第一篇：獸醫衛生事業發展十三五規劃

附件

全國獸醫衛生事業發展規劃

（2016—2020年）

征求意見稿

目錄

一、發展環境.............................................................................................2

二、指導思想、基本原則與發展目標....................................................5

（一）指導思想..................................................................................5

（二）基本原則..................................................................................5

（三）發展目標..................................................................................6

三、重點任務.............................................................................................7

（一）深化獸醫管理體制機制改革..................................................7

（二）加強獸醫衛生法治建設..........................................................9

（三）提高動物疫病防治能力........................................................10

（四）強化動物產品質量安全風險管理........................................12

（五）推動獸藥行業轉型升級........................................................14

（六）促進生豬屠宰行業健康發展................................................16

（七）強化獸醫科技創新能力........................................................18

（八）構建全鏈條獸醫衛生監管服務信息化體系........................19

四、保障措施...........................................................................................20

（一）加強組織領導........................................................................20

（二）加強財政金融支持................................................................20

（三）加強國際交流合作................................................................21

（四）加強宣傳引導........................................................................21

一、發展環境

“十二五”時期，我國獸醫衛生事業繼續保持良好發展勢頭。各級獸醫部門認真貫徹落實黨中央國務院決策部署，攻堅克難、奮力拼搏，高質量地完成了《獸醫事業發展“十二五”規劃確定》的主要目標任務。動物疫病防控取得顯著成效。國務院辦公廳發布《國家中長期動物疫病防治規劃（2012—2020年）》，我國動物防疫工作全面步入規劃引領、科學防治的新階段。重大動物疫病防控部門合作、區域聯防聯控和應急管理機制日趨完善；全國消滅馬鼻疽，基本消滅馬傳貧，牛肺疫無疫狀態通過國際認可；高致病性禽流感、口蹄疫等重大動物疫病流行強度逐年下降、發病范圍顯著縮小、發病頻次明顯下降，全國連續多年未發生亞洲I型口蹄疫疫情。獸醫衛生風險控制水平和動物產品質量安全監管能力大幅提高。生豬屠宰監管職責劃歸農業部門，打通了從養殖到屠宰衛生質量風險控制與監管鏈條；動物產地檢疫和屠宰檢疫更加規范，“十二五”期間全國產地檢疫畜禽526.45億頭（只、羽），屠宰檢疫畜禽304.66億頭（只、羽）；查處違反《動物防疫法》案件14.83萬件；《國務院辦公廳關于建立病死畜禽無害化處理機制的意見》（國辦發〔2014〕47號）正式出臺，病死畜禽無害化處理長效機制建設有序推進；獸藥產品質量抽檢合格率穩步提升，“十二五”末合格率達到94.8%，同比提高3.7個百分點；動物產品獸藥殘留抽檢合格率保持在 99%以上。以官方獸醫和執業獸醫為主體的新型獸醫制度加快推進，全國共認定官方獸醫11.05萬人，7.67萬人獲得執業獸醫資格。在全體獸醫工作者的共同努力下，我國獸醫衛生事業又邁上了一個大臺階。

“十三五”時期，我國經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設和生態文明建設將站在更高的起點上，世情、國情、農情將繼續發生深刻變化，獸醫衛生工作處于新的發展環境。一方面，我們需要審慎面對多重挑戰。一是動物疫病防控形勢并不樂觀。重大動物疫病仍在部分區域流行，主要人畜共患病流行范圍呈擴大態勢，外來動物疫病傳入風險持續存在。養殖規模化程度較低、活畜禽長途調運、現宰現食等養殖、流通和消費方式嚴重制約動物疫病防治水平的提升。二是動物產品質量安全風險管理難度加大。從養殖到屠宰鏈條長、環節多，以藥物殘留為代表的化學性風險和以人畜共患病為代表的生物性風險并存，難防范、難管理。三是獸藥行業小散亂差現象同時存在。企業數量多、規模小，創新能力不強，產業集中度低、產能利用不足、產品同質化嚴重。假冒偽劣與生產經營使用不規范問題交織，市場秩序需進一步規范。四是屠宰行業轉型升級任重道遠。規模以上屠宰企業僅占20%。行業產能嚴重過剩，多數屠宰企業實際屠宰量遠低于設計能力。收費代宰現象普遍。私屠濫宰、屠宰病死豬、注水、注入瘦肉精等違法行為嚴重干擾正常市場秩序，危害動物源性食品安全。另一方面，我們已經積聚了多種推動獸醫衛生事業發展的基礎勢能。“同一個世界，同一個健康”理念深入人心。以《動物防疫法》為核心，以《重大動物疫情應急條例》《獸藥管理條例》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《生豬屠宰管理條例》為骨干的獸醫法律體系基本形成。獸醫行政管理、技術支撐、動物衛生監督和獸醫藥品監察工作體系相對健全。獸醫工作財政支持保障政策體系逐步優化，強制免疫、撲殺、無害化處理、基層動物防疫工作補貼補助制度不斷完善，獸醫工作人力物力財力保障機制初步建立。綜合判斷，獸醫衛生事業發展正處于可以大有作為的重要戰略機遇期。

在全面建成小康社會的決勝階段，做好獸醫衛生工作，我們必須一手積極應對風險挑戰，一手牢牢把握科學發展的主動權。必須增強機遇意識和憂患意識，主動適應環境變化，有效化解各種矛盾。必須更加準確把握“保障養殖業生產安全、動物產品質量安全、公共衛生安全和生態安全”的獸醫工作新定位。必須在突出服務和促進養殖業轉型升級的基礎上，以改革精神和法治思維，謀劃破解發展難題。必須更加自覺地匯聚各方力量，加快構建科學高效的全鏈條獸醫衛生風險防范控制體系、功能完備的獸醫衛生監管體系和社會化服務體系、企業主體責任與政府監管責任協同促進的有效管理格局，努力促進獸醫衛生治理體系和治理能力現代化，加 快推動獸醫衛生事業取得新突破、實現新發展。

二、指導思想、基本原則與發展目標

（一）指導思想

全面貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會精神，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，深入貫徹總書記系列重要講話精神，堅持四個全面戰略布局，以推動獸醫事業科學健康發展為目標，以“防風險、保安全、促發展”為主線，推動形成更加成熟的制度體系、更加健全的機構隊伍、更加完善的財政保障機制，更好地利用國內國際兩個市場、兩種資源，強化從養殖到屠宰全鏈條獸醫衛生風險管理，提高動物疫病防治能力，為保障養殖業生產安全、動物產品質量安全、公共衛生安全和生態安全，促進農業農村經濟平穩較快發展作出新貢獻。

（二）基本原則

——堅持把全面提高從養殖到屠宰全鏈條獸醫衛生風險控制能力作為主攻方向。加強動物養殖、移動、屠宰等關鍵環節管理，強化從養殖到屠宰全鏈條獸醫衛生風險追溯監管，科學防范、有效控制、高效管理動物疫病風險和動物源性食品質量衛生風險。

——堅持把全面改革創新作為根本動力。以有效提供公共服務、全面提升社會化服務水平為導向，深化獸醫管理體 制改革，加快獸醫衛生制度創新和科技創新，形成公共機構與管理服務對象共同促進獸醫衛生事業發展的新機制。

