第一篇：醫技.檢驗科工作流程

檢驗科工作流程

（全程注意微笑服務及使用文明用語）

一、收取檢驗申請單、標本、確認收費

1、接收申請單→核對病人信息、住院號或門診號、檢驗項目、科別、醫生簽名、日期、確認收費→按科目進行登記。

⑴無標本→按規范采取標本。

⑵有標本→檢查審核標本是否合格、核對標本編號，不合格標本退回或重采（申請單與標本必須同時送達）（外送項目病理、唐篩、染色體需開專項申請單）。

二、檢驗檢測

通過檢驗儀器→按臨床檢驗操作常規及時對標本進行各專業項目進行檢驗→檢測出結果值→打印或手寫在報告單上并簽字。

三、審核發報告

1．將檢驗結果做審核→審核后（最終審定值）→核對申請單與檢驗報告單登記本→無誤后發送報告單至開單醫生或病人。

2．重要檢驗項目（微生物定性、化學發光免疫檢測項目、新開展項目）必須雙人審核簽字（改報告模板）。

四、檢驗完畢的標本處理 ．標本的處理，須經檢驗者允許后方可進行，其他人不得任意處理，以免造成不可彌補的損失。

．對于有傳染性的標本，在檢驗完畢后必須消毒滅菌。3 ．有重要臨床意義的標本，應登記編號保存。

．一般標本，例如血涂片、各種細菌涂片，必要時應保存1d ；血清標本應于冰箱保存2d 后再處理，以便必要時復查。

五、臺面

8/4消毒液檫試地面臺面

六、終末消毒 紫外線室內消毒 注：外送項目

1、每班必須做好接收、登記、標本與申請單必須同時送達；

2、HPV23分型要在標本、申請單貼一式兩份編號標簽。

3、每份外送申請單都要填寫檢測中心一式三份登記表

4、檢測中心每天下午四點取標本，每天8:30前一天的檢測報告結果送達至檢驗科；并打印出，交給住院部醫生或病人。

5、及時做好申請單、標本、報告單跟蹤追查和交接班避免差錯發生。

檢驗科采血室工作流程

1、采血窗口要用敬語服務，給患者采血時先說“您好，請您配合、我現在給您采血”，如未能一針成功，請說“對不起，需再采血一次，”（換人）。充分發揚人道主義，全心全意為病人服務精神，努力營造“ 放心醫院、?放心科室”形象。

2、采血時間：8：00-20：00。

3、消毒隔離：

（1）采血窗口要嚴格按無菌操作規范操作，采血者必須衣服端正，戴口罩、帽子抽血。

（2）按消毒隔離制度要求，采血時必須實行一人一針一帶一墊，采血部位皮膚必須用碘伏消毒，采血畢用無菌棉簽按壓，止血后囑病人將棉簽丟入醫療廢物桶內。（3）當采血者的手被污染時必須及時消毒。（4）用后的采血針放于專用的消毒容器內。

