第一篇：醫(yī)院管理規(guī)范化工作總結(jié)

醫(yī)院管理規(guī)范化工作總結(jié)

用我院上半年工作以黨的十七大精神為指導(dǎo)，科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，著力深化醫(yī)院改革，以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強(qiáng)核心競(jìng)爭能力和發(fā)展能力，提高“兩個(gè)效益”為目的，強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，增加業(yè)務(wù)用房，更新醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，狠抓了深入學(xué)習(xí)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)、“兩好一滿意”活動(dòng)、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作，取得了很大成績，現(xiàn)回顧總結(jié)如下：

一、基本情況

醫(yī)院現(xiàn)有職工430人，開放病床300張，現(xiàn)是醫(yī)專附屬醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽高等中醫(yī)藥專科學(xué)校、家政學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院。是市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，牡丹區(qū)、開發(fā)區(qū)“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全市八縣二區(qū)及蘇豫皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任，是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、科研、保健、康復(fù)中心，起著全市中醫(yī)藥事業(yè)的龍頭帶動(dòng)作用。

上半年門診量43294人次，比去年同期增長8.4；入院3532人次，比去年同期增長8.2；出院3538人次，比去年同期增長10；手術(shù)人數(shù)826人，比去年同期增長24.8；入院與出院診斷符合率99；臨床與病理符合率95以上，危重病人搶救成功率70以上，術(shù)前與術(shù)后符合率98以上，中醫(yī)參與率65以上；上半年業(yè)務(wù)總收入29530842.18元，比去年同期增長6486320.21元，增長28；（上半年財(cái)政撥付手足口病等款項(xiàng)2826000.00元），上半年實(shí)際收入為32356842.18元，比上年同期增加9312320.21元，增長40；上半年總支出28545894.08元，比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元，增長34，（主要為購買手足口病救助設(shè)備等）。藥品收入占總收入的56，資產(chǎn)總額達(dá)到4693.78萬元，在去年的基礎(chǔ)上增加697.89萬元，增長17.4；凈資產(chǎn)增加512.17萬元，增長29.4；上半年購買增加萬元以上醫(yī)療設(shè)備48臺(tái)件，由于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的好轉(zhuǎn)，職工的福利也隨之有了提高；醫(yī)院上半年未發(fā)生重大醫(yī)療事故和生產(chǎn)事故，形勢(shì)穩(wěn)定，平穩(wěn)發(fā)展。

二、上半年所做的幾項(xiàng)主要工作

（一）繼續(xù)深入開展了“兩好一滿意”活動(dòng)。

我院深入開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，深入搞好“兩好一滿意”活動(dòng)，全面開展“文明誠信服務(wù)年”活動(dòng)。組織科室認(rèn)真學(xué)習(xí)“文明誠信服務(wù)年”活動(dòng)方案和相關(guān)文件，建立科主任培訓(xùn)制度，落實(shí)科主任查房制度，努力提高病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范處方，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，逐步建立健全了院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全程監(jiān)控和管理，減少了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。開展了“以病人為中心”的醫(yī)療安全百日專項(xiàng)活動(dòng)，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和專業(yè)技能培訓(xùn)，加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，每次召開會(huì)議，都把醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量做為重要內(nèi)容來進(jìn)行安排部署，上半年全院業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)基本正常，沒有發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)事故。繼續(xù)開展了“護(hù)理溫馨親情服務(wù)活動(dòng)”，工作中文明執(zhí)業(yè)，堅(jiān)持做好“六個(gè)一”服務(wù)和“護(hù)士職業(yè)禮儀服務(wù)”，注重健康教育的落實(shí)，比服務(wù)、比質(zhì)量，從點(diǎn)滴做起，從細(xì)節(jié)做起，努力為病人創(chuàng)造舒適、溫馨、親情、滿意的康復(fù)環(huán)境。上半年進(jìn)行了五次檢查評(píng)比，評(píng)出了優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)集體多個(gè)，評(píng)出服務(wù)明星180多人次，病人滿意度不斷提高。

（二）開展手足口病救治工作打了一場(chǎng)漂亮仗。

今春以來，我市手足口病流行，市政府、市衛(wèi)生局根據(jù)全市防治手足口病形勢(shì)的需要，決定開辟我院為救治手足口病病人定點(diǎn)醫(yī)院。3月27日市政府一聲令下，全院上下積極響應(yīng)，立即行動(dòng)，迅速成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)救治組、疫情信息組、后勤保障組，抽調(diào)75名醫(yī)務(wù)和后勤保障人員到一線工作，配備100張病床、6臺(tái)呼吸機(jī)、一臺(tái)床邊光機(jī)、一臺(tái)血?dú)夥治鰞x、38臺(tái)監(jiān)護(hù)機(jī)、6個(gè)簡易呼吸器、4個(gè)冰柜、多個(gè)輸液泵等一大批醫(yī)療器械，抽調(diào)四部車為之服務(wù)。自3月29日收治病人以來至5月4日先后收治病人303名，其中輕癥病人182人，重癥病人119人，死亡2名。接受救治任務(wù)后，全院上下同心協(xié)力、眾志成城，圓滿完成了工作任務(wù)。3月27日市衛(wèi)生局要求，我院在兩天內(nèi)高標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備好救治病房，迎接山東大學(xué)齊魯醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐開展工作，時(shí)間緊迫，任務(wù)艱巨，命令如山，院委會(huì)迅速安排部署，緊急動(dòng)員，組織人員逐一做針灸科、中風(fēng)科、內(nèi)五科等5個(gè)臨床科室住院病人的工作，在限定的3個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)，順利完成了轉(zhuǎn)移70多名病人的騰房任務(wù)。為徹底消殺和清掃病房，同志們不怕苦、不怕累，加班加點(diǎn)到深夜沒有絲毫怨言，大家只有一個(gè)愿望，能提前一分鐘準(zhǔn)備好病區(qū)，就會(huì)給救治患兒贏得寶貴時(shí)間。為使救治工作盡快開展，院內(nèi)加緊對(duì)所需人員的調(diào)配使本院抽調(diào)的37名醫(yī)護(hù)人員迅速到位，所需救治藥品準(zhǔn)備就緒，工作人員的吃、住、行得到落實(shí)，不到3天的時(shí)間就具備了救治病人的條件。這種緊張有序、高效率的工作受到省衛(wèi)生廳、市政府和市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和贊揚(yáng)。省衛(wèi)生廳康永軍副廳長看了現(xiàn)場(chǎng)、聽了匯報(bào)后說，我這次來，其它沒表揚(yáng)任何一個(gè)單位和個(gè)人，唯獨(dú)對(duì)市中醫(yī)院提出表揚(yáng)，如果都象市中醫(yī)院那樣，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黃秀玲副市長多次對(duì)我院的工作作風(fēng)給予了贊揚(yáng)。

在手足口病救治工作中，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注。4月6日省長姜大明、副省長王隨蓮來院視察工作，4月19日國家衛(wèi)生部陳竺部長一行來院檢查指導(dǎo)工作，省衛(wèi)生廳廳長包文輝、副廳長康永軍、市委書記趙潤田、市長劉士合、副市長黃秀玲、市衛(wèi)生局黨委書記趙和平、局長趙豪情等領(lǐng)導(dǎo)同志先后多次來院檢查指導(dǎo)工作。市衛(wèi)生局選派王成賓、王明宗、孫明磊三位領(lǐng)導(dǎo)組成督導(dǎo)檢查組進(jìn)駐我院開展工作，領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)注和支持，對(duì)我院搞好手足口病救治工作是一個(gè)很大的鞭策和鼓舞。在工作過程中得到了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院選派的25名專家的幫助和指導(dǎo)，得到了市縣區(qū)抽調(diào)的27名醫(yī)護(hù)人員的幫助；市建設(shè)局只用3天時(shí)間就完成了搭建25間簡易病房的援建任務(wù)；市供電局為我院配備了備用電源，有力地保障了我院的救治工作；市手足口病防控指揮部為我院購置醫(yī)療設(shè)備，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，給予了有力的支持。在救治工作中，我院各科室分工協(xié)作，密切配合，各負(fù)其責(zé)，工作井然有序，進(jìn)展順利，涌現(xiàn)出許多可歌可泣的英雄事跡。在救治工作中，我院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，努力提高他們業(yè)務(wù)水平。在齊魯醫(yī)院專家指導(dǎo)下，醫(yī)院多層次、有步驟的組織了全院業(yè)務(wù)人員，特別是參加救治手足口病患兒的醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)手足口病防治相關(guān)知識(shí)，還選派兒科、傳染科、icu醫(yī)護(hù)人員共18人與齊魯醫(yī)院專家“一對(duì)一”結(jié)對(duì)子培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)重癥患者篩查、危重患兒搶救技術(shù)。開展了業(yè)務(wù)講座，組織了危重、死亡病例討論等，使我院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平明顯提高，不少危重病人轉(zhuǎn)危為安，很多患兒康復(fù)出院；另外醫(yī)院組織全體職工開展獻(xiàn)愛心救助貧困手足口病患兒活動(dòng)，共捐款2萬元。我院還接納了來自青島、煙臺(tái)、威海、日照、濰坊、濱州等地市的23名醫(yī)護(hù)人員來院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

