第一篇：社區衛生服務在衛生工作中的作用

社區衛生服務在衛生工作中的作用

摘要：社區衛生服務自提出以來，在中國取得了長足的進步和發展，但目前仍存在群眾滿意度較低、政府投入不足等的現象。理解并處理好這個問題將有利于社區衛生服務持續、穩定、高效的發展。

一、社區衛生服務的發展

1、社區衛生服務含義。黨的十七大提出了建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平的目標。社區衛生服務是城市公共衛生和基本醫療服務體系的基礎，是實現人人享有初級衛生保健目標的基本途徑。它提供的是面向社區、以家庭為單位、以個人為中心的整體化服務，不僅向社會大眾提供便捷、連續、綜合、協調、價廉的醫療服務，而且它在提高衛生服務公平性、可及性以及本身具有的人文特點，體現著社會公平的倫理思想和構建和諧社會的價值訴求。

2、社區衛生服務目前發展的基本情況。經過十多年的建設和發展，中國的社區衛生服務網絡在數量和覆蓋范圍上已略具規模。截至2011年1月底，全國已設立社區衛生服務中心（站）33 376個，與2010年底相比，增加637個；僅2011年1月，總診療人次數達3 858萬人次，比去年同期增長37.2%。

二、社區衛生服務的作用

社區衛生服務中心是在社區參與、衛生局指導下，以社區醫院為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育等為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。負責收集社區衛生信息，針對社區主要健康問題實施健康咨詢、健康教育以及社區衛生診斷，負責轄區計劃免疫管理和免疫接種工作，按照法定傳染病登記報告制度，做好疫情登記、報告工作，開展傳染病、地方病、寄生蟲病的社區防治，了解社區婦女的健康狀況，開展婦女、兒童衛生保健服務。

三、發展社區衛生服務前景的探索

1、進一步完善衛生機構內部運行機制，加強全科醫師人才培養，推進社區衛生服務整體水平的提高要建立內部競爭機制，深化人事制度、分配制度改革，形成優勝劣汰、獎勤罰懶，能者上、庸者下的內部運行機制。短期速成和集中脫產學習方式相結合，系統地、全面地學習全科醫學知識，并廣納人才，以提高社區衛生服務中的整體素質。

2、進一步探索社區衛生服務的新模式、新方法，不斷分析、研究、解決出現的新情況、新問題。隨著老年人口的不斷增加，老齡化已成為當今社會的重大問題。提高老年人的生命質量和生活質量，對社區衛生服務帶來很大的需求和新的課題。一要解決社區衛生服務站納入社區衛生服務中心統一歸口管理問題。二要在家庭保健合同、戶籍制家庭醫生、家庭護理、社區康復等服務模式上不斷探索發展，根據不同的層次、不同的需求，實行不同的服務新模式和新方法，如家庭照料、臨終關懷、安寧護理等。三要對社區的重點人群，如兒童、婦女、殘疾人和精神病等慢性病病人，建立基礎信息資料，實行系統管理和動態管理。四要在服務方式上采取全科醫生、社區護士、預防保健、公衛醫師組成的團隊服務，以塊為主、分片包干、責任到人，建立規范的社區衛生服務的規章制度，全面推進整體服務水平的提高。綜上所述，社區衛生服務在發展中存在的問題和不完善，是我國社會主義初級階段所特有的客觀情況，是事物發展的必然。社區衛生服務在今后的發展中，只要堅持政府的正確領導、社會的全面重視，同時配以相關政策，完善補償機制，加速人才培養，引入競爭機制，進一步探索新的服務模式，完善管理體制和操作規范，提高社區衛生服務中心的整體素質和

服務水平，合理配置、利用和管理社會資源，構筑城市社區衛生服務體系框架，努力滿足社區群眾日益增長的基本衛生服務需求，社區衛生服務事業就會顯示出強大的生命力，就會蒸蒸日上，蓬勃發展，成為社會進步和社區文明的重要標志。

第二篇：12366納稅服務熱線在稅收工作中的作用

轉變?創新?和諧

——12366納稅服務熱線在稅收工作中的作用

在強調依法治稅、依法行政、依法治國和提供公共服務的大環境下，稅務機關作為政府行政機關轉變行政觀念，樹立“服務型稅務”，為納稅人服務，已成為各級稅務機關改進服務的重要話題。為加強“服務型稅務”的建設，向納稅人提供全方位、周到、快捷的稅收咨詢服務，江西省國稅局在？年？月？日運行了12366納稅服務熱線中心。從此，全省納稅人在任何時間、任何地點通過網絡、電話等不同渠道，足不出戶，就可享受稅收政策法規查詢、稅政業務咨詢、行風舉報投訴等優質、高效、快捷、簡便的全方位納稅服務服務。12366納稅服務熱線的運行，被越來越多的社會公眾了解和關注，現已成為稅務機關聯系納稅人的服務重要橋梁，贏得了納稅人的理解和尊重，成為新型納稅服務的重要載體，為經濟建設發揮了重要的作用。

轉變服務觀念切實提高服務水平

2002年新《稅收征管法》第一次將保護納稅人合法權益和規范稅務機關行政行為，以法律法規的形式具體化，由此引發了中國稅收管理理念的根本性轉變——“從監督打擊型”提升為“管理服務型”，所有稅收征管工作都要從為納稅人服務角度來考慮，由過去依法治稅就是一種打擊、處罰的思想轉變為管理和服務并重的“服務型稅務”理念。為此，12366納服中心把抓好干部職工思想觀念的轉變和服務意識的增強作為開展工作的關鍵之一，積極做好轉變思想觀念工作，結合黨員先進性教育，組織中心工

