第一篇:外科學名詞解釋總結
滅菌法(sterilition)用物理方法殺滅與手術區(qū)和傷口接觸物品上的微生物。
抗菌法:又稱消毒法:用化學方法消滅微生物。有高壓蒸汽,煮沸,火燒。
反常性酸性尿:低鉀血癥時,一方面鉀離子由細胞內逸出,與Na,H交換增加,使細胞內液的H濃度降低,導致代謝性堿中毒,另一方面,遠曲腎小管Na K交換減少,Na H交換增加,使H排出增多,導致反常性酸性尿
等滲性脫水:又稱混合性脫水,最易發(fā)生。水鈉成比例喪失,細胞外液滲透壓不變。牽引痛:內臟疾病引起身體體表某部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏
會聚現象:牽引痛的部位與患者的內臟部位有一定的解剖關系他們都受同一脊髓節(jié)段的后跟神經所支配,該部位的軀體和內臟痛覺纖維進入同一階段的脊髓后角內并和同一神經元發(fā)生突觸聯(lián)系,即為
有效循環(huán)血量:單位時間內通過心血管系統(tǒng)的血量,依賴充足的血容量,有效地心排出量和良好的周圍血管阻力。
休克(shock)組織血液灌注不足引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程。
冷休克:在感染性休克中,出現血管收縮,皮膚蒼白,濕冷,甚至有紫紺少尿或無尿。中心靜脈壓(CVP)代表右心房或者胸腔段腔靜脈內壓力的變化可反映全身血容量與右心功能之間的關系
MODS:在嚴重創(chuàng)傷、感染和休克時,原無器官功能障礙的患者同時或者在短時間內相繼出現兩個以上器官系統(tǒng)的功能障礙以致機體內環(huán)境的穩(wěn)定必須靠臨床干預才能維持的綜合征。ARF:急性腎衰腎排泄功能在短時間內迅速減退,血尿素氮及血肌酐持續(xù)升高肌酐清除率下降到正常一半,引起水,電解質,酸堿平衡失調及氮質血癥。
ARDS急性呼吸窘迫綜合癥:急性呼吸衰竭,共同病理變化為肺血管內皮及肺泡 損傷,肺間質水腫等病人呼吸急迫,困難并有缺氧表現。
SIRS全身炎癥反應綜合癥:表現體溫>38或<36,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分或過度充氣,PaCO2<4.3kPa,白細胞>12x10^9/L或<4x10^9/L,或未成熟白細胞>1/10.血液透析(hemodialysis)利用血液透析器代替部分腎功能,清除血液中的蛋白質有害物質,糾正體內電解質和維持酸堿平衡
擇期手術:某些外科疾病,施行手術遲早不影響治療效果,應做好充分的手術準備。
限期手術:指時間可以選擇但有一定的限度,不宜延遲,應在一定時間內盡可能做好準備。局部麻醉(LA)用局麻藥暫時阻斷周圍神經的沖動傳導使這些神經所支配的區(qū)域產生麻醉作用。
全身麻醉(GA):麻藥經呼吸道吸入或靜脈,肌內注射,產生中樞系統(tǒng)抑制,呈現神智消失,周身不感到疼痛,也可有反射抑制和肌肉松弛。
表面麻醉:穿透力強的麻醉藥施與粘膜表面,使其通過粘膜而阻滯位于粘膜下的神經末梢,是粘膜產生麻醉現象。眼,鼻,喉,氣管,尿道或內鏡檢查用此法。
間歇性指令通氣(IMV)機械通氣與自主呼吸相結合,在兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸。
癰(carbuncle)多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個癤融合而成,致病菌為金黃色葡萄球菌。
膿毒癥(sepsis)因感染引起的全身炎癥反應,體溫 循環(huán),呼吸明顯改善者用以區(qū)別一般非侵入性局部感染
二重感染即菌群交體癥,使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥治療感染中,原來的致病菌被抑制但耐藥菌株大量繁殖使病情加重。
氣性壞疽(MG)梭狀芽包桿菌侵入并停留在人體傷口,產生毒素和一些酶一起的嚴重急性特異性感染
腫瘤(tumor):機體中正常細胞在不同的始動與因素促進作用下所產生的增生與異常分化形成的新生物
curling潰瘍:燒傷后發(fā)生的十二指腸粘膜的糜爛,潰瘍,出血等可能與胃腸道曾經缺血,在灌流后氫離子逆流損害粘膜有關。
淺II度燒傷:燒傷僅傷及真皮層,一部分生發(fā)層健存,有劇痛和感覺過敏,皮溫增高,2周即愈,愈后不可留瘢痕
腫瘤標記(TM):是指由于腫瘤組織產生的,存在于腫瘤組織本身,或分泌至血液或其他液體,或因腫瘤組織刺激,由宿主細胞產生而含量明顯高于正常值的一類物質,他反應了癌的發(fā)生發(fā)展過程及癌基因的活化程度,可在腫瘤病人的組織,體液和排泄物中檢出,作為檢測腫瘤的標志。
基因診斷:根據核酸中堿基排列有無特定序列以確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在,以做出診斷,稱為基因診斷。
結構移植:又稱支架移植,是指移植物已失去活力或有意識地予以滅活,再予移植,目的是利用移植物提供的機械解剖結構,保留其外形,使來自受者的同類細胞得以長期存活
移植術:將一個個體的細胞,組織或器官用手術或者其他方法,移植到自己體內或另一個體的某一部位。
原位移植:是將供血器官移植到體內原來位置,必須把受者的原來的器官切除,如原位肝移植
帶蒂移植:移植物大部已斷離,但還剩一帶血管,淋巴和神經蒂與供者保持有效聯(lián)系,等到移植部分建立了新的血液循環(huán)后,再切斷該蒂,稱為帶蒂移植
超急性排斥反應(hyperacute rejection)
急性排斥反應:(acute rejection)
同種異體移植:(allorgafts)異種移植:(heterograft)
第二篇:外科學名詞解釋
骨折: 骨的完整性和連續(xù)性中斷。
