第一篇：上海市靜安區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2001年-2010年)

發(fā)文單位：靜安區(qū)人民政府

文號(hào)：靜府發(fā)[2002]51號(hào)

發(fā)布日期：2005-12-26

執(zhí)行日期：2005-12-26

區(qū)政府各委、辦、局，各街道辦事處：

現(xiàn)將《上海市靜安區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2001年-2010年）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真按照?qǐng)?zhí)行。

二○○二年十二月二十六日

上海市靜安區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2001年-2010年）

為適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)筑與雙高區(qū)建設(shè)相匹配，適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展要求的結(jié)構(gòu)合理、功能齊全、運(yùn)行高效的衛(wèi)生服務(wù)體系，提高區(qū)域衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和衛(wèi)生資源利用效率，提高人民群眾健康素質(zhì)，根據(jù)《上海市人民政府關(guān)于印發(fā)上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的通知》（滬府發(fā)[2002]20號(hào)文）精神，按照上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于實(shí)施上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的若干意見(jiàn)》的要求，結(jié)合本區(qū)實(shí)際，特制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

“九五”期間，我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊緊圍繞全區(qū)建設(shè)和發(fā)展目標(biāo)，全面推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生改革。區(qū)屬衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改建基本完成，機(jī)構(gòu)功能設(shè)置與規(guī)劃布局趨于合理，衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步協(xié)調(diào)發(fā)展，衛(wèi)生綜合服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。1997年與2000年統(tǒng)計(jì)對(duì)比數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)居民平均期望壽命由79.17歲提高到81.03歲，增長(zhǎng)

1.86歲，主要健康指標(biāo)處于全市前列，居民健康水平穩(wěn)步提高。

（一）區(qū)域人口的變化，要求不斷調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)

本區(qū)人口自然增長(zhǎng)率逐年降低并呈負(fù)增長(zhǎng)。據(jù)第五次人口普查表明，我區(qū)年自然增長(zhǎng)率為-6.26‰。隨著舊區(qū)改造的大規(guī)模推進(jìn)，本區(qū)逐步成為人口凈遷出區(qū)。2000年靜安區(qū)常住人口30.5萬(wàn)，比1990年減少18.1萬(wàn)，下降37.26 %.預(yù)測(cè)到2010年，靜安區(qū)常住人口為30萬(wàn)人左右。隨著居民受教育程度、健康意識(shí)和經(jīng)濟(jì)收入水平的不斷提高，對(duì)多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求將不斷增長(zhǎng)。

本區(qū)人口老齡化、高齡化趨勢(shì)加快。2000年，60歲以上老年人占區(qū)域總?cè)丝诘?1.65%，比全市平均水平高出3.3個(gè)百分點(diǎn)；80歲以上高齡老人占60歲以上人口比例達(dá)15.82 %.預(yù)測(cè)老齡人口的比例將進(jìn)一步上升，老年醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)的需求將明顯增加。

（二）疾病譜的改變，要求衛(wèi)生服務(wù)模式和資源配置與之相適應(yīng)

近十年的統(tǒng)計(jì)資料顯示，本區(qū)甲、乙類傳染病得到了有效控制，慢性非傳染性疾病成為影響居民健康的主要因素。2000年全區(qū)居民死因順位中，前三位依次是心腦血管疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病；慢性非傳染性疾病死亡人數(shù)占全區(qū)死亡總數(shù)的75.75%；心理、精神性疾病亦呈明顯上升趨勢(shì)。疾病譜的變化，迫切要求在控制傳染病的同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)慢性非傳染性和精神性疾病的防治，并對(duì)衛(wèi)生資源配置作相應(yīng)的調(diào)整。

（三）靜安雙高區(qū)建設(shè)的深入推進(jìn)，要求加快發(fā)展本區(qū)衛(wèi)生事業(yè)

隨著我國(guó)加入世貿(mào)組織，醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)將進(jìn)一步擴(kuò)大開(kāi)放。對(duì)本區(qū)衛(wèi)生事業(yè)而言，既面臨挑戰(zhàn)，更面臨難得的發(fā)展機(jī)遇。靜安要建設(shè)雙高區(qū)，必須抓住機(jī)遇，加快發(fā)展，不斷推進(jìn)“健康城區(qū)”建設(shè)。衛(wèi)生行政部門必須加快職能轉(zhuǎn)變。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須加快改革，更新服務(wù)理念和服務(wù)模式。加快引進(jìn)先進(jìn)的管理方法、醫(yī)療技術(shù)和設(shè)施設(shè)備，全面提高我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

二、現(xiàn)狀分析

（一）醫(yī)療資源配置情況

1.按全區(qū)總體情況分析

本區(qū)衛(wèi)生資源豐富，明顯高于全市平均水平?？傮w上能基本滿足本區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)需求。區(qū)域內(nèi)有各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全區(qū)。千人床位數(shù)11.15張，千人衛(wèi)技人員數(shù)18.24人，千人醫(yī)生數(shù)7.62人，千人護(hù)士數(shù)6.82人。區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)比1：0.79，床護(hù)比1：0.54.現(xiàn)有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家，個(gè)體開(kāi)業(yè)20家。存量規(guī)模不小，特需醫(yī)療服務(wù)和多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在發(fā)展空間。

2.按醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用情況分析

本區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)量中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占50.72%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占24.76%；一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）占24.52%.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源利用效率較高，服務(wù)人群遍及全市、全國(guó)；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要為本區(qū)居民服務(wù)，其中區(qū)中心醫(yī)院利用率較高，部分二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用率較低；一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）利用率較高。

3.按?？茩C(jī)構(gòu)分析

區(qū)精神衛(wèi)生中心核定床位70張，難以滿足精神衛(wèi)生服務(wù)需求。全區(qū)殘疾人約1.2萬(wàn)人，60歲以上老年人6萬(wàn)余人，需要提供康復(fù)治療和護(hù)理服務(wù)的占相當(dāng)比例?？祻?fù)醫(yī)療和老年護(hù)理現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施還不能滿足社會(huì)需求，需要加快發(fā)展。

4.按醫(yī)療設(shè)備配置情況分析

本區(qū)大型醫(yī)療設(shè)備主要集中在三級(jí)醫(yī)院。

一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配置與其功能基本吻合，但現(xiàn)有設(shè)備亟待更新。

（二）預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法資源配置情況

本區(qū)預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)健全，但業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法技術(shù)手段和檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)技術(shù)支撐系統(tǒng)急需改善；人員數(shù)量基本符合編制標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)歷亟待提高，專業(yè)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整。

三、指導(dǎo)思想、規(guī)劃目標(biāo)和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

努力實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持以提高人民健康水平和生命質(zhì)量為宗旨，以優(yōu)化資源配置和強(qiáng)化結(jié)構(gòu)調(diào)整為核心，深化衛(wèi)生改革，加快發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，全面提高衛(wèi)生綜合保障能力，為人民群眾提供與“雙高區(qū)”相適應(yīng)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，大力推進(jìn)“健康城區(qū)”建設(shè)。

（二）規(guī)劃目標(biāo)

構(gòu)筑結(jié)構(gòu)合理、功能齊全、運(yùn)行高效的醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健、監(jiān)督執(zhí)法體系，不斷滿足社會(huì)多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求。衛(wèi)生服務(wù)能力、衛(wèi)生管理績(jī)效、居民健康期望壽命等主要衛(wèi)生指標(biāo)達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平，部分指標(biāo)達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

