第一篇：淺談如何加強醫院財務管理

淺談如何加強醫院財務管理

摘要：醫院作為一個特殊的服務行業，同時具有企業性質和社會公益性兩種屬性，隨著醫療衛生體制改革的不斷深入，國家鼓勵社會資本進行醫療投資和運營，醫療服務也將面臨市場化競爭。從而，醫院在做到救死扶傷的社會職責的同時，也不得不考慮自身的生存和發展。財務管理，作為醫院管理的重要組成部分，對醫院的生成和發展具有重要影響。要在激烈的市場競爭中處于不敗之地，就必須加強醫院財務管理，使財務管理工作滲透到醫院的各個領域、各個環節之中。

關鍵詞：財務管理；醫院

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）05-0-02

一、明確財務管理目標，準確社會定位

1.醫院在完成救死扶傷這一本職工作的同時，還要實現自身的發展。那么，社會公益性和市場性這兩種性質誰為主次，便對醫院的管理有了重大的影響。目標取向的模糊、選擇的失誤，都會對醫院的財務管理工作和整個醫院的管理甚至是醫療體制產生深遠的影響。一味追求市場性，降低運營成本，對患者治療由此產生負面影響；而過于強調社會公益性，則必然會加大醫院的運營成本，影響其競爭實力。

2.面對這種兩難的局面，怎么辦？筆者認為，即使醫療服務部分市場化，其財務管理目標不應該模糊，無論何時，醫院作為關系一個國家人民生命健康的服務行業，其社會公益性都不應該居于次要地位。為實現醫療資源的合理配置，完善醫療衛生體制，市場可以作為一個調節手段，但主導仍然應該是政府。政府在保證醫院能夠足夠的完成其救死扶傷的前提之下，再利用市場手段優化配置。只有明確了管理目標，才能夠從根本上給一個單位明確的發展目標，才能夠使其準確的定位，完成其社會角色的職責。

二、加強財務管理，發揮財務部門職能作用

1.提高財務人員素質

財務部門是財務管理的具體執行者和實施者，是協調醫院內部科室之間、職工之間、醫患之間及醫院同財政、稅務、銀行等各方面關系的紐帶。為此，強化繼續教育，提高財務人員素質首先作為重點工作來抓。要經常性地組織財務人員學習財務知識，進行業務講座等活動，要求財務人員學習和遵守財經紀律、制度，增強法制觀念，防止各種不良思想的侵蝕，強化教育、培訓、進修等多種形式，逐步提高財務人員的綜合素質和技能。

2.建章立制，健全內部控制

首先，必須建立嚴格的財務管理制度，明確財務管理規范、程序和流程。其次，建立健全崗位責任制。根據醫院實際和財務工作范圍、總量、任務和要求，制定一整套崗位責任制。醫院的內部控制制度，最直接的目的就是以標準化的管理防止舞弊，預防差錯，實現最大可能的節約。根據內部控制理論，各類業務的操作者必須是經過授權批準的，且應該嚴格遵循相關業務操作流程，并應有相關人員對其進行監督或復核。另外應根據科學設計的指標對員工的業績進行考核，并實施相應的獎懲措施。對于資金的閑置或不足等問題，財務部門應分析相關原因，并找出可行的解決方法或建議；對于應收賬款周轉緩慢問題，應設置相關的信用標準，以及應收賬款收回的考核和獎勵；對于存貨控制薄弱問題，可以根據日常業務流程以及已經發現的問題完善存貨內部控制制度。

3.發揮智囊作用

隨著當前衛生事業改革和發展的推進，現代化的醫院財務管理專業性強，涉及面廣，工作量大，影響經營方向的因素和要決策的問題很多。財務管理一方面表現出專業性特征，另一方面又表現出綜合管理和法治管理的特征，這就要求財務人員必須提高綜合能力才能適應綜合性的工作要求，因為財務功能的提升過程，也是財務工作者職業道德、專業水平和協調能力的提升過程。首先要在觀念上更新，更新計劃經濟觀念，樹立市場經濟觀念；更新舊的財務核算觀念，樹立既重視結果，更重視從預測到實施的有效控制觀念；更新舊的財務管理以算為中心的觀念，樹立以人為中心的觀念等。其次在具體實踐中，做好記賬、算賬和報賬的同時，注意發揮財務管理的智囊和參謀作用，及時、全面、準確地反映全院資金活動的真實情況，充分發揮監督、預測、分析和評價等作用，為醫院領導決策提供可靠的經濟信息，確保醫院各項經濟工作沿著科學有效的路子運行。

