第一篇:醫(yī)院人財(cái)物規(guī)范化運(yùn)營管理有了新標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院人財(cái)物規(guī)范化運(yùn)營管理有了新標(biāo)準(zhǔn)
《醫(yī)院人財(cái)物運(yùn)營管理基本數(shù)據(jù)集》作為強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)將于2018年10月1日起施行。記者 | 戴丹來源 | 中國縣域衛(wèi)生近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了“《醫(yī)院人財(cái)物運(yùn)營管理基本數(shù)據(jù)集》解讀”(以下簡(jiǎn)稱“解讀”)。根據(jù)國家衛(wèi)健委此前發(fā)布的“國衛(wèi)通[2018]5號(hào)”文件,《醫(yī)院人財(cái)物運(yùn)營管理基本數(shù)據(jù)集》(以下簡(jiǎn)稱《基本數(shù)據(jù)集》)作為強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)將于2018年10月1日起施行。長期以來,我國大多數(shù)醫(yī)院普遍存在著“重醫(yī)療、輕運(yùn)營”的現(xiàn)象,具體到人財(cái)物運(yùn)營管理,存在著管理粗放、手段落后,條塊分割、自成體系,相互獨(dú)立、事權(quán)一體等問題。例如,人員數(shù)量“說不清”,收入成本“核不準(zhǔn)”,物質(zhì)庫房“管不住”,資產(chǎn)設(shè)備“賬不清”,關(guān)鍵信息“抓不住”,信息系統(tǒng)“聯(lián)不通”……“解讀” 也提到,“當(dāng)前,醫(yī)院運(yùn)營管理缺乏信息系統(tǒng)支撐,出現(xiàn)物資供應(yīng)鏈效率、財(cái)經(jīng)業(yè)務(wù)一體化、人力資源績(jī)效與責(zé)任細(xì)分、管理流程閉環(huán)和追溯、成本核算精度等諸多問題,以致現(xiàn)代醫(yī)院管理出現(xiàn)了人摸不清、物管不住、財(cái)核不準(zhǔn)的管理瓶頸。醫(yī)院資源運(yùn)營管理平臺(tái)規(guī)范化建設(shè)工作迫在眉睫,醫(yī)院運(yùn)營管理信息采集相關(guān)數(shù)據(jù)類標(biāo)準(zhǔn)研制工作成為保障平臺(tái)規(guī)范化建設(shè)的必要標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)。”如今,隨著醫(yī)療體制改革不斷深化與公立醫(yī)院改革深入開展,衛(wèi)生管理部門已經(jīng)對(duì)醫(yī)院人財(cái)物的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)提出了更高要求。同時(shí),醫(yī)院新財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)制度的實(shí)行,醫(yī)療運(yùn)營與人財(cái)物運(yùn)營同步融合,也對(duì)醫(yī)院運(yùn)營管理的優(yōu)化與提升提出了新的需求。針對(duì)以上問題,新發(fā)布的《基本數(shù)據(jù)集》從醫(yī)院人力資源管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)與成本核算管理、醫(yī)院物資管理及醫(yī)院固定資產(chǎn)管理四個(gè)部分展開論述,為資源運(yùn)營管理平臺(tái)建設(shè)提供了數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn),從數(shù)據(jù)收集層面保障了醫(yī)院整體運(yùn)行管理的統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享,有效規(guī)范了醫(yī)院運(yùn)營和績(jī)效管理信息系統(tǒng)建設(shè),為醫(yī)院間人財(cái)物運(yùn)營數(shù)據(jù)交換與共享奠定基礎(chǔ);為公立醫(yī)院改革提出的人財(cái)物監(jiān)管要求提供標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)支撐。解放軍總醫(yī)院ERP運(yùn)營辦主任張洪鵬曾參與了《基本數(shù)據(jù)集》這一標(biāo)準(zhǔn)文件的起草工作。他說,“新醫(yī)改已經(jīng)明確提出要積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,探索建立理事會(huì)等多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),這對(duì)公立醫(yī)院的規(guī)范化運(yùn)營管理提出了很高的要求。公立醫(yī)院需要在管理模式、管理手段上進(jìn)行改革創(chuàng)新,加強(qiáng)運(yùn)營管理,探索精細(xì)化、集約化發(fā)展之路。”“解讀”提到,《基本數(shù)據(jù)集》這一標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級(jí)醫(yī)院資源運(yùn)營管理平臺(tái)建設(shè)相關(guān)人力資源管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)與成本核算管理、醫(yī)院物資管理及醫(yī)院固定資產(chǎn)管理等信息的收集、交換、共享工作。
第二篇:2015年國家公務(wù)員最新時(shí)事:黨政機(jī)關(guān)辦公房有了新標(biāo)準(zhǔn)
增城中公教育
國家發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部日前發(fā)布《黨政機(jī)關(guān)辦公用房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱“新版標(biāo)準(zhǔn)”),首次明確,嚴(yán)禁超規(guī)模、超標(biāo)準(zhǔn)、超投資建設(shè)黨政機(jī)關(guān)辦公用房;新建項(xiàng)目不得配套建設(shè)大型廣場(chǎng)、公園等設(shè)施。
標(biāo)準(zhǔn)更明確,首對(duì)食堂等附屬用房建筑面積進(jìn)行界定
原國家計(jì)委1999年頒布《黨政機(jī)關(guān)辦公用房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》后,隨我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,辦公用房的功能與過去相比有較大的變化。“新版標(biāo)準(zhǔn)”貫徹落實(shí)了《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》,細(xì)化了黨政機(jī)關(guān)辦公用房的建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn);新增大量圖表解釋、說明各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),讓人一目了然。
“新版標(biāo)準(zhǔn)”是全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具有強(qiáng)制性、規(guī)范性。“新版標(biāo)準(zhǔn)”將建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)從三類改為五類,增加了“1999年標(biāo)準(zhǔn)”未包括的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、蘇木)級(jí),以中央機(jī)關(guān)、省級(jí)機(jī)關(guān)、市級(jí)機(jī)關(guān)、縣級(jí)機(jī)關(guān)、鄉(xiāng)級(jí)機(jī)關(guān)進(jìn)行劃分。