作人員認真學習貫徹納稅服務相關文件精神，認真開展了納稅服務工作大討論等活動，使納服中心工作人員的納稅服務觀念實現了“由監督打擊型向管理服務型轉變、由被動服務型向主動服務轉變、由部門自身要求向法定義務轉變、由有償服務向無償服務轉變”的“四個轉變”，促進了納稅服務工作的蓬勃發展。同時，始終把納稅服務工作的制度、隊伍建設作為工作重點，積極穩步地推動納稅服務體系規范化建設，積極探索和完善納稅服務制度。先后制定了《12366受理納稅人咨詢、舉報、投訴和建議事項工作規程》、《12366納稅服務中心服務承諾》等6種規章制度，規范了納服中心在辦理各項日常工作的業務流程和納稅服務的理念、態度、質量和時限，有力促進了納稅服務工作的規范化。在總結分析熱線運行情況的基礎上，定期編印了《12366納稅熱線運行情況通報》，對日常工作進行統計分析，為領導決策提供參考，以利于及時解決納稅人反映的問題。各項納稅服務制度的建立和落實，有效保障了納稅服務工作的開展。堅持把政治過硬、業務熟練、作風優良、服務規范作為納稅服務隊伍建設的目標，注重從稅收基礎知識、稅收體制、稅收熱點問題、行政禮儀和語言藝術等多方面加強對工作人員的在崗培訓和教育，積極倡導建立“學習型納稅服務隊伍”，提倡“終身學習”、“全員學習”和“團隊學習”，有效促進了納稅服務質量的提升。

創新服務手段提高管理精細化

受（辦）理納稅人咨詢、舉報、投訴和建議等四項日常工作

是12366納服中心的基本工作職責。納稅人無論是通過人工、留言或上門咨詢的各類稅收問題，納稅服務中心工作人員都為其提供熱情、禮貌、耐心、準確的解答，即便遇到不冷靜的納稅人，也能忍著委屈，以克制、體諒、理解的方式進行處理。認真做好舉報、投訴工作。詳細記錄納稅人舉報或投訴的內容，并按照保密原則及時進行移交或處理。在相關職能科室調查處理后，按時限向舉報人作出詳細解釋和答復，得到了納稅人的充分肯定。注重做好建議、意見的反饋工作，認真記錄并整理納稅人所提建議和意見，及時向領導和各有關部門反映，供領導決策參考，較好地發揮了納稅人服務中心的參謀助手作用。12366納服中心成立以來高度重視現代信息技術應用，特別是互聯網技術在納稅服務工作的強大作用。目前，市局、7縣（區）國稅局均開設了稅務網站，以市局門戶網站和各縣（區）局網站為依托的公共網絡平臺已初具規模，實現了各網站資源的優化整合，在稅收宣傳和受辦理納稅人咨詢、舉報等工作中發揮了重要作用，使各級網站成為我市國稅系統開展稅收宣傳的新陣地，播發國稅新聞的新媒體，提供稅收服務的新窗口，進行稅收培訓的新平臺，傳播先進文化的新載體，得到了廣大納稅人的認可和高度評價。利用手機短信服務，進一步加強稅法宣傳力度。針對**市地處西北經濟欠發達地區，受經濟發展水平和社會傳統限制等因素影響，稅收知識遵從度不高的客觀實際，12366納服中心及時創新服務手段，積極開展手機短信宣傳服務。據不完全統計，通過手機短信服務

方式共向納稅人發送稅收宣傳信息累計68萬多條，切實強化了稅收知識宣傳。

一年多來，12366納稅服務中心通過電話、網站、上門、信函等方式受理納稅人的咨詢、舉報、投訴、建議事項累計4139件，平均每月受理345件，辦結率高達100％，真正實現了“有問必答，來電必復，件件有落實，事事有回音”的工作目標。

改進服務方式構建和諧稅收環境

**市12366納服中心按照“貼近稅收中心工作、貼近社會熱點問題、貼近納稅人”的要求，積極探索改進服務方式，融洽了征納關系，努力構建和諧稅收環境。

結合工作動態，及時公布稅務信息和稅收政策。在積極開展“網送稅法”活動的同時，認真做好稅收法規的發布宣傳工作，及時發布總局、省局稅收政策，編辦《12366納稅服務信息指南》20余萬份，免費送發到納稅人手中。結合熱線運行中的熱點、難點問題，及時印制發送各類稅法宣傳品派發到各縣（區）局，張貼或放置在主要辦稅服務場所等顯眼地方，方便納稅人索取咨詢。據不完全統計，今年共印刷派發了各類宣傳品約計30余萬份，受到了廣大納稅人的一致好評。同時，充分利用12366納稅服務熱線和互聯網等媒體資源，不斷拓展12366納稅服務熱線的各項功能。依托市政府網站籌備開設了稅收知識專欄，該專欄分稅種、分層次對《稅收征管法》、《征管法實施細則》、《稅務登記管理辦法》等一系列稅收法律政策、規章制度從不同角度進行了

淺行易化的闡述，并針對納稅熱線咨詢率較高的稅收熱點問題，整理匯編了《納稅指南》內容，《指南》共分國稅、地稅兩篇，22個章節，基本涵蓋了納稅人在辦理涉稅事宜的常見問題。稅收知識專欄的開辦不僅為廣大納稅人提供更多的涉稅問題咨詢和相關稅收政策查詢業務，也將對各級稅務機關公開執法范圍、內容、程序和標準，規范稅收法規解釋權限和稅收行政行為產生積極的作用。

