第一篇：促進衛生體制改革加快城鄉衛生事業發展(精)

廣安市衛生系統創先爭優活動 工 作 簡 報 第 九 期

廣安市衛生系統創先爭優活動辦公室

2010年7月22日

全市衛生系統黨員干部職工在抗洪救災中積極創先爭優

7月15日以來，廣安市境內及渠江上游地區普降暴雨，個別地區雨量達350毫米。19日20：00左右出現洪峰，廣安城區水位達238.17米，水位上漲25.81米，為廣安自1847年有水文記錄以來的最大洪水。廣安區中醫院、華鎣市明月鎮衛生院、岳池縣羅渡中心衛生院等醫療衛生單位相繼被淹。面對嚴峻考驗，廣安市衛生系統各級黨組織、黨員和廣大干部職工不畏艱險、精誠團結，以抗洪搶險的實際行動作為創先爭優的重大實踐，唱響了一曲曲震撼人心的壯歌。

領導帶隊，爭做先進表率。面對嚴重災情，全市衛生系統 1 各級黨組織迅速行動、精心組織、科學決策，爭做先進表率，成為抗洪搶險的堅強堡壘。市衛生局黨組迅速成立“7?17”特大洪災衛生應急工作領導小組，分別由局黨組書記、局長楊利民和其他黨組成員帶隊到廣安區、華鎣市、岳池縣現場督促指導抗洪搶險衛生應急工作。市直醫療衛生單位黨組織和區市縣衛生局黨委在第一時間組織黨員干部奔赴抗洪搶險第一線，積極投身抗洪搶險衛生應急工作。

黨員帶頭，爭做優秀楷模。全市衛生系統黨員干部以高度的責任感和使命感，臨危不懼，奮勇拼搏，爭做優秀楷模，始終戰斗在抗洪搶險第一線。市衛生局黨組成員分赴抗洪現場，蹲點指導抗洪搶險衛生應急工作。300余名黨員干部充分發揮主力軍和先鋒模范作用，組成47支“抗洪搶險醫療服務黨員先鋒隊”，深入災區免費提供醫療服務和開展衛生防疫工作，保障受災群眾有病即治，及時進行“消、殺、滅”，涌現出了一大批先進典型。廣安區衛生局黨委書記、局長張齊游不顧受傷紅腫的手，親自帶領人員深入區中醫院、濃洄社區衛生服務中心等醫療衛生單位抗洪搶險；華鎣市衛生局黨委書記、局長王戡和岳池縣衛生局黨委書記、局長徐曉進，從7月17日到現在一直奮戰在抗洪搶險第一線；岳池縣中和中心衛生院黨員干部積極踴躍報名，迅速成立了院長黃秀明為組長的中和中心衛生院黨員抗洪搶險隊，積極投入抗洪搶險。

群眾響應，爭做抗洪標兵。在領導干部和黨員的帶動下，2 衛生系統廣大干部職工自覺融入到創先爭優、抗洪搶險的洪潮中，形成了干群合力抗洪、爭做抗洪標兵的良好工作局面。廣安區衛生局女職工柏維瓊不顧自身安危，脫掉鞋子赤腳涉水步行到城區可能進水的基層醫療衛生單位指導抗洪搶險；羅渡中心衛生院在被洪水圍困的情況下，不顧自身遭受重創，堅持對8名危重不能轉移的病員提供住院服務和生活服務，并向羅渡中學災民集中安置點派出醫療隊伍進行24小時服務；華鎣市明月鎮衛生院在自身受災嚴重的情況下，還發動干部職工組織3支醫療服務隊，對4個受災村的群眾進行巡回醫療、免費體檢和免費發放防暑防腹瀉藥品。據統計，截至21日下午5時，全市共出動醫護人員4862人次，救治傷病員4099人；出動衛生防疫人員10049人次，消殺面積為305.2萬平方米；出動衛生監督人員1020人次，覆蓋災區48.57萬名群眾，實現了災后無疫情。

（市衛生系統創先辦）

羅渡中心衛生院齊心協力抗洪災

2010年7月18上午9時，羅渡中心衛生院已經將藥品、器械等搬遷完畢的門診、住院一樓全部被洪水淹沒，醫院成了孤島。

“這些洪水超歷史，羅渡水位預計達28.2米……”，廣播里傳來最新洪災信息。因為洪水包圍，醫院與外界失去陸上聯系，3 飲用水、食品均無法運進來，全院職工在又饑、又渴、非常疲勞的情況下，再次緊急出動，開展第二次緊急搬遷，共出動68人次，對全院中、西藥房、藥品庫房、B超、檢驗、心電等20余個科室醫療設備、藥品器械全部搬遷。

醫院自身要顧，但受災群眾更要顧。羅渡中心衛生院同時對院外4個臨時醫療點派出醫務人員15名輪班堅守，救治傷病員32人次，發放藥品6000余元，出動救護車一臺，接轉病員；組織專業隊伍兩個，出動疾病防控人員10名，使用消毒藥品3種6公斤，消殺滅面積30000平方米，食品飲用水衛生監測2個，發放宣傳資料6000余份。（岳池縣衛生局 龍江）

送：省衛生廳創先辦；市委辦、市人大辦、市政府辦、市政協辦、市委組織部、市紀委、市委宣傳部、市績效辦，市委創先辦、市防汛辦、市應急辦，局領導。

發：市直醫療衛生單位，各區市縣衛生局，局機關各科室。

（共印40份）

第二篇：加快城鄉衛生體系建設促進城鄉衛生事業協調發展

文章標題：加快城鄉衛生體系建設促進城鄉衛生事業協調發展

加快城鄉衛生體系建設

促進城鄉衛生事業協調發展

為了貫徹黨中央提出構建和諧社會的基本方略，區衛生局大力推動城鄉衛生體系建設，促進城鄉醫療衛生水平的同步發展，從2000-2007年，每年一個新變化、每年上個新臺階，在不斷縮小城鄉醫療衛生差距的工作

中，取得了卓有成效的成績：

一、加大投入，求實創新發展農村衛生

按照中共中央、國務院《關于衛生改革與發展的決定》和《關于進一步加強農村衛生工作的決定》要求，調整發展方向，營造發展環境，重視以人為本的理念，健全和完善農村服務網絡，強化鄉鎮衛生院的軟硬件建設，農村衛生事業每年一個新舉措，呈現良好發展態勢。2000年所有鄉鎮完成以鄉鎮為單位實現初保規劃目標，2001年開展示范性衛生院建設，2002年實行集中財力搞建設，2003年保持一方凈土，2004年實施鄉鎮衛生院規范化建設，2005年落實農村公共衛生服務經費，2006年規范化村衛生站建設順利推行。現在，所有鄉鎮街道衛生院全部“三統一”管理，所有建制鄉鎮街道衛生院消除了危房，擁有業務用房面積達4萬多平方米，B超機、X光機、心電圖、手術刀包、半自動生化分析儀、麻醉機、心電監護、洗胃機等五大件設備已基本裝備到鄉鎮衛生院，部分鄉鎮衛生院配備了專科設備。2005年以來，我區共進行鄉鎮衛生院房屋建設項目4個，2004、2005衛生局安排專門經費進行“翠屏區農村衛生信息網絡”項目建設，每個衛生院配置了4臺以上微機，共完成14個鄉鎮衛生院的微機化管理任務，投資近50萬元，傳染病直報和公共衛生直報網絡已覆蓋全區20個鄉鎮、街道衛生院，現在，已能在網上對全區醫療衛生單位進行公文交換。鄉鎮衛生院技術力量不斷提高，鄉鎮衛技人員全部達中專水平以上。由于決策大膽，思路明確，力求創新，鄉鎮衛生院發展穩步上升。