市縣兩級(jí)辦公用房面積標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整較大。中央機(jī)關(guān)、省級(jí)機(jī)關(guān)的省部級(jí)正職辦公室使用面積維持54平方米不變,市級(jí)正職的辦公室使用面積由32平方米增加到42平方米,縣級(jí)正職由20平方米增加為30平方米。鄉(xiāng)級(jí)機(jī)關(guān)由省級(jí)人民政府按照中央規(guī)定和精神自行規(guī)定,原則上不得超過縣級(jí)副職。
“新版標(biāo)準(zhǔn)”首次對(duì)食堂、車庫等附屬用房建筑面積進(jìn)行了界定。食堂餐廳及廚房建筑面積按編制定員計(jì)算,編制定員100人及以下的,人均建筑面積不應(yīng)超過3.7平方米;編制定員超過100人的,超出人員的人均建筑面積為2.6平方米。停車庫總停車位數(shù)應(yīng)滿足城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)要求,汽車庫建筑面積指標(biāo)為40平方米/輛,超出200個(gè)車位以上部分為38平方米/輛。
辦公用房不得作為城市標(biāo)志,不應(yīng)選用豪華燈具
兩部委在前期調(diào)研中了解到,部分城市的黨政機(jī)關(guān)辦公用房配套建設(shè)了大型廣場(chǎng)、公園等,造成土地資源浪費(fèi),群眾對(duì)此反映強(qiáng)烈。因此“新版標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定,黨政機(jī)關(guān)辦公用房建設(shè)必須符合土地利用和城鄉(xiāng)規(guī)劃要求,從嚴(yán)控制用地規(guī)模,嚴(yán)格土地審批,嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)占地、低效利用土地,不得占用耕地,新建項(xiàng)目不得配套建設(shè)大型廣場(chǎng)、公園等設(shè)施。
考慮到個(gè)別地區(qū)黨政機(jī)關(guān)辦公用房存在貪大求洋的情況,“新版標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定,黨政機(jī)關(guān)辦公用房不宜建造一、二層的低層建筑,也不應(yīng)建造超高層、超大體量的建筑;不得作為城市標(biāo)志性建筑;建設(shè)用地不得用于建造與辦公無關(guān)的居住或商用建筑等,不得占用風(fēng)景名勝資源;建設(shè)用地的綠化植被應(yīng)采用本土植物,不得移栽大樹、古樹,以降低綠化成本。
近些年來,少數(shù)已建成的黨政機(jī)關(guān)辦公用房的主要門廳過于高大、豪華,引起人民群眾不滿。“新版標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定,入口門廳高度不應(yīng)超過兩層,中央及省級(jí)機(jī)關(guān)的門廳使用面積不應(yīng)超300平方米,市級(jí)機(jī)關(guān)不應(yīng)超過240平方米,縣級(jí)機(jī)關(guān)不應(yīng)超過120平方米。
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辦公區(qū)域內(nèi)也不得建設(shè)階梯式和有舞臺(tái)燈光音響、舞臺(tái)機(jī)械、同聲傳譯的會(huì)堂、報(bào)告廳、大型會(huì)議室。建筑物內(nèi)不宜設(shè)置陽光房、采光中廳、室內(nèi)花園、景觀走廊等超出辦公用房功能的其他空間或房間。
“新版標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)建筑裝修標(biāo)準(zhǔn)與造價(jià)也做出了嚴(yán)格的細(xì)化規(guī)定。從經(jīng)濟(jì)、節(jié)能、環(huán)保等多角度考慮,黨政機(jī)關(guān)辦公用房的會(huì)議室、接待室及主入口門廳不應(yīng)選用豪華燈具;外墻面不宜大面積采用玻璃幕墻,主入口不應(yīng)使用銅質(zhì)門、豪華旋轉(zhuǎn)門。中央、省級(jí)、市級(jí)黨政機(jī)關(guān)辦公用房裝修工程造價(jià)占建筑安裝工程費(fèi)用的比例,不宜超過35%,縣級(jí)機(jī)關(guān)不宜超過30%,鄉(xiāng)級(jí)機(jī)關(guān)不宜超過25%。
(本文來源于網(wǎng)絡(luò) 僅供參考)
第三篇:醫(yī)院管理規(guī)范化工作總結(jié)
醫(yī)院管理規(guī)范化工作總結(jié)
用我院上半年工作以黨的十七大精神為指導(dǎo),科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,著力深化醫(yī)院改革,以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,打造服務(wù)品牌,增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)能力和發(fā)展能力,提高“兩個(gè)效益”為目的,強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè),突出中醫(yī)特色,提高醫(yī)療質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),確保醫(yī)療安全,改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境,增加業(yè)務(wù)用房,更新醫(yī)療設(shè)備,創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn),狠抓了深入學(xué)習(xí)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)、“兩好一滿意”活動(dòng)、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作,取得了很大成績(jī),現(xiàn)回顧總結(jié)如下:
一、基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有職工430人,開放病床300張,現(xiàn)是醫(yī)專附屬醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽高等中醫(yī)藥專科學(xué)校、家政學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院。是市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,牡丹區(qū)、開發(fā)區(qū)“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著全市八縣二區(qū)及蘇豫皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任,是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、科研、保健、康復(fù)中心,起著全市中醫(yī)藥事業(yè)的龍頭帶動(dòng)作用。
上半年門診量43294人次,比去年同期增長8.4;入院3532人次,比去年同期增長8.2;出院3538人次,比去年同期增長10;手術(shù)人數(shù)826人,比去年同期增長24.8;入院與出院診斷符合率99;臨床與病理符合率95以上,危重病人搶救成功率70以上,術(shù)前與術(shù)后符合率98以上,中醫(yī)參與率65以上;上半年業(yè)務(wù)總收入29530842.18元,比去年同期增長6486320.21元,增長28;(上半年財(cái)政撥付手足口病等款項(xiàng)2826000.00元),上半年實(shí)際收入為32356842.18元,比上年同期增加9312320.21元,增長40;上半年總支出28545894.08元,比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元,增長34,(主要為購買手足口病救助設(shè)備等)。藥品收入占總收入的56,資產(chǎn)總額達(dá)到4693.78萬元,在去年的基礎(chǔ)上增加697.89萬元,增長17.4;凈資產(chǎn)增加512.17萬元,增長29.4;上半年購買增加萬元以上醫(yī)療設(shè)備48臺(tái)件,由于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的好轉(zhuǎn),職工的福利也隨之有了提高;醫(yī)院上半年未發(fā)生重大醫(yī)療事故和生產(chǎn)事故,形勢(shì)穩(wěn)定,平穩(wěn)發(fā)展。
