第一篇:醫院財務管理策略分析
[摘要]:管理會計自從二十世紀初問世以來,在全世界得到了推廣和廣泛運用,在企業管理中產生了積極而巨大的作用。我國引進管理會計理論也有二十多年的歷史,目前我國管理會計的應用層次和水平都還不是很高,這在一定程度上阻礙了企業效益的提高以及企業的發展。本文針對這一問題作出一番探討。
新經濟時代使得醫院財務管理環境發生了重大變化。醫院作為一個獨立經營的經濟實體,存在著遭受經濟損失的可能,醫院的財務風險正在加大。為此,醫院財務管理人員必須樹立正確的風險觀,盡力防范、分散、轉移、減少風險,盡可能降低醫院的風險和損失。
一、加強醫療應收款的管理
醫療應收款是指在醫療服務過程中由醫院為病人墊付的各項開支,在結算時應收回的款項。醫療應收款主要包括:在院病人發生的醫藥費,已出院病人的醫療欠費和急診無主病人等未收回的醫療費。對醫院而言,這部分的應收款是否能如期收回,關系著醫院流動資產的含金量及流動性。醫院的“醫療應收款”發生頻繁且金額大,加上其核算程序比較繁瑣,容易出現問題。因此,應注重對醫療應收款的管理。
加強醫療應收款的管理應做到強化醫療應收款的管理責任,建立健全醫療應收款核算的賬簿記錄,做到及時清理和催收。論文的標準格式其目的主要是防止拖欠、加速資金周轉和提高醫院結算資金的使用效率。醫院作為特殊的公益性單位,決定了其以提高社會效益為最高宗旨。因此,在醫療活動過程中,面對各種矛盾時,當以治療為主。這就難免發生一些急診病人的欠費。此時,醫院的收費管理人員應主動與醫務人員配合,把所發生的欠費項目、金額及病人的信息建檔立案。以便日后催收。財務人員應設置病人欠費明細賬,并與收費管理處核對門急診、住院病人欠費是否一致。如不相符要及時查明原因。
二、加強存貨和流動資金管理
加強流動資金管理可以促進醫院流動資金周轉。在一定條件下,每個單位流動資金的多少主要取決于流動資金的周轉速度,流動資金周轉越快,所需資金就越少。加強流動資金管理,可以在醫療、預防等任務不變的情況下減少流動資金的占用量,或以原有的流動資金量來保證更多醫療等任務的完成。例如對藥品資金管理可以實行“零庫存”管理和運用準時制生產系統和傳統生產系統相比,準時制生產系統要求根據顧客訂單所提出的具體產品數量、質量和交貨時間來作為組織生產的出發點,前一道工序只能嚴格按照后一道工序的要求來進行,然后依次類推,實行顧客拉動式生產。由此看來,醫院的運作模式是典型的準時制生產系統。而“零庫存”是一種特殊的存貨概念,是以倉庫儲存形式的某種或某些物品的儲存數量為“零”,即不保持存貨。就目前而言,由低成本支持的低價格是我國醫院開展競爭的主要手段,而“零庫存”可以免去倉庫存貨的一系列問題,如倉庫建設,管理費用,存貨維護、保管、裝卸,搬運費用,以及存貨占用流動資金(機會成本)及庫存物的老化,損失、變質等問題,起到減少人力和內部運作環節、提高效率、降低成本,增強競爭力的作用。“零庫存”只是一種思想,而非數量模型。從理論上講,存貨確實是一種資源浪費。從現實來看,存貨又是不可避免的。因此。生搬硬套“零庫存”很危險,在實務中究竟應將醫院的存貨保持多少才是最優,需要視具體的外部經營環境和內部管理水平而定。
三、加強預算管理
預算管理是整個醫院財務管理的基礎,以財務預測和財務決策為起點,對醫院的經營過程與結果進行預先規劃,并實施對預算偏差的糾正和監控。首先,醫院管理者要利用各種財務資料,歷史資料和其他方面信息對醫院一定時期的整個財務活動進行科學預測、分析和決策。因此,財務預算是財務管理的“望遠鏡”,連接過去和未來,是財務管理的基礎。每個醫院都應具有一整套適合實務操作的預算制度。通過科學的財務預測,對財務活動和財務工作進行事前控制;其次,財務預算是財務預測和決策的具體化,是醫院全面預算的關鍵環節。財務預算由現金預算、非現金預算、資金需求預算、成本預算和利潤預算組成,既是事前、事中財務管理控制的基礎,又是事后財務分析和考核的依據。通過財務預算管理工作對資金與資產活動進行宏觀監控,有利于醫院財務活動朝著預定目標發展,既能對實務中的有利差異和不利差異進行預算調整,又能對偏離預算的實際狀況進行監督,真正落實“算為管用,算管結合”的基本原則。此外,財務預算應采用收支兩條線的管理辦法。使橫向比較數據較為清晰,有利于分析與考核,同時結合績效掛鉤的辦法,實行年中,年終考核,以調動職工的積極性。
