第一篇：康莊衛生院抗菌藥物整改措施

醴泉街道康莊衛生院

抗菌藥物臨床應用整改措施

進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，接上級部門通知后，我院非常重視，成立了由分管院長為組長，各臨床科室、藥劑科組成抗菌藥物臨床應用專項整治活動小組。并對抗菌藥物臨床應用管理情況進行自查，現匯報如下：

一、使用量排名前十位的抗生素：頭孢氨芐片、頭孢曲松鈉注射劑、潔霉素、左氧氟沙星注射液、左氧氟沙星片、丁胺卡那霉素、頭孢派酮舒巴坦鈉、頭孢呋辛、克林霉素注射劑、阿奇霉素片。

二、住院患者抗菌藥物使用率35%.三、門診患者抗菌藥物處方比例15%.四、I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例達85%.我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現象：、抗菌藥物使用率偏高,聯合用藥率過高。雖然我院在相關文件精神指導下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到35 %左右，與目前相關要求仍有一定差距。I類切口手術和介入治療抗菌藥物預防使用率達80%以上，遠遠高于標準的30%以下。

2、由于缺乏病原微生物檢測, 醫師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。

3、給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式存在不合理現象。在使用劑量方面存在個別大劑量、超劑量現象。

為了合理應用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調及防止藥物的毒副作用, 加強抗菌藥物的使用規范化,提高醫療質量,降低藥品不合理支出費用,制訂了以下整改措施：

1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫院醫療質量管理, 加強抗菌藥物合理應用監察、處方審核、分級管理及醫生使用權限;熟悉選用藥物的適應證、抗菌活性、藥動學和不良反應;

2、切實加強臨床醫師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓, 讓醫師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應證、禁忌證、聯合使用及預防使用的指征、細菌學、藥效學、藥動學、藥物經濟學等相關知識;建立完善的細菌耐藥監測系統及藥物不良反應監測網絡;

3、加大媒體宣傳力度, 讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應用。

第二篇：龍廷衛生院抗菌藥物整改措施

龍廷中心衛生院

抗菌藥物臨床應用整改措施

為進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，我院對本單位抗菌藥物使用數量、使用范圍和占比居高不下的原因進行了分析，并認真加以解決。成立了由院長為組長，各臨床科室、藥劑科主任為組員，組成抗菌藥物臨床應用專項整治活動小組。

我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現象：、抗菌藥物使用率偏高,聯合用藥率過高。雖然我院在相關文件精神指導下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到36%左右，與目前相關要求仍有一定差距。

2、由于缺乏病原微生物檢測, 醫師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。

3、給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式存在不合理現象。在使用劑量方面存在個別大劑量、超劑量現象。

為了合理應用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調及防止藥物的毒副作用, 加強抗菌藥物的使用規范化,提高醫療質量,降低藥品不合理支出費用,制訂了以下整改措施：

1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫院醫療質量管理, 加強抗菌藥物合理應用監察、處方審核及醫生使用權限;對抗菌藥物的使用采取分級制度。將抗菌藥物分為一般使用、限制使用、特殊使用幾個等級，熟悉選用藥物的適應證、抗菌活性、藥動學和不良反應。

2、切實加強臨床醫師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓, 讓醫師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應證、禁忌證、聯合使用及預防使用的指征、細菌學、藥效學、藥動學、藥物經濟學等相關知識;建立完善的細菌耐藥監測系統及藥物不良反應監測網絡。

3、加大對合理應用抗生素的宣傳力度，及時對患者和公眾進行合理用藥的教育，制作宣傳欄，讓公眾真正明白濫用抗菌藥物可能導致的細菌耐藥性的嚴重后果，使其懂得感冒、喉痛、咳嗽等上呼吸道感染多為病毒感染，這類病應用抗菌藥物治療不僅無效，反而會使細菌產生耐藥性的機會增加，以減少抗菌藥物的不合理應用。

4、結合基本藥物制度的實施和新農合切實加強合理用藥的考核工作。

今后，我院會認真總結工作中的經驗和不足，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應用管理相關制度，依法、合理、安全的應用抗菌藥物，切實保障醫療質量和醫療安全。

新泰市龍廷中心衛生院 2013年9月22日

第三篇：抗菌藥物應用整改措施

關于《2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》

整改措施

在我院開展了《2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的活動后，我科認真學習了《抗菌藥物分級管理及使用原則》、《抗菌藥物治療性應用的基本原則》、《抗菌藥物預防性應用的基本原則》等多項內容。大家在思想認識上均有了較大的提高，同時結合我科的特點，也找出了不足，并制定了具體整改措施。