在救治工作中不斷完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增加設(shè)備，確保了手足口病疫情報(bào)告規(guī)范有序、準(zhǔn)確及時(shí)、信息暢通，為上級(jí)有關(guān)部門決策提供了可靠依據(jù)。山東青年報(bào)、日?qǐng)?bào)、牡丹晚報(bào)、電臺(tái)相繼作了專題報(bào)告。上半年，我院面臨的工作任務(wù)異常繁重，既要搞好手足口病救治工作和深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，又要搞好“兩好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)院的管理工作。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常開會(huì)研究，把手足口病做為一項(xiàng)政治任務(wù)來完成，同時(shí)兼顧深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)、“兩好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)院管理工作，做到了兩不誤、兩促進(jìn)。

（三）開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)取得成效。我院按照上級(jí)有關(guān)部門的安排與要求，認(rèn)真開展了深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。召開了動(dòng)員大會(huì)、印發(fā)了《市中醫(yī)院開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》和其它配套性文件，按照要求認(rèn)真完成每一個(gè)規(guī)定的“動(dòng)作”，并聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際認(rèn)真開展了實(shí)踐活動(dòng)。在學(xué)習(xí)調(diào)研階段，認(rèn)真進(jìn)行了動(dòng)員部署，進(jìn)行了廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，組織了黨員解放思想大討論、院領(lǐng)導(dǎo)班子按照要求深入進(jìn)行了調(diào)查研究，落實(shí)了調(diào)研課題，撰寫了調(diào)研報(bào)告。進(jìn)入分析檢查階段后，黨總支于5月18日召開了民主生活會(huì)，會(huì)議由馬仰國副院長主持，院領(lǐng)導(dǎo)、各支部書記、支委及部分黨員代表參加了會(huì)議。會(huì)上，馬仰國副院長首先發(fā)言，何剛、龍?zhí)锏雀魑辉侯I(lǐng)導(dǎo)、各位支部書記分別根據(jù)醫(yī)院和自身實(shí)際，對(duì)照科學(xué)發(fā)展觀的要求，認(rèn)真開展了批評(píng)和自我批評(píng)，深入剖析了在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題。大家態(tài)度認(rèn)真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進(jìn)措施以及今后努力的方向。這次民主生活會(huì)達(dá)到了預(yù)期目的。隨后，醫(yī)院黨總支在召開民主生活會(huì)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，形成了《市中醫(yī)醫(yī)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀班子分析檢查報(bào)告》，列舉了我院近年來在學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀方面所取得的成效及問題，形成文字材料發(fā)放到各支部組織評(píng)議。發(fā)放了分析檢查報(bào)告評(píng)議表，針對(duì)“對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)，查找問題、原因分析、發(fā)展思路、工作措施、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)力度等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)議。根據(jù)評(píng)議結(jié)果認(rèn)為，對(duì)科學(xué)發(fā)展觀認(rèn)識(shí)深刻和比較深刻的占98.6；認(rèn)為查找問題準(zhǔn)確和比較準(zhǔn)確的占98.5；認(rèn)為對(duì)原因分析透徹和比較透徹的占98.5；認(rèn)為發(fā)展思路清晰和比較清晰的占94.1；認(rèn)為工作措施可行和比較可行的占98.6，認(rèn)為轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)力度大和比較大的占98.5；不少同志提出了改進(jìn)意見和建議，希望醫(yī)院能按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院又好又快發(fā)展，統(tǒng)籌兼顧做好每一件事情，加快病房樓建設(shè)，保證質(zhì)量、提高技術(shù)，讓群眾滿意放心，保證醫(yī)療安全，突破瓶頸，跨越式發(fā)展。目前，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，正在有條不紊地進(jìn)行，即將跨入整改階段。

（四）認(rèn)真開展了甲型h1n1流感防控工作。

上半年，甲型h1n1流感防控任務(wù)艱巨，我院按照上級(jí)有關(guān)部門要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，成立了由院長任組長的甲型h1n1流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)防控工作的具體組織和協(xié)調(diào)。正確估計(jì)疫情形勢(shì)，將h1n1的防治工作及時(shí)調(diào)整到當(dāng)前疾病控制工作的重要位置。

[醫(yī)院管理規(guī)范化工作總結(jié) ]

第二篇：醫(yī)院藥品管理規(guī)范化論文

醫(yī)院藥品管理規(guī)范化論文

藥品是醫(yī)院為開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品，具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格零散、經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用頻繁，在醫(yī)院庫存中占有較大比例，是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段，是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。因此，加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理嚴(yán)格控制藥品消耗，對(duì)提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益起著重要作用。

醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營、服務(wù)等于一體的綜合性部門。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品，確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。藥房管理機(jī)制必須由原來的封閉式經(jīng)驗(yàn)管理逐步過渡到開放式科學(xué)化管理理念并貫徹到藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中去，促進(jìn)管理模式的革新。

一、采購管理

1．1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品采購管理制度，明確采購計(jì)劃，確定采購方式。藥品采購應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有請(qǐng)購權(quán)的部門統(tǒng)一采購，按計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行《藥品集中招標(biāo)采購工作制度》和《新藥引進(jìn)工作制度》。采購最優(yōu)價(jià)格，合理確定不同藥品的采購量、供應(yīng)商，依據(jù)本院基本用藥目錄、庫存情況、臨床需要等制定采購計(jì)劃。通過預(yù)算計(jì)劃，能使采購活動(dòng)的控制具有可操作性，既要考慮藥品的保險(xiǎn)儲(chǔ)備，防止缺貨藥品的發(fā)生；又要考慮藥品的積壓，防止儲(chǔ)備成本過高。對(duì)藥品采購實(shí)行內(nèi)部控制制度，提高藥品價(jià)格的透明度，降低藥品費(fèi)用及采購成本。納入政府采購和藥品集中招標(biāo)范圍的，必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于新品種采購，應(yīng)有使用部門提出申請(qǐng)，由歸口管理部門集中報(bào)本單位藥品審批機(jī)構(gòu)審核，按規(guī)定程序?qū)徟筠k理請(qǐng)購手續(xù)。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定緊急情況下，特殊藥品的采購流程，以滿足臨床需要。

1．2一些不法經(jīng)銷商會(huì)進(jìn)一些假劣藥品，并且以次充好，通過各種關(guān)系和手段使假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院，其中大部分都是通過商業(yè)賄賂或者變相的商業(yè)賄賂手段進(jìn)行操作的。這樣就會(huì)提高藥品的價(jià)格，坑害患者，不能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，延誤病情，更有甚者會(huì)導(dǎo)致患者死亡，給患者家屬和醫(yī)院、醫(yī)生帶來極其嚴(yán)重的后果。所以加強(qiáng)對(duì)藥品的采購管理，杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院成了藥劑科工作的頭等大事。

1．3加強(qiáng)內(nèi)部控制，建立健全藥品采購制度。通常由藥庫或藥房、病房等部門對(duì)所需購買的藥品填寫申請(qǐng)單，注明所需藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間，由獨(dú)立于請(qǐng)購單位之外的其他部門檢查訂購單的合理性。藥品采購回后，要及時(shí)驗(yàn)收、入庫。驗(yàn)收人員應(yīng)獨(dú)立于藥庫保管員。