四、建立以人為本的思想
任何經濟形態都離不開“人”和“物”這兩個主體,傳統經濟以物為本,人成為“人和物”系統中的配件。新經濟社會中,知識成為第一要素、第一資源,因此人真正成為物的主人,成為生產過程中的主人。這充分說明了人的知識和智慧在現代經濟社會中的價值。醫院的每一項財務活動均由人發起、操作和控制,其成效如何也主要取決于人的知識和智慧以及努力程度。因此,醫院財務管理應把對人的激勵和約束放在首位,建立責、權、利相結合的財務運行機制,充分挖掘和發揮人的潛能,以調動人的主觀性、自覺性、能動性和創造性。
五、樹立終身學習的思想
信息革命、技術革命的綜合發展使得知識更新的速度加快。同時,先進的通信技術能把千山萬水的距離變為近在咫尺,導致合作更趨緊密和廣泛,也使得競爭更加激烈,財務改革的步伐也隨之加快,需要學習的新知識、新內容也增多了。論文實際上,人的知識、智慧和技能就是通過不斷地學習而獲得的。因此,醫院的財務管理人員必須樹立終身學習的思想,只有活到老、學到老,才能服務到老,才能成為適應新經濟時代要求的合格財務管理者。
完善的財務管理制度是醫院正常運轉十分必要和有效的保障體系。只有通過有效的控制制度建設,形成完善的內部牽制和監督制約機制,才能實現醫院向“高效、優質、低耗”的健康方向可持續發展的目標。
第二篇:醫院財務管理現狀分析
吉林大學第一醫院財務管理現狀分析
財務管理是醫院管理的重要組成部分,是醫院經濟工作的核心,是對醫院資金的籌集、分配、使用、清償等業務進行決策、計劃、組織、執行和控制等工作的總稱。它滲透到醫院管理的各個領域、各個環節之中,直接關系到醫院的生存與發展,醫院作為一類特殊的服務行業,具有雙重屬性:社會性和企業型,既承擔著全社會的救死扶傷的任務,又要考慮自身的生存和發展,提高競爭力,實線其經濟效益,隨著醫療市場改革的不斷深入、醫療市場競爭的加劇,國家對醫療市場管理日趨完善,我院要在激烈的市場競爭中求生存、謀發展,就必須加強財務管理。
一、我院財務管理工作現狀分析
(一)對財務管理重要性的認識不深刻
一直以來,醫院都存在著重醫療輕管理的現象,特別是財務管理工作對醫院經營活動的重要影響常常被忽視。我院中多數院長都是業務專家出身,缺乏財務管理經驗,沒有深刻認識到財務管理對醫院管理的重要性。我院高層管理人員不重視財務人員,視財務人員為后勤工作者,對財務管理的認識不到位,管理粗放,大量的人員和工作重心都集中到會計核算工作上,嚴重削弱了財務管理工作在醫院管理中的核心地位,認為財務管理只是簡單的收支,注重會計核算而輕視財務管理工作的現象嚴重。
(二)預算管理體制不健全
醫院預算管理是醫院結合醫院管理水平現狀,資金使用狀況等,根據其階段性管理目標,編制業務收支計劃、投資計劃等預算,并設定相關的考核指標,依此對醫院進行管理的一種活動。作為財務管理的重要組成部分,預算的編制可以對醫院的經濟活動產生重要的控制和約束功能。但實際工作中,我院預算編制卻存在主觀、粗糙等缺陷,領導預算管理意識淡薄,使得預算的執行缺乏剛性,沒有按照預算項目控制經費。我院沒有配套的機構監督和保證預算的強制約束力,沒有成立專門編制及控制預算的部門,也沒有專門人員對費用支出時是否符合預算進行把關。主要表現為:第一,對預算管理重要性認識不足,不具有絕對控制性,將預算管理簡單地等同于對歷史數據的推算,使得嚴肅的預算管理程序流于