4.發揮計劃監控作用

要把會計管理、計劃、監督職能滲透到整個醫院經營工作的全過程，要在總結去年執行實績的基礎上，嚴密周全地制定出全年的財務預算，做好預算指標分解，加強預算管理，使財務法規和國家有關政策在制定計劃、預算管理方案的過程中得以落實，同時組織好新一年的收入，控制好支出，監督經濟業務實施過程中一切不正當流向，堅持勤儉辦院，合理有效地利用好有限的衛生資源，促進兩個效益的穩步增長。

三、加強資金管理，提高資金使用效益

1.重視預算管理

如果將預算管理簡單理解成為是對財務數據的分配，是將未來資金以歷史數據的比例稍加變化，或者認為預算不過是財務指標的一種形式，不具有絕對控制性，那么，這些種種錯誤認識必定會嚴重影響到醫院預算工作的順利進行。財政部印發的《關于企業實行財務預算管理的指導意見》中相關定義為：“預算管理是利用預算對企業內部各部門、各單位的各種財務及非財務資源進行分配、考核、控制，以便有效地組織和協調企業的生產經營活動，完成既定的經營目標”，“財務預算與業務預算、資本預算、籌資預算共同構成企業的全面預算”。因此，醫院應該在全面分析歷史數據，考察政策環境、市場環境、社會環境、地域特殊性等等之后，針對醫院當前管理現狀及財務現狀制定出符合單位實際狀況的財務預算。嚴格按照審批的預算和計劃所規定的用途合理使用資金，嚴格執行國家規定的財務制度、開支標準及開支范圍，控制各項支出。為了合理計劃下一階段將要發生的費用支出，預算在實際實施過程中也應根據相關變化不斷調整，這樣就可以預防收支嚴重不平衡，防止出現巨額虧空，從而提高醫院的經營績效。

2.完善資產管理

定期、不定期地對資產使用情況進行檢查，及時發現和解決資金使用過程中存在的問題，提高資金使用效益。(1)了解固定資產的實際損耗，實際狀況，新舊程度，不能造成固定資產賬面價值和實際價值的嚴重背離。(2)重視無形資產的核算，一個醫院的硬件投資會隨著時間的推移、市場競爭的激烈而貶值，但其無形資產會隨著醫院的成長而增值，資產負債表中無形資產的體現顯得尤為必要。醫院應按期平均攤銷，計入對外提供的醫療服務成本。(3)加強資金管理，既要保證重點建設項目的資金到位，又要保證醫療教研日常工作的順利開展；既要保證醫院的物資供應，又不造成物資積壓。

3.加強投資管理

醫院投資管理，首先應該正視自身實際狀況，科學定位發展目標。創新、擴大發展規模，引進高新技術自然無可厚非，但前提是應該保證相關投資的質量，即投資應該保證能夠給醫院帶來一定的收益，至少應該保證醫院的財務狀況能夠維持醫院的日常運行，并對醫院將來的長遠發展有益。而不應該是僅僅是做到了規模的擴大和服務層次、水平的提高，但由于不符合患者需求，不符合自身定位，而使醫院蒙受損失。隨著醫療市場競爭的日益激烈，如何將有限的資金投入到最有效的項目中是當今醫院財務核算的重要內容。醫院項目投資大小不等，但無論大小都要進行財務可行性分析，這樣可以避免投資的盲目性，降低投資風險，防止投資失敗，減少投資損失。確保分析評價的數據信息來源可靠，真實準確，保證分析評價的科學性，客觀性。擇優選擇，慎重投資，按規定程序進行報批和評估，及時清收投資收益，降低投資風險，避免投資損失。

四、加強醫院收入管理，提高醫院經濟效益

醫院收入管理，重點是加強醫療收入和藥品收入的管理，確保醫院收入及時、正確，全部入賬。(1)加強對科室收費的管理，嚴格按照國家物價政策，做到應收則收，該收不漏，但不得違反醫療收費價格規定，拒絕亂收費現象。不得私自收取現金，不得擅自減免的費用。(2)加強醫療應收款的管理，住院處應經常核對病人費用情況，及時催收預繳款，病區應積極配合催收。

