第一篇：西京醫院住院醫師規范化培訓現狀(更新版)

西京醫院住院醫師規范化培訓現狀(更新版)醫院培訓政策調整，本人如實更新！--2014.04.2

5西京醫院為全國知名醫院，全國醫院綜合排名復旦版連續兩年蟬聯第5位，更甚有全國排名NO.1的消化內科，還有整形、麻醉、胸外等全國前5強，綜合能力強！

醫院向廣大應屆畢業生招聘住院醫師規范化培訓已有5年，前2年采用“2+1”模式公開平等向各大院校招聘，第3年即2012級政策調整，采用“兩階段輪轉+定科培訓”，第一階段是大科輪轉，大內科為心內、呼吸、消化內科、神經內科各3月，再加上一些輔助科室或者外科每月一科，共計1年半左右，然后進入第二階段，即內外麻影四個方向輪轉，輪轉科室不盡相同，有較強針對性，共計半年至一年（輪轉時間與選擇方向有關），最后定科階段：以上兩階段結束后，自己聯系自己意愿科室，采取雙方意愿，不成功者可調劑。

優勢：

1.醫院比較重視住院醫師培訓，每周有專門為住院醫師培訓安排的病歷講座；

2.醫院學習氛圍很好，只要你想學，可以學到很多，教授、主任大多都很好，當然不是所有科室都重視教學的，比較重視教學的科室有呼吸、ICU、心電圖、消化等，不過這些得主要靠自己自學啊。

3.西京醫院培訓最大優勢是3年后可確保留下來供職，除非你3年內沒考到執醫。

4.醫院與第四軍醫大學緊鄰，資源較多，適合長期發展，可在職、脫產考研，現正實行臨床型研究生，針對住院醫師培訓。

工資待遇：

沒有基本工資，是由助學金加獎學金組成，政策調整后每月你實際每月拿到的錢是3100左右（扣除五險一金），平均下來的話每月3500元/月，碩士學歷較本科高500左右/月，此外還有250元/月餐補，醫院提供免費住宿3年，住宿期間只需交電費，4人間宿舍，與大學差不多，有暖氣、空調、獨立衛生間；福利方面比較差，基本上沒有其他收入或者福利！在外面科室輪轉基本上也沒有福利，這些你懂得！

戶口與合同：

和醫院是聘用制，簽訂合同，戶口為集體。

考研

3年培訓內不能考的，3年后可以在職、脫產均可，不過還是需要和科里商量，政策說是學費報銷60%，第一屆只有一個人讀了脫產研究生，在職研究生需要自己考，現階段沒有培訓結束發在職研究生證。

基本上就這些，還有其他的我也不知道了，哦，還有就是上崗前必須得軍訓3周，被褥等軍訓東西300元左右，呵呵！

第二篇：醫院住院醫師規范化培訓管理制度

福貢縣人民醫院

住院醫師規范化培訓管理制度

為加強我院臨床住院醫師規范化培訓的管理，培養合格的臨床醫學人才，根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《云南省住院醫師規范化培訓管理辦法（試行）》的要求，結合我院近年來開展住院醫師規范化培訓工作的實踐，特制定本制度。

一、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業本、專科畢業生，從事臨床類醫療工作的人員。

2、外單位調入的未完成住院醫師規范化培訓的住院醫師。二 培訓方法

1、選派優秀住院醫師到住院醫師規范化培訓基地（三甲醫院）進行培訓；

2、院內輪崗學習的方式，加強住院醫師規范化培訓工作。

三、培訓組織

福貢縣人民醫院住院醫師規范化培訓工作在醫院繼續教育委員會領導下開展工作，具體工作由醫務科負責實施。

四、培訓規劃

（一）培訓年限 一般情況下為三年

1、所有新進醫院的住院醫師進院時不定科；

2、進院第一年實行全院臨床科室大輪轉；

3、進院第二年，根據第一年輪轉時住院醫師的工作表現、科室主任和帶教老師的意見、醫院學科人才梯隊建設的實際需要以及本人的興趣特長，實行大內科和大外科小輪轉，旨在區別培養大內科和大外科醫師；