二、上半年所做的幾項(xiàng)主要工作
(一)繼續(xù)深入開展了“兩好一滿意”活動(dòng)。
我院深入開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng),深入搞好“兩好一滿意”活動(dòng),全面開展“文明誠信服務(wù)年”活動(dòng)。組織科室認(rèn)真學(xué)習(xí)“文明誠信服務(wù)年”活動(dòng)方案和相關(guān)文件,建立科主任培訓(xùn)制度,落實(shí)科主任查房制度,努力提高病歷書寫質(zhì)量,規(guī)范處方,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié),逐步建立健全了院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全程監(jiān)控和管理,減少了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。開展了“以病人為中心”的醫(yī)療安全百日專項(xiàng)活動(dòng),加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和專業(yè)技能培訓(xùn),加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,每次召開會(huì)議,都把醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量做為重要內(nèi)容來進(jìn)行安排部署,上半年全院業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)基本正常,沒有發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)事故。繼續(xù)開展了“護(hù)理溫馨親情服務(wù)活動(dòng)”,工作中文明執(zhí)業(yè),堅(jiān)持做好“六個(gè)一”服務(wù)和“護(hù)士職業(yè)禮儀服務(wù)”,注重健康教育的落實(shí),比服務(wù)、比質(zhì)量,從點(diǎn)滴做起,從細(xì)節(jié)做起,努力為病人創(chuàng)造舒適、溫馨、親情、滿意的康復(fù)環(huán)境。上半年進(jìn)行了五次檢查評(píng)比,評(píng)出了優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)集體多個(gè),評(píng)出服務(wù)明星180多人次,病人滿意度不斷提高。
(二)開展手足口病救治工作打了一場(chǎng)漂亮仗。
今春以來,我市手足口病流行,市政府、市衛(wèi)生局根據(jù)全市防治手足口病形勢(shì)的需要,決定開辟我院為救治手足口病病人定點(diǎn)醫(yī)院。3月27日市政府一聲令下,全院上下積極響應(yīng),立即行動(dòng),迅速成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)救治組、疫情信息組、后勤保障組,抽調(diào)75名醫(yī)務(wù)和后勤保障人員到一線工作,配備100張病床、6臺(tái)呼吸機(jī)、一臺(tái)床邊光機(jī)、一臺(tái)血?dú)夥治鰞x、38臺(tái)監(jiān)護(hù)機(jī)、6個(gè)簡(jiǎn)易呼吸器、4個(gè)冰柜、多個(gè)輸液泵等一大批醫(yī)療器械,抽調(diào)四部車為之服務(wù)。自3月29日收治病人以來至5月4日先后收治病人303名,其中輕癥病人182人,重癥病人119人,死亡2名。接受救治任務(wù)后,全院上下同心協(xié)力、眾志成城,圓滿完成了工作任務(wù)。3月27日市衛(wèi)生局要求,我院在兩天內(nèi)高標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備好救治病房,迎接山東大學(xué)齊魯醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐開展工作,時(shí)間緊迫,任務(wù)艱巨,命令如山,院委會(huì)迅速安排部署,緊急動(dòng)員,組織人員逐一做針灸科、中風(fēng)科、內(nèi)五科等5個(gè)臨床科室住院病人的工作,在限定的3個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi),順利完成了轉(zhuǎn)移70多名病人的騰房任務(wù)。為徹底消殺和清掃病房,同志們不怕苦、不怕累,加班加點(diǎn)到深夜沒有絲毫怨言,大家只有一個(gè)愿望,能提前一分鐘準(zhǔn)備好病區(qū),就會(huì)給救治患兒贏得寶貴時(shí)間。為使救治工作盡快開展,院內(nèi)加緊對(duì)所需人員的調(diào)配使本院抽調(diào)的37名醫(yī)護(hù)人員迅速到位,所需救治藥品準(zhǔn)備就緒,工作人員的吃、住、行得到落實(shí),不到3天的時(shí)間就具備了救治病人的條件。這種緊張有序、高效率的工作受到省衛(wèi)生廳、市政府和市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和贊揚(yáng)。省衛(wèi)生廳康永軍副廳長看了現(xiàn)場(chǎng)、聽了匯報(bào)后說,我這次來,其它沒表揚(yáng)任何一個(gè)單位和個(gè)人,唯獨(dú)對(duì)市中醫(yī)院提出表揚(yáng),如果都象市中醫(yī)院那樣,手足口病救治工作就搞好了。市政府的黃秀玲副市長多次對(duì)我院的工作作風(fēng)給予了贊揚(yáng)。
在手足口病救治工作中,得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注。4月6日省長姜大明、副省長王隨蓮來院視察工作,4月19日國家衛(wèi)生部陳竺部長一行來院檢查指導(dǎo)工作,省衛(wèi)生廳廳長包文輝、副廳長康永軍、市委書記趙潤田、市長劉士合、副市長黃秀玲、市衛(wèi)生局黨委書記趙和平、局長趙豪情等領(lǐng)導(dǎo)同志先后多次來院檢查指導(dǎo)工作。市衛(wèi)生局選派王成賓、王明宗、孫明磊三位領(lǐng)導(dǎo)組成督導(dǎo)檢查組進(jìn)駐我院開展工作,領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)注和支持,對(duì)我院搞好手足口病救治工作是一個(gè)很大的鞭策和鼓舞。在工作過程中得到了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院選派的25名專家的幫助和指導(dǎo),得到了市縣區(qū)抽調(diào)的27名醫(yī)護(hù)人員的幫助;市建設(shè)局只用3天時(shí)間就完成了搭建25間簡(jiǎn)易病房的援建任務(wù);市供電局為我院配備了備用電源,有力地保障了我院的救治工作;市手足口病防控指揮部為我院購置醫(yī)療設(shè)備,協(xié)調(diào)各方關(guān)系,給予了有力的支持。在救治工作中,我院各科室分工協(xié)作,密切配合,各負(fù)其責(zé),工作井然有序,進(jìn)展順利,涌現(xiàn)出許多可歌可泣的英雄事跡。在救治工作中,我院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),努力提高他們業(yè)務(wù)水平。在齊魯醫(yī)院專家指導(dǎo)下,醫(yī)院多層次、有步驟的組織了全院業(yè)務(wù)人員,特別是參加救治手足口病患兒的醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)手足口病防治相關(guān)知識(shí),還選派兒科、傳染科、icu醫(yī)護(hù)人員共18人與齊魯醫(yī)院專家“一對(duì)一”結(jié)對(duì)子培訓(xùn),重點(diǎn)學(xué)習(xí)重癥患者篩查、危重患兒搶救技術(shù)。開展了業(yè)務(wù)講座,組織了危重、死亡病例討論等,使我院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平明顯提高,不少危重病人轉(zhuǎn)危為安,很多患兒康復(fù)出院;另外醫(yī)院組織全體職工開展獻(xiàn)愛心救助貧困手足口病患兒活動(dòng),共捐款2萬元。我院還接納了來自青島、煙臺(tái)、威海、日照、濰坊、濱州等地市的23名醫(yī)護(hù)人員來院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