五、加強成本核算，降低醫院消耗成本

醫院成本和費用的管理是醫院財務管理的核心，進行成本核算其最終目的是要控制成本，節約開支，減少浪費，降低費用，從而增加結余，提高醫院的經營績效。開展成本核算最關鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本，實行成本費用包干制，對節約有獎超支罰款等措施，最終使醫院整體增收節支，提高經營績效。運用財務管理手段進行醫療成本控制和成本核算，可以及時了解醫院的資源和潛力，改進管理手段，降低勞動耗費，加速資金周轉，力求合理地利用現有衛生資源，以盡可能少的勞動耗費，取得盡可能好的社會效益和經濟效益。因此必須建立起專門從事核算工作的組織體系，實行院科兩級核算，把固定成本、變動成本列入科室支出，實行“全收全支”，把成本核算作為加強醫院經濟管理的中心環節和重要途徑。

加強財務管理的最終目標是為實現醫院合理地使用資金，提高資金使用效率，加速資金周轉，降低醫療服務成本，減少患者的醫療費用，解決“看病貴，看病難”問題，緩解醫患矛盾，提高醫院經濟效益。

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第二篇：淺談醫院財務管理

醫院的財務管理工作屬于醫院經濟工作的重要內容，醫院財務管理工作的目標是保證醫院正常運轉的情況下社會效益與經濟效益的最大化。會計與統計工作是企業財務管理工作的兩個重要的組成部分，隨著醫療體制改革的不斷深化和各大醫院財務管理信息系統的構建，醫院的財務管理工作中會計工作和統計工作的結合也越來越緊密。本文從會計與統計在財務管理工

作上的關系出發，然后進一步說明了會計與統計在醫院財務管理工作上結合的作用，最后提出了一些結合醫院財務管理工作的措施。

一、會計與統計在醫院財務管理工作中的相互應用

1.統計方法在醫院財務領域中的運用

統計學作為一種數量計算與分析的方法現已廣泛的運用于醫院的會計核算的各種環節中。首先，從醫院財務管理部門整理會計資料的過程來看，就需要運用統計學的數量管理方法。比如，醫院財務會計中存貨計量的平均移動法的原理就是統計學的平均數原理。其次，從醫院財務管理部門分析財務信息的方法來看也需要用到很多統計學的分析方法，比如，以統計指數為基礎的因素分析法，連環替代法。再次，隨著各醫院單位經營管理的日益精細，需要從會計分析提供對市場的預測和企業行為的決策，從而建立了以統計學為基礎的“管理會計”，通過對會計數據的分析為醫院提供生產經營上的決策。比如，采用統計學中的趨勢分析預測模型進行銷售預測與成本預測等。

2.會計方法在醫院統計領域中的應用

會計學反映的是微觀計量行為，主要對醫院的資金運轉、流動情況進行反映，采用的是復式記賬的方式，從各方面反映和記錄醫院的財務狀況與經營成果。企事業單位財務管理的統計工作中，也有許多指標要從會計工作中獲得。比如，醫院統計核算體系中的資產負債核算，流動資金核算都采用了大量會計符號與會計平衡式，在這里統計核算的方法也都是采用了會計的復式記賬的原理。另外，我國很多醫院在部門統計中，也有很多指標需要從會計核算中獲取。

3.會計與統計在醫院財務管理上結合的作用

(1)會計和統計的有機結合是今后醫院醫藥分離的核算基礎

根據我國醫療體制改革的要求，在對藥品進行統計分類時，必須把藥品的收入與其相應的支出情況單獨列出，而相應的在進行會計核算時，也應根據這些要求把藥品的收入與支出情況分別從醫療收入和支出中進行分列。

(2)會計和統計的有機結合是進一步完善醫保制度的保障

根據我國醫療保障制度的有關要求，在財務管理工作要對各類醫保病人的門急診、病房醫療收入的報表統計并單獨列出，從而進一步分析各類醫保病人的治療質量與產生的醫療費用情況。在相應的會計處理上，也要把各類型醫保病人在就醫過程產生各類費用進行單獨核算。

(3)會計和統計的有機結合是醫院有效開展日常財務工作的保證

醫院日常財務管理工作包括病人門急診次數核算、醫生工作量核算、醫院各項成本開支，藥品收入，病人各項醫療費的核算都需要通過統計的方法進行，而這種統計的核算要采用會計復式記賬的方式進行，醫院采用的核算計量原則，是統計與會計核算都實行權責發生制的核算原則。