形式,只表現為簡單的計劃與控制,缺乏必要的事前論證和事后評價過程,缺乏對經濟行為的導向作用。第二,很多醫療科室認為預算管理僅僅是財務部門的事情,對于如何確定預算模式,如何確定預算金額,考核指標等等都應該由財務部門完成,不注重各部門之間的協調,以至于編制出來的預算往往缺乏科學性、可操作性和有效的控制監督,從而造成單一的財務管理,不能與實際情況更好的融合在一起。
正是由于醫院財務預算的編制方法和過程不科學,財務預算編制方法主要以增量預算為主,大部分在上年的基礎上調整形成。特別是支出預算中對新技術、新項目的估計不足,預留余地小,預算內容調整少,甚至不調整,使財務預算與實際收支差距大。
(三)內部控制不完善
我院有些部門認為內部控制是財務部門和審計部門的事情,不直接產生經濟價值,并且內部控制的工作程序比較繁瑣,因而我院管理層和員工對內部控制熱情不高,造成內部控制形同虛設,主要表現在:一是認為內部控制就是內部監督,把內部控制看作一堆手冊、文件和制度,出了問題往往互相推諉、指責,最終不了了之;二是運行成本增加,制約了內控制度的發展。第二,外部監督不完備。外部監督是指財政、稅務、審計、銀監、證監、保監等部門的監管。我院也沒有第三方監督機構參與對我們的賬目進行審核,沒有合作的會計師事務所為其把脈。新《醫院財務制度》要求公立醫院每年接受會計師事務所的審計,這是對外部監督措施的完善。
(四)績效評價與績效管理運用不靈活。
目前,我院績效評價的主要方式是建立績效評價指標體系,通過設置不同層次的指標權重,對參與績效評價的樣本量進行排序或打分。我院績效評價和績效管理中還存在如下問題。第一,績效評價的整體性不強。績效評價更多的反映了科室或個人的目標取向,如綜合目標責任制和年終考核等,缺少全面反映醫院組織目標的考核方法。主要是通過建立測評體系來進行獎金分配、科室和人員考核,績效評價的主要控制手段是調節科室獎金份額或年終獎額度,沒有對科室整體運行水平作出應有的評價。盡管目前績效評價體系和方法比以前更科學,但著力點往往過分突出績效考核,偏離了績效管理的真正含義。全面的績效管理是由
績效計劃、績效實施與改進、績效考核(評價)和績效反饋四個環節所組成,形成一個高效的組織管理和實施循環。只有這四個環節都能夠有效實施和運行,形成持續、整體的工作鏈,才能真正體現績效管理的作用。第二,指標權重確定存在主觀性。目前確定績效指標權重的方法主要是主觀賦權法,很少考慮客觀賦權法(如因子評價法和相關系數法等)。尤其是當主觀賦權法流于形式,機械地套用績效評價時,評價過程只是填表游戲,不能真正激勵我院工作人員積極性。
二、完善我院財務管理的建議
(一)重視財務管理的作用
把財務管理工作放在醫院管理工作的首位,加強院領導的財務管理認識,舉辦院領導的財務管理知識培訓,使他們深刻認識醫院財務管理的重要性。同時,樹立現代財務理財觀,改變重會計核算,輕財務管理的狀況,完善財務管理方法體系,包括財務預測、計劃控制、核算分析和績效考評等,樹立以財務管理為核心的觀念。
(二)完善醫院預算管理體制
醫院應在科學預測各種因素對醫院收支影響的前提下,合理編制預算,堅持量入為出、收支平衡的原則,全面反映醫院財務狀況,統籌安排各項資金,保證全年工作計劃順利完成。成立預算管理領導小組,由院長、總會計師、財務科長以及其它各職能科室主任作為主要負責人。院長作為第一責任人對醫院總體預算負責,各科科主任對本科室預算負責。在預算編制過程中,對單位財務活動進行計劃分析,并結合資產的使用情況,對上年預算執行情況進行全面分析研究,必須充分考慮醫院的實際情況、資金狀況,對重點建設、發展的項目,在資金安排上要給予優先,對不合理的支出結構要進行調整,以實現醫療資源的科學配置,提高資金使用效益。在預算的執行過程中,要嚴格按照預算控制各項收支,不得擅自調整預算。加強現金流量管理,首先要編制正確的現金流量表。現金流量表以收付實現制為基礎,反映醫院支付能力、經營能力、投融資能力等。現金流量表將現金流量的變化從經營活動、投資活動和籌資活動三方面做出解釋,也反映出當期我院經營活動的熱點。讓我院的資金狀況現出原形。在此基礎上,與其他報表相結合,理清和資產負債表、收入支出總表的勾稽關系,分析現金流量指標的變化,從而得出對我院現金流量狀況的改進意見。
