺得她太心狠，很可怕。自己內心割舍不下，痛苦不堪。為此常常借酒消愁，睡不著覺，能照常工作但效率下降。主動尋求心理咨詢師的幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀表端莊，性格溫和。南方人，家境很好，家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴格、做事講究規(guī)則的習慣。

多選：1．求助者的主要心理問題往往是（）的問題。

A．最先提出 B．最困擾自己

C．最后提出 D．最需要解決

多選：2．該求助者產生心理問題的原因包括（）。

A．失戀 B．失眠

C．考研 D．實習

多選：3．對該求助者的初步診斷可以排除的包括（）。

A．抑郁性神經(jīng)癥 B．強迫性神經(jīng)癥

C．恐怖性神經(jīng)癥 D．焦慮性神經(jīng)癥

單選：4．對于該求助者，最恰當?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ǎ?/p>

A．厭惡療法 B．系統(tǒng)脫敏法

C．認知療法 D．陽性強化法

多選：5．在本案例中，要設身處地地理解求助者，可以使用的具體技術包括（）。

A．關注 B．語言交流

C．沉默 D．非語言交流

多選：6．在本案例中，與求助者建立良好咨詢關系的途徑與方法包括（）。

A．明確指出其心胸狹小 B．接納其負性情緒

C．不厭其煩耐心啟發(fā)他 D．理解其內心痛苦

單選：7．心理咨詢的基本階段不包括（）。

A．鞏固階段 B．測驗階段

C．咨詢階段 D．診斷階段

單選：8．針對本案例評估咨詢效果時，應圍繞（）進行。

A．求助者意見 B．咨詢目標

C．咨詢師意見 D．雙方意見

單選：9．“我為她付出了很多??為什么她就不知道珍惜？”反映求助者使用了（）。

A．等價規(guī)則 B．黃金規(guī)則

C．游戲規(guī)則 D．反黃金規(guī)則

案例二：

一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務經(jīng)理。

案例介紹：求助者所在公司平時業(yè)務繁多，人際關系復雜，他需花大量時間處理工作與人際關系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學校給孩子做“保證”。或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉，于是前來心理咨詢。

多選：10．首次心理咨詢開始階段常用的語言包括（）。

A．進來坐到那張椅子上吧 B．你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題呢

C．先來做幾項心理測驗吧 D．你希望我提供哪些心理幫助呢

單選：11．該求助者最主要的情緒癥狀是（）。

A．抑郁 B．焦慮

C．恐怖 D．強迫

多選：12．該求助者“為完成工作不得不加班”說明其（）。

A．社會功能受損 B．存在強迫癥狀

C．工作效率下降 D．自我要求嚴格

單選：13．該求助者的主要問題是（）。

A．教育問題 B．行為問題

C．性格問題 D．情緒問題

單選：14．對該求助者的初步診斷可能是（）。

A．一般心理問題 B．神經(jīng)癥性心理問題

C．嚴重心理問題 D．精神病性障礙

單選：15．對該求助者的心理咨詢應按（）進行。

A．求助者的要求 B．共同商討的目標

C．咨詢師的要求 D．家人的期望目標

多選：16．對該求助者的軀體不適，正確的說法包括（）。

A．堅持口服藥物治療 B．不屬于心理問題但需關注

C．進行全面系統(tǒng)體檢 D．可通過心理咨詢得到改善

多選：17．心理咨詢師在咨詢中表達共情時應注意（）。

A．不能因人而異 B．善于使用軀體語言

C．善于把握角色 D．進入求助者的框架

案例三：

一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。

案例介紹：求助者原是某部局長，由于年齡的原因，半年前改任非領導職務。原來每天非常繁忙，總有處理不完的事情。現(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與之交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時間食欲下降，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時覺得心慌，無力。經(jīng)過醫(yī)院檢查。沒發(fā)現(xiàn)明顯器質性病變。最近工作時經(jīng)常出錯，效率也下降了。母親因病住院，自己也無心照顧。覺察到老人的不滿，自己覺得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動，主動前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況，求助者競爭副部長失敗后改任非領導職務，心里有些不平衡。

多選：18．對該求助者進行心理測驗，應把握的原則包括（）。

A．說明測驗的意義 B．爭取多做測驗項目

C．征得求助者同意 D．客觀解釋測驗結果

多選：19．對該求助者還應重點了解的資料包括（）。

A．個性特征 B．對職務變化的認知

C．情緒癥狀 D．對兒子戀愛的態(tài)度

單選：20．該求助者目前最主要的心理問題可能是（）。

A．情緒問題 B．認知問題

C．性格問題 D．行為問題

多選：21．尋找該求助者產生心理問題的原因時，應將重點放在（）。

A．職務變動原因 B．有無軀體疾病原因

C．對兒子的要求 D．對職務變化的看法

單選：22．對該求助者的初步診斷是（）。

A．一般心理問題 B．神經(jīng)癥

C．嚴重心理問題 D．神經(jīng)癥性心理問題

單選：23．對該求助者恰當?shù)淖稍兡繕耸牵ǎ?/p>

A．改善情緒改變認知 B．減少心理不平衡感

C．不管兒子戀愛之事 D．委屈感覺減少一半

多選：24．在咨詢中，心理咨詢師對該求助者兒子戀愛問題進行了自我開放，自我開放應把握的原則包括（）。

A．促進求助者深化認識 B．樹立恰當榜樣

C．促進求助者自我開放 D．加強咨詢效果

單選：25．對本案例的咨詢，心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者（）。

A．解決兒子戀愛問題 B．改善情緒癥狀

C．盡快恢復生理功能 D．矯正行為偏差

多選：26．心理咨詢師對咨詢效果進行評估時恰當?shù)木S度包括（）。

A．咨詢師的觀察 B．兒子婚戀進展程度

C．求助者的體驗 D．心理測驗前后對比

案例四：

一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經(jīng)理。

案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟。渾身無力，不想做事情。在當?shù)匾患易钣袡嗤尼t(yī)院做了全面體檢。無器質性病變。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題？

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質量不好。

心理咨詢師：請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎？

求助者：我在公司負責銷售，總希望把營業(yè)額提高，我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩，經(jīng)常睡不著，現(xiàn)在每晚只能睡4至5個小時吧，以前我可是睡6至7個小時，我怕長此以往身體會垮掉。

心理咨詢師：你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉？

求助者：是的。

心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關系。是越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮向抑制的轉換過程，你這個過程沒有轉換好，消極的暗示就會交得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡時是受什么情緒干擾，你愿意談談嗎？

求助者：就是總想怎樣提高營業(yè)額，萬一完不成定額怎么辦，因此睡不著。

心理咨詢師：造成焦慮情緒是因為你的信念，你認為你只要努力了。營業(yè)額就會上去了，其實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：真是這樣么？可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。

心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時會怎樣？

求助者：當然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。

心理咨詢師：當你提出要求時，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？

求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結果，我就要求出現(xiàn)一種結果。

心理咨詢師：你對營業(yè)額提出要求，要求達到一定的數(shù)量，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”．當你不希望的事發(fā)生時，最多是一種失望，不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。