4、第三年，根據前兩年的規范化培訓結果和醫院工作的需要，對住院醫

師實行初步定科并開始專業化培訓。

（二）培訓內容

1、住院醫師崗前培訓

（1）醫院概況介紹

（2）醫院核心制度

（3）人際交流-醫患溝通

（4）病案書寫

（5）醫院感染管理

（6）醫院文化

（7）法律法規

（8）消防安全

（9）應急演練

2、住院醫師醫學基本理論知識培訓

（1）自學

（2）專業授課

3、住院醫師醫學臨床技能培訓

（1）體格檢查

（2）病歷書寫.（3）臨床基本技術操作

（4）讀片

（5）病例分析

（6）診斷與鑒別診斷

五、培訓要求

（一）、綜合素質要求

1、嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度

2、以“病人為中心”的思想和優良的醫德醫風

3、良好的醫患溝通能力

4、遵守國家各項法律法規，依法行醫

5、較強的團隊協作精神

（二）基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《醫學臨床三基訓練》、《云南省省住院醫生基本技能考核標準》要求執行。由所輪轉的科室負責加強理論知識學習，至少每月組織講座一次。

第二階段由所在專科負責加強專科知識和急救知識培訓，突出實踐技能。

（三）、科研能力

在上級醫師指導下，結合臨床工作實踐，培養一定的科研能力，各階段每年應完成至少一篇文獻綜述或個案分析報告。

六、考核要求

（一）、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該科室副主任及以上人員主持，按照要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

（二）考核

住院醫師規范化培訓期間的考核每年由醫務科組織專家進行理論及技能考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

（三）考核合格并按照醫院要求完成各項培訓任務后，準予發放《懷寧

縣人民醫院住院醫師規范化培訓合格證書》。

第三篇：醫院住院醫師規范化培訓實施方案

**醫院住院醫師規范化培訓實施方案

一、目標

為了加強醫院人才建設，重點規范與提高新入院的從事臨床醫師工作人員的專業技術能力，通過參加全面、規范、系統的臨床住院醫師培訓，使其在完成全科和專科醫師的培訓項目后，能夠達到衛生部《住院醫師規范化培訓》要求，達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的主治醫師的水平，具體要求如下：

1、堅持四項基本原則，熱愛祖國，遵紀守法，貫徹執行黨的衛生工作方針，具有良好的醫德醫風，全心全意為人民服務。

2、熟悉本學科、專業及相關學科的基礎理論，具有較系統的專業知識，了解本專業的新進展，并能用以指導實際工作。

3、具有較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導。

4、基本掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的學術論文（包括病例分析、綜述等）。

二、培訓對象

1、新入院的臨床醫學專業畢業生，從事醫院臨床醫療工作人員。

2、新入院的從事醫院臨床醫療工作人員，若無工作經驗，直接納入住院醫師規范化培養；若有部分工作經驗者，需參加相應水平考核，并根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

3、外單位調入的住院醫師，需參加相應水平考核，并根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。

三、培養規劃

住院醫師規范化培訓分兩個階段進行，前三年為第一階段，主要在二級學科范圍內進行輪轉，旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力，為下一階段進行專科醫師培訓作好準備；后二至五年為第二階段，在三級學科進行專科醫師培養，成為低年資的專科醫師，為專業發展奠定一個堅實的基礎。

