第一篇：醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及答案

醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試 科室： 姓名： 得分：

一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確的答案，并將正確答案的序號(hào)填在題中的括號(hào)內(nèi)。每小題2分，共20分。)

1.外科疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因是()

A.氣血盛衰 B.臟腑功能失調(diào) C.陰陽失調(diào) D.經(jīng)絡(luò)阻塞

2.下列除()外，均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關(guān)系。

A.脾胃濕熱，火毒蘊(yùn)結(jié)可以發(fā)為瘡瘍 B.諸痛癢瘡皆屬于心

C.體表瘡瘍可以影響臟腑而發(fā)生病變 D.“五善七惡”是臟腑功能失常的表現(xiàn)

3.下列哪項(xiàng)不是辨心惡的癥狀()

A.神志昏糊 B.驚悸時(shí)作 C.瘡色紫黑 D.言語呢喃

4.辨腫塊時(shí)，如腫硬似饅，有囊性感屬()

A.寒 B.濕 C.痰 D.氣

5.腫瘍潰后膿水稀少，堅(jiān)腫不消，身熱乏力，面色少華，脈數(shù)乏力，治宜()

A.內(nèi)托法 B.補(bǔ)法 C.透膿法 D.補(bǔ)托法 6.加減葳蕤湯適用于治療()。

A.氣虛感冒 B.血虛感冒 C.陰虛感冒 D.陽虛感冒

7.治療咳嗽涼燥證，其最佳選方是()。

A.桑杏湯 B.杏蘇散 C.清金化痰湯 D.香蘇散

8.治療虛喘，主要應(yīng)從哪兩臟著手()。

A.肺腎 B.心腎 C.肺脾 D.肝脾

9.痰濁中阻導(dǎo)致的眩暈，其最佳選方為()。

A.苓桂術(shù)甘湯 B.半夏白術(shù)天麻湯 C.滌痰湯 D.三子養(yǎng)親湯

10.我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專書是()。

A.《千金要方》 B.《濟(jì)生方》 C.《十藥神書》 D.《理虛元鑒》

二、多項(xiàng)選擇題(在每小題五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)正確答案，并將正確答案的序號(hào)填入題中的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選、多選、漏選均不得分。每小題3分，共30分)

1.外科以毒來取名的病的共同點(diǎn)是()

A.傳染性 B.發(fā)病快 C.病程長(zhǎng) D.病較重 E.預(yù)后差

2.瘡瘍潰后逆證的表現(xiàn)是()

A.潰后皮爛肉堅(jiān) B.膿水清稀 C.時(shí)流血水

D.疼痛劇烈 E.瘡口難斂

3.外科運(yùn)用補(bǔ)法的適應(yīng)證是()

A.精神衰疲 B.元?dú)馓撊?C.膿水清稀 D.堅(jiān)腫不消 E.瘡口難斂

4.腐蝕藥可用于()A.頭部贅疣 B.臁瘡 C.膿腐不脫 D.對(duì)汞、砒過敏者 E.腫瘍膿成末潰

5.常用的生肌收口藥有()

A.生肌散 B.八寶丹 C.九黃丹 D.紅靈丹 E.白降丹

6.陰虛火旺導(dǎo)致的汗證，其治療宜選用下列哪些方劑()。

A.大補(bǔ)陰丸 B.當(dāng)歸六黃湯 C.麥味地黃湯 D.生脈散 E.甘麥大棗湯

7.六磨湯適用于治療下列哪些病證()。

A.郁證 B.聚證 C.鼓脹 D.便秘 E.氣淋

8.治療陽明頭痛的引經(jīng)藥有()。

A.葛根 B.黃芩 C.白芷 D.川芎 E.蔓荊子

9.陰血虧虛的痙證宜選用下列哪些方劑()。

A.四物湯 B.增液承氣湯 C.大定風(fēng)珠 D.杞菊地黃丸 E.大補(bǔ)陰丸

10.下列何者是感冒肺失宣肅的癥狀()。

A.頭痛 B.惡寒 C.鼻塞 D.咳嗽 E.發(fā)熱

三、填空題(每小題2分，共20分。)