“雄關漫漫真如鐵，而今邁步從頭越”。**市“12366”納稅服務熱線作為為納稅人提供稅收增值服務的咨詢機構，積極探索建立以職能性服務為根本，權益性服務為重點，程序性服務為基礎的稅收服務體系，不斷拓展納稅服務的空間，改進納稅服務的手段，優化納稅服務方式，提高納稅服務的深度和廣度，努力實現納稅服務的規范化和長效化。

第三篇：社區衛生服務

社區衛生服務

摘要

社區衛生服務是社區建設的重要組成部分，是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，以基層衛生機構為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等一體的綜合、基本、便捷、連續、有效、經濟的管理或實施行為。

發展社區衛生服務的意義

第一、是提供基本衛生服務，滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求，提高人民健康水平的重要保障。社區衛生服務覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛生服務，也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛生服務需求。社區衛生服務強調預防為主、防治結合，有利于將預防保健落實到社區、家庭和個人，提高人群健康水平。

第二、是深化衛生改革，建立與社會主義市場經濟體制相適應的城市衛生服務體系的重要基礎。社區衛生服務可以將廣大居民的多數基本健康問題解決在基層。積極發展社區衛生服務，有利于調整城市衛生服務體系的結構、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社區衛生服務機構為基礎，大中型醫院為醫療中心，預防、保健、健康教育等機構為預防、保健中心，適應社會主義初級階段國情和社會主義市場經濟體制的城市衛生服務體系新格局。

第三、是建立城鎮職工基本醫療保險制度的迫切要求。社區衛生服務可以為參保職工就近診治一般常見病、多發病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫院服務，并通過健康教育、預防保健，增進職工健康，減少發病，既保證基本醫療，又降低成本，符合“低水平、廣覆蓋”原則，對職工基本醫療保險制度長久穩定運行，起重要支撐作用。

第四、是加強社會主義精神文明建設，密切黨群干群關系，維護社會穩定的重要途徑。社區衛生服務通過多種形式的服務為群眾排憂解難，使社區衛生人員與廣大居民建立起新型醫患關系，有利于加強社會主義精神文明建設。積極開展社區衛生服務是為人民辦好事、辦實事的德政民心工程，充分體現全心全意為人民服務宗旨，有利于密切黨群干群關系，維護社會穩定，促進國家長治久安。

發展社區衛生服務的總體目標和基本原則

發展社區衛生服務，要以鄧小平理論為指導，堅持黨的基本路線和基本方針，堅持新時期衛生工作方針，深化衛生改革，滿足人民衛生服務需求，與經濟社會發展相同步，構筑面

向21世紀的、適應社會主義初級階段國情和社會主義市場經濟體制的現代化城市衛生服務體系。到2000年，基本完成社區衛生服務的試點和擴大試點工作，部分城市應基本建成社區衛生服務體系的框架；到2005年，各地基本建成社區衛生服務體系的框架，部分城市建成較為完善的社區衛生服務體系；到2010年，在全國范圍內，建成較為完善的社區衛生服務體系，成為衛生服務體系的重要組成部分，使城市居民能夠享受到與經濟社會發展水平相適應的衛生服務，提高人民健康水平。

發展社區衛生服務應遵循以下基本原則：

堅持為人民服務的宗旨。依據社區人群的需求，正確處理社會效益和經濟效益的關系，把社會效益放在首位。

堅持政府領導，部門協同，社會參與，多方籌資，公有制為主導。

堅持預防為主，綜合服務，健康促進。

堅持以區域衛生規劃為指導。引進競爭機制，合理配置和充分利用現有衛生資源；努力提高衛生服務的可及性，做到低成本、廣覆蓋、高效益，方便群眾。

堅持社區衛生服務與社區發展相結合。保證社區衛生服務可持續發展。

堅持實事求是。積極穩妥，循序漸進，因地制宜，分類指導，以點帶面，逐步完善。

設置原則

一、大力推進城市社區建設，改善社區居民的衛生條件，提高人民群眾的生活水平和生活質量，促進城市經濟和社會協調發展，構筑以社區衛生服務為基礎的城市衛生服務體系新格局，必須把城市衛生工作的重點放到社區，積極發展社區衛生服務，不斷豐富城市社區建設內涵。

二、社區衛生服務是社區建設的重要組成部分。社區衛生服務機構的建設須納入社區發展規劃和區域衛生規劃，要與城鎮醫藥衛生體制改革、城鎮職工基本醫療保險制度改革緊密結合，并充分利用中醫和西醫衛生資源。

三、社區衛生服務機構屬非營利性醫療機構，是為社區居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康復等服務的綜合性基層衛生服務機構。

四、設置社區衛生服務機構由地市級政府衛生行政部門審批。

五、社區衛生服務機構以社區衛生服務中心為主體。社區衛生服務中心一般以街道辦事處所轄范圍設置，服務人口約3-5萬人。對社區衛生服務中心難以方便覆蓋的區域，以社區衛生服務站作為補充。社區衛生服務機構設置應充分利用社區資源，避免重復建設，擇優鼓勵現有基層醫療機構經過結構和功能雙重改造成為社區衛生服務機構。