(三)強化內部控制、接受外部監督以防御風險
完善醫院內部控制制度、充分利用內部控制保障醫院經濟運行、防范各類經營風險具有重要意義。建立內部會計管理體系,明確界定會計人員的職責、權限,確定會計部門與其他職能部門的關系,財務核算的組織形式等。根據崗位分工、崗位職責、利用分工產生的相關關系、相互制約,使其制度化、系統化,從而形成一個嚴密的內部控制機制。加強內部控制可從如下幾方面入手:提高院領導對內部控制制度建設的思想認識,確保內部控制制度得以實施;建立財務預警系統,特別是現金流預警系統,當醫院現金流偏離正常狀態時,提前采取有效防范措施;建立健全內部審計,增強內部審計的獨立性和權威性;加強對內部控制的評審和評價,定期對內部控制設計和實施的有效性進行評估,提出改進意見和建議等。同時,加強醫院的外部監督,主管部門可以委派會計入駐醫院,或聘請第三方獨立審計機構對醫院財務實施定期或專項審計。從外而內、內外兼修地監控醫院經營風險和財務風險等,保證醫院的健康運行。
(四)構建科學的績效評價機制
醫院的績效評價與醫院的戰略目標是密不可分的。績效評價是實現醫院戰略目標的手段,醫院實行績效評價的目的是實現醫院的整體戰略目標。因此,要把戰略目標細分到各個維度與每一層級進行績效管理與評價,以保證實現績效的同時,向整體戰略目標一步步推進。而戰略目標不清晰往往成為醫院進行有效績效評價的障礙之一。醫院要根據整體戰略目標和管理需要,建立全院、科室、個人不同層次的績效評價機制,在指標的設置上注意社會效益與經濟效益相結合、財務績效與非財務績效相結合、長期目標與短期目標相結合、內部管理指標與外部環境指標相結合、效益效率指標與質量指標相結合。績效評價是績效管理的一個環節,目的是找出醫院經營管理中存在的不足之處,但各科室、部門能否采納評價結果、改進服務,是績效管理最終的意義所在。
第三篇:論文--中小企業財務管理策略分析
中小企業財務管理策略分析
摘要:中國的市場經濟飛速發展,中小企業的作用日益重要,已經成為現代工商企業的標志和民族產業實力的象征。改革開放以來,我國充分借鑒日本和韓國的經驗在實施中小企業戰略方面取得了顯著成績,但更應看到,我國中小企業管理水平提高明顯滯后組建速度,主要原因之一就是財務管理相當薄弱,沒有按照市場經濟的要求組織和運作。這突出表現為財務戰略的制定與實施不科學。
關鍵詞:中小企業 財務管理策略 管理體系 目的性 風險意識
隨著20世紀中國經濟的迅速騰飛,我國的民族企業也沐浴著改革開放的春風在華夏大地上茁壯成長。中國在古代資本主義萌芽發展的較晚,對于事成經濟沒有留下可以借鑒的理論和方法。在中國獨立之后,我國的企業所借鑒的財務管理系統都是有西方所傳播的,很多方法存在滯后性,不能適應中國的國情。在建國后,我國的立法機關也是百廢待興。許多法律自古就沒有出現,所以就造成中國在建國幾十年后依然套用外國落后的法律和經濟方法。
近幾年來,我國中小企業的運營環境不斷得到改善,管理水平也有了很大的提高, 但在其發展中有相當一部分中小企業忽視財務管理在企業管理中的核心地位, 管理思想僵化落后,使企業財務管理的作用沒有得到充分發揮。中小企業的資金不足,信用低,管理落后,投資不科學,成了中小企業發展和完善的障礙;同時,由于受宏觀經濟環境變化和體制的影響,中小企業在加強財務管理方面同樣遇到了不小的阻力。1 我國中小企業財務管理問題分析