求助者：好像是這樣的。

心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。

多選：27．心理咨詢師“你來這里想解決什么心理問題？”所使用的提問方式包括（）。

A．開放式提問 B．直接提問

C．封閉式提問 D．間接提問

多選：28．“請你詳細說說你的睡眠情況，好嗎？”所使用的方法與技術包括（）。

A．具體化 B．開放式提問

C．合理化 D．封閉式提問

單選：29．“你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉？”使用的技術是（）。

A．內容反應 B．內容表達

C．情感反應 D．情感表達

單選：30．“我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。”咨詢師使用的技術是（）。

A．內容反應 B．內容表達

C．情感反應 D．情感表達

單選：31．“但你要??你愿意談談嗎？”這段話心理咨詢師所使用的技術是（）。

A．指導 B．解釋

C．引導 D．釋義

單選：32．“造成焦慮??你就能控制自己的情緒。”心理咨詢師所做的是（）。

A．啟發(fā)求助者領悟 B．咨詢師的評價

C．實施教導求助者 D．咨詢師的議論

單選：33．硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的（）。

A．絕對化要求 B．過分概括

C．反黃金規(guī)則 D．糟糕至極

案例五：

一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

案例介紹：求助者研究生入學后不久因車禍導致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因此而休學，于是抓緊時間補課，但因缺課較多，考試成績很不理想。此后每到考試就緊張，總怕考不好。睡不著覺，好不容易睡著了，有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓。吃什么都不香。最近求助者又要面臨大考，但他無法正常復習，注意力不集中，記憶力下降，感到身心疲憊。考試一天天臨近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場景，也會心跳加快，全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住。考試時常常大腦一片空白，或越想越亂，會答的題也答不出，所以考試成績一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學習上一帆風順，以全省高考第二名的成績考入某名牌大學，又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學期成績不理想，但考試都通過了。研究生第二年成績一般，第三年課題研究進展不順利。求助者對自己要求很嚴格，自尊心較強。容不得失敗。

多選：34．該求助者的軀體癥狀主要包括（）。

A．失眠 B．消瘦

C．疲憊 D．頭痛

單選：35．該求助者最主要的情緒癥狀是（）。

A．恐怖 B．焦慮

C．抑郁 D．強迫

單選：36．該求助者的心理問題主要是（）。

A．記憶力下降 B．緊張害怕

C．注意力不集中 D．成績下降

單選：37．對該求助者的初步診斷可能是（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥 B．疑病性神經(jīng)癥

C．恐怖性神經(jīng)癥 D．強迫性神經(jīng)癥

單選：38．按照許又新教授關于神經(jīng)癥病程的評分，該求助者應評（）。

A．1分 B．2分

C．3分 D．4分

多選：39．引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括（）。

A．考試連連失利 B．自我要求嚴格

C．缺乏有效幫助 D．家長期望較高

多選：40．引發(fā)該求助者心理問題的心理性因素主要包括（）。

A．從小自尊心強 B．存在錯誤觀念

C．車禍耽誤學習D．成績連年下降

多選：41．對于該求助者恰當?shù)淖稍兎椒òǎǎ?/p>

A．模仿法 B．合理情緒療法

C．厭惡療法 D．系統(tǒng)脫敏療法

單選：42．本案例最恰當?shù)淖稍兡繕耸牵ǎ?/p>

A．順利考取博士 B．考取全系第一

C．保證充足睡眠 D．減輕考試焦慮

多選：43．對該求助者可以使用的有針對性的心理測驗包括（）。

A．SDS B．EPQ

C．SAS D．SCL-90

多選：44．本案例中如果測量結果與臨床觀察、會談法的結論不一致，心理咨詢師應（）。

A．以測量結果為準 B．不可輕信任何一方

C．以臨床觀察為準 D．重新進行會談測評

案例六：

一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠，就是掙得少，索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批評指責他。求助者也覺得自己大學畢業(yè)了，應該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結識了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟條件比較好．但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子．不搬回去又沒錢生活，為此非常苦惱。像變了一個人。情緒低落，不愿與人說話，吃不好。喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。

單選：45．該求助者未出現(xiàn)的癥狀是（）。

A．內心苦惱 B．情緒低落

C．社交恐怖 D．食欲欠佳

單選：46．對該求助者病程的判定是（）。

A．半個月 B．一年

C．兩個月 D．兩年

單選：47．對該求助者的初步診斷是（）。

A．軀體性疾病 B．一般心理問題

C．精神類疾病 D．嚴重心理問題

多選：48．心理咨詢師對該求助者恰當?shù)奶幚戆ǎǎ?/p>

A．不必處理 B．轉介治療

C．宣泄情緒 D．改變認知

多選：49．對該求助者還需了解的資料包括（）。

A．家庭教養(yǎng) B．個性特征

C．身體狀況 D．自我評價

多選：50．對該求助者進行心理測試．較適合的量表有（）。

A．SAS B．SCL-90

C．SDS D．LES

單選：51．該求助者心理問題的關鍵點是（）。

A．內心苦惱 B．家庭矛盾

C．內心沖突 D．戀愛失敗

多選：52．對收集到的資料的可靠性進行驗證時，方法包括（）。

A．補充提問 B．比較不同的來源

C．心理測驗 D．多個咨詢師會診

多選：53．心理咨詢師賦予資料具體意義時的方法包括（）。

A．就事論事 B．行為評價

C．跡象分析 D．認知評價

多選：54．從心理咨詢師方面來看，良好咨詢氛圍的基礎包括（）。

A．求助者的人性觀 B．咨詢師的人性觀

C．求助者的人生觀 D．咨詢師的人生觀

案例七：

一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。

求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復洗手。反復擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。

案例介紹：求助者兩年前去醫(yī)院實習，每天與大、小便樣本打交道，有時來不及洗手就開關門，被領導看見了并受過批評，心里很不是滋味。有一次回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓斥。從此以后，每天都要認真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔心，做完化驗后反復洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現(xiàn)了，怕摸門把又反復洗手。明明知道已經(jīng)干凈了。但心里總感到不踏實，控制不住要反復洗手，否則就心慌，總擔心“萬一沒洗干凈呢？”，為此耽誤了大量時間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經(jīng)常頭痛，失眠。

求助者父母反映：求助者是獨生子，家庭管教嚴格，尤其祖母要求很嚴，小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學后學習很努力，聽父母的話，做事很認真，比較膽小，同學關系一般。實習期間有過一陣反復洗手的情況。近來情緒低落，不想上班，擔心自己的前途。

多選：55．該求助者的癥狀主要包括（）。

A．焦慮情緒 B．刻板行為

C．恐懼情緒 D．強迫行為

多選：56．求助者出現(xiàn)的生理癥狀包括（）。

A．心慌 B．失眠

C．頭痛 D．消瘦

多選：57．該求助者的行為癥狀主要包括（）。

A．反復洗手 B．反復詢問

C．反復擦洗 D．反復思考

多選：58．該求助者的情緒問題包括（）。

A．擔心害怕 B．情緒低落

C．脾氣暴躁 D．緊張恐怖

單選：59．對該求助者的初步診斷是（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥 B．抑郁性神經(jīng)癥

C．強迫性神經(jīng)癥 D．疑病性神經(jīng)癥

單選：60．該求助者心理問題的性質是（）。

A．心理正常 B．心理不正常

C．心理健康 D．心理不健康

多選：61．判斷該求助者心理是否正常的依據(jù)包括（）。

A．有自知力 B．癥狀嚴重程度

C．主動求醫(yī) D．社會功能受損

多選；62．引起該求助者心理問題的原因包括（）。

A．工作因素 B．父母因素

C．性格因素 D．認知因素

單選：63．該求助者性格形成的主要影響因素可能是（）。

A．家教嚴格 B．從小聽話

C．工作環(huán)境 D．反復洗手

多選：64．該求助者的性格特點包括（）。

A．嚴于律己 B．追求完美

C．多愁善感 D．自以為是

單選：65．該求助者心理問題的關鍵點是（）。

A．自卑和父母批評 B．擔心和害怕患病

C．焦慮和要求過高 D．抑郁和失去工作

單選：66．影響該求助者的生活事件主要是（）。

A．小時候父母要求嚴 B．小時候不能單獨去玩

C．給艾滋病病人化驗 D．不洗手吃東西被訓斥

多選：67．排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括（）。

A．無思維遲緩 B．無生活興趣缺乏

C．無食欲下降 D．抑郁癥狀時間短

案例八：

一般資料：孫某．男性，20歲，大學二年級學生。

案例介紹：春節(jié)后開學，孫某和同學就學校新的宿舍樓層數(shù)打賭，同學們都說是二十九層，但他堅信是三十層。從那以后，每天下課后他都到樓下反復數(shù)樓的層數(shù)，每次多達幾十遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重數(shù)。孫某明知沒有必要．自己也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學發(fā)現(xiàn)后勸他不要這么做，但都無效。三個月前因教師節(jié)排練節(jié)目。十分疲勞。一周前孫某突然明顯話多．滔滔不絕，同學反映他說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見校園里有魚拿著棒子打人．太有意思了，興奮地告訴同學但別人都不相信。吃飯時突然摔盤子，將碗中的排骨往外扔，他說：“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴，心里不高興。”

