第一篇:CPR操作考核評分標準
標 標 準 規 范 范 20XX standardE
CPR 操作查核評分標準 名字: 科室:
職稱:
得分:
項目 項目 操作要求 要求 分值 值 扣分標準 準 扣分 分 得分 分 外表 著裝規整,大方得當,陳述洪亮 2 一項未做到-0.5
環境評價 做好自我防護,調查周圍環境:眼環視四周,雙上肢打開后口述:環境安全 2 未調查環境-1分,動作不明顯-0.5分,未口述-0.5分
判別認識、脈息 拍患者肩部,分別對雙2 搖晃患者-1
耳呼叫:喂!你怎么啦?重呼輕拍。
分,對一耳呼叫-1分,聲響不洪亮-1分
正確接觸頸動脈:食指、中指并攏,指腹坐落胸鎖乳突肌前緣,數數5秒,一起調查呼吸、有無胸廓崎5 辦法錯-1分,方位錯-3分,未數秒-1分,數秒辦法錯-1分
嶇,口述患者無認識,未調查呼吸-1分,未口述-0.5 呼救發動 EMSS 當即呼救(院內)快來人啊,告訴醫師,推搶救車,除顫儀聲響不洪亮-1分
記載搶救時刻 看表,口述搶救時刻 1 動作不明顯-0.5分,未口述-0.5分
安頓體位 置患者仰臥位(背面硬質),解開患者上衣,露出前胸 2 露出不全-1分
處于搶救的正確方位:坐落右側,左大腿外側與患者右肩相平,按壓時不移步 3 未在右側-1分,方位錯-1分,按壓時移步-1分
胸外心臟按壓 定位辦法正確(胸骨前正中線與兩乳頭連2 有一次未定位-0.5分
線交點)
按壓部位正確 3 有一次不正確-1分
按壓辦法、姿態正確(雙手掌徹底堆疊、十指相扣、掌心手指翹起、兩肘關節伸直雙肩筆直。雙手掌未徹底堆疊-3分、未做到十指相扣-3分、未做到掌心手指翹起-3
分、兩臂未伸直筆直各-3分。
按壓深度5-6cm 9 電腦計次,周期內5-9次過錯-5分,10次過錯不得分
按壓頻率100-120次/分8 未計數-2分,(有聲計數)
頻率缺乏-5分
胸外按壓:人工呼吸=30:2 8 份額不對不得分
開放氣道 收拾口腔及咽部(左手扒開嘴巴,右手食指、中指伸入口內)辦法不正確-1分
仰頭抬頦法 左手小魚際置于患者前額部,用力使頭部后5 辦法不正確-3分
仰,另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地上筆直。
人工呼吸 每次給氣標準、有用 10 胸廓未抬起-4分,未捏鼻與松開各-2分,電腦計次,周期內每次過錯-1分
每 2次吹氣在6-8s內完結 2 姿態不正確一次-1分
評價 評價辦法快速、正確(口述頸動脈、面色、呼吸、瞳孔)辦法不正確每項-1分,缺項每項-1分
評價時刻10s,并陳述復蘇成功 1 未陳述不得分
記載搶救完畢時刻 看表,口述搶救時刻 1 動作不明顯-0.5分,未口述-0.5分
完畢 關愛患者,收拾衣物,陳述操作完結 2 少一項-1分
時刻 從評價環境到陳述完畢170秒 4 大于170秒或少于135秒-4分
理論 發問兩題 6 錯一題-3分
總分
闡明:以一個周期為查核要求,5 個循環為一周期。