二、會計與統計在醫院財務管理上結合的措施

1.改變醫院部門設置，調整統會工作人員的工作職能

醫院財務管理上要有效的結合會計與統計工作，首先要對部門設置上進行改變，應把專門從事統計工作的人員歸入財務部門，這樣使其在工作中自然的與后面的會計工作結合起來，另外管理人員也要把對統計工作人員和會計核算人員的工作職能進行調整，使統計工作人員和會計核算人員都承擔一部分會計核算或統計工作。

2.進一步提高醫院會計與統計工作人員的業務素質

為了確保醫院財務管理會計與統計的有效結合，要進一步提高醫院財務管理部門會計工作人員和統計工作人員的業務素質，要結合醫院財務管理實際需要，對于專門從事統計工作的人員要增強其會計方面的專業知識，使其掌握運用會計記賬的方法，對于專門從事會計工作的人員，要提高其統計分析能力，從而提高他們的工作效率。

三、完善醫院的管理會計信息系統

管理會計信息系統作為一種統計與會計有機結合的信息資源的處理和分析系統，對于醫院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用。要想進一步結合醫院財務管理中的統計與會計工作，就必須盡快建立健全醫院財務管理會計信息系統，通過此系統對醫院內外部各種信息進行統計與會計核算處理，從而加強醫院的事務預測、財務分析和控制功能。

總而言之，醫院財務管理工作中會計和統計的有機的結合對于醫院財務管理的具有非常重要的作用，隨著我國市場經濟的不斷發展，科學技術的不斷進步，醫療體制改革的不斷深化，醫院財務管理工作中會計與統計的結合也將日趨緊密。通過政府、醫院以及相關財務管理部門的努力，醫院財務管理部門會計統計核算一體化的工作也將開辟新的局面。

第三篇：醫院財務管理

醫院財務管理

--------每一個員工都要與財務打交道

大家可能認為，我來醫院是從事醫院專業工作的，與財務沒有什么關系，知道不知道財務知識無所謂。其實不然，每一個員工每天都在與財務打交道，需要與財務發生關系。比如：你們以后每個月的工資是財務核算出來的，基本工資多少、績效工資多少都是財務根據你所在科室的業績算出來的； 你到醫院工作后，你的工作服、所用醫療器械、領用的藥品材料都是資產和物資，是需要核算成本的，損壞了要扣你的工資，超預算領用要扣你科室的績效； 再比如你收患者的治療費用、醫藥費用，如果多收了，或者另立名目收了，近者，要退還，性質嚴重，物價、紀檢部門查處的，你可能因此丟了工作?？梢姡攧展ぷ鞣浅Ｖ匾稽c財務知識，對今后的工作非常有幫助。這里，我講講財務的基礎知識。

一、財務是做什么的財務工作有兩個職能，一是核算，二是監督管理。

核算什么？就是核算單位的收入和成本費用，算出醫院每年的盈利或虧損情況。收入的核算要簡單點，每個月財務要把收費窗口收到的錢分類記賬，要把應收未收的醫療收入分類記賬，還要把財政部門的上級衛生系統撥款分類記賬，每個科室多少要記明細賬分得清清楚楚。成本的核算要復雜些，醫院的成本費用包括各個科室每個月的工資福利費用、水電費用、領用藥品和耗材的費用、使用醫院器械和辦公設備的折舊費用、科室的各項管理費用。除科室費用外，醫院還要發生管理人員的行政運行費用、醫院公共資產的折舊費用、醫療糾紛賠償費用、稅收支出、銀行借款的利息支出等等，需要資產管理部門、倉庫管理部門、辦公室、各業務科室提供和填制各類原始憑證到財務去報賬，財務再分門別類核算到每一個部門和科室，哪個環節數字錯了，算出來的成本就不真實，醫院的盈虧就不真實。如果每個科室都不注意節約，醫院就沒有盈余，醫院就不能發展。所有說，每個科室每個人都是成本控制點，醫院實行績效管理，就是全員成本管理。

監督管理是財務的重要職能，監督什么，就是監督醫院每個部門收入是否真實，是否完成年初預算，成本費用有沒有超支，費用報銷是不是符合規定，資產管理是否規范、各項收費是否符合規定等。