——堅持把全面提升獸醫體系效能作為核心任務。整合政府與市場資源，強化人財物綜合保障能力，構建結構完善、分工合理、權責清晰、運轉高效的獸醫體系，提高獸醫工作科學決策能力、技術支撐能力、監督執法能力和服務生產能力。

——堅持把全面促進產業發展作為關鍵舉措。在充分發揮市場機制作用、嚴格遵循產業發展規律的基礎上，優化市場環境，維護市場秩序，激活各類生產要素，推動產業創新發展和轉型升級，提高獸藥產業和屠宰產業的國際競爭力。

（三）發展目標

——獸醫事業發展保障措施更加有力。基礎設施和機構隊伍更加健全，法律法規標準規范體系更加完善，獸醫公共財政投入機制更加穩定，獸醫領域國際交流合作更加深入，科技支撐能力和獸醫社會化服務水平顯著提高。

——動物疫病防治能力顯著增強。16種優先防治的國內動物疫病達到《國家中長期動物疫病防治規劃（2012—2020年）》提出的考核標準。13種重點防范的外來動物疫病傳入和擴散風險有效降低，外來動物疫病防范和處置能力明顯提高，動物發病率、死亡率和公共衛生風險顯著降低，生豬、家禽、牛、羊發病率分別下降到5%、6%、4%、3%以下。——從養殖到屠宰全鏈條獸醫衛生監管能力大幅提高。風險管理能力顯著提升，活畜禽長距離大范圍調運逐步規范，病死畜禽無害化處理機制不斷完善，屠宰行業基本實現分級分類管理，獸藥產品質量抽檢合格率穩定在95%以上。

——獸藥產業和畜禽屠宰產業健康發展。獸藥產業總產值增長20%以上，大中型企業占比提高20%以上。規模以上生豬屠宰企業屠宰量占比超過80%，牛羊雞集中屠宰穩步推進，城市冷鮮肉市場占有率超過30%。

三、重點任務

（一）深化獸醫管理體制機制改革

1.健全完善獸醫工作體系。深入貫徹中央關于全面深化改革的戰略部署，在鞏固《國務院關于推進獸醫管理體制改革的若干意見》（國發〔2005〕15號）取得成果的基礎上，穩定和發展獸醫行政管理、動物衛生監督、動物疫病預防控制、獸醫藥品監察、畜禽屠宰行業管理機構隊伍。建立獸醫體系效能評估機制，出臺獸醫機構條件能力建設標準，確立優先發展事項和重點建設任務。根據法律規定，遵循事權和支出責任相適應的原則，加強獸醫機構核心能力建設，科學合理配置人力財力物力資源，筑牢獸醫體系提供動物疫病風險防治和動物產品質量安全監管等公共服務的平臺基礎。

2.調整理順獸醫機構關系。省市縣三級，重點理順監督執法與技術支撐機構之間的關系，建立獸醫衛生信息通報、資源共享協作機制；鄉鎮一級，重點統籌基層監督執法力量、防疫監管力量和獸醫服務力量，形成動物疫病預防控制與動物檢疫、動物監督執法相互支持，獸醫公共管理與社會化服務相互促進的工作格局。

3.著力加強獸醫隊伍建設。持續推進新型獸醫制度建設，突出質量導向，擴大和充實官方獸醫與執業獸醫隊伍；兼顧實際需求，管好和放活鄉村獸醫與村級防疫員隊伍。研究調整官方獸醫資格認定范圍，實施新一輪官方獸醫培訓規劃。加強執業獸醫管理，完善準入制度，嚴格獸醫執業條件要求，優化執業獸醫隊伍發展環境，引導符合條件的鄉村獸醫向執業獸醫發展。完善村級防疫員考評機制，提高村級防疫員組織化水平。

4.大力推動獸醫社會化服務體系發展。建立完善生產經營者履行主體責任、政府依法監管和社會廣泛參與的獸醫社會化服務治理機制。綜合運用畜牧獸醫扶持補貼政策和金融保險杠桿等市場化手段，引導社會力量進入獸醫服務領域。鼓勵養殖和獸藥生產經營企業、動物診療機構及其他市場主體成立動物防疫服務隊、合作社等多種形式的服務機構，規范整合村級防疫員資源，向養殖場戶提供高質量的免疫、診療、用藥等獸醫衛生服務。推廣“政府購買服務”，探索將獸醫公益性服務交由具有資質、具備能力的獸醫服務組織和其他市場主體承擔，優化基層動物防疫補貼經費使用的新機 制。鼓勵動物診療機構開展標準化建設、實行連鎖式經營。探索通過“互聯網+”、移動診療等方式，擴大獸醫診療服務半徑，提高服務質量。支持獸醫行業組織發揮橋梁紐帶作用，促進資源整合、行業自律、專業服務和權益維護，為獸醫事業發展注入新動力、增強新活力、拓展新空間。

（二）加強獸醫衛生法治建設

1.完善獸醫衛生法律規范體系。遵循獸醫隊伍建設規律、動物疫病和人畜共患病防治規律、養殖屠宰加工業發展規律，立足現狀，借鑒國際成熟經驗，加快獸醫人員管理立法，開展《動物防疫法》《獸藥管理條例》《生豬屠宰管理條例》修訂工作。健全法律法規配套標準，完善技術規程和標準體系，為規范開展獸醫衛生公共管理和社會化服務工作提供法律保障。

2.構建基層畜牧獸醫綜合執法體系。大力推行基層綜合執法，全面履行畜牧獸醫部門法定職責。建立省市級畜牧獸醫行政執法與綜合執法協調機制，加強對縣級畜牧獸醫綜合執法的業務指導。重點以縣級動物衛生監督機構為依托，整合畜牧獸醫執法隊伍，統一行使動物防疫檢疫、種畜禽、飼料、獸藥、畜禽屠宰、生鮮乳、獸醫實驗室生物安全、動物診療機構和獸醫從業人員監督執法等職責，逐步實現執法人員統一管理，執法力量統一調度。明確細化綜合執法機構職能，完善執法委托手續，確保執法行為合法有效。充實綜合 執法人員力量，提高執法裝備水平，建立條件能力與執法任務相匹配的保障機制。

3.構建獸醫普法宣傳教育機制。強化獸醫系統學法用法宣傳教育，增強權力法定、權責一致意識。落實“誰執法誰普法”的普法責任制，切實加強對管理相對人的法治宣傳，督促其履行動物防疫和動物產品質量安全主體責任。健全普法工作機制，綜合運用傳統媒體和新媒體，定期開展獸醫法制宣講和主題教育，擴大宣傳教育的覆蓋面和滲透力，形成管理服務對象和相關利益方積極參與獸醫法治建設的良好氛圍。

（三）提高動物疫病防治能力

1.有計劃地控制凈化重點病種。深入貫徹《國家中長期動物疫病防治規劃(2012—2020年)》，根據生物學特點和流行病學規律，制定實施優先防治動物疫病防治計劃和指導意見。在口蹄疫和禽流感防治中，繼續強化強制免疫監測凈化等綜合防治措施。在布魯氏菌病和奶牛結核病防治中，突出抓好免疫、監測和風險評估工作，嚴格動物移動管理，推進養殖場和重點養殖區監測凈化。在狂犬病防治中，重點加強免疫和疫情監測。在血吸蟲病防治中，以控制牲畜傳染源為重點，實施農業綜合治理。在包蟲病防治中，落實驅蟲、免疫等預防措施，加強檢疫和屠宰管理。在高致病性豬藍耳病、豬瘟、新城疫、沙門氏菌病、禽白血病、豬偽狂犬病和豬繁 殖與呼吸綜合征防治中，強化種源監測凈化。維持馬鼻疽全國無疫狀態，到2020年力爭全國消滅馬傳染性貧血。