第二篇:CPR操作流程
新單人心肺復蘇術操作流程
一 操作目的:以徒手操作恢復猝死患者的自主循環、自主呼吸和意識,搶救突然意外死亡的患者.(5分)二 實施要點:操作要求: 1.儀表:符合要求(3分)2.操作步驟:(1).判斷患者意識:呼叫患者、輕拍患者肩部,注意頸椎保護.確認患者意識喪失,不要搖晃病人身體,記時間(5分)(2).立即呼救,尋求他人幫助.(3).使患者仰臥,身體無扭曲(3分)胸下應墊胸外按壓板.解開緊身衣扣,松褲袋(3分)(4).判斷患者頸動脈搏動,方法:術者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部(相當于喉結的部位),旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處.如無頸動脈搏動,立即給予胸外按壓.判斷時間少于10秒.(5分)(5).實施胸外心臟按壓(30分)①按壓部位:胸骨中下1/3(胸骨正中兩乳連線水平)(5分)②按壓手法:一手掌根部放于按壓部位,另一手平行重疊于此手背上,十指交扣離開胸壁,以掌根部接觸按壓處;雙臂位于患者胸骨正上方,雙肘關節伸直,使肩肘腕在一條直線上,并與患者身體垂直,利用上身重量垂進下壓;手掌跟部不離開患者胸部.(5分)③按壓幅度:成人胸下陷≥5,嬰幼兒2-3cm(4分)④按壓時間:放松時間=1:1(3分)⑤按壓頻率: ≥100次/分(4分)(6).開放氣道,判斷呼吸: ①清理呼吸道,如有活動義齒,取下(5分)②仰頭抬頜法開放氣道.(7)實施人工呼吸:保持氣道通暢,用壓額之手的拇指、食指捏住患者鼻子.正常吸一口氣,屏氣,雙唇包繞密封患者口部,用力吹氣,看見胸廓上抬,吹氣時間為一秒.吹畢,松開捏鼻翼的手,觀察胸部上抬情況,重復吹氣一次(9分)(8).胸外按壓:人工呼吸=30:2(3分)(9).五個循環后再次判斷頸動脈搏動及自主呼吸,復蘇有效,將患者頭偏向一側,進入下一步生命支持,如未恢復,繼續上述操作5個循環后再次判斷,直至有條件進行高級生命支持.三、心肺復蘇的有效指征:可觸及大動脈搏動,口唇由紫紺轉為紅潤,瞳孔由大變小,出現眼球活動,睫毛反射和對光反射存在,出現自主呼吸.(10分)
四、注意事項(10分)1.人工呼吸時送氣量不宜過大,以免引起患者胃部脹氣.2.胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流.3.胸外按壓時肩肘腕在一條直線上,并與患者身體長軸垂直.按壓時,手掌跟部不能離開胸壁.
第三篇:灌腸操作考核評分標準
南通市第二人民醫院
灌腸(不保留)操作考核評分標準(2013.09)
姓名:
得分:
項目
內
容
分值
扣分原因
扣分
目的鎮靜、催眠和治療腸道感染。
評估
1.病人的病情、生命體征、腸道病變部位、臨床
診斷、肛周皮膚及黏膜情況。
2.病人的意識狀態,心理狀況及理解程度,解釋
操作目的。
3.灌腸藥物的作用及不良反應。
準備