六、社區衛生服務機構業務用房、床位、基本設備、常用藥品和急救藥品應根據社區衛

生服務的功能、居民需求配置；衛生人力應按適宜比例配置。

七、社區衛生服務機構的建設要堅持社區參與的原則。

八、社區衛生服務機構的設立、運行應引入競爭機制。

九、社區衛生服務中心的命名原則是：區名+所在街道名+識別名（可選）+社區衛生服務中心；社區衛生服務站的命名原則是：所在街道名+所在居民小區名+社區衛生服務站。

第四篇：社區衛生服務

社區衛生服務-1-

“隨著居民生活水平的提高，人民群眾不僅要有病治病，而且

對家庭生活周期的正確理解是E 家庭生活周期的”新婚期，第要無病防病，追求健康長壽，提高生命和生活質量。居民不但需要醫療服務，還需要預防、保健服務，需要在引進有益健康文明的生活方式方面提供指導。“此描述是表述： B 衛生服務多層次和多樣性的需要2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 會好 19 20 21 22 醫生 23 24 25 26 27 28 29

病人角色行為強化表現為： A、病人的病情雖已穩定，而病病人能冷靜客觀地對待患病現實并規范自己的行為屬于B、不符合全科醫學基本特征的一項是D、以常見病診治為導不屬于社區衛生服務業務管理的特點的是[D]、導向性不屬于社區資源的是D．人力資源 成本核算的方法包括E、以上都正確

促使全科醫學產生的背景不包括： E 人們經濟收入的提高 人在心理上卻仍然依賴醫生的治療和照顧

病人角色行為沖突表現為C 病人不承認患病，病人不安心扮病人角色行為減退C、病人忽視自己當前的疾病，過多地承病人角色行為減退表現為： B.病人忽視自己的疾病，過多地病人角色行為強化 D、病人行為習慣化，疾病已穩定仍依賴_____既是制定社區衛生服務計劃的出發點，也是評價社區衛1887年德國學者誰提出了社區這一概念阿A.湯尼斯 COPC的理想階段，也是它的最中目標是D．4級 LCU分值大于多少時，患病的可能性為80%B．300 LCU分值最高的事件是A．配偶死亡 SOAP書寫內容中的A表示： C、評估

SOAP書寫內容中的O表示：B、病人的客觀資料SOAP中最重要也是最困難的一部分是[ C]、A愛國衛生運動的主要內容是[ A]、兩管五改

按一定順序機械地每隔若干個觀察單位抽取一個組成樣本的按照衛生部對一級醫院的要求，社區衛生服務機構的病死率保持家庭穩定的核心是E、感情

保持家庭穩定的最重要的核心功能是[E] E、情感功能 保證社區衛生服務計劃實施的條件是[ E]、以上都是 病人的層次需要依此包括A、生理需要、安全需要、愛與歸病人忽視自己當前的疾病，過多地承擔了正常角色的責任和病人角色行為沖突A、病人不承認患病或不切,實際認為很快

一個孩子出生期，學齡前兒童期…老化家庭期”等不同階段是根據家庭功能來區分的 31 32 33 34 35 36

對慢性非傳染性疾病的社區干預措施應注重： C、改變不良對慢性非傳染性疾病的社區干預措施應注重C 改變不良的行對社區衛生服務計劃目標與其實施方案的一致性及可行性進對社區衛生人員在工作實踐中完成任務的數量和質量進行的對社區衛生事業的發展具有決定性作用的社區衛生資源是對所在社區情況的健康統計資料有所了解，缺乏社區內個人的行為、生活方式為、生活方式

生服務效果的尺度[ D]、適應居民對社區衛生服務的需求

行論證和評價，屬于：B、適宜性評價

考核，屬于C.工作成績考核[A] A、社區衛生人力資源

健康資料，根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。此屬COPC（以社區為導向的基層衛生保健服務）的B 1級37

對所在社區情況的健康統計資料有所了解，缺乏社區內個人

方法屬于： A、單純隨機抽樣

應控制在以下[ C]、1%健康資料，根據醫生的主觀印象來確定健康問題的優先順序及解決方案。此屬COPC（以社區為導向的基層衛生保健服務）的：B、1級38 39 40 41 42 43 44 45 嘗試 46 47

關于個人健康檔案敘述錯誤的是： A、問題目錄中記載的必關于合理配制社區衛生資源，下列說法正確的是： C應依據須是有明確診斷的疾病

父母獨處期（空巢期）的主要家庭問題是： D、重新適應夫父母獨處期（空巢期）的主要家庭問題是D 重新適應夫婦關個人健康檔案不包括[ D]、家系圖E、家庭病床記錄 個人健康檔案中，健康問題的描述用SOAP記錄，其中A代個人健康問題記錄中，可以不設[E]、病情流程表 各項指標不僅反映總目標的特點，而且應符合當前衛生政策根據求醫行為可分為A、主動求醫行為、被動求醫行為、強關于COPC的說法錯誤的是： B COPC是20世紀70年代婦關系，定期體檢，預防更年期及老年性疾病

屬的需要、尊重的需要、自我實現的需要

系，定期體檢，預防更年期及老年性疾病

義務，這屬于C、病人行為減退

表[C]C、評估

演病人角色

擔了正常角色的責任和義務

和方針。此為確定評價的指標體系的： D、導向性原則制求醫行為

承擔正常角色的責任和義務

Sidney L.Kark首先提出的，然后在南非、以色列、印度等國家開始

病人行為適應 向的健康服務

區域衛生規劃和社區的經濟水平、衛生資源的情況，合理安排社區衛生事業內部結構和布局 48 49 50 51

關于家庭功能敘述正確的是： E 家庭功能具有多樣性，包括關于健康的正確理解應包括下列幾方面內容E、A+B+C 關于全科醫生對病人的尊重與理解的內容包括E、以上都是 關于全科醫生應具備的能力要求，有誤的一項是[C]生育功能，情感功能等等。