心理咨詢師觀察了解到的情況：孫某由父母強行帶來，介紹孫某從小自我要求嚴格，非常固執(zhí)。家里的東西都要按他的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，他一定要改過來，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見”擺放，書架上的書是否擺放整齊，覺得亂了肯定反復整理才行。為此耽誤了不少時間，自己覺得沒有必要，但不整理很難受。目前老師建議休學看病，而孫某不承認有問題，在家長的強迫下來到心理咨詢室。

多選：68．孫某的性格特點包括（）。

A．思維敏銳 B．個性偏執(zhí)

C．富于幻想 D．追求完美

單選：69．孫某說看見校園里有魚拿棒子打人，可能是（）。

A．編講故事 B．想象

C．出現(xiàn)妄想 D．幻覺

單選：70．孫某整理書架的行為說明其（）。

A．焦慮不安 B．強迫行為

C．要求嚴格 D．刻板行為

單選：71．孫某說“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴”所表現(xiàn)的癥狀是（A．強制性思維 B．超價觀念

C．邏輯倒錯性思維 D．特殊意義妄想

單選：72．孫某“明顯話多，滔滔不絕”，說明其（）。

A．知識豐富 B．思維插入

C．思維奔逸 D．思維散漫

多選：73．孫某的不良行為包括（）。

A．回避行為 B．沖動行為

C．自傷行為 D．強迫行為

多選：74．孫某的精神癥狀包括（）。

A．錯覺 B．病理思維奔逸

C．幻覺 D．特殊意義妄想

多選：75．對于孫某，心理咨詢師能做的工作包括（）。

A．攝入性會談 B．制定咨詢方案

C．選擇心理測驗 D．整理資料與評估

多選：76．對孫某可以使用的有針對性的心理測驗包括（）。

A．CRT B．MMPI

C．BPRS D．WAIS-RC

單選：77．孫某心理沖突的性質是（）。

A．分形 B．常形

C．異形 D．變形

多選：78．孫某心理沖突的特點包括（）。

A．與現(xiàn)實處境沒有關聯(lián) B．無明顯的道德色彩

C．與現(xiàn)實處境直接相連 D．有明顯的道德色彩

多選：79．孫某心理問題的特點包括（）。

A．有思維內容障礙 B．不伴有人格缺陷

C．幼年起病病程長 D．已損傷社會功能）。

多選：80．對孫某的診斷可以考慮的包括（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥 B．人格障礙

C．強迫性神經(jīng)癥 D．精神分裂癥

單選：81．下列說法正確的是（）。

A．神經(jīng)癥與精神障礙不會同時在一人身上存在 B．神經(jīng)癥與精神障礙可以同時在一人身上存在 C．診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥

D．診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙

案例九：

一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災區(qū)某校教師。

案例介紹：求助者所在學校的兩座教學樓在地震中倒塌，所幸當時正是當?shù)匚缧輹r間，師生們沒在教學樓內，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非常恐懼，地震后不敢到房子里去，連活動板房也不敢進。無奈學校已經(jīng)開學，必須要給學生上課，求助者多次請假，明明知道現(xiàn)在即使有余震，也不會造成重大傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦，強烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進行認知矯正。但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點為災區(qū)心理治療室，與學校活動板房大致相同，心理咨詢師同時準備了藥物和搶救儀器等以預防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強行帶入治療室，立即驚叫起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩(wěn)，結束治療。兩天后又進行同樣治療一次，最終治療獲得成功。

多選：82．心理咨詢師在本案例中使用了沖擊療法，該療法也稱為（）。

A．厭惡療法 B．滿灌療法

C．現(xiàn)實療法 D．暴露療法

單選：83．沖擊療法中所謂極限的標志是求助者出現(xiàn)（）。

A．如釋重負 B．回避行為

C．情緒逆轉 D．恐懼消失

單選：84．心理咨詢師在本次治療中的失誤是（）。

A．構建焦慮等級過少 B．未進行身體檢查

C．選用厭惡刺激過大 D．未簽訂治療協(xié)議

多選：85．沖擊療法的禁忌對象包括（）。

A．老人 B．健康兒童

C．孕婦 D．年輕女性

多選：86．沖擊療法中所給刺激的特性包括（）。

A．強烈的 B．間接的 C．快速的 D．直接的

多選：87．系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點在于（）。

A．治療程序 B．治療時間

C．基本原理 D．咨詢關系

單選：88．在實_施沖擊治療時，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是（）。

A．盡快同意 B．視情況而定

C．堅決反對 D．拒絕或漠視

單選：89．沖擊療法的原理是（）。

A．逆反性抑制 B．經(jīng)典性條件發(fā)射

C．消退性抑制 D．操作性條件反射

多選：90．沖擊療法的特點包括（）。

A．見效快 B．方法簡單安全

C．療程短 D．求助者痛苦大

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：

言語測驗

6

操作測驗 33 16 34 10 知識 領悟 算術 相似 數(shù)廣 詞匯 合計 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計 15 7 13 69 16 53

言語 操作 總分

原始分 22 15 17 10 14 65 量表分 13

量表分 69 53 122

智商 109 100 106 多選：91．龔耀先（1983）通過研究選出六個有代表性的分測驗，其中包括（）。

A．知識 B．領悟

C．詞匯 D．填圖

單選：92．如果可信限水平為35％～90％，該求助者FIQ的波動范圍是（A．90～110 B．95～105

C．101～111 D．104～114

單選：93．根據(jù)該求助者智商結果．正確解釋是（）。

A．言語技能比操作技能好

B．可能有言語缺陷

C．可能有閱讀障礙

D．言語能力和操作能力的差異不具有實際意義

多選：94．關于本教材中介紹的兒童行為量表，正確的說法包括（）。

A．英文名稱是WISC-CR

B．用于篩查兒童社會能力和行為問題

C．屬于4～16歲兒童家長用表

D．根據(jù)兒童最近一年情況填寫

案例十一：

下面是某求助者MMPI-2的測驗結果： 量表 Q L F K Fb TRIN

VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf 原始分 1 5 27 14 6 6 4 5 ？ 34 33 21 28 K校正分

T分 44 47 69 52 52 54

65 71 56 50 多選：95．關于該求助者的測驗結果。錯誤的說法包括（）。

A．Hs量表的原始分為22

B．370題以后項目的回答無效

C．不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答

D．兩點編碼類型屬于突出編碼

多選：96．該求助者的臨床表現(xiàn)包括（）。

A．疑病、不適 B．依賴、天真

C．憂郁、悲觀 D．內向、退縮

單選：97．臨床量表剖面圖模式屬于（）。

A．A類神經(jīng)癥 B．B類神經(jīng)癥

C．C類神經(jīng)癥 D．D類神經(jīng)癥

多選：98．關于BPRS量表，正確的表述包括（）。）。Pa Pt Sc 16 22 31 36 45 57 59 60 Ma Si 17 36 20

52

A．該量表為躁狂癥狀量表 B．評定方法為交談與觀察

C．評定求助者一周內的癥狀 D．可以用于臨床鑒別診斷

單選：99．按照Davis JM的劃分，求助者若出現(xiàn)輕或中度抑郁，24項版本的HAMD量表總分應超過（）。

A．35 B．24

C．20 D．17

單選：100．對于采用0～4評分的SCL--90量表，篩查陽性的總分分界值是（）。

A．160 B．90

C．70 D．43

第二部分 案例問答題

本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

—般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。

案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經(jīng)理或員工搞不好關系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹。又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當月的獎金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責，為此，對經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自已過好日子，經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當時喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當時非常恐懼．求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期問多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內心很痛苦，為與父母的關系問題而來求助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時“曾被診斷為精神病”，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學習成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。