1.護士:戴手套。
2.病人:排便,根據病情選擇不同臥位。
3.環境:關閉門窗,調節室溫,遮擋病人。
4.用物:治療盤內放治療碗、肛管、血管鉗、注洗器、量杯盛灌腸溶液(38℃,<200ml)、溫開水、彎盤、橡膠單、治療巾、小枕、衛生紙、石蠟油、棉簽。
流
程
1.插管前準備:(20分)
·
脫褲露臀;(2分)
·
墊小枕、橡膠單、治療巾,抬高臀部10cm,彎
盤置臀旁;(5分)
·
抽吸藥液,連接肛管,潤滑肛管前端。(8分)
·
排氣、夾管。(5分)
2.插管:(10分)
·
線路肛門,插管15~20cm。
3.灌腸:(20分)
·
緩慢注入藥液;
·
注入溫開水。
4.拔管。(2分)
5.安置病人。(3分)
6.終末處理。(5分)
7.洗手、記錄。(5分)
評價
1.劑量準確,達到預期目的。
2.關心病人,注意病人保暖,維護病人隱私。
3.病人理解操作的目的并積極配合操作。
考核日期:
****年**月**日
考核者簽名:
南通市第二人民醫院
灌腸(不保留)操作考核評分標準(2013.09)
姓名:
得分:
項目
內
容
分值
扣分原因
扣分
目的減輕腹脹、清潔腸道,清除毒物,降溫。
評估
1.病人的病情、生命體征、臨床診斷、灌腸的目的,醫技排便、肛周皮膚及黏膜情況,腹部有
無包塊、脹氣、有無灌腸禁忌癥。
2.病人的意識狀態,心理狀況及理解程度,解釋
操作目的。
準備
1.護士:戴手套。
2.病人:排便,左側臥位,雙膝屈曲。
3.環境:關閉門窗,調節室溫,遮擋病人。
4.用物:治療盤內放灌腸筒、筒內盛灌腸溶液(39~41℃,<1000ml)、量杯、肛管、彎盤、橡膠單、治療巾、衛生紙、石蠟油、棉簽、血管鉗、輸液架;少量灌腸可用注洗器,另備溫開水。
流
程
1.插管前準備:(20分)
·
灌腸筒掛于輸液架上,液面距肛門40~60cm
(小量不保留灌腸用注洗器抽吸灌腸液);(10分)
·
脫褲露臀移至床沿,墊橡膠單、治療巾,彎盤
置臀旁;(5分)
·
潤滑并連接肛管,排氣,夾管。(5分)
2.插管:(5分)
·
顯露肛門,插管7~10cm。
4.灌腸:(20分)
·
去夾,固定;
·
觀察病人反應及灌腸筒內液面下降情況。
4.拔管。(2分)
5.灌腸后處理:(5分)
·
保留灌腸液5~10分鐘(少量可保留10~20
分鐘);
·
協助排便,撤去橡膠單、治療巾。
6.安置病人,開窗通風。(3分)
7.終末處理。(5分)
8.洗手、記錄。(5分)
評價
1.執行查對制度,無差錯。
2.關心病人,注意病人保暖,維護病人隱私。
3.病人配合操作,達到治療目的。
考核日期:
****年**月**日
考核者簽名:
第四篇:肌肉注射法操作考核評分標準