1、培訓安排

（1）醫學院校本科畢業進入我院的住院醫師，從開始臨床工作的第一年即進入住院醫師規范化培訓的全階段培訓

（2）外單位調入的住院醫師，必須先參加由學校組織的臨床技能綜合考核，通過考核確定其已經實際達到的臨床技能水平程度，再安排其進入相應的臨床住院醫師規范化培訓階段。

2、輪轉方案

臨床內、外科住院醫師進院先把內、外科大類分好，具體科室不定進行輪轉，第一階段培養結束再進入第二階段進行專科培養，其余科室如兒科、婦產科、超聲科、放射科、五官科、眼科等科室則一開始就按照專科醫師培養要求進行相應的輪轉培養。

3、培訓要求 A.綜合素質要求

（1）嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度（2）全心全意為病人服務的思想和優良的醫德醫風

（3）良好的醫患溝通能力

（4）遵守國家各項法律法規，依法行醫（5）較強的團隊協作精神 B.基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓按照《臨床住院醫師規范化培訓細則》要求執行。第二階段專科醫師培養按照《衛生部專科醫師培養標準》執行。

四、培訓考核

1、日常考核

（1）住院醫師工作日、假期安排：臨床住院醫師的工作日每年應為240天。因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，需在次年內補足。假期應在本年內根據情況酌情予以安排。（2）請假2天以下（含2天）由本人提出書面申請，指導教師和培訓基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，還需要由醫務科簽字后生效。未辦理請假手續離開醫院超過3天者，培訓基地應盡快報告醫務科；未辦理請假手續離開醫院超過5天者，視情節及原因給予包括終止培訓等處罰。

（3）住院醫師每天應當將當天完成的工作內容如實填寫在培訓工作量化登記表上，由指導教師（逐項）簽字，培訓基地兼職管理人員每月審核，并將結果匯總，培訓基地主任審核簽字后報送醫務處。

2、輪轉考核

當住院醫師每輪轉完一個科室時，由該培訓基地主任主持，按照培訓實施細則要求，對住院醫師進行考核，并在培訓檔案上做好記錄。

3、考核

第一階段培訓期間的考核每年由醫務科聘請醫學院系統或系統外專家對住院醫師按照醫學院規范化培訓細則的內容組織考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

第二階段專科醫師培訓期間的考核由培訓基地主任組織科室相關帶教導師按照衛生部專科醫師培養標準組織考核，并將考核結果逐年計入住院醫師規范化培訓檔案。

五、組織管理

1、醫院成立住院醫師規范化培養領導小組。住院醫師規范化培養的日常具體工作由醫務科全面負責。

2、科主任作為科室住院醫師培養工作的主要負責人，必須要重視和支持這項工作，醫院已將此項工作列入科主任考核的一項重要的指標。完成不好的科室除扣發科主任獎金外，情節嚴重者將取消其作為臨床住院醫師培訓基地的資格。

3、為了保證培養質量，要求每個培訓基地都成立專門的住院醫師培訓核心小組，由科主任作為第一負責人，配備培訓基地兼職管理人員，同時推薦幾位主治以上職稱，工作責任心強，有豐富臨床經驗和帶教經驗的醫師作為指導老師具體負責該項工作，為了保證帶教質量，每位指導老師每次最多帶教兩名醫生。為了提高指導老師的工作積極性，給予一定的帶教津貼，做到責權利的統一，帶教效果好的，在以后的職稱評聘中給予一定的傾斜政策，效果不好的，給予一定的經濟處罰或取消其帶教資格。

4、成立專家考核小組，聘請院內、院外專家擔任住院醫師技能考核專家，對住院醫師臨床技能進行不定期的考核。

第四篇：住院醫師規范化培訓

住院醫師規范化培訓 名詞解釋

1，Graves病（簡稱GD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病（AITD），有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢.臨床表現除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

2，病態竇房結綜合征(sick sinus syndrome，SSS)簡稱病竇綜合征，又稱竇房結功能不全。由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和（或）竇房傳導障礙，從而產生多種心律失常和臨床癥狀。

3，賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關節病，臨床或稱為眼炎-關節炎-尿道炎綜合癥。以關節炎,尿道炎和結膜炎三聯征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應性關節炎，常表現為突發性急性關節炎并且伴有獨特的關節外皮膚粘膜癥狀。