在救治工作中不斷完善各項(xiàng)制度,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加設(shè)備,確保了手足口病疫情報(bào)告規(guī)范有序、準(zhǔn)確及時(shí)、信息暢通,為上級(jí)有關(guān)部門決策提供了可靠依據(jù)。山東青年報(bào)、日?qǐng)?bào)、牡丹晚報(bào)、電臺(tái)相繼作了專題報(bào)告。上半年,我院面臨的工作任務(wù)異常繁重,既要搞好手足口病救治工作和深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),又要搞好“兩好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)院的管理工作。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常開會(huì)研究,把手足口病做為一項(xiàng)政治任務(wù)來完成,同時(shí)兼顧深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)、“兩好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)院管理工作,做到了兩不誤、兩促進(jìn)。
(三)開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)取得成效。我院按照上級(jí)有關(guān)部門的安排與要求,認(rèn)真開展了深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。召開了動(dòng)員大會(huì)、印發(fā)了《市中醫(yī)院開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案》和其它配套性文件,按照要求認(rèn)真完成每一個(gè)規(guī)定的“動(dòng)作”,并聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際認(rèn)真開展了實(shí)踐活動(dòng)。在學(xué)習(xí)調(diào)研階段,認(rèn)真進(jìn)行了動(dòng)員部署,進(jìn)行了廣泛宣傳發(fā)動(dòng),組織了黨員解放思想大討論、院領(lǐng)導(dǎo)班子按照要求深入進(jìn)行了調(diào)查研究,落實(shí)了調(diào)研課題,撰寫了調(diào)研報(bào)告。進(jìn)入分析檢查階段后,黨總支于5月18日召開了民主生活會(huì),會(huì)議由馬仰國副院長主持,院領(lǐng)導(dǎo)、各支部書記、支委及部分黨員代表參加了會(huì)議。會(huì)上,馬仰國副院長首先發(fā)言,何剛、龍?zhí)锏雀魑辉侯I(lǐng)導(dǎo)、各位支部書記分別根據(jù)醫(yī)院和自身實(shí)際,對(duì)照科學(xué)發(fā)展觀的要求,認(rèn)真開展了批評(píng)和自我批評(píng),深入剖析了在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題。大家態(tài)度認(rèn)真,坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進(jìn)措施以及今后努力的方向。這次民主生活會(huì)達(dá)到了預(yù)期目的。隨后,醫(yī)院黨總支在召開民主生活會(huì)的基礎(chǔ)上,認(rèn)真組織討論,廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見,形成了《市中醫(yī)醫(yī)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀班子分析檢查報(bào)告》,列舉了我院近年來在學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀方面所取得的成效及問題,形成文字材料發(fā)放到各支部組織評(píng)議。發(fā)放了分析檢查報(bào)告評(píng)議表,針對(duì)“對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí),查找問題、原因分析、發(fā)展思路、工作措施、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)力度等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)議。根據(jù)評(píng)議結(jié)果認(rèn)為,對(duì)科學(xué)發(fā)展觀認(rèn)識(shí)深刻和比較深刻的占98.6;認(rèn)為查找問題準(zhǔn)確和比較準(zhǔn)確的占98.5;認(rèn)為對(duì)原因分析透徹和比較透徹的占98.5;認(rèn)為發(fā)展思路清晰和比較清晰的占94.1;認(rèn)為工作措施可行和比較可行的占98.6,認(rèn)為轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng)力度大和比較大的占98.5;不少同志提出了改進(jìn)意見和建議,希望醫(yī)院能按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,使醫(yī)院又好又快發(fā)展,統(tǒng)籌兼顧做好每一件事情,加快病房樓建設(shè),保證質(zhì)量、提高技術(shù),讓群眾滿意放心,保證醫(yī)療安全,突破瓶頸,跨越式發(fā)展。目前,深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),正在有條不紊地進(jìn)行,即將跨入整改階段。
(四)認(rèn)真開展了甲型h1n1流感防控工作。
上半年,甲型h1n1流感防控任務(wù)艱巨,我院按照上級(jí)有關(guān)部門要求,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織,成立了由院長任組長的甲型h1n1流感醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)防控工作的具體組織和協(xié)調(diào)。正確估計(jì)疫情形勢(shì),將h1n1的防治工作及時(shí)調(diào)整到當(dāng)前疾病控制工作的重要位置。
[醫(yī)院管理規(guī)范化工作總結(jié) ]
第四篇:醫(yī)院藥品管理規(guī)范化論文
醫(yī)院藥品管理規(guī)范化論文
藥品是醫(yī)院為開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品,具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格零散、經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用頻繁,在醫(yī)院庫存中占有較大比例,是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段,是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。因此,加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理嚴(yán)格控制藥品消耗,對(duì)提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益起著重要作用。
醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營、服務(wù)等于一體的綜合性部門。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品,確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。藥房管理機(jī)制必須由原來的封閉式經(jīng)驗(yàn)管理逐步過渡到開放式科學(xué)化管理理念并貫徹到藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中去,促進(jìn)管理模式的革新。