病理性骨折:骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。
閉合性骨折: 骨折處皮膚或粘膜完整,骨折端不與處界相通。
閉合性骨折按其形態(tài)又可分為:(1)裂縫骨折:骨質發(fā)生裂隙、無移位,多見于顱骨、肩胛骨等。(2)青枝骨折:多見于兒童,骨質和骨膜部斷裂,可有成角畸形。有時成角畸形不明顯,僅表現為骨披質劈裂,與青嫩樹枝被折斷時相似而得名。
開放性骨折: 骨折皮膚或粘膜破裂,骨折端與外界相通。不完全骨折: 骨的完整性和連續(xù)性部分中斷。完全骨折:骨的完整性和連續(xù)性全部中斷。
穩(wěn)定性骨折:骨折端不易移位或復位后不易再發(fā)生移位者,如裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、壓縮性骨折、嵌插骨的等。
不穩(wěn)定性骨折:骨折易移位或復位后易再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。
骨折延遲愈合:指骨折經過治療,超過一般愈合所需要的時間,骨折斷端仍未出現骨折連接。治療骨折延遲愈合表現為骨折愈合較慢,但仍有繼續(xù)愈合的能力和可能性,若能消除不利愈合的因素,施以正確固定與功能鍛煉等治療,仍可達到愈合。
骨折不愈合:亦稱骨不連接,是指骨折經過治療,超過一般愈合時間,且經再度延長治療時間,仍達不到骨性愈合,此時正常修復過程已完全停止,不能形成骨性連接。治療骨不連必須再次手術,切除硬化骨,打通骨髓腔,修復骨缺損,并重新進行確實可靠的內固定,必要時還需加用石膏外固定。某些病例也可通過直流電或電磁場、電壓效應等進行治療。
骨折畸形愈合:是指愈合的位置未達到功能復位的要求,存在成角、旋轉或重疊畸形,可由骨折復位不佳、固定不確切或過早拆除固定所致。對畸形較輕、功能影響不大者,可不予處理。對畸形明顯、影響肢體功能者需行手法或手術矯正。
骨化性肌炎(myositis ossificans):為進行性骨質結構于肌肉、結締組織內沉積所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一種疾病,病因不清。
血胸:胸膜腔積血。來源于心臟、胸內大血管及其分支、胸壁肺組織、膈肌和心包血管出血。
張力性氣胸:胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣,與胸膜腔相交通。吸氣時活瓣開放,空氣進入胸膜腔;呼氣時活瓣關閉,空氣不能從胸膜腔排出;隨著呼吸,傷側胸膜腔內壓力不斷增高,以致超過大氣壓,形成張力性氣胸,又稱壓力性氣胸或活瓣性氣胸。
腸扭轉:是一段腸袢沿腸系膜長軸旋轉或兩段腸袢扭纏成結而造成閉袢性腸梗阻。
直疝三角(direct hernia triangle):為腹前外側壁的一個薄弱部位,位于腹股溝韌帶(下界)、腹壁下(外側界)和腹直肌外側緣(內側界)之間。疝囊經該三角突出者稱為腹股溝直疝。
腹外疝:是由腹腔內某一臟器或組織連同腹膜壁層,經腹壁薄弱點或孔隙向體表突出所形成的。
滑動性疝:腹股溝滑動性疝是指自腹股溝管突出的臟器和(或)其系膜構成部分疝囊的疝。滑出的臟器右側常見為盲腸,左側則為乙狀結腸。盲腸或乙狀結腸的漿膜層構成疝囊的后壁,并向兩側返折構成疝囊的兩側和前壁。有時滑出的臟器為膀胱。
甲狀腺危象(thyroid storm or thyroid crisis):是甲狀腺功能亢進最嚴重的并發(fā)癥,多發(fā)生在甲亢未治療或控制不良患者,在感染、手術、創(chuàng)傷或突然停藥后,出其不意現以高熱、大汗、心動過速、心律失常、嚴重嘔瀉、意識障礙等為特征的臨床綜合征。早期胃癌(early gastric carcinoma):癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層者均屬早期胃癌,判斷早期胃癌的標準不是其面積的大小和是否有局部淋巴結轉移,而是其深度。
膀胱三角:是膀胱底內面,兩側輸尿管口和尿道內口之間的三角形區(qū)域。
稽留熱:體溫持續(xù)在39度-40度以上的高水平,達數天或數周,24小時內體溫波動范圍不超過1度。
間歇熱:體溫驟升達高峰后,持續(xù)數小時,又迅速降至正常水平,無熱期持續(xù)1天到數天后,如此高熱期與無熱期反復交替出現
弛張熱:又稱敗血癥熱,指體溫持續(xù)在39度以上,24小時內體溫波動范圍超過2度,但都在正常水平以上。
麥氏點:闌尾根部的體表投影約在臍與右髂前上棘連線的中外1/3交點處。膽囊三角:由膽囊管,肝總管和位于上方的肝共同圍成的三角區(qū)域,稱膽囊三角,內有膽囊動脈經過。
膀胱刺激征:病人因膀胱、尿道炎癥引起的尿頻、尿急、尿痛同時出現的癥狀。
繼發(fā)性腹膜炎(secondary peritonitis):是腹腔內臟器的炎癥、穿孔、外傷、血運障礙以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥,是嚴重的腹膜腔感染,如不早期診斷和正確的治療,病死率極高。早期肝癌:是指單個癌結節(jié)最大直徑小于3cm或者兩個癌結節(jié)合計最大直徑小于3cm的原發(fā)性肝癌。肝癌的起病比較隱匿,早期一般沒有任何癥狀,當患者出現明顯的臨床癥狀時,病情往往已屬于中晚期。肝癌的典型癥狀發(fā)生率國內外報道基本相同,其首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊。
血胸進行性出血征象:
① 搏逐漸增快、血壓持續(xù)下降,輸血補液后,血壓不回升而下降;
② ②閉式胸腔引流量連續(xù)3小時超過200ml ③血紅蛋白、紅細胞計數和紅細胞壓積等重復測定持續(xù)降低; ④穿刺抽不出血液,但胸片示陰影繼續(xù)增大.
