急診科與手術室交接規范與流程
1.急診科對需要直接送手術室的手術病人,應先電話通知手術室,簡單介紹患者病情及注意要點,以便手術室做好搶救和手術準備。
2.手術室護士接到電話通知后,應立即做好搶救及手術的準備,必要時通知二線班。
3.轉出前,急診科值班護士評估患者的一般情況、生命體征等,檢查輸液通道是否通暢,協助做好各種必要的檢查并收集好結果,并按要求完善護理記錄。
4.急診科根據患者病情選派醫生及護士共同護送患者至手術室。
5.急診科護士與手術室護士交接好患者的門診病歷及相關資料,并由醫生或急診科護士簡單口述患者病情、搶救經過、檢查結果、目前用藥情況等,同時做好交接記錄。
6.手術室護士熱情迎接患者,確保手術順利進行。
【急診科與手術室交接管理流程】
緊急手術患者→急診科電話通知手術室→簡單介紹病情→同時手術室做好搶救和手術準備→急診護士評估患者病情→完善術前準備和護理記錄→選派醫生護士護送患者入手術室→嚴格交接并記錄→進行手術
手術室與ICU交接規范與流程
1.手術室對手術后需要直接送ICU的病人,應先電話通知ICU,簡單介紹患者病情及注意要點,以便ICU做好迎接患者的準備。
2.ICU護士接到電話通知后,應立即做好迎接新患者的準備,備好必須的搶救儀器設備,確保病人安全。
3.轉出前,手術室護士評估患者的一般情況、生命體征等,并按要求完善護理記錄。
4.手術室護士和麻醉師、手術醫生一起共同護送患者至ICU,協助ICU護士安置好病人。
5.手術室護士與ICU護士交接患者并做好記錄。
【手術室與ICU交接管理流程】
手術室電話通知ICU→簡單介紹病情→同時ICU做好搶救和手術迎接新病人準備→手術室護士評估患者病情→完善護理記錄→手術室護士和麻醉師、手術醫生共同護送患者入ICU→嚴格交接并記錄→患者入ICU
病房與手術室交接規范與流程
1.病房事先通知手術室,準備迎接手術病人,以便手術室做好搶救和手術準備。
2.術前一日手術室護士訪視患者,了解患者基本情況,緩解患者緊張情緒。
3.病房護士充分做好術前準備,完善護理記錄,以確保手術順利進行。
4.手術開始前手術室護士到病房接患者入手術室。
5.根據手術通知單與病房護士、患者三方核對患者及體表標識,準確無誤后方可接患者入手術室,同時攜帶病歷及手術所需物品。做好交接并記錄。
6.手術完畢后,手術室護士和麻醉師一起送患者回病房,與病房護士詳細交接患者病情、管道及物品并做好記錄。
【病房與手術室交接管理流程】
待手術患者→通知手術室準備手術→手術室護士術前訪視病人→病房護士完善術前準備及護理記錄→手術室護士手術開始前到病房接患者入室→根據手術通知單與病房護士、病人一起核對患者→攜帶手術中所需物品→做好交接記錄→患者入手術室進行手術→術畢與麻醉師一起送病人回病房→與病房護士交接患者→做好交接記錄
急診科與ICU交接規范與流程
1.急診護士接到病人入住ICU的通知后,立即電話通知ICU護士作好迎接新病人的準備,并告知病人的姓名、性別、年齡、診斷,簡要病情。
2.ICU護士護到電話通知后立即通知值班醫生并簡略告知病人的基本情況,根據病情準備好床單位和搶救用物
3.途中要根據病人病情及醫囑給予輸氧、建立輸液通道及必要的搶救準備,隨時觀察病人的病情變化,并由急診醫生告知病情及轉送風險,必要時由患者家屬簽字。
4.急診護士護送病人進入ICU(保證途中安全),并主動協助ICU護士安置好病人,交接病人門診病歷及相關資料,交接患者性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結果,目前用藥情況,穿刺部位,各種管道,到院時間。