二、績效工資怎么算

三、資產怎么管

目前醫院資產管理容易出現的問題是：資產賬實不符、資產使用浪費嚴重、日常管理無人負責、資產購置資產處置不走公開招標程序、工程項目隨意變更預算。

1、把好資產準入關。購置資產要有預算，要經過審批，要走公開招標程序，購入后資產管

理部門要核對驗收，財務部門要及時入賬。

2、把好資產使用關。每個科室使用資產要辦理領用手續，財務和資產管理部門、領用科室

要建立資產賬，三個賬要定期核對一致。

3、把好資產轉移關。資產從一個部門轉移到別一個部門，從一個科室轉移另一個科室，要

辦資產轉移手續，填制資產調撥單。并在科室臺賬中登記。這樣財務就知道資產在哪個科室，就便于管理。

4、把好資產清查關。各個科室每月要對資產進行一關鍵人盤點，與科室臺賬核對一致。財

務和資產管理部門每年至少要對全醫院資產進行一次盤點，做到賬實相符。

5、把好資產處置關。資產損壞報廢或丟失要經資產管理部門鑒定，相關領導審批同意；出

售不使用資產，要集合審計、監察、資產等部門進行現場鑒定，公開拍賣。嚴禁私自處理。

6、把好資產維修理關。維修資產要編制預算，超預算的要經過審批手續，并經資產管理部

門、審計、監察部門認定。

四、費用怎么報銷

員工外出學習培訓、發表論文版面費用等等都需要財務報銷。報銷費用要一個審批程序，參加培訓和學術會議，事前要經過科主任、科教辦、分管領導同意，回來報銷，要先由科主任、科教辦審核，分管院長、院長審批后到財務辦理手續。財務審核時，要審核發票填寫是否完整，如日期、項目、大寫小寫金額、經辦人，接受發票單位名稱，發票要雙面復寫或打印，不得涂改，內容要求真實不得虛構。

第四篇：醫院財務管理

醫院財務管理定位之我見

醫院既是追求利益的醫療服務供給者,又是社會福利產品的供給者.醫院的目標也就決定了財務管理的目標.醫院財務管理目標定位應成分考慮財務成本的保值、增值的需要，注重資金的風險價值和時間價值，以醫院價值最大化作為醫院財務管理目標，加強對財務資源的有效管理，提高資源的使用效率，降低成本，為社會效益的提高奠定基礎。

一、醫院財務管理目標定位的必要性

在醫院財務資源只是實現其最終目的的手段。利潤本身并不是最終目標。然而，沒有成分的財務資源，醫院這個機構組織一般就不能完成任務。作為醫院管理者通過關注財務目標，可以知道機構在有限的財務資源條件下如何進行組織運作；可以決定能為社會服務的最大限度是多少，就可以決定醫院這一機構組織能負擔什么，不能負擔什么；可以決策如何以較少的資本，獲取醫院生存、發展的財務資源；可以確定如何將有限的財務資源投入到為社會提供更多的、更有效的服務項目上，最大限度地滿足社會對醫療產品的需求；可以確定如何高效率地運用這些財務資源，以獲取更大的產出。

對于醫院財務目標定位，就是針對醫院管理對財務管理的要求，通過對醫院理財環境的分析，運用系統分析的方法，結合醫院目標，確定醫院財務管理的目標。首先，這一目標應能反映出現代醫院全面管理工作對財務管理總的要求，具有全面性；能對醫院管理的效益、效果進行綜合反映，體現醫院生存、發展、獲利的目標要求，具有綜合性；其次，南反映醫院服務功能的效度，可反映醫院、員工個人、所有者3個方面的經濟利益，具有統籌兼顧性；第三，能準確地表明在新經濟環境中，醫院這一公共服務機構綜合價值大小，具有可衡量性。

二、對醫院財務管理目標單位不同表述的評述

醫院是公共服務機構

第五篇：如何加強醫院財務管理

如何加強醫院財務管理

醫院財務管理是醫院經濟工作的核心，它既是醫院經營管理工作一個獨立的方面，又是一項綜合性很強的管理工作。它以貨幣作為統一的計量單位，將各種不同的實物形態進行有效地綜合，對醫院有關資金的籌集、運用和分配等資金運動進行計劃、組織、協調、控制、指揮和考核，調整與財務活動并存的相關利益方的沖突，約束和激勵各方的行為，避免相互間的逆向選擇和道德風險，這就保證了醫院的經營活動得以順利進行。但是，在實際工作中，如何真正發揮財務管理在醫院發展中的作用，是一個值得探討的問題。筆者就如何加強醫院財務管理談點粗淺的認識。