第三篇:外科學第七版名詞解釋(重點總結)(精)
外科學第七版名詞解釋重點整理
感染 :當細菌等病原微生物侵入機體后, 破壞了機體的防御功能,在一定部位生長 繁殖,人體組織對該細菌極其毒素產生一 系列局部或全身的炎癥反應。
休克 :機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌 注不足,細胞代謝紊亂和功能受損的病理 過程, 它是一個由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是休克的本質,產 生炎癥介質是休克的特征。
無菌術:針對微生物及感染途徑所采取的 一系列預防措施,包括滅菌、消毒法、操 作規(guī)則集管理制度。
滅菌:殺滅一切活的微生物。
消毒:殺滅病原微生物和其他有害微生物, 但并不要求清除或殺滅所有微生物。高滲性缺水 :又稱原發(fā)性缺水。水和鈉同 時缺失,但缺水多于缺鈉,血清鈉高于正 常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
低滲性缺水 :又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。水和鈉隨同時缺失,但缺水少于缺鈉,血 清鈉低于正常范圍, 細胞外液呈低滲狀態(tài)。等滲性缺水 :又稱急性缺水或混合性缺水, 水和鈉呈比例的喪失,血清鈉仍在正常范 圍,細胞外液的滲透壓也保持正常。
癤 :是單個毛囊及周圍組織的急性化膿性 感染,病菌以金黃色葡萄球菌為主。癰 :指多個相鄰毛囊及周圍組織的急性化 膿性感染;可由多個癤融合而成;病菌以 金葡菌為主。
敗血癥 :是指致病菌侵入血液循環(huán),持續(xù) 存在、迅速繁殖,產生大量毒素,并引起 嚴重全身性癥狀。
菌血癥 :是少量致病菌侵入血液循環(huán)內, 迅速被人體防御系統(tǒng)所清除,不引起或引 起短暫而輕微的全身反映。
毒血癥 :是由于致病菌、嚴重損傷或感染 后組織破壞分解所產生的大量毒素進入血 液循環(huán)后所引起劇烈的全身反映。
膿毒癥 :病原菌引起的全身性炎癥反應, 體溫、循環(huán)、呼吸、神志明顯改變。膿血癥 :是局部化膿性病灶的細菌栓子或 脫落的感染血栓間隙的進入血液循環(huán),并 在全身各處的組織或器官內發(fā)生轉移性膿 腫。
氣性壞疽 :是由梭狀芽孢桿菌所致的急性 特意性感染性疾病,多見于肌肉組織廣泛 損傷的病人,特別是傷口較深而污染嚴重 處理不及時。
破傷風 :是由破傷風桿菌侵入人體所致的 一種特異性感染,是由細菌外毒素引發(fā)的 以局部和全身性肌強直、痙攣和抽搐為特 征的一種毒血癥。
多器官功能障礙綜合征(MODS :是指急 性疾病過程中兩個或兩個以上的器官或系 統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障礙。
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS :是因肺實 質發(fā)生急性彌漫性損傷而導致的急性缺氧 性呼吸衰竭,臨床表現以進行性呼吸困難 和頑固性低氧血癥為特征。
全身麻醉:麻醉藥經呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射進入人體內,產生中樞神經系統(tǒng) 抑制,臨床表現為神志消失,全身痛覺喪 失,遺忘,反射抑制和一定程度的肌肉松 弛。
局部麻醉 :暫時阻斷某些周圍神經的沖動 傳導,使這些神經所支配的區(qū)域產生麻醉 作用。
心肺復蘇(CPR :針對呼吸和循環(huán)驟停所 采取的搶救措施,以人工呼吸替代病人的 自主呼吸,以心臟按壓形成暫時的人工循 環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。
腫瘤 :機體中正常細胞在不同的始動與促 進因素長期作用下,所產生的增生與異常 分化所形成的新生物。
顱內壓(ICP :是指顱腔內容物對顱腔所 產身的壓力,正常成人為 70-200mmH2O。
顱內壓增高 :由于腦損傷、腦腫瘤、腦出 血、腦積水等征象使顱腔內容物體積增加, 導致顱內壓持續(xù)在 200mmH2O 以上, 從而 引起頭痛、嘔吐、視乳頭水腫顱內壓增高 三聯(lián)征。
腦疝:當顱內某分腔有占位性病變時,該 分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力,腦組織 從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位, 導致腦組織、血管及顱神經等重要結構受壓和移位,有 時被擠入硬腦膜間隙或孔道中,從而出現 一系列嚴重臨床癥狀和體征。