2004年10月鄉鎮、郊區街道衛生院全部上劃區衛生局管理，并由集體所有制單位轉為了全民所有制單位，落實了鄉鎮衛生院的人員編制519名。2005年起我區安排了專項經費與市級補助資金配套，實行“由政府出資，補助性購買農村公共衛生服務”，區級每年配套資金28.8萬元，落實了鄉鎮、郊區街道衛生院院長、防疫、婦幼人員工資由區財政按差額撥付外另每人每月800元的公共衛生補助經費和每人每年1000元的辦公費，全面實現了鄉鎮衛生院區辦區管。同時，按每個村衛生站100元/月標準核算購買村衛生站公共衛生服務，每年區級配套資金15.72萬元。2004年10月鄉鎮街道衛生院上劃區管后，我們通過全面考核、測評，廣泛聽取意見后，聘任了18位衛生院院長；引入競爭機制，面向衛生系統公選2位院長，在保持穩定的前提下配齊配強了鄉鎮、街道衛生院領導班子，并實現績效激勵分配機制，各衛生院均為職工解決了醫療、工傷、生育、住房公積金等城鎮職工社會保障問題，極大地調動了職工的積極性，促進了衛生院事業的發展，全區鄉鎮衛生院年門診人次、住院人數和業務收入三項指標分別以較快速度攀升。

二、加快發展，城市社區衛生建設步步高

從98年開始試點，通過幾年的努力工作，我區社區衛生服務取得了較好的成績，多次得到上級領導的肯定和贊揚，曾多次接受省內外、市內外兄弟市區領導、專家參觀和指導。2005年我區社區衛生服務又上新臺階，按照川辦發[2005]187號文件的要求和《關于加快發展城市社區衛生服務的決定》(川府發〔2006〕33號)重新調整社區衛生服務建設規劃，建設標準化的社區衛生服務機構，從房屋、設施、人員、制度上突出社區衛生服務機構的六大功能，達到了“布局合理、功能突出、制度齊全、資料完備”，建成了2個標準化示范社區衛生服務中心和2個標準化示范社區衛生服務站，特別是東城社區衛生服務中心是由原宜賓市第二中醫院改建而成，在改建中全力體現中醫、專科的特點和優勢，使改建后的東城社區衛生服務中心更加具有濃郁的中醫特色，深受廣大社區居民的歡迎。建成的社區衛生服務中心（站）驗收通過后，被省衛生廳列入全省202個示范性社區衛生服務中心（站）名單，向全省推廣，2006年，又將西郊、南岸、安阜、白沙灣四個街道衛生全部轉型改建成標準化社區衛生服務中心，此舉措不僅解決了在城市化進程加快發展過程中衛生院的定位難題，又使翠屏區大部分城區內的社區衛生服務基本上得到了覆蓋，2007年開始，區衛生局繼續強勢推進標準化社區衛生服務中心（站）的建設，將在南城街道辦事處和北城街道辦事處再再建成兩個標準化社區衛生服務中心，屆時，社區衛生服務將會覆蓋城區所有居民。

三．統籌安排，衛生城鄉一體化建設進程有保障

　按照“十一五”規劃，區衛生局繼續統籌發展衛生城鄉一體化建設，通過三大保障舉措，逐步實現城鄉衛生事業發展的均衡化和高水平，為“十一五

”期間翠屏區４３萬農民的身體健康，提供更為可靠、安全、便捷的醫療衛生保障。

（一）加快農村社區公共衛生服務網絡建設，推進區級醫院、預防保健機構和鄉鎮衛生院、村衛生站的標準化建設。

（二）對鄉鎮級醫院實行區級醫院的對口支援，培養農村全科醫生、全科護士和鄉村醫生。

（三）建立完善新型農村合作醫療制度，農村鄉鎮一級醫療

機構逐步向社區衛生服務轉軌轉型，建立覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系，探索改革農村醫療衛生經費保障的新模式、新機制。

四．真抓實干，開展新農合工作顯成效

在區委、區政府的高度重視和支持下，翠屏區的新型農村合作醫療工作在2007年1月16日正式啟動，在克服時間緊、任務重的不利條件下，積極加大政策宣傳力度，截至到2007年2月28日，全區農業人口429653人（各鄉鎮上報實際人口數），共有387466人志愿加入了新型農村合作醫療，農戶參合率達實際全區農業人口的90.18％。鄉鎮村覆蓋面100。圓滿完成我區2007年參合農民達85的預定工作目標。其中農民個人繳費376199人，參合農民繳費3761990元；民政解決五保戶、低保戶共11069人，民政補助110690元,已全部轉入新型農村合作醫療財政專戶。確定26家新農合定點機構，涵蓋了所有區級醫療單位和鄉鎮街道衛生院。自新農合工作開展以來，在補助資金尚未全部到位的情況下，通過由區屬醫療機構先墊付的方式，積極開展新農合的報帳工作，截至今年4月底，全區農民到定點醫療機構就診補償的門診人次2279人，實際補償費用54756.25元；住院人次1873人，統籌實際補償費用618809.66元。補償金額共計673565.91元。

五．親民惠民，解決看病難、看病貴暖民心

為了解決人民群眾看病難、看病貴的難題，區衛生局圍繞民生福祉，堅持實事求是，突出實效的原則，準確把握群眾醫療健康利益訴求的重點，始終把群眾切身的醫療保障問題作為檢驗行動成敗的關鍵，整合資源和力量，落實資金和政策，務實開展“親民惠民醫療保障行動”，若干舉措為群眾帶來實效：

（一）加快鄉鎮衛生院國債項目建設，著力改善農村基層醫療環境。爭取國債項目支持加快鄉鎮衛生院建設，2007年計劃完成8個鄉鎮衛生院建設，規劃床位136張，標準配置業務用房7810平方米，新增業務用地面積3000平方米。

（二）加快村衛生站規范化建設，實現小病就近就地就醫。結合新農村村級陣地建設，在2006年已建成45個規范化村衛生站的基礎上，2007年計劃建成85個規范化村衛生站，完成設備投入17萬元。逐步實現“小病不出村”的目標。

（三）開展“送醫送藥到農家”活動，變“三下鄉”為常下鄉。全年計劃開展“送醫送藥到農家”活動2次以上。春節前后，在區委宣傳部的組織下，區衛生局組織醫療專家和技術骨干分別深入菜壩、南廣、李莊和思坡等4個鄉鎮開展“三下鄉”活動，發放醫療衛生知識宣傳單5萬份，義診群眾600人，接受群眾咨詢800人次。

（四）大力開展醫療扶貧工作，切實關心弱勢群體。2007年在全區全面推行“三免一減一救助”的醫療扶貧工作。具體做法是對城鄉低保戶、五保戶和特困對象患病治療享受門診免掛號費、門診檢查費減收20、住院治療減收50的床位費、住院期間的費用除藥費外減收20、城鄉低保戶和特困群眾患“十大重大疾病”住院支出500元以上的可以申請最高可達2000元的救助。今年以來，已對146名城市困難患者和87名農村困難患者開展醫療扶貧，資助參加新農合11069人，救助大病醫療87人，人均大病醫療救助金達1000元，醫療扶貧總支出資金達109544.44萬元。

（五）加快衛生人才建設，提高醫療技術含量。嚴格實施衛生專業技術人員的準入機制，提升整體醫療技術水平，2007年醫療衛生單位事業人員計劃公開招聘和引進優秀高校畢業生10名以上，目前各醫療機構已上報擬招收崗位人員共27名，已上報區編辦待批。為科學規劃醫療人才引進工作，目前完成《區衛生系統人才引進方案》草案，已上報待批。

(六)是加強區級醫療機構建設，鞏固城鄉衛生體系中堅力量。區人民醫院門診大樓建設正在抓緊進行，住院部改造方案和準備工作已經完成，已被上級升級命名為“宜賓市第三人民醫院”。進一步加強市第二中醫院、市中醫專科醫院中醫工作，做大做強我區中醫事業。