（三）基本原則

堅(jiān)持與“雙高區(qū)”建設(shè)同步協(xié)調(diào)發(fā)展的原則；堅(jiān)持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療聯(lián)動(dòng)改革的原則；堅(jiān)持全行業(yè)管理的原則；堅(jiān)持優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則；堅(jiān)持衛(wèi)生資源存量調(diào)整和增量發(fā)展相結(jié)合，以存量調(diào)整為主的原則；堅(jiān)持總體規(guī)劃、分步實(shí)施的原則。

四、配置標(biāo)準(zhǔn)和主要任務(wù)

（一）醫(yī)療資源配置標(biāo)準(zhǔn)

1.機(jī)構(gòu)與床位數(shù)

本區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)只減不增，千人床位數(shù)減幅2張，平均病床使用率保持在85%～90%，平均住院天數(shù)減少3天，特需醫(yī)療服務(wù)床位按規(guī)定的比例嚴(yán)格控制。

2.醫(yī)生與護(hù)士

縮減醫(yī)生總數(shù)，增加臨床一線護(hù)士總量。本區(qū)一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生、護(hù)士數(shù)量配備逐步達(dá)到醫(yī)護(hù)比1：

2、床護(hù)比1：0.6的標(biāo)準(zhǔn)。

努力提高醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷層次。2005年，二級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生75%～80%應(yīng)達(dá)到本科及本科以上學(xué)歷，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)生50%應(yīng)達(dá)到大專及大專以上學(xué)歷；2007年，二級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生應(yīng)全部達(dá)到本科及本科以上學(xué)歷；2010年，所有一、二級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生均應(yīng)達(dá)到本科及本科以上學(xué)歷。

2005年，區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)13%的護(hù)士應(yīng)達(dá)到大專及大專以上學(xué)歷。

3.醫(yī)療設(shè)備

對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行總量控制，嚴(yán)格規(guī)范準(zhǔn)入條件。鼓勵(lì)大型醫(yī)療設(shè)備資源共享，提高設(shè)備利用效率。積極引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，逐步更新一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有設(shè)備。

4.建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合國(guó)家醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施改造、改建或遷建應(yīng)當(dāng)以人為本，全面改善就醫(yī)條件，為病人提供優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和布局

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局，首先要保證基本醫(yī)療的需要。與建立多層次醫(yī)療保障體系相對(duì)應(yīng)，依托三級(jí)醫(yī)院，健全和完善由區(qū)域醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的新型城區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)。優(yōu)先發(fā)展老年護(hù)理、精神衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療等服務(wù)領(lǐng)域。充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)中醫(yī)資源優(yōu)勢(shì)。整合重復(fù)設(shè)置及效率低下的機(jī)構(gòu)、科室和床位，促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用。依據(jù)區(qū)位特點(diǎn)，適度發(fā)展特需服務(wù)和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

鼓勵(lì)和支持區(qū)域內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)技術(shù)合作，充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在技術(shù)、質(zhì)量、管理上的優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提升。

2.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

區(qū)中心醫(yī)院要以區(qū)域內(nèi)居民常見(jiàn)病、多發(fā)病和一般疑難病癥的診療為主，引入先進(jìn)的管理模式、經(jīng)營(yíng)模式、服務(wù)模式和服務(wù)技術(shù)，努力培育專科特色，在保證基本醫(yī)療的前提下，發(fā)展特需醫(yī)療服務(wù)。

區(qū)老年醫(yī)院要重點(diǎn)拓展老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，建成集老年醫(yī)療、保健、康復(fù)、護(hù)理為一體，更具有康復(fù)特色的現(xiàn)代化康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

區(qū)企業(yè)醫(yī)院要結(jié)合舊區(qū)改造，進(jìn)行合理布局和調(diào)整。鼓勵(lì)其充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，根據(jù)市場(chǎng)需求，調(diào)整服務(wù)目標(biāo)人群。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

進(jìn)一步改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。不斷完善集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位以收治老年護(hù)理和康復(fù)病人為主。加強(qiáng)社區(qū)居民的慢性病管理和控制，大力發(fā)展家庭醫(yī)學(xué)，逐步實(shí)現(xiàn)家庭健康檔案信息化管理。加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?？品乐握舅暮献鳎剿鹘㈦p向轉(zhuǎn)診機(jī)制，努力形成“大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)”的服務(wù)格局。

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)。原則上按照每8000至10000居住人口設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)。結(jié)合城區(qū)改造，相應(yīng)規(guī)劃調(diào)整站點(diǎn)布局。修訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)，完成全區(qū)站點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

4.根據(jù)市場(chǎng)需求，適量設(shè)置營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法資源配置標(biāo)準(zhǔn)

健全和完善公共衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)管和醫(yī)療廣告審核等衛(wèi)生綜合執(zhí)法體系。2005年前，預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房和技術(shù)裝備基本達(dá)標(biāo)；2010年前，逐步建成具有現(xiàn)代服務(wù)理念、先進(jìn)技術(shù)設(shè)施、較高服務(wù)質(zhì)量和管理水平的現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制中心。

加強(qiáng)預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，提高隊(duì)伍綜合素質(zhì)。逐步提高預(yù)防保健和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的學(xué)歷水平。2005年，在公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中，本科以上學(xué)歷應(yīng)達(dá)到35%，2010年力爭(zhēng)達(dá)到80%.五、政策措施

（一）提高政府投資效率，加快投融資體制和補(bǔ)償機(jī)制改革

發(fā)揮政府投入的導(dǎo)向作用，提高政府投資效率。組建區(qū)衛(wèi)生事業(yè)投資公司，授權(quán)其對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行出資者管理。依托市場(chǎng)機(jī)制，支持鼓勵(lì)社會(huì)多元化辦醫(yī)，多渠道籌措衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)發(fā)展資金。

加快改革衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。2001至2010年政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入原則上不低于同期區(qū)級(jí)財(cái)政支出的平均增長(zhǎng)幅度。同時(shí)，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、疾病預(yù)防控制、基本醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共事業(yè)要加大投入。

（二）改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制，增強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力

與投融資體制改革相適應(yīng)，建立責(zé)權(quán)明晰、充滿活力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制。界定資產(chǎn)所有者和經(jīng)營(yíng)管理者之間的權(quán)、責(zé)、利關(guān)系，健全和完善醫(yī)療衛(wèi)生單位法人治理結(jié)構(gòu)。實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制、院長(zhǎng)聘任制和考核制。

加快公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革。按公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的任務(wù)和實(shí)際工作量，合理定編定崗，嚴(yán)格控制衛(wèi)生人員總量，改善人員結(jié)構(gòu)，逐步優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置。圍繞質(zhì)量和效率，推進(jìn)分配制度改革。

引入企業(yè)管理機(jī)制，全面推行財(cái)務(wù)成本核算制度，加快后勤服務(wù)社會(huì)化改革，努力降低服務(wù)成本，提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效益。

（三）努力提高隊(duì)伍整體素質(zhì)，全面推進(jìn)精神文明建設(shè)