4、核對：

采血前必須仔細核對檢驗單的檢驗項目，病人姓名清晰與否，收費是否正確；采血后按編號準確放置采血管，防止差錯發生。

5、衛生管理：

每天采血后對用過的止血帶清潔后再用84消毒液浸泡消毒；對窗口，采血臺用84消毒液擦洗，然后再用自來水擦洗，每天拖地板一次。

第二篇：檢驗科工作流程

檢驗科工作流程

日常檢驗工作流程

1.到崗后穿工作服，佩戴胸卡，做好準備工作。2.檢查冰箱溫度、濕度并記錄。

3.采集血樣或接收標本并編號，處理標本以備檢測。4.開機前檢查試劑、儀器、耗材。

5.按標準操作規程開機，自檢。錄入病人信息及檢驗項目。6.做室內質控并檢查是否合格，不合格查找原因重新做質控。7.質控合格后按照儀器標準操作規程開始實驗操作。

8.檢測結果正常審核報告單，結果異常者復查并記錄，如是危急值報告并記錄。9.登記檢驗項目、打印檢驗結果、檢驗者、審核者簽名。10.按照儀器標準操作規程關機。

11.分類發出檢驗報告（區分病房、門診）。12.整理桌面、蓋好儀器，處理垃圾。

13.下班前保證空調、電腦、打印機處于斷電狀態，鎖好門窗、打掃衛生。

外送檢驗工作流程

1.由臨床醫師提交外送檢驗申請單。

2.住院病人由護理人員采集樣本，門診病人由檢驗科按申請單采樣。3.樣本采集后按要求立即對樣本預處理（分離血清）。4.在外送檢驗記錄冊上登記。

5.接收單位業務員核收樣本、填寫登記，檢驗科人員核對確認后送出標本。6.外檢接收單位發回檢驗報告，檢驗科人員根據登記核收確認。7.接收報告者區分病房、門診分發檢驗報告。

第三篇：醫技.影像科工作流程

影像科工作流程

（全程注意微笑服務及使用文明用語）

一、接收超聲波、放射線、心電圖檢查申請單，確認收費及費別。

1、接收各種檢查申請單→核對病人信息、住院號或門診號、檢查項目、科別、醫生簽名、日期、確認收費→按檢查項目進行信息錄入或登記。

2、一般患者到醫技檢查室檢查。

3、危重者可床邊或抬擔架送至檢查室檢查，申請單左上角見注明“床旁”或“急”。

二、檢查操作

1、影像科醫師檢查前應檢驗儀器，閱讀申請單，了解病情及檢查目的→按申請單姓名順序叫號→

2、通過B（彩）超、X光機、心電圖機等儀器→按超聲波、放射線、心電圖檢查常規及時給患者進行各專業項目常規檢查→

3、開展術中超聲超導檢查→

4、放射科→常規檢查→造影檢查→

5、檢查出結果值→要結合病史、體征、臨床診斷等進行綜合分析、按規范書寫格式打印或手寫在報告單上并簽字。

三、審核發報告

1、審核檢查結果→審核后（最終審定值）→核對登記信息→無誤后發送報告單至病人或開單醫生。

2、影像診斷結果，一般應于30分鐘內發出，報告內容要詳細、具體、準確，防止錯別字、漏字，用醫學術語（包括超聲專用術語），必要時可附示意圖。

3、對于低年資醫生無法解決的問題，采取高年資醫生會診審核無誤后簽發報告。

四、注意事項

1、危重患者床邊檢查時，須有經治醫師或護士及家屬在旁，病情變化隨時處置。

2、傳染病患者檢查時，要嚴格遵守消毒隔離制度，尤應注意妥善隔離儀器，勿使污染。

五、質量與安全

1、規范執業行為→按影像科規章制度開展工作→提高技術質量。

2、落實查對制度等核心制度→及時做好申請單、報告單跟蹤追查和與臨床醫師溝通→做好交接班→避免差錯→提高質量→保障安全。

六、儀器保養、維修、消毒

1、按制度對所有儀器設備定期保養維修→并有記錄。

2、儀器消毒→按儀器消毒規定→進行消毒液檫試消毒。

第四篇：檢驗科生化室工作流程

檢驗科生化室工作流程

1.標本的接收與處理 1.1標本的接收

①嚴格執行患者、化驗單及標本收集器皿的核對制度，保證無差錯。

②認真審核檢驗申請單，申請單上需標明：患者姓名、性別、年齡、科別、病區及床 號、臨床診斷、標本采集時間和實驗室收到時間等。

③簽收人員應逐一檢查標本的質量，避免血少或嚴重污染等，對不合格、但可以接受 的樣本，簽收人員要記錄標本的缺陷，對于不符合要求的樣本，簽收人員應拒絕接受，同時注明拒收原因，并通知臨床重新采集標本。1.2 標本的處理