一、采購管理
1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品采購管理制度,明確采購計(jì)劃,確定采購方式。藥品采購應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有請(qǐng)購權(quán)的部門統(tǒng)一采購,按計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行《藥品集中招標(biāo)采購工作制度》和《新藥引進(jìn)工作制度》。采購最優(yōu)價(jià)格,合理確定不同藥品的采購量、供應(yīng)商,依據(jù)本院基本用藥目錄、庫存情況、臨床需要等制定采購計(jì)劃。通過預(yù)算計(jì)劃,能使采購活動(dòng)的控制具有可操作性,既要考慮藥品的保險(xiǎn)儲(chǔ)備,防止缺貨藥品的發(fā)生;又要考慮藥品的積壓,防止儲(chǔ)備成本過高。對(duì)藥品采購實(shí)行內(nèi)部控制制度,提高藥品價(jià)格的透明度,降低藥品費(fèi)用及采購成本。納入政府采購和藥品集中招標(biāo)范圍的,必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于新品種采購,應(yīng)有使用部門提出申請(qǐng),由歸口管理部門集中報(bào)本單位藥品審批機(jī)構(gòu)審核,按規(guī)定程序?qū)徟筠k理請(qǐng)購手續(xù)。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定緊急情況下,特殊藥品的采購流程,以滿足臨床需要。
1.2一些不法經(jīng)銷商會(huì)進(jìn)一些假劣藥品,并且以次充好,通過各種關(guān)系和手段使假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院,其中大部分都是通過商業(yè)賄賂或者變相的商業(yè)賄賂手段進(jìn)行操作的。這樣就會(huì)提高藥品的價(jià)格,坑害患者,不能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,延誤病情,更有甚者會(huì)導(dǎo)致患者死亡,給患者家屬和醫(yī)院、醫(yī)生帶來極其嚴(yán)重的后果。所以加強(qiáng)對(duì)藥品的采購管理,杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院成了藥劑科工作的頭等大事。
1.3加強(qiáng)內(nèi)部控制,建立健全藥品采購制度。通常由藥庫或藥房、病房等部門對(duì)所需購買的藥品填寫申請(qǐng)單,注明所需藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間,由獨(dú)立于請(qǐng)購單位之外的其他部門檢查訂購單的合理性。藥品采購回后,要及時(shí)驗(yàn)收、入庫。驗(yàn)收人員應(yīng)獨(dú)立于藥庫保管員。
二、盤存管理
2.1加強(qiáng)藥品物資核對(duì)管理,建立定期盤點(diǎn)制度。藥劑科應(yīng)每月對(duì)藥品進(jìn)行一次全面盤點(diǎn)。由藥品會(huì)計(jì)月末對(duì)藥品出、入、存進(jìn)行結(jié)賬,并據(jù)以編制月末結(jié)賬信息查詢表。藥品保管員要根據(jù)藥品會(huì)計(jì)提供的月末盤點(diǎn)表逐一盤點(diǎn)藥品庫存,做到賬物相符。對(duì)盤盈、盤虧的藥品要如實(shí)填寫盤盈盤虧表,并對(duì)盈虧原因做出書面說明,由藥劑科主任簽字報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L核準(zhǔn)后,財(cái)務(wù)依據(jù)審批后的盤點(diǎn)報(bào)告進(jìn)行賬務(wù)處理,以確保賬賬相符、賬物相符。藥品的缺損、報(bào)廢失效藥品需及時(shí)分析原因,專職藥品管理人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品保管負(fù)全責(zé)。
2.2藥品的期末數(shù)量是否正確,取決于藥品數(shù)量的確定是否準(zhǔn)確和藥品計(jì)量方法的選擇是否得當(dāng)。而藥品的數(shù)量要靠盤存來確定,常用的盤存方法主要有定期盤存法和永續(xù)盤存法兩種。定期盤存法(定期盤存制),是指會(huì)計(jì)期末通過對(duì)全部藥品進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)確定期末存貨的數(shù)量,再乘以各項(xiàng)藥品的單價(jià),計(jì)算出期末藥品的成本,并據(jù)以計(jì)算出本期已銷藥品成本的一種藥品盤點(diǎn)方法。通常稱“以存計(jì)銷”或“以存計(jì)耗”。永續(xù)盤存法(永續(xù)盤存制)也稱為賬面盤存法(賬面盤存制),是通過設(shè)置詳細(xì)的藥品明細(xì)賬,逐筆或逐日記錄并計(jì)算金額的一種藥品盤點(diǎn)方法。醫(yī)院應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行不定期的盤點(diǎn),每年至少應(yīng)全面盤存1—2次。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入進(jìn)行,醫(yī)院按規(guī)定要實(shí)行“金額管理,數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷”以代替以往的“以存計(jì)耗”,從而真實(shí)反映藥品進(jìn)、銷、存情況。
三、明細(xì)化、信息化管理
3.1大型綜合醫(yī)院不僅要實(shí)行制度化管理,關(guān)鍵要將制度明細(xì)化。要建立健全藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度,從人員、設(shè)施到藥品,所有的管理都必須有章可循。特別是藥品的采購、中西藥調(diào)劑、制劑、中藥材炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)等的管理以及藥房管理的評(píng)估,都必須制度化、明細(xì)化。醫(yī)院還應(yīng)建立藥事管理委員會(huì),可由藥劑科、財(cái)務(wù)科、住院部、門診部、醫(yī)教科的負(fù)責(zé)人參加,定期對(duì)藥品供應(yīng)工作進(jìn)行研究,提出關(guān)于藥房藥品指導(dǎo)性建議,對(duì)藥品的供應(yīng)單位要嚴(yán)格篩選,以確保藥品質(zhì)量?jī)r(jià)位合理,能及時(shí)提供藥品為前提,采取招標(biāo)、擇優(yōu)定點(diǎn),合同訂購等方式。
3.2醫(yī)院藥房還要實(shí)行信息化管理。要想提高藥房管理服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)流程管理必須實(shí)現(xiàn)信息化,利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù),根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的實(shí)際情況,建立起醫(yī)院信息化系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)。應(yīng)該建立醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS),以實(shí)現(xiàn)藥房資源共享,使藥房的流程更加科學(xué)化,以不斷提高醫(yī)院的管理水平與效率。如實(shí)現(xiàn)門診就醫(yī)患者醫(yī)療信息資源共享,包括患者主訴信息、過敏史、用藥史、影像學(xué)分析、理化檢驗(yàn)數(shù)據(jù)等輔助診斷結(jié)果及醫(yī)師診斷結(jié)論等資料,藥師據(jù)此為患者提供個(gè)體化的良好服務(wù)。
四、充分利用藥品電腦網(wǎng)絡(luò)化管理