由于我國中小企業數量眾多、行業分布廣泛、特點迥異,所以,其財務管理中存在的問題也多種多樣,這里僅就中小企業普遍存在的共性問題作一些分析。
1.1模式僵化,觀念陳舊 格式不對
傳統的管理模式普遍存在。中小企業規模普遍較小,根據成本效益原則,企業更愿意選擇傳統管理方法,而舍棄先進的財務管理技術和方法。因而,很多中小企業不專設財務管理機構,沒有專職財務管理人員,財務管理職能由會計部門或其他部門兼管,造成會計信息不真實、不完整。目前,中小企業典型的管理模式是所有權與經營權的高度統一, 這一模式的特點就是企業決策靈活及時,經營目標明確,經營者目標與股東利益高度一致,但是這一種模式使企業不需要通過財務管理來對經營者實行監督控制和激勵,由于經營上缺乏強有力的外部監督,在資金使用上隨意性大,不利于企業的良性發展。
1.2 融資困難,效益低下
企業要想持續生產經營、擴大再生產、進行對外投資和調整資本結構,就必須要有足夠的資金支撐,但中小企業注冊資本金較小,資本實力有限,土地、房屋等銀行認可的不動產數量較少, 籌資難度大,抗風險能力差,因此融資難是制約中小企業發展的突出問題之一。
隨著我國金融市場日趨完善,廣大的企業有了多種投、融資的渠道。中小企業也初步建立了較為獨立、渠道多元的融資體系。但是,資金短缺,融資能力差仍是困擾中小企業發展的瓶頸。從直接融資角度看,無論是股票市場還是債券市場,中小企業受自身經營因素的限制和現行股票或債券的發行辦法及發行限額、規模等要素的制約,很難通過發行股票涉足債券融資市場來大規模籌集資金;從間接融資的角度看,由于中小企業存在著內部組織穩定性差、經營風險高危、信用等級低等問題,很難滿足金融機構的貸款條件,加上銀行貸款政策的傾斜以及相關機制的滯后,使中小企業很難從銀行獲得大筆貸款,銀行即使同意向中小企業貸款,也因高風險而提高貸款利率,增加了中小企業融資的成本,使中小企業的經濟效益低下。
1.3投資盲目,管理滯后
隨著市場競爭的加劇, 不少中小企業為了提高自身競爭能力,開始加快技術改造、設備更新和新產品開發的速度,盲目上了許多投資項目。但是中小企業規模小,可控資源數量有限,一些投資者的財務管理水平低,缺乏優秀的管理人才,加之先進的財務管理技術和方法得不到運用,不能進行科學的投資分析和市場論證,從而降低了中小企業抵御風險的能力,造成投資失誤,使企業背上了沉重的包袱。
1.4財控薄弱,缺乏科學
目前,我國相當一部分中小企業風險意識不強,財務控制薄弱,資金管理不嚴,缺乏科學性,造成資金閑置或浪費,其主要表現有:
(1)現金管理不到位。
現金周轉不靈,存量現金沒有盤活, 造成資金閑置或不足,大大降低了企業的收益;有些企業則相反,資金使用缺少計劃, 將本用于流動的資金用于購置諸如固定資產等流動性較差資產,結果導致資金短缺無法應付經營急需, 使企業陷入財務困境。
(2)應收賬款控制不嚴。
應收賬款周轉緩慢,造成資金回收困難導致了資金運用效益上的損失。隨著經濟的發展,信用銷售越來越普遍,在市場激烈競爭下,中小企業會采取更多的商業信用促銷,這將導致應收賬款的大量產生。但中小企業由于應收賬款管理水平不高,無嚴格的信用標準、信用條件和收賬政策, 缺乏有力的催收措施,造成大量應收賬款沉淀,形成呆、壞賬,造成中小企業資金周轉不靈。
(3)過度負債使資本結構失衡,短期償債能力差。
過度負債是快速發展企業的通病,也是財務危機的根源。在高成長階段,企業一般都會出現某種程度的資金短缺。中小企業為了發展壯大也必然如此。在過度負債的情況下,企業經營成本和財務壓力加大,支付能力日漸脆弱,使企業潛在支付危機增加。過度負債經營必然因基礎不穩而重心失衡。很多中小企業將短期債務投資于回收期過長的長期項目投資,導致流動負債大大高于流動資產,流動比率不合理,使短期償債能力減弱。過分依賴短期負債,會加大企業的資金風險。2 中小企業財務管理策略分析