請根據(jù)案例回答以下問題：

1．該求助者的主要癥狀是什么？（10分）

2．對該求助者應考慮哪些初步診斷？并簡要說明理由。（30分）

3．對該求助者還應重點收集哪些資料？（10分）

4．對該求助者可考慮做哪些心理測驗？并說明理由。（10分）

5．若使用認知行為療法，其原理及特點是什么？（10分）

6．若鼓勵求助者進食而使用陽性強化法，其原理及注意事項是什么？（10分）

7．若使用求助者中心療法，請簡述其咨詢過程的七個階段。（10分）

8．若心理咨詢師與求助者不匹配，應怎樣處理？注意些什么？（10分）

第四篇：學前教育基礎理論案例分析題歷年真題

8043學前教育基礎理論案例分析題 1、2006年10月案例分析題

實驗人員在5歲的孩子面前放兩只相同的矮而寬的玻璃杯，裝的水也一樣多，問他“哪只杯子里的水多？”他會不假思索的說“一樣多。”實驗者又當著他的面把一只杯子里的水倒入一只又高又長的杯子，再問他“現(xiàn)在哪只杯子里的水多？”他認為矮而寬的杯子里水多，重復幾次都這樣，問他為什么？他指著杯子的寬度說“這個寬了就大了。” 問：這是一種什么樣的現(xiàn)象？孩子為什么會發(fā)生這樣的現(xiàn)象？

答：這是兒童單維注意及思維的不可逆性。這是兒童思維發(fā)展特征之一。根據(jù)皮亞杰的認知發(fā)展階段理論，5歲兒童的思維發(fā)展尚處于前運算階段，思維具有單維注意及思維的不可逆性。這個時期的兒童往往只注意狀態(tài)，特別是最終狀態(tài)，而不考慮達到這些狀態(tài)要經(jīng)歷的轉變。不會考慮轉變，造成了前運算時期兒童思維的不可逆性。對于這個年齡的兒童來說，同時考慮高度和容量是做不到的，他們被杯子外形迷惑，只能根據(jù)外形作出大小判斷，也就是水容量的判斷。

舉例，生活中我們發(fā)現(xiàn)兒童會根據(jù)身材高矮或者照片尺寸大小判斷人的年齡，數(shù)學活動中數(shù)字和物體對齊的順序打亂，就覺得兩者數(shù)目不相等了。都反映了單維注意的特征。（書124頁）2、2007年10月案例分析題

幼兒芳芳今年3歲，是個很漂亮的小女孩。媽媽教會她“4+2=6”之后，問她“2+4”等于多少，她居然說自己不知道！媽媽搖搖頭，覺得自己的孩子怎么會這么笨呢？

請問：這一案例揭示了兒童的什么問題？請加以分析原因。其主要發(fā)展趨勢是什么？

答題要點：根據(jù)皮亞杰的認知發(fā)展階段理論，3歲兒童的思維發(fā)展尚處于前運算 階段，其思維具有不可逆性。這個案例揭示的真是兒童思維不可逆性的特點。兒童思維的主要發(fā)展趨勢是隨著兒童年齡的增長，兒童的思維靈活性增強，開始 從單維注意向兩維注意過度，形成“守恒”概念，思維的可逆性開始形成和發(fā)展。（見教材P122—126）3、2008年10月案例分析題

唐老師在中班某一個教學活動中設計了這樣一個環(huán)節(jié)，觀察小兔子。她帶來一只活生生的小兔子，要求孩子們安靜仔細地觀察，沒想到孩子們都圍了上去，又是摸又是拽，怎么都安靜不下來。唐老師很生氣：你們怎么這么坐不住呢？ 問題：孩子們?yōu)槭裁醋蛔。刻评蠋煈撟屗麄儼察o下來觀察嗎？

她該如何把這個教學環(huán)節(jié)安排好？請結合所學教育和心理理論進行分析闡述。

答： 從幼兒的生理特點來看，他們的神經(jīng)系統(tǒng)興奮大于抑制，容易擴散，因此在面臨新鮮刺激的時候會比較興奮；從他們的心理特點來看，他們的思維具有行動性和形象性，感知覺是他們了解世界的主要方式，對待事物是通過視、聽、觸、味、嗅等多種感覺去認識的，而不像成人那樣以視覺為優(yōu)勢。（該部分從兒童身心發(fā)展特點分析案例中兒童的表現(xiàn)）因此，觀察對于幼兒來說不只是坐著看，而是去觸摸、去聞、去擺弄。李老師不應該讓孩子們安靜地坐著看，而是應該給予他們活動的機會，通過豐富的感知覺的活動去“觀察”。

孩子們坐不住是因為學前兒童審美心理特點之一是“動作性和活動性”。好動是幼兒的天性，幼兒的注意以無意注意為主，而且持續(xù)的時間很短，他們的興趣容易變化，穩(wěn)定性很差，他們的語言發(fā)展水平也決定了他們還不可能用內部語言才“消化”審美對象。因而缺乏靜觀欣賞能力。幼兒審美是動態(tài)的，要靠動作來體現(xiàn)，他們愛好動手動口，在操作過程中得到審美滿足。

唐老師不能強制孩子們安靜下來，應該妥善處理這個教學環(huán)節(jié)。

唐老師應該在活動中遵循審美的相互性原則，在觀察欣賞的時候，氣氛是活躍輕松自由的，允許幼兒分組近距離觀察小兔子，發(fā)現(xiàn)小兔子外形特征，而不是讓幼兒坐端正，教師說教和灌輸。還要遵循審美的形象化原則，在教學中用生動的模式，如請孩子們輕輕撫摸小兔子、喂食、給小兔子取名等，使幼兒感受美的形象。審美教育過程是一個需要創(chuàng)造性的過程，審美活動在幼兒身上產生的效應并非教師能完全控制，教師必須根據(jù)實際情況來變化、調整審美教育活動，不能強求規(guī)范、一律要求，必須充分發(fā)揮創(chuàng)造性。（輔導57頁 書198頁）

2009年10月案例分析題 同上 4、2010年10月案例分析題

皮亞杰運用“三座山”問題對兒童心理進行研究：兒童坐在一個立體的三座山模型的一側，把洋娃娃放在模型的另一側或者對面。這樣，洋娃娃與兒童看模型的角度是不同的。然后，讓兒童從山的各種角度的照片中選擇一張照片，反映從洋娃娃角度所看到的位置。研究發(fā)現(xiàn)，幼兒階段的兒童不能完成這一任務。問題：這個實驗說明了什么？兒童的這一特點在他們的活動和生活中是如何體現(xiàn)出來的？

答：這個案例揭示的真是兒童以自我為中心的思維特征。根據(jù)皮亞杰的認知發(fā)展階段理論，這一時期是“前運算智能”，兒童以自己的觀點和看法為中心，從自己的立場和觀點去認識事物，不能認識到自己的思想可能與別人的思想不同，因而不能從客觀的、從他人的立場去認識事物。，“三山任務”過于復雜，前運算時期的兒童不能完成這次任務。在語言小組活動中，孩子們面對面坐著，進行“交談”，實際上誰都不關心對方講什么，或者把別人的描述作為自己描述的主題。在生活中，這個階段的孩子在玩捉迷藏游戲時，有點孩子采用把自己藏起來的方法，并且用手把自己的眼睛遮起來，他以為自己看不見別人了，別人也就看不見他了。（25-27）

2011年1月案例分析題

同上“三山問題” 5、2011年10月案例分析題 李老師非常煩惱，在班上，她總是教育小朋友要互相關心愛護，學會分享，自己的事情自己做，有時好不容易見到有的孩子有了進步，但在家過完一個周末再回到幼兒園，孩子又回到了以前的樣子，請用兒童觀的形態(tài)理論分析這一現(xiàn)象。