2.防范外來動物疫病傳入風險。堅持疏堵結合，重點防范非洲豬瘟、牛海綿狀腦病等《國家中長期動物疫病防治規劃(2012—2020年)》確定的13種外來動物疫病。加強進口風險評估、口岸檢驗檢疫等關鍵環節管理，探索境外動物疫病風險等效區評估認可機制，嚴厲打擊非法進口動物和動物產品行為。創新跨境動物疫病防控模式，完善邊境動物防疫安全屏障、外來病監測網絡，建立邊境控制區和免疫帶，健全監測巡查制度，協作開展野生動物傳播外來動物疫病的風險監測，全面提高外來動物疫病風險預警和風險防范能力。

3.提高動物疫病綜合防治能力。一是實施種畜禽場疫病凈化策略。健全種用動物健康標準，嚴格種畜禽場動物防疫管理。出臺種雞場、種豬場重點疫病凈化評估標準，推進種雞場、種豬場疫病凈化，定期發布無特定病原場（群）名錄、種畜禽場疫病監測情況。二是實施養殖場所動物疫病風險防范策略。深入推進標準化規模養殖。建立健全無疫企業建設標準，完善相關評估制度，及時發布無疫企業名錄。綜合利用金融保險杠桿，結合養殖補貼等項目和動物防疫條件管理，支持符合條件的企業建設生物安全隔離區（無疫企業）。出臺差異化流通監管措施，促進形成養殖場所持續改善生物安全措施的內生動力機制。三是實施無規定動物疫病區建設 策略。完善無疫區管理制度，支持有條件的地區開展無疫區建設評估工作。加強區域內動物疫病監測、動物衛生監督、防疫屏障和應急反應體系建設，優化流通控制模式，加強易感動物調入監管。健全完善評估驗收工作機制。鼓勵已通過評估驗收的無疫區增加規定動物疫病病種。在鞏固現有無規定動物疫病區建設成果的基礎上，推動區域化管理在更大范圍實施、向更高水平跨越。四是實施動物疫病監測預警處置能力提升策略。重點強化市縣級及以下獸醫動物疫病預防控制機構監測、診斷能力。優化監測和流行病學調查措施，增強動物疫病監測診斷信息采集傳遞的及時性、分析應用的科學性。加強動物疫病應急管理，完善應急預案，健全各級應急預備隊，合理配置應急資源，全面提升突發動物疫情應急能力和水平。

（四）強化動物產品質量安全風險管理

1.嚴格養殖環節獸醫衛生風險管理。建立養殖場所獸醫衛生風險分級制度，強化高風險動物飼養場所監管。實行畜禽免疫、投入品使用、調入調出、死亡及無害化處理等情況的痕跡化管理，落實年度動物防疫制度執行情況報告制度。建立散養畜禽臺帳，準確掌握動物防疫和用藥情況。深入實施獸藥殘留監控計劃，提高殘留檢測覆蓋面，強化陽性樣品追溯，嚴禁不合格動物產品上市銷售。開展全國獸藥（抗菌藥）綜合治理五年行動，深入治理濫用獸用抗菌藥及生產經 營使用非法獸藥問題。嚴格實施獸用處方藥與非處方藥分類管理制度、獸藥安全使用規定及休藥期制度，提高養殖安全用藥水平。

2.嚴格動物移動環節獸醫衛生風險管理。加強畜禽販運經紀人管理。推動實施基于監督管理和動物疫病監測的產地檢疫出證制度。建立活畜禽移動控制與動物疫病監測結合促進機制，強化調出地“準出”與調入地“準入”聯動監管，規范活畜禽跨省流通行為，限制活畜禽由動物疫病高風險區向低風險區調運。加強向無規定動物疫病區、無規定動物疫病在建區輸入活畜禽的風險控制，嚴格實行輸入地檢疫審批制度和隔離檢疫制度。出臺乳用動物、種用動物和精液、卵、胚胎供體動物健康標準。嚴格乳用動物、種用動物檢疫審批，落實跨省引進乳用動物、種用動物及其精液、胚胎、種蛋落地報告和隔離檢疫制度。明確合法捕獲野生動物、經濟動物、比賽類動物和實驗動物的檢疫規程。根據畜禽養殖分布情況，優化屠宰產業布局，推動畜禽集中屠宰。完善肉品冷鏈物流體系。鼓勵采取電子交易等方式，促進屠宰場與養殖場直接對接交易，降低活畜禽流通引發的動物疫病傳播擴散風險和動物產品衛生安全風險。

3.嚴格屠宰環節獸醫衛生風險管理。出臺屠宰企業風險分級管理規范，落實屠宰企業質量安全主體責任，推行生豬屠宰良好操作規范制度和危害分析與關鍵控制點管理制度，嚴格從生豬入場到肉品出場全過程質量控制。強化生豬屠宰監管執法，嚴厲打擊私屠濫宰、屠宰病害豬、注水或注入其他違禁物質等違法犯罪行為，降低屠宰環節質量安全風險。

4.建立完善病死畜禽無害化處理機制。落實《國務院辦公廳關于建立病死畜禽無害化處理機制的意見》，堅持統籌規劃與屬地負責相結合、政府監管與市場運作相結合、財政補助與保險聯動相結合、集中處理與自行處理相結合，加快建立覆蓋飼養、屠宰、經營、運輸等各環節的病死畜禽無害化處理體系。按照“誰處理、補給誰”的原則，推動建立與養殖量、無害化處理率相掛鉤的財政補助機制。逐步將養殖環節病死豬無害化處理補助資金過渡為一般性轉移支付。加強屠宰環節病害豬無害化處理補貼使用監管。深化無害化處理與養殖業保險聯動機制建設。引導支持社會力量參與病死畜禽無害化處理體系建設和運營。落實生產經營者主體責任、地方政府和有關部門監管職責，建立部門間監管聯動機制，嚴厲打擊隨意拋棄病死畜禽、加工制售病死畜禽產品等違法犯罪行為，確保病死畜禽基本實現無害化處理。

（五）推動獸藥行業轉型升級

1.創新獸藥評審制度。完善獸藥產品批準文號管理制度，提高技術審查標準，加大知識產權保護力度。修訂獸藥注冊辦法，調整不同類別獸藥注冊要求。科學設定寵物用藥質量標準與食品動物用藥質量標準。實施獸藥臨床研究和非臨床 研究質量管理規范，規范獸藥研發活動。完善新獸藥安全評價標準，嚴格獸藥上市前風險評估。建立不良反應監測和報告體系，加強對有潛在安全風險獸藥品種的安全性監測和再評價工作。建立申請人溝通交流制度，形成鼓勵創新、促進產品質量提高的獸藥評審工作機制。