中小企業為了增強抵御市場風險的能力,平穩快速科學的發展,建立科學合理的財務管理體制,提高企業的總體效益,加強財務管理的策略分析就顯得尤為重要。以下僅就幾個主要方面加以分析:
2.1 優化資本結構,提高融資能力
中小企業要加強自身資金管理,形成合理的資本結構,在不斷增加內部資本積累的前提下,確定合理的負債比例,以滿足企業投資的需要,提高承受財務風險的能力,同時又要注意不能限制企業的長期發展。加速資金積累盡可能提高折舊率,減少行政費用等非生產性開支等,以改變企業信貸資信能力。中小企業應積極參加信用保險和信用擔保,改變自身的融資環境。要有效地利用企業現有的各種閑置資本和存貨,通過抵押貸款、融資、租賃融資、抵押企業債券等各種融資渠道,進行企業籌資。一些優秀的中小企業還可以通過股票上市、債券發行等方式或通過各種基金組織籌集資金。中小企業要樹立現代融資意識,根據企業自身特點去選擇適當的融資方式。
2.2 回避投資風險,采取跟進戰略
中小企業應盡量避免率先開拓市場。因為市場的開拓者通常需要有足夠的資金實力,雖然開拓者率先進入市場,可以獲得超額利潤,但風險也會很大。跟隨成功者的做法,不失為中小企業避免風險的有效方法。中小企業經營靈活,形式多樣,適應性強,可根據市場變化較快地調整其產品結構,改變生產方向,甚至轉行,從而較快地適應市場新的需要。跟進戰略,首先要把握時機,避免盲目性。如果時機把握不住,不僅存在投資風險而且資金的需要量也相當可觀。所以在資金有限的情況下,較為保險的作法是在自己所熟悉的范圍內尋找市場機會。
2.3 強化資金管理,加強財務控制
中小企業要提高認識,把強化資金管理作為推行現代企業制度的重大內容,貫徹落實到企業內部各個職能部門。由于資金的使用周轉牽涉到企業內部的方方面面,企業經營者應轉變觀念,認識到管好、用好、控制好資金不單是財務部門的職責,而是關系到企業的各個部門、各個生產經營環節的大事。所以要層層落實,共同為企業資金的管理做出貢獻。
使資金運用產生的效果最佳,是企業財務管理追求的基本目標。為此,首先要使資金的來源和運用得到有效配合,其次,要充分預測到資金收回和支付的時間,最后,要合理地進行資金分配,要有必要的流動資金和固定資金,二者有效配合,才能產生最佳經營效果。
2.4 加強隊伍建設,健全監督機制
市場經濟下的誠信策略要求財會人員必須進行專業化培訓和政治思想教育,加強財會人員職業道德和職業紀律教育,增強財會人員的業務素質和監督意識。
在企業經營中應保證必要的投資用于培養或聘用高素質的財務會計人員,最大限度地發揮他們財務管理、經營理財的作用。努力提高廣大財務會計人員業務能力和工作水平,開展好職業道德教育。建立和完善激勵機制,調動會計人員的工作積極性。
參考文獻 :
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第四篇:淺談醫院財務管理
醫院的財務管理工作屬于醫院經濟工作的重要內容,醫院財務管理工作的目標是保證醫院正常運轉的情況下社會效益與經濟效益的最大化。會計與統計工作是企業財務管理工作的兩個重要的組成部分,隨著醫療體制改革的不斷深化和各大醫院財務管理信息系統的構建,醫院的財務管理工作中會計工作和統計工作的結合也越來越緊密。本文從會計與統計在財務管理工
作上的關系出發,然后進一步說明了會計與統計在醫院財務管理工作上結合的作用,最后提出了一些結合醫院財務管理工作的措施。
一、會計與統計在醫院財務管理工作中的相互應用
1.統計方法在醫院財務領域中的運用
