第一篇：急診患者各科室、各部門服務(wù)職責(zé)與流程

安岳縣第三人民醫(yī)院

急診患者就診時(shí)各科室、各部門職責(zé)與服務(wù)流程

根據(jù)衛(wèi)生部《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》及相關(guān)規(guī)定的要求，為了更好地為急診患者服務(wù)，提高急診患者就醫(yī)服務(wù)效率，減少和杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，充分調(diào)動(dòng)各科室的能動(dòng)性，提高各科室間的相互協(xié)調(diào)，相互合作的醫(yī)療環(huán)境，充分體現(xiàn)“綠色生命通道”的價(jià)值，對(duì)急診患者就醫(yī)環(huán)節(jié)中的各相關(guān)科室的職責(zé)和服務(wù)流程作如下規(guī)定：

一、急診科：

1、急診科作為急診患者就診的首診科室，應(yīng)提高24小時(shí)全天候診療服務(wù)；

2、急診急救電話應(yīng)24小時(shí)全天候保持暢通，并有專（兼職）人員守候，隨時(shí)接聽(tīng)急救呼叫電話，話務(wù)員應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者基本信息、呼救原因、目前情況、具體地址及聯(lián)系方式等情況，并做好記錄。同時(shí)，立即通知相關(guān)人員及時(shí)出車出診急救。

3、一線及二線急診值班醫(yī)生應(yīng)24小時(shí)在崗，隨時(shí)接診急診患者，一般急診患者由一線值班醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行處理，危重、疑難急診患者二線值班醫(yī)生應(yīng)親臨現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，嚴(yán)禁低齡資一線醫(yī)生獨(dú)立處理危重、疑難急診患者。

3、若遇重大或群體性公共衛(wèi)生事件傷病員來(lái)院，急診科應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，并通知院總值班或相關(guān)職能部門，必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)根據(jù)情況通知相關(guān)臨床科室到場(chǎng)參與會(huì)診及搶救。急診科在接診重大或群體性公共衛(wèi)生事件傷病員時(shí)，應(yīng)做好預(yù)檢分診，嚴(yán)格分區(qū)管理，按照先重后輕的急救原則進(jìn)行處理。

4、急診醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行檢診后，作出相應(yīng)的處理方案，決定患者搶救、手術(shù)、檢查、住院、留觀、回家等去向。

5、危重急診患者，急診醫(yī)生應(yīng)陪同護(hù)送進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)入住院科室，并做好交接，必要時(shí)參與科室搶救。不得僅由患者家屬陪同進(jìn)行檢查或轉(zhuǎn)入住院科室。

二、醫(yī)技科室：

1、各醫(yī)技科室應(yīng)提供24小時(shí)全天候檢查服務(wù)，隨時(shí)接診急診患者檢查，不得擅自離崗。

2、負(fù)責(zé)安排好急診患者的檢查，對(duì)危急重癥患者及時(shí)優(yōu)先安排檢查。

3、急診患者就診檢查后應(yīng)當(dāng)按照管理規(guī)定，在相應(yīng)的規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具檢查報(bào)告，不得推遲或拖延報(bào)告出具時(shí)間。

4、在接診患者檢查后，應(yīng)告知患者家屬立即送至下一站進(jìn)行檢查，并為患者指引方向，告知患者取報(bào)告時(shí)間，必要時(shí)醫(yī)技科室人員應(yīng)將報(bào)告送至科室，若遇“危急值”，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)核后電話告知科室，以便醫(yī)生能夠及時(shí)作出處理，減少患者死亡等不良事件發(fā)生。

三、臨床科室：

1、臨床住院科室應(yīng)提供24小時(shí)全天候醫(yī)療服務(wù)，隨時(shí)準(zhǔn)備接收由急診科或其他地方轉(zhuǎn)入或來(lái)到科室就診的就診患者，不得擅自離崗。

2、臨床科室應(yīng)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，對(duì)來(lái)到科室就診的急診患者，應(yīng)妥善進(jìn)行處理，非本科室的患者，應(yīng)申請(qǐng)其他科室會(huì)診后進(jìn)行轉(zhuǎn)科，對(duì)危急重癥患者，應(yīng)就地?fù)尵龋w征相對(duì)穩(wěn)定后，再進(jìn)行轉(zhuǎn)科。