4.1根據(jù)管理模塊的功能,進(jìn)行藥品請(qǐng)領(lǐng)。首先根據(jù)每周常用藥品的消耗量計(jì)算出每種藥品的高低限量并設(shè)定,然后每次領(lǐng)藥就可根據(jù)高低限量或根據(jù)上周用藥量自動(dòng)生成入庫申請(qǐng)單,對(duì)一些用量變化較大的品種可在此基礎(chǔ)上進(jìn)行加減,通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)剿帋欤暾?qǐng)領(lǐng)藥。藥庫接受請(qǐng)領(lǐng)單后,根據(jù)確認(rèn)后的實(shí)發(fā)數(shù)生成出庫單,發(fā)送到門診藥房。門診藥房對(duì)實(shí)物核對(duì)后便可上架入帳,實(shí)現(xiàn)了帳目數(shù)據(jù)的自動(dòng)管理。對(duì)一些積壓藥品,系統(tǒng)可顯示現(xiàn)階段用量很少的記錄,采取一些必要措施來避免不必要的積壓。對(duì)告急藥品,管理人員也可按系統(tǒng)提示及時(shí)領(lǐng)取,這樣就可保證門診藥房藥品流動(dòng)的合理性從而壓縮門診庫存。公務(wù)員之家 4.2按《藥品管理法》規(guī)定,凡藥品均應(yīng)標(biāo)明有效期,未標(biāo)明效期的藥品禁止流入患者手中。對(duì)效期藥品進(jìn)行列表管理,每月定期進(jìn)行檢查,對(duì)效期較近的及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)生,或與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)使用,減少浪費(fèi)。發(fā)放時(shí)依效期的遠(yuǎn)近依次發(fā)出。對(duì)已失效的藥品及時(shí)報(bào)廢處理,杜絕流入患者手中。
五、加速資金周轉(zhuǎn)管理.提高資金使用效益
有計(jì)劃地投放采購藥品所需的貨幣資金是極有利于醫(yī)院的。如果控制藥品儲(chǔ)備,藥劑部門唯一獲得藥品采購資金的辦法就是提高銷售額,加快周轉(zhuǎn)速度。而在合理用藥的前提下(不開大處方),提高銷售額和加快周轉(zhuǎn)速度的唯一辦法是提高中、西藥的投方率。藥劑部門就必須盡量擴(kuò)大儲(chǔ)備品種和適當(dāng)降低儲(chǔ)備量。在保障醫(yī)院用藥的同時(shí),節(jié)約貨幣資金,加速了資金的周轉(zhuǎn)。通過延緩付款,控制藥款流出量,控制藥品庫存數(shù)量,提高了醫(yī)院資金的利用率,確保醫(yī)院的正常經(jīng)營活動(dòng)所需要的資金。而節(jié)約的資金,可用于再投資,為醫(yī)院創(chuàng)造更大的效益。綜上所述,藥學(xué)服務(wù)并非一個(gè)簡(jiǎn)單的服務(wù)項(xiàng)目,而是一個(gè)內(nèi)容豐富、專業(yè)化程度高、民眾期望值高的服務(wù)體系。隨著藥學(xué)人員整體素質(zhì)的提高、管理措施的到位以及醫(yī)院整體服務(wù)環(huán)境的不斷改善,相信我們通過加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù),會(huì)為藥房服務(wù)模式開辟一個(gè)新局面,從而進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。
第五篇:淺談醫(yī)院藥品規(guī)范化管理
淺談醫(yī)院藥品規(guī)范化管理
【摘要】醫(yī)院門診藥房是醫(yī)院服務(wù)就醫(yī)人員的窗口,其服務(wù)質(zhì)量的高低,既影響著醫(yī)院救死扶傷的人道主義形象,同時(shí)也關(guān)聯(lián)著對(duì)患者進(jìn)行“心理治療”的效果。因此,提高醫(yī)院門診藥房窗口服務(wù)水平、增強(qiáng)窗口服務(wù)意識(shí)就成為醫(yī)院管理工作不可缺少的重要環(huán)節(jié)。
【關(guān)鍵詞】藥房管理藥品管理服務(wù)質(zhì)量
藥品是醫(yī)院為開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品,具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格零散、經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用頻繁,在醫(yī)院庫存中占有較大比例,是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段,是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。因此,加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理嚴(yán)格控制藥品消耗,對(duì)提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益起著重要作用。
醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營、服務(wù)等于一體的綜合性部門。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品,確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。藥房管理機(jī)制必須由原來的封閉式經(jīng)驗(yàn)管理逐步過渡到開放式科學(xué)化管理理念并貫徹到藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中去,促進(jìn)管理模式的革新。中國醫(yī)院目前的管理模式
大多數(shù)基層醫(yī)院目前都使用計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng),住院部藥房是醫(yī)院管理系統(tǒng)中相對(duì)獨(dú)立的功能模塊,與藥庫、住院收費(fèi)等科室實(shí)現(xiàn)信息共享。
1.1擺藥管理
每天由病區(qū)護(hù)士核對(duì)錄入醫(yī)囑,提交給住院藥房,住院藥房經(jīng)發(fā)藥打印醫(yī)囑擺藥表,藥師按醫(yī)囑擺藥表進(jìn)行用藥審查、擺藥,擺藥完畢后,通知病區(qū)護(hù)士到住院部藥房核對(duì)。麻醉藥品、精神藥品憑專用處方發(fā)藥。
1.2藥品管理
1.2.1藥品質(zhì)量管理
藥師根據(jù)藥庫藥品出庫單,核對(duì)領(lǐng)人藥品的數(shù)量和批號(hào),同時(shí)檢查藥品的外觀質(zhì)量,把合格藥品根據(jù)儲(chǔ)藏要求、先進(jìn)先出原則分類放入藥架。藥師每天上午9點(diǎn)和下午3點(diǎn)兩次檢查冷藏室溫濕度表和室內(nèi)溫濕度表并作記錄,如發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定,立即采取灑水噴霧等措施,調(diào)整溫濕度至規(guī)定的安全范圍,保證藥品質(zhì)量安全有效。
1.2.2藥品請(qǐng)領(lǐng)管理
根據(jù)藥品日常用量,在計(jì)算機(jī)限量管理系統(tǒng)中設(shè)置藥品高儲(chǔ)限量、低儲(chǔ)限量和請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量。計(jì)算機(jī)缺藥報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)生成藥品請(qǐng)領(lǐng)單,然后由住院部藥房提交給藥庫,系統(tǒng)管理員根據(jù)臨床藥品使用情況進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)。既提高了藥師的工作效率,使藥師更有效地為患者和臨床提供藥學(xué)服務(wù);又能及時(shí)補(bǔ)充低儲(chǔ)藥品,保證臨床用藥連續(xù)性。
1.2.3藥品有效期管理
利用計(jì)算機(jī)失效報(bào)警系統(tǒng)管理藥品有效期,結(jié)合電腦報(bào)警信息,對(duì)有效期在6個(gè)月內(nèi)的藥品提出報(bào)警。藥房負(fù)責(zé)人填寫近期藥品明細(xì)表及處理意見,根據(jù)藥品使用情況調(diào)撥門急診藥房或退回藥庫。最后將匯總信息上報(bào)藥劑科。
1.2.4麻醉藥品和精神藥品管理