統計學作為一種數量計算與分析的方法現已廣泛的運用于醫院的會計核算的各種環節中。首先,從醫院財務管理部門整理會計資料的過程來看,就需要運用統計學的數量管理方法。比如,醫院財務會計中存貨計量的平均移動法的原理就是統計學的平均數原理。其次,從醫院財務管理部門分析財務信息的方法來看也需要用到很多統計學的分析方法,比如,以統計指數為基礎的因素分析法,連環替代法。再次,隨著各醫院單位經營管理的日益精細,需要從會計分析提供對市場的預測和企業行為的決策,從而建立了以統計學為基礎的“管理會計”,通過對會計數據的分析為醫院提供生產經營上的決策。比如,采用統計學中的趨勢分析預測模型進行銷售預測與成本預測等。
2.會計方法在醫院統計領域中的應用
會計學反映的是微觀計量行為,主要對醫院的資金運轉、流動情況進行反映,采用的是復式記賬的方式,從各方面反映和記錄醫院的財務狀況與經營成果。企事業單位財務管理的統計工作中,也有許多指標要從會計工作中獲得。比如,醫院統計核算體系中的資產負債核算,流動資金核算都采用了大量會計符號與會計平衡式,在這里統計核算的方法也都是采用了會計的復式記賬的原理。另外,我國很多醫院在部門統計中,也有很多指標需要從會計核算中獲取。
3.會計與統計在醫院財務管理上結合的作用
(1)會計和統計的有機結合是今后醫院醫藥分離的核算基礎
根據我國醫療體制改革的要求,在對藥品進行統計分類時,必須把藥品的收入與其相應的支出情況單獨列出,而相應的在進行會計核算時,也應根據這些要求把藥品的收入與支出情況分別從醫療收入和支出中進行分列。
(2)會計和統計的有機結合是進一步完善醫保制度的保障
根據我國醫療保障制度的有關要求,在財務管理工作要對各類醫保病人的門急診、病房醫療收入的報表統計并單獨列出,從而進一步分析各類醫保病人的治療質量與產生的醫療費用情況。在相應的會計處理上,也要把各類型醫保病人在就醫過程產生各類費用進行單獨核算。
(3)會計和統計的有機結合是醫院有效開展日常財務工作的保證
醫院日常財務管理工作包括病人門急診次數核算、醫生工作量核算、醫院各項成本開支,藥品收入,病人各項醫療費的核算都需要通過統計的方法進行,而這種統計的核算要采用會計復式記賬的方式進行,醫院采用的核算計量原則,是統計與會計核算都實行權責發生制的核算原則。
二、會計與統計在醫院財務管理上結合的措施
1.改變醫院部門設置,調整統會工作人員的工作職能
醫院財務管理上要有效的結合會計與統計工作,首先要對部門設置上進行改變,應把專門從事統計工作的人員歸入財務部門,這樣使其在工作中自然的與后面的會計工作結合起來,另外管理人員也要把對統計工作人員和會計核算人員的工作職能進行調整,使統計工作人員和會計核算人員都承擔一部分會計核算或統計工作。
2.進一步提高醫院會計與統計工作人員的業務素質
為了確保醫院財務管理會計與統計的有效結合,要進一步提高醫院財務管理部門會計工作人員和統計工作人員的業務素質,要結合醫院財務管理實際需要,對于專門從事統計工作的人員要增強其會計方面的專業知識,使其掌握運用會計記賬的方法,對于專門從事會計工作的人員,要提高其統計分析能力,從而提高他們的工作效率。
三、完善醫院的管理會計信息系統
管理會計信息系統作為一種統計與會計有機結合的信息資源的處理和分析系統,對于醫院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用。要想進一步結合醫院財務管理中的統計與會計工作,就必須盡快建立健全醫院財務管理會計信息系統,通過此系統對醫院內外部各種信息進行統計與會計核算處理,從而加強醫院的事務預測、財務分析和控制功能。
總而言之,醫院財務管理工作中會計和統計的有機的結合對于醫院財務管理的具有非常重要的作用,隨著我國市場經濟的不斷發展,科學技術的不斷進步,醫療體制改革的不斷深化,醫院財務管理工作中會計與統計的結合也將日趨緊密。通過政府、醫院以及相關財務管理部門的努力,醫院財務管理部門會計統計核算一體化的工作也將開辟新的局面。