加大培訓(xùn)力度，重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人、全科醫(yī)師、高級(jí)管理人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)。努力推進(jìn)優(yōu)秀人才的柔性流動(dòng)，共享社會(huì)緊缺的經(jīng)營(yíng)管理人才和專業(yè)技術(shù)人才，切實(shí)提高隊(duì)伍的整體素質(zhì)。以提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、公正廉潔執(zhí)法為重點(diǎn)，全面推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生工作人員職業(yè)道德教育。強(qiáng)化衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，健全和完善衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)外監(jiān)督制約機(jī)制和長(zhǎng)效管理機(jī)制。提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高社會(huì)滿意率。

（四）加快衛(wèi)生行政部門職能轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)全行業(yè)管理

按照政事分開(kāi)、管辦分離的要求，主動(dòng)適應(yīng)世貿(mào)組織的規(guī)則，重點(diǎn)加強(qiáng)規(guī)劃職能、準(zhǔn)入職能、監(jiān)管職能、政策調(diào)控職能，信息發(fā)布職能及營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的職能。改革行政審批制度，精簡(jiǎn)審批項(xiàng)目，規(guī)范審批程序，提高衛(wèi)生行政效率。發(fā)展衛(wèi)生行業(yè)中介組織，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)的作用，逐步形成行業(yè)自律和維權(quán)機(jī)制。

（五）加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)，確保規(guī)劃順利實(shí)施

制訂和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是促進(jìn)本區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重大舉措。區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本規(guī)劃的組織實(shí)施工作。區(qū)政府有關(guān)職能部門要加快制定并落實(shí)相應(yīng)配套政策措施，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，積極推進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施，保證規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

第二篇：上海市靜安區(qū)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)

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上海市靜安區(qū)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)

靜人口計(jì)生委?2009?22號(hào)

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上海市靜安區(qū)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)、上海市靜安區(qū)教育局、上海市靜安區(qū)衛(wèi)生局、上海市靜安區(qū)體育局、上海市靜安區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、上海市靜安區(qū)婦女聯(lián)合會(huì)關(guān)于印發(fā)《靜安區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工

作的實(shí)施意見(jiàn)》的通知

區(qū)各相關(guān)委、辦、局，各街道辦事處，各集團(tuán)公司：

經(jīng)區(qū)人口計(jì)生委、區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)體育局、區(qū)科委、區(qū)婦聯(lián)同意，現(xiàn)將《靜安區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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上海市靜安區(qū)人口和計(jì)劃生育委員會(huì) 上海市靜安區(qū)教育局

上海市靜安區(qū)衛(wèi)生局 上海市靜安區(qū)體育局

上海市靜安區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì) 上海市靜安區(qū)婦女聯(lián)合會(huì)

二00九年六月二十九日

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靜安區(qū)進(jìn)一步推進(jìn)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)

服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)

提高人口素質(zhì)是全社會(huì)共同關(guān)心的事業(yè)，加強(qiáng)0-3歲嬰幼兒早期教育是提高人口素質(zhì)的源頭工程。近年來(lái)，在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視下，在相關(guān)部門的通力合作下，靜安區(qū)0-3歲嬰幼兒早期教育暨科學(xué)育兒指導(dǎo)工作得到了有力的推進(jìn)。為了進(jìn)一步整合區(qū)域內(nèi)0-3歲嬰幼兒早期教育資源優(yōu)勢(shì)，積極構(gòu)建“優(yōu)孕、優(yōu)生、優(yōu)育”一體化服務(wù)體系，以滿足群眾對(duì)科學(xué)育兒工作的需求，全面提高人口素質(zhì)，特制訂以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展0-3歲嬰幼兒早期教育的重要性和緊迫性

開(kāi)展0-3歲嬰幼兒早期教育，是提高人口素質(zhì)的關(guān)鍵，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、優(yōu)先投資于人的全面發(fā)展的重要體現(xiàn)。隨著國(guó)際化城區(qū)的推進(jìn)、生活質(zhì)量的提高，群眾對(duì)科學(xué)育兒指導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識(shí)日益加深，科學(xué)育兒指導(dǎo)和嬰幼兒早期教育愈來(lái)愈成為群眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。

各部門要從建設(shè)國(guó)際靜安的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展嬰幼兒早期教育暨0-3歲科學(xué)育兒指導(dǎo)的重大意義，將其作為貫徹黨的十七大精神，改善和保障民生的重要舉措，精心規(guī)劃、科學(xué)部署、合力推進(jìn)，有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展0-3歲科學(xué)育兒指導(dǎo)和嬰幼兒早期教育工作，為每一個(gè)孩子的健康成長(zhǎng)和全面發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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二、開(kāi)展0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)的總體要求

指導(dǎo)思想：堅(jiān)持以人為本、以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以滿足嬰幼兒家庭需求為目標(biāo)，統(tǒng)籌資源，加強(qiáng)協(xié)作，開(kāi)展0-3歲嬰幼兒早期教育活動(dòng)，進(jìn)一步推動(dòng)0-3歲科學(xué)育兒指導(dǎo)的全面開(kāi)展，提升靜安人口素質(zhì)，促進(jìn)家庭幸福，為建設(shè)國(guó)際靜安創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。

工作目標(biāo)：完善0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工作體系，深化“政府推動(dòng)、部門協(xié)作、社會(huì)參與、家庭響應(yīng)”工作模式，進(jìn)一步明確相關(guān)部門的職責(zé)，共同為生活和工作在靜安區(qū)的0-3歲嬰幼兒家庭提供科學(xué)育兒指導(dǎo)和早期教育服務(wù)，努力建立和諧親子關(guān)系，開(kāi)發(fā)嬰幼兒潛能，創(chuàng)造優(yōu)良的養(yǎng)護(hù)環(huán)境，確保98.5%以上的0-3歲嬰幼兒家長(zhǎng)(或看護(hù)人)每年接受4次以上有質(zhì)量的科學(xué)育兒指導(dǎo)。

三、強(qiáng)化各部門在0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒工作中的職責(zé) 建立人口計(jì)生、教育、衛(wèi)生、體育、科委、婦聯(lián)和街道辦事處等相關(guān)部門組成的0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)工作聯(lián)席會(huì)議制度，由分管區(qū)長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，定期召開(kāi)會(huì)議，研究解決在推進(jìn)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難，及時(shí)推廣有益經(jīng)驗(yàn)，保證0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒工作不斷向縱深發(fā)展。

人口計(jì)生委：要充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)和協(xié)調(diào)職能，積極整合轄區(qū)內(nèi)早教服務(wù)資源，開(kāi)展0-3歲嬰幼兒家長(zhǎng)及監(jiān)護(hù)人科學(xué)育兒知識(shí)、技能的培訓(xùn)，指導(dǎo)社區(qū)因地制宜開(kāi)展各類親子活動(dòng)，重點(diǎn)落

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實(shí)一周歲內(nèi)嬰兒的科學(xué)育兒指導(dǎo)工作。

教育局: 要進(jìn)一步將0-3歲嬰幼兒早期教育納入?yún)^(qū)域?qū)W前教育事業(yè)發(fā)展整體規(guī)劃中，充分發(fā)揮牽頭協(xié)調(diào)作用，加強(qiáng)早教課程研發(fā)和指導(dǎo)服務(wù)質(zhì)量提高的研究，組織早教指導(dǎo)中心和各托幼園所親子學(xué)苑，定期向0-3歲嬰幼兒家庭開(kāi)放早教活動(dòng)，同時(shí)，建立早期教育督導(dǎo)和評(píng)估制度。

衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)對(duì)0-3歲嬰幼兒家庭進(jìn)行嬰幼兒健康保健、營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育等方面的指導(dǎo)。

體育局：協(xié)助做好0-3歲嬰幼兒活動(dòng)場(chǎng)地運(yùn)動(dòng)器材的配置，指導(dǎo)0-3歲嬰幼兒家庭進(jìn)行適宜的親子活動(dòng)。

科委：在科普宣傳中融入優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)育兒知識(shí)，使0-3歲嬰幼兒家庭樹(shù)立科學(xué)育兒理念，掌握科學(xué)育兒方法，提高科學(xué)育兒能力。

婦聯(lián)：做好0-3嬰幼兒家庭參與早教指導(dǎo)的組織發(fā)動(dòng)工作，積極宣傳科學(xué)育兒理念，提高嬰幼兒家庭科學(xué)育兒水平。

街道辦事處：負(fù)責(zé)本轄區(qū)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)的推進(jìn)工作，利用現(xiàn)有的早教資源，落實(shí)指導(dǎo)人員，使嬰幼兒早期教育制度化，重點(diǎn)對(duì)0-1歲嬰幼兒家庭提供科學(xué)育兒入戶指導(dǎo)，關(guān)心養(yǎng)育情況，開(kāi)展養(yǎng)育人科學(xué)育兒知識(shí)培訓(xùn)；配合做好1-3歲嬰幼兒的早教指導(dǎo)和親子活動(dòng)，形成上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)一致、靈活有效的0-3歲嬰幼兒早期教育服務(wù)機(jī)制。

四、0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)工作的主要任務(wù)

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開(kāi)展0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)，要遵循嬰幼兒成長(zhǎng)規(guī)律，堅(jiān)持科學(xué)指導(dǎo)、專業(yè)引領(lǐng)，操作規(guī)范，不斷完善“公共、公平、公益、公助”的科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)機(jī)制。

1、夯實(shí)服務(wù)陣地，實(shí)現(xiàn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的全覆蓋。一要建立完善以區(qū)早期教育指導(dǎo)中心為課程研發(fā)基地，社區(qū)科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)點(diǎn)、各托幼園所的親子學(xué)苑、居委家庭計(jì)劃指導(dǎo)室為依托，社會(huì)早教機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二要規(guī)范嬰幼兒早期教育的內(nèi)容。區(qū)級(jí)層面的早期教育指導(dǎo)中心要進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)的相關(guān)課程和活動(dòng)項(xiàng)目，并定期向社區(qū)嬰幼兒家庭開(kāi)放，努力成為面向社區(qū)的科學(xué)育兒指導(dǎo)基地，不斷提高家長(zhǎng)科學(xué)育兒水平。街道科學(xué)育兒指導(dǎo)工作要充分發(fā)揮社區(qū)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒示范點(diǎn)、各托幼園所的親子學(xué)苑的作用，相互協(xié)作，共同做好周邊散居?jì)胗變旱目茖W(xué)育兒指導(dǎo)。居委的科學(xué)育兒指導(dǎo)工作要立足家庭計(jì)劃指導(dǎo)，重點(diǎn)做好嬰幼兒家庭的入戶指導(dǎo)服務(wù)，積極組織嬰幼兒家庭參加各項(xiàng)科學(xué)育兒活動(dòng)。

2、強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)現(xiàn)指導(dǎo)人員的專業(yè)化。一要提高0-3歲嬰幼兒早教指導(dǎo)員隊(duì)伍的專業(yè)化水平，根據(jù)0-3歲科學(xué)育兒指導(dǎo)工作的要求，采取多種形式,逐步實(shí)行0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)人員持證上崗，形成一支面向社區(qū)、指導(dǎo)家庭的科學(xué)育兒指導(dǎo)員隊(duì)伍。二要發(fā)揮區(qū)早期教育指導(dǎo)中心專業(yè)人員和各托幼園所親子學(xué)苑老師的專業(yè)引領(lǐng)作用，夯實(shí)社區(qū)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)基地的師資力量，落實(shí)本轄區(qū)嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)活動(dòng)

更多文章請(qǐng)?jiān)L問(wèn)www.tmdps.cn www.tmdps.cn提供文章來(lái)源 的組織實(shí)施、宣教咨詢等工作。三要充分利用教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等專業(yè)機(jī)構(gòu)的力量，組建專家組隊(duì)伍，組織師資培訓(xùn)，承擔(dān)大型咨詢活動(dòng)和參與早教工作的評(píng)估，確保全區(qū)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)工作更具專業(yè)化。

3、豐富載體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)形式的多樣化。各街道和相關(guān)部門要結(jié)合自身特色，針對(duì)不同嬰幼兒家庭的需求，因地制宜，開(kāi)展形式多樣的指導(dǎo)服務(wù)工作，確保0-3歲嬰幼兒的家長(zhǎng)和看護(hù)人每年接受四次有質(zhì)量的早期教育指導(dǎo)服務(wù)。

●上門入戶指導(dǎo)。要根據(jù)嬰幼兒家庭的需求，規(guī)范指導(dǎo)，并建立嬰幼兒指導(dǎo)服務(wù)檔案，凸顯指導(dǎo)服務(wù)的有效性。

●集中培訓(xùn)指導(dǎo)。要依托早期教育指導(dǎo)中心、社區(qū)科學(xué)育兒基地、各托幼園所親子學(xué)苑，針對(duì)嬰幼兒父母、祖輩養(yǎng)育人等不同對(duì)象，定期組織課程培訓(xùn)，凸顯指導(dǎo)的規(guī)范性。

●活動(dòng)示范指導(dǎo)。組織開(kāi)展形式多樣的親子活動(dòng)、專家咨詢講座等活動(dòng)，凸顯指導(dǎo)活動(dòng)的示范性。

4、關(guān)心弱勢(shì)群體，注重指導(dǎo)服務(wù)的公益化。強(qiáng)調(diào)公平、同等指導(dǎo)服務(wù)原則，針對(duì)流動(dòng)人口、社區(qū)貧困家庭等弱勢(shì)群體，組織有針對(duì)性的活動(dòng)，開(kāi)展有針對(duì)性的指導(dǎo)服務(wù)，突出指導(dǎo)服務(wù)的公益性，讓困難家庭的嬰幼兒享受到同等的科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)。

五、組織保障

1、加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。建立0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)工作聯(lián)席會(huì)議制度，切實(shí)加強(qiáng)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)

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調(diào)，共同解決推進(jìn)過(guò)程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，形成共同參與、資源整合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的工作格局，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。各街道要充分發(fā)揮聯(lián)席會(huì)議的作用，挖掘社區(qū)資源，形成共同推進(jìn)的工作格局。

2、確保經(jīng)費(fèi)投入。要加大對(duì)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工作的投入力度，逐年提高活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，保證各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。各街道要把對(duì)社區(qū)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工作，作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作納入公共財(cái)政預(yù)算，用于各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展。