1.從外瘍的預(yù)后關(guān)系來判斷：氣虛者難予();血少者難于（）。

2.腫的病理機(jī)制是()、()。

3.內(nèi)托法中，透托方以();補(bǔ)托方以()為代表方。

4.善惡多指()的表現(xiàn)，順逆多指()。

5.走黃之名始見于《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》，其發(fā)病來勢(shì)暴急，多為正盛()。

6.治療血證主要應(yīng)掌握治()、治()、治血三個(gè)基本原則。

7.六郁是指氣郁、血郁、()郁、濕郁、熱郁、()郁。

8.腎虛腰痛，偏陽虛者，治療用()為主方;偏陰虛者，治療用()為主方。

9.對(duì)虛勞的辯證，就以((只氣血或只陰陽，全錯(cuò)))為綱，以((若填臟腑，全錯(cuò)))為目。

10..肺癆的臨床特征有咳嗽、咳血、()、()。

四、簡(jiǎn)答題(每小題15分，共30分。)

1.試述白庀的蕁常型皮損有什么特點(diǎn)？ 答案：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題 多項(xiàng)選擇題

1、C

1、ABD

2、D

2、ABCE

3、B

3、ABCDE

4、C

4、CE

5、D

5、AB

6、C

6、BC

7、A

7、BD

8、A

8、AC

9、B

9、AC

10、C

10、CD 填空題

1、起發(fā)破潰、生機(jī)收門

2、經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯

3、特膿散、托里消毒散

4、全身癥狀、局部情況

5、瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書、邪實(shí)

6、火、氣

7、痰、食

8、右歸丸、左歸丸

9、氣血陰陽、五臟虛侯

10、潮熱、盜汗 簡(jiǎn)答題：

(1)基本皮損為表面白色，基底潮紅的斑丘疹，可融合成形態(tài)不一的斑片。(2)紅斑上都堆集較厚的銀白色有閃光的鱗屑(3)鱗屑很易被亂除(4)下面露出淡紅色半透明的薄膜(5)再輕刮一下，即可見到篩狀如露珠樣的出血

第二篇：醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度

福貢縣人民醫(yī)院

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度

為加強(qiáng)我院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《云南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》的要求，結(jié)合我院近年來開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的實(shí)踐，特制定本制度。

一、培訓(xùn)對(duì)象

1、新入院的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本、專科畢業(yè)生，從事臨床類醫(yī)療工作的人員。

2、外單位調(diào)入的未完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師。二 培訓(xùn)方法

1、選派優(yōu)秀住院醫(yī)師到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（三甲醫(yī)院）進(jìn)行培訓(xùn)；

2、院內(nèi)輪崗學(xué)習(xí)的方式，加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

三、培訓(xùn)組織

福貢縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作在醫(yī)院繼續(xù)教育委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，具體工作由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)實(shí)施。

四、培訓(xùn)規(guī)劃

（一）培訓(xùn)年限 一般情況下為三年

1、所有新進(jìn)醫(yī)院的住院醫(yī)師進(jìn)院時(shí)不定科；

2、進(jìn)院第一年實(shí)行全院臨床科室大輪轉(zhuǎn)；

3、進(jìn)院第二年，根據(jù)第一年輪轉(zhuǎn)時(shí)住院醫(yī)師的工作表現(xiàn)、科室主任和帶教老師的意見、醫(yī)院學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)的實(shí)際需要以及本人的興趣特長(zhǎng)，實(shí)行大內(nèi)科和大外科小輪轉(zhuǎn)，旨在區(qū)別培養(yǎng)大內(nèi)科和大外科醫(yī)師；

4、第三年，根據(jù)前兩年的規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)果和醫(yī)院工作的需要，對(duì)住院醫(yī)

師實(shí)行初步定科并開始專業(yè)化培訓(xùn)。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1、住院醫(yī)師崗前培訓(xùn)