①生化室收到臨床標本后，應盡快低速離心分離血清或血漿(天冷血清尚未析出，可將 標本放置水浴箱15-20 min)，離心速度為3000 r/min左右，時間為5-10 min。不主張用玻璃棒或類似器材去剝離附著于試管壁和管塞上的凝塊，因處理不當可導致溶血；如果必須將凝塊與試管內壁分開或取下管塞時，一定要小心處理。2.儀器與試劑 2.1 儀器

①建立儀器檔案：保存每一臺儀器的購置論證書、儀器說明書、操作手冊。② 建立儀器操作程序：按照操作手冊的要求，建立本室儀器操作程序，并在實際操作中嚴格按操作程序實施。

③儀器校準：所有儀器按要求進行校準。校準時，必須選用與儀器配套的校準品，不同系統應選用不同的校準品。所有校準都應有時間、結果、變更和頻度的記錄和說明。④ 儀器比對:對具有兩臺或兩臺以上同類儀器, 并有相同檢測項目，應定期進行儀器間比對實驗, 以確保結果的一致性。一般3個月或有以下情況應進行一次比對：質控結果不一致、其中一臺儀器經維修保養、更換元器件、試劑更換廠家等。⑤檢測方法選擇:原則上在確保質量的前提下，生化室應盡可能選擇各項目的推薦方法，如因測定方法和試劑的更換造成臨床正常值參考范圍發生變動的，應做好對臨床的宣傳工作。 2.2 試劑

①試劑選擇：參照《衛生部臨床檢驗體外診斷試劑盒質量檢定暫行標準》的有關規定，在充分考慮質量的前提下，應盡可能選用和生化檢驗儀器相配套的試劑，如使用其他商品化試劑應做相應的對照實驗并有可行性的報告和記錄。

② 試劑的使用和保存：嚴格按照說明書的要求進行操作和保存，如果是干粉或片劑，一定要注意復溶水的質量。在試劑的使用過程中，應有相應的批號、使用情況及更換記錄和說明。3.室內質控與室間質評

室內質控是為了監測和評價實驗室工作質量，以決定常規檢驗報告能否發出所采取 的一系列檢查、控制手段，它代表每天檢驗結果的準確性；而室間質評既由實驗室 以外的某個機構對各實驗室常規工作的質量進行監測忽然評定，以評價各實驗室工作 質量，逐步提高常規檢測的準確性和可比性。以切實做好本室的室內質控為基礎，實 驗室應積極參加室間質評活動，以增加檢驗結果的準確度和可比性。各類生化檢驗項 目應有相應的室內質量控制系統。①質控品選擇：選擇符合要求的兩個濃度質控品。②嚴格按照質控品說明書要求，正確使用和保存。③設定靶值：實驗室應對新批號質 控品的各個測定項目確定靶值，靶值必須用本室現行使用的測定方法進行確定；定值 質控品的標定值只能作為確定靶值的參考。④質控方法選擇：根據室內質控的要求選 擇多規則質控方法。⑤繪制質控圖及記錄質控結果:根據質控品的靶值和控制限繪制 LeveyJennings控制圖(單一濃度水平)，或將不同濃度水平的結果繪制在同一圖上 的Youden圖，將原始質控結果記錄在質控圖表上，保留打印的原始質控記錄。⑥失 控處理及原因分析：填寫失控報告，分析誤差原因，并采取相應處理措施；根據分析 所得的失控原因，判斷結果是真失控還是假失控，以決定當批結果是否發出或重新測 定。

4.檢驗單的審核與報告 醫學檢驗是將患者標本經過檢測分析后，其檢測結果體現 在檢驗報告單上。生化分析的自動化，可減少了填寫檢驗報告的誤差，但有時也會出 現異常結果，因而也增加了對測定結果進行審核的要求。對異常結果必須認真分析、復查、必要時應與臨床取得聯系。所有報告結果經人員審核并簽字后方能發出。如遇 見危及生命的“危急值”，按照危急值報告制度，立即通知臨床。 5.加強與臨床科室的聯系與溝通