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第三篇：關于加快推進城鄉衛生一體化發展

關于城鄉衛生一體化實施意見制定

情況的匯報

阜寧縣衛生局

2010年11月26日

全縣加速新農村建設工作會議結束后，我局迅速傳達貫徹會議精神，引導系統內干部職工深刻領會精神實質，以會議精神為指引，認真研究衛生工作現狀，仔細查找分析問題，結合新醫改工作，及時調整工作思路，采取有力措施，加大工作力度，推動城鄉衛生一體化各項工作深入扎實開展。

1、及時傳達學習。先后召開了局務會、各單位負責人會議，認真傳達和學習全縣加速新農村建設工作會議精神，將有關文件轉發給各單位，組織干部職工認真學習文件，要求全系統干部職工深刻領會精神實質，各單位各司其職，密切配合，上下聯動，形成合力，認真落實一體化工作各項要求，促進我縣城鄉衛生事業協調發展。

2、成立組織機構。建立城鄉衛生一體化組織領導體系，成立了由周春華局長牽頭、局領導班子成員參加的工作領導小組，下設辦公室，明確由一名副局長兼任主任，具體負責全縣城鄉衛生一體化有關工作的組織、協調、規劃和實施，著力建立基本醫療衛生制度，惠及城鄉廣大居民。

3、分解落實任務。按照加快推進城鄉“六個一體化”發展的統一部署，認真調查深入調研，按照推進均衡配置衛生資源、深化惠民醫療措施、創新特色衛生服務、完善公共衛生服務體系4項主要任務的要求，制訂了衛生系統《加快推進城鄉衛生一體化目標任務分解表》，明確具體任務、完 1

成時間和分管領導、責任科室與具體責任人。

4、組織制定規劃。根據《縣委縣政府關于加快推進城鄉“六個一體化”發展的意見》，我局結合工作實際，從七月份開始，組織專門力量，認真學習、調研新醫改、城鄉衛生一體化發展工作，并在縣新農村建設指揮部的精心指導下，幾易其稿，形成了《關于加快推進城鄉衛生一體化發展的實施意見》(送審稿)。整個《實施意見》分為3個主要部分，即：城鄉衛生一體化發展的總體思路、推進城鄉衛生一體化的主要任務、推進城鄉衛生一體化的保障措施。在城鄉衛生一體化發展的總體思路中明確了“以城帶鄉、共同發展,統一管理、資源共享,縱向整合、優化結構,整體推進、綜合配套”的基本原則，提出了2010年、2011年、2012年和2015年階段性工作目標，以最終實現“十五分鐘看得到病、最低成本看得了病、就近醫療看得好病、預防為主防得住病”的發展目標；在推進城鄉衛生一體化的主要任務中重點提出了均衡配置衛生資源、著力消除“看病難”，深化惠民醫療措施、大力破解“看病貴”，創新特色衛生服務、切實保障“看好病”等工作；在推進城鄉衛生一體化的保障措施上，采取強化組織領導、完善管理體制、多元投入保障、加快隊伍建設、強化行風建設、加強督查考核等五項措施。

5、明確推進措施。在均衡配置衛生資源方面，將采取：統籌優化衛生布局、鞏固完善服務網絡、健全應急救治體系、建立衛生信息平臺、探索縱向合作機制、建立捆綁幫扶機制等六項措施；在深化惠民利民醫療方面，將采取：推進醫療保障全覆蓋、探索惠民利民新模式、構建醫療救助信息平臺等三項主要措施；在創新特色衛生服務方面，將采取：發揮

名特專科優勢、不斷深化特色服務、暢通搶救綠色通道等三項措施；在完善公共衛生體系方面，將采取：促進基本公共衛生服務逐步均等化、全面實施公共衛生服務項目、提高公共衛生管理水平等三項主要措施。

6、建立考評制度。局黨委明確在縣統籌城鄉發展工作領導小組的統一領導下，把實施城鄉衛生一體化列入重點工作目標，作為各單位績效考核的重要依據。結合新醫改工作，認真制定城鄉衛生一體化目標考核體系，完善項目考核評估，建立縣、鎮、村三級考核評價機制。對各單位實施跟蹤調研、督查和評估，及時了解和掌握城鄉衛生一體化推進過程中的新情況、新問題，并適時進行優化調整。明確局一體化領導小組辦公室，定期對各單位城鄉衛生一體化實施情況進行督查，將考核結果與單位績效工資掛鉤，充分發揮考核表彰在激勵率先、科學推動、統籌發展、促進和諧方面的積極作用。

第四篇：深化醫藥衛生體制改革 加快我市衛生事業又快又好發展

深化醫藥衛生體制改革

加快我市衛生事

業又快又好發展

——在2009年全市衛生工作會上的講話

邵武市衛生局局長 周東維（2009年3月2日）

同志們：

這次會議的主要任務是，深入貫徹落實黨的十七大、十七屆三中全會和全國、全省、南平市衛生工作會議精神，總結交流2008年工作和經驗，部署2009年衛生工作，分析形勢，統一思想，明確任務，立足先行，為我市經濟建設提供健康保障。下面，我根據全省、南平市衛生工作會議精神，簡要回顧一下去年全市衛生工作，并就做好今年的全市衛生工作講幾點意見。

一、2008年衛生工作簡要回顧

2008年我局在市委、市政府的領導下，全市衛生系統圍繞衛生改革與發展主線，牢牢把握衛生事業面臨的良好發展機遇，突出重點，扎實工作，取得顯著成效，展現了我市廣大衛生人員積極進取的精神面貌，圓滿地完成了各項工作任務，全市衛生工作呈現又快又好的發展勢頭。

（一）好字當頭，創新中全面提升農村衛生工作水平通過把農村衛生工作作為衛生工作的重點，借助項目建

設，夯實基礎，農村衛生工作實現了四個改善，兩個達標，在創新中全面提升農村衛生工作水平。

1、改善了服務理念。通過改革，衛生院的的精神面貌、工作積極性和主動性明顯提高。衛生院從過去的“重創收、輕公共衛生服務”，到現在的除了做好基本醫療、院前急救工作外，建立了以健康教育、咨詢、建立健康檔案等方面入手，加大公共衛生服務力度。

2、改善了服務方式。各單位從過去的“找米下鍋”到如今的“上門服務”，在全市開展“減民憂、系民情，醫療服務進千萬家”活動，走出醫院，進入家庭，通過為群眾上門送醫送藥，發放醫患服務聯系卡、組織巡回醫療隊、建立和完善家庭責任醫師制度等方式，與群眾形成穩定的、可以長期信賴的醫患關系。

3、改善了醫療環境。通過加大三級衛生服務網絡建設力度，強化農村衛生院的提升改造，衛生基礎設施建設得到進一步改善。投入資金90萬元，對大埠崗衛生院進行整體搬遷；對吳家塘、衛閩、拿口等衛生院院內院外環境進行裝修改造，美化了院容院貌。投入資金210萬元，完成了水北、下沙、拿口衛生院的基礎設施改造，農村群眾的就醫環境明顯改善，形成格局特色。

4、改善了醫療服務質量。加大人才培養，極鼓勵、支持衛生院醫療技術人員參加各類進修培訓；投入資金100萬

元，為12個衛生院配備了B超、X光、心電圖等醫療設備，衛生院“五大件”設備裝備基本到位。通過開展協作，許多衛生院以前無法開展的診療項目得以全面開展，醫療衛生服務水平得到了躍升發展，業務收入達1438.11萬元，比增23.31％。

5、農村初級衛生保健規劃達標。經過努力，我市第二周期農村初保工作中的多項指標達到或超過了評估標準。并通過南平市2001--2010年農村初級衛生保健規劃達標驗收。