（1）醫(yī)院概況介紹

（2）醫(yī)院核心制度

（3）人際交流-醫(yī)患溝通

（4）病案書寫

（5）醫(yī)院感染管理

（6）醫(yī)院文化

（7）法律法規(guī)

（8）消防安全

（9）應(yīng)急演練

2、住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)培訓(xùn)

（1）自學(xué)

（2）專業(yè)授課

3、住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)臨床技能培訓(xùn)

（1）體格檢查

（2）病歷書寫.（3）臨床基本技術(shù)操作

（4）讀片

（5）病例分析

（6）診斷與鑒別診斷

五、培訓(xùn)要求

（一）、綜合素質(zhì)要求

1、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度

2、以“病人為中心”的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

3、良好的醫(yī)患溝通能力

4、遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī)，依法行醫(yī)

5、較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神

（二）基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓(xùn)按照《醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練》、《云南省省住院醫(yī)生基本技能考核標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行。由所輪轉(zhuǎn)的科室負(fù)責(zé)加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，至少每月組織講座一次。

第二階段由所在專科負(fù)責(zé)加強(qiáng)專科知識(shí)和急救知識(shí)培訓(xùn)，突出實(shí)踐技能。

（三）、科研能力

在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合臨床工作實(shí)踐，培養(yǎng)一定的科研能力，各階段每年應(yīng)完成至少一篇文獻(xiàn)綜述或個(gè)案分析報(bào)告。

六、考核要求

（一）、輪轉(zhuǎn)考核

當(dāng)住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科室副主任及以上人員主持，按照要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行考核，并在培訓(xùn)檔案上做好記錄。

（二）考核

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間的考核每年由醫(yī)務(wù)科組織專家進(jìn)行理論及技能考核，并將考核結(jié)果逐年計(jì)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案。

（三）考核合格并按照醫(yī)院要求完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)后，準(zhǔn)予發(fā)放《懷寧

縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

第三篇：醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案

**醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案

一、目標(biāo)

為了加強(qiáng)醫(yī)院人才建設(shè)，重點(diǎn)規(guī)范與提高新入院的從事臨床醫(yī)師工作人員的專業(yè)技術(shù)能力，通過參加全面、規(guī)范、系統(tǒng)的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)，使其在完成全科和專科醫(yī)師的培訓(xùn)項(xiàng)目后，能夠達(dá)到衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》要求，達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師的水平，具體要求如下：

1、堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。

2、熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。

3、具有較強(qiáng)的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

4、基本掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文（包括病例分析、綜述等）。

二、培訓(xùn)對(duì)象

1、新入院的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。

2、新入院的從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員，若無工作經(jīng)驗(yàn)，直接納入住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)；若有部分工作經(jīng)驗(yàn)者，需參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績(jī)分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。

3、外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，需參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績(jī)分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。

三、培養(yǎng)規(guī)劃

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)分兩個(gè)階段進(jìn)行，前三年為第一階段，主要在二級(jí)學(xué)科范圍內(nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，旨在擴(kuò)大臨床知識(shí)面，強(qiáng)化臨床技能和急救處理能力，為下一階段進(jìn)行專科醫(yī)師培訓(xùn)作好準(zhǔn)備；后二至五年為第二階段，在三級(jí)學(xué)科進(jìn)行專科醫(yī)師培養(yǎng)，成為低年資的專科醫(yī)師，為專業(yè)發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1、培訓(xùn)安排

（1）醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)進(jìn)入我院的住院醫(yī)師，從開始臨床工作的第一年即進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)

（2）外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，必須先參加由學(xué)校組織的臨床技能綜合考核，通過考核確定其已經(jīng)實(shí)際達(dá)到的臨床技能水平程度，再安排其進(jìn)入相應(yīng)的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段。

2、輪轉(zhuǎn)方案

臨床內(nèi)、外科住院醫(yī)師進(jìn)院先把內(nèi)、外科大類分好，具體科室不定進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，第一階段培養(yǎng)結(jié)束再進(jìn)入第二階段進(jìn)行專科培養(yǎng)，其余科室如兒科、婦產(chǎn)科、超聲科、放射科、五官科、眼科等科室則一開始就按照專科醫(yī)師培養(yǎng)要求進(jìn)行相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)。