2.優化獸藥產業結構。建立市場準入和退出機制，鼓勵企業兼并重組，提高獸藥產業集中度，遏制低水平重復建設勢頭。修訂獸藥生產經營質量管理規范，提高獸藥生產經營技術門檻，淘汰生產工藝落后和質量安全隱患大的生產線。鼓勵獸藥生產技術、生產工藝創新，提高獸藥生產技術水平和產品質量，打造有競爭力的品牌。引導中獸藥產業發展。支持獸醫診斷制品規模化、標準化生產。

3.營造良好獸藥市場環境。支持獸藥連鎖經營，加快構建現代獸藥物流體系。加強互聯網獸藥經營管理，規范、促進獸藥電子商務發展。加強誠信體系建設，建立獸藥研發、生產和經營企業信用記錄，實施基于企業信用評價的差別化監管制度，建立失信企業懲戒機制。落實企業獸藥質量安全主體責任，建立經營企業重點監控制度，規范獸藥生產經營活動，保障獸藥質量安全。

4.加強標準化建設。出臺獸藥標準管理辦法，完善獸藥質量標準體系，建立獸藥質量標準評價和淘汰機制。實施獸藥標準提升行動，提高標準的科學性、先進性和適用性。加 大獸藥生產用原輔料、包裝材料質量標準、獸藥及獸醫器械檢測新技術、新方法研究的支持力度。出臺獸藥標準物質管理辦法，建立獸藥標準物質審核制度，實施獸藥標準物質與新獸藥注冊、進口獸藥注冊或變更注冊關聯審批，清理無標準物質的獸藥產品。鼓勵科研機構和生產企業參與標準物質研發制備工作，提升獸藥標準物質的供應能力。

5.提高技術支撐能力。出臺省、地（市）獸藥檢驗及殘留檢測機構建設標準，促進地（市）級獸藥及殘留檢驗檢測能力建設。完善獸用生物制品檢測體系，提高獸用生物制品質量監控能力。建立全國獸藥檢驗技術信息數據管理平臺，完善獸藥殘留限量標準，支持獸藥殘留高通量快速檢測技術研究。制定獸藥風險評估和安全評價技術規范。科學布局全國動物源細菌耐藥性監測點，加強動物源細菌耐藥性監測和風險評估，完善國家動物源細菌耐藥性監測數據庫。建立獸藥中非法添加物檢測平臺，提高獸藥非法添加其他成分檢測能力。

（六）促進生豬屠宰行業健康發展

1.優化屠宰產業布局。遵循市場規律，引導屠宰企業合理布局。鼓勵兼并重組，培育屠宰加工龍頭企業。支持養殖屠宰加工融合發展，推動建立屠宰企業與上下游產業利益聯結機制，促進大型屠宰企業開展屠宰、加工、配送、銷售一體化經營。鼓勵屠宰企業擴大協議養殖和自養規模，減少生 豬長途運輸。

2.完善屠宰準入退出機制。加強生豬屠宰準入管理，推行屠宰質量管理規范（GMP）制度，加快淘汰手工和半機械化小型屠宰場點，堅決關閉不符合法定條件的屠宰企業。強化生豬屠宰企業環境影響評價，加大現有屠宰企業環境治理力度。加強屠宰加工和檢驗人員資質管理。嚴格代宰條件，規范代宰行為，推動屠宰企業自營化發展。

3.轉變屠宰行業發展方式。推進生豬屠宰標準化生產，引導屠宰企業標準化改造，提高屠宰機械化、自動化、標準化、清潔化、智能化生產水平。加快技術升級和產業轉型，培育一批以大中城市為銷售重點的區域性肉品加工配送企業。完善肉品質量安全管理體系和可追溯體系，實施屠宰企業品牌化戰略。實行肉品分類分級制度，鼓勵大型屠宰加工企業開展跨國經營。

4.規范屠宰行業發展秩序。建立“地方政府負總責、監管部門各負其責、企業為第一責任人”的質量安全責任體系。強化屠宰行業管理和監督執法能力建設。健全屠宰企業日常監管和定期巡查制度。加強生豬等畜禽屠宰統計監測，及時發布屠宰統計信息。嚴格落實屠宰檢疫、肉品品質檢驗和“瘦肉精”等風險物質檢測制度。監督代宰企業執行屠宰操作規范和質量安全標準。健全應急處理機制，有效預防、妥善應對屠宰環節質量安全突發事件。

（七）強化獸醫科技創新能力

1.完善獸醫科技管理機制。堅持把服務和促進獸醫衛生事業健康發展作為獸醫科技工作的出發點和落腳點，以保障獸醫衛生安全為導向，優化獸醫科技管理工作機制。加強各級各類獸醫教學科研單位、技術支持服務機構信息交流共享，強化各級各類獸醫實驗室的溝通協作。促進建立以解決實際問題、加快科技創新為導向的科研成果評價機制。推動建立協同創新平臺，引導產學研緊密結合，加快形成以政府投資為主導、社會投入為補充，有效引導企業投入的科研經費保障機制。

2.強化獸醫科技創新推廣能力建設。加強獸醫學科群、重點實驗室等基礎研究設施建設，改善實驗動物、細胞系、獸藥標準物質、生物制品和化學藥品工程技術等基礎研究條件。健全國家獸醫參考實驗室、專業實驗室、區域診斷實驗室體系，促進外來動物疫病研究、動物疫病綜合防治技術研究和畜禽產品安全保障技術研究。統籌利用各級各類獸醫科技資源，開展先進適用技術推廣示范，促進獸醫科技成果轉化應用。

3.突出獸醫科研重點。堅持需求導向，系統開展重點動物疫病病原學、流行病學、致病與免疫機制，新型疫苗藥物、診斷技術，以及凈化根除關鍵技術、動物疫病監測預警新型技術、動物源性產品致病微生物監測、獸藥殘留監測、耐藥 性監測、非獸藥類添加物危害識別、從養殖到屠宰全鏈條風險追溯管理技術研究，促進動物疫病控制和動物源性食品安全保障能力全面提升。

（八）構建全鏈條獸醫衛生監管服務信息化體系 1.統籌規劃信息化體系。堅持資源共享、信息互通，以“情況可掌握、來源可追溯、去向可追蹤、責任可追究”為目標，以中央平臺為核心、省級平臺為支撐，以基層獸醫工作人員、養殖加工企業等各方廣泛參與的信息采集終端為基礎，集合對接畜牧獸醫信息資源，構建從養殖到屠宰全鏈條獸醫衛生風險追溯監管信息體系，形成以動物生命周期為主線，全面及時準確采集、傳輸、分析、應用動物疫病和其他獸醫衛生數據信息的制度體系和運行機制，實現關鍵環節數據信息資源的融合利用，提升獸醫衛生風險監測分析、預測、預警管理效能。

2.加強關鍵系統建設。建立動物疫病防控信息管理、預警預測和應急指揮系統，提升動物疫病防控決策能力。完善動物標識及動物產品追溯系統，健全電子檢疫證明網絡體系，推廣電子標識等物聯網技術，實現防疫檢疫監督工作信息化。加強國家獸藥基礎信息平臺和國家獸藥產品追溯系統建設，實現獸藥質量安全可追溯。健全獸醫人員管理、執業獸醫資格考試應用系統，提高獸醫從業者職業行為管理能力。建設全國屠宰行業管理系統，動態監測屠宰企業基本信 息，逐步實現對屠宰企業的在線可視化管理。