3、急診科醫(yī)生有權(quán)決定患者的收治科室，臨床科室在接到急診科送來(lái)的患者時(shí)，應(yīng)積極安排床位接收，并仔細(xì)進(jìn)行檢查，作出診斷和治療措施，不得以任何理由進(jìn)行推諉，若為非本科室患者，應(yīng)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診后轉(zhuǎn)科，不得再?zèng)]有進(jìn)行會(huì)診和未經(jīng)得相關(guān)科室醫(yī)生同意的情況下硬性將患者轉(zhuǎn)入其他科室。

4、臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)急診患者的管理，保障急診患者能夠及時(shí)得到有效的急救醫(yī)療服務(wù)。

5、臨床科室醫(yī)生在接診急診患者后，應(yīng)主動(dòng)向患者及家屬進(jìn)行溝通，溝通內(nèi)容包括：患者病情、可能發(fā)生的不良后果、擬施行的診療措施及其優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)、備選的診療措施及其優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，患者可能的預(yù)后。

四、藥房：

1、藥房應(yīng)提供24小時(shí)全天候服務(wù)，隨時(shí)接待急診患者劃價(jià)取藥。

2、藥房在接待患者劃價(jià)取藥時(shí)應(yīng)遵循先來(lái)后到原則，但應(yīng)急危重癥患者、老年患者、殘疾患者及軍人提供優(yōu)先劃價(jià)取藥服務(wù)。

3、遇搶救患者需要，藥房應(yīng)及時(shí)予以調(diào)劑藥物，并及時(shí)發(fā)放，不得以未繳費(fèi)而拒絕發(fā)藥。

4、藥房人員在給患者進(jìn)行藥物調(diào)劑和發(fā)藥時(shí)應(yīng)對(duì)處方用藥進(jìn)行核查，核查無(wú)誤后方能給予調(diào)劑，發(fā)藥時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名，并向患者交待服藥方法及注意事項(xiàng)。

5、藥劑科應(yīng)與急診科及臨床科室有效配合，保持良好的溝通，保障患者得到合理及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。

第二篇：急診患者各科室、各部門服務(wù)職責(zé)

急診患者就診時(shí)各科室、各部門職責(zé)與服務(wù)流程

根據(jù)衛(wèi)生部《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》及相關(guān)規(guī)定的要求，為了更好地為急診患者服務(wù)，提高急診患者就醫(yī)服務(wù)效率，減少和杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，充分調(diào)動(dòng)各科室的能動(dòng)性，提高各科室間的相互協(xié)調(diào)，相互合作的醫(yī)療環(huán)境，充分體現(xiàn)“綠色生命通道”的價(jià)值，對(duì)急診患者就醫(yī)環(huán)節(jié)中的各相關(guān)科室的職責(zé)和服務(wù)流程作如下規(guī)定：

一、急診科：

1、急診科作為急診患者就診的首診科室，應(yīng)提高24小時(shí)全天候診療服務(wù)；

2、急診急救電話應(yīng)24小時(shí)全天候保持暢通，并有專（兼職）人員守候，隨時(shí)接聽(tīng)急救呼叫電話，話務(wù)員應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者基本信息、呼救原因、目前情況、具體地址及聯(lián)系方式等情況，并做好記錄。同時(shí)，立即通知相關(guān)人員及時(shí)出車出診急救。

3、一線及二線急診值班醫(yī)生應(yīng)24小時(shí)在崗，隨時(shí)接診急診患者，一般急診患者由一線值班醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行處理，危重、疑難急診患者二線值班醫(yī)生應(yīng)親臨現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，嚴(yán)禁低齡資一線醫(yī)生獨(dú)立處理危重、疑難急診患者。

3、若遇重大或群體性公共衛(wèi)生事件傷病員來(lái)院，急診科應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，并通知院總值班或相關(guān)職能部門，必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)根據(jù)情況通知相關(guān)臨床科室到場(chǎng)參與會(huì)診及搶救。急診科在接診重大或群體性公共衛(wèi)生事件傷病員時(shí)，應(yīng)做好預(yù)檢分診，嚴(yán)格分區(qū)管理，按照先重后輕的急救原則進(jìn)行處理。