答：以上是李老師對兒童社會性教育內容。幼兒在園能和同伴友好相處，一回到家就成了“指揮”父母的小皇帝。這是因為他知道自己在家庭集體中的地位可以和幼兒園中的地位不一樣，可以享受的權利也不一樣。在社會方面的自我概念指的是意識到自己在集體中所處的地位，擔任的角色，知道自己該干什么。這種自我概念是在中大班逐漸形成的，但還處于較低水平。所以有以上的兩面性表現(xiàn)。李老師應該知道，社會性教育是一個漫長的積累過程，需要幼兒園、家庭和社會密切合作，協(xié)調一致，共同促進幼兒良好社會性品質的形成。教師要尊重幼兒主體性，發(fā)揮兒童主體性功能，在一日生活中滲透社會性教育，教師要為幼兒樹立良好的榜樣，使幼兒在良好的環(huán)境中耳濡目染、潛移默化。強調教育影響的一致性和一貫性，教師之間、教師和保育員之間，家庭內部成員之間也要態(tài)度一致，幼兒園和家庭在教育上一致和配合。否則就會抵消教育作用，造成幼兒行為兩面性。強調社會情感的培養(yǎng)，喚起兒童對他人的關心幫助。（138頁）6、2012年1月案例分析題

某幼兒混合班開設課程幾乎與小學一年級相同，老師的教育教學也搬用小學上課的方法，教幼兒拼音、識字、計算等知識和技能，期中、期末還進行考試、評分，很少組織游戲和體育活動，對唱歌、圖畫課不重視，經(jīng)常改上拼音、識字、計算及智力訓練課。結果一年半載下來，班里的幼兒體質明顯下降，生病回家的有好幾位，在班里上課的也多是無精打采。這班幼兒升入小學后，多數(shù)對語文、數(shù)學課不感興趣，而對考試分數(shù)卻分分計較，他們的體、智、德、美綜合素質還不如沒有受過學前教育的同年級其他同學。運用所學的有關學前教育基礎理論的理論加以分析和評論（要求：指出上述做法的不妥或錯誤之處，并指出違反了哪些學前教育基礎理論，同時闡述正確的做法應當如何）。

答：上述幼兒園做法是錯誤的，忽視兒童實際活動和直接經(jīng)驗，不顧兒童認知發(fā)展水平和特點，根據(jù)成人期望給兒童設臵要求和目標。教師太多單向灌輸，兒童主動學習少，兒童的興趣需要以及個性的發(fā)展被臵于次要位臵，割裂幼兒的知識聯(lián)系，故幼兒很難講學習的成果進行綜合統(tǒng)一和遷移，有很大的幼兒園小學化傾向。違背了兒童認知發(fā)展理論，違背了兒童智能培養(yǎng)的目標。幼兒處于感知運動和前運算階段，有特定的發(fā)展特點和任務，他們的思維方式學習方式不同于小學生更不同于成人，因此，教學目標、教學內容、教學方法都應該從兒童的發(fā)展現(xiàn)實出發(fā)加以選擇和確定，同時注意個別差異。

1、處理好知識獲得和智能形成的關系。

2、把我幼兒智能發(fā)展水平。

3、智能發(fā)展以感知覺培養(yǎng)為基礎。

4、注重動機、興趣、情感等一系列非智力因素培養(yǎng)。在智能開發(fā)的同時，也應該培養(yǎng)幼兒正確的動機、濃厚的興趣、熱烈的情感和堅強的意志和獨立的性格。（輔導41頁）7、2012年10月案例分析題

有一對年輕夫婦，對其兒子6個月就教他走路，1歲剛開始呀呀學語，就教他數(shù)數(shù)，1歲半就教他識字，目標是“2歲掃盲，3歲讀書”。2歲上小小班，每天回家，要他跟學一則故事或寓言、童話，背一首古詩、做一道小學一年級的數(shù)學題??結果他們這個兒子在進入小班、中班、大班時，游戲能力都很差，雖然智力表現(xiàn)還可以，但在集體活動中不合群，人際交往困難；到小學后，其學習成績也只處于中下水平。

運用學前教育學基礎理論理論分析上述這對年輕夫婦在教育孩子過程中存在的主要問題，并指出正確的家庭早期教育應該如何進行

答：年輕夫婦沒有處理好知識獲得和智能形成的關系。過早實施教育對幼兒智力發(fā)展不利。智能不等同于智商，不等同于知識獲得的多寡。在社會輿論的不當引導和傳統(tǒng)觀念的影響下，早期幼兒教育綱要曾一度以知識獲得為重心，過多強調幼兒獲得知識，忽視幼兒智能發(fā)展，把知識掌握和智能培養(yǎng)割裂，忽視主動獲取知識的過程。過早過遲實施教育都是有害的，會對兒童智力發(fā)展產生不良影響。應該把握幼兒智能發(fā)展水平確定智能培養(yǎng)合理時機，給與適量教學，同時以感知覺培養(yǎng)為基礎，促進幼兒智能協(xié)調發(fā)展。并注重興趣、求知欲、情感等非智力因素的影響。8、2013年1月案例分析題

王老師組織了一次小班文學活動《誰的注意好》，布置了場景：小兔的家。活動中，通過聽、看、表演，幼兒很投入地體驗了“小羊使勁錘”、“小貓用力踢”、“小鴨大聲喊”、“小雞輕輕敲”等不同的叫門方式。最后，教師引導幼兒討論：誰的主意好？幼兒異口同聲回答：“小鴨的主意好”。顯然，大家沒能說出“正確”答案，王老師又換了一個問題讓幼兒選擇題：“小鴨和小雞的主意，那個更好”？終于，有幾名幼兒想起文中小兔說的“我想聽到有禮貌的敲門聲”，說出了“小雞輕輕敲門的主意好”。盡管很多幼兒提出異議，可王老師還是在有了“正確結論”后，結束了活動。活動后，有老師指出：討論這一環(huán)節(jié)，王老師應該讓幼兒充分討論，未必小鴨的主意不比小雞的好。王老師提出：如果這樣的話，如何體現(xiàn)“有禮貌的敲門”這一教育目標呢？您認為，王老師該如何處理這個環(huán)節(jié)呢？

【答案要點】首先，小班幼兒思維發(fā)展水平?jīng)Q定了他們對“好主意”的理解受限于自己的經(jīng)驗。可能在他們看來，小鴨子聲音大，能讓小兔子聽見，所以選擇題小鴨子。我認為，案例中老師的提問方式對孩子有誤導。如果想避免這類問題的出現(xiàn)，老師可以把問題提得更清楚一些，比如，“哪個辦法更有禮貌”。基于前面活動的鋪墊，幼兒應該能很快找到“正確答案”，從而實現(xiàn)這次活動的教育目標。其次，教師必須擺脫“我要教孩子”的想法，不要急于把自己的想法強加給孩子。當孩子給出了與教師預期的答案不同的回答時，沒必要扼殺孩子的想法，急于把孩子的思想引上教師事先畫好的“軌道”，而是應該再聽聽幼兒的意見，在了解了孩子的想法后因勢利導。本案例中，教師可以繼續(xù)對幼兒提問：“為什么小鴨子的主意好？”“小兔子喜歡哪種敲門聲？”“如果你是小兔子，你喜歡誰”等等。如果通過這些引導，幼兒依然覺得小鴨子的主意最好，教師不妨就按照幼兒的思路把活動開展下去。這是對幼兒的尊重，也是對老師能力的一種考驗。至于原先制定好的教育目標，教師完全可以在其他活動中實現(xiàn)。9、2013年10月案例分析題

我們成年人把人和物的界限分的很清楚，把想象和實在分的很清楚，在兒童心中這種分別是很模糊的，他把物看成和自己一樣，認為他們有生命和痛癢??孩子看天說，星星在眨眼睛，孩子看露水說花兒再垂淚。請分析兒童這種心理。

答：這種心理是泛靈論傾向。是學前兒童具有的一種思維特征，即把無生命的對象視為有生命有意向的東西。把死板的物體生命化，把心靈世界物質化。在幼兒心目中，星星和花朵都是有生命有感情的，這種現(xiàn)象類似成人藝術中的“擬人化”，幼兒“泛靈論”的傾向達到的“物我同一”是意識尚未充分泛化的同一，是內在主觀世界和物質宇宙尚未分化的混沌狀態(tài)的一種表現(xiàn)。這些幻想讓幼兒獲得審美上的滿足。（輔導57頁）