二、盤存管理

2．1加強(qiáng)藥品物資核對(duì)管理，建立定期盤點(diǎn)制度。藥劑科應(yīng)每月對(duì)藥品進(jìn)行一次全面盤點(diǎn)。由藥品會(huì)計(jì)月末對(duì)藥品出、入、存進(jìn)行結(jié)賬，并據(jù)以編制月末結(jié)賬信息查詢表。藥品保管員要根據(jù)藥品會(huì)計(jì)提供的月末盤點(diǎn)表逐一盤點(diǎn)藥品庫存，做到賬物相符。對(duì)盤盈、盤虧的藥品要如實(shí)填寫盤盈盤虧表，并對(duì)盈虧原因做出書面說明，由藥劑科主任簽字報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L核準(zhǔn)后，財(cái)務(wù)依據(jù)審批后的盤點(diǎn)報(bào)告進(jìn)行賬務(wù)處理，以確保賬賬相符、賬物相符。藥品的缺損、報(bào)廢失效藥品需及時(shí)分析原因，專職藥品管理人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品保管負(fù)全責(zé)。

2．2藥品的期末數(shù)量是否正確，取決于藥品數(shù)量的確定是否準(zhǔn)確和藥品計(jì)量方法的選擇是否得當(dāng)。而藥品的數(shù)量要靠盤存來確定，常用的盤存方法主要有定期盤存法和永續(xù)盤存法兩種。定期盤存法(定期盤存制)，是指會(huì)計(jì)期末通過對(duì)全部藥品進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)確定期末存貨的數(shù)量，再乘以各項(xiàng)藥品的單價(jià)，計(jì)算出期末藥品的成本，并據(jù)以計(jì)算出本期已銷藥品成本的一種藥品盤點(diǎn)方法。通常稱“以存計(jì)銷”或“以存計(jì)耗”。永續(xù)盤存法(永續(xù)盤存制)也稱為賬面盤存法(賬面盤存制)，是通過設(shè)置詳細(xì)的藥品明細(xì)賬，逐筆或逐日記錄并計(jì)算金額的一種藥品盤點(diǎn)方法。醫(yī)院應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行不定期的盤點(diǎn)，每年至少應(yīng)全面盤存1—2次。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入進(jìn)行，醫(yī)院按規(guī)定要實(shí)行“金額管理，數(shù)量統(tǒng)計(jì)，實(shí)耗實(shí)銷”以代替以往的“以存計(jì)耗”，從而真實(shí)反映藥品進(jìn)、銷、存情況。

三、明細(xì)化、信息化管理

3.1大型綜合醫(yī)院不僅要實(shí)行制度化管理，關(guān)鍵要將制度明細(xì)化。要建立健全藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度，從人員、設(shè)施到藥品，所有的管理都必須有章可循。特別是藥品的采購、中西藥調(diào)劑、制劑、中藥材炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)等的管理以及藥房管理的評(píng)估，都必須制度化、明細(xì)化。醫(yī)院還應(yīng)建立藥事管理委員會(huì)，可由藥劑科、財(cái)務(wù)科、住院部、門診部、醫(yī)教科的負(fù)責(zé)人參加，定期對(duì)藥品供應(yīng)工作進(jìn)行研究，提出關(guān)于藥房藥品指導(dǎo)性建議，對(duì)藥品的供應(yīng)單位要嚴(yán)格篩選，以確保藥品質(zhì)量價(jià)位合理，能及時(shí)提供藥品為前提，采取招標(biāo)、擇優(yōu)定點(diǎn)，合同訂購等方式。

3．2醫(yī)院藥房還要實(shí)行信息化管理。要想提高藥房管理服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)流程管理必須實(shí)現(xiàn)信息化，利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù)，根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的實(shí)際情況，建立起醫(yī)院信息化系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)。應(yīng)該建立醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)，以實(shí)現(xiàn)藥房資源共享，使藥房的流程更加科學(xué)化，以不斷提高醫(yī)院的管理水平與效率。如實(shí)現(xiàn)門診就醫(yī)患者醫(yī)療信息資源共享，包括患者主訴信息、過敏史、用藥史、影像學(xué)分析、理化檢驗(yàn)數(shù)據(jù)等輔助診斷結(jié)果及醫(yī)師診斷結(jié)論等資料，藥師據(jù)此為患者提供個(gè)體化的良好服務(wù)。

四、充分利用藥品電腦網(wǎng)絡(luò)化管理

4．1根據(jù)管理模塊的功能，進(jìn)行藥品請(qǐng)領(lǐng)。首先根據(jù)每周常用藥品的消耗量計(jì)算出每種藥品的高低限量并設(shè)定，然后每次領(lǐng)藥就可根據(jù)高低限量或根據(jù)上周用藥量自動(dòng)生成入庫申請(qǐng)單，對(duì)一些用量變化較大的品種可在此基礎(chǔ)上進(jìn)行加減，通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)剿帋欤暾?qǐng)領(lǐng)藥。藥庫接受請(qǐng)領(lǐng)單后，根據(jù)確認(rèn)后的實(shí)發(fā)數(shù)生成出庫單，發(fā)送到門診藥房。門診藥房對(duì)實(shí)物核對(duì)后便可上架入帳，實(shí)現(xiàn)了帳目數(shù)據(jù)的自動(dòng)管理。對(duì)一些積壓藥品，系統(tǒng)可顯示現(xiàn)階段用量很少的記錄，采取一些必要措施來避免不必要的積壓。對(duì)告急藥品，管理人員也可按系統(tǒng)提示及時(shí)領(lǐng)取，這樣就可保證門診藥房藥品流動(dòng)的合理性從而壓縮門診庫存。公務(wù)員之家 4．2按《藥品管理法》規(guī)定，凡藥品均應(yīng)標(biāo)明有效期，未標(biāo)明效期的藥品禁止流入患者手中。對(duì)效期藥品進(jìn)行列表管理，每月定期進(jìn)行檢查，對(duì)效期較近的及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)生，或與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)使用，減少浪費(fèi)。發(fā)放時(shí)依效期的遠(yuǎn)近依次發(fā)出。對(duì)已失效的藥品及時(shí)報(bào)廢處理，杜絕流入患者手中。

五、加速資金周轉(zhuǎn)管理．提高資金使用效益

有計(jì)劃地投放采購藥品所需的貨幣資金是極有利于醫(yī)院的。如果控制藥品儲(chǔ)備，藥劑部門唯一獲得藥品采購資金的辦法就是提高銷售額，加快周轉(zhuǎn)速度。而在合理用藥的前提下(不開大處方)，提高銷售額和加快周轉(zhuǎn)速度的唯一辦法是提高中、西藥的投方率。藥劑部門就必須盡量擴(kuò)大儲(chǔ)備品種和適當(dāng)降低儲(chǔ)備量。在保障醫(yī)院用藥的同時(shí)，節(jié)約貨幣資金，加速了資金的周轉(zhuǎn)。通過延緩付款，控制藥款流出量，控制藥品庫存數(shù)量，提高了醫(yī)院資金的利用率，確保醫(yī)院的正常經(jīng)營活動(dòng)所需要的資金。而節(jié)約的資金，可用于再投資，為醫(yī)院創(chuàng)造更大的效益。綜上所述，藥學(xué)服務(wù)并非一個(gè)簡單的服務(wù)項(xiàng)目，而是一個(gè)內(nèi)容豐富、專業(yè)化程度高、民眾期望值高的服務(wù)體系。隨著藥學(xué)人員整體素質(zhì)的提高、管理措施的到位以及醫(yī)院整體服務(wù)環(huán)境的不斷改善，相信我們通過加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)，會(huì)為藥房服務(wù)模式開辟一個(gè)新局面，從而進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。