4、急診醫(yī)生在應(yīng)在1分鐘內(nèi)對(duì)病人進(jìn)行檢診后，作出相應(yīng)的處理方案，如需會(huì)診，應(yīng)在10分鐘內(nèi)完成，并決定患者搶救、手術(shù)、檢查、住院、留觀、回家等去向。

5、危重急診患者，急診醫(yī)生應(yīng)陪同護(hù)送進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)入住院科室，并做好交接，必要時(shí)參與科室搶救。不得僅由患者家屬陪同進(jìn)行檢查或轉(zhuǎn)入住院科室。

二、醫(yī)技科室：

1、各醫(yī)技科室應(yīng)提供24小時(shí)全天候檢查服務(wù)，隨時(shí)接診急診患者檢查，不得擅自離崗。

2、負(fù)責(zé)安排好急診患者的檢查，對(duì)危急重癥患者及時(shí)優(yōu)先安排檢查。

3、急診患者就診檢查后應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情按規(guī)定辦理，危重病人按照“綠色通道”進(jìn)行辦理，應(yīng)在0.5小時(shí)內(nèi)完成常規(guī)檢查并作出報(bào)告，不得推遲或拖延報(bào)告出具時(shí)間。

4、在接診患者檢查后，應(yīng)告知患者家屬立即送至下一站進(jìn)行檢查，并為患者指引方向，告知患者取報(bào)告時(shí)間，必要時(shí)醫(yī)技科室人員應(yīng)將報(bào)告送至科室，若遇“危急值”，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)核后電話告知科室，以便醫(yī)生能夠及時(shí)作出處理，減少患者死亡等不良事件發(fā)生。

三、臨床科室：

1、臨床住院科室應(yīng)提供24小時(shí)全天候醫(yī)療服務(wù)，隨時(shí)準(zhǔn)備接收由急診科或其他地方轉(zhuǎn)入或來(lái)到科室就診的就診患者，不得擅自離崗。

2、臨床科室應(yīng)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，對(duì)來(lái)到科室就診的急診患者，應(yīng)妥善進(jìn)行處理，非本科室的患者，應(yīng)申請(qǐng)其他科室會(huì)診后進(jìn)行轉(zhuǎn)科，對(duì)危急重癥患者，應(yīng)就地?fù)尵龋w征相對(duì)穩(wěn)定后，再進(jìn)行轉(zhuǎn)科。

3、急診科醫(yī)生有權(quán)決定患者的收治科室，臨床科室在接到急診科送來(lái)的患者時(shí)，應(yīng)積極安排床位接收，并仔細(xì)進(jìn)行檢查，作出診斷和治療措施，不得以任何理由進(jìn)行推諉，若為非本科室患者，應(yīng)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診后轉(zhuǎn)科，不得在沒(méi)有進(jìn)行會(huì)診和未經(jīng)得相關(guān)科室醫(yī)生同意的情況下硬性將患者轉(zhuǎn)入其他科室。

4、臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)急診患者的管理，保障急診患者能夠及時(shí)得到有效的急救醫(yī)療服務(wù)。

5、臨床科室醫(yī)生在接診急診患者后，應(yīng)主動(dòng)向患者及家屬進(jìn)行溝通，溝通內(nèi)容包括：患者病情、可能發(fā)生的不良后果、擬施行的診療措施及其優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)、備選的診療措施及其優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，患者可能的預(yù)后。

四、藥房：

1、藥房應(yīng)提供24小時(shí)全天候服務(wù)，隨時(shí)接待急診患者劃價(jià)取藥。

2、藥房在接待患者劃價(jià)取藥時(shí)應(yīng)遵循先來(lái)后到原則，但應(yīng)急危重癥患者、老年患者、殘疾患者及軍人提供優(yōu)先劃價(jià)取藥服務(wù)。

3、遇搶救患者需要，藥房應(yīng)及時(shí)予以調(diào)劑藥物，并及時(shí)發(fā)放，不得以未繳費(fèi)而拒絕發(fā)藥。

4、藥房人員在給患者進(jìn)行藥物調(diào)劑和發(fā)藥時(shí)應(yīng)對(duì)處方用藥進(jìn)行核查，核查無(wú)誤后方能給予調(diào)劑，發(fā)藥時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名，并向患者交待服藥方法及注意事項(xiàng)。

5、藥劑科應(yīng)與急診科及臨床科室有效配合，保持良好的溝通，保障患者得到合理及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。