4，閉鎖綜合癥（locked-in syndrome）又稱閉鎖癥候群，即傳出狀態，系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變，多為基底動脈腦橋分支雙側閉塞，導致腦橋基底部雙側梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網狀激活系統無損害，因此意識保持清醒，對語言的理解無障礙，由于其動眼神經與滑車神經的功能保留，故能以眼球上下示意與周圍的環境建立聯系。但因腦橋基底部損害，雙側皮質腦束與皮質脊髓束均被阻斷，外展神經核以下運動性傳出功能喪失，患者表現為不能講話，有眼球水平運動障礙，雙側面癱，舌、咽及構音、吞咽運動均有障礙，不能轉頸聳肩，四肢全癱，可有雙側病理反射。因此雖然意識清楚，但因身體不能動，不能言語，常被誤認為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識障礙相區別。

5，肺性腦病(pulmonary encephalopathy，PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。

6，心力衰竭又稱“心肌衰竭”，是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要，并由此產生一系列癥狀和體征。

7急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發病機理不一，但臨床上表現為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病，故也常稱為急性腎炎綜合征（acute nephritic syndrome）。臨床上絕大多數屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3～8歲多見，2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題

第五篇：住院醫師規范化培訓

住院醫師規范化培訓考核管理辦法

第一章總則

第一條 為規范住院醫師培訓考核管理，提高培訓質量，保證考核工作公平、有效，根據《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》和《住院醫師規范化培訓管理辦法》，制定本辦法。

第二條 住院醫師規范化培訓考核（以下簡稱培訓考核）是評價經過培訓后的住院醫師是否達到培訓標準要求的考核。

第三條 培訓考核內容依據衛生部發布的《住院醫師規范化培訓標準》確定。

第四條 培訓考核分為培訓過程考核和結業考核。結業考核方式分為結業筆試和臨床實踐技能考核。

第五條 培訓考核的具體方案由衛生部制定和發布。

第六條 培訓結業考核每年舉行1次，考試時間由衛生部確定，提前3個月向社會公告。

第二章組織管理

第七條 培訓考核工作實行衛生部、省級衛生行政部門和培訓基地三級負責制。

第八條 衛生部統一指導全國培訓考核工作。其主要職責：

（一）指導和監督省級衛生行政主管部門和培訓基地的培訓考核工作；

（二）制定全國考核工作有關管理辦法和結業考核方案；

（三）規范住院醫師培訓合格證書管理；

（四）負責組織對考核工作的評估和質量監控。

第九條 省級衛生行政部門主要職責：

（一）組織實施轄區內培訓考核工作；

（二）檢查、督導培訓基地培訓考核工作；

（三）制定轄區內培訓考核的考務工作管理辦法；

（四）認定轄區內結業筆試和臨床實踐技能考核的考點；

（五）審核、公布結業考核結果并報衛生部備案；

（六）接受衛生部的指導和監督。

第十條 培訓基地職責：

（一）根據培訓標準組織在培住院醫師的培訓過程考核；

（二）負責住院醫師結業考核的報名工作，核實考生相關資料和考核信息并上報省級衛生行政部門；

（三）接受衛生部和省級衛生行政部門的指導和監督。

第十一條 各級考核管理部門要加強對承擔考核工作機構的檢查、指導和監督，嚴格各項考核工作管理和紀律，保證考核工作正常進行。

第三章培訓過程考核

第十二條 培訓過程考核是對住院醫師培訓過程的綜合評價，是保證臨床醫師培訓質量的關鍵環節。考核內容包括：醫德醫風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力、參加業務學習活動等方面。第十三條 培訓基地是培訓過程考核的組織與實施機構，負責在培住院醫師的輪轉出科考核、審核《住院醫師規范化培訓登記手冊》的真