社區衛生服務-1-

C、掌握臨床各科的診療技術52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

關于全科醫學的定義，說法錯誤的是： B 自20世紀60年代關于社區的錯誤概念是[B] B、社區范圍內人群文化水平應關于社區衛生調查說法錯誤的是： E 進行一項社區衛生調關于社區衛生服務的敘述錯誤的是： D 社區衛生服務就是以關于社區衛生服務機構內的科室設置要求，錯誤的是： C、關于社區衛生服務站描述正確的是E、以上都正確 關于社區衛生服務中心描述正確的是E、以上都正確 關于社區醫學的描述不正確的是A、以人為中心核心家庭又稱A．小家庭

患兒的父母親不能接受醫生的意見，堅持要求給患兒使用高起源的新型二級臨床專業學科

87

居民健康檔案的編寫在形式上要求A.統一、簡明、實用居民健康檔案的內容主要包括E、以上都正確

考核社區衛生人員在工作實踐中完成任務的數量和質量，此離婚在家系圖中的正確表達是： C、左方中間兩個斜杠右圓 臨床綜合資料的收集方法和評價包括E 以上都是

滿足質量要求的核心，是能否達到質量目標的關鍵是： B 環美國的社區衛生服務的運行機制是C、商業醫療保險為主的某男，45歲，于2004年4月20日到社區衛生服務中心就診，屬：C、工作成績考核

相近

查，首先要做的就是確定調查方法：全面調查還是非全面調查

節質量管理

病人為中心的醫療服務

醫療保障制度

社區保健醫生在診療過程中記錄：病人臉紅體胖，性格開朗；血壓180/110mmHg，HR96次/分；眼底動脈節段性變細縮窄，反光增強。這些記錄內容屬于SOAP的D.客觀資料88 性 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

某社區在SARS流行期間，擬通過全社區普種丙種球蛋白的評價所確定的社區主要衛生問題的針對性的是 [ B]、恰當性全科醫療的基本特征包括 E、以上都正確 全科醫療的目的是：E、滿足病人的需要 全科醫療的目的是E 滿足病人的需要 全科醫療服務的基本特征有E、以上都正確

全科醫療服務與專科醫療服務的最大區別在于A 主動性服務 全科醫療健康檔案與其他專科病歷中的相似之處在于： D 臨全科醫療與專科醫療最大的差別是[A] A、主動性服務全科醫療中的家庭健康檔案包括E．以上都是

全科醫療中個人健康問題記錄多采取以問題為中心的醫療記某社區在SARS流行期間，擬通過全社區普種丙種球蛋白的在門診診室的設置上，可借鑒專靠掛牌的形式

方式進行預防，從社區診斷的基本原則來看，未考慮：E、效益

級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態度主要是由于： B 對病程進展或用藥問題有誤解 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71

家庭保健的常用方法中不包括A、家庭計劃家庭的核心特征是： E 感情 家庭的三要素是指E、A+B+C

家庭對家庭成員健康的影響是指 E 以上都是

家庭盡力為其成員提供物質資源，此為家庭的E 經濟功能 家庭是社會的基本消費單位，家庭一般都盡力為其成員提供家庭治療的主要服務內容不是指[C]C、疾病的診斷與

方式進行預防，從社區診斷的基本原則來看，未考慮E 效益性 評價

物質資源。此為家庭的： E、經濟功能 治療

家庭主要問題目錄中所列的問題可依偏號按方式描述床體征的描述 家庭資源理解錯誤的是： D 家庭資源只來源于家庭成員，服健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括心理-生理-社會適應

[B]、SOAP務于家庭成員

錄，其簡稱為C.POMR

全科醫生的素質不包括：E 不僅會處理患者的常見健康問題，還一定要能處理患者的疑難危重問題

全科醫生對此情況可能采取的最佳做法是B 充分解釋教育，說明不開抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計劃 102 全科醫生關心愛護病人，協調好病人之間的關系。此舉可以滿足病人的C 愛與歸屬的需要

全科醫生是D 經全科醫學專業培訓合格，在社區提供長期負責式醫療保健的醫生

全科醫生以實際行動關心、鼓勵病人，注意協調好病人之間的關系。此舉是滿足病人： C、愛與歸屬的需要

全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指： D 定期與家庭會面，改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式 106 全科醫生在家庭保健服務等級中的第五級是指D 定期與家庭會面，改變家庭內與心身疾病有關的不良的相互作用模式

能力的完好狀態是由什么組織或什么人首先提出來的A、1948年WHO72 73 74 75 76 77 78 79

健康檔案書寫的基本要求是[E]、以上都是

進行社區診斷時，以下哪項不是決定優先解決的問題應考慮就目前社區衛生服務工作而言，居民健康檔案應包括部居民健康檔案的編寫要求包括E．以上都是

居民健康檔案的編寫原則是結構化和______：D.靈活性居民健康檔案的編寫在內容上應具備： D.完整性、邏輯性、居民健康檔案的編寫在內容上應具備D、完整性、邏輯性、居民健康檔案的編寫在形式上要求： A、統一、簡明、實用的原則： E 問題的綜合性