加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品和精神類藥品、毒限類、貴重類藥品的管理。我院對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品的管理一直較為嚴(yán)格,對(duì)個(gè)別不規(guī)范的處方,及時(shí)與開方醫(yī)師,修改正確后方能發(fā)放藥品。
1.3出院帶藥管理
由病區(qū)護(hù)士核對(duì)出院患者醫(yī)囑,提交給住院部藥房,經(jīng)藥師審核后,打印出院患者藥品單。藥師仔細(xì)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、藥品的規(guī)格和數(shù)量等,確認(rèn)無誤后,每種藥物貼上使用標(biāo)簽,告知患者服藥方法及注意事項(xiàng)。
2藥品采購管理
2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品采購管理制度,明確采購計(jì)劃,確定采購方式。藥品采購應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有請(qǐng)購權(quán)的部門統(tǒng)一采購,按計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行《藥品集中招標(biāo)采購工作制度》和《新藥引進(jìn)工作制度》。采購最優(yōu)價(jià)格,合理確定不同藥品的采購量、供應(yīng)商,依據(jù)本院基本用藥目錄、庫存情況、臨床需要等制定采購計(jì)劃。通過預(yù)算計(jì)劃,能使采購活動(dòng)的控制具有可操作性,既要考慮藥品的保險(xiǎn)儲(chǔ)備,防止缺貨藥品的發(fā)生;又要考慮藥品的積壓,防止儲(chǔ)備成本過高。對(duì)藥品采購實(shí)行內(nèi)部控制制度,提高藥品價(jià)格的透明度,降低藥品費(fèi)用及采購成本。納入政府采購和藥品集中招標(biāo)范圍的,必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)于新品種采購,應(yīng)有使用部門提出申請(qǐng),由歸口管理部門集中報(bào)本單位藥品審批機(jī)構(gòu)審核,按規(guī)定程序?qū)徟筠k理請(qǐng)購手續(xù)。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定緊急情況下,特殊藥品的采購流程,以滿足臨床需要。
2.2一些不法經(jīng)銷商會(huì)進(jìn)一些假劣藥品,并且以次充好,通過各種關(guān)系和手段使假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院,其中大部分都是通過商業(yè)賄賂或者變相的商業(yè)賄賂手段進(jìn)行操作的。這樣就會(huì)提高藥品的價(jià)格,坑害患者,不能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,延誤病情,更有甚者會(huì)導(dǎo)致患者死亡,給患者家屬和醫(yī)院、醫(yī)生帶來極其嚴(yán)重的后果。所以加強(qiáng)對(duì)藥品的采購管理,杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院成了藥劑科工作的頭等大事。
2.3加強(qiáng)內(nèi)部控制,建立健全藥品采購制度。通常由藥庫或藥房、病房等部門對(duì)所需購買的藥品填寫申請(qǐng)單,注明所需藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間,由獨(dú)立于請(qǐng)購單位之外的其他部門檢查訂購單的合理性。藥品采購回后,要及時(shí)驗(yàn)收、入庫。驗(yàn)收人員應(yīng)獨(dú)立于藥庫保管員。醫(yī)院藥品管理可改進(jìn)的方面
3.1 完善規(guī)章制度
藥房管理的好壞直接影響到藥品的療效與醫(yī)院的形象。制定出規(guī)范、可行的規(guī)章制度,如藥房工作制度、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、藥品調(diào)配工作制度、藥品報(bào)廢制度、毒麻精神藥品管理制度、查對(duì)制度、處方制度、差錯(cuò)事故登記制度以及藥品儲(chǔ)存管理制度等,同時(shí)做到層層管理、全面監(jiān)督。以規(guī)范工作人員的行為、使各項(xiàng)工作有章可循,確保患者用藥安全。
3.2 提高服務(wù)質(zhì)量
為更好的為患者服務(wù),實(shí)際工作中要從點(diǎn)滴做起,力求讓每一位患者滿意。樹立以患者為中心的思想,藥師一切活動(dòng)的目的都是為了患者的利益,藥師在藥物 治療 中提供藥品的態(tài)度、行為、承諾、關(guān)懷、倫理、職責(zé)、知識(shí)和技能都是為了使患者獲取最佳的治療結(jié)果。藥師要努力做到以下幾點(diǎn):⑴熱情接待患者,做好藥物咨詢。⑵對(duì)藥房暫缺但患者又必須要用的藥品,進(jìn)行登記,主動(dòng)留下患者電話,藥到后立即通知患者前來取藥。⑶堅(jiān)持查對(duì)制度,認(rèn)真審核每一張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,保證藥品調(diào)配的正確率,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,使藥房的工作能讓每一位前來取藥的患者滿意。⑷盡量滿足患者所提的合理要求,對(duì)藥物不良反應(yīng)和不宜服用所產(chǎn)生的退藥,給予妥善解決。⑸在服務(wù)中規(guī)范服務(wù)和服務(wù)行為,使用文明禮貌用語,注意儀態(tài)儀表,樹立藥房窗口良好形象。
3.3規(guī)范藥品管理,保證患者用藥安全
3.3.1 嚴(yán)格藥品質(zhì)量管理 藥房從藥庫請(qǐng)領(lǐng)調(diào)入藥品時(shí),要逐一核對(duì)藥品的規(guī)格、劑量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、外觀等,對(duì)不合格的、有疑問的品種不得入藥房。進(jìn)入藥房的藥品要分類進(jìn)行存放,做到先進(jìn)先出。
3.3.2 藥品效期的管理:藥品都規(guī)定了有效期,妥善保管好藥品是保證其質(zhì)量的重要前提。對(duì)每個(gè)藥柜、每種藥品責(zé)任到人,責(zé)任人每3個(gè)月對(duì)所管轄藥品逐一進(jìn)行檢查,防止藥品霉變、變色、過期。對(duì)效期在六個(gè)月之內(nèi)的藥品進(jìn)行登記,對(duì)效期在三個(gè)月內(nèi)的藥品,醒目標(biāo)志,同時(shí)做到及時(shí)撤柜報(bào)損。
各部門負(fù)責(zé)人每月報(bào)損的藥品需經(jīng)部門負(fù)責(zé)人確認(rèn)登記后,填寫藥品報(bào)損表,將申請(qǐng)表和所報(bào)損的藥品目錄一起遞交藥劑科主任處,經(jīng)藥劑科主任和主管院長批準(zhǔn)后,由專人將報(bào)損藥品送到指定地點(diǎn)按規(guī)定分類進(jìn)行銷毀。
3.3.4 滯銷藥品的管理
藥劑科主任與各相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào),將滯銷的藥品進(jìn)行合理的使用,減少滯銷藥品的過期失效,減少藥品報(bào)損數(shù)量,減少 醫(yī)院 不必要的 損失。
3.3.5 特殊藥品的管理
加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品和精神類藥品、毒限類、貴重類藥品的管理。我院對(duì)麻醉藥品和一類精神藥品的管理一直較為嚴(yán)格,對(duì)個(gè)別不規(guī)范的處方,及時(shí)與開方醫(yī)師,修改正確后方能發(fā)放藥品。
3.4藥品質(zhì)量是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的靈魂