5.病人進入ICU時,ICU需二人同時接待病人。ICU護士要認真聽取急診護士的所交內容,并認真接、查各項內容,并在病人交接記錄本上雙簽名,急診護士將用物整理帶回急診科。
6.【急診與ICU的交接管理流程】
患者入急診科→急診護士接到患者入住ICU通知→急診護士電話通知ICU→ICU護士接到通知后報告醫生→ICU護士根據病情準備搶救用物→急診醫生與護士護送病人入ICU→ICU護士做好搶救迎接新病人準備→ICU評估患者病情→完善護理記錄→患者入ICU
急診科與病房交接規范與流程
1.急診的急危重病人待病情基本穩定后,一旦診斷明確,應及時收入相關科室住院治療,住院途中注意事項或可能發生的意外應由主管醫生向病人交待清楚,必要時由患者家屬簽字同意轉送病房,并由醫生護士共同送入病房。與病房值班護士交接簽字。一般病的檢查與入院,護士應給予熱情指導,必要時予以護送。
2.為保障危重病人綠色通暢,急診護士先電話通知相關檢查科室做好優先檢查的準備,必要時立即電話通知相應的住院科室,以便提前作好接待危重病人的搶救準備。
3.病房接到電話后,立即通知值班醫生,并作好接待準備,根據病人情況準備好床單位及搶救用物(心電監護儀、輸氧用物、吸痰用物等)并檢查設備的性能情況,主動迎接新病人。
4.急診科護士護送危重病人到相關科室時,主動協助科室護士安排病人,交接病人急診病歷及相關資料,交接患者性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結果,目前用藥情況,穿刺部位,各種管道等。
5.病房護士要認真聽取、接、查急診護士所交內容,在病人交接記錄本上雙方簽字,急診科護士將用物整理帶回急診科。
【急診與病房的交接流程】
急診護士通知相關科室→簡單病情介紹→病房護士通知醫生→準備床單位及搶救用物→主動迎接新病人→急診護士護送危重病人入科室→做好患者交接→患者入科室
產房與產科的交接規范與流程
1.產婦分娩后,產婦與新生兒及其病歷由產房助產士送回產科病房。轉送過程中密切觀察產婦和新生兒的面色、呼吸等情況。
2.產婦及新生兒送回產科后由助產士與產科護士交班,說明產婦的分娩情況和新生兒的情況,產房助產士和病房護士共同核對新生兒的生殖器、腕帶及填寫病人交接記錄。
3.產后若有導管的患者,產房護士除了詳細交接班外,產科護士還應檢查導管的通暢性,引流液的色、質、量,并妥善固定。
4.交班本上詳細交班。
【產房與產科的交接流程】
產婦分娩→助產士將其與新生兒及病歷送回產科→產科護士觀察產婦及新生兒生命體征→助產士與產房護士交接病情→共同核對新生兒生殖器、腕帶及記錄單→產科護士檢查導管并固定→做好交接班
病房與ICU交接規范與流程
1、病房事先通知ICU,準備迎接病人,以便做好搶救和各種準備。
2、ICU接到電話后,立即通知值班醫生,并作好接待準備,根據病人情況準備好床單位及搶救用物(心電監護儀、輸氧用物、吸痰用物等)并檢查設備的性能情況,主動迎接新病人。
3、病房護士在保證病人安全情況下(備氧氣、急救藥品、物品等)護送危重病人到ICU,主動協助ICU護士安排病人,交接病人病歷及相關資料,交接患者性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經過、所做檢查及結果,目前用藥情況,穿刺部位,各種管道。
4、ICU護士要認真聽取、陪送護士所交內容,在病人交接記錄本上雙方簽字。
【病房與ICU交接管理流程】
病房護士通知ICU科室→簡單病情介紹→ICU護士通知醫生→準備床單位及搶救用物→主動迎接新病人→病房護士攜帶搶救物品護送危重病人入ICU科→做好患者交接→患者入科室