3、強(qiáng)化考核評(píng)估。要將0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工作納入各部門、各街道目標(biāo)管理考核內(nèi)容；各街道要將0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)工作納入社區(qū)建設(shè)和社區(qū)服務(wù)體系。聯(lián)席會(huì)議成員單位與0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)專家組要根據(jù)實(shí)施意見(jiàn)所確定的目標(biāo)任務(wù)，聯(lián)手制定考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)指導(dǎo)服務(wù)的開(kāi)展情況進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和評(píng)估。

附件：靜安區(qū)0-3歲嬰幼兒科學(xué)育兒指導(dǎo)工作聯(lián)席會(huì)議成員名單

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主題詞： 計(jì)劃生育 科學(xué)育兒 意見(jiàn) 通知 抄送：上海市人口計(jì)生委、教育局、衛(wèi)生局、體育局、科委、婦聯(lián)，靜安區(qū)政府辦公室

靜安區(qū)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室

2009年6月29日印發(fā)

（共印40 份）

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第三篇：共青團(tuán)上海市靜安區(qū)委員會(huì)

夯實(shí)基礎(chǔ)凝聚青年

積極探索“推優(yōu)入黨”的“四優(yōu)工作法”

共青團(tuán)上海市靜安區(qū)委員會(huì)

?推優(yōu)入黨?工作是團(tuán)的基層組織建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，是新形勢(shì)下黨建帶團(tuán)建、密切黨團(tuán)聯(lián)系、加強(qiáng)青年工作的具體有形的結(jié)合點(diǎn)，也是為黨和國(guó)家挖掘、培養(yǎng)青年工作骨干、集聚青年人才精英的重要手段，在鞏固黨的青年群眾基礎(chǔ)、加強(qiáng)?凝聚力工程?建設(shè)方面更是具有重要的戰(zhàn)略意義。

近年來(lái)團(tuán)區(qū)委堅(jiān)持用?三個(gè)代表?重要思想引導(dǎo)青年團(tuán)員，用理論學(xué)習(xí)的方式教育青年，努力構(gòu)筑團(tuán)員青年的精神支柱，引導(dǎo)青年積極向黨組織靠攏。依托全區(qū)325個(gè)?雙學(xué)?小組、青年?雙學(xué)論壇?和?鄧讀會(huì)?，組織廣大團(tuán)員青年認(rèn)真學(xué)習(xí)十六大精神和?三個(gè)代表?重要思想，積極弘揚(yáng)?永遠(yuǎn)跟黨走?、?黨在我心中?的主旋律。通過(guò)開(kāi)展一系列主題活動(dòng)，進(jìn)一步堅(jiān)定了廣大青少年跟黨走的信念，也激發(fā)了廣大青年對(duì)黨的感情。2003年，全區(qū)共有1287名青年遞交了入黨申請(qǐng)，其中團(tuán)員898名。

靜安，作為上海的中心城區(qū)，近年來(lái)伴隨著區(qū)域的功能開(kāi)發(fā)，形成了以南京西路沿線梅龍鎮(zhèn)廣場(chǎng)、中信泰富廣場(chǎng)、恒隆廣場(chǎng)等為代表的一大批中高檔商務(wù)樓群。里面不僅入駐了一批實(shí)力雄厚的跨國(guó)公司，也集聚了一大批高學(xué)歷、高層次的優(yōu)秀青年。幾年來(lái)，靜安團(tuán)區(qū)委充分認(rèn)識(shí)到?推優(yōu)入黨?工作的重要性，結(jié)合靜 1

安?樓宇經(jīng)濟(jì)?蓬勃發(fā)展的實(shí)際，不斷探索新時(shí)期?推優(yōu)?工作的新思路和新手段。

在靜安區(qū)委、區(qū)委組織部的正確領(lǐng)導(dǎo)和具體指導(dǎo)下，靜安團(tuán)區(qū)委積極發(fā)揮聯(lián)系青年的橋梁和紐帶作用，通過(guò)調(diào)查研究、整合資源、扎實(shí)工作，不斷探索在樓宇青年中開(kāi)展“推優(yōu)”工作的?主動(dòng)尋優(yōu)、發(fā)動(dòng)爭(zhēng)優(yōu)、積極育優(yōu)、規(guī)范推優(yōu)?的四優(yōu)工作法，為黨集聚優(yōu)秀青年人才、鞏固黨的青年群眾基礎(chǔ)、加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)做出了積極的貢獻(xiàn)。

一、主動(dòng)尋優(yōu)，充分認(rèn)識(shí)?推優(yōu)入黨?工作的重要性。隨著靜安區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，樓宇中集聚了一大批高學(xué)歷、高層次、高收入的?三高?青年。絕大多數(shù)樓宇青年都積極要求上進(jìn)，在學(xué)校期間就對(duì)加入共產(chǎn)黨滿懷憧憬，但是在進(jìn)入商務(wù)樓宇工作后，由于周圍沒(méi)有黨團(tuán)組織，這些青年在政治上的追求就此擱淺。2003年上半年，團(tuán)區(qū)委借區(qū)委組織部第一期中青班開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)，安排5位街道團(tuán)工委書(shū)記和中青班的28位青年學(xué)員一起，歷時(shí)3個(gè)月，對(duì)區(qū)商務(wù)樓宇內(nèi)入駐單位的青年的基本情況和思想狀況進(jìn)行了地毯式的調(diào)研。

通過(guò)三個(gè)月調(diào)研，團(tuán)區(qū)委了解到轄區(qū)的83家主要商務(wù)樓里，總計(jì)有入駐企業(yè)2700余家，約有員工5.6萬(wàn)人，其中35歲以下的青年員工約有3.1萬(wàn)人，近70%具有大專以上學(xué)歷。樓宇中的青年群體文化程度普遍較高，思維活躍，他們有接受繼續(xù)教育提高自我的需求，有中高檔休閑服務(wù)的需求，也有積極向黨團(tuán)組織

靠攏、參加各類公益活動(dòng)的需求。他們的政治參與意識(shí)較強(qiáng)，對(duì)自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)有明確而強(qiáng)烈的期待。總之，這是一個(gè)充滿活力、不斷進(jìn)取的群體。通過(guò)調(diào)研，團(tuán)區(qū)委充分認(rèn)識(shí)到在樓宇青年中積極開(kāi)展?推優(yōu)入黨?工作的重要性。樓宇青年特殊的職業(yè)性質(zhì)、思維方式、生活理念等都要求團(tuán)區(qū)委必須以務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的工作手段，來(lái)實(shí)現(xiàn)“推優(yōu)”工作在這新領(lǐng)域中的發(fā)展。

二、發(fā)動(dòng)爭(zhēng)優(yōu)，吸引樓宇青年積極向黨團(tuán)組織靠攏。為在樓宇青年中形成積極向黨組織靠攏的氛圍，團(tuán)區(qū)委確立了?活動(dòng)先行?的工作思路，以新穎的主題活動(dòng)作為營(yíng)造?爭(zhēng)優(yōu)?氛圍的工作切入點(diǎn)。結(jié)合建團(tuán)80周年的契機(jī)，團(tuán)區(qū)委舉行了?五四精神離我們有多遠(yuǎn)?的網(wǎng)上主題討論，與區(qū)綜合經(jīng)濟(jì)黨委等部門共同舉辦了?靜安擺擂臺(tái)、兩新展雄風(fēng)——靜安區(qū)‘兩新’組織迎‘七一’黨的知識(shí)競(jìng)賽?，引導(dǎo)樓宇青年中的入黨積極分子中重溫黨的光榮歷史。也開(kāi)展了?青春、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新?——樓宇青年?培育上海城市精神?主題座談，樓宇青年圍繞培育城市精神與上海新一輪大發(fā)展紛紛作了發(fā)言，表示青年人要珍惜機(jī)會(huì)積極投身上海新一輪大發(fā)展。2004年，團(tuán)區(qū)委在樓宇青年中發(fā)起與區(qū)老干部?結(jié)對(duì)共建?活動(dòng)，將老干部對(duì)人生的感悟、對(duì)共產(chǎn)主義堅(jiān)定不移的信念以結(jié)對(duì)的形式輻射到廣大樓宇青年中。