10、案例分析題

小寶已經(jīng)3歲了。近些天，孩子的“言行舉止”比較特別。比如，有一天老師帶孩子做戶外活動時，小寶突然說：“太陽公公一個人在天上，他會不會孤單啊?太陽公公有家嗎?有沒有爸爸、媽媽?” 小寶特別不喜歡老師管他，總是“不聽話”。比如，本來會自己好好地用湯匙吃飯，卻故意把米粒撒一飯桌，用手撿著放到嘴里。不過小寶有時也挺可愛的。比、如，前天中午，老師幫小寶盛好飯，小寶一臉認真地說：“老師，你辛苦了。” 根據(jù)以上案例，回答下面問題：(1)孩子的“言行舉止”說明了什么?(2)這個時期，幼兒教育中應注意的問題是什么? 答：孩子的行為舉止說明：

(1)孩子正處于心理的高速發(fā)展時期，也是心理發(fā)展的敏感期。比如，提出“太陽公公會不會孤單”、“太陽有沒有爸爸、媽媽”，說明思維的發(fā)展，出現(xiàn)了最初的概括和推理；想像的發(fā)生，把對周圍世界的認識進行了延伸、擴展。“不聽話”說明孩子最初的獨立性的出現(xiàn)；“故意用手撿米粒放進嘴里”說明孩子動作技能的發(fā)展，對新的動作產生了興趣；會說“老師辛苦了”，說明兒童已開始使用抽象的詞語，但還經(jīng)常需要和具體活動聯(lián)系在一起。

(2)注意保護孩子的探究精神，但要和重視安全結合起來，而且不要打擊孩子積極認知的興趣。孩子“反抗期”的執(zhí)拗，要注意教育，不要養(yǎng)成任性的性格，同時又不能恥笑、威脅孩子。對待孩子的獨立性，要注意教育，防止養(yǎng)成執(zhí)拗性的同時，也要防止形成懶惰、依賴、無獨立愿望的不良性格。

11、案例分析題

經(jīng)過長時間教育，我發(fā)現(xiàn)班上大部分孩子洗手的方法還是不正確，手總是洗得不干凈。我們幾位老師看在眼里急在心里。于是，我讓孩子們相互看看、摸摸自己和別人的手，比比誰的手干凈，并讓孩子們總結洗手的“小訣竅”。有的孩子說“要用肥皂搓，再用水沖干凈”。有的說“洗手時要卷起袖子，不然會把衣服弄濕的”。我搬來了娃娃家的“臉盆”、“肥皂”、“毛巾”等，請孩子們學習并練習洗手的正確步驟：先卷袖子→打開水龍頭沖一下手→用肥皂搓手心和手背→用水沖干凈→用毛巾擦干水。為了幫助孩子牢固地掌握正確的洗手方法，我還畫了一些洗手的小圖示，編上1、2、3、4、5，并附上簡單的說明文字，將其貼在洗手池的上方墻上。終于，孩子們都能按正確的步驟洗手了。

以上案例中老師的做法好在哪里?為什么?體現(xiàn)了幼兒教育中的哪些原則?請結合案例具體說明。

答：在本案例中，教師恰當?shù)乩昧硕喾N手段、多種原則來促進教學的實施，尤其是對學生進行動手能力的培養(yǎng)。教師掌握了學生發(fā)展的特點，抓住了學生發(fā)展的關鍵問題，解決了這一教學難題。案例中教師利用幼兒日常行為的教學來啟發(fā)幼兒，讓幼兒掌握了一項基本的生活技能。幼兒園教師不僅是幼兒的教育者，而且是生活上的看護者，要求教師在日常教學之余，還應該對幼兒的日常生活進行教育，做到保教結合。案例中教師很好地利用了教授幼兒洗手的機會，不僅很好地貫徹了教學原則，還教會幼兒洗手的方法，做到了一舉兩得。

教師還應用了一些教育原則來調動學生的學習積極性。案例中幼兒教師靈活機智地應用了若干教學原則，將這個生活中的實際問題放在了問題解決的前臺，以一種教學的方式教會幼兒如何洗手。幼兒也對掌握該技能產生了興趣，并且樂于付諸實踐，幼兒教師在這一過程中運用了活動性和綜合性教育原則。

案例中教師的做法好在充分認識和利用了一日生活中各種活動的教育價值，因為無論是幼兒的生活活動還是作業(yè)課、參觀訪問等教學活動，無論是有組織的活動還是幼兒自主、自由的活動，都有其各自重要的教育作用。

12、案例分析題

目前，我國由于升大學競爭和就業(yè)競爭的現(xiàn)實性矛盾，學校教育陷入應試教育的模式中，而這種競爭也影響到學前教育階段，如社會上風行的“零歲方案”、“神童方案”。一些家長和幼教機構難以擺脫這種短視的教育做法，表現(xiàn)為重知識灌輸輕能力培養(yǎng)、重智力培養(yǎng)輕人格因素培養(yǎng)等錯誤傾向。一些幼兒園迫于家長壓力或經(jīng)濟利益的驅動，辦起了各式各樣的興趣班、特長班。請你從如何正確理解我國學前教育目標這一角度分析以上現(xiàn)象。

答：(1)我國幼兒園教育的目標是“對幼兒實施德、智、體、美等方面全面發(fā)展的教育，促進其身心和諧發(fā)展”。這一目標是確定幼兒園教育任務、評估幼兒園教育質量的根本依據(jù)，國家通過這一目標對全國幼兒園教育進行領導和調控。

(2)幼兒園教育目標是根據(jù)教育目的并結合幼兒園教育的性質和特點提出來的。我國幼兒園教育的目標是培養(yǎng)全面發(fā)展的幼兒，它體現(xiàn)了我國教育目的的基本精神，并兼顧幼兒園教育的性質和特點。幼兒園教育目標的提法又與學校教育目標略有不同，如把“體”放到了第一位，這是因為，在幼兒階段，身體的正常發(fā)育和機能的健全發(fā)展較以后各年齡階段更為重要。

(3)教育從根本上說就是培養(yǎng)人，所以教育目標是否合理，除了符合社會要求之外，還要看是否符合教育對象的身心發(fā)展規(guī)律。舉一個簡單的例子，成年人畫一個菱形圖案是件輕而易舉的事，然而對于幼兒來說，卻是很困難的，即使3歲孩子照葫蘆畫瓢，要臨摹一張菱形圖樣也是很困難的。這就是說，幼兒的發(fā)展是有一定年齡特征和規(guī)律的，是一個按照一定順序，不斷地從低級到高級發(fā)展的過程，教育目標如果不符合幼兒發(fā)展的規(guī)律，不符合幼兒個體的發(fā)展需要和可能性，就不可能變成現(xiàn)實。因此，教育目標的制定必須適應幼兒身心發(fā)展的年齡特征。

(4)一味地追求某個方面發(fā)展，忽視幼兒的全面發(fā)展，可能嚴重損傷兒童生長發(fā)育的自然進程，損傷兒童潛能發(fā)育，造成兒童期、青少年期乃至成人期體力、心智、能力、性格和氣質發(fā)展遲緩、壓抑和傷害。

13、案例分析題

如今走在大街上，時常會遇到一個又一個“小眼鏡”；寒暑假，各大醫(yī)院兒童眼科專家常常要為前來就診的大量眼疾患兒治療。已有20年幼兒教育教齡的羅老師感慨地說：“近幾年，視力不佳的幼兒明顯增多了。” 結合以上材料，分析幼兒教師應如何幫助并教育幼兒注意眼的保健。