第五篇:醫院財務管理
醫院財務管理
--------每一個員工都要與財務打交道
大家可能認為,我來醫院是從事醫院專業工作的,與財務沒有什么關系,知道不知道財務知識無所謂。其實不然,每一個員工每天都在與財務打交道,需要與財務發生關系。比如:你們以后每個月的工資是財務核算出來的,基本工資多少、績效工資多少都是財務根據你所在科室的業績算出來的; 你到醫院工作后,你的工作服、所用醫療器械、領用的藥品材料都是資產和物資,是需要核算成本的,損壞了要扣你的工資,超預算領用要扣你科室的績效; 再比如你收患者的治療費用、醫藥費用,如果多收了,或者另立名目收了,近者,要退還,性質嚴重,物價、紀檢部門查處的,你可能因此丟了工作。可見,財務工作非常重要,懂一點財務知識,對今后的工作非常有幫助。這里,我講講財務的基礎知識。
一、財務是做什么的財務工作有兩個職能,一是核算,二是監督管理。
核算什么?就是核算單位的收入和成本費用,算出醫院每年的盈利或虧損情況。收入的核算要簡單點,每個月財務要把收費窗口收到的錢分類記賬,要把應收未收的醫療收入分類記賬,還要把財政部門的上級衛生系統撥款分類記賬,每個科室多少要記明細賬分得清清楚楚。成本的核算要復雜些,醫院的成本費用包括各個科室每個月的工資福利費用、水電費用、領用藥品和耗材的費用、使用醫院器械和辦公設備的折舊費用、科室的各項管理費用。除科室費用外,醫院還要發生管理人員的行政運行費用、醫院公共資產的折舊費用、醫療糾紛賠償費用、稅收支出、銀行借款的利息支出等等,需要資產管理部門、倉庫管理部門、辦公室、各業務科室提供和填制各類原始憑證到財務去報賬,財務再分門別類核算到每一個部門和科室,哪個環節數字錯了,算出來的成本就不真實,醫院的盈虧就不真實。如果每個科室都不注意節約,醫院就沒有盈余,醫院就不能發展。所有說,每個科室每個人都是成本控制點,醫院實行績效管理,就是全員成本管理。
監督管理是財務的重要職能,監督什么,就是監督醫院每個部門收入是否真實,是否完成年初預算,成本費用有沒有超支,費用報銷是不是符合規定,資產管理是否規范、各項收費是否符合規定等。
二、績效工資怎么算
三、資產怎么管
目前醫院資產管理容易出現的問題是:資產賬實不符、資產使用浪費嚴重、日常管理無人負責、資產購置資產處置不走公開招標程序、工程項目隨意變更預算。
1、把好資產準入關。購置資產要有預算,要經過審批,要走公開招標程序,購入后資產管
理部門要核對驗收,財務部門要及時入賬。
2、把好資產使用關。每個科室使用資產要辦理領用手續,財務和資產管理部門、領用科室
要建立資產賬,三個賬要定期核對一致。
3、把好資產轉移關。資產從一個部門轉移到別一個部門,從一個科室轉移另一個科室,要
辦資產轉移手續,填制資產調撥單。并在科室臺賬中登記。這樣財務就知道資產在哪個科室,就便于管理。
4、把好資產清查關。各個科室每月要對資產進行一關鍵人盤點,與科室臺賬核對一致。財
務和資產管理部門每年至少要對全醫院資產進行一次盤點,做到賬實相符。
5、把好資產處置關。資產損壞報廢或丟失要經資產管理部門鑒定,相關領導審批同意;出
售不使用資產,要集合審計、監察、資產等部門進行現場鑒定,公開拍賣。嚴禁私自處理。
6、把好資產維修理關。維修資產要編制預算,超預算的要經過審批手續,并經資產管理部
門、審計、監察部門認定。
四、費用怎么報銷
員工外出學習培訓、發表論文版面費用等等都需要財務報銷。報銷費用要一個審批程序,參加培訓和學術會議,事前要經過科主任、科教辦、分管領導同意,回來報銷,要先由科主任、科教辦審核,分管院長、院長審批后到財務辦理手續。財務審核時,要審核發票填寫是否完整,如日期、項目、大寫小寫金額、經辦人,接受發票單位名稱,發票要雙面復寫或打印,不得涂改,內容要求真實不得虛構。