6、村級衛生所規范化建設達標。按照規范化村衛生所建設標準進行規劃、布局，合理制定建設方案，通過認真組織實施，全面完成了21個村級衛生所規范化建設任務。

（二）積極推進四項重點衛生工作

1、推進公共衛生體系和能力建設。今年冰凍災害發生初期，我局就前瞻性地啟動緊急醫療救助預案，全市衛生系統全力以赴，共安全轉移6名孕婦和2名危重病人，同時還組織了市直醫療單位的三支巡回醫療隊開展巡診活動，確保受雨雪冰凍災區的醫療應急救治和醫療保障各項工作有序開展。“奶粉事件”發生后，全市衛生系統全力做好篩查、救治、宣教工作，共篩查嬰幼兒3656人，確認患病兒童34人，并進行積極干預；圍繞市委市政府工作重點，做好重大事件如龍舟賽、汽車拉力賽、災區傷員轉運、重要會議、上級領導到我市視察等的醫療衛生保障工作。

2、積極推進疾病預防控制工作。啟動了手足口病日報和零病例報告、巡查。組織各級各類醫務人員參加手足口病防治知識理論考試1100人；全市法定傳染病疫情報告率達100%，報告甲乙丙類傳染病1208例，發病率342/10萬，甲乙類915例，發病率304/10萬。完成結核病疑似病人轉診122例，新發現涂陽患者111人。

3、在服務中強化衛生監督工作。加強醫療機構監管，對全市131家醫療機構許可證進行了重新審核更換，組織開展毒麻藥品和臨床用血監督檢查，嚴厲打擊非法行醫，妥善處理醫療糾紛事件。加大對餐飲消費安全整治力度，通過整治，臺帳建立率100%，有效許可證持證率100%，原料合格率100%，杜絕使用病死或死因不明的禽畜及其制品行為和使用有毒有害物品加工食品的行為。

4、開創了婦幼保健工作的新局面。全市孕產婦住院分娩率逐步提高，系統保健管理率、高危住院分娩管理率達均達100%。兒童健康水平不斷改善，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率較2007年分別下降0.27‰、0.88‰、與3.17‰。免費婚檢顯著提高，達91.55%。

（三）與時俱進，在開拓中持續提升醫療服務水平一是通過抓醫療質量管理，從臨床急救、疾病診斷、病歷書寫、處方管理、合理用藥、合理檢查、醫院感染控制、臨床護理等基本醫學操作常規方面入手，嚴格把關，全面提

高醫療技術水平；二是立足本職謀發展，不斷拓展醫療服務新領域。通過引進新技術，開展新業務，填補我市醫療技術空白。同時通過加強內部管理，不斷推出醫療服務新舉措和便民服務措施，醫療服務空間得到充分的拓展。三是廣泛開展學術交流，提升行業品牌，履行社會責任，提升了我市醫療衛生在行業中的知名度。先后舉辦了“海峽兩岸燙傷冬令營”、首屆“福建省男科學術交流大會”和全國整脊學第33期高級研修班,同時派出醫務人員開展援外、援藏、援川工作，樹立了我市醫務人員的良好形象。四是醫學人才隊伍素質顯著提高。通過采取送出去和請進來的方式，不斷提高醫務人員的醫療技術水平，一批中青年醫療骨干脫穎而出，使我市醫療技術和診療水平在周邊縣市處于領先地位。

（四）求新求變，社區衛生服務體系框架基本建立 社區衛生服務體系框架基本建立并實現全覆蓋。先后完成4個社區衛生服務中心建設，覆蓋4個街道、服務人口12萬人。添置了B超、心電圖、X光機、尿十項及等醫療設備，使社區衛生服務機構面貌煥然一新，成為全市醫療衛生機構一道靚麗的風景。2008年全市社區衛生建設及公共衛生服務項目全部通過南平衛生局考評驗收。

（五）齊頭并進，各項工作全面開展

衛生行風建設持續推進，醫德醫風集中教育活動廣泛開展，醫務人員醫德考評制度進一步完善。市立醫院被省衛生

廳推薦為衛生部“全國院務公開工作”示范單位；市立醫院120急救中心被省衛生廳授予“省級示范窗口單位”。暢通群眾投訴渠道，醫療機構服務態度、服務質量持續改善，群眾滿意的有所提高。同時積極組織全系統開展群眾性文化體育活動，增強凝聚力。通過加大衛生信息宣傳報道，展示了衛生系統的良好風貌。

在過去的一年里，全市衛生系統經受了考驗和挑戰，取得了一定的成績，但仍然存在不少的困難和問題。城鄉醫療衛生事業發展不平衡，農村衛生工作仍面臨投入不足、負債過重、人才匱乏、管理水平不高等問題；社區衛生功能不完善，醫療服務與人民群眾的需求還有較大的差距，不規范的醫療行為依然存在。針對這些問題，我們要提高認識，攻堅克難，扎實運作，努力推動我市衛生事業健康、協調、持續發展。

二、認真做好2009年衛生工作

今年全市衛生工作的總體要求是：深入貫徹落實黨的十七大、十七屆三中全會和全省、南平市衛生工作會議精神，以科學發展觀統領衛生工作全局，堅持“三優先、兩加強”，即公共衛生優先、醫療保障優先、基本醫療優先，加強基層建設、加強人才培養的衛生事業發展戰略，以深化醫藥衛生體制改革，加快醫療衛生服務體系建設，促進基本公共衛生服務均等化，為保障人民群眾健康，著力推進觀念創新和體

制機制創新，確保目標任務全面完成。

（一）夯實基礎，加快城鄉醫療衛生服務體系建設 加強城鄉醫療衛生服務體系建設，對于提高我市基層醫療衛生服務能力、優化衛生資源、提高服務質量，強化服務能力，滿足群眾日益增長的醫療衛生需求具有重要的意義。

1、明確功能功能定位，提升鄉鎮衛生院管理。一是認真貫徹落實省政府《關于進一步加快鄉鎮衛生院改革與發展的意見》文件精神，進一步明確衛生院的功能定位，全面提升公共衛生能力，確保“公共衛生、基本醫療、緊急救治”三大職能得到落實。二是完善對鄉鎮衛生院履行公共衛生職責的考核制度，加強管理，提升能力；三是建立對衛生院的經常性督查制度。由衛生局基婦、醫政、辦公室、監察室人員組成的督查小組，對院長、職工的工作不定期進行督查并將檢查結果與年終的績效考評掛鉤，并以此為契機，不斷促進衛生院的規范化管理。

2、完善三級醫療衛生服務網絡，提升服務能力。一是加快基礎設施建設和醫療設備配置，通過開源節流，籌措資金重點加強兩個中心、四個重點衛生院的醫療設備和基礎設施建設。對尚未配齊X光機、B超、尿十項等醫療設備的衛生院進行裝備配置。二是提升衛生人才隊伍素質，強化鄉鎮衛生院醫務人員的規范化培訓和“三基”訓練。按省上要求，組織農村衛技人員到閩北衛校參加人員培訓，做到培訓率達

100%。同時，衛生局也將在6月份舉辦2期鄉鎮衛生院醫護人員培訓班，重點培訓急診搶救、病歷書寫、感控等方面的內容。三是建立農村社區衛生服務理念。開展農村社區衛生服務試點，擴大服務覆蓋面，在全市農村繼續開展“減民憂、系民情，醫療服務進千萬家”活動，繼續推行“醫患聯系卡”制度，開展巡回醫療，上門服務，切實為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。四是加強對鄉村醫生的管理，實行季度考核制度。

3、加強制度建設，全面提升社區衛生服務能力。一是全面提升社區衛生服務質量。組織開展實施“社區醫生進萬家”項目，依托小區健康服務點及社區服務團隊，全面推行社區醫生聯系家庭責任制。完善市直醫院與社區衛生服務機構的分工協作機制和雙向轉診等工作，使社區居民真正享受到優質、價廉的零距離服務。二是健全居民健康檔案并實行動態管理。完善高血壓、糖尿病等慢性病人群和60歲以上特殊人群的健康檔案工作。要在去年的基礎上，加快居民健康檔案建檔步伐。9月底，全市社區居民健康檔案建檔率應達到50%以上。三是完善社區衛生服務功能。通過強化健康教育、免疫接種、老年保健等預防保健服務功能，并將婦幼保健和二類疫苗接種進社區作為今年社區衛生工作的重點。完成水東、飛機坪社區衛生服務站的改擴建工作。四是完善社區衛生服務公益性運行機制，發揮社區衛生服務的基礎性