在開(kāi)展“推優(yōu)”工作中，團(tuán)區(qū)委還注重加強(qiáng)與樓宇青年的溝通交流，打破傳統(tǒng)黨團(tuán)建工作方法，以貼近生活、貼近青年的活動(dòng)，寓教于樂(lè)。2004年3月，靜安寺街道組織了轄區(qū)內(nèi)的樓宇青

年入黨積極分子60余人，赴浙江安吉，開(kāi)展了以?在黨旗下我們共同成長(zhǎng)?為主題的靜安寺社區(qū)青年入黨積極分子活動(dòng)。目前，靜安寺街道商務(wù)樓宇內(nèi)已有92名青年積極向黨組織靠攏，其中46人遞交了入黨申請(qǐng)書(shū)。團(tuán)區(qū)委通過(guò)開(kāi)展這類內(nèi)容豐富、形式多樣的主題教育，采取春風(fēng)化雨、潤(rùn)物無(wú)聲的方式，將黨的要求、黨的影響落實(shí)到樓宇青年中去，逐步吸引、凝聚了一批商務(wù)樓宇中的黨員、團(tuán)員和入黨積極分子，為在商務(wù)樓宇中開(kāi)展?推優(yōu)?工作做好了源頭上的保證。

三、積極育優(yōu)，不斷增強(qiáng)?推優(yōu)入黨?工作的實(shí)效。為深化?推優(yōu)入黨?工作，團(tuán)區(qū)委還積極通過(guò)組建靜安律師青聯(lián)分會(huì)和?梅、泰、恒?樓宇青聯(lián)分會(huì)，團(tuán)結(jié)凝聚一批有為的青年才俊。2003年6月由35位優(yōu)秀青年律師組成的靜安區(qū)律師青聯(lián)分會(huì)，中共黨員就有16人，占總?cè)藬?shù)的45％；2003年7月成立的?梅、泰、恒?樓宇青聯(lián)分會(huì)，32名會(huì)員中有14名中共黨員。在黨組織的帶領(lǐng)下，團(tuán)組織還積極做好兩新入黨積極分子黨校培訓(xùn)班人員的推薦工作，動(dòng)員、鼓勵(lì)、支持樓宇青年通過(guò)自身努力，參加區(qū)委組織部主辦的黨校入黨積極分子培訓(xùn)班。100余名樓宇青年利用晚上的休息時(shí)間，在區(qū)委黨校堅(jiān)持聽(tīng)黨課，學(xué)習(xí)黨的理論知識(shí)。

?黨建帶團(tuán)建，團(tuán)建促黨建?。在第九城市計(jì)算機(jī)技術(shù)咨詢（上海）有限公司里，團(tuán)組織的活動(dòng)使5名黨員萌發(fā)了尋找黨組織的愿望。在街道黨委、團(tuán)委共同努力下，第九城市黨支部組建起來(lái)

了?，F(xiàn)在公司里有7名團(tuán)員青年向黨組織正式遞交了入黨申請(qǐng)書(shū)，他們?cè)趫F(tuán)總支的帶領(lǐng)下，精益求精、忘我工作，用實(shí)際行動(dòng)向黨組織靠攏。?梅、泰、恒?樓宇青聯(lián)分會(huì)的兩名副會(huì)長(zhǎng)馮曉蕾和唐磊，他們都是共產(chǎn)黨員。雖然他們工作繁忙，是企業(yè)中的精英骨干力量，但他們卻十分珍惜青聯(lián)分會(huì)的每一次活動(dòng)，在與黨組織保持密切聯(lián)系的同時(shí)，也以自己的實(shí)際行動(dòng)影響著身邊的青年。通過(guò)加強(qiáng)“推優(yōu)”工作的針對(duì)性和有效性，一批高素質(zhì)的青年入黨積極分子隊(duì)伍正在商務(wù)樓宇中發(fā)展壯大。

四、規(guī)范“推優(yōu)”，健全?推優(yōu)入黨?工作的黨團(tuán)銜接機(jī)制。在掌握了樓宇青年入黨積極分子隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，各級(jí)團(tuán)組織把基本具備黨員標(biāo)準(zhǔn)的青年及時(shí)推薦給黨組織，并建立健全黨團(tuán)銜接工作機(jī)制，在?推優(yōu)入黨?方面做到?同規(guī)劃、同培養(yǎng)、同考核?。在黨組織制定黨員發(fā)展計(jì)劃前，團(tuán)組織邀請(qǐng)黨組織領(lǐng)導(dǎo)參加團(tuán)日活動(dòng)，向黨組織展示重點(diǎn)推薦的優(yōu)秀青年的政治思想狀況和整體素質(zhì)。在培養(yǎng)過(guò)程中，團(tuán)組織協(xié)助黨共同開(kāi)展對(duì)入黨積極分子的教育，保持與他們的經(jīng)常性聯(lián)系，安排他們參加黨的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)班。在考察過(guò)程中，針對(duì)樓宇青年工作特殊思想較復(fù)雜的特點(diǎn)，配合黨組織全方位、多角度地考察他們，保證?推優(yōu)入黨?人員的質(zhì)量，真正做到規(guī)范商務(wù)樓宇?推優(yōu)?工作的程序。在南京西路街道，目前已有3名樓宇青年發(fā)展成為了黨員：恒邦物業(yè)周漪雯、第九城市林智敏、四季酒店湯臣。2004年5月，南西街道綜合經(jīng)濟(jì)黨委舉辦黨務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班，團(tuán)工委推薦40余名團(tuán)員青年參

加，辦班結(jié)束后，所有參加人員遞交入黨申請(qǐng)書(shū)，新時(shí)代大廈的團(tuán)支部書(shū)記張偉琴因表現(xiàn)出色而被定為考察對(duì)象。

?推優(yōu)入黨?工作是團(tuán)的基礎(chǔ)性工作之一，團(tuán)區(qū)委在商務(wù)樓宇中進(jìn)行了積極的探索，取得了一定的成效，但面對(duì)日益變化的形勢(shì)，團(tuán)區(qū)委還要不斷健全和完善現(xiàn)有的各項(xiàng)工作制度，要結(jié)合新形勢(shì)、針對(duì)新情況、面對(duì)新問(wèn)題，不斷地審視?推優(yōu)?工作的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和方法，賦予?推優(yōu)入黨?工作新的內(nèi)涵、新的理念。