第三篇：淺談醫(yī)院藥品規(guī)范化管理

淺談醫(yī)院藥品規(guī)范化管理

【摘要】醫(yī)院門診藥房是醫(yī)院服務(wù)就醫(yī)人員的窗口，其服務(wù)質(zhì)量的高低，既影響著醫(yī)院救死扶傷的人道主義形象，同時(shí)也關(guān)聯(lián)著對(duì)患者進(jìn)行“心理治療”的效果。因此，提高醫(yī)院門診藥房窗口服務(wù)水平、增強(qiáng)窗口服務(wù)意識(shí)就成為醫(yī)院管理工作不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

【關(guān)鍵詞】藥房管理藥品管理服務(wù)質(zhì)量

藥品是醫(yī)院為開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品，具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格零散、經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用頻繁，在醫(yī)院庫存中占有較大比例，是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段，是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。因此，加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理嚴(yán)格控制藥品消耗，對(duì)提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益起著重要作用。

醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營、服務(wù)等于一體的綜合性部門。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品，確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。藥房管理機(jī)制必須由原來的封閉式經(jīng)驗(yàn)管理逐步過渡到開放式科學(xué)化管理理念并貫徹到藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中去，促進(jìn)管理模式的革新。中國醫(yī)院目前的管理模式

大多數(shù)基層醫(yī)院目前都使用計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，住院部藥房是醫(yī)院管理系統(tǒng)中相對(duì)獨(dú)立的功能模塊，與藥庫、住院收費(fèi)等科室實(shí)現(xiàn)信息共享。

1.1擺藥管理

每天由病區(qū)護(hù)士核對(duì)錄入醫(yī)囑，提交給住院藥房，住院藥房經(jīng)發(fā)藥打印醫(yī)囑擺藥表，藥師按醫(yī)囑擺藥表進(jìn)行用藥審查、擺藥，擺藥完畢后，通知病區(qū)護(hù)士到住院部藥房核對(duì)。麻醉藥品、精神藥品憑專用處方發(fā)藥。

1.2藥品管理

1.2.1藥品質(zhì)量管理

藥師根據(jù)藥庫藥品出庫單，核對(duì)領(lǐng)人藥品的數(shù)量和批號(hào)，同時(shí)檢查藥品的外觀質(zhì)量，把合格藥品根據(jù)儲(chǔ)藏要求、先進(jìn)先出原則分類放入藥架。藥師每天上午9點(diǎn)和下午3點(diǎn)兩次檢查冷藏室溫濕度表和室內(nèi)溫濕度表并作記錄，如發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定，立即采取灑水噴霧等措施，調(diào)整溫濕度至規(guī)定的安全范圍，保證藥品質(zhì)量安全有效。

1.2.2藥品請(qǐng)領(lǐng)管理

根據(jù)藥品日常用量，在計(jì)算機(jī)限量管理系統(tǒng)中設(shè)置藥品高儲(chǔ)限量、低儲(chǔ)限量和請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量。計(jì)算機(jī)缺藥報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)生成藥品請(qǐng)領(lǐng)單，然后由住院部藥房提交給藥庫，系統(tǒng)管理員根據(jù)臨床藥品使用情況進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)。既提高了藥師的工作效率，使藥師更有效地為患者和臨床提供藥學(xué)服務(wù)；又能及時(shí)補(bǔ)充低儲(chǔ)藥品，保證臨床用藥連續(xù)性。

1.2.3藥品有效期管理

利用計(jì)算機(jī)失效報(bào)警系統(tǒng)管理藥品有效期，結(jié)合電腦報(bào)警信息，對(duì)有效期在6個(gè)月內(nèi)的藥品提出報(bào)警。藥房負(fù)責(zé)人填寫近期藥品明細(xì)表及處理意見，根據(jù)藥品使用情況調(diào)撥門急診藥房或退回藥庫。最后將匯總信息上報(bào)藥劑科。

1.2.4麻醉藥品和精神藥品管理

加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品和精神類藥品、毒限類、貴重類藥品的管理。我院對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品的管理一直較為嚴(yán)格，對(duì)個(gè)別不規(guī)范的處方，及時(shí)與開方醫(yī)師，修改正確后方能發(fā)放藥品。

1.3出院帶藥管理

由病區(qū)護(hù)士核對(duì)出院患者醫(yī)囑，提交給住院部藥房，經(jīng)藥師審核后，打印出院患者藥品單。藥師仔細(xì)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、藥品的規(guī)格和數(shù)量等，確認(rèn)無誤后，每種藥物貼上使用標(biāo)簽，告知患者服藥方法及注意事項(xiàng)。

2藥品采購管理

2．1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品采購管理制度，明確采購計(jì)劃，確定采購方式。藥品采購應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有請(qǐng)購權(quán)的部門統(tǒng)一采購，按計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行《藥品集中招標(biāo)采購工作制度》和《新藥引進(jìn)工作制度》。采購最優(yōu)價(jià)格，合理確定不同藥品的采購量、供應(yīng)商，依據(jù)本院基本用藥目錄、庫存情況、臨床需要等制定采購計(jì)劃。通過預(yù)算計(jì)劃，能使采購活動(dòng)的控制具有可操作性，既要考慮藥品的保險(xiǎn)儲(chǔ)備，防止缺貨藥品的發(fā)生；又要考慮藥品的積壓，防止儲(chǔ)備成本過高。對(duì)藥品采購實(shí)行內(nèi)部控制制度，提高藥品價(jià)格的透明度，降低藥品費(fèi)用及采購成本。納入政府采購和藥品集中招標(biāo)范圍的，必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于新品種采購，應(yīng)有使用部門提出申請(qǐng)，由歸口管理部門集中報(bào)本單位藥品審批機(jī)構(gòu)審核，按規(guī)定程序?qū)徟筠k理請(qǐng)購手續(xù)。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定緊急情況下，特殊藥品的采購流程，以滿足臨床需要。

2．2一些不法經(jīng)銷商會(huì)進(jìn)一些假劣藥品，并且以次充好，通過各種關(guān)系和手段使假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院，其中大部分都是通過商業(yè)賄賂或者變相的商業(yè)賄賂手段進(jìn)行操作的。這樣就會(huì)提高藥品的價(jià)格，坑害患者，不能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，延誤病情，更有甚者會(huì)導(dǎo)致患者死亡，給患者家屬和醫(yī)院、醫(yī)生帶來極其嚴(yán)重的后果。所以加強(qiáng)對(duì)藥品的采購管理，杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院成了藥劑科工作的頭等大事。

2．3加強(qiáng)內(nèi)部控制，建立健全藥品采購制度。通常由藥庫或藥房、病房等部門對(duì)所需購買的藥品填寫申請(qǐng)單，注明所需藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間，由獨(dú)立于請(qǐng)購單位之外的其他部門檢查訂購單的合理性。藥品采購回后，要及時(shí)驗(yàn)收、入庫。驗(yàn)收人員應(yīng)獨(dú)立于藥庫保管員。醫(yī)院藥品管理可改進(jìn)的方面

3.1 完善規(guī)章制度

藥房管理的好壞直接影響到藥品的療效與醫(yī)院的形象。制定出規(guī)范、可行的規(guī)章制度，如藥房工作制度、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、藥品調(diào)配工作制度、藥品報(bào)廢制度、毒麻精神藥品管理制度、查對(duì)制度、處方制度、差錯(cuò)事故登記制度以及藥品儲(chǔ)存管理制度等，同時(shí)做到層層管理、全面監(jiān)督。以規(guī)范工作人員的行為、使各項(xiàng)工作有章可循，確保患者用藥安全。

3.2 提高服務(wù)質(zhì)量

為更好的為患者服務(wù)，實(shí)際工作中要從點(diǎn)滴做起，力求讓每一位患者滿意。樹立以患者為中心的思想，藥師一切活動(dòng)的目的都是為了患者的利益，藥師在藥物 治療 中提供藥品的態(tài)度、行為、承諾、關(guān)懷、倫理、職責(zé)、知識(shí)和技能都是為了使患者獲取最佳的治療結(jié)果。藥師要努力做到以下幾點(diǎn)：⑴熱情接待患者，做好藥物咨詢。⑵對(duì)藥房暫缺但患者又必須要用的藥品，進(jìn)行登記，主動(dòng)留下患者電話，藥到后立即通知患者前來取藥。⑶堅(jiān)持查對(duì)制度，認(rèn)真審核每一張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，保證藥品調(diào)配的正確率，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，使藥房的工作能讓每一位前來取藥的患者滿意。⑷盡量滿足患者所提的合理要求，對(duì)藥物不良反應(yīng)和不宜服用所產(chǎn)生的退藥，給予妥善解決。⑸在服務(wù)中規(guī)范服務(wù)和服務(wù)行為，使用文明禮貌用語，注意儀態(tài)儀表，樹立藥房窗口良好形象。