作用，通過轉變社區衛生服務模式，全面推進城市社區衛生服務質量。在做好公共衛生和基本醫療服務工作同時，加強對曬口社區衛生服務中心的指導并做好省、南平社區考評專家組的考評驗收。

（二）加強公共衛生體系建設,提升公共衛生服務水平。提高公共衛生服務能力，有效防范和應對重大疫情及突發公共衛生事件，是保護人民健康、維護社會穩定、構建和諧社會的重要保障。

1、持續做好疾病預防控制工作。

一是要完善全市疾病監測系統，切實抓好免疫規劃，落實國家擴大免疫規劃要求，特別是要加強流動兒童的預防接種工作，保證預防接種的覆蓋面，提高接種率。今年3月1-10日，我市將開展麻疹疫苗強化免疫工作，要按照實施方案，明確目標和要求，扎實做好今年的麻疹強化免疫活動，確保2009年實現麻疹發病率控制在1/10萬以下的目標。通過加強日常計劃免疫接種資料的收集、整理、歸檔，迎接國家衛生部等五部委對全國擴大免疫工作的抽查。今年擬在市衛生防疫站建設一座冷庫，同時為三分之一鄉鎮配備冷鏈冰箱。

二是全面開展疾病預防控制績效考核工作，繼續控制好甲、乙類傳染病發病率。今年南平市政府又將甲、乙類傳染病發病率列為創業競賽指標，因此，要從年初抓起，市衛生防疫站要指定一位領導具體負責，明確責任人，在每月10

日前與南平市疾控中心聯系獲取我市甲乙類傳染病發病率處于南平市的位置并及時調整工作方案，市直醫療單位要把控制甲乙類傳染病的發病率作為全年公共衛生工作的重點來抓并列入考核內容，確保全年我市甲、乙類傳染病發病率控制在南平市平均水平以內，并力爭進入前列。

三是要加強健康教育與健康促進。要把健康教育與健康促進作為疾病控制工作的一項基本策略與技術手段，建立健全健康教育專業工作隊伍，堅持經常性宣傳與重點教育相結合，爭取到2010年實現《健康66條》覆蓋率達60%，居民健康知曉率和健康行為的形成率分別達到80%與60%以上。

四是要加強艾滋病、結核病、人禽流感等重大傳染病防控工作。開展“全國艾滋病防治示范區”工作，加強艾滋病防治知識宣傳，落實“四免一關懷”政策。落實現代結核病控制策略，提高結核病人發現率與治愈率。要切實加強人禽流感等突發性傳染病的各項防控工作。完善實驗室和監測網絡，今年擬投入80萬元，新添一臺全自動生化儀，一臺氣相色譜儀，一輛冷鏈車，用于新開展水質總磷、總氮檢測和出血熱抗體、麻疹抗體的監測工作。

五是要密切醫防合作。市直醫療機構要認真履行職責，不斷增強公共衛生意識和能力。衛生防疫站要及時向醫療機構通報傳染病疫情信息，主動深入醫療機構進行指導，共同做好公共衛生工作。

2、加強婦幼保健工作。

一是認真實施降低孕產婦和嬰幼兒死亡率干預措施。要充分發揮婦幼保健機構的職能，加強保健管理和指導，進一步降低“三率”（孕產婦、新生兒和嬰幼兒死亡率）。避免重臨床輕保健，重經濟效益輕社會效益的現象，努力使孕產婦、嬰兒死亡率控制在30/10萬和9‰以下。

二是實施出生缺陷干預措施，鞏固免費婚檢工作。繼續實施免費婚檢政策，確保2009年免費婚檢率達95%以上。落實《南平市預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》，開展預防艾滋病母嬰傳播工作。婦幼保健院應建立艾滋病初篩實驗室，2009年底，婦幼保健院完成產前篩查技術服務機構建設并通過南平市、省級考評驗收。

三是抓好鄉鎮衛生院產科規范化建設及產科隊伍建設。5月底完成金坑、張厝、和平、沿山4所衛生院的產科規范化建設工作。加強鄉鎮婦幼人員培訓，提高婦幼人員的服務水平。在全市組織開展鄉鎮婦幼人員到市婦幼保健院相關職能科室進行不少于1個月的輪訓，并在10月前完成此項工作。對通過輪訓后不能完成婦幼工作的人員將予以解聘或調整崗位。同時還將在5月份開展一次助產技術執法檢查自查工作并在7月舉辦一期產科適宜技術培訓。

3、加強衛生監督體系建設，加大衛生監督執法力度。一是結合中央和省級衛生監督體系建設項目的啟動，爭

取將我市衛生監督機構建設列入計劃安排，在原市衛生防疫站職能和人員不變的情況下，成立“邵武市衛生局衛生監督所，”按“一套人馬，兩塊牌子”的原則，實行合署辦公。此舉可為我市積極爭取中央和省級衛生監督體系建設項目專項資金，改善我市的衛生監督機構設施和執法條件，更好的促進我市的衛生監督工作開展。

二是要加大衛生監督執法力度。要加大公共衛生和醫療服務市場的監管力度，市衛生防疫站要加大對健康相關產品經營違法行為的查處力度。抓好職業病危害的源頭治理和職業病防治的監督力度。要加強放射工作人員健康管理和傳染病防治以及學校衛生監督工作。加強對行政自由裁量權行使和行政不作為等內容的稽查，切實履行衛生監督執法職責，提高衛生監督人員的執法能力和辦案水平。

4、加強衛生應急能力建設。要加快健全完善衛生應急管理體制和機制。健全公共衛生事件監測預警系統。加強應急隊伍建設、裝備建設，強化培訓和演練，完善衛生應急預案體系和工作規范，及時完成上級部署的人員培訓任務。在10月份組織開展一次全市突發公共衛生事件應急處置演練活動，屆時擬請南平市專家前來指導，以提高我市的突發公共衛生事件應急處置能力。

（三）加強醫療服務監督和管理。

一是要繼續深入開展“醫院管理年”活動。把“以病人

為中心，以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動引向深入。各醫療單位要結合省衛生廳百日醫療檢查工作要求，加強醫療質量管理，重點開展對急診科、ICU、麻醉科、兒科等醫療質量安全檢查。組織開展綜合評價或單項檢查評估和巡查，進一步提升醫療服務能力和水平。各鄉鎮衛生院要認真對照，進行自查自糾。

二是要加強醫療機構、人員、技術準入關，規范醫療行為，整頓醫療市場。醫政股要在3月、9月分別組織開展2次醫療市場專項整治行動。要抓好案件協查以及重大案件的督查督辦。要加強民營醫療機構的監管，組織開展2次的專項檢查。做好醫療廣告的檢查監管工作。組織開展為期一年的打擊“兩非”（非法鑒定胎兒性別、選擇性別終止妊娠）專項整治行動治理工作。

三是要做好平安醫院的創建工作，探索建立醫療風險預警機制，探索建立醫療糾紛第三方的調解機制，市直醫療單位要成立醫患糾紛調解處置室，認真處理醫療糾紛和醫療事故的調解和處理。圍繞醫院評價和等級醫院評審工作，完成第二醫院的等級評審和人民醫院二級中醫院評審工作。要加大對醫療機構合理用藥的監管力度。規范醫療機構臨床用血管理，保證臨床用血安全。

四是要圍繞“加強監管、提高質量、保障安全、控制費用”的工作思路，進一步做好各項醫政工作。落實衛技人員 的崗位培訓工作，根據南平市衛生局的要求，組織一次全市醫療技能大賽。

（四）加強衛生系統行風建設和反腐倡廉建設。一是認真貫徹落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系2008-2012年工作規劃》，把行風建設和反腐倡廉建設擺到更加重要的位置，使深化醫藥衛生體制改革與衛生系統反腐倡廉工作同步推進、相互促進。各醫療衛生單位的主要領導要切實負起領導責任，強化糾風工作責任制。

