第一篇:護(hù)理行政查房的內(nèi)容
通海秀山醫(yī)院護(hù)理行政查房的內(nèi)容
一、行政管理部分
1、護(hù)理人員在崗、著裝、精神面貌、服務(wù)質(zhì)量
2、職責(zé)、規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等落實(shí)情況
3、病區(qū)管理、環(huán)境管理質(zhì)量
4、護(hù)理單元各室常用及急救物品、藥品管理質(zhì)量
5、護(hù)理文書、管理文書管理質(zhì)量
6、輸液管理質(zhì)量
7、各崗位護(hù)士的工作質(zhì)量
8、人力資源管理、整體護(hù)理排班質(zhì)量
9、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、護(hù)理質(zhì)控管理質(zhì)量記錄
10、護(hù)理單元自查以及上級(jí)部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題
二、護(hù)理人員三基質(zhì)量
1、護(hù)理技術(shù)操作
2、相關(guān)護(hù)理知識(shí)
3、護(hù)理程序應(yīng)用知識(shí)
4、護(hù)理人員、業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)習(xí)記錄
第二篇:護(hù)理行政查房?jī)?nèi)容
組織與方法
1.1 組織與分工
護(hù)理行政查房在分管護(hù)理副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)理部主任、護(hù)理部干事、全體護(hù)士長(zhǎng)參加。查房人員由護(hù)理部主任、護(hù)理部干事、部分護(hù)士長(zhǎng)共16人組成,分四組,每組4人。第一組負(fù)責(zé)檢查病房管理、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、護(hù)理技術(shù)操作;隨機(jī)查看1~2個(gè)病房環(huán)境是否整潔、舒適;隨機(jī)抽問護(hù)士對(duì)專科護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案等知識(shí)的掌握情況;每科現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽考1~2項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作;護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄是否客觀、及時(shí);護(hù)理資料管理如:護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、工休會(huì)記錄等是否按要求完成。第二組負(fù)責(zé)檢查文書書寫質(zhì)量、特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、儀容儀表;檢查護(hù)士的著裝、精神面貌;每科抽查1~2名危重患者,了解專業(yè)護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序的熟悉程度,檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理措施和健康教育的落實(shí)情況及效果評(píng)價(jià);檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,每科抽查危重患者護(hù)理記錄或一般患者護(hù)理記錄共1~2份;輸液卡填寫是否規(guī)范及時(shí)等。第三組負(fù)責(zé)檢查急診科、門診、手術(shù)室、供應(yīng)室布局、流程是否合理,各種資料是否按要求記錄。第四組負(fù)責(zé)檢查消毒隔離、急救物品管理。檢查搶救藥品及物品的完好率;藥品管理是否符合要求,如藥品分類是否清楚、標(biāo)簽是否醒目、藥品質(zhì)量、有無(wú)過期、麻醉藥品管理等。
1.2 方法
護(hù)理部規(guī)定每周進(jìn)行一次護(hù)理行政查房,提前1h通知各科室,使其積極做好迎檢準(zhǔn)備。每次檢查1~2個(gè)科室。檢查當(dāng)天,護(hù)理部組織檢查人員分組進(jìn)行檢查,經(jīng)過大約2~3h全面認(rèn)真檢查,找出存在的問題或安全隱患。各組匯總意見后,由護(hù)理部主任向被查科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士通報(bào)檢查結(jié)果,提出科室管理存在的共性和潛在問題,經(jīng)全體人員討論后,護(hù)理部主任總結(jié)對(duì)共性問題的解決辦法和潛在問題的防范規(guī)范,要求被查科室護(hù)士長(zhǎng)擬定整改計(jì)劃,及時(shí)整改。1個(gè)月后,護(hù)理部再次組織護(hù)理管理人員進(jìn)行檢查改進(jìn)措施及效果,制定新目標(biāo),復(fù)查結(jié)果與科室績(jī)效考核掛鉤。體會(huì)
2.1 提高患者滿意度
患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意度是反映護(hù)理質(zhì)量高低的重要指標(biāo),也是促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效途徑[1]。通過查找問題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)或安全隱患,有針對(duì)性地采取對(duì)策,最大限度地滿足患者對(duì)護(hù)理的需求,使患者滿意度提高。
2.2 提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