分[ B]、四

準確性、嚴肅性、規范化

準確性、嚴肅性、規范化

全科醫師除了應具有高尚的職業道德，還應具備的業務素質是：E、以上均對

全科醫師的醫療保健實踐能力應能解決社區常見健康問題的E80%以上

全科醫學“以家庭為照顧單位”的原則意味著： D 全科醫生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

全科醫學“以社區為范圍的衛生服務”必須做到： C 以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結合的服務 111 全科醫學產生于C 20世紀50年代

全科醫學的“持續性服務”是指 C、全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任 113 全科醫學的研究方法包括E、以上都是 114 全面調查就是C．普查

確定社區衛生服務評價指標體系應遵循一定的原則。每組甚至每個指標都應與評價目標相一致，這種原則稱之為B.一致性原則116 人的層次需要理論是誰首先提出來的？ D、馬斯洛 117 人類最基本的需要是[C] C、生理的需要

日本、澳大利亞等國的社區衛生服務的運行機制是B、社會醫療保險為主的醫療保障制度

如果調查的目的是家庭生活對健康的影響，則調查的對象為D．家庭

如果調查的目的是流行病學特征，則調查的對象為A、病人 121 社區的構成要素包括E、以上都是 122 社區的構成要素是： E、以上均是

社區的構成要素中不包括E 有功能完備的大醫院 124 社區衛生服務的方式有E、以上都是

社區衛生服務的六位一體是指B、預防與醫療、保健與 康復、健康教育與計劃生育指導

社區衛生服務的內容包括E、以上都是

社區衛生服務的內容不包括[E]E、實施計劃生育手術 128 社區衛生服務的業務管理的基本內容，不包括E.疑難雜癥的診治

社區衛生服務的中心內容是E.健康教育

社區衛生服務的重點對象不包括[E] E、急診病人 131 社區衛生服務的主要服務方式不包括[B] B、疑難病癥診治

社區衛生服務的主要內容包括E A+B+C 133 社區衛生服務的組織原則包括E、以上都是

社區衛生服務機構的“四部一室”A、全科醫療部、社區預防部、社區保健部、康復部、綜合辦公室

社區衛生服務機構的任務不包括： E、疑難雜癥的診治 136 社區衛生服務計劃得以實施的重要前提是： B、社區衛生財力資源

社區衛生服務計劃得以實施的重要前提是B.社區衛生財力資源

社區衛生服務計劃的目的[ E]、以上都是

社區衛生服務計劃的內容不包括： D 本活動的長期健康效益 140 社區衛生服務計劃的制定原則不包括[B]B、正確處理社區基層衛生機構與社區內專科醫院關系的原則 141 社區衛生服務具有什么特點？ E.以上都是

社區衛生服務評價按內容分的是哪個評價： A 進度評價 143 社區衛生服務人力的聘任程序是 [A]、制定招聘計劃→進行職位研究→規定任職條件→公開招聘→應聘者報名→考試和考核→審批→簽訂聘用合同

社區衛生服務質量管理的內容包括： E 以上都是

社區衛生服務質量管理的主要任務，不包括B.建立建全社區衛生服務的各項規章制度

社區衛生服務質量管理中醫療質量特性的判斷依據是[C]C、以預定的技術標準

社區衛生計劃實施的保證條件E、以上都正確

社區衛生資源中最重要的資源是： D、社區衛生人力資源149 社區衛生資源中最重要的資源是D.社區衛生人力資源150 社區這一概念在我國最早是由誰引入的A、費孝通 151 社區診斷的特點D、診斷為病名1、2、3------

152 社區診斷的主要內容不包括[D]D、診斷社區常見疾病 153 社區診斷可達到的目標不包括： D 確定全面建設社區衛生資源的詳細計劃

154 社區診斷首先要進行哪一步驟： B 匯集社區調查資料 155 生活變化單位（LCU）與個體健康有關，LCU在150～300之間時，出現健康問題的可能性約為[D] D、50%156 生活壓力事件的種類不包括D.感情生活壓力事件

157 生物-心理-社會醫學模式首先由誰提出來的B、1977年Engle158 世界全科醫師和家庭醫師協會的縮寫是A、WONCA159 世界全科醫師和家庭醫師學會簡稱： E、WONCA160 世界全科醫師和家庭醫師學會是EWONCA161 特殊人群保健記錄不包括：D、慢性病隨訪記錄162 提高遵醫率的途徑有E、以上都正確

163 提供專項服務的社區衛生服務機構有E、A+B+C

164 通常，全科醫學學科正式建立的標志是： D 1969年，ABFP的成立

165 為適應計算機管理，居民健康檔案的內容編排要，像積木塊一樣可靈活移動[ A]、結構化

166 我國的社區衛生服務總體規劃目標是:到年在全國范圍內建成較為完善的社區衛生服務體系 C 2010

167 我國規定計劃免疫接種率一般要求在多少以上D.95%～99%168 我國居民死亡的主要原因是[A] A、心腦血管疾病169 我國社區衛生服務資金來源有： E、A+B+C