3.3規(guī)范藥品管理，保證患者用藥安全

3.3.1 嚴(yán)格藥品質(zhì)量管理 藥房從藥庫請(qǐng)領(lǐng)調(diào)入藥品時(shí)，要逐一核對(duì)藥品的規(guī)格、劑量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、外觀等，對(duì)不合格的、有疑問的品種不得入藥房。進(jìn)入藥房的藥品要分類進(jìn)行存放，做到先進(jìn)先出。

3.3.2 藥品效期的管理：藥品都規(guī)定了有效期，妥善保管好藥品是保證其質(zhì)量的重要前提。對(duì)每個(gè)藥柜、每種藥品責(zé)任到人，責(zé)任人每3個(gè)月對(duì)所管轄藥品逐一進(jìn)行檢查，防止藥品霉變、變色、過期。對(duì)效期在六個(gè)月之內(nèi)的藥品進(jìn)行登記，對(duì)效期在三個(gè)月內(nèi)的藥品，醒目標(biāo)志，同時(shí)做到及時(shí)撤柜報(bào)損。

各部門負(fù)責(zé)人每月報(bào)損的藥品需經(jīng)部門負(fù)責(zé)人確認(rèn)登記后，填寫藥品報(bào)損表，將申請(qǐng)表和所報(bào)損的藥品目錄一起遞交藥劑科主任處，經(jīng)藥劑科主任和主管院長批準(zhǔn)后，由專人將報(bào)損藥品送到指定地點(diǎn)按規(guī)定分類進(jìn)行銷毀。

3.3.4 滯銷藥品的管理

藥劑科主任與各相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)，將滯銷的藥品進(jìn)行合理的使用，減少滯銷藥品的過期失效，減少藥品報(bào)損數(shù)量，減少 醫(yī)院 不必要的 損失。

3.3.5 特殊藥品的管理

加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品和精神類藥品、毒限類、貴重類藥品的管理。我院對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品的管理一直較為嚴(yán)格，對(duì)個(gè)別不規(guī)范的處方，及時(shí)與開方醫(yī)師，修改正確后方能發(fā)放藥品。

3.4藥品質(zhì)量是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的靈魂

門診藥房藥品名目多、數(shù)量大、品類雜，如果藥品質(zhì)量出現(xiàn)問題，將會(huì)對(duì)窗口服務(wù)帶來毀滅性打擊，嚴(yán)重挫傷患者對(duì)藥房服務(wù)的信任。因此，保證藥品質(zhì)量應(yīng)成為醫(yī)院藥房全體藥師的自覺準(zhǔn)則。在醫(yī)院藥事委員會(huì)等相關(guān)機(jī)構(gòu)的把關(guān)監(jiān)督下，門診藥房應(yīng)建立起一系列有效的規(guī)章制度，確保藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品。一些單位采用的集體招標(biāo)、新藥申購論證等制度，對(duì)把好價(jià)格、質(zhì)量、廠家、藥品包裝、批準(zhǔn)文號(hào)等關(guān)口，強(qiáng)化從藥品庫管理至藥品發(fā)放中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保用藥安全起到了很好的作用。同時(shí)，藥房還要嚴(yán)格執(zhí)行麻、毒、限制性特殊藥品的專人保管、專柜存放、專用處方、專用帳冊(cè)、專冊(cè)登記等規(guī)定，保證特殊藥品的使用。藥房內(nèi)部還要開展經(jīng)常性自查、抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理解決。

3.5 藥師素質(zhì)是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的基石

隨著藥學(xué)科技的迅速，藥學(xué)知識(shí)不斷更新，藥劑人員的專業(yè)水平也要不斷提高才能適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要。藥師的職責(zé)不僅僅是照方拿藥，更重要的是為患者提供全方位的藥學(xué)服務(wù)。藥師可以通過學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流、培訓(xùn)、自學(xué)等方式來豐富自己的專業(yè)理論知識(shí)。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科室也應(yīng)制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)和考核方案，并確保學(xué)習(xí)質(zhì)量。藥劑工作者要具有崇高的事業(yè)心和強(qiáng)烈的責(zé)任感，始終把提高專業(yè)技術(shù)、錘煉為病人服務(wù)的技能作為立身之本。抓好執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育、從業(yè)人員的定期與不定期培訓(xùn)，加強(qiáng)藥師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)交流，取長補(bǔ)短，互相督促，共同提高藥房人員的整體素質(zhì)。

由于病人醫(yī)藥知識(shí)參差不齊，這就要求藥劑人員根據(jù)病人的實(shí)際情況交待清楚，使患者正確執(zhí)行醫(yī)囑，充分發(fā)揮藥物療效，減少藥物不良發(fā)應(yīng)。在此過程中，藥師人員的嚴(yán)查嚴(yán)對(duì)、一絲不茍、耐心細(xì)致是救死扶傷精神的具體體現(xiàn)。

3.6現(xiàn)代化技術(shù)措施是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的保證

目前計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用已滲透到社會(huì)諸多領(lǐng)域，它具有采集、交換、傳輸、存儲(chǔ)信息的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和快速性等特點(diǎn)。應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，可以最大限度地杜絕因人為因素造成的藥品收費(fèi)的漏費(fèi)、錯(cuò)收，以及藥品管理中的混亂等現(xiàn)象，是提升醫(yī)院藥房管理水平、維護(hù)患者利益、改善藥劑人員工作環(huán)境的現(xiàn)代化手段，是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的重要保證。

快速配藥系統(tǒng)(Express Dispensing System，EDS)：醫(yī)院采用門、急診快速配藥系統(tǒng)(Express Dispensing System)，即EDS，參照美國醫(yī)院藥房操作流程，采用“工序分流”和“分工合作”的模式，實(shí)行計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)輸入及傳送的信息化管理，藥品經(jīng)計(jì)算機(jī)條形碼掃描后重新集合，經(jīng)核對(duì)后發(fā)給患者，提高了工作效率，減少了人為差錯(cuò)，方便了患者取藥。

合理用藥軟件系統(tǒng)(PASS)：利用信息自動(dòng)化手段對(duì)處方和病歷進(jìn)行審查可最大限度地減少用藥錯(cuò)誤。對(duì)醫(yī)藥專業(yè)人員提供用藥指南、用藥教育、不良反應(yīng)報(bào)道、藥物相互作用、對(duì)檢驗(yàn)值的影響等5項(xiàng)藥物信息的在線查詢；對(duì)處方或醫(yī)囑中可能存在的藥物相互作用、藥物過敏史、藥物劑量和注射劑的體外配伍等4個(gè)方面的潛在不合理用藥進(jìn)行即時(shí)性監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)信息提供給藥師或醫(yī)師，簡便快捷、安全可靠。

靜脈藥物配制中心(PIVA)：目前，一些大型綜合性醫(yī)院已陸續(xù)建立了PIVA，實(shí)行靜脈藥物集中配制管理，將原來分散在各個(gè)病區(qū)及門診注射室配置的藥物轉(zhuǎn)為在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下集中配置、混合、檢查、分發(fā)，從而減少了質(zhì)量事故及差錯(cuò)的發(fā)生。

效期藥品智能化管理方法：利用Excel所具有的強(qiáng)大組織管理及數(shù)據(jù)分析處理能力，建立基于Excel的效期藥品智能化管理方法，利用“日期與時(shí)間”粘貼函數(shù)，形成藥品目錄表格，自動(dòng)篩選出接近失效期的藥品，所有藥品的失效期一目了然，使得效期藥品管理科學(xué)化，準(zhǔn)確、方便。