1、我科為臨床科室，應用抗菌藥物相對較多，部分醫生對于抗菌藥物適應癥掌握不恰當，越級使用，對于細菌感染病人，較少行細菌培養和藥敏試驗。個別醫生還過度治療，造成患者二重感染和經濟負擔增加。同時也造成耐藥菌增多，給今后治療帶來更大的難度。

2、借本次活動，加強本科人員對抗生素合理應用的學習，定制度，每周利用晨會時間，學習兩次抗生素的應用原則，加強業務知識學習。對于違反原則的同志，責任到人。加強病原學檢查及藥敏試驗，知道臨床醫生用藥，嚴格掌握抗菌譜，本著先應用非限制級使用、限制及使用、特殊級使用的由低到高的原則，由便宜到貴重的原則，切實給廣大患者減輕病痛和經濟負擔。規范門診醫生抗生素的應用，定期協同藥劑科查門診處方。對于違反本措施者，每次罰款50元，加強說服教育。對于二次違規者，罰款100元，并寫出書面檢討，在晨會上宣讀，對于屢教不改者，交由醫務科處理。罰款不是目的，對事不對人，僅通過本次活動營造一個求真求實的醫療環境，做一名合格的醫生，給社會、患者減輕負擔，讓患者最大程度的受益。

第四篇：抗菌藥物整改措施 (3500字)

兒科11月份使用抗菌藥物超標整改措施 11月兒科使用抗菌藥物情況：入院44人，使用抗菌藥物44人，兒科抗菌藥物比例為100%，抗菌藥物使用送檢例數為1，送檢率2%，非限制級抗菌藥物使用30例，送檢1例，送檢率3%。限制級抗菌藥物使用例數為14，使用率為32%。使用限制級抗菌藥物微生物送檢例數為0，送檢率0?？咕幬锏氖褂脧姸葹?09.08ddds。

存在的問題：

兒科病房住院病人抗菌藥物使用率100%超標，送檢率未達標，使用強度高。認真分析，總結我科不合理應用抗菌藥物的原因如下： 1.無細菌感染依據如血常規化驗白血病計數高，中性粒細胞也用抗菌藥物。

2.對藥物抗菌譜不熟悉，同時使用幾種抗菌譜相近的藥物 3.無指征使用抗菌藥物 4.未注意藥物的不良反應 5.藥物聯用不當

6.未送細菌培養及藥敏試驗 7.越線使用抗菌藥物

8.配制抗菌藥物的溶媒選用不合理

9.未及時調整藥物，單次劑量超量抗菌藥物使用不當，會導致療效不佳，增加藥品不良反應的發生率，增加醫療費用，產生耐藥菌等。合理應用抗菌藥物已經成為臨床特別是兒科臨床治療中的迫切問題。

整改措施：加強學習抗菌藥物規范化使用知識，嚴格遵守抗菌藥物的分級化管理，有抗菌藥物處方權的住院醫師只能開非限制性藥物，主治醫生以上資格的醫師能開限制性抗菌藥物。

整改措施：

1、嚴格的掌握適應癥；確定細菌感染時候才能用，不能經驗型也不能預防性用藥。

2、選擇合適的劑量：必須按藥品說明書體重計算給藥。

3、選擇合適劑型及給予途徑：原則上能口服給予就不要靜脈點滴。4，重視細菌培養和藥敏試驗，據此指導臨床用藥，結合抗菌藥物的藥代動力學和臨床藥理學資料；

5、注意用藥頻率及療程，考慮病情和患者的整體情況綜合治療感染，避免抗菌藥物不良反應；對一般感染患者應首先選用一線抗菌藥物治療；對嚴重感染、免疫力功能低下合并感染或已明確病原菌只對二線或三線抗菌藥物敏感的患者，可直接使用二線以上藥物治療。

第五篇：衛生院抗菌藥物培訓總結

XXXX衛生院抗菌藥物培訓總結

培訓人員：全院職工及全鎮衛生室、個體診所鄉醫 授課人員：XXX

XXX 授課時間：XXX

XXX 授課地點：XXX衛生院會議室

授課內容：1.抗菌藥物臨床合理應用（授課人XXX）

2.《抗微生物藥物（使用參考）》（授課人：XXX）

通過以上培訓使全鎮醫務工作者對臨床抗菌藥物的適用癥、禁忌癥更加明確，臨床能夠更加正確的應用抗菌藥物，為抗菌藥物的規范應用、正確應用、合理應用起到了指導作用，達到了培訓目的。