170 下列關于調查項目的要求錯誤的是： A、應盡可能用醫學專用名詞

171 下列關于調查項目的要求錯誤的是A 應盡可能用醫學專用名詞

172 下列關于個人健康檔案的描述錯誤的是： D 在每一次就診中

都應該采取“S、O、A、P”形式進行健康問題描述

173 下列關于各種資源對實現社區衛生服務計劃的作用的說法正確的是： B合理構建社區衛生服務組織和機構，是制定社區衛生服務計劃考慮的重點

174 下列關于家庭健康檔案的描述，錯誤的是： D 家庭健康檔案不應包含各家庭成員的健康檔案

175 下列關于居民健康檔案管理的敘述，錯誤的是C.一般規定其照顧者以外的人員隨時可以閱覽或提取

176 下列關于全科醫生的角色描述，錯誤的是：全科醫生應多使用權威型決策模式

177 下列關于全科醫生的角色描述，錯誤的是A 是唯一的社區醫療實施者

178 下列關于全科醫學的描述中錯誤的是E不屬于臨床醫學專科

179 下列關于社區干預的敘述正確的是： A社區干預應有計劃、有組織地進行

180 下列關于社區干預的敘述正確的是A 社區干預應有計劃、有組織地進行

181 下列關于社區衛生服務的敘述中，錯誤的是D 以病人為中心182 下列關于社區衛生服務機構的設置的敘述中錯誤的是： B 要求能夠提供“六位一體”的綜合性衛生保健服務

183 下列關于社區衛生服務機構的敘述，錯誤的是E.社區衛生服務中心原則上應按照營利性醫療機構要求及區域衛生規劃設置 184 下列關于社區衛生服務機構的敘述，錯誤的是E以上均不是 185 下列關于社區診斷的描述不正確的是： D 社區診斷僅是對社區家庭和環境的診斷，而臨床診斷僅是對患者個體的診斷 186 下列關于社區診斷的描述錯誤的是： B 社區診斷的對象是社區內患者

187 下列關于社區診斷的描述錯誤的是B 社區診斷的對象是社區內患者

188 下列關于生活壓力事件，敘述正確的是： E.生活壓力事件越消極、越突然、無法預料和控制，引起的壓力越大

189 下列關于制定社區衛生服務計劃的基本原則的敘述，不正確的是C.制定社區衛生服務計劃時其衛生資源的配備應不受社區經濟發展的限制，盡量追求新穎而全面

190 下列描述中除____外都是社區的組成要素D.社會制度 191 下列描述中屬于全科醫療綜合性服務特點的是B 全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容

192 下列哪項不是制定社區衛生服務計劃的原則： C正確分析社區所處環境條件，確定可行性目標的原則

193 下列哪項不屬于社區衛生服務的業務管理： E 業務收入方面的管理

194 下列哪些機構共同構成了社區衛生服務體系E、以上都正確 195 下列哪一個不是社區衛生服務業務管理的特點：E、可及性 196 下列哪一個不是社區衛生服務業務管理的特點D.可及性197 下列哪一個是描述全科醫療主動性服務的特點： E.全科醫生

不僅在機構內接診，更多的是主動到家庭、社區提供服務。198 下列哪一個是描述全科醫療綜合性服務的特點： B、全科醫療服務包括醫療、保健、預防、康復等內容。199 下列哪一個屬于家庭保健措施： A、家庭計劃

200 下列說法錯誤的是： C 社區疾病防治計劃是針對社區中存在的主要疾病進行的有計劃的防治而提出的安排，這是社區衛生服務計劃的基礎。

201 下列說法哪項不是描述社區衛生服務工作的質量特征的： C.可靠性

202 下列敘述不屬于居民健康檔案的編寫要求是： D 簡明性 203 信息處理的關鍵環節是： B 信息加工 204 信息處理的關鍵環節是B、信息加工

205 信息的兩的重要特征是D．可傳遞性與可測量性

206 選擇社區衛生服務的評價指標，不同的人應用這一指標結果都是一樣的是指標的[C]可靠性

207 一般而言，病人在下列哪種情況下會產生求醫行為E.上都正確

208 一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39度。經檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發感染。

209 一位中年男性在經歷一次緊張事件時，感覺到輕微頭暈，他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診： C、出現信號行為

210 一位中年男性在經歷一次緊張事件時，感覺到輕微頭暈，他便來到診所與全科醫生討論會不會有什么問題。此屬于什么原因就診C 出現信號行為

211 醫療工作管理中的管理是提高衛生工作質量的基礎，也是社區衛生服務機構工作人員業務水平和醫德醫風的具體反映[ D]、技術操作

212 醫生不考慮使用抗生素，其倫理學方面的正確依據是： B 有利于患者的原則

213 醫學上最常用的非全面調查是B 抽樣調查

214 以“S、O、A、P”形式進行健康問題描述中的“O”代表： C 客觀資料

215 以SOAP形式進行健康問題描述不包括C 流行病調查 216 以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免B 把注意力集中在所假設的疾病上

217 以病人為中心的服務模式要求全科醫生避免B、把注意力集中在所假設的疾病上

218 以病人為中心的服務應包括 E、以上都正確

219 以病人為中心的患者管理，基本內容是指： E 以上全部內容220 以病人為中心的全科醫療服務，其指導原則不包括： C 滿足病人提出的各項要求

221 以社區為導向的基層衛生服務的縮寫是D、COPC222 以問題為中心的健康問題記錄，每一個問題按SOAP的形式進行描述，其中S代表： A.病人的主觀資料223 以問題為中心的醫療記錄的縮寫是A、POMR