答：近年來，由于電子產品的廣泛普及，很多幼兒沉迷于電腦游戲，導致視力下降．越來越多的家長和幼兒為此所困擾，幼兒教師應初步具備幫助幼兒保護和提高視力的能力。

(1)教育幼兒養(yǎng)成良好的用眼習慣。不在光線過強或過暗的地方看書、畫畫；看書寫字時眼睛距書本保持1尺以上距離；不躺著看書，以免眼與書距離過近；不在走路或乘車時看書，因為身體活動可導致書與眼的距離經(jīng)常變化，極易造成視覺疲勞；集中用眼一段時間后應望遠或到戶外活動，以消除眼的疲勞。

(2)為幼兒創(chuàng)設良好的采光條件、適宜的讀物和教具。幼兒活動室窗戶大小適中，使自然光充足。室內墻壁、桌椅家具等宜用淺色，反光較好。自然光不夠充足時，宜用白熾燈照明。為幼兒提供的書籍，字體宜大，字跡、圖案應清晰。教具要大小適中、顏色鮮艷、畫面清楚。

(3)定期給幼兒測查視力。要定期為幼兒測查視力，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，及時矯治。在日常生活中，教師要注意觀察幼兒行為，及時發(fā)現(xiàn)幼兒視力異常表現(xiàn)。

(4)教育幼兒注意用眼安全和衛(wèi)生。幼兒教師要教育幼兒不要用手揉眼睛，毛巾、手帕要專用，用流動的水洗手、洗臉，以防沙眼、結膜炎等；教育幼兒不玩可能傷害眼睛的危險物品，預防眼外傷。

14、案例分析題

答：在倫敦舉行的父母與子女會議上，英國“0至3歲”公司總裁馬修·梅爾梅德說，很多父母熱衷于讓幼兒玩大量的益智玩具，安排幼兒進行各種“開發(fā)智力”的活動，希望借此提高孩子的語言、認知等能力。如果學習壓力過重，幼兒的大腦會不堪重負。這樣，孩子長大后容易對事物缺乏興趣和好奇心，競爭力弱，不善于為人處世。

請談談在中國實際教育過程中存在的重智育輕體育、重知識輕道德的表現(xiàn)，其原因是什么? 這種現(xiàn)象的存在有著諸多原因。

答：(1)長期文化傳統(tǒng)的影響。作為有五千年悠久歷史的文明古國，人們較為重視給予兒童足夠的文化知識，至于其他方面則可忽視。

(2)家長的功利需要。由于獨生子女政策的推行，家長“望子成龍”“望女成鳳”的心態(tài)十分普遍。許多家長過早地為孩子選擇職業(yè)定向，學習一技之長，希望孩子能夠在人才競爭中取勝。而作為幼兒教育目標當中一些基本的內涵則被忽視和削弱了，如幼兒的人格培養(yǎng)、身體素質的提高、審美素質的提高等。

(3)應試教育的壓力。由于升學競爭和就業(yè)競爭的現(xiàn)實性矛盾，學校教育陷入應試教育的模式當中，而這種競爭也已經(jīng)廣泛深入影響到幼兒教育階段。在社會上風行的“0歲方案”“神童方案”等，無不反映出應試教育在學前教育中的影響。正因為上述原因，家長和幼教機構難以擺脫這種短視的教育做法，表現(xiàn)為重知識灌輸輕能力培養(yǎng)、重智力培養(yǎng)輕人格因素培養(yǎng)等錯誤傾向。一些幼兒園迫于家長的壓力或經(jīng)濟利益的驅動，辦起了各式各樣的興趣班、特長班，干擾和影響了幼兒園全面發(fā)展教育目標的貫徹實施。

幼兒體、智、德、美各個方面是相互促進、相互補充的關系，“特色園”“興趣班”的做法常常只注重幼兒的某一方面發(fā)展，盲目攀比，拔苗助長，如果利用不好會阻礙幼兒的正常發(fā)展，無視幼兒的身心發(fā)展規(guī)律，最終造成幼兒思維、個性發(fā)展的扭曲，與人們愿望適得其反。

第五篇：二級心理咨詢師案例報告

國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定

心理咨詢師文章

國家職業(yè)資格二級

文章類型： 文章題目：一例女大學生人際交往障礙的姓名： 身份證號：所在省市：所在單位：

一例女大學生人際交往障礙的心理咨詢案例報告

摘要：大學生人際交往障礙是當代大學生常見的心理問題。本案例求助者周某，在校實習期間大學生，因為和同班同學鬧矛盾，感覺自己很無助，出現(xiàn)焦慮煩躁情緒，影響了其學習和生活，癥狀持續(xù)時間短，診斷為一般心理問題。咨詢師運用合理情緒療法和角色扮演進行咨詢，取得了滿意效果。

關鍵詞：案例報告；合理情緒療法；角色扮演

1一般資料

1.1基本情況

周某，女，19歲，湖北人，護理專業(yè)實習生。自述母親性格爭強好勝父親軟弱，小學三年級的時候母親因外遇致離婚，離婚后跟隨父親。身高大約1.65米左右，體態(tài)正常，無器質性疾病。高考和大學入學體檢未發(fā)現(xiàn)軀體疾病，家族無精神疾病史。

1.2個人成長史

周某是家中獨生女，出生后身體健康，小學期間父母離異，從此覺得低人一等，與同學很少來往，沒有一個好朋友，性格也變得更加內向；沒有什么興趣愛好，有什么想法都悶在心里，不向任何人說。上高中的時候學習很刻苦，除了學習沒有其他的愛好，也沒什么朋友；后來意識到人際關系的重要性，發(fā)現(xiàn)自己的朋友少，就盡量主動去交往，但交得朋友大都是成績家境好的同學。因高考成績不理想，選擇了錄取率較高的護理專業(yè)，高中的朋友很少聯(lián)系了，關系也淡了許多，而她自己也只是想認真學習，到目前為止也沒有什么很好的朋友；平時遵守校紀班規(guī)，對自己要求非常嚴格，學習刻苦努力。但性格仍然內向、膽小，不愛說話，也不愛主動與人交流，幾乎不參與學校組織的社會活動。與母親關系疏離，在家里時常聽到父親對生活的抱怨，時常感到自己壓力很大。最近有男生向她示好，自己卻因為家庭原因拒絕了對方，覺得愛情根本就離自己很遠沒有信心擁有美好的愛情，又感到很煩悶。

1.3個人陳述

最近三周感覺根本不想呆在寢室，寢室里幾個女生都很虛偽，感覺自己與人相處很失敗，現(xiàn)在就連和同學交往都有些害怕了，想一個人呆著。自學考試有一門掛科，心里很著急，又想到前段時間和同學關系的問題，心里本來不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心煩，覺得自己遇事老是不順。大一的時候同學關系還好，也許一開始大家還不太了解，所以都比較客氣。大二一開始大家學習都比較輕松，她們也不怎么學習了，只顧玩，上網(wǎng)看小說，找男朋友什么的；最討厭的就是那個本地女孩，最近喜歡打扮的花枝招展的出去玩，老是和我針鋒相對。上周末她晚上出去玩很晚才回來，我讓她小點聲，她還是弄出很大噪音影響了我休息，我和她就大吵起來了，借過我的筆記弄不見了也不幫我找回來，一定是在報復我。她肯這件事過后我覺得也沒有什么，本來就是她不對。還有就是一天我回寢室發(fā)現(xiàn)她們幾個在聊天，看到我進來就立馬都住嘴，肯定是在說我壞話，從那天以后她們幾個關系變得更好了，我心里特別不舒服，我和同學的關系很糟糕，已經(jīng)到了孤立無援的地步。

1.4觀察和他人反映

求助者說話速度較快，表達清楚，思維清晰，到激動處就變得煩躁不安，最后竟然淚流滿面。同學反映求助者最近顯得心事重重，情緒低落。

2診斷

2.1診斷結果

根據(jù)該求助者的癥狀，診斷為一般心理問題。

2.2心理測驗結果

選擇SCL—90和EPQ作進一步評估。

SCL—90各因子分分別為：軀體化1.60；強迫1.80；抑郁2.10；人際關系2.63；焦慮

2.80；敵對1.63；恐怖1.13；偏執(zhí)1.83；精神病性1.80；其他1.14。其中抑郁、人際關系、焦慮因子分略高于常模。

EPQ得分：P：67；E：60；N：74；L：32。性格偏外向不穩(wěn)定。

2.3診斷依據(jù)