護(hù)理行政查房通過檢查者當(dāng)面向護(hù)士指出在工作中存在的不足,如護(hù)理程序應(yīng)用不熟悉、護(hù)理操作中缺乏人性化溝通、護(hù)理知識(shí)和應(yīng)急預(yù)案掌握較差等,護(hù)士找到自己的不足,促使護(hù)士自覺學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)、人文知識(shí)等。同時(shí),護(hù)理部和各科加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的“三基”培訓(xùn)、考核,不定期派護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或院內(nèi)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),對(duì)培養(yǎng)一支工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理隊(duì)伍有很好的促進(jìn)作用。
2.3 提高護(hù)理文書質(zhì)量,保證醫(yī)療安全
護(hù)理記錄是護(hù)理人員對(duì)患者的病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的原始客觀文字記載,它是臨床護(hù)理工作的重要組成部分[2]。通過護(hù)理行政查房發(fā)現(xiàn)有的護(hù)理記錄反映不出專科護(hù)理特點(diǎn),體現(xiàn)不出護(hù)理的連續(xù)性;對(duì)已實(shí)施的護(hù)理措施及健康教育無(wú)效果評(píng)價(jià);記錄中用詞和術(shù)語(yǔ)不規(guī)范。有的護(hù)士法律意識(shí)淡薄,造成多執(zhí)行或漏執(zhí)行醫(yī)囑及執(zhí)行不規(guī)范醫(yī)囑等安全隱患。經(jīng)過護(hù)理行政查房現(xiàn)場(chǎng)檢查和分析護(hù)理文書質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)護(hù)士要提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),促進(jìn)護(hù)理文書質(zhì)量的提高,保證醫(yī)療安全。
2.4 提高護(hù)理管理人員的管理水平
護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理管理層最基層管理者,是病房或護(hù)理單元工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者,在完成病房管理和基礎(chǔ)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理中起著主導(dǎo)作用,是醫(yī)院護(hù)理管理中的重要角色[3]。護(hù)士長(zhǎng)的管理能力、經(jīng)驗(yàn)和方法各有側(cè)重,護(hù)理行政查房為護(hù)士長(zhǎng)提供相互交流的場(chǎng)所和氛圍,不僅能培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,還能激發(fā)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作研究、思考和探索的熱情;對(duì)管理中存在的問題和不足提出意見和建議,在發(fā)揮年輕護(hù)士長(zhǎng)的積極性和創(chuàng)造性的同時(shí),使高年資護(hù)士長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)和有效管理辦法得以推廣,從而達(dá)到相互促進(jìn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同提高的目的。
2.5 促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
質(zhì)量改進(jìn)是全面質(zhì)量管理的精髓和核心,代表著全面質(zhì)量管理中的不斷進(jìn)取、改進(jìn)、完善、不滿足現(xiàn)狀、精益求精的創(chuàng)新精神[4]。通過護(hù)理行政查房,護(hù)理部對(duì)全院各科的護(hù)理質(zhì)量和存在問題有全面、詳細(xì)的了解,為擬定下一步的護(hù)理工作計(jì)劃指明了方向。同時(shí),通過不斷的PDCA循環(huán),使護(hù)理管理不斷前進(jìn),護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
護(hù)理行政查房是對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理的全面、深入的檢查方法。我院通過一年多的護(hù)理行政查房實(shí)踐,表明護(hù)理行政查房可提高患者滿意度,提高護(hù)士整體素質(zhì),提高護(hù)理管理水平,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
第三篇:護(hù)理行政查房的內(nèi)容
護(hù)理行政查房的內(nèi)容
一、行政管理部分
1、護(hù)理人員在崗、著裝、精神面貌、服務(wù)質(zhì)量
2、職責(zé)、規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等落實(shí)情況
3、病區(qū)管理、環(huán)境管理質(zhì)量
4、護(hù)理單元各室常用及急救物品、藥品管理質(zhì)量
5、護(hù)理文書、管理文書管理質(zhì)量
6、輸液管理質(zhì)量
7、各崗位護(hù)士的工作質(zhì)量
8、人力資源管理、整體護(hù)理排班質(zhì)量