第四篇：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義

制訂和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的 具體體現(xiàn).制訂和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是落實(shí)國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《關(guān)于 開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)念見(jiàn)》的實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn).區(qū)城衛(wèi)生規(guī)劃是區(qū)城內(nèi)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃的組成部分。實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是 衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的需要，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)從偏重?cái)?shù)最、規(guī)模、速度 的粗放型增長(zhǎng)模式向以內(nèi)涵為主，注重質(zhì)量和效益的集約型模式轉(zhuǎn)變的和為市場(chǎng)機(jī)制調(diào) 節(jié)失靈下政府宏觀調(diào)控，管理衛(wèi)生事業(yè)的重要手段。

實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是衛(wèi)生改革和發(fā)展的重大舉措，是深化衛(wèi)生改革的需要。長(zhǎng)期以 來(lái)，我國(guó)實(shí)行與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生管理體制，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不是按區(qū)域、按人群 健康需要設(shè)置，而是按部門或地方的行政隸屬關(guān)系設(shè)皿.并盲目追求數(shù)量和規(guī)模，造成條 塊分割、機(jī)構(gòu)重疊的不合理格局.導(dǎo)致衛(wèi)生資像重復(fù)配置，不少地方出現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)與需求 失衡等狀況，這是衛(wèi)生改革進(jìn)展到現(xiàn)階段迫切浦要研究和解決的深層次矛盾和問(wèn)題。區(qū) 城衛(wèi)生規(guī)劃有利于對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局、分級(jí)分工、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)方式進(jìn)行改革.改變現(xiàn)有衛(wèi)生管理體制.促進(jìn)衛(wèi)生全行業(yè)管理的改革。

第二節(jié)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義

制訂和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的 具體體現(xiàn).制訂和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是落實(shí)國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《關(guān)于 開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)念見(jiàn)》的實(shí)際行動(dòng)表現(xiàn).區(qū)城衛(wèi)生規(guī)劃是區(qū)城內(nèi)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃的組成部分。實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是 衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的需要，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)從偏重?cái)?shù)最、規(guī)模、速度 的粗放型增長(zhǎng)模式向以內(nèi)涵為主，注重質(zhì)量和效益的集約型模式轉(zhuǎn)變的和為市場(chǎng)機(jī)制調(diào) 節(jié)失靈下政府宏觀調(diào)控，管理衛(wèi)生事業(yè)的重要手段。

實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是衛(wèi)生改革和發(fā)展的重大舉措，是深化衛(wèi)生改革的需要。長(zhǎng)期以 來(lái)，我國(guó)實(shí)行與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的衛(wèi)生管理體制，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不是按區(qū)域、按人群 健康需要設(shè)置，而是按部門或地方的行政隸屬關(guān)系設(shè)皿.并盲目追求數(shù)量和規(guī)模，造成條 塊分割、機(jī)構(gòu)重疊的不合理格局.導(dǎo)致衛(wèi)生資像重復(fù)配置，不少地方出現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)與需求 失衡等狀況，這是衛(wèi)生改革進(jìn)展到現(xiàn)階段迫切浦要研究和解決的深層次矛盾和問(wèn)題。區(qū) 城衛(wèi)生規(guī)劃有利于對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局、分級(jí)分工、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)方式進(jìn)行改革.改變現(xiàn)有衛(wèi)生管理體制.促進(jìn)衛(wèi)生全行業(yè)管理的改革。

第五篇：關(guān)于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的思考

關(guān)于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的思考

2009年3月19日，中共中央、國(guó)務(wù)院向社會(huì)公布了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱“新醫(yī)改方案”），標(biāo)志著新醫(yī)改的開(kāi)始?！靶箩t(yī)改方案”中提出了醫(yī)療改革的近期目標(biāo)，即“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’”和“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長(zhǎng)期目標(biāo)。為保障醫(yī)療改革目標(biāo)的更好實(shí)現(xiàn)，“新醫(yī)改方案”中再次強(qiáng)調(diào)了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要性，豐富了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的內(nèi)容和涵義，為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃發(fā)展提出了明確的思路和方向。本文通過(guò)對(duì)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃內(nèi)涵、實(shí)施原則、意義及面臨的挑戰(zhàn)等方面的探討，以期能豐富衛(wèi)生工作者對(duì)新醫(yī)改形勢(shì)下的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的認(rèn)識(shí)。

1.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的內(nèi)涵和理論基礎(chǔ)

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，是指在一個(gè)特定的區(qū)域范圍內(nèi),根據(jù)起經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)、地理環(huán)境、衛(wèi)生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素，來(lái)確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展方向、發(fā)展模式與發(fā)展目標(biāo)，合理配置和培植衛(wèi)生資源，合理布局不同層次、不同功能、不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，使衛(wèi)生總供給與總需求基本平衡，形成區(qū)域衛(wèi)生的整體發(fā)展。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府合理、有效地配置稀缺社會(huì)資源，對(duì)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源配置做出“選擇”，通過(guò)規(guī)劃方式，運(yùn)用計(jì)劃?rùn)C(jī)制和市場(chǎng)機(jī)制進(jìn)行衛(wèi)生資源配置的一種方式。

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的組成部分，是政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段。作為我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展的重大舉措，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃在全國(guó)興起已十余年。自 1997 年中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和 1999 年原國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于開(kāi)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》出臺(tái)以來(lái)，許多地區(qū)制定并組織實(shí)施了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。然而，除個(gè)別地區(qū)外，由于管理體制、運(yùn)行機(jī)制和規(guī)劃能力等因素的制約，規(guī)劃的執(zhí)行和落實(shí)困難重重，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的制定和實(shí)施并未得到相關(guān)部門和決策者的重視和關(guān)注，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃似乎進(jìn)入了一段沉寂時(shí)期，合理配置和有效利用衛(wèi)生資源的目標(biāo)仍需進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)。

2009 年中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》再次強(qiáng)調(diào)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要性。在新一輪的醫(yī)改中，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃作為一個(gè)被廣泛關(guān)注的重點(diǎn)，再次擺在了衛(wèi)生決策者的面前。新醫(yī)改高度重視衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置問(wèn)題，既強(qiáng)調(diào)了政府對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃、籌資、提供、監(jiān)管和運(yùn)營(yíng)的主導(dǎo)地位，又提出了發(fā)揮市場(chǎng)作用、擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、滿足多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的政策，并將制定積極鼓勵(lì)社會(huì)資本參與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的配套文件。

2.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施原則

（一）從實(shí)際出發(fā)，與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，合理配置衛(wèi)生資源，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向和內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，更好地滿足城鄉(xiāng)居民多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求。

（二）優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健和中醫(yī)藥工作，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（三）充分發(fā)揮政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)的作用，根據(jù)不同衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的特征，有效地運(yùn)用市場(chǎng)供求關(guān)系和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，調(diào)整資源配置和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行環(huán)境，提高衛(wèi)生資源的利用效率，解決資源浪費(fèi)與不足并存的矛盾。

（四）加快衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，打破行政隸屬關(guān)系、所有制形式

和管理類別的界限，對(duì)區(qū)域內(nèi)所有衛(wèi)生資源實(shí)行全行業(yè)管理。

（五）保證公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)的需要，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。

3.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實(shí)施意義

（一）這是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的必然要求，必須要對(duì)衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃，使其與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民群眾健康需求相協(xié)調(diào)，使其外延與內(nèi)涵發(fā)展、規(guī)模與結(jié)構(gòu)相銜接，最大限度提高利用效率，實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。