根據(jù)病與非病三原則，該求助者的知、情、意協(xié)調一致，個性穩(wěn)定，有自知力，無幻覺、妄想等精神病癥狀，可以排除精神病。

對照癥狀學標準，該求助者表現(xiàn)出焦慮、煩躁等癥狀。

從嚴重程度來看，該求助者的反應不太強烈，沒有影響邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響。

從病程來看只有三個星期，時間較短。

總體來看，求助者心理問題不嚴重，因此，可以排除嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。

3病因分析

生物原因：該求助者的問題沒有明顯的生物原因。

社會原因：家庭的教養(yǎng)方式使得求助者形成不合理的認知；人際關系方面，幾乎沒有知心朋友，和室友之間的誤會；缺乏社會支持，未受到父母、老師和同學的理解和關注。

心理原因：性格偏外向不穩(wěn)定，個性追求完美，爭強好勝。

4咨詢方案的制定

4.1咨詢目標的確立

具體目標：解決目前的焦慮，抑郁狀態(tài)，平靜情緒；學會一些人際交往技巧，改善自己人際關系，尤其是和同學的關系。

最終目標與遠期目標：完善求助者的個性，增強其人際交往能力，建立良好的人際溝通模式。

4.2理論原理和方法

合理情緒療法治療和模仿法（角色扮演）。合理情緒療法治療認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。事件本身無所謂好壞，但當人們賦予它自己的偏好，欲望和評價時，便有可能產生各種無謂的煩惱和困擾。其基本理論依據(jù)為ABC理論，根據(jù)這一理論，情緒不是由某一誘發(fā)事件本身引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個體對這一事件的解釋和評價所引起的，通過與求助者交談，找出其情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C），以及與這些反應相對應的誘發(fā)事件（A），并對兩者之間的不合理信念（B）進行分析，使求助者領悟到自己的不合理信念，進而修正或放棄原有不合理信念，并代之以合理信念，從而使癥狀得以減輕或消除。

5咨詢過程

5.1診斷階段

共做一次咨詢，包括建立咨詢關系，收集相關信息，進行心理診斷，確立咨詢目標，制定實施方案等一系列步驟。

5.2咨詢階段

主要任務是幫助求助者分析和解決問題，改變其不良的認知、情緒和行為，并用角色扮演法讓其了解站在不同的角度看問題結果會不一樣，并學習一些人際交往的技巧。

第二次咨詢開始運用合理情緒療法對她進行心理調適。

誘發(fā)事件：和室友的關系很糟糕，孤立無援。

自己的不合理信念：1那個本地女孩晚上出去玩很晚才回來，弄出很大噪音影響了我休息，我就和她就大吵起來了，借過我的筆記弄不見了也不幫我找回來，她肯定是在報復我。2回寢室發(fā)現(xiàn)室友她們幾個在聊天，聽到她們說了一些悄悄話就斷然認定她們是在評論自己。3經(jīng)過偶爾的與寢室同學人際沖突就認為自己在所有人際關系處理方面很失敗。4因為我說錯話，冒犯了室友她們，她們就會冷淡我、疏遠我，那全怪我自己不會說話。接下去，周圍其他的人也會不喜歡與我交往。

造成的結果：每天神經(jīng)都處于緊張狀態(tài)，說話、行動都特別謹慎、小心，惟恐做錯了什么，一回到寢室，就胸口發(fā)悶；感到特別焦慮、郁悶、苦惱。

與不合理信念的辯論：1同學搞丟了我的筆記，難道她一定就是在報復我嗎？──同學弄丟了我的課堂筆記也覺得很抱歉，已經(jīng)盡力找了但是沒找到，不好意思馬上告訴我，這件事與我跟她因晚歸吵架那件事沒有直接聯(lián)系，并不一定是在生氣或報復。每個人都有自己的生活方式，她可能喜歡也擅于結交愛玩的朋友2回寢室發(fā)現(xiàn)室友她們幾個在聊天，聽到她們說了一些悄悄話就斷然認定她們是在評論自己。難道一定是她們是在評論我嗎？──每個人都會有弱點，不可能永遠不做錯事說錯話，我也不例外，這是正常。如果我真的冒犯了她們，那么她們生我的氣也是可以理解的，這并不說明她們對我存有特別的、一貫的不滿態(tài)度，我不可能、也不應該要求自己不在任何一件事上出錯。只要不是我故意造成的，就不必過分自責；而且人們也不可能獲得周圍生活環(huán)境中每一位人物的喜愛和贊許。3經(jīng)過一次和同學的人際沖突，難道我在所有人際關系處理方面都很失敗嗎？——人與人交往過程中，發(fā)生沖突是不可避免的，發(fā)生了沖突要看你怎樣去看待它，對事件的看法直接影響到人的情緒。“一次人際沖突——我很失敗”犯了過度概括化的認知錯誤，可以改為“一次人際沖突——我在這次人際關系中有點失敗”這樣關注的就是事件本身，而不是求助者自己本身。4即使我令室友她們對我不滿，她們就一定會因此疏遠我嗎？而且其他人也必定會疏遠我嗎？——我說錯話了，會令室友她們對我不滿，但那只是暫時的，我會吸取教訓并改正。她們不會因此而對我產生“深仇大恨”，不會不理睬我、故意疏遠我。其他人更沒有理由疏遠我。以往我太過于擔心被別人拒絕了。往最壞處設想，就算很多人都冷淡我，我就一定一無是處了嗎？我既然生存在這個世界上，就有自己存在的價值，而且只有我自己最了解自己，我應當對自己充滿信心。

產生的心理效果：咨詢師根據(jù)合理情緒療法的理論觀點，指導求助者對其不合理信念原因進行分析辯論，使求助者認識到目前心理問題的原因：自己個性中的情緒不穩(wěn)定，過于敏感；把所有情況歸咎于人際關系的錯誤認知；以前人際關系方面的負性情緒被同學孤立自己的事情激發(fā)了，并形成覺得自己在人際關系方面很失敗的過分范化的不合理信念。通過咨詢，求助者自述卸下了心理包袱，心情輕松了許多。

接下來運用角色扮演，咨詢師先扮演求助者某同學，內容為那次沖突情景的對話，這樣可以了解求助者平時和同學溝通交流方式。然后把角色互換（讓求助者扮演她同學，咨詢師扮演求助者），這樣有助于求助者站在別人的角度去體會自己的一些語言，從而認識到自己在人際溝通方面存在的問題。最后通過改變一些說話的用詞和語調進行扮演，讓其認識恰當?shù)慕浑H語言在人際交往中的重要作用。

5.3鞏固階段

共做一次，回顧咨詢中新涉及到的關于求助者個性形成的主要問題，使求助者進一步認識到自己個性上的弱點，幫助求助者學會運用合理信念，鞏固咨詢所獲得的結果，同時讓其積極認識自身的優(yōu)點。幫助求助者認識到自己對人際關系的特別看重和缺乏一些交際技巧是出現(xiàn)人際問題的關鍵，幫助求助者要學會運用合理信念對待生活中的事情，另外還練習了怎

樣給別人提意見，盡量用委婉，溫和的口氣，而不用憤怒的口吻。最后還建議她閱讀一些人際交往方面的書籍，多練習其中的一些交往技巧。

6咨詢效果評估

經(jīng)過一段時間的咨詢，求助者反映，心情好多了，已經(jīng)開始看了幾本人際交往方面的書籍，覺得這些書對自己很有好處，將會在實踐中慢慢去練習那些交往技巧。

咨詢師也明顯感覺到求助者情緒比較穩(wěn)定了，后幾次來咨詢的時候心情都是很愉快的。心理測驗復查：SCL—90中焦慮抑郁分值恢復到了正常值，達到了預期的效果。

求助者身邊同學反映周某變得比以前通情達理了，比以前善于溝通了，大家都愿意和她交往了。

參考文獻

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