第三篇：急診情況下各科室、各部門協(xié)調(diào)機(jī)制與流程

急診情況下各科室、各部門協(xié)調(diào)機(jī)制與流程

急診患者或在院患者意外轉(zhuǎn)化為急危重患

者，在緊急情況下，醫(yī)院各科室、各部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)支持，以搶救患者生命。為此，制定本機(jī)制與流程。

一、急疹患者由首診醫(yī)師或主管醫(yī)師管理，負(fù)責(zé)診療工作，按照醫(yī)院診療常規(guī)和診療流程以及醫(yī)療核心制度履行工作職責(zé)，維護(hù)患者的生命權(quán)和健康權(quán)。

二、對(duì)急診患者或病情意外惡化的住院患者，首診醫(yī)師或主管醫(yī)師進(jìn)行快速評(píng)估存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行處理的立即作出決定，需要他科協(xié)調(diào)的應(yīng)及時(shí)與相關(guān)人員聯(lián)系。

三、急診情況下、其他科室遇到危急疑難病

例或本專業(yè)范圍以外的專科病情突出時(shí),應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)多科會(huì)診。

1、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意，填寫會(huì)診單。被邀請(qǐng)的人員,應(yīng)在10 分鐘內(nèi)到位進(jìn)行會(huì)診,給出診療意見(jiàn)并寫會(huì)診記錄。

2、院內(nèi)多科聯(lián)合會(huì)診:由科主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科，立即通知有關(guān)科室人員參加.會(huì)診由科主任主持,需要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能科室參加會(huì)診。

3、院外會(huì)診：院外會(huì)診由患者經(jīng)治醫(yī)師書

寫會(huì)診申請(qǐng)單，經(jīng)科主任同意送醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部立刻與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后確定會(huì)診時(shí)間，完成會(huì)診任務(wù)。

四、危重患者病情需要如輸血、化驗(yàn)、CT、B超等檢查。各科室積極協(xié)調(diào)配合，按“綠色通道”辦理

五、加強(qiáng)與患者及家屬溝通，如遇急危重癥

患者，家屬情緒激動(dòng)，預(yù)期可能發(fā)生過(guò)激行為或醫(yī)鬧的，立即口頭或電話通知保衛(wèi)科，必要時(shí)由保衛(wèi)科通知公安部門介入處理。

六、如遇群體性事件或突發(fā)性事件，就近科

室力所能及的進(jìn)行增援處理，必須立即報(bào)告科主任，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部或總值班，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。

七、流程

第四篇：急救各部門、各科室職責(zé)與服務(wù)時(shí)限

急救各部門、各科室職責(zé)與服務(wù)時(shí)限

2.3.1.急診患者、或在院患者意外轉(zhuǎn)化為急危重患者，在緊急情況下，醫(yī)院各科室，包括職能部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)支持，以搶救患者生命。各部門和各科室按照各自的工作職責(zé)，遵守醫(yī)院多學(xué)科協(xié)調(diào)機(jī)制，急危重癥優(yōu)先處置的原則開展急救患者診療活動(dòng)。

一、急診科：急診患者由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)診療工作，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。按照醫(yī)院診療常規(guī)和診療流程以及醫(yī)療核心制度履行工作職責(zé)。迅速評(píng)估患者病情，1 分鐘內(nèi)啟動(dòng)診療活動(dòng)，維持患者呼吸血液循環(huán)，需要會(huì)診的 10 分鐘內(nèi)進(jìn)行，按照急會(huì)診制度執(zhí)行。

二、臨床科室：在院患者病情意外惡化，主管醫(yī)師進(jìn)行快速評(píng)估存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行處理的立即作出決定。根據(jù)病情需要向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告，需要他科協(xié)調(diào)的應(yīng)及時(shí)與相關(guān)人 員聯(lián)系。遇危急疑難病例,或本專業(yè)范圍以外的專科情況突出時(shí), 應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)多科會(huì)診。需要轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院及手術(shù)的按照相應(yīng)流程實(shí) 施醫(yī)療救護(hù)。