醫(yī)院藥房語音系統(tǒng)：采用的醫(yī)院藥房語音系統(tǒng)是對(duì)傳統(tǒng)的話筒加音箱模式的改進(jìn)，此系統(tǒng)利用藥房原有的計(jì)算機(jī)與話筒音箱通過簡單的鼠標(biāo)點(diǎn)擊按鈕，將事先錄制好的語音回答播放給窗口病人聽，具有語音清晰、操作簡單的特點(diǎn)，此系統(tǒng)很好地避免了窗口工作人員在工作繁忙時(shí)不能耐心回答患者提問的尷尬。

因此，利用以信息技術(shù)為核心的現(xiàn)代化技術(shù)措施對(duì)藥房進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化管理，能夠充分利用現(xiàn)有人力資源，使管理貼近臨床、服務(wù)患者，實(shí)現(xiàn)資源的合理調(diào)配，優(yōu)化和擴(kuò)充系統(tǒng)功能，保持信息的準(zhǔn)確性和先進(jìn)性，努力提高合理用藥水平，讓現(xiàn)代化技術(shù)服務(wù)于大眾。

綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理，是醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的必然選擇，是醫(yī)院服務(wù)患者、樹立白衣天使形象的必由之路。堅(jiān)持以患者為中心、以質(zhì)量為的基本原則，不斷加強(qiáng)藥房管理，提高服務(wù)水平，以便為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在此過程中，藥師素質(zhì)的提高、管理制度的健全、現(xiàn)代化技術(shù)措施的應(yīng)用，保證了藥品質(zhì)量、優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)、保障了患者權(quán)益，必將有助于和諧社會(huì)的建設(shè)。

第四篇：綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化管理

綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化管理

中國醫(yī)療器械雜志990416 現(xiàn)代化的醫(yī)院要充分發(fā)揮現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的綜合效益，必須要有一支高水平的管理隊(duì)伍。醫(yī)療設(shè)備管理科是擔(dān)負(fù)這項(xiàng)任務(wù)的重要部門。科室如何發(fā)展，如何提高管理水平，是每一個(gè)管理人員不斷研究和探索的問題。我們醫(yī)院于1984年建立醫(yī)療器械管理科。多年來，我們堅(jiān)持對(duì)設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化管理，完善各項(xiàng)制度，在提高設(shè)備效益上不斷探索新的方法。我們依據(jù)“山東省三級(jí)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審細(xì)則實(shí)施辦法”，從樹立管理意識(shí)，健全管理組織；堅(jiān)持突出重點(diǎn)、完善管理制度；開展使用效益分析，提高設(shè)備使用率；改革維修制度，提高儀器完好率；探索經(jīng)濟(jì)管理新方法，逐步實(shí)現(xiàn)成本核算；強(qiáng)化服務(wù)觀念，提高隊(duì)伍素質(zhì)等方面推行醫(yī)療器械的規(guī)范化管理。

1.強(qiáng)化管理意識(shí)，健全管理組織

醫(yī)療器械的管理工作中既有經(jīng)濟(jì)管理又有技術(shù)管理，是把技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、管理綜合在一起的管理學(xué)科。

作好管理工作，既可以充分發(fā)揮醫(yī)療器械的效益，又能夠提高自身在醫(yī)院工作中的地位和作用，實(shí)現(xiàn)自己的應(yīng)有價(jià)值。我們根據(jù)綜合性醫(yī)院醫(yī)療器械管理的要求，設(shè)有醫(yī)療器械管理委員會(huì)，建立器械倉庫、維修組、計(jì)量組、資料檔案室、計(jì)算機(jī)室、材料室、醫(yī)學(xué)工程教研室等，形成了健全的管理組織。并逐步建立完善了一整套醫(yī)療器械各級(jí)管理人員的崗位職責(zé)和規(guī)章制度，使各項(xiàng)管理工作有規(guī)可依有章可循，基本作到了醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化的管理。

我們從86年開始與醫(yī)院計(jì)算機(jī)室研制了“醫(yī)療器械計(jì)算機(jī)管理軟件”實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)單機(jī)管理。97年，我們制定了醫(yī)療器械計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理的實(shí)施意見，實(shí)現(xiàn)全科計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)療器械的計(jì)劃管理、設(shè)備管理、倉庫管理、維修管理、計(jì)量管理和資料管理。提高了工作效率，作到數(shù)字準(zhǔn)確，為科室查詢提供方便，也為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供信息。

2.堅(jiān)持突出重點(diǎn)，完善管理制度

我們堅(jiān)持突出重點(diǎn)、不斷完善的原則，在制定《醫(yī)療器械管理制度》的基礎(chǔ)上又針對(duì)實(shí)踐中反映出的新情況、新問題先后完善增加了《各級(jí)工程技術(shù)人員職責(zé)》《三類醫(yī)療器械管理制度》《醫(yī)療器械管理委員會(huì)工作制度》和《教學(xué)、實(shí)習(xí)、培養(yǎng)考核制度》。整理編印了《醫(yī)院醫(yī)療器械人員職責(zé)及制度》單行本。各項(xiàng)制度在管理工作中發(fā)揮了重要的作用。

(1)重點(diǎn)發(fā)揮醫(yī)療器械管理委員會(huì)的作用。醫(yī)院參加三級(jí)醫(yī)院評(píng)審后，我們注重實(shí)行醫(yī)療器械全過程的規(guī)范化管理，制定了《醫(yī)療器械管理委員會(huì)工作制度》并在設(shè)備的管理中從三個(gè)方面發(fā)揮醫(yī)療器械管理委員會(huì)的作用：1.突出抓住購前論證的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，堅(jiān)持每年的設(shè)備計(jì)劃必須經(jīng)過管理委員會(huì)的論證。對(duì)大型設(shè)備的選型，管理委員會(huì)根據(jù)科室的效益分析，器械科的市場(chǎng)調(diào)查情況進(jìn)行論證，確定機(jī)型。2.對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備使用、管理、保養(yǎng)、維修情況進(jìn)行監(jiān)督。3.監(jiān)督檢查醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量情況，論證醫(yī)療器械新產(chǎn)品的臨床可行性。

(2)重點(diǎn)加強(qiáng)三類醫(yī)療器械產(chǎn)品的管理。由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)療器械新產(chǎn)品不斷推出，為了加強(qiáng)這類醫(yī)療器械產(chǎn)品的監(jiān)督管理，制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)三類醫(yī)療器械產(chǎn)品購

置、使用、管理的規(guī)定》，建立了《三類醫(yī)療儀器三證檔案》；《三類醫(yī)療儀器、器械購入情況登記表》；《三類醫(yī)療儀器、器械、材料的使用申請(qǐng)》。明確了三類醫(yī)療器械產(chǎn)品范圍；對(duì)三類醫(yī)療器械的購置提出了具體要求；制定了三類醫(yī)療器械的使用要求；由于我們嚴(yán)格制度管理，醫(yī)院未發(fā)生過因醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量問題引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

3.重視使用管理，搞好效益分析

開展醫(yī)療設(shè)備的使用效益分析，是加強(qiáng)使用管理的有效方法。其作用，一是通過效益分析使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)了解設(shè)備的使用情況，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。二是幫助使用科室綜合分析，加強(qiáng)儀器設(shè)備的使用管理。我們每年都對(duì)醫(yī)院萬元以上的設(shè)備進(jìn)行使用效益分析，并提出提高使用率的建議，每次使用效益分析的情況都要向醫(yī)療器械管理委員會(huì)匯報(bào)。

使用效益分析的方法是：(1)確定使用效益分析的內(nèi)容：收支情況、工作條件、科研情況等；

(2)收集統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)列表分析；(3)寫出分析報(bào)告；(4)向醫(yī)療器械管理委員會(huì)匯報(bào)。