二是進一步加強醫德醫風教育，把醫德醫風和反腐倡廉教育作為醫療衛生人員上崗培訓、繼續教育、執業資格考試、職稱晉級考試的必要內容。同時結合衛生系統發生的典型案件開展警示教育，構筑思想道德防線。

三是落實行風建設制度和措施，及時糾正損害群眾利益的行為。繼續糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風。深入開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，制定規范醫藥代表行為制度，建立和治理商業賄賂長效機制，鞏固商業賄賂專項治理成果。建立醫務人員醫德考評制度，切實加強對醫務人員服務質量和服務行為的動態監督。接受患者及社會各界群眾的監督，組織開展明察暗訪，嚴肅查處各種違法違紀行為。加強醫療機構網上采購中標藥品的監督。要通過優化醫務人員執業環境和患者就醫環境，促進患者關系和諧，著力解決好人民群眾“看病難、看病貴”問題，努力使衛生行業不正

之風得到有效遏制，醫德醫風和行業作風得到明顯好轉。

（五）加強衛生事業管理，確保各項工作協調發展。一是推進衛生科技創新。要加強實施科教興醫工作，充分發揮市直醫療單位人才、技術方面的優勢，加強科研項目建設，推進醫學領先學科建設，鼓勵創新，構建平臺，營造科教興醫的濃厚氛圍。

二是要加快衛生信息化建設。按照“整體規劃、資源共享、突出重點、服務社會、分步實施”的原則，推進衛生信息化建設。繼續完善孕產婦和兒童保健“一卡通”管理，建立和完善以電子信息為基礎的居民健康檔案系統，使之能在醫療保健機構間共享利用又能提供管理決策分析。

三是強化績效管理工作。各單位要以績效管理為紐帶，建立健全規范高效的衛生管理運行機制，明確工作職能，改進工作流程，提高工作質量，優化服務意識，通過制定醫療衛生領域醫療機構、人員、設備、技術的準入，價格核定，信息發布，質量監控等經濟性和社會性管制政策，建立健全衛生績效管理和評估體系。今年的衛生工作重點和降低孕產婦死亡率等有關內容的考核評估等要予以高度重視。我局已連續三年在南平市的綜合目標績效考評獲得第一名，要在發展的基礎上繼續爭先領跑，保持已取得的榮譽。

四是加強衛生宣傳工作。衛生宣傳工作是醫療衛生事業的重要組成部分，它擔負著宣傳黨和政府衛生工作的方針政

策、醫療衛生事業改革與發展的最新進展、衛生健康知識的普及、疾病預防保健等等，是衛生行業向外界展示自己的重要平臺，是群眾了解衛生事業發展的重要窗口。各單位要切實加強衛生系統宣傳和交流工作，要把衛生宣傳成為衛生部門加強精神文明建設、文化建設和提升醫療服務質量、構建和諧醫患關系有效載體和手段。要充分利用我局已建立的衛生信息網站和衛生信息簡報等平臺，充分發揮全系統的宣傳資源，加強與新聞媒體的聯系和溝通，弘揚衛生系統先進典型，樹立衛生正面形象，為深化醫藥衛生改革和我市醫療衛生事業發展提供良好的社會輿論氛圍。

各位領導、同志們，今年全市衛生改革與發展的任務光榮而艱巨，責任重大。我們要在市委、市政府和省衛生廳、南平市衛生局的正確領導下，用科學發展觀統領衛生工作全局，振奮精神，開拓進取，努力抓好各項衛生工作，為構建和諧衛生、推進邵武經濟社會又好又快發展做出新的貢獻。

謝謝大家！

第五篇：加快推進城鎮化促進城鄉統籌發展

加快推進城鎮化 促進城鄉統籌發展

按照市委統一部署和要求，渭南市局于5月21日至25日參加了全市“如何加快推進城鎮化，促進城鄉統籌發展”專題調研活動，通過對全市十二縣市區的城鎮化水平的進一步深入調查，我們認為渭南正處于城鎮化進程的加速階段。本文旨在對如何推進城鎮化進程，促進渭南市城鄉統籌發展做以分析思考，以更好地為促進全市經濟社會又好又快發展服務。

一、全市基本情況

全市總面積1.3萬平方公里，下轄123鎮13街道辦6鄉，3222個村委會，180個居委會，據人口抽樣調查，年末全市常住人口530.49萬人，城鎮化率33.12%。近年來，在市委、市政府的正確領導下，全市上下堅持以科學發展、富民強市為主題，以轉變發展方式為主線，致力推動工業化、城鎮化和城鄉居民增收，著力改善民生，經濟社會保持了健康協調快速發展的良好態勢。2011年，全市實現生產總值1028.97億元，全社會固定資產投資完成912.93億元，地方財政收入完成44.30億元，城鎮居民人均可支配收入18768元，農民人均純收入5571元，增長27.4%，增速首次超過城鎮居民。

（一）突出建設中心城市，著力完善城市功能。一是規劃建設取得新成績。渭南市以推進城鎮化進程、建設中心城市和縣城為重點，先后編制了渭南市城市總體規劃、渭北城鄉統籌發展示范帶總體規劃、城市綜合交通體系等專項規劃，八縣兩市、高新區、經開區、華管委、鹵管委完成了城鄉一體化建設規劃編制，十縣市進行了總體規劃修編。莊里、瓜坡、孫鎮、龍門四個省級重點示范鎮全面完成了總體規劃等。同時，積極做好商品房、保障性住房、舊城改造和城中村的規劃建設。2011年全市商品房銷售額66.92億元，同比增長171.0%，銷售面積240.44萬平方米，增長72.1%。保障性住房完成投資377975萬元，其中廉租房43965萬元，保障性住房施工面積254萬平方米，其中廉租房23.08萬平方米，保障性住房竣工面積67.26萬平方米，其中廉租房12.07萬平方米。二是中心城市建設獲得新突破。渭南中心城市建設2008年完成投資6億元，2009年完成投資44.7億元，2010年完成投資58.4億元，2011年完成投資67.8億元。2012年計劃完成投資1526219萬元，目前已完成投資54.7億元，占計劃的36%。同時，各縣市區城市主干道建設里程和投資總量均為近年之最，初步形成了城市道路框架格局，城市公園、廣場先后建成運營，城市功能不斷完善。三是城市管理呈現新亮點。渭南中心城市成功創建國家衛生城市，10個縣城全部晉升為省級衛生城市。

（二）全力做大集鎮，響應建設新社區和新農村。一是搶抓政策機遇和支持，推進集鎮建設。渭南市先后有：韓城市龍門鎮、合陽縣路井鎮、富平縣莊里鎮、華陰市敷水鎮等13鎮被列入全省107個省級重點鎮，華縣瓜坡鎮、蒲城孫鎮、富平縣莊里、韓城龍門鎮四個小城鎮被列為省級重點示范鎮，白水縣林皋鎮、大荔縣朝邑鎮兩鎮被列入省級文化旅游古鎮，華陰市被列為全國發展改革試點城市（區），富平縣莊里鎮、華縣柳枝鎮被列為全國發展改革試點小城鎮。目前，渭南市小城鎮建設如火如荼，莊里鎮已完成投資2.8億元，孫鎮累計完成投資1.8億元。伴隨著中省加強城鎮建設，全市逐步形成了“鎮有常住民、民有不動產、草根經濟興、民富又強鎮”的發展格局。二是按照居住集中化、環境生態化、管理社區化、設施城鎮化目標，積極啟動新型社區建設。如：富平縣在城關、淡村、莊里啟動了4個新型社區建設，蒲城縣已經在孫鎮、高陽鎮建設2個新型社區。三是完善農村社會保障，大力推進新農村建設。2011年全市新型農村合作醫療參合人數404.26萬人，參合率達97.1%。農村養老保險參保244.99萬人。農民人均住房建筑面積34平方米，增長3.9%。爭取中省資金，開展新農村安全飲水、扶貧開發、移民搬遷、生態環境治理等工程，完善了農村基礎設施，改善了農村生產生活環境。