（二）這是緩解“看病難、看病貴”的關(guān)鍵措施，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位、設(shè)備、人員、經(jīng)費(fèi)等衛(wèi)生資源進(jìn)行合理配置，涉及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié)，可以成為服務(wù)體系和體制機(jī)制改革“牽一發(fā)動(dòng)全身”的突破口，對(duì)緩解“看病難、看病貴”具有事半功倍的作用。

（三）這是推動(dòng)政府衛(wèi)生行政職能轉(zhuǎn)變的重要抓手政府通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)各類資源規(guī)模、結(jié)構(gòu)、布局進(jìn)行宏觀調(diào)控，有利于明晰政府與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)權(quán)，推進(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)在總體目標(biāo)和宏觀管理框架下，進(jìn)行有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的自主運(yùn)行管理。

（四）這是鼓勵(lì)和規(guī)范社會(huì)資本辦醫(yī)的有效途徑，政府在充分考慮需要與可能的基礎(chǔ)上，辦好公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體責(zé)任，同時(shí)為社會(huì)資本辦醫(yī)留出發(fā)展空間，有利于發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，形成促進(jìn)衛(wèi)生 事業(yè)全面發(fā)展的合力。

4.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃面臨的挑戰(zhàn)

新醫(yī)改方案提出的一系列在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃下的衛(wèi)生政策，如果順利執(zhí)行和落實(shí)，必然會(huì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在一定程度上緩解“看病難看病貴” 的問(wèn)題。但是這一系列的政策在落實(shí)和執(zhí)行的過(guò)程中，也存在一定的問(wèn)題和障礙。第一，新醫(yī)改要求“充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，對(duì)不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步進(jìn)行整合，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置，鼓勵(lì)共建

共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。”在目前醫(yī)院收入尚有保障的情況下，區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的配置都不能保證合理有序。一旦醫(yī)院收入不能保證滿足現(xiàn)有

水平，如何保證區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的充分利用和優(yōu)化配置，這必須引起重視。第二，注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，從某種程度上，將注冊(cè)醫(yī)師市場(chǎng)化了。如何能夠促進(jìn)注冊(cè)醫(yī)師合理流動(dòng)，同時(shí)引導(dǎo)城市大中型醫(yī)院醫(yī)師在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，幫助提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)水平，不僅是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)該設(shè)想的問(wèn)題，也是衛(wèi)生主管部門應(yīng)該思索的重大問(wèn)題。同時(shí)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是醫(yī)生個(gè)人與醫(yī)院的行為還是醫(yī)院之間的行為；多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的多點(diǎn)應(yīng)該怎么分布；哪種專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師具備多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的資格；在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)中出現(xiàn)差錯(cuò)、事故，責(zé)任如何分擔(dān)，這些都是尚不明晰的問(wèn)題。

第三，執(zhí)行公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院多元化辦醫(yī)格局，是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的一個(gè)認(rèn)可和承認(rèn)。但是，如何在多元辦醫(yī)格局下保證醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的公益性，如何保證民營(yíng)醫(yī)院的公益性，是否保證公立醫(yī)院在市場(chǎng)上的絕對(duì)多數(shù)就能保證服務(wù)市場(chǎng)公益性，這些都是政策研究者熱議的問(wèn)題。

第四，衛(wèi)生主管部門缺乏科學(xué)有效的制約手段。目前以自籌資金、貸款、合資和租賃等市場(chǎng)融資為主要手段的醫(yī)院資本擴(kuò)展行為，主管部門缺乏制約手段。雖制定了《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)原則》、《區(qū)域衛(wèi)生信息配置標(biāo)準(zhǔn)》，但在變化的市場(chǎng)環(huán)境中，容易被利益集團(tuán)以各種理由和借口突破。管制準(zhǔn)入由于透明性較差，留下了“管制俘獲”的空間，執(zhí)行效力大打折扣。

5.進(jìn)一步實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的建議

（一）提高認(rèn)識(shí)，理順體制，實(shí)施屬地管理 要進(jìn)一步提高各級(jí)政府部門及社會(huì)各界對(duì)實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的認(rèn)識(shí)，打破舊的傳統(tǒng)觀念，打破地方保護(hù)主義的 束縛，沖破醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的等級(jí)觀念，把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的落腳點(diǎn)真正放在為了保障廣大人民群眾的健康上，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是為了關(guān)心人、發(fā)展人而進(jìn)行 的規(guī)劃。

（二）制定政策，明確職責(zé)，強(qiáng)化規(guī)范運(yùn)行 實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃需要政策保障，要建立與完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的政策、措施和手段，正確處理好主體政策與相 關(guān)政策、共性政策與個(gè)性政策、全局政策與局部政策、近期規(guī)劃與遠(yuǎn)期規(guī)劃的關(guān)系。

（三）政府主導(dǎo)，合理補(bǔ)償，優(yōu)化資源配置 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是從區(qū)域全體居民利益出發(fā)，同時(shí)兼顧到醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益適宜的公共選擇和社會(huì)選擇。我國(guó)衛(wèi)生 事業(yè)的性質(zhì)決定了政府在衛(wèi)生事業(yè)中的主導(dǎo)地位，因此，在制定和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃過(guò)程中，必須要強(qiáng)調(diào)政府的負(fù)責(zé)。

（四）以人為本，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，保證持續(xù)發(fā)展 衛(wèi)生資源是關(guān)系社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展和居民健康權(quán)利的一項(xiàng)重要資源。要全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā) 展觀統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。堅(jiān)持以人為本、以人的健康為中心的理念，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，創(chuàng)新發(fā)展模式，合理、公平、優(yōu)化和高效地配置衛(wèi)生資源。

（五）強(qiáng)化調(diào)控，搞好合作，進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià) 世界各國(guó)無(wú)一不在衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)嵤?qiáng)有力的政府干預(yù)。不容質(zhì)疑的是，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的本質(zhì)是計(jì)劃行為，而宏觀 調(diào)控是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的最重要手段。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，不能完全依靠市場(chǎng)機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn)有效配置，而應(yīng)進(jìn)一步加大政府宏觀調(diào)控的力度，使 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與市場(chǎng)機(jī)制共同發(fā)揮作用。

總之，社會(huì)的發(fā)展以人為中心，人的發(fā)展以健康為中心，健康問(wèn)題以衛(wèi)生為核心。衛(wèi)生問(wèn)題既是衛(wèi)生部門的問(wèn)題，而更重要的是社會(huì)問(wèn)題。因此，為了人 們的健康和幸福，政府必須要實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，而實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃不可能一蹴而就，它是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程。當(dāng)前最重要的應(yīng)該是提高認(rèn)識(shí)、理順體制、完善政策、規(guī)劃實(shí)施，加強(qiáng)監(jiān)督與評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的宏偉目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：《新醫(yī)改形勢(shì)下我國(guó)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的難點(diǎn)、評(píng)價(jià)方法與對(duì)策》《新醫(yī)改形勢(shì)下的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策解讀和展望》

《我國(guó)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的沿革與創(chuàng)新》

《中國(guó)公共服務(wù)發(fā)展報(bào)告2006》

《我國(guó)中西部農(nóng)村公共衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀和影響因素》

《我區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及資源配置中存在的問(wèn)題與建議》

《對(duì)進(jìn)一步實(shí)施與推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的思考》

《突發(fā)公共事件下的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃探討》

《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策低效及其治理》