3、培訓(xùn)要求 A.綜合素質(zhì)要求

（1）嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度（2）全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

（3）良好的醫(yī)患溝通能力

（4）遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī)，依法行醫(yī)（5）較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神 B.基本理論及臨床技能要求

第一階段培訓(xùn)按照《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》要求執(zhí)行。第二階段專科醫(yī)師培養(yǎng)按照《衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

四、培訓(xùn)考核

1、日常考核

（1）住院醫(yī)師工作日、假期安排：臨床住院醫(yī)師的工作日每年應(yīng)為240天。因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，需在次年內(nèi)補(bǔ)足。假期應(yīng)在本年內(nèi)根據(jù)情況酌情予以安排。（2）請(qǐng)假2天以下（含2天）由本人提出書面申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和培訓(xùn)基地主任簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，還需要由醫(yī)務(wù)科簽字后生效。未辦理請(qǐng)假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者，培訓(xùn)基地應(yīng)盡快報(bào)告醫(yī)務(wù)科；未辦理請(qǐng)假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者，視情節(jié)及原因給予包括終止培訓(xùn)等處罰。

（3）住院醫(yī)師每天應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記表上，由指導(dǎo)教師（逐項(xiàng)）簽字，培訓(xùn)基地兼職管理人員每月審核，并將結(jié)果匯總，培訓(xùn)基地主任審核簽字后報(bào)送醫(yī)務(wù)處。

2、輪轉(zhuǎn)考核

當(dāng)住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該培訓(xùn)基地主任主持，按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行考核，并在培訓(xùn)檔案上做好記錄。

3、考核

第一階段培訓(xùn)期間的考核每年由醫(yī)務(wù)科聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)或系統(tǒng)外專家對(duì)住院醫(yī)師按照醫(yī)學(xué)院規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則的內(nèi)容組織考核，并將考核結(jié)果逐年計(jì)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案。

第二階段專科醫(yī)師培訓(xùn)期間的考核由培訓(xùn)基地主任組織科室相關(guān)帶教導(dǎo)師按照衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)組織考核，并將考核結(jié)果逐年計(jì)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案。

五、組織管理

1、醫(yī)院成立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組。住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的日常具體工作由醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)。

2、科主任作為科室住院醫(yī)師培養(yǎng)工作的主要負(fù)責(zé)人，必須要重視和支持這項(xiàng)工作，醫(yī)院已將此項(xiàng)工作列入科主任考核的一項(xiàng)重要的指標(biāo)。完成不好的科室除扣發(fā)科主任獎(jiǎng)金外，情節(jié)嚴(yán)重者將取消其作為臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地的資格。

3、為了保證培養(yǎng)質(zhì)量，要求每個(gè)培訓(xùn)基地都成立專門的住院醫(yī)師培訓(xùn)核心小組，由科主任作為第一負(fù)責(zé)人，配備培訓(xùn)基地兼職管理人員，同時(shí)推薦幾位主治以上職稱，工作責(zé)任心強(qiáng)，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和帶教經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師作為指導(dǎo)老師具體負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，為了保證帶教質(zhì)量，每位指導(dǎo)老師每次最多帶教兩名醫(yī)生。為了提高指導(dǎo)老師的工作積極性，給予一定的帶教津貼，做到責(zé)權(quán)利的統(tǒng)一，帶教效果好的，在以后的職稱評(píng)聘中給予一定的傾斜政策，效果不好的，給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰或取消其帶教資格。

4、成立專家考核小組，聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)、院外專家擔(dān)任住院醫(yī)師技能考核專家，對(duì)住院醫(yī)師臨床技能進(jìn)行不定期的考核。

第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋

1，Graves病（簡(jiǎn)稱GD）又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病（AITD），有顯著的遺傳傾向，起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外，尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