顱骨骨折:指顱骨受暴力作用所致顱骨結 構的改變。
腦損傷:是指腦膜、腦組織、腦血管及腦 神經的損傷。
原發(fā)性腦損傷 :是指在受傷當時,暴力作 用于頭部立即發(fā)生的腦損傷。
繼發(fā)性腦損傷 :是指受傷一定時間后出現 的腦受損病變。
中間清醒期 :腦外傷后在最初昏迷和腦疝 昏迷之間的意識清楚的時間。
遲發(fā)性外傷性顱內血腫 :傷后首次 CT 檢查 時無血腫, 而在以后的 CT 檢查中發(fā)現了血 腫,或在原無血腫的部位發(fā)現新的血腫。腦膿腫 :化膿性細菌侵入腦組織引起化膿 性炎癥并形成局限性膿腫。
顱內動脈瘤 :是指顱內動脈管壁上的異常 膨出部分。
腦積水 :是指腦脊液循環(huán)受租、吸收障礙 或分泌過多,使大量的腦脊液積聚于腦室 系統(tǒng)或蛛網膜下腔,導致腦室或蛛網膜下 腔擴大,形成頭顱擴大、顱內壓增高和腦 功能障礙。
先天性心臟病:是指先天發(fā)育異常而未能 自愈的在一組心臟病,其中以動脈導管未 閉、房間隔缺損、室間隔缺損和法洛氏四
聯(lián)征常見。
動脈導管未閉 :是指出生后動脈導管未閉 合形成的主動脈和肺動脈之間的異常通 道, 若嬰兒出生后 12周動脈導管仍沒有閉 索稱為。
法洛氏四聯(lián)征 :右室漏斗部或圓錐發(fā)育不 全所致的一種具有特征性肺動脈狹窄和室 間隔缺損的心臟畸形,包括主動脈騎跨、肺動脈狹窄、室間隔缺損和右心室肥厚。貝克三聯(lián)征(Beck 三聯(lián)征 :臨床表現為 靜脈壓增高、頸靜脈怒張、心音遙遠、心 搏微弱,脈壓小、動脈壓降低。
低心排綜合癥 :是心臟術后常見的的并發(fā) 癥,病人表現為:BP 低、CVP 高,呼吸急 促,動脈血氧分壓下降、HR 快、尿少、面 色蒼白、四肢濕冷等。
張力性氣胸 :氣管、支氣管或肺損傷處形 成活瓣,使氣體每次吸氣時進入胸膜腔并 積累增多,導致胸膜腔壓力高于大氣壓。
創(chuàng)傷性窒息 :鈍性暴力作用于胸部所致的 上半身廣泛皮膚、粘膜、末梢毛細血管淤 血及出血性損害。
連枷胸 :多根多處肋骨骨折使局部胸壁失 去完整肋骨支撐而軟化,出現反常呼吸運 動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷,呼氣時外 突。
反常呼吸運動 :連枷胸時胸壁出現反常呼 吸運動;表現為吸氣時軟化的胸壁內陷, 不隨其余胸廓向外擴展,呼氣時則相反。縱隔撲動 :胸壁軟化時由于兩側胸膜腔壓 力不平衡使縱膈在吸氣時移向健側,呼氣 時移向傷側,影響靜脈血回心血流,引起 循環(huán)障礙。
胸腹聯(lián)合傷 :下胸、上腹部開放性或閉合 性損傷造成膈肌破裂,同時伴有胸、腹腔 臟器損傷。
胸腔閉式引流 :胸膜腔內插入引流管,管 的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,維持引流單一方向,避免逆流,以重建胸 膜腔付壓。
肺癌 :起源于支氣管黏膜上皮的癌。中央型肺癌 :起源于主支氣管、肺葉支氣 管的肺癌,位置靠近肺門者。
甲狀腺亢進 :是由于各種原因引起循環(huán)中 甲狀腺素異常增多而出現以全身代謝亢進 為主要特征的疾病總稱。
甲狀腺危象 :表現為高熱(大于 39℃、脈快(大于 120次 /分,同時合并神經、循環(huán)機消化系統(tǒng)嚴重功能紊亂如煩躁、嘔 吐等。
桔皮樣改變 :乳腺癌晚期,淋巴液潴留, 致乳房腫脹,使皮膚毛囊呈現小凹。早期胃癌 :胃癌僅限于粘膜或粘膜下層者, 無論病灶大小或有無淋巴結轉移。
小胃癌 :癌灶直徑在 10mm 以下的早期胃癌。
5、微小胃癌:癌灶直徑在 5mm 以下的早期 胃癌。
一點癌 :癌灶直徑在 1mm 以下的早期胃癌。殘胃癌:胃十二指腸潰瘍病人行胃大部切 除術后 5年以上,殘余胃發(fā)生的原發(fā)癌。傾倒綜合癥 :由于胃大部切除術后,原有 的控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌及十 二指腸球部解剖結構不復存在,加上部分 病人胃腸吻合口過大,導致胃排空過速所 產生的一系列綜合征。
腹膜刺激征 :腹部有壓痛、反跳痛、肌緊 張,是腹膜炎的重要體征。
腸梗阻 :腸內容物不能正常運行、順利通 過腸道。
機械性腸梗阻:各種原因引起腸腔變狹 小,腸內容物通過障礙。
麻痹性腸梗阻:由于神經反射或毒素刺激 引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動喪失或腸 管痙攣,致腸內容物不能正常運行,但無 器質性腸腔狹窄。