1、做好醫院財務管理工作的前提是實現財務管理目標

醫院財務管理目標是不斷提高醫院經營管理的社會效益和經濟效益?？蓮尼t院財務管理目標的含義和醫院目標對醫院財務管理的要求進行探討。

1.1 醫院財務管理目標的含義 醫院實行“統一領導，集中管理”的財務管理體制。醫院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業，制止奢侈浪費的方針;在以社會效益為主的原則下講求經濟效益。它的主要任務是:合理編制醫院預算，如實反映財務狀況;依法組織收入，努力節約支出;建立健全的醫院內部財務管理制度，加強經濟核算，提高資產使用效率;加強國有資產管理，防止國有資產流失;對醫院經濟活動進行財務控

制和監督，醫院生存的前提條件就是擁有高超的醫療技術和提供優質的醫療服務?！吨泄仓醒搿鴦赵宏P于衛生改革與發展的決定》中明確醫院的性質是社會公益事業單位，不以營利為目的，醫院自身的發展也要求醫院在堅持社會效益第一的前提增收節支，用最低的成本提供最好的服務。因此，醫院財務管理的目標就是充分利用醫院這個特殊環境理好財、用好財，以保證醫院的生存和發展。

1.2 醫院目標對醫院財務管理的要求 醫院目標有:（1）醫院是承擔一定福利職能的社會公益事業單位，不以營利為目的;（2）醫院是“以病人為中心，防病治病”的場所;（3）醫院應以最少的財力消耗向社會提供最好的服務，讓群眾享有價格合理、質量優良的醫療服務，提高人民的健康水平。由此可見，醫院作為防病治病的場所，以病人為中心，提供各項醫療服務，滿足人們日益增長的醫療服務需求，已逐步融入市場經濟大潮中，醫院的經濟運行同市場經濟息息相關，市場已成為醫療資源基本配置的主體。醫院如何在政策允許的范圍內適應市場經濟環境，對醫療資源進行合理配制和分配，是新形勢下醫院對醫院財務管理提出的客觀要求。保持以收抵支和償還到期債務的能力，減少破產風險是醫院能在激烈的市場競爭中立于不敗，是對醫院財務管理的基本要求。醫療事業的發展是一個高科技技術領域，醫院的發展離不開資金，籌集醫院所需資金是對醫院財務管理的進一步要求。提高資金使用效率，達到資產的保值、增值目的，防止資產流失，對醫院經濟活動進行財務控制和監督，是對醫院財務管理更高的要求。

2、提高醫院資金使用效率是做好醫院財務管理工作的有力保障嚴格的審批制度是醫院提高資金使用效率的重要舉措。醫院要努力提高資金的使用效率，使資金運用能產生最佳的效果，就必須堅持“一支筆”審批制度，嚴格按照審批的預算和計劃所規定的用途合理使用資金，嚴格執行國家規定的財務制度、開支標準及開支范圍，做到不該批的錢絕對不批，不該花的錢絕對不花。萬元以上設備的購置，必須通過設備委員會論證后，財務科根據驗收合同方可付款。后勤物資的購置，有保管員和主管科室提出采購計劃，主管院長審批后方可采購，財務科根據采購計劃及實物入庫單逐一審核無誤后方可付款。同時，財務科有權對超計劃采購和庫存過大的采購拒付款;在差旅費、招待費等開支中更應嚴格把關，堅決控制違規違紀現象的發生。這樣才能保證重點建設項目的資金到位，有效保證醫、教、研日常工作的順利開展;在保證醫院的物資供應的同時，又不造成物資積壓。把錢花到刀刃上，提高醫院資金的使用效果，把醫院有效的資金運用到了醫院的建設發展之中。

3、實行成本核算，加強成本管理是做好醫院財務管理工作的核心

3.1 完善制度建設，強化成本核算 首先，醫院應根據自身管理需要，借鑒企業成本核算與成本管理的成熟經驗和做法，制訂行之有效的成本核算方法，包括建立成本核算組織和成本管理網絡，規范核算單位的收入、費用項目和收支范圍，健全責任成本會計制度，建立成本考核指標體系，開展成本效益的分析評價工作等。其次，在醫院內部應全面開展項目成本核算和單病種成本核算，為醫院經營構建成本