三、輔助檢查科室：輔助檢查科室提供 24 小時(shí)服務(wù)。危重患者病情需要如輸血、化驗(yàn)、CT、超等檢查，B 各科室積極協(xié)調(diào)配合，按“綠色通道”辦理，在 0.5 小時(shí)內(nèi)完成常規(guī)檢查并報(bào)告，實(shí)行急查急報(bào)。需要床旁檢查的 10 分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。

四、麻醉科：急診患者經(jīng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診需要手術(shù)的，由上級(jí) 醫(yī)師下手術(shù)醫(yī)囑，并通知麻醉科醫(yī)師會(huì)診，作好術(shù)前準(zhǔn)備，完善 相關(guān)手續(xù)后，由具備手術(shù)權(quán)限的上級(jí)醫(yī)師施行手術(shù)。

五、藥房：住院或急診藥房實(shí)行 24 小時(shí)服務(wù)制度，隨時(shí)滿足 患者診療用藥品的需要。對(duì)急救患者優(yōu)先提供準(zhǔn)確的司藥服務(wù)； 對(duì)特需搶救藥品按制度規(guī)范滿足患者需要。藥房急救藥品貯存量，保存方法符合規(guī)定，并能滿足急救工作的需要。

六、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科：根據(jù)自己的職責(zé)分工履行工作職責(zé)，做好臨床醫(yī)療服務(wù)工作，調(diào)配好醫(yī)護(hù)搶救人員，完備醫(yī)療搶救設(shè)備及藥品，必要時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào)工作。

八、如遇群體性事件或突發(fā)性事件，就近科室力所能及的進(jìn) 行增援處理，必須立即報(bào)告科主任，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班，啟動(dòng)相應(yīng)工作預(yù)案。

第五篇：急診服務(wù)流程

急診病人服務(wù)流程

一、救護(hù)車送入病人服務(wù)流程 分診護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車警報(bào)→推平車至救護(hù)車處→轉(zhuǎn)移病人上平車，保暖、床檔保護(hù)→入急診搶救室→通知專科醫(yī)生和搶救室護(hù)士到位→進(jìn)行急救處理→請(qǐng)家屬在門外等候→向家屬交代相關(guān)的流程→病情平穩(wěn)后，由醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送作相關(guān)檢查→途中嚴(yán)密觀察病情變化→護(hù)送入病房→和病房做好交接→請(qǐng)家屬補(bǔ)辦入院手續(xù)。

二、自己來(lái)院病人服務(wù)流程 分診護(hù)士預(yù)檢分診→評(píng)估病人病情，按輕、重、緩、急安排就診→將病人帶領(lǐng)至相應(yīng)專科→和專科醫(yī)生作好交接→為候診病人提供開水、宣傳圖片資料等→給病人做好解釋工作→維持就診環(huán)境。

三、危急癥病人服務(wù)流程 將病人安置在平車上→入急診搶救室→保暖、床檔保護(hù)→通知專科醫(yī)生和搶救室護(hù)士到位→進(jìn)行急救處理→請(qǐng)家屬在門外等候→向家屬交代相關(guān)的流程→病情平穩(wěn)后，由醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送作相關(guān)檢查→途中嚴(yán)密觀察病情變化→護(hù)送入病房→和病房做好交接→請(qǐng)家屬補(bǔ)辦入院手續(xù)。

四、群體傷病人服務(wù)流程 大批量傷員入急診→啟動(dòng)重大創(chuàng)傷緊急救治預(yù)案→安置病人入相應(yīng)診室，穩(wěn)定傷員情緒，按病情輕、重、緩、急進(jìn)行分診→通知專科醫(yī)生進(jìn)行診治→向院辦公室、科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)→請(qǐng)?jiān)恨k公室協(xié)調(diào)相應(yīng)專科醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工增援→開放綠色通道→協(xié)調(diào)臨床輔助科 室完善相關(guān)檢查→分流病人到相應(yīng)科室→作好群傷登記→請(qǐng)患方補(bǔ)辦入院手續(xù)。

五、急診留觀病人服務(wù)流程 由當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)服務(wù)病人，安排好床位→帶病人到指定床位→護(hù)士作自我介紹，測(cè)量病人生命體征→介紹病區(qū)環(huán)境與指導(dǎo)病人在院期間配合治療所應(yīng)注意事項(xiàng)，做入院評(píng)估→正確執(zhí)行醫(yī)囑→填寫有關(guān)記錄及制定計(jì)劃。