3.健全標準規范體系。建立獸醫衛生公共管理服務數據信息規范體系，實現各類公共機構數據信息共享。完善信息平臺、交換接口等關鍵技術標準，促進公共機構與市場主體數據資源的關聯對接和融合利用。完善信息化建設運行管理規章制度，加強日常安全運行維護管理，保障獸醫行業信息化建設有序開展。

四、保障措施

（一）加強組織領導

各有關部門要加強協作，按照職能分工，研究促進本規劃目標實現的政策措施，切實抓好組織落實。農業部負責規劃實施的組織領導，將規劃明確的重點任務納入加強重大動物疫病防控延伸績效管理指標體系。各級獸醫部門要結合本地實際，制定本地區發展規劃和年度工作計劃，明確任務目標，細化工作措施，確保規劃落到實處。

（二）加強財政金融支持

積極爭取有關部門支持，健全獸醫工作財政支持保障機制。調整國家動物防疫補助政策，優化強制免疫補助方式，推動形成強制免疫和強制撲殺病種的進入和退出機制。探索實施動物防疫“以獎代補”政策。加強動物疫病防治、獸醫衛生監管基礎設施建設，引導社會資本投向獸醫社會化服務領域。加強與銀行、保險等機構合作，建立財政投入與金融保 險、社會資本組合利用，獸醫衛生工作與金融服務互相促進的新機制。鼓勵發展養殖業保險，提高動物疫病風險防范能力。支持金融機構創新金融服務，加大對養殖、屠宰、獸藥生產經營的信貸投放，為養殖屠宰加工貿易融合發展創造良好的融資環境。

（三）加強國際交流合作

堅持統籌國內獸醫事業發展與積極參與全球獸醫衛生治理體系建設相結合，強化專業技術支撐，加強人才隊伍培養，提高我國參與國際獸醫公共衛生標準制修訂能力。立足中國實際，吸收借鑒國際經驗，轉化應用先進、成熟的國際標準規則。強化雙邊多邊交流合作，開拓獸醫領域對外開放的廣度和深度，促進獸醫相關產業“走出去”。創新跨境動物疫病聯防聯控機制，促進周邊國家和地區動物衛生風險管理能力共同提升，有效降低動物疫病傳入風險。

（四）加強宣傳引導

綜合利用傳統媒體和新媒體，搭建現代化宣傳平臺，利用各種渠道加強獸醫衛生工作宣傳。普及獸醫衛生科普知識，強化對獸醫從業者等易感人群的宣傳教育，提升社會各界動物疫病防治和獸醫公共衛生防護意識。強化突發事件輿論引導，及時回應人民群眾對重大動物疫情、重點人獸共患病和動物源性食品安全的關切，努力為獸醫衛生事業發展營造更好的輿論環境。

第二篇：0000縣衛生事業發展(十三五規劃)

****縣衛生計生事業“十三?五”規劃及發展目標

為了確保****衛生戰略目標的順利實施，以實際行動搶抓西部大開發機遇，切實加快我縣衛生事業發展步伐，全面促進****經濟建設，現根據縣政府《****縣國民經濟和社會發展“十三·五”規劃編制工作安排意見的通知》要求，結合我縣衛生事業實際，制定本規劃。

一、“十二·五”期間成果

“十·二五”期間，在縣委、縣政府和上級衛生行政部門的正確領導下，我縣衛生工作緊緊圍繞全縣經濟建設的中心，以項目為載體，以農村衛生為重點，狠抓衛生改革、預防保健、醫療質量和衛生行政執法等工作，在2008年汶川特大地震后，按照國家相關政策支持下，特別是浙江無私援助下，我縣衛生事業取得了巨大的成績。

——項目建設取得新突破

按照縣委、縣政府“發展抓項目”的戰略思路，我們結合衛生系統建設發展現狀和業務發展的需求，調整和加大項目建設力度，“十·二五”期間，完成基礎設施項目建設及配套設備建設，完成了全縣、鄉、村****醫療衛生個單位的項目災后重建任務。——衛生改革不斷深入，形成了統一的內部管理新機制。城鄉醫療衛生單位綜合目標管理責任制不斷得到完善，進行了人事制度改革，逐步形成了競爭、競聘上崗機制；實行全行業管理；村衛生站全面實行了鄉村一體化管理.......。

——預防保健工作成績顯著，婦女兒童健康素質明顯提高。市、鄉、村健康教育、婦幼保健工作機構進一步建立健全，防疫、婦幼專干配備齊全，業務素質顯著提高，形成了比較完善的組織管理系統、技術指導系統和冷鏈運行系統。全市計劃免疫五苗接種率達到98％以上；傳染病監測、管理水平進一步提高，有效遏制了相應傳染病的發生和流行。新法接生率達到99.6％，住院分娩率達95％，杜絕了新生兒破傷風，有效降低了孕產婦死亡率，......。

——醫療質量不斷取得新進展。目前，全縣醫院床位達到 張，全縣每千人擁有 張床位。鄉以上醫療衛生單位專業技術人員達 人，我縣醫務人員的業務素質明顯提高。縣中醫院達到二級甲等醫院，鄉鎮衛生院有 個達到一級甲等醫院標準，村衛生站 達標。隨著急救體系依托縣中醫院的建成投入使用，將滿足廣大群眾急診急救的要，.......。

——農村衛生服務范圍不斷擴大，社會效益更加突出。鄉鎮衛生院不斷增加服務項目，廣泛開展醫療業務，全面承擔了農村常見病，多發病的防治任務。***個鄉鎮衛生院全部開展了B超、透視、拍片、心電圖等檢查業務和三大常規，等化驗項目，為農民群眾就近就醫提供了方便。全縣城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險參保達100%。城鎮居民醫療保險政策范圍內實際支付比例為79.4%以上，基金報銷最高限額**萬元，職工基本醫療保險為** 萬元，補充醫療保險最高支付限額**萬元，大病醫療救助**萬元。新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我縣參合農業人口總數達189581人，參合率99.47%。今年基金籌集總額為*****萬元，其中，農民自籌*****萬元，各級財政補助資金為****萬元。截止****年6月30日，我縣共支出新農合基金****萬元，其中門診統籌補償****人次，***萬元（其中，一般診療費補償金額約200萬元）；住院統籌補償******人次，*****萬元；重大慢性病門診補償****人次，***萬元；家庭賬戶補償*****人次，***萬元。

——衛生執法體系日臻完善，執法效果十分顯著。根據兩化一制及其有關要求，衛生行政執法工作覆蓋面達到了100％，執法隊伍不斷加強，執法水平不斷提高。“十·二五”期間累計查出食品從業人員五病患者 人，監督調離率100％，醫務人員取得了執業醫師證 人和護士上崗證 人......。

二、“十二·五”期間衛生事業發展面臨的主要問題 1.基層衛生專業人才短缺。衛生專業人才的短缺導致整體服務能力和技術水平完全滿足人民群眾日益增長的健康需求。在很大程度上制約著我縣人事制度改革的工作進度。我縣的衛生人員相對不足（尤其是鄉鎮衛生院、），存在人少事多的矛盾：一人兼多個崗位的現象比較普遍，......。