優勢和價格競爭優勢。再次，醫院要在深化、細化科室成本核算的基礎上，重點做好成本控制工作。

3.2 運用科學的管理思想，進行系統成本管理（1）人力資源成本管理:人力資源是醫療服務活動的主體。同一醫院內部衛生人員存在著不同的知識和技術含量;相同的物力，因不同的人力技術和管理，所產生的效益不同，不能僅通過投入產品的生產要素組合來衡量醫院成本，更應重視 知識、技術、管理等軟資源的合理使用和配置。因此，醫院應把深化人事制度改革，建立具有激勵作用的人力資源管理機制作為成本管理的重要內容。（2）資材成本管理:衛生材料、藥品資材等流動資產一般占醫院總資產的30%左右。為此，醫院應努力降低采購成本:一是對大批量的衛生材料、藥品等要實行招標采購、比價采購等科學采購方法;二是要運用現代物流配送技術，最大限度地降低儲備定額，凡是能夠順暢配送的藥品、耗材，應盡可能降低儲備，并通過計算經濟訂貨量，使存貨的采購、訂購、儲存總成本最低;三是加強對臨床科室的管理。為保證成本核算數據的真實性，科室在領用耗材時應與收入相匹配，嚴禁科室“二級庫”現象。（3）設備成本管理:一方面，增添、更新大型設備時必須進行醫療市場的調研，提交可行性論證方案，并將設備折舊納入科室成本核算;另一方面，要重視設備的日常使用情況，檢查設備配置的有效性和合理性。（4）其他費用管理:臨床科室、醫技部門消耗的水、電、氣等由于內容復雜、涉及人員面廣，是成本管理的難點，應盡量安裝分表準確統計;辦公費、郵電費、差旅費等由財務科部門歸口統計，納入科室成本;對行

政部門的費用采用零基預算管理方法，采用標準成本、計劃成本、目標成本管理方法加強成本控制。

4、搞好醫院財務活動的分析和評價是做好財務管理工作的必要措施醫院進行財務分析即是對已完成的財務活動的總結，又是財務預測的前提，在醫院財務管理的循環中起著承上啟下的作用。在市場經濟條件下，與醫院有經濟關系的各方，都迫切地需要獲得醫院的財務信息，以便做出科學的決策。因此，做好醫院財務分析，可以客觀總結醫院管理經驗，從而揭示管理中存在的問題，逐步認識醫院財務活動的規律，以便更好地改進醫院財務管理工作，提高醫院財務管理水平，為醫療衛生事業的各種經濟決策提供可靠依據。

4.1 醫院財務分析的內容 醫院財務分析的內容主要包括醫療業務開展情況分析、醫療服務數量與質量變動情況分析、醫藥費用控制情況分析、資產負債變動情況分析和收支節余情況分析。從社會效益分析醫療投資在資本保全的前提下所產生的社會效益，醫療資金占用的使用效率，醫院的發展后勁以及對社會的貢獻、醫院的償債能力、營運能力進行分析以保證醫院目標順利實現。

4.2 醫院財務分析的主要指標 醫院財務分析的指標一般包括:人員經費占總費用的比例、管理費用占總費用的比例、人均門診人次、人均住院日、人均業務收入、平均每門診人次收費水平、平均每床日收費水平、病床使用率和周轉次數、出院病人平均住院日、流動資金周轉次數、平均每張開放病床年業務收入、百元固定資產業務收入、百元醫療收入衛生材料消耗、百元業務收入人員經費支出、藥品資金周轉次數、檢查診斷設備利用率、資產保值增值率、資產負債率、流動比率、應收賬款周轉率、存貨周轉率、社會貢獻率等。

4.3 醫院財務分析的方法 醫院通常使用的財務分析方法有:比較分析、因素分析、差額分析等。隨著醫療科技事業的不斷發展，醫院參與市場競爭的前景更加廣闊，要想對醫院的財務狀況和經營成果有一個總的評價，就必須進行相互關聯的分析，采用適當的標準進行綜合評價。對醫院經濟效益做出準確的評價與判斷。從而詳實地揭示出醫院經營理財的實績，既滿足醫院內部管理決策的需要，又滿足政府合理補償以實施宏觀調控的要求。

綜上所述，醫院財務管理工作是一種綜合性的管理，涉及到醫院的外部環境和醫院的內部的各種管理，需要我們不斷總結經驗，借鑒國內外各種先進的管理理論和經驗，在實踐中不斷探索、不斷創新，使醫院財務管理不斷納入科學化、規范化和法制化管理的軌道。