（三）高起點規劃建設園區，快速帶動城鄉發展。一是科學定位，工業集中區規劃布局特色鮮明、錯位發展。其中，韓城龍門工業集中區以煤及煤化工為主導產業，高新區、經開區以裝備制造及電子信息為主導產業，全市形成了13個特色園區。二是基礎設施建設逐步完善。13個開發區工業集中區基礎設施完成投資50億元，基本滿足了入園企業的需要。三是工業集中區規模大、企業多。目前全市13個開發區工業集中區已建成面積78平方公里，入駐企業786戶。其中已投產企業644戶，實現主營業務收入619億元，上繳稅金24億元，安置就業11萬人。2011年實現營業收入800億元以上，占全市工業總產值60%以上。

（四）大力發展現代農業，不斷助推城鎮化發展。2011年，渭南市新建省級農業科技創業示范基地2個，目前擁有省級農業科技創業示范基地6個;設施農業加快發展，設施蔬菜面積39.22萬畝，占蔬菜總面積的三分之一;設施瓜類面積27.78萬畝，占瓜類總面積53.8%。以澄城、大荔生豬，合陽、臨渭奶牛，富平奶山羊，蒲城肉雞為代表的優勢畜禽生產基地逐步建成，2011年全市實現畜牧業產值67.28億元，增長10.5%。現代農業為發展注入活力，助推了城鎮化發展。

（五）積極引導農民進城，加快統籌城鄉發展。近年渭南市實施了住房、創業、就業、保障四項工程。先后開工建設保障性住房4.3萬套，建成安置房1.7萬套。依托全市28個農民工創業示范園和39個創業孵化基地，鼓勵農民進駐創業。對進城農民實行免費培訓，優先解決安置就業。此外，還圍繞進城農民的就醫、養老等需求，在全市擴建5個醫院、18個衛生院、5個社區衛生服務中心、180個農村社區服務中心;改擴建5個敬老院、26個城市社區服務中心和183個社區服務站，使社區公共服務設施滿足了進城農民的需求。

二、存在問題

總體來講，近年渭南市在加快城鎮化進程，統籌城鄉發展中取得了一些成績，也做了一些嘗試，但是整體城鎮化水平仍然偏低，與省上要求和群眾愿望有差距，還存在建設資金短缺、土地粗放、低效利用等急需解決的矛盾和問題。具體體現在以下方面：

（一）城鎮化水平較低，城鎮發展統籌不夠。2011年，全市城鎮化率為33%，分別比全國、全省水平低18.27個百分點、14.3個百分點，在全省屬較低水平。蒲城縣、大荔縣、富平縣等70萬人口大縣，城鎮化率分別為18.61%、21.17%、27.46%，都低于全市平均水平33.12%，臨渭區人口90萬左右，城鎮化率在全省同級別區中位置也偏后。在建設上，重城市建設輕集鎮建設、重新區開發輕老城改造、重開發建設輕產業發展的問題比較突出。在產

業上，絕大部分鎮域缺乏工業支撐，特色產業覆蓋面不廣，批發零售、個體運輸等服務業發展層次低，農民進城進鎮安居就業的渠道不廣，城鎮化進程速度不快，城鎮發展統籌不夠。

（二）三次產業發展緩慢，城鎮化推進乏力。2011年，全市實現生產總值1028.97億元，較上年增長15%。其中，其中，第一產業增加值160.47億元，增長7.0%，第二產業增加值545.19億元，增長20.6%，第三產業增加值323.31億元，增長10.9%。一、二、三次產業結構為15.6：53.0：31.4。人均生產總值19424元，比上年增長14.8%。盡管縱向同歷史相比渭南市發展很快，但是橫向與兄弟地市相比，渭南市二、三產業總量、三產增速、人均生產總值與全市新型工業化、城鎮化進程的要求相差較大，還不能對城鎮化發展形成強有力的支撐。

（三）建設用地指標少，城建資金短缺。對照城市規劃，渭南市城鎮化建設用地仍然存在著土地儲備較少、征收任務艱巨、用地指標不足三大問題，城鎮建設用地的壓力非常大。同時，城鎮基礎設施建設存在著資金缺口量大、融資模式單一等突出問題，直接制約了各項建設的順利實施，影響了城鎮化建設的步伐和質量。

（四）城鎮規劃不超前，輻射帶動不強。城市供水、電力、電信等地下設施和城市綠化、停車場等規劃不到位，造成重復建設，資源浪費。各縣市區的老城區村組統建的莊基量大面廣，拆遷難度大，改造困難重重，建設進度緩慢。大部分鎮由于沒有政策支持，規劃缺失、規模偏小，基礎設施薄弱，支柱產業聚集較弱，信貸資金投入微乎其微，服務功能不足，輻射帶動功能不強。

（五）政策缺乏資金支持，措施還需完善落實。近年省市先后出臺了農村居民進城落戶有關政策制度，但是由于此項政策制度對農民退出宅基地和承包地權益的資金補助來源沒有明確，資金補助無法兌現，大部分農民對農村居民進城落戶還處于詢問觀望階段。同時，目前受各種因素的影響，在公安部門辦理農村居民進城落戶手續的農民及辦理落戶的外來人員還不多。農村居民進城落戶的戶數、人口數在公安部門和人社部門還有差異，還有待協調解決。隨著城鎮和各類開發區、工業集中區、園區規模的不斷擴張，原有的城鄉劃分范圍已經很模糊，城鎮人口和農村人口很難劃分，現在還沒有部門適應渭南市經濟社會發展形勢牽頭界定劃分。民政部門對各縣市區的城中村、城邊村、各類開發區工業集中區中行政村組名稱尚沒有組織實施像西安城中村那樣的改村組名稱轉為城鎮社區名稱的統一安排活動。

（六）農村宅基地不斷擴大，分散居住不適應形勢。省政府研究室在2011年對關中地區和天水市的農戶進行問卷調查，結果認為：一是耕地流失，人均逼近紅線。關天區受訪農戶宅基地平均占地0.5464畝，常住人口平均為3.25人，戶均1.21處宅基地；近5年被調查村莊耕地每村平均減少283.87畝。農村人均耕地減少的原因中，39.2%是因宅基地增加所致。2000年關中地區人均耕地1.16畝。預計到2025年，這一數字將下降到0.627畝，低于聯合國提出的0.7965畝的最低警戒線。二是勞動力大多進城務工。農村16-40歲的精壯勞動力大多外出務工經商，80后、90后年輕人幾乎不愿回鄉務農。村莊的留守人口基本是老人、兒童和婦女，最需要解決的是留守兒童教育、老年人養老醫護及農村治安等問題，而集聚生

活或社區生活的服務社會化功能能夠有效化解這些問題。三是農民集中居住意愿的調查結果顯示，愿意村莊撤并集中居住的占19.7%，集中住在像城里人一樣的樓房內的占19.7%，樓房現代設施齊全的占14.7%，社區內有學校、醫院、幼兒園、養老院、商業服務區的占38.9%。這些數字表明，農民總體上愿意集中居住并享受現代生活。

三、今后的對策和建議

針對以上問題，我們需要在今后的工作中積極研究探索，不斷克服和改進。

（一）發展第一，三化同步，推動經濟社會又好又快發展。以渭南市獨有的“關中—天水經濟區”、“陜甘寧革命老區”和“晉陜豫承接產業轉移示范區”三個國家級經濟區疊加地級市為契機，積極把握西安大都市規劃圈和陜西東大門建設的政策機遇，認真實施《渭南市城市總體規劃》，以工業化為先導，以城鎮化為載體，以農業現代化為支撐，協調推進工業化、城鎮化、農業現代化同步發展，努力促進全市經濟社會又好又快發展。