4.改革維修制度，提高設(shè)備完好率

要保證醫(yī)院設(shè)備充分發(fā)揮效益，我們轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)新的形勢(shì)，從五個(gè)方面改革了維修制度。首先建立了《定期保養(yǎng)制度》明確了三級(jí)保養(yǎng)的程序，每年制定萬元以上儀器的保養(yǎng)計(jì)劃，作好預(yù)防性維修。第二，實(shí)行維修收費(fèi)的登記方法，加強(qiáng)了維修費(fèi)用的核算。第三，我們實(shí)行在原劃片維修的基礎(chǔ)上，按照維修人員的技術(shù)水平、技術(shù)職稱實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)維修的方法同時(shí)制定了《各級(jí)工程技術(shù)人員的職責(zé)》。第四，我們成立了醫(yī)學(xué)工程技術(shù)指導(dǎo)小組，發(fā)揮醫(yī)學(xué)工程的優(yōu)勢(shì)，面向臨床開展技術(shù)服務(wù)第五，技術(shù)人員參與儀器選型論證，保證購置儀器的質(zhì)量

5.實(shí)行成本核算，加強(qiáng)日常管理

為了加強(qiáng)醫(yī)療器械的成本核算，1989年在器械科設(shè)立了材料室。制定了《材料室工作制度》《材料室人員職責(zé)》對(duì)直接用于治療的衛(wèi)生材料及消耗性器械，實(shí)行按成本收費(fèi)。這是強(qiáng)化醫(yī)療器械收支核算，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的新形式。它的優(yōu)點(diǎn)是：(1)提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；

(2)完善了倉庫管理制度；(3)減輕了病房的壓力；(4)方便了病人。

6.樹立服務(wù)觀念，提高隊(duì)伍素質(zhì)

工程技術(shù)人員在保障現(xiàn)代化的醫(yī)院設(shè)備正常運(yùn)行的作用是十分重要的。我們對(duì)工程人員不斷進(jìn)行牢固樹立全心全意為臨床服務(wù)的思想教育，提高人員素質(zhì)，是做好醫(yī)療器械工作的根本。

我們科不斷進(jìn)行管理就是服務(wù)的教育，樹立對(duì)業(yè)務(wù)科室全方位服務(wù)，為儀器服務(wù)變?yōu)椴∪朔?wù)的觀念。制定出本科《為業(yè)務(wù)科室文明服務(wù)的十四條規(guī)定》，打印并下發(fā)了《醫(yī)療器械維修分工一覽表》。器械倉庫，簡化工作流程，把定期發(fā)貨改為工作時(shí)間內(nèi)全天向科室開放，改變盤點(diǎn)不發(fā)貨的制度。對(duì)臨床科室搶救病人所需要的衛(wèi)生材料和器械，送到搶救現(xiàn)場(chǎng)，先使用，后辦理手續(xù)；對(duì)批量大，比較重，使用次數(shù)少的衛(wèi)生材料和器械實(shí)行到科室驗(yàn)收，直接辦理出入庫手續(xù)，受到臨床科室的歡迎。本科室的日常工作做到有計(jì)劃，有布置，有檢查、有總結(jié)。每季度召開一次組長會(huì)，研究分析思想情況，檢查上季度布置的工作，安排下季度工作，各組每月召開一次業(yè)務(wù)會(huì)，總結(jié)上月工作情況，找出存在的問題，提出解決的辦法；

為了使科室的管理規(guī)范化，根據(jù)醫(yī)院的要求制定了《醫(yī)療器械科科室崗位責(zé)任制管理細(xì)則》。我們按照醫(yī)院“關(guān)于技術(shù)人員繼續(xù)教育的規(guī)定”每年制訂學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，要求技術(shù)人員都要進(jìn)行專題講座，撰寫業(yè)務(wù)論文，提高了全科人員的業(yè)務(wù)水平。

第五篇：淺談監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理

淺談監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理

醫(yī)務(wù)人員作為監(jiān)獄醫(yī)院的主體工作人員，既要遵守醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的法律法規(guī)，又要維護(hù)監(jiān)獄的安全穩(wěn)定大局，確保監(jiān)管、醫(yī)療“雙安全”。隨著依法治監(jiān)、創(chuàng)建現(xiàn)代化文明監(jiān)獄的不斷深入，監(jiān)獄的各項(xiàng)規(guī)范化管理制度不斷完善，監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理必須跟上監(jiān)獄發(fā)展的步伐，同步得到發(fā)展。

一、樹立加強(qiáng)監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理的理念

（一）提高對(duì)加強(qiáng)監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理的認(rèn)識(shí)

醫(yī)務(wù)人員的管理是醫(yī)院發(fā)展、生存的生命線，是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)。隨著社會(huì)對(duì)監(jiān)獄的關(guān)注度日益增高，服刑人員的法律知識(shí)不斷提高，因醫(yī)療事件引發(fā)服刑人員的申訴和控告增多，及其家屬信訪的增加，甚至有無理纏訴或與監(jiān)獄對(duì)簿公堂案例等，可以清楚的看到公眾的維權(quán)意識(shí)正在逐漸增強(qiáng)；同時(shí)監(jiān)獄的工作運(yùn)行在未來也將逐漸公開化、透明化，監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作制度將是公開的重要內(nèi)容，這些都敦促監(jiān)獄管理人員考慮如何加強(qiáng)監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理。作為醫(yī)務(wù)人員都知道，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的管理是醫(yī)院的生存之基，抓醫(yī)務(wù)人員的管理就是抓醫(yī)院管理的基礎(chǔ)。當(dāng)前，無論大小醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)療缺陷都不可避免的存在，而醫(yī)務(wù)人員管理水平的高低，決定著醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，所以對(duì)于監(jiān)獄醫(yī)院來說，建立規(guī)范、合理的醫(yī)務(wù)人員管理體系是規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、缺陷的有效措施。

（二）多方位、多角度加強(qiáng)監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理

監(jiān)獄醫(yī)院作為醫(yī)療和維護(hù)監(jiān)獄安全穩(wěn)定的特殊醫(yī)療機(jī)構(gòu)，決定了其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理需要從多方位、多角度予以考慮。在加強(qiáng)監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理過程中一方面可以參考地方醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員管理如醫(yī)療組織結(jié)構(gòu)、職能部門、制度建設(shè)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量測(cè)評(píng)等的標(biāo)準(zhǔn)，另一方面還需要結(jié)合監(jiān)獄作為執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)法律法規(guī)、維護(hù)監(jiān)獄安全穩(wěn)定的要求及服刑人員就診在監(jiān)管行為醫(yī)學(xué)方面體現(xiàn)的特點(diǎn)等等。在醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理過程中要緊扣監(jiān)管環(huán)境這一前提，綜合考慮，建立合理的醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理體系。

二、打造醫(yī)—警復(fù)合型醫(yī)務(wù)民警隊(duì)伍

作為監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，特別是警察醫(yī)務(wù)人員，其特殊身份決定了既是醫(yī)務(wù)工作者，又是監(jiān)獄管理者、執(zhí)法者，其職能不能是單一型的疾病診治者，而應(yīng)該是對(duì)疾病診治與管理教育相加的復(fù)合型人員。這勢(shì)必需要一支素質(zhì)高、能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精的復(fù)合型醫(yī)務(wù)民警隊(duì)伍，確保監(jiān)管、醫(yī)療“雙安全”。

（一）培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員在監(jiān)管醫(yī)療工作中把握“三個(gè)兩”理念 在實(shí)際工作中，監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要把握好“三個(gè)兩”理念：兩種身份，既是警察又是醫(yī)生；兩種職能，既是執(zhí)法者又是行醫(yī)者；兩種界限，警察與罪犯的界限、醫(yī)生與病人的界限。只有這樣才能在日常醫(yī)療行為過程中時(shí)刻維護(hù)監(jiān)獄人民警察的形象，區(qū)別服刑人員的真病、偽病，堅(jiān)決與罪犯劃清界線，同時(shí)要以醫(yī)生的身份主動(dòng)對(duì)所管罪犯進(jìn)行正確考核關(guān)心患病罪犯的治療、康復(fù)情況。