痙攣性腸梗阻:是由于腸壁肌肉超常收縮
所致。
血運性腸梗阻:由于腸系膜血管栓塞或血 栓形成,使腸管血運障礙,繼而發(fā)生腸麻 痹,腸內容物不能通過。
閉襻性腸梗阻:一段腸襻兩端完全組塞, 如腸扭轉。
粘連性腸梗阻:腸粘連或腹腔內粘連帶所 致的腸梗阻。
腸扭轉 :一段腸管沿其系膜長軸旋轉所形 成的閉袢型腸梗阻, 同時腸系膜血管受壓, 也是絞窄性腸梗阻。
腸套疊 :一段腸管套入其臨近腸管腸腔內。闌尾殘株炎 :闌尾殘端保留過長超過 1cm 時,或者糞石殘留,術后殘株可炎癥復發(fā), 仍表現為闌尾炎癥狀。
腹外疝 :是腹腔內臟器或組織離開了原來 的部位,經腹壁或盆壁的薄弱點或缺損處 向體表突出。
腹內疝 :腹內臟器異常地進入原有的或病
變所致的腹內間隙,如膈疝。
易復性疝:疝內容物可回納入腹腔的。難復性疝:疝內容物不能完全回納到腹腔。嵌頓性疝 :疝內容物不能回納到腹腔者。絞窄性疝 :腸管嵌頓如不及時解除,腸壁 及其腸系膜受壓情況不斷加重可使動脈血 流減少,最后導致完全阻斷。
腹股溝斜疝:是指疝內容物經腹壁下動脈 外側的腹股溝管內環(huán)突出,向下向前經過 腹股溝管,再穿過腹股溝外環(huán)并可進入陰 囊。
腹股溝直疝 :老年人多見,是疝內容物從 腹壁下動脈內側的腹股溝三角區(qū)直接向后 向前突出,不經過內環(huán),也不進入陰囊。股疝 :盆內或腹內容經股環(huán)、股管向股部 卵圓窩突出稱為股疝。
直疝三角 :又稱 Hesselbach 三角構成, 由 三邊組成:外側邊是腹壁下動脈,內側邊 是腹直肌外緣,底邊是腹股溝韌帶。它與
腹股溝管深環(huán)之間有腹壁下動脈和凹間韌 帶相隔。
肝蒂 :肝十二指腸韌帶包含有門靜脈、肝 動脈、淋巴管、淋巴結和神經。第一肝門 :門靜脈、肝動脈和肝總管在肝 臟面橫溝各自分出左、右干進入肝實質內, 稱為 ~。
Glisson 纖維鞘 :門靜脈、肝動脈和肝膽 管的管道分布大體上相一致,且被其共同 包裹,稱為 ~。
第二肝門 :三條主要的肝靜脈在肝后上方 的靜脈窩進入下腔靜脈,稱 ~。第三肝門 :肝的小部分血液經數支肝短靜 脈流入肝后方的下腔靜脈,稱 ~。門靜脈高壓 :是因門靜脈血流受阻、血液 淤滯引起門靜脈系統(tǒng)壓力增高的綜合癥。膽石病;是膽囊和膽管內發(fā)生結石的疾病。膽囊三角(Calot三角 :膽囊管、肝總管、肝下緣所構成的三角區(qū)。
Mirizzi 綜合征 :是特殊類型的膽囊結石, 形成的解剖因素是膽囊管與肝總管伴行過 長或者膽囊管與膽總管匯合位置過低,持 續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結石 壓迫肝總管, 引起肝總管狹窄;反復的炎癥 發(fā)作更導致膽囊肝總管瘺管, 膽囊管消失、結石部分或全部堵塞肝總管。臨床特點是 反復發(fā)作膽囊炎及膽管炎,明顯的梗阻性 黃疸。膽道影像學檢查可見膽囊或增大、肝總管擴張、膽總管正常。
Charcot 三聯(lián)征:見于肝外膽管結石,為 腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。
Reynolds 五聯(lián)征:見于急性梗阻性化膿性 膽管炎,腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經中樞系統(tǒng)受抑制。
急性胰腺炎 :是指胰腺極其周圍組織被胰 腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化 學性炎癥為主的疾病。按病理分類可分為 水腫性和出血壞死性。
急性腎衰竭(ARF :由各種原因引起的腎 功能損害,在短時間內出現血中氮質代謝 產物積聚,水電解質和酸堿平衡失調及全 身并發(fā)癥,是一種嚴重的臨床綜合病征。腎自截 :腎結核時, 由于輸尿管完全閉塞, 含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的結合炎癥 好轉或痊愈,尿液檢查菌體陰性。
皮質醇癥(庫欣綜合征 :由于機體長期 處于過量糖皮質激素的作用而出現的一系 列典型綜合征。
向心性肥胖 :皮質醇癥病人,由于皮質醇 使脂肪的動員和合成都得到促進,致使脂 肪分布不正常,出現滿月臉、水牛背等, 軀干明顯肥胖。
原發(fā)性醛固酮增多癥 :由于體內分泌過多 的醛固酮所致,典型表現為高血壓、高醛 固酮、低血鉀、低血腎素、堿中毒和肌肉 軟弱無力或周圍性麻痹。