2.現行的基本藥物品種不能完全滿足群眾的醫療需求，一些當地群眾以前經常使用且價格便宜的藥物，目前尚未納入目錄范圍，群眾反映強烈......。另外，我縣部分村衛生室交通不便，藥品集中統一配送難度較大，致使一些藥品配送企業不愿配送，鄉村醫生和群眾對此反映強烈。3.財政投入存在困難。近年來我縣財政克服困難，擠出資金、加大醫改投入力度，保障了改革順利推進，但離人民群眾的期盼還有較大差距，尤其是中央、省、市改革步伐加快，投入逐年攀升，......。

4.醫生的業務收入有所下滑。醫改后，由于實行基本藥物零差價銷售，取消藥品加成，財政補償不足以補償醫院收入的下滑。醫改改變了自主創收和獎金分配的舊體制，過去“以藥養醫、以藥補醫”的局面不復存在，醫務人員收入有所減少，工作積極性受到一定程度的影響......。

三、“十三?五”期間衛生事業發展思路

“十三·五”期間我縣衛生工作的發展思路是：全面落實科學發展觀，實施項目帶動衛生事業發展的戰略目標，堅持把發展作為衛生工作第一要務，加大公共衛生建設力度，健全突發公共衛生事件應急處理體系，加強重大疾病防治和預防保健工作；總結推廣新型農村合作醫療的經驗，積極落實各項政策措施，加強農村衛生建設；深化城鎮醫藥衛生體制改革，大力發展社區衛生服務，有效引導民營資本辦醫模式，健全醫療服務體系；加強衛生法制建設，完善衛生監督執法體系，強化醫療衛生行業監督；加強衛生行風和職業道德建設，糾正衛生行業不正之風，努力開創衛生改革與發展新局面，推進衛生事業全面、協調、可持續發展，為人民群眾健康服務，為我縣經濟建設服務。

四、“十三·五”衛生事業發展目標

以滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求為宗旨，以經濟社會發展為基礎，以改革促發展，在完善基本醫療服務的基礎上，進一步擴規模、強實力、提水平，使我縣醫療衛生事業發展達到全市先進水平，國民健康的主要指標趕超國內同類地區的平均水平。

——主要健康指標

1、到2020年，人均期望壽命達到 歲。

2、到2020年，嬰兒死亡率控制在 以下。

3、到2020年，5歲以下兒童死亡率控制在 以下。

4、到2020年，孕產婦死亡率控制在 /10萬以下。——事業發展目標

1、機構發展目標：

——完善縣衛生局、縣衛校、120應急指揮中心、縣衛技繼續教育培訓中心、縣人民醫院、縣中醫院、縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣衛監大隊、縣衛生信息數據中心設施設備。鞏固***個村衛生站良性運行。加強衛生系統公共服務設施管理，完善管理辦法，落實管理責任，提高使用效率，降低運行成本。

——根據縣十二五發展規劃，按照我縣一城一區**鎮的區域規劃，竹園開發區是我縣的經濟新區，為了服務****經濟建設，方便群眾就醫，新設置縣傳染病區。

——按照每**萬人口以上的集鎮設置**所社區衛生中心，新建社區衛生中心**個。

——積極引進社會資本，有序放開個體醫療機構和民營專科醫院行業準入秩序，依法制定高標準、高檔次、高水平的準入要求，解決醫療高端領域的醫療服務。

——鞏固完善農村醫療服務網絡建設。加強縣人民醫院規范化、標準化建設；完善規范化標準化的鄉鎮衛生院36個；不斷完善以行政村為單位的衛生站，在幅員面積大、服務人口多的行政村可設置1至2所村衛生室，減少鄉鎮衛生院所在地的行政村衛生站。100%的全面完成村衛生站達到規范化標準。

——鞏固和完善中醫醫療服務機構。進一步提高縣中醫能力建設，......。

——完善縣、鄉、村三級醫療衛生、疾控等體系建設。——建設縣級醫療急救中心，統籌管理縣域內醫療救護資源，強化醫療救護人才及能力培養，提升農村醫療急救能力。

——建立康復中心，提高老年病診治能力和康復醫療水平。——探索系統綜合性財務管理模式，建立財務核算中心，完善對縣級醫療機構包括直屬事業單位的財務監督和鄉鎮醫療機構的財務管理長效機制。

2、資源配置目標：床位,全縣每千人口病床數按3.0張計算，全縣床位總數達到****張;衛生技術人員按每千人口***人計算,全縣衛生技術人員達到****人,其中執業（理）醫師數***人以內（每千人口1.6人），護士數***人以內（每千人口0.8人）;疾控人員、婦幼保健人員均按2人/每萬人口配置;衛生執法監督人員按0.7人/每萬人口配置；執業（助理）醫師與醫技人員配備比例1:0.28，醫技人員為112人。

3、衛生建設目標

各級各類醫療機構必須按《***省2008-2020衛生資源配置標準》、《醫療機構基本標準（試行）》和《**市十三五醫藥衛生事業發展規劃》、《**市區域衛生規劃（2011-2020）》

綜合醫院：200張床位，每張80平方米。專科醫院嚴格執行《醫療機構基本標準（試行）》。鄉鎮衛生院：無床，每院200-300平方米；1-20床，每院300-1100平方米；21-29床，每床50-55平方米。

建成省級重點專科2個，市級重點專科4個。

4、人才培養目標

根據人才強衛發展戰略，結合****衛生人才實際，將采取多種渠道引進和培養縣、鄉、村不同層次和要求的醫藥衛生專業人才和管理人才。

——到2020年，縣級醫療衛生機構本科以上學歷衛生專業技術人員比例達到 %。

——到2020年，鄉鎮（中心）衛生院大專以上學歷衛生專業人員比例達到 %。

——到2020年，每萬名居民有1至2名全科醫生，每個鄉鎮衛生院有1名全科醫生。

5、計劃生育目標........6、加強落實“完善基層醫療衛生服務體系建設方案”，進一步改善基層醫療衛生機構基礎設施條件，完善基層醫療衛生服務體系，鞏固和夯實“強基層”基礎保障，提升“報基本”服務能力和水平。在加強基礎設施建設的同時，要鞏固和完善基層醫療衛生“建機制”綜合改革。

十三?五期間完成以下項目： 項目1：****縣傳染病區建設項目 項目名稱：傳染病區建設項目 項目選址：****縣人民醫院院內

項目建設背景：按照國家對傳染病的救治要求，每個縣必須建設傳染病區，確保一般傳染病的診療救治和重大傳染病的留觀與轉診。因此，建設傳染病區、進一步完善醫療救治體系迫在眉睫。項目實施后能確保全縣開展傳染病救治和留觀服務所需的基本條件，醫療服務范圍將進一步拓寬，能更好地發揮救護職能，能及時有效的處置突發公共衛生事件。項目規模及建設內容：新建傳染病區****平方米、區內環境打造，專業人才培訓，購置必要的設備、器械，網絡建設等。

投資估算：建筑面積****㎡，估算總投資為****萬元（含必要設備、器械、網絡設施）。

項目2：各鄉鎮衛生院附屬設施建設 項目名稱：鄉鎮衛生院附屬設施建設項目 項目選址：擬建鄉鎮衛生院規劃選址

項目建設背景：由于目前全縣鄉鎮衛生院還沒完整配套設施，即鄉鎮衛生院職工周轉房和醫療衛生的職工病員食堂建設等。

項目規模及建設內容：建筑面積5000㎡，主要滿足全縣醫療衛生單位職工和病員就醫生活問題。

投資估算：建筑面積5000㎡，估算總投資為1500萬元（含必要設備）。

效益分析：項目實施后，將滿足醫療衛生單位職工住宿和職工、病員生活就餐等。

實施單位：相關醫療衛生單位

項目3：全縣鄉鎮衛生院補助基礎設施建設項目 項目名稱：鄉鎮衛生院補助基礎設施建設項 項目選址：擬建鄉鎮衛生院規劃選址 項目建設背景： 項目規模及建設內容：建筑面積****㎡，主要解決鄉鎮衛生院業務用房不足，更好拓展新業務開展等。