2，病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome，SSS)簡(jiǎn)稱病竇綜合征，又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。

3，賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，臨床或稱為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。

4，閉鎖綜合癥（locked-in syndrome）又稱閉鎖癥候群，即傳出狀態(tài)，系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變，多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害，因此意識(shí)保持清醒，對(duì)語言的理解無障礙，由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚，但因身體不能動(dòng)，不能言語，常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。

5，肺性腦病(pulmonary encephalopathy，PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。

6，心力衰竭又稱“心肌衰竭”，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

7急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）常簡(jiǎn)稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一，但臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病，故也常稱為急性腎炎綜合征（acute nephritic syndrome）。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。本癥是小兒時(shí)期最常見的一種腎臟病。年齡以3～8歲多見，2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題

第五篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核管理辦法

第一章總則

第一條 為規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)考核管理，提高培訓(xùn)質(zhì)量，保證考核工作公平、有效，根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》，制定本辦法。

第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核（以下簡(jiǎn)稱培訓(xùn)考核）是評(píng)價(jià)經(jīng)過培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否達(dá)到培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的考核。

第三條 培訓(xùn)考核內(nèi)容依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》確定。

第四條 培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和結(jié)業(yè)考核。結(jié)業(yè)考核方式分為結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核。

第五條 培訓(xùn)考核的具體方案由衛(wèi)生部制定和發(fā)布。

第六條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核每年舉行1次，考試時(shí)間由衛(wèi)生部確定，提前3個(gè)月向社會(huì)公告。

第二章組織管理

第七條 培訓(xùn)考核工作實(shí)行衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門和培訓(xùn)基地三級(jí)負(fù)責(zé)制。

第八條 衛(wèi)生部統(tǒng)一指導(dǎo)全國(guó)培訓(xùn)考核工作。其主要職責(zé)：

（一）指導(dǎo)和監(jiān)督省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和培訓(xùn)基地的培訓(xùn)考核工作；

（二）制定全國(guó)考核工作有關(guān)管理辦法和結(jié)業(yè)考核方案；

（三）規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書管理；

（四）負(fù)責(zé)組織對(duì)考核工作的評(píng)估和質(zhì)量監(jiān)控。

第九條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門主要職責(zé)：

（一）組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核工作；

（二）檢查、督導(dǎo)培訓(xùn)基地培訓(xùn)考核工作；

（三）制定轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核的考務(wù)工作管理辦法；

（四）認(rèn)定轄區(qū)內(nèi)結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核的考點(diǎn)；

（五）審核、公布結(jié)業(yè)考核結(jié)果并報(bào)衛(wèi)生部備案；

（六）接受衛(wèi)生部的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第十條 培訓(xùn)基地職責(zé)：

（一）根據(jù)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)組織在培住院醫(yī)師的培訓(xùn)過程考核；

（二）負(fù)責(zé)住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核的報(bào)名工作，核實(shí)考生相關(guān)資料和考核信息并上報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門；

（三）接受衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

第十一條 各級(jí)考核管理部門要加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)考核工作機(jī)構(gòu)的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格各項(xiàng)考核工作管理和紀(jì)律，保證考核工作正常進(jìn)行。

第三章培訓(xùn)過程考核

第十二條 培訓(xùn)過程考核是對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)過程的綜合評(píng)價(jià)，是保證臨床醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。考核內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)等方面。第十三條 培訓(xùn)基地是培訓(xùn)過程考核的組織與實(shí)施機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)在培住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)出科考核、審核《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》的真

實(shí)性和有效性；按照考核內(nèi)容對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)；填寫《培訓(xùn)考核手冊(cè)》和《培訓(xùn)過程考核匯總表》等。

第十四條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)培訓(xùn)基地的培訓(xùn)過程考核進(jìn)行復(fù)核。第十五條 培訓(xùn)過程考核要在結(jié)業(yè)筆試日期公布前1個(gè)月完成。