門診藥房藥品名目多、數(shù)量大、品類雜,如果藥品質(zhì)量出現(xiàn)問題,將會(huì)對(duì)窗口服務(wù)帶來毀滅性打擊,嚴(yán)重挫傷患者對(duì)藥房服務(wù)的信任。因此,保證藥品質(zhì)量應(yīng)成為醫(yī)院藥房全體藥師的自覺準(zhǔn)則。在醫(yī)院藥事委員會(huì)等相關(guān)機(jī)構(gòu)的把關(guān)監(jiān)督下,門診藥房應(yīng)建立起一系列有效的規(guī)章制度,確保藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品。一些單位采用的集體招標(biāo)、新藥申購論證等制度,對(duì)把好價(jià)格、質(zhì)量、廠家、藥品包裝、批準(zhǔn)文號(hào)等關(guān)口,強(qiáng)化從藥品庫管理至藥品發(fā)放中的各個(gè)環(huán)節(jié),確保用藥安全起到了很好的作用。同時(shí),藥房還要嚴(yán)格執(zhí)行麻、毒、限制性特殊藥品的專人保管、專柜存放、專用處方、專用帳冊(cè)、專冊(cè)登記等規(guī)定,保證特殊藥品的使用。藥房?jī)?nèi)部還要開展經(jīng)常性自查、抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理解決。
3.5 藥師素質(zhì)是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的基石
隨著藥學(xué)科技的迅速,藥學(xué)知識(shí)不斷更新,藥劑人員的專業(yè)水平也要不斷提高才能適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要。藥師的職責(zé)不僅僅是照方拿藥,更重要的是為患者提供全方位的藥學(xué)服務(wù)。藥師可以通過學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)交流、培訓(xùn)、自學(xué)等方式來豐富自己的專業(yè)理論知識(shí)。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),科室也應(yīng)制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)和考核方案,并確保學(xué)習(xí)質(zhì)量。藥劑工作者要具有崇高的事業(yè)心和強(qiáng)烈的責(zé)任感,始終把提高專業(yè)技術(shù)、錘煉為病人服務(wù)的技能作為立身之本。抓好執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育、從業(yè)人員的定期與不定期培訓(xùn),加強(qiáng)藥師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鼓勵(lì)積極參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)交流,取長補(bǔ)短,互相督促,共同提高藥房人員的整體素質(zhì)。
由于病人醫(yī)藥知識(shí)參差不齊,這就要求藥劑人員根據(jù)病人的實(shí)際情況交待清楚,使患者正確執(zhí)行醫(yī)囑,充分發(fā)揮藥物療效,減少藥物不良發(fā)應(yīng)。在此過程中,藥師人員的嚴(yán)查嚴(yán)對(duì)、一絲不茍、耐心細(xì)致是救死扶傷精神的具體體現(xiàn)。
3.6現(xiàn)代化技術(shù)措施是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的保證
目前計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用已滲透到社會(huì)諸多領(lǐng)域,它具有采集、交換、傳輸、存儲(chǔ)信息的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和快速性等特點(diǎn)。應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,實(shí)現(xiàn)信息資源共享,可以最大限度地杜絕因人為因素造成的藥品收費(fèi)的漏費(fèi)、錯(cuò)收,以及藥品管理中的混亂等現(xiàn)象,是提升醫(yī)院藥房管理水平、維護(hù)患者利益、改善藥劑人員工作環(huán)境的現(xiàn)代化手段,是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的重要保證。
快速配藥系統(tǒng)(Express Dispensing System,EDS):醫(yī)院采用門、急診快速配藥系統(tǒng)(Express Dispensing System),即EDS,參照美國醫(yī)院藥房操作流程,采用“工序分流”和“分工合作”的模式,實(shí)行計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)輸入及傳送的信息化管理,藥品經(jīng)計(jì)算機(jī)條形碼掃描后重新集合,經(jīng)核對(duì)后發(fā)給患者,提高了工作效率,減少了人為差錯(cuò),方便了患者取藥。
合理用藥軟件系統(tǒng)(PASS):利用信息自動(dòng)化手段對(duì)處方和病歷進(jìn)行審查可最大限度地減少用藥錯(cuò)誤。對(duì)醫(yī)藥專業(yè)人員提供用藥指南、用藥教育、不良反應(yīng)報(bào)道、藥物相互作用、對(duì)檢驗(yàn)值的影響等5項(xiàng)藥物信息的在線查詢;對(duì)處方或醫(yī)囑中可能存在的藥物相互作用、藥物過敏史、藥物劑量和注射劑的體外配伍等4個(gè)方面的潛在不合理用藥進(jìn)行即時(shí)性監(jiān)測(cè),并將監(jiān)測(cè)信息提供給藥師或醫(yī)師,簡(jiǎn)便快捷、安全可靠。
靜脈藥物配制中心(PIVA):目前,一些大型綜合性醫(yī)院已陸續(xù)建立了PIVA,實(shí)行靜脈藥物集中配制管理,將原來分散在各個(gè)病區(qū)及門診注射室配置的藥物轉(zhuǎn)為在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下集中配置、混合、檢查、分發(fā),從而減少了質(zhì)量事故及差錯(cuò)的發(fā)生。
效期藥品智能化管理方法:利用Excel所具有的強(qiáng)大組織管理及數(shù)據(jù)分析處理能力,建立基于Excel的效期藥品智能化管理方法,利用“日期與時(shí)間”粘貼函數(shù),形成藥品目錄表格,自動(dòng)篩選出接近失效期的藥品,所有藥品的失效期一目了然,使得效期藥品管理科學(xué)化,準(zhǔn)確、方便。
醫(yī)院藥房語音系統(tǒng):采用的醫(yī)院藥房語音系統(tǒng)是對(duì)傳統(tǒng)的話筒加音箱模式的改進(jìn),此系統(tǒng)利用藥房原有的計(jì)算機(jī)與話筒音箱通過簡(jiǎn)單的鼠標(biāo)點(diǎn)擊按鈕,將事先錄制好的語音回答播放給窗口病人聽,具有語音清晰、操作簡(jiǎn)單的特點(diǎn),此系統(tǒng)很好地避免了窗口工作人員在工作繁忙時(shí)不能耐心回答患者提問的尷尬。
因此,利用以信息技術(shù)為核心的現(xiàn)代化技術(shù)措施對(duì)藥房進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化管理,能夠充分利用現(xiàn)有人力資源,使管理貼近臨床、服務(wù)患者,實(shí)現(xiàn)資源的合理調(diào)配,優(yōu)化和擴(kuò)充系統(tǒng)功能,保持信息的準(zhǔn)確性和先進(jìn)性,努力提高合理用藥水平,讓現(xiàn)代化技術(shù)服務(wù)于大眾。
綜上所述,加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理,是醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的必然選擇,是醫(yī)院服務(wù)患者、樹立白衣天使形象的必由之路。堅(jiān)持以患者為中心、以質(zhì)量為的基本原則,不斷加強(qiáng)藥房管理,提高服務(wù)水平,以便為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在此過程中,藥師素質(zhì)的提高、管理制度的健全、現(xiàn)代化技術(shù)措施的應(yīng)用,保證了藥品質(zhì)量、優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)、保障了患者權(quán)益,必將有助于和諧社會(huì)的建設(shè)。