實性和有效性；按照考核內容對住院醫師進行綜合評價；填寫《培訓考核手冊》和《培訓過程考核匯總表》等。

第十四條 省級衛生行政部門對培訓基地的培訓過程考核進行復核。第十五條 培訓過程考核要在結業筆試日期公布前1個月完成。

第四章結業考核報考條件和程序

第十六條 住院醫師報考結業考核的條件：

（一）取得《醫師資格證書》；

（二）在培訓基地完成住院醫師規范化培訓；

（三）培訓過程考核合格。

第十七條 報考程序：

（一）省級衛生行政部門負責對住院醫師的報考條件進行審核。對審核合格者，發放省級衛生行政部門統一印制的《結業筆試準考證》。

（二）對結業筆試合格的住院醫師，由考核管理部門簽發考試合格證明，并據此參加臨床實踐技能考核。

第十八條 考生報名后無故不參加結業考核者，取消當年考核資格，次年重新進行報名審核。

第五章結業筆試

第十九條 結業筆試是對完成規范化培訓后的住院醫師是否具備培訓標準所要求的從事該專科醫療工作的醫學專業理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關人文知識的評價。

第二十條 結業筆試由衛生部委托相關機構統一命題、組卷、印制。考務工作由省級衛生行政部門負責組織實施。

第二十一條 結業筆試的合格線由衛生部確定，并向社會公布。

第六章臨床實踐技能考核

第二十二條 臨床實踐技能考核是檢驗培訓后的住院醫師是否具備培訓標準所要求的從事該專科臨床實踐能力的綜合考核。

第二十三條 考核內容和方法的選擇原則應以能客觀地評價住院醫師是否掌握培訓標準所要求的臨床基本實踐能力為原則。

第二十四條 臨床實踐技能考核要根據衛生部關于各專科《住院醫師臨床實踐技能考核方案》的要求，采取多站考核模式進行。

第二十五條 承擔臨床實踐技能考核的機構必須經過省級衛生行政部門認定。

第二十六條 承擔臨床實踐技能考核的考官須具備的條件：

（一）具有副主任醫師以上專業技術職務；

（二）具有指導住院醫師培訓的經歷；

（三）經過衛生部或省級衛生行政部門組織的考官培訓。

第二十七條 臨床實踐技能考核的合格線由衛生部確定，并向社會公布。

第七章 考務工作管理

第二十八條 省級衛生行政部門在衛生部指導下，因地制宜制定本轄區《住院醫師規范化培訓考核考務工作管理辦法》。

第二十九條 住院醫師培訓考務工作要建立衛生部、省級衛生行政部門、培訓基地三級信息管理系統。

第八章考核結果評定

第三十條對結業考核合格的住院醫師，由省級衛生行政部門頒發衛生部統一印制的《住院醫師規范化培訓合格證書》。

第三十一條 住院醫師取得的《住院醫師規范化培訓合格證書》在全國有效。

第三十二條 未通過結業筆試或臨床實踐技能考核者，次年可再次報考；再次參加結業筆試或臨床實踐技能考核以及延期培訓的費用由個人負擔。

第九章違紀與處理

第三十三條 對培訓過程考核的內容或報考條件弄虛作假的住院醫師，2年之內不得報考結業筆試或臨床實踐技能考核。

第三十四條 結業筆試和臨床實踐技能考核中出現的違紀問題按照各省級衛生行政部門制定的《住院醫師規范化培訓考核考務工作管理辦法》處理。

第三十五條 對未按要求實施培訓過程考核的培訓基地，給予限期1年整改處理；如無改善，且住院醫師投訴較多，將取消其培訓基地資格，省級衛生行政部門對該培訓基地予以通報批評，并向社會公示。第三十六條 對違反考核相關規定的單位和人員，經調查核實后報上一級衛生行政部門予以處理。

第十章 附 則

第三十七條 本辦法由衛生部負責解釋。

第三十八條 本辦法自下發之日起施行。