兒茶酚胺癥 :是嗜鎘細胞瘤和腎上腺髓質 增生的總稱。其共同特點是腫瘤或腎上腺 增生的髓質分泌大量的兒茶酚胺,引起病 人以高血壓、高代謝、高血糖為主要臨床 表現的疾病。
骨折 :是骨的完整性和連續(xù)性中斷。病理性骨折:由于骨骼本身的疾病,使骨 質脆弱和破壞,輕微外力即可引起骨折。反常活動(假關節(jié)活動 :在肢體非關節(jié) 部位出現不正常的類似關節(jié)樣活動。復位 :將移位的骨折恢復正常或近乎正常 的解剖位置,重建骨骼的支架作用。解剖復位:骨折段通過復位,恢復了正常 的解剖關系,對位(兩骨折端的接觸面 和 對線(兩骨折段在縱軸上的關系 完全良 好。
功能復位 :經復位后,兩骨折段雖未恢復 至正常的解剖關系,但在骨折愈合后對肢 體功能無明顯影響者。
Colles 骨折 :橈骨遠端骨折,伴尺骨小頭 脫位,骨折遠端向背側尺側移位,近側向 掌側移位,形成典型的銀叉 槍刺樣畸形。關節(jié)脫位 :(脫臼指關節(jié)面失去正常的 對和關系。
骨筋膜室綜合征 :由骨、骨間膜、肌間隔 和深筋膜形成的骨筋膜膜室內肌肉和神經 因急性缺血而產生的一系列早期癥候群。最多見于前臂掌側和小腿。
腕管綜合征 :是正中神經在腕管內受壓迫 所引起的三個半指酸痛、麻木等癥候群的 總稱。
腰椎間盤突出癥 :是指腰椎間盤變性、纖 維環(huán)破裂,髓核組織突出,刺激和壓迫馬 尾神經根所引起的一種綜合癥。
頸椎病 :是因頸椎間盤退行性邊極其繼發(fā) 性改變,刺激或壓迫臨近組織,引起各種 癥狀和體征。
脊髓損傷 :受傷脊髓平面以下感覺、運動、反射完全消失、膀胱肛門括約肌功能完全 喪失稱完全性截癱,部分功能喪失為不完 全性截癱。
脊髓震蕩 :表現為遲緩性癱瘓,骨折平面 以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪 失,可為不完全性,最后可完全恢復。骨腫瘤 :是指骨組織及骨附屬組織所發(fā)生 的腫瘤。
急性骨髓炎 :是由化膿性致病菌引起的骨 膜、骨、骨髓的急性化膿性感染。下肢靜脈曲張 :是指下肢淺表靜脈內因血 流障礙而引起的靜脈擴張迂曲、晚期常并 發(fā)小腿慢性潰瘍。
血栓閉塞性脈管炎 :由稱 buerger 病,是 一種累積周圍中小動靜脈的慢性、進行性、非化膿性炎癥和閉塞性病變。
間歇性跛行 :慢性動脈阻塞或靜脈功能不 全時,步行時可以出現小腿疼痛,迫使病 人止步,休息片刻后疼痛緩解。
靜息痛:嚴重的血管疾病,靜息狀態(tài)下仍 有持續(xù)性疼痛。
齒狀線 :肛瓣邊緣和肛柱下端共同在直腸 和肛管交界處形成一鋸齒狀的環(huán)行線。肛裂三聯(lián)征 :肛裂、前哨痔、乳頭肥大同 時存在。
肛裂 :是齒狀線以下肛管皮膚全層列開后 形成的小潰瘍。
肛瘺 :是指肛門周圍的肉芽腫性管道,由 內口、瘺管、外口三部分組成。痔 :是直腸下段黏膜下或肛管皮膚下靜脈 叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團塊, 并因此而引起出血、栓塞或團塊脫出。環(huán)狀痔 :混合痔逐漸加重,呈環(huán)狀脫出肛 門外,脫出的痔塊在肛周呈梅花狀,稱為 環(huán)狀痔。
第四篇:預防醫(yī)學專業(yè)外科學重點名詞解釋簡答題
.無菌術:無菌術是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預防措施。內容包括滅菌,消毒法,操作規(guī)則及管理制度。
2.Shock:休克,機體有效循環(huán)血容量減少,組織灌注不足,細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,是多病因的綜合癥。
3.二重感染:在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中,原來致病菌被抑制,但耐藥菌株大量繁殖,致使病情加重。
4.“熊貓眼”征:顱前窩骨折常累及額骨眶板和篩骨,引起的出血經前鼻孔流出;或流進眶內,眶周皮下及球結合膜下形成瘀血斑,稱之“熊貓眼”征。
5.反常呼吸運動:在胸外傷時,多處多根肋骨骨折時,胸廓的完整性遭到破壞,導致胸部傷處軟組織失去胸廓的支撐,出現反常呼吸,即隨呼氣外凸,吸氣時凹陷,又被稱為連枷胸。6.嵌頓疝:當腹內壓突然升高時,疝內容物可強行擴張疝囊頸而突入疝囊,隨后因疝囊頸彈性收縮,將疝內容物卡住而不能回納,稱為嵌頓性疝。
7.Colles骨折:Colles骨折是橈骨遠端,距關節(jié)面2.5cm以內的骨折,常伴有遠側骨折斷端向背側傾斜,前傾角度減少或呈負角,典型者傷手呈銀叉畸形
顱內壓增高的臨床表現有哪些?