9、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、護(hù)理質(zhì)控管理質(zhì)量記錄
10、護(hù)理單元自查以及上級(jí)部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題
二、護(hù)理人員三基質(zhì)量
1、護(hù)理技術(shù)操作
2、相關(guān)護(hù)理知識(shí)
3、護(hù)理程序應(yīng)用知識(shí)
4、護(hù)理人員、業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)習(xí)記錄
第四篇:護(hù)理行政、業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容
護(hù)理行政查房、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房?jī)?nèi)容及要求
一、行政查房
內(nèi)容:
1、查護(hù)理質(zhì)量,尤其是重危病人的護(hù)理質(zhì)量。
2、查服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。
3、查崗位職責(zé)落實(shí)情況。
4、查護(hù)理記錄。
5、查護(hù)理操作。
6、查病房管理。
7、查護(hù)理安全隱患。
要求:
1、護(hù)理部查房:由護(hù)理部主持,護(hù)士長(zhǎng)參加,每月一次以上,有重點(diǎn)檢查內(nèi)容。
2、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房:有計(jì)劃地安排檢查內(nèi)容,每月一次。
3、做好查房記錄。
二、業(yè)務(wù)查房
內(nèi)容:
1、分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例的護(hù)理。
2、查基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理落實(shí)情況。
3、結(jié)合病例學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外護(hù)理新動(dòng)態(tài)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
要求:
1、護(hù)理部組織每季全院業(yè)務(wù)查房一次。
2、護(hù)士長(zhǎng)組織業(yè)務(wù)查房,每月一次。
3、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)生查房每月1-2次。
4、查房前預(yù)先告知有關(guān)人員查房的內(nèi)容、目的,做好查房記錄,保存資料。
三、教學(xué)查房
內(nèi)容:
1、分析典型病例,指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序。
2、檢查教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)落實(shí)情況。
3、指導(dǎo)或示范護(hù)理技術(shù)操作。
要求:
1、負(fù)責(zé)教學(xué)的護(hù)理部主任應(yīng)參與護(hù)理教學(xué)查房。
2、帶教老師應(yīng)負(fù)責(zé)組織教學(xué)查房,每一輪學(xué)生至少一次。
3、護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)生每月參加護(hù)理查房一次。
甘孜縣人民醫(yī)院護(hù)理部
2014年1月
第五篇:行政查房?jī)?nèi)容
三水區(qū)地質(zhì)增康康復(fù)專科醫(yī)院
行政查房?jī)?nèi)容
一、科室管理:
1、醫(yī)院文件傳達(dá)登記本(查看文件保存及傳達(dá)情況)
2、職能科室解決問題登記本
3、科室工作制度、科室工作流程
4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本(醫(yī)護(hù)獨(dú)自設(shè)立,每月2次、傳染病知識(shí)培訓(xùn)每年2次)
5、政治學(xué)習(xí)登記本(法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)、執(zhí)行情況)
6、疑難病歷討論本
7、績(jī)效分配情況
8、人力情況,查看排班表,檢查排班表是否合理排班、考勤記錄情況
二、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量:
1、醫(yī)療質(zhì)量方面(抽查一份住院病歷、每位醫(yī)生抽查5張?zhí)幏剑?/p>
2、抗生素合理使用方面(檢查抗生素使用情況登記表)
3、院內(nèi)感染方面(查看院感登記表、醫(yī)療廢物規(guī)范管理、無(wú)菌藥品及消毒隔離執(zhí)行情況)
4、傳染病管理方面(查看住院日記或門診日記)
5、不良事件發(fā)生登記本(如跌倒、給錯(cuò)藥等等)
6、醫(yī)保實(shí)施情況
6、護(hù)理方面:病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療收費(fèi)、入院宣教、護(hù)理安全、服務(wù)質(zhì)量(抽查一份病歷,抽問一個(gè)護(hù)士)、派發(fā)調(diào)查表給病人、急救 1
三水區(qū)地質(zhì)增康康復(fù)專科醫(yī)院
器械使用情況
三、總務(wù)
1、消防安全(查看設(shè)施是否齊備,是否處于應(yīng)急狀態(tài),走火通道是否暢通,員工是否會(huì)使用滅火儀器等)。
2、病房環(huán)境、設(shè)備是否安全,環(huán)境是否整潔(墻壁或門窗是否貼有警示標(biāo)識(shí),溫馨提示等便簽)