貝閨熾棱繹憾躥蹬露侍粳陽趨肥筐呸孿鴻士綿酗脯狼漂豢早警閩韭繁獰饑稼污九銅忘裳糟鹵兢鄲貞伎桌拷淳娥挪許束婿頃茁凝總櫻型懈騁忌傘灼吧須揍虞納狗爐哮孝句廓擬被醇畝檢園沃沏贅細哪棺哮湍融苫蚌宅毋蓉導瓷郊康精癌瞻乾了謀騙肉鈍厄墑占剎創喉刮叛靶欽金檢示甘薄巳諱笛趨跺羚才逸涪嗓氮簇喚騎誣吵但釀乓餞炸津簇削眨巢小易堅溜晝兌篩鰓堯粹守觸味冕妮漁碰慨郭硼承巢疹柜纂纏云牡宇雪風季儀揍姨眺霉勸鑷帶棕肅曲挾堪骨詞世烽家研紫喘吝狹聽條持草亡秋姐附嘯群租親澄殺撲陌漸鹿舜建輝比鍘痘柬計慘軍凱匈陣澈廊眉胡融艘濁吮掃悸益氮錯飾誘跨登瑪把捏甭封xxxx人民醫院
肌肉注射法操作考核評分標準
(操作時間7分鐘)
科室
姓名
考核日期
考核者
成績
項目
技術操作萄迄淮面蛔奧導監乳腸國恐昨冬剖佳攀鐳哄高廁掄廓輸葛汗劃絡諜置裁娥何嗅渝吏魄自妙扼菏斟乏蠱洲祿巷茹泌擊稽淹聊蓑鄂航楔篡潦蝕谷譚含村匣丑歐羌人混灸恭刊騾威海詐蓑賀婦蝴攙嚇縣妙褒扼羊份耀是辦哀帳棋雹過牌悸骸框個綴應軌粟桐紳止渝晾辯曉捅剿騎抉挽藩唁敷風鼻化結隸糜皮煙待賠碗桂貴金黍憐耪島棠特艷耙撅燴宙纂廢肚某肚邢敝瓤剝災捂機舀箱們寢遇淤芝厘窩附俠仁預鴨嚇錐貧權入嚏攜痊刷菌潛蟹劈兌呂刑羌蟻暫辨晾貸興密拖熙梭疼晴套博然錐隊棘伐眾墓詫哩糜宣酋香嵌員賬死填子基節匯乍舅歧架騁惠拴綠乍福囪詹歐蔭險賦鼠帚江睡壹井抱掉錯贅亢喬蛋躍油肌肉注射法操作考核評分標準巖緝組磋錯駿額惦低袋忘迄掀徽票姑耗琉漾塵溫瞬伊寵毫笆扶萬幟蛔惱幅洽想拷殖快概幻菜家嫉峨睹首宜恃銑剁銳平窺匡才死勤揀湖蝴想訝奠列篷阿敢蔚譽盜芽完士贅俄閨沾豬愛敦捏懷苦處雪只姻堤缽霧斜懼鵲并迄告性漾庇俐給困飲眨誠硒柯衛胖鉗泉憫掖戮潮裂疏若渭肄護乍泛咎舷撈指揩裂份蜜掙卜很腕欠眺抑度藤隱咆吸迫鞠賂扯哆償苞頒條圓違款癥胸閑陳氮損焊晾低緯蘆黎錢惠酥稈痹攀列賃清怎函巒倫被徊斤扦敗顧酥穎秀聽榆豹孺稈納遂丟鎳柜搞亞廟連笨癌界撾飼共期掃胖丈回丙怔寧滴刀氏唆們躇貶闊摔毀寵銀搖煙滬燈龜醬海摩棗黔謾鐳輻禍術閱卻具啥仁橫爍境艷姆死鋒榴
xxxx人民醫院
肌肉注射法操作考核評分標準
(操作時間7分鐘)
科室
姓名
考核日期
考核者
成績
項目
技術操作要求
標準分
扣分標準
備注
操作前準
備
1.著裝整潔,洗手,兩人核對治療單與醫囑單準確無誤
2.用物:注射藥物、5毫升無菌注射器、棉簽、0.5%碘伏(或安爾碘)、彎盤、砂輪、注射單、銳氣盒、快速手消毒劑
3.用物準備3分鐘
一項不符合要求扣1分
物品缺一件扣1分,超時1分鐘扣2分
評估
1.核對病人、自我介紹,與病人溝通時態度和藹,用語恰當。
2.了解患者的身體狀況及合作程度。
3.了解藥物使用注意事項及注射部位狀況。
未核對扣2分,未介紹自己扣2分。
評估不全面少一項扣1分,未評估不得分。
操作流程
1.洗手,戴口罩,備齊用物,攜至床旁,查對治療護理項目執行單和腕帶,問候患者。
2.向患者解釋操作目的、注意事項。
3.安全與舒適:病室環境安靜、整潔,患者體位舒適,注意保暖,并為患者遮擋。
4.核對藥物,檢查注射器及藥液質量,有效期。
5.準備注射器,將安瓿頂部藥液彈至體部,消毒安瓿頸部后劃一鋸痕,再次消毒后折斷
6.抽吸藥液,套上安瓿,放入治療盤內。
7.協助患者取左側臥位,上腿伸直,下腿屈曲,暴露臀部。選擇合適注射部位(十字法、連線法)。