顱內壓增高的三個主要表現,頭痛,嘔吐和視乳頭水腫。另外可引起雙側外展神經不全麻痹,復視,晨發(fā)性黑朦,頭暈,猝倒,意識障礙,頭皮靜脈怒張,血壓增高,脈搏徐緩,小兒頭顱增大,顱縫增寬,前囪門飽滿,頭顱叩診呈破罐聲。最后導致腦疝。
胃十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷要點?
1有潰瘍病史2上腹刀割樣劇痛3伴休克或惡心嘔吐4明顯的腹膜刺激征5WBC升高,X線膈下氣體,腹穿有食物殘渣。
胃癌常見轉移途徑?
①直接浸潤②血行轉移③腹膜種植轉移④淋巴轉移
骨折功能復位的標準
①骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正;②縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm,兒童在2cm以內;③成角移位:下肢若向側方移位,與關節(jié)活動方向垂直,必須完全矯正;上肢骨折,前臂雙骨折要求對位、對線均好;④長骨干橫性骨折:骨折端對位至少達1/3,干骺端骨折至少應達到對位3 /4
第五篇:外科學名詞解釋皖南醫(yī)學院上學期
a艾森門格爾綜合癥:肺循環(huán)阻力的進行性增高,當肺動脈壓力接近或超過主動脈壓力時,呈現雙向或右向左分流,病人可出現發(fā)紺,形成艾森門格爾綜合癥。
Battle 癥:顱骨骨折三大臨床表現顱骨窩骨折累及顳骨巖部后外側時,多在傷后1-2日出現乳突部皮下痕血斑(Battle征)。
b貝克三聯(lián)征(Beck's triad)穿透性心臟損傷臨床表現為靜脈壓升高、頸靜脈怒張,心音遙遠、心搏微弱,脈壓小、動脈壓降低。
b 閉絆性腸梗阻:倘若一段腸拌兩端完全阻塞,如腸扭轉、結腸腫瘤等,則稱閉拌性腸梗阻。b白膽汁:膽囊積液膽囊結石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時,膽囊粘膜吸收膽汁 中的膽色素,并分泌粘液性物質,導致膽囊積液。積液呈透明無色,稱為 Charcot三聯(lián)征:肝外膽管結石腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疽的臨床表現。Calot三角:由膽囊管,肝總管和肝下緣所構成的三角區(qū),稱為膽囊三角
c 殘胃癌:胃十二指腸潰瘍病人行胃大部切除手術后5年以上,殘余胃發(fā)生的原發(fā)癌稱之 C腸梗阻:腸內容物不能正常運行,順利通過受限而無腸管血造受限。
c創(chuàng)傷性窒息:是鈍性暴力作用于胸部所致的上半身廣泛皮膚、粘膜、末梢毛細血管淤血及出血性損害。
c創(chuàng)傷:指機械性致傷因素作用于機體所造成的組織結構完整性破壞或功能障礙。d對吻潰瘍:球部前后壁或是大小彎側同時見到的潰瘍稱之~。d 單純性腸梗阻:只是腸內容物通過受阻,而無腸管血運障礙。d丹毒:皮膚和粘膜網狀淋巴管的急性炎癥
e二重感染:在感染應用某種廣譜或聯(lián)合的抗菌藥物治療過程中,原來的病菌被制止,但耐藥菌株大量繁殖,致使病情加重
f肺大皰:因肺泡內壓力升高,肺泡壁破裂相互融合,最后形成巨大的囊泡狀改變。f賁門失弛綜合征:吞咽時食管體部無蠕動,賁門括約肌的松弛不良。
f法洛四聯(lián)癥:右心室漏斗部或圓錐發(fā)育不全所致的一種具有特征性肺動脈狹窄和室間隔缺損的心臟畸形。
G肛裂三聯(lián)癥:肛裂,前哨痔乳頭肥大同時存在,稱之~ g肛裂:是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍 g 肝性腦病:門靜脈高壓癥時由于自身門體血流短路或手術分流,造成大量門靜脈血流繞過肝細胞或因肝實質細胞功能嚴重受損,致使有毒物質不能代謝與解毒而直接進入體循環(huán),從而對腦產生毒性作用并出現精神神經綜合征,稱之。
h混合痔:內痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應部位的外痔相互融合
j 絞窄性腸梗阻:系指梗阻并伴有腸壁血運障礙者,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。
j菌血癥 :是膿毒癥的一種,即血培養(yǎng)檢出病原菌者。目前多指臨床有明顯感染癥狀的菌血癥。j甲亢:是由各種原因引起循環(huán)中甲狀腺素異常增多而出現以全身代謝亢進為主要特征的疾病總稱。
j交叉轉移:縱隔和氣管旁以及頸部淋巴結轉移一般發(fā)生在肺癌同側,但也可以在對側,即所謂交叉轉移。
j進行性氣胸:持續(xù)大量出血導致胸膜腔積血稱之~。
k開放性氣胸:外界空氣經胸壁傷口或軟組織缺損區(qū),隨呼吸自由進出胸膜腔,稱之~。k庫欣反應 顱內壓急劇增高時,表現為血壓升高、心跳和脈搏緩慢、呼吸節(jié)律紊亂等生命體征變化。l連枷胸:多根多處肋骨骨折將使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷,呼氣時外突,又稱為連枷胸。
l冷休克:病人外周血管收縮、阻力增加、心排出量減少、微循環(huán)瘀血、細胞代謝障礙和功能受損。病人皮膚濕冷。