生化室不能只滿足于接收標本到發報告單這一環節，檢驗人員應積極深入臨床，學習臨床知識，聽取臨床對檢驗結果可靠性評價；并解釋某些檢驗結果與患者臨床表現不 符的情況，尤其是 一些誤解，通過討論和解釋，會使一些錯誤得到及時糾正。另外，在檢驗過程中如發現有明顯異常或通常不太可能出現的結果時，檢驗人員應積極詢問 相關臨床醫生，了解具體情況后再作出判斷。因此，加強與臨床科室的聯系與溝通，可促進臨床標本的正確采集與檢驗結果的合理解釋，同時，實驗室也可從臨床方面獲 得許多反饋信息，了解臨床的需要，開發新項目，更好地為臨床服務;與臨床科室的聯 系與溝通是現代化醫療模式的基本要求，在當今醫療社會中極為重要。總之，生化室 工作的各個環節均不容忽視，只有這樣，才能使生化室工作達到優質、高效、準確。同時，我們在工作中，不斷學習和更新知識，加強自身建設，不斷地完善制度，促進 醫學檢驗的發展，更好地為人類服務。一些誤解，通過討論和解釋，會使一些錯誤得 到及時糾正。另外，在檢驗過程中如發現有明顯異常或通常不太可能出現的結果時，檢驗人員應積極詢問相關臨床醫生，了解具體情況后再作出判斷。因此，加強與臨床 科室的聯系與溝通，可促進臨床標本的正確采集與檢驗結果的合理解釋，同時，實驗 室也可從臨床方面獲得許多反饋信息，了解臨床的需要，開發新項目，更好地為臨床 服務;與臨床科室的聯系與溝通是現代化醫療模式的基本要求，在當今醫療社會中極為 重要。總之，生化室工作的各個環節均不容忽視，只有這樣，才能使生化室工作達到 優質、高效、準確。同時，我們在工作中，不斷學習和更新知識，加強自身建設，不 斷地完善制度，促進醫學檢驗的發展，更好地為人類服務。

第五篇：檢驗科生化室工作流程

標本的接收與處理

2.1 標本的接收 ①嚴格執行患者、化驗單及標本收集器皿的核對制度，保證無差錯。②認真審核檢驗申請單，申請單上需標明：患者姓名、性別、年齡、科別、病區及床號、臨床診斷、標本采集時間和實驗室收到時間等。③簽收人員應逐一檢查標本的質量，避免血少或嚴重污染等，對不合格、但可以接受的樣本，簽收人員要記錄標本的缺陷，對于不符合要求的樣本，簽收人員應拒絕接受，同時注明拒收原因，并通知臨床重新采集標本。

2.2 標本的處理 ①生化室收到臨床標本后，應盡快低速離心分離血清或血漿(天冷血清尚未析出，可將標本放置水浴箱15~20 min)，離心速度為3000 r/min左右，時間為5~10 min。不主張用玻璃棒或類似器材去剝離附著于試管壁和管塞上的凝塊，因處理不當可導致溶血；如果必須將凝塊與試管內壁分開或取下管塞時，一定要小心處理。儀器與試劑

3.1 儀器 ①建立儀器檔案：保存每一臺儀器的購置論證書、儀器說明書、操作手冊。② 建立儀器操作程序：按照操作手冊的要求，建立本室儀器操作程序，并在實際操作中嚴格按操作程序實施。③儀器校準：所有儀器按要求進行校準。校準時，必須選用與儀器配套的校準品，不同系統應選用不同的校準品。所有校準都應有時間、結果、變更和頻度的記錄和說明。④ 儀器比對:對具有兩臺或兩臺以上同類儀器, 并有相同檢測項目，應定期進行儀器間比對實驗, 以確保結果的一致性。一般3個月或有以下情況應進行一次比對：質控結果不一致、其中一臺儀器經維修保養、更換元器件、試劑更換廠家等。⑤檢測方法選擇:原則上在確保質量的前提下，生化室應盡可能選擇各項目的推薦方法，如因測定方法和試劑的更換造成臨床正常值參考范圍發生變動的，應做好對臨床的宣傳工作。