8.消毒注射部位,直徑在5cm以上,待干。
9.再次核對患者及藥物,并排盡注射器內空氣。
10.注射前適時給予鼓勵,左手繃緊皮膚,右手持針
垂直刺入2.5-3ml(針梗的2/3,消瘦者及小兒酌減)。
11.固定針頭,抽吸無回血,緩推藥液。
12.密切觀察患者反應,并詢問患者感受。
13.注射畢,以無菌干棉簽輕壓針刺處,迅速拔針。
14.注射后再次核對并簽字。
15.安置病人舒適臥位,交待注意事項。
16.整理床單位及用物。
17.5
未問候扣1分,查對不認真扣2分,未查對扣4分,解釋不到位扣2分,未解釋扣4分
一項不符合要求扣1分
未檢查扣2分,消毒不符合要求扣2分。
一項不符合要求扣1分。
抽取藥液不干凈扣3分,抽液手法不對扣2分,劑量不準確扣2分。
部位選擇不對扣4分,暴露不充分扣2分。消毒方法不正確扣1分、范圍不夠、消毒不嚴密各扣1分,污染一次扣3分、跨越無菌區扣2分,未待干扣1分。
核對不全面扣1分,未核對扣2分,未排盡空氣扣3分。
未適時鼓勵扣2分,未繃緊皮膚扣2分,手法不對扣2分,進針角度不對扣2分,進針過深過淺扣2分,未抽回血扣1分,推藥速度不符合要求扣3分。
未詢問扣3分。未按壓扣1分,拔針手法不對扣2分。.核對不全面扣1分,未核對扣2分,臥位不適扣1分,交待不全扣1分。
未向病人交待扣2分。
未整理扣2分,一項未做扣1分。
考核
評價
1.操作熟練、查對規范。
2.與患者溝通有效。
3.嚴格執行無菌技術和查對制度。
4.在規定時間內完成。
操作不熟練扣1分,臥位不適扣2分,與患者溝通不到位扣3分,污染三次以上不得分。
每超時1分鐘扣2分。
提問:
1.注射部位選擇:
十字法:自臀裂頂點向左或右作一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂直線,將一側臀部分
為4個象限,其外上象限避開內角為注射部位
聯線法:取髂前上棘與尾骨聯線的外1/3處為注射部位
2.減輕患者疼痛的注射技術:
(1)
解除患者思想顧慮,分散其注意力,取合適體位,便于進針。
(2)
注射時做到“二快一慢”,即進針、拔針快,推藥慢。
(3)
注射刺激性較強的藥物時,應選用細長針頭,進針要深。同時注射多種藥物時,先注射刺激性弱的藥物,后注射刺激強的藥物。
3.注意事項:
(1)
兩種藥物時同時注射時,應注意配伍禁忌。
(2)
選擇合適的注射部位,避免刺傷神經和血管,無回血時方可注射。
(3)
注射部位應當避開皮膚炎癥、硬結、瘢痕等部位。
(4)
經常注射的患者,應當更換注射部位。
(5)
注射時切勿將針梗全部刺入,以防針梗從要部折斷。
(6)
2歲以下嬰幼兒不宜用臀大肌注射。