l漏斗胸:是胸骨連同肋骨向內向后凹陷呈舟狀或漏斗狀,胸骨體劍突交界處凹陷最深。m慢性縮窄性心包炎:是由于心包的慢性炎癥病變所致的心包增厚,粘連,甚至鈣化使心臟的舒張和收縮受限,心功能逐漸減退造成血液循環(huán)障礙的疾病。
m門靜脈高壓癥:臨床上表現有脾腫大和脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等。具有這些癥狀的疾病稱為門靜脈高壓癥 Mirizzi綜合征:是特殊類型的膽囊結石,膽囊頸部的和較大的膽囊管結石壓迫肝總管,引起肝總管狹窄或內瘺
n內痔:是肛墊的支持結構,靜靜脈叢及動靜脈吻合支發(fā)生的病理性改變或移位 n膿胸:是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染。
n腦疝:當顱內某分腔有占位性病變時,該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力,腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位,導致腦組織、血管及顱神經等重要結構受壓和移位,有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而出現一系列嚴重臨床癥狀和體征,稱為腦疝.n膿毒癥:是指因感染引起的全身炎癥反應,如:體溫、呼吸、循環(huán)有明顯改變者的統(tǒng)稱。n暖休克:血流動力學為高動力型,外周血管擴張、阻力降低、心排出量增加、動靜脈短路異常開放、組織內血流分布異常、細胞代謝障礙和能量生成不足。病人皮膚相對溫曖干燥,故又稱溫性休克。
Pancoast腫瘤:上葉頂部肺癌,可以侵入縱隔和壓迫位于胸廓上口的器官或組織,產生劇烈胸肩痛頸交感神經綜合征。
q 球后潰瘍:十二指腸潰瘍主要在球部,發(fā)生在球部以下的潰瘍稱為球后潰瘍.球部前后壁或是大小彎側同時見到的潰瘍稱對吻潰瘍.
Q傾倒綜合征:是由于胃大部分切除術后,原有的控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌及十二指腸球部解剖結構不復存在,加上部分病人胃吻合口過大,導致胃排空過速所產生的一系列綜合征。
Reynolds五聯(lián)征:急性梗阻性化膿性膽管炎除有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥外,還有休克、神經中樞系統(tǒng)受抑制表現,稱為Reynolds五聯(lián)征。
s三主征:頭痛 嘔吐 視神經乳頭水腫,稱之為顱內壓增高“三主征”
s 疝:體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位,稱之。
s食管憩室:食管壁的一層或全層局限性膨出,形成與食管腔相通的囊袋,稱為食管憩室。w外科感染:是指需要外科治療的感染,包括創(chuàng)傷、手術、燒傷等并發(fā)的感染。w外痔:是齒狀線遠側皮膚下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成
x細菌移位和內毒素移位:因正常粘膜上皮細胞屏障功能受損,導致腸道內的或其毒素經淋巴或門靜脈途徑侵害機體,稱之~ x胸部吸吮傷口:傷側胸壁可見伴有氣體進出胸腔發(fā)出吸吮樣聲音的傷口,稱為胸部吸吮 x休克:是機體對有效循環(huán)量急劇減少和組織灌注不足所引起的代謝障礙和細胞受損這個病理過程的綜合反應。
y 一點癌:僅在胃鏡粘膜活檢時診斷為癌,但切除后的胃標本雖經全粘膜取材未見癌組織,稱之
z中心靜脈壓:代表了右心房或者胸腔段腔靜脈內壓力的變化,可反映全身血容量與右心功能之間的關系 CVP的正常值是0.49-0.98Kpa z腫瘤:是肌體正常細胞在不同的始動與促進因素作用下,所產生的組織細胞異常增生,而形成的新生物。
z張力性氣胸:為氣管,支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并累計增多,導致胸膜腔壓力高于大氣壓,又稱高壓性氣胸。
z縱隔撲動:呼、吸氣時,兩側胸膜腔壓力不均衡出現周期性變化,使縱隔在吸氣時移向健側,呼氣時移向傷側,稱為縱隔撲動。
z中心型肺癌:起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置靠近肺門者稱為中心型肺癌 z周圍型肺癌:起源于肺段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌 z 直疝三角(海氏三角):直疝三角的外側邊是腹壁下動脈.內側邊為腹直肌外側緣.底邊為腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋,且腹橫筋膜又比周圍部分薄.故易發(fā)生疝.腹股溝直疝即在此山后向前突出,故稱之.
z 早期胃癌:胃癌僅限于粘膜或粘股下層者,不論屬性大小或有無淋巴結轉移,均為早期胃癌。分型:1.隆起型,癌灶凸向胃腔2.淺表型,癌灶比較癌灶比較平坦3凹陷型.較深的潰瘍。