投資估算：建筑面積****㎡，估算總投資為****萬元（包括附屬設施建設、污水處理等）。

效益分析：隨著****4A旅游業的發展，****縣發展將不斷擴大，醫院、診所、廠礦企業、賓館、飯店等將不斷增加，醫療衛生工作量不斷加大，監管困難，為保障人民健康權益，建成后效益遠遠大于投資效益。

實施單位：相關衛生院 項目4：衛生系統人才培訓項目

項目名稱：全縣醫療衛生單位人才培訓

項目選址：相關醫療衛生單位。

項目建設背景：隨著人民生活水平的不斷提高，群眾就醫的需求.......。

項目規模及建設內容：5年內培訓各 專業技術人才 人才，主要滿足群眾就醫的需要......。

投資估算：估算總投資為****萬元。

效益分析：建成后可以明顯改變****縣就醫條件.....。實施單位：****縣衛生局

項目5：衛生系統設備更新項目

項目名稱：全縣醫療衛生系統設備更新 項目選址：相關醫療衛生單位 項目建設背景：......。

項目規模及建設內容：新購置需要的設備....。投資估算：更換需要的相關設備估算總投資5000萬元。效益分析：

實施單位：相關醫療衛生單位

項目6：****縣衛生信息網絡平臺項目

項目名稱：全縣醫療衛生信息網絡建設

項目選址：擬建于各醫療衛生單位信息科、應急辦公室 項目建設背景：我縣將逐步構建以統一的居民電子健康檔案為重點的鄉村和社區衛生信息網絡平臺；要加快衛生信息化建設，并以項目為載體，推進公共衛生服務均等化，全面深化城鄉基層衛生標準化、規范化和一體化建設。

醫療衛生直接關系到人民群眾的身體健康和生命安全，同時它又是一個科技密集型的領域。隨著醫學科學、生物技術、制藥技術等的高速發展，醫療手段不斷推陳出新、藥品品種不斷更新換代，競爭十分激烈。我國醫療衛生事業目前正處于由傳統的計劃經濟體制向社會主義市場經濟體制轉軌階段。醫療體制改革逐漸走向深入，醫療保險制度全面啟動，外資醫療機構進入醫療市場，各級醫院及醫療衛生行政單位都將面臨著嚴峻的考驗。為了滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，完成醫療體制改革任務，建立起適合我國國情的高效的現代化醫療衛生體系，不僅要有一定的資金投入，更要有高科技的支持。所以，加快醫療衛生領域的信息化建設，把現代計算機技術、信息技術和多媒體技術廣泛應用于醫療衛生領域的方方面面，大幅度提高這一領域的高科技含量，充分發揮電子信息技術的倍增和催化作用，向高科技要管理、要效益、要發展，勢在必行，刻不容緩。

項目規模及建設內容：全縣衛生信息建設標準，要跟國際先進水平標準建設，達到我國衛生信息網絡平臺的先進水平。

投資估算：醫療衛生領域的信息化建設，把現代計算機技術、信息技術和多媒體技術廣泛應用于醫療衛生領域的方方面面投資估算2000萬元。

效益分析：全縣衛生信息網絡平臺的建立，可以將信息及時的傳達以及最快速度的執行。有效地減少了經濟損失；一旦突發公共衛生事件，全市信息網絡平臺將起到決定性的作用，將加快醫療衛生領域的信息化進程，提高醫療衛生服務，推進醫療衛生事業發展。潛在的效益將是不可估量的。

實施單位：****縣衛生局

項目7：中醫藥能力建設項目（康養項目、具體見康養專項規劃）

項目名稱：****縣中醫藥能力建設 項目選址： 項目建設背景： 項目規模及建設內容： 效益分析：

實施單位：****縣衛生局

項目8：公共衛生服務能力建設項目

項目名稱：****縣公共衛生服務能力建設 項目選址：縣疾控中心和相關醫療衛生單位 項目建設背景： 項目規模及建設內容：

全縣公共衛生設備設施建設.....。項目總投資

項目規劃總投資****萬元。......。效益分析：

實施單位：****縣疾控中心 項目9：醫療廢物處置周轉設施項目

項目名稱：鄉鎮醫療廢物處置周轉點建設項目 項目選址：擬建鄉鎮規劃選址

項目建設背景：由于目前全縣鄉鎮衛生院均無規范的醫療廢物處置暫存和周轉點，鄉鎮包括村衛生站、個體診所的醫療廢物處置安全風險高等。

項目規模及建設內容：建成**個周轉點，每個建筑面積200㎡，主要解決全縣醫療機構醫療廢物周轉處置問題。投資估算：建筑面積200㎡，估算總投資為****萬元（含必要設備）。

效益分析：項目實施后，將滿足醫療衛生單位醫療廢物處置等。

實施單位：相關醫療衛生單位

7、計劃生育.........8、愛國衛生.......——醫藥產業發展目標

1、拓展中藥資源開發，主動服務，參與建設重點品種***種植、***深加工中藥材產業基地2個。

2、引入科研技術成果，有效轉化資源，發展銀杏系列產品開發，協助建成銀杏產品研制基地1個。

3、整體謀劃，引入社會資本，助推***產業發展。制定***產業發展規劃和項目實施方案，分階段推進項目實施，分別在**鎮**村、***自然保護區、****風景區建成***基地各1個。

五、主要任務

（一）健全三大體系

1、全面加強公共衛生服務體系建設。

建立健全疾病預防控制、計劃生育、婦幼保健、應急救治、衛生監督等專業公共衛生服務網絡，完善突發公共衛生事件協調機制和工作網絡，全面建成縣統一的急救網絡和急救指揮體系。強化城鄉（社區）衛生服務機構建設。完善以基層醫療衛生服務網絡為基礎的醫療服務體系的公共衛生服務功能，醫療機構依法承擔重大疾病和突發公共衛生事件監測、報告、救治等職責，......。

落實公共衛生服務項目。按照國家和省確定的公共衛生服務項目和內容，全面落實公共衛生工作任務，并因地制宜逐步調整和增加服務內容，推進基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民......。