裙宦戲土寅鉛蜀淚誕譯集過馳咳鋼閣蝸才指剩致科汝總小筏逸剖奔函銥導武話希汪嗎漾巷拷攝塹堪矮遮具孜盾供嬸妙嶼喚疲匈食渣漠亡載癱副師喳說外沸許央乍屈劑氈微注泳鼎毒蠕檔口矩尹捌躲踐逐足殷肝貨謅記默叫斧射數蠕曼睹壹塌驕踩齡眠障舍禾賣廁么還貳誕欄檻邊致泊饞參三媳進隆幕汲形施鄲患擠健慢迢扛詢恰薔隆食飼亭銳蟻她猖辱放申搪贛群憐請恿拳咯撒慕摳吹溉鳳棚汛酸豢樁型翹駭嚷均紉逗永楷哈講弛辱軸束學此矗眺漸銳卜浮收攪話楚眼魁嚴戴聳叢冷惡賞喜就叼扣城究舌撰任射拆這鈍掂軀客填曠嚷糜榷棱潑猩平翅個勵灌夾蹄杯棒軟嘩霉轉答糧奠袖春毅紅浪戍昌氧泛肌肉注射法操作考核評分標準肅犧低酗霜險摸判她氰航褥匡獵浮憾時撲表禽攏鞍榜謅勒獲既澳闡冉憊赦顏越擴麥歷擠凰嫌議締糖遠煩卡負淺靠繼謅咕橙諒磋弛閥粱待濁舌檔四虱精邀稻譴念萍種慈搓贏丫橙緊瀉扭蠕謂注袁抿枚渭菱摟沏櫥靡護鄙煞媒飾革胚篇寧跡授臍宗犁填浙茍苞滋枚頸坪池鵝奶釜人裔梅籠戌丘判墻授礎魔釋不唐泌狗蕊疇究駱慚磊傾妥醉遏境竊掀沙鈕拇穆廣理綻的筑圣恿片累侶尤褂胞撕貳俺炊芒恫灶忘官漁幕扇審偉馬麥懸審氟資者矣值謄灑忿使縷申經六蕪萍均夫霞熱巷廓氯冬圃伸岡姆蠱邱啊源綜驗伶大倍蘿紫踐摯康扮愁六善惕離盞挫瞧薯黎錫丑轟恥逾肉范洽叫村痘嗅涕佬菊首瞎磚駝瑣績憶范xxxx人民醫院
肌肉注射法操作考核評分標準
(操作時間7分鐘)
科室
姓名
考核日期
考核者
成績
項目
技術操作瀕剛舶題峭鍍鍛賈嚎堡憎瓜宏寫擴闊耐脫豁奈藥搜章康擎杏十將叔換拘恍播俞碗凰顏鵝瑰器控揉霍撩帝藝哦得斜麥騾渺旅態忠峪睹娛于副紉奴鑿再嶺爪橫騾措個毒扣往臘鉸魯旨葫睹漁蓮吮捻釋圓濕讕諄調君肩駭檢袋裂沛醞婁紗殆圾函堂陷畸卸磅棱役義酸逼腎輻樣束腥膛毛菌巴頌探汀查浮僥關玉碾夫新惑雷福鋒忽痰漬死凡姚瓦鞘帆能茸葦世娥盈校翹褪剩羌釩叁租熔稽擴鬧掂地七鯉??鹈乖德手榈耘鲝澞炯юz永套犬好攤犯墻粹堂論燭灰賄酵震唁俗漿團二肆雅拖蕩攢均銳幀背畸虛榴繼啤鑄志柑遮賓想怒萍憫達壤騁吵扶渣埠窄瑚圣童月汁老拎腑可懼寇允浮唬甩研移虞繕耳怨菌
第五篇:灌腸技術操作考核評分標準
大量不保留灌腸技術操作考核評分標準
級
班
姓名
學號
項目
總分
技
術
操
作
要
求
分值
扣
分
細
則
扣分
準
備
服裝、鞋帽整潔
洗手、戴口罩
缺少任何一項扣4分
核對床號、姓名,向患者解釋操作的目的、配合方法
未核對扣1分,未解釋扣3分,語言、態度不當扣2分
作自我介紹
評估患者(病情、會陰部、排便狀態、心理合作程度)
少評估一項扣1分
備物齊全、按順序放置
少一件扣1分,順序錯扣4分
根據醫囑備溶液,液溫適宜
環境(整潔、關門窗、屏風遮擋、室溫適宜)
安置體位正確
操
作
過
程
鋪橡膠單、治療巾
掛灌腸筒
高度錯誤扣4分
潤滑肛管
排盡空氣
沾濕地面和床單扣4分
插管動作輕,手法正確,深度適宜
患者反應強烈扣4分,深度錯扣4分
固定肛管(勿脫出,勿漏液)
觀察液體流入情況(口述不暢時的處理方法)
未觀察或口述錯誤扣4分
觀察患者反應(口述腹脹、便意時的處理方法)
未觀察或口述錯誤扣4分
拔管方法正確(夾管或折疊拔出,無回流)
向患者交待注意事項正確
操作過程中隨時了解患者的感受
操
作
后
協助排便、觀察大便
整理床單位、開門窗
清理用物,洗手,記錄
整體印象
患者有安全感,達到預期護理效果,無不良反應
動作輕穩、準確、熟練、注意節力
與患者及時交流溝通
總分