醫保局權責清單

(一)辦公室

負責機關日常運轉工作,承擔信息、安全、保密、信訪、政務公開、信息化、新聞宣傳等工作;承擔機關和直屬單位的干部人事、機構編制、教育培訓、黨群等工作;指導醫療保障行業人才隊伍建設等工作。

（二）基金監管股

組織實施醫療保障基金監督管理辦法;建立健全醫療保障基金安全防控機制;建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度;監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（三）法規和規劃財務股

組織擬訂醫療保障工作規劃;組織起草政策草案和標準;組織開展法制宣傳教育;承擔機關規范性文件的合法性審查和清理備案工作;承擔醫療保障系統統計管理工作;承擔機關和直屬單位預決算工作;承擔機關財務、資產管理和內部審計工作;推進醫療保障標準化,信息化建設。

(四)待遇保障股

擬訂全縣醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準;統籌推進全縣多層次醫療保障體系建設;健全完善堿鎮職工基本醫療保險和大額補充醫療保險制度制定全縣城鎮職工重特大疾病、門診重癥慢性病管理辦法和支付標準并組織實施;落實縣直企業離休人員的醫保待遇,制定全縣城鄉居民重特大疾病、門診重癥慢性病管理辦法和支付標準并組織實施;落實城鄉居民門診統籌制度,減輕參保人員門診醫療負擔;承擔醫療保障扶貧工作;建立健全城鎮職工和城鄉居民醫療保障關系接續制度;推進醫療救助工作;組織實施長期護理保險制度改革方案。

（五）醫藥服務管理股

根據國家局和省、市局要求擬定醫保支付標準,建立動態調整機制;擬定定點醫療機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策;組織推進醫保支付方式改革。

（六）醫藥價格和招標采購股

擬定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策并組織實施,建立價格信息監測和發布制度;組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價;落實藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策并組織實施;推進招標采購平臺建設。