3.2 試劑 ①試劑選擇：參照《衛生部臨床檢驗體外診斷試劑盒質量檢定暫行標準》的有關規定，在充分考慮質量的前提下，應盡可能選用和生化檢驗儀器相配套的試劑，如使用其他商品化試劑應做相應的對照實驗并有可行性的報告和記錄。② 試劑的使用和保存：嚴格按照說明書的要求進行操作和保存，如果是干粉或片劑，一定要注意復溶水的質量。在試劑的使用過程中，應有相應的批號、使用情況及更換記錄和說明。

［1，2］4 室內質控與室間質評

室內質控是為了監測和評價實驗室工作質量，以決定常規檢驗報告能否發出所采取的一系列檢查、控制手段，它代表每天檢驗結果的準確性；而室間質評既由實驗室以外的某個機構對各實驗室常規工作的質量進行監測忽然評定，以評價各實驗室工作質量，逐步提高常規檢測的準確性和可比性。以切實做好本室的室內質控為基礎，實驗室應積極參加室間質評活動，以增加檢驗結果的準確度和可比性。各類生化檢驗項目應有相應的室內質量控制系統。①質控品選擇：選擇符合要求的兩個濃度質控品。②嚴格按照質控品說明書要求，正確使用和保存。③設定靶值：實驗室應對新批號質控品的各個測定項目確定靶值，靶值必須用本室現行使用的測定方法進行確定；定值質控品的標定值只能作為確定靶值的參考。④質控方法選擇：根據室內質控的要求選擇多規則質控方法。⑤繪制質控圖及記錄質控結果:根據質控品的靶值和控制限繪制LeveyJennings控制圖(單一濃度水平)，或將不同濃度水平的結果繪制在同一圖上的Youden圖，將原始質控結果記錄在質控圖表上，保留打印的原始質控記錄。⑥失控處理及原因分析：填寫失控報告，分析誤差原因，并采取相應處理措施；根據分析所得的失控原因，判斷結果是真失控還是假失控，以決定當批結果是否發出或重新測定。5 檢驗單的審核與報告

醫學檢驗是將患者標本經過檢測分析后，其檢測結果體現在檢驗報告單上。生化分析的自動化，可減少了填寫檢驗報告的誤差，但有時也會出現異常結果，因而也增加了對測定結果進行審核的要求。對異常結果必須認真分析、復查、必要時應與臨床取得聯系。所有報告結果經人員審核并簽字后方能發出。如遇見危及生命的“危急值”，按照危急值報告制度，立

即通知臨床。

［3］6 加強與臨床科室的聯系與溝通

生化室不能只滿足于接收標本到發報告單這一環節，檢驗人員應積極深入臨床，學習臨床知識，聽取臨床對檢驗結果可靠性評價；并解釋某些檢驗結果與患者臨床表現不符的情況，尤其是一些誤解，通過討論和解釋，會使一些錯誤得到及時糾正。另外，在檢驗過程中如發現有明顯異常或通常不太可能出現的結果時，檢驗人員應積極詢問相關臨床醫生，了解具體情況后再作出判斷。因此，加強與臨床科室的聯系與溝通，可促進臨床標本的正確采集與檢驗結果的合理解釋，同時，實驗室也可從臨床方面獲得許多反饋信息，了解臨床的需要，開發新項目，更好地為臨床服務;與臨床科室的聯系與溝通是現代化醫療模式的基本要求，在當今醫療社會中極為重要。

總之，生化室工作的各個環節均不容忽視，只有這樣，才能使生化室工作達到優質、高效、準確。同時，我們在工作中，不斷學習和更新知識，加強自身建設，不斷地完善制度，促進醫學檢驗的發展，更好地為人類服務