第四章結(jié)業(yè)考核報(bào)考條件和程序

第十六條 住院醫(yī)師報(bào)考結(jié)業(yè)考核的條件：

（一）取得《醫(yī)師資格證書》；

（二）在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；

（三）培訓(xùn)過程考核合格。

第十七條 報(bào)考程序：

（一）省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)師的報(bào)考條件進(jìn)行審核。對(duì)審核合格者，發(fā)放省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《結(jié)業(yè)筆試準(zhǔn)考證》。

（二）對(duì)結(jié)業(yè)筆試合格的住院醫(yī)師，由考核管理部門簽發(fā)考試合格證明，并據(jù)此參加臨床實(shí)踐技能考核。

第十八條 考生報(bào)名后無故不參加結(jié)業(yè)考核者，取消當(dāng)年考核資格，次年重新進(jìn)行報(bào)名審核。

第五章結(jié)業(yè)筆試

第十九條 結(jié)業(yè)筆試是對(duì)完成規(guī)范化培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否具備培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的從事該專科醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關(guān)人文知識(shí)的評(píng)價(jià)。

第二十條 結(jié)業(yè)筆試由衛(wèi)生部委托相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一命題、組卷、印制。考務(wù)工作由省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

第二十一條 結(jié)業(yè)筆試的合格線由衛(wèi)生部確定，并向社會(huì)公布。

第六章臨床實(shí)踐技能考核

第二十二條 臨床實(shí)踐技能考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)后的住院醫(yī)師是否具備培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的從事該專科臨床實(shí)踐能力的綜合考核。

第二十三條 考核內(nèi)容和方法的選擇原則應(yīng)以能客觀地評(píng)價(jià)住院醫(yī)師是否掌握培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)所要求的臨床基本實(shí)踐能力為原則。

第二十四條 臨床實(shí)踐技能考核要根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于各專科《住院醫(yī)師臨床實(shí)踐技能考核方案》的要求，采取多站考核模式進(jìn)行。

第二十五條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定。

第二十六條 承擔(dān)臨床實(shí)踐技能考核的考官須具備的條件：

（一）具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；

（二）具有指導(dǎo)住院醫(yī)師培訓(xùn)的經(jīng)歷；

（三）經(jīng)過衛(wèi)生部或省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的考官培訓(xùn)。

第二十七條 臨床實(shí)踐技能考核的合格線由衛(wèi)生部確定，并向社會(huì)公布。

第七章 考務(wù)工作管理

第二十八條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門在衛(wèi)生部指導(dǎo)下，因地制宜制定本轄區(qū)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考務(wù)工作管理辦法》。

第二十九條 住院醫(yī)師培訓(xùn)考務(wù)工作要建立衛(wèi)生部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門、培訓(xùn)基地三級(jí)信息管理系統(tǒng)。

第八章考核結(jié)果評(píng)定

第三十條對(duì)結(jié)業(yè)考核合格的住院醫(yī)師，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

第三十一條 住院醫(yī)師取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》在全國(guó)有效。

第三十二條 未通過結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核者，次年可再次報(bào)考；再次參加結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核以及延期培訓(xùn)的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

第九章違紀(jì)與處理

第三十三條 對(duì)培訓(xùn)過程考核的內(nèi)容或報(bào)考條件弄虛作假的住院醫(yī)師，2年之內(nèi)不得報(bào)考結(jié)業(yè)筆試或臨床實(shí)踐技能考核。

第三十四條 結(jié)業(yè)筆試和臨床實(shí)踐技能考核中出現(xiàn)的違紀(jì)問題按照各省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核考務(wù)工作管理辦法》處理。

第三十五條 對(duì)未按要求實(shí)施培訓(xùn)過程考核的培訓(xùn)基地，給予限期1年整改處理；如無改善，且住院醫(yī)師投訴較多，將取消其培訓(xùn)基地資格，省級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)該培訓(xùn)基地予以通報(bào)批評(píng)，并向社會(huì)公示。第三十六條 對(duì)違反考核相關(guān)規(guī)定的單位和人員，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門予以處理。

第十章 附 則

第三十七條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第三十八條 本辦法自下發(fā)之日起施行。