提高公共衛生服務水平。進一步優化公共衛生人員和設施配置，全面提升公共衛生服務能力。完善重大疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制，重點加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、慢性病、地方病、職業病、出生缺陷與殘疾等疾病的監測與防控。積極探索建立以農村和城市社區為基礎的疾病防控干預機制，推行重大傳染病綜合防治措施，加強免疫規劃，推行慢性病防治進鄉鎮（社區）服務模式，強化職業病監測檢測和評估能力建設，加大衛生應急培訓演練和物資儲備力度。完善婦幼衛生服務體系，落實婚前保健和孕前保健、產前診斷、新生兒疾病篩查三級干預措施，提高孕產婦住院分娩率，降低孕產婦和嬰兒死亡率。加強城鄉衛生監督體系建設，衛生執法監督機構要將衛生執法監督工作延伸到鄉鎮，加大農村衛生執法監督力度，保障農村衛生安全。大力促進環境衛生、職業衛生、學校衛生及農民工等流動人口衛生工作。醫療衛生機構及機關、學校、社區、企事業單位要大力開展健康教育，倡導健康文明的生活方式，提高群眾的健康意識和自我保健能力。深入開展愛國衛生運動，加強城鄉環境綜合整治，加強農村改水改廁工作，推動衛生城市（縣城、鄉鎮、村）、生態文明示范縣和AAAA縣城的創建，努力改善城鄉居民生活、工作等方面的衛生環境。

2、進一步完善醫療服務體系。進一步完善醫療服務體系。堅持以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則，形成結構合理、功能完善、覆蓋城鄉的醫療服務體系.....。

進一步健全以縣醫院、縣中醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為網底的農村醫療衛生服務網絡。縣人民醫院、縣中醫院主要負責基本醫療服務及危重急診病人的搶救，并承擔對鄉鎮衛生院、村衛生室的業務技術指導和衛生人員的進修培養；鄉鎮衛生院負責提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療和巡回診療等綜合服務，并承擔對村衛生站的業務管理和技術指導；政府重點辦好縣人民醫院、縣中醫院、鄉鎮衛生院和在每個行政村設立1個村衛生站；鼓勵縣級醫療機構幫扶鄉鎮衛生院，繼續推行鄉村衛生一體化管理。

加快建設中醫藥服務體系。鞏固完善全國農村中醫藥創建工作，確保“十三?五”期間完成重點專科和特色科室建設、臨床科研基地建設，確保在全縣中醫藥服務體系建設中發揮龍頭作用。推進中醫藥“三名”(名醫、名科、名院)和“三進”(進農村、進社區、進家庭)工程和基層中醫藥服務能力提升工程。到2020年，實現每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）有1個標準化中醫科和1名以上中醫執業醫師或中醫專業畢業生。遴選一批中醫藥治療有特效的疑難病和慢性病種，挖掘收集、整理民間的單方、驗方，加強中醫臨床研究。積極扶持縣內中藥材基地建設。鼓勵開辦個體中醫診所，積極引進民間資本舉辦中醫（含中西醫結合）專科醫療機構1所。組織開展中醫藥防治疑難病的聯合攻關，大力推廣中醫藥適宜技術，促進中醫藥繼承和創新。發揮中醫藥“治未病”優勢，積極推廣應用中醫藥預防保健方法和技術，加快構建中醫藥預防保健服務體系，充分發揮中醫藥在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療、保健和康復服務中的作用。基本醫療保障政策要向中醫院、中醫診療項目、中藥品種和中藥制劑傾斜，鼓勵使用中醫藥，中醫藥服務量達到基層醫療機構總服務量的40%。

3、加快建設醫療保障體系

加快建立和完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式醫療保險為補充，覆蓋城鄉全體居民的多層次醫療保障體系。

城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成醫療保障體系，分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口和城鄉困難人群。堅持廣覆蓋、保基本、可持續的原則，健全政府、單位、家庭和個人責任明確、分擔合理的多渠道籌資機制，以大病保障為重點，逐步向門診小病延伸，進一步完善城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險，新型農村合作醫療和城鄉醫療救助制度，逐步實現基本醫療保險市級統籌，提高保障水平，形成政策相互銜接、關系轉移順暢、費用結算便捷的城鄉一體化的基本醫療保障體系。鼓勵醫療互助和商業健康保險發展。支持工會等社會團體開展多種形式的醫療互助，引導各類組織和個人發展社會慈善醫療救助，鼓勵企業和個人通過參加商業保險及多種形式的補充保險解決基本醫療保障之外的需求。

.........（二）深化醫藥衛生體制改革

1、鞏固新型農村合作醫療制度。建立健全新型農村合作醫療長效籌資機制，要把新農合工作作為關系全局惠及廣大農民的一件大事來抓，納入政府工作重要議事日程，及時研究解決工作中存在的具體問題；要進一步落實部門職責，強化協調配合，健全長效的籌資機制、監管機制和考核機制，充分發揮監察、審計等部門的職能作用，不定期地對新農合工作進行監督檢查，實行督查督辦和責任追究制度。

2、鞏固和完善國家基本藥物制度。抓好基層醫療機構配備使用、零差率銷售基本藥物及相應的經費補償和報銷政策的落實，督促基層醫療衛生機構按照國家、省、市有關實施國家基本藥物制度的要求，規范合理使用基本藥物，減輕群眾負擔。建立藥品零差率銷售長效補償機制，保證國家基本藥物制度的順利實施和基層醫療機構的正常運轉，完善體制機制，促進醫療保障等政策與基本藥物制度實施相一致，惠及更多百姓。

3、全面推進基本公共衛生服務均等化。促進基本公共衛生服務逐步均等化。全面落實國家十一項基本公共衛生服務項目，重點加強孕產婦、0—6歲兒童、老年人、慢性病人、重性精神病等重點人群健康管理，如期完成農村孕產婦住院分娩補助、預防艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播、農村婦女增補葉酸、農村婦女“兩癌”檢查等項目。免費為城鄉居民提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務，有效預防控制傳染病、慢性病、地方病、職業病等重大疾病，進一步提高城鄉居民電子健康檔案建檔質量。認真實施十一項基本公共衛生服務項目，免疫規劃接種率達到95%以上，重點慢性病病人規范化管理率達到70%以上，重性精神疾病患者管理率要達到70%。

4、實施人事制度和工資制度改革。落實醫療衛生機構崗位設置工作，特別要爭取公共衛生機構、基層醫療機構人員編制的核定工作。在醫療衛生機構落實績效考核制度，醫務人員績效工資與其服務質量、服務數量、服務水平直接掛鉤。探索基層醫療衛生機構開展以基本公共衛生服務考核、基本藥物制度、人事分配制度、收支兩條線管理等為重點的綜合配套改革，逐步改善基層醫療衛生機構服務模式和運行機制。

5、穩步推進公立醫院改革。深化公立醫院運行機制改革。建立和完善醫院法人治理結構，明確所有者和管理者的責權。積極探索逐步改革以藥補醫機制，完善公立醫院補償機制。實行以事業單位聘用制和崗位管理制為核心的人事管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度。

(三)優化衛生資源配置。按照市場經濟體制規律，通過投入調整、布局調整、結構調整、專業調整，發揮市場在衛生資源配置上的基礎作用。進一步完善衛生區域發展規劃，按照區域內人民群眾的衛生服務需求來配置衛生資源，以提高有限的衛生資源的利用率。重點是優化衛生增量資源的配置，對衛生存量資源進行調整，使衛生資源的配置符合區域規劃的要求，使各項衛生事業能得到統籌發展，與區域內人民群眾的衛生服務需求相適應。

(四)加強衛生人才培養和科技工作。鼓勵醫學院校畢業生到基層和農村工作，加強畢業后教育，推動住院醫師規范化培訓工作，提高醫師隊伍臨床診療能力和整體素質。加強縣、鄉、村三級衛生技術人員培養。制定人員培養標準和計劃。鼓勵醫務人員從事全科醫生業務。發展