（二）敢為人先，開拓創新，優化人力和土地資源在城鄉配置。樹立城鄉資源一盤棋觀念，打破條條框框，推進農村居民進城，增加城鎮人口，減少農村人口，調整人力資源在城鄉分布，提高社會效率。整合土地資源，節約集約用地，在城鎮實施舊城老城改造，提高單位土地人口承載量；在農村，撤組并村，減村進鎮，減少農村宅基地和建設用地，增加農村耕地，發展現代農業畜牧業，優化土地使用，提高利用效率。通過農村居民進城落戶，優化人力資源、土地資源、商品資本在城鄉配置，提高整體社會效率。

（三）完善政策，籌措資金，破解城鎮化土地、資金困局。一是破解體制障礙，不斷完善政策。以農民進城落戶為核心，統籌出臺土地增減掛鉤、土地征收補償、避災扶貧移民搬遷、失地農民生活保障等方面的優惠政策和操作辦法，解決農民身份、居住地變更的體制性障礙。凡退出承包地和宅基地的本地農民及辦理落戶的外來人員，實行與城鎮居民統一的就業、創業、養老、醫療、教育、失業、工傷和生育保險等待遇，使他們能就業、有房住、有學上、有保障，真正融入城鎮，變為城鎮居民，不斷解決農民進城落戶和建設用地過程中出現的矛盾和問題。二是宅基地置換新房，農村居民就地城鎮化。轉換思路，仿效城中村改造經驗，將農村居民就地轉移到中心城市、縣城和鎮駐地，農民原有住宅可折價置換社區新房，置換出來的村莊土地可以還耕，也可以經營開發。在宅基地置換新房時，要同步推動農村居住社區、工業園區、農業產業園區“三區”統籌聯動發展，努力取得耕地不減、農民負擔不增加、樂業有保障的成效。同時，還要在土地流轉、管理體制、農村集體經濟組織形式、建設投融資方式、小城鎮扶持政策等方面創新，有效破解土地、資金、出路等難題。三是深化改革創新，探索建立農村土地交易試點。向中省爭取政策支持，建立市縣級農村土地交易試點，試點主要負責農村宅基地復墾農田，復墾農田指標轉化為城鎮建設指標，面向社會公開拍賣轉化指標，以拍賣指標增加城鎮建設用地，以拍賣所得資金補償農民退出宅基地和承包地。在農村居民進城落戶中，實施土地部門核查農民退出土地、人社部門辦理進城進鎮手續、公安部門轉辦戶籍、財政部門兌付補助、紀檢部門監督檢查等聯動機制，確保各項工作落到實處。四是創新思路，拓寬城鄉統籌融資渠道。爭取中省將渭南市列為統籌城鄉發展示范區，爭取國家銀行等貸款，引導社會資金向重點鎮、小城鎮傾斜，鼓勵民營企業多渠道、多形式投資興辦小城鎮基礎實施和公益事業。

（四）統一規劃，重點布局，加強城鄉一體化格局。統一城鄉規劃、產業布局和基礎設施建設，統籌調控和集約開發城鄉土地，重點抓好“131”城鄉統籌示范工程，全力推動富平城鄉統籌省級示范區改革試點，積極推進渭南-華陰、富平-蒲城、韓城-合陽-澄城等城鄉統籌示范帶建設，加大太華湖統籌城鄉生態旅游示范區建設力度，增強輻射帶動能力。扎實推進新農村建設，重點抓好100個新型農村社區示范點建設。一是抓好城鎮總體規劃、土地總體規劃，加強城鎮和土地總體規劃的銜接，節約集約用地，優化城鎮、產業和土地布局，優化耕地和建設用地，因地制宜，合理安排一、二、三產業。二是科學編制控制性規劃和修建性詳規，編制經濟發展規劃，統一安排供水、供氣、供電、通信、環衛等基礎設施建設，合理安排公共活動用地，改善生活環境，保持可持續發展。四是在省級重點示范鎮、省級重點鎮的基礎上，再規劃確定一批市級重點鎮，從政策、土地、資金等方面予以支持。對建制鎮住房建設和農村宅基地停止審批出臺具體意見，并予以統一規范指導。

（五）做美城市，做強縣城，做大集鎮，促進城鄉統籌發展。一是做美中心城市。實施中心城市“東進北擴”、西渭一體化發展戰略，拉大城市骨架，拓展城市空間，促進融合發展。加快“一城三區五組團”建設和華縣撤縣設區步伐，強化公共設施對接共享，推進西(安)渭(南)城際軌道建設，提升中心城市組團路網通達水平。加大實施城市基礎設施建設，增強中心城市綜合承載能力，打造大水、大綠、生態、宜居新城市。二是做強縣城。率先發展韓城、華陰、富平、蒲城、大荔等次中心城市，持續提升澄城、合陽、潼關、白水等縣域中心城市。完善天然氣、污水處理等市政基礎設施，提高學校、醫院等公共服務設施水平。三是加快重點鎮、重點示范鎮建設。搶抓全省實施重點示范鎮建設的機遇，市縣聯動，將重點鎮、重點示范鎮建設與移民搬遷、撤鄉并鎮、農村居民進城落戶等工作有機結合，完善建制鎮基礎設施建設。加快推進城鎮特色產業和人口聚集，在交通干線節點、重要工礦區、旅游商貿集中區等，建成一批人口規模8-10萬人、經濟總量10-20億元的重點鎮、示范鎮、特色鎮。四是推動開發區、工業集中區、園區建設。按照布局集中，產業聚集、用地集約的要求，引導產業向園區集中，園區向城鎮集中，帶動農村人口向城鎮轉移。積極引進“龍頭企業+基地+農戶”模式，加快土地流轉，建設設施農業，發展現代農業園區，帶動農業轉型發展，促進城鎮化發展。

（六）多措并舉，減少農民，發展現代農業。一是繼續撤鄉并鎮，開展撤組并村，減村進鎮，減少鄉鎮村組數量，減少農民數量，增加城鎮人口。二是改善城鎮就業創業環境，完善城鎮基礎設施、服務設施，吸引農民轉化身份和職業，積極進城進鎮。三是組織參照西咸新區模式，按照責權利統一的原則，對開發區、各類園區規劃范圍內的鄉鎮實施托管，將其中農民轉為城鎮居民，實現門口就業。四是建議住建部門、民政部門、公安部門、鎮街道辦鄉等部門牽頭界定劃分城鎮和農村范圍，明確區別城鎮人口和農村人口，民政部門根據劃分將各縣市區的城中村、城邊村、各類開發區、工業集中區、園區中行政村組名稱調為城鎮社區名稱。公安部門根據劃分和名稱變動對戶口簿登記記錄進行調整，將有關農民轉為城鎮居

民。五是發展現代農業產業園和畜牧生產基地，加強農民培訓，扶持現代農業，發展特色農業，推動農業機械化、信息化、集約化、規模化、科學化。

（七）發展服務業，擴大就業，加快推進民生工程建設。

一是積極發展現代服務業。大力發展現代物流、金融保險、商務服務等生產性服務業，積極發展便民利民、服務城鄉的生活性服務業，發展養老、家政、休閑娛樂、體育保健、遠程醫療等新興業態，開拓新服務，適應新需求。放寬市場準入，鼓勵各類社會資本進入服務領域。二是加快推進民生工程建設。堅持把擴大就業創業放在優先位置，以創建國家級創業型城市為契機，健全覆蓋城鄉的就業創業政策扶持、培訓、服務三位一體服務體系，千方百計擴大創業就業。加快健全社會保障體系，實現城鄉居民養老保險全覆蓋，保證基本養老金按時足額發放。完善城鎮職工和居民基本醫療保險制度，推進城鎮非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員和農民工參加城鎮職工醫保。統籌教育發展，發展職業教育和成人教育，提高農民的生產技能，提高農村居民進城落戶后的工作技能。做好保障性安居工程設計、建設、管理和分配，使之成為人民滿意的民生工程、民心工程。