（二）青年醫(yī)務(wù)人員“管教”化

作為監(jiān)獄警察的醫(yī)務(wù)人員，尤其是年輕的醫(yī)務(wù)人員，由于大部分是普通醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，在監(jiān)管醫(yī)療方面缺少必要的手段和經(jīng)驗(yàn)，在管理教育罪犯上往往無從下手，因此可以通過有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)務(wù)人員和管教民警對(duì)他們進(jìn)行一對(duì)一“幫教”的模式，使青年民警盡快熟悉和掌握管教業(yè)務(wù)基本知識(shí)和技能，同時(shí)有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)務(wù)民警和管教民警可以通過“明暗”結(jié)合的方式，先讓青年醫(yī)務(wù)人員獨(dú)自處理，然后暗中觀察，事后再對(duì)他們的處理進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，這樣既有利于年輕的醫(yī)務(wù)人員在管理罪犯中樹立威信，又有利于他們?cè)趯?shí)踐中成長。

（三）醫(yī)務(wù)人員“全科”化

醫(yī)務(wù)崗位是有不同科別的，比如有內(nèi)科、外科、五官科等等，而醫(yī)務(wù)民警都有自己不同的專業(yè)類別，但是在監(jiān)獄特殊的醫(yī)療環(huán)境下，需要一大批“全科醫(yī)生”。因此，作為監(jiān)獄醫(yī)務(wù)人員不僅要立足自己的專業(yè)領(lǐng)域，更要涉足其他領(lǐng)域，對(duì)各個(gè)領(lǐng)域的常見病、多發(fā)病也要有一定的掌握。可以通過實(shí)踐交流和正規(guī)培訓(xùn)相結(jié)合的模式對(duì)醫(yī)務(wù)人員民警進(jìn)行全科化培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員在住院查房、普通門診、急癥中，對(duì)每個(gè)領(lǐng)域典型疾病的病因、治療等相關(guān)情況進(jìn)行相互交流，從而達(dá)到資源共享的目的。同時(shí)，借助地方培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在一定時(shí)間內(nèi)完成對(duì)所有醫(yī)生類民警全科化的正規(guī)培訓(xùn)，并取得全科醫(yī)生資格。

三、建立監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理體系

（一）搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)框架

1．建立醫(yī)療運(yùn)作模式。各省監(jiān)獄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有多形性、多樣性的特點(diǎn)，就是同一省份甚至同一地區(qū)的不同監(jiān)獄，因監(jiān)獄規(guī)模，關(guān)押服刑人員的構(gòu)成比例不同，監(jiān)獄醫(yī)院的規(guī)模、功能、人員配置有所不同，采取統(tǒng)一的醫(yī)療運(yùn)行模式有一定的難度。就一所中型監(jiān)獄的醫(yī)院來說，主要的醫(yī)療對(duì)象是服刑人員，根據(jù)他們的年齡構(gòu)成、病殘程度、病情的輕重緩急適合采取特殊的就診運(yùn)作模式，即建立三級(jí)醫(yī)療運(yùn)作模式，監(jiān)區(qū)醫(yī)務(wù)室——監(jiān)獄醫(yī)院——監(jiān)獄中心醫(yī)院和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括地方醫(yī)院和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)）。監(jiān)區(qū)醫(yī)務(wù)室主要是起到病情排查、對(duì)普通疾病診治、慢性特殊疾病的長期監(jiān)測(cè)及治療、突發(fā)衛(wèi)生事件監(jiān)控的哨點(diǎn)作用，及與監(jiān)區(qū)在保外就醫(yī)、病殘鑒定、健康宣傳教育業(yè)務(wù)方面起到紐帶作用；監(jiān)獄醫(yī)院主要是起到對(duì)新犯的入監(jiān)體檢、功能科室的多項(xiàng)輔助檢查、病犯住院治療、傳染病犯的隔離治療及急危重病犯分診、轉(zhuǎn)診的作用；監(jiān)獄中心醫(yī)院和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我院對(duì)急危重病犯轉(zhuǎn)送的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及傳染病預(yù)防控制的指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

2．搭建醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)。監(jiān)獄醫(yī)院的主要功能是承擔(dān)全監(jiān)獄的醫(yī)療和衛(wèi)生防疫，是確保服刑人員生命健康權(quán)的主要執(zhí)行機(jī)構(gòu)，這一任務(wù)必須由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員來完成。為了確保醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)醫(yī)療行為規(guī)范運(yùn)作，需要建立符合監(jiān)管醫(yī)療的特殊職能組織結(jié)構(gòu)，即：監(jiān)區(qū)醫(yī)務(wù)室、門診部、住院部、疾控部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥房、功能科室、其它，其中前五個(gè)機(jī)構(gòu)是基本的，其他的可以根據(jù)實(shí)際情況并入前五個(gè)機(jī)構(gòu)。

3.明確監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)。監(jiān)獄醫(yī)院的功能屬性仍是監(jiān)獄的監(jiān)區(qū)，關(guān)押一定數(shù)量的服刑人員，而且具有思想不穩(wěn)定，流動(dòng)性快，獄情復(fù)雜，危險(xiǎn)性較大的特點(diǎn)，這就決定了監(jiān)獄醫(yī)院需建立一個(gè)專門負(fù)責(zé)獄情排查和處置、維護(hù)改造秩序的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，這可以由非醫(yī)務(wù)人員組成的中隊(duì)來擔(dān)任，這是監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)療規(guī)范運(yùn)行的一個(gè)重要保障。

（二）加強(qiáng)制度規(guī)范化建設(shè)

醫(yī)務(wù)人員每一項(xiàng)規(guī)范的醫(yī)療行為，都需要一種規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，這需要建立正確、合理、規(guī)范的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、醫(yī)療文書文本的建立等。但是建立一套適合監(jiān)獄醫(yī)院的規(guī)章制度，是需要摸索與驗(yàn)證的。規(guī)章制度、崗位職責(zé)、醫(yī)療文書文本的建立應(yīng)該是一個(gè)漸進(jìn)、積累的過程，是需要分析、研究、經(jīng)過一定時(shí)間內(nèi)驗(yàn)證可行而制定的，而不是照搬、觀賞性的模板。根據(jù)監(jiān)獄醫(yī)院的實(shí)際情況建立各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各崗位職責(zé)，健全相關(guān)醫(yī)療文書文本，是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的根本保障。

（三）建立有效的醫(yī)療運(yùn)行流程

醫(yī)療運(yùn)行流程是醫(yī)療行為的最終落實(shí)，流程運(yùn)作的有效性將直接影響到醫(yī)療質(zhì)量的好壞。如新犯入監(jiān)體檢流程、服刑人員門診就診流程、門診分診、轉(zhuǎn)診流程、各項(xiàng)輔助檢查流程、病殘鑒定保外就醫(yī)病情鑒定流程、入出院手續(xù)辦理流程、藥房藥品出入流程等，這些都是醫(yī)療核心業(yè)務(wù)流程，建立規(guī)范有效的醫(yī)療運(yùn)行流程體系將是醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理提升的根本保障。

（四）加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理

在監(jiān)獄內(nèi)就診服刑人員既是醫(yī)療又是監(jiān)護(hù)對(duì)象，根據(jù)在監(jiān)管條件下服刑人員看病就診的行為特點(diǎn)，為每位服刑人員建立門診病歷檔案，完善病歷書寫，以便觀察分析病情；對(duì)確診的慢性病病犯，根據(jù)病種分類建立監(jiān)測(cè)記錄、用藥記錄、服藥簽名登記、并由專職醫(yī)生分管以便掌握病情變化及時(shí)調(diào)整治療；建立藥品逐日消耗登記本、針頭使用清點(diǎn)登記本以便隨時(shí)掌握使用情況，等等。加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理是監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理的有力保障。

四、構(gòu)建醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理的監(jiān)督體系

醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化管理的落實(shí)應(yīng)該由一個(gè)合理、完善的監(jiān)督體系來保障，也許建立監(jiān)督體系似乎是給自己上了枷鎖、套了框框，但從長遠(yuǎn)來看在合理的監(jiān)控機(jī)制下規(guī)范各自的醫(yī)療行為，是規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的有效辦法。比如建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系、制定醫(yī)療質(zhì)量考核方案、建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控反饋信息。

監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理是各種要素縱橫交織產(chǎn)生的整體效應(yīng)，是一項(xiàng)多元的復(fù)雜性的系統(tǒng)工程。監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理需要在實(shí)踐中不斷調(diào)整、鞏固、充實(shí)、提高。