224 以下的說法中，錯誤的是： A 家庭評估是對家庭結構的一種分析

225 以下關于“以病人為中心的服務”的說法不正確的是： D 以病人為中心的服務模式要求醫師要細心傾聽患者的訴說與抱怨，不能打斷患者的敘述

226 以下基本類型的家庭中，關系不健全的是C 單親家庭 227 以下哪項不是社區衛生服務業務管理的特點： C 可及性 228 以下三題共用題干：

229 以下說法錯誤的是D 亞健康是處于健康與疾病之間的一種疾病形式。

230 英國的社區衛生服務的運行機制A、全民免費的國家醫療保健服務

231 英國的衛生服務模式是： C、國家經營管理模式 232 影響求醫行為的因素主要有E、以上都正確 233 影響遵醫行為的因素有E、以上都正確

234 由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是：B、核心家庭235 由一對夫妻及其未婚子女組成的家庭是B 核心家庭236 與全科醫學的定義不符的一項是[C] C、功能定位是滿足病人的醫療需求

237 與全科醫學相關的學科包括E、以上都正確

238 與以病人為中心的服務方法不符的一項是[A] A、全科醫生與病人交談最好有第三者在場

239 在保健工作的管理中，要重點做好的保健[ C]、兒童、婦女、老年人

240 在臨床診療過程中，醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用，病人常常只能被動接受，對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。此為忽視了： C 病人的主觀能動性

241 在臨床診療過程中，醫生往往過分強調藥物和治療手段的作用，病人常常只能變動接受，對疾病診治方案、檢查項目、價格等均無發言權。此為忽視了：C、病人的主觀能動性

242 在全科醫療的基本特征中，反映全科醫療與專科醫療的最大區別表現在： A、主動性服務

243 在社區衛生服務評價中確定評價指標體系應遵守的原則不包括： D 效益性原則

244 在我國城市中，最常見的家庭類型是[ B] B、核心家庭245 在下列各項社區衛生服務評價指標中，屬于健康狀況評價指標的是D.患病率

246 在以問題為中心的記錄中S、O、A、P分別表示B、主觀資料、客觀資料、評估、計劃

247 占60%以上我國家庭的主要類型是A．核心家庭

248 制訂社區衛生服務計劃之前，必須首先進行[ A]、社區衛生調查

249 制定社區衛生服務的計劃要求E、以上都正確

250 制定社區衛生服務計劃的前提是：A、準確、及時、可及的衛生信息資源

251 制定社區衛生服務計劃的前提是A.準確、及時、可及的衛生

信息資源

252 制定社區衛生服務計劃的原則E、以上都正確 253 屬于家庭健康檔案內容的是C.家庭問題目錄

第五篇：財務人員在紀檢監察工作中的作用

加強紀檢監察機構組織

淺談財務人員在紀檢監察工作中的作用

隨著軍隊改革的不斷深入，如何搞好軍隊的黨風廉政建設，已經成為促進軍隊改革與發展，提升戰斗力的重要保證。查處違紀違法案件更是軍隊紀檢監察工作的重中之重，也是懲治腐敗，加強黨風廉政建設的重要手段。從近年來查處的案件來看，經濟案件的比例越來越大，在案件的查處過程中，也越來越多的結合了財務查證的手段。

一、會計核算資料是查辦經濟案件的直接依據 會計核算資料包括會計憑證、賬簿和會計報表等，這些會計信息載體記錄了會計單位發生的全部經濟業務，紀檢監察辦案所需的許多重要數據就隱含在這些載體中；特別是會計憑證作為記錄經濟業務、明確經濟責任的初始憑據，它在查處經濟案件時就如同一個寶庫。紀檢監察人員若能熟練地閱讀這些會計信息，理解各項會計信息的真實內涵，就可以在處理經濟案件時比較順利地獲取辦案所需證據，從而極大地提高紀檢監察工作效率。

二、會計分析是發現經濟犯罪線索的重要方法 會計分析通常是指根據會計核算提供的信息資料，應用一定技術方法，對會計單位的財務管理過程及其成果等進行定性和定量的分析。通過會計分析，不僅可以及時發現會計單位財務管理中存在的問題及缺陷，便于總結經驗教訓、規避財務管理風險；而且還可以借此觀察會計單位經濟活動中的一些不正常數據變動，發現隱含在會計數字背后的種種不法行為，進而達到順藤摸瓜掌握經濟犯罪線索的目的。

三、會計檢查是獲取經濟犯罪事實的重要手段 會計檢查亦稱查賬，它是根據軍隊的財經法規、制度，利用會計憑證、賬簿、報表等資料，對經濟業務活動和財務收支的合法性、合理性，會計資料的真實性與完整性等所進行的檢查。由于會計核算具有系統性特征，各個步驟之間存在一定邏輯關系，因此，即使一些單位為掩蓋事實而不惜制造假賬，多數經濟腐敗事件還是會通過資金往來和賬目反映出來。精明的財務審查人員往往能夠通過會計檢查還原事件真相，進而獲取辦案所需證據。

不斷改進紀檢監察技術手段，優化紀檢隊伍結構，其中就包括對會計工具的合理運用。紀檢監察干部作為第一執行人，在處理相關案件時，時常會涉及某個單位的財務問題。他們雖不必像財務人員那樣精通會計，但必須了解更多與自身辦案有關的財會知識并加以有效運用，才能保證審查工作到位，問題發現及時，從而有效地提升紀檢監察工作水平。

會計在紀檢監察查辦經濟案件中發揮著不可替代的重要作用。紀檢監察干部作為第一執行人，在處理相關案件時，時常會涉及某個單位的財務問題。因此紀檢監察干部必須加強對財會知識的學習，了解會計核算的基本方法，掌握必要的會計查賬技巧，并加以靈活運用，才能保證審查工作到位，問題發現及時。這既是紀檢監察工作切實提高辦案水平的需要；也是有效防范和懲治腐敗、推動軍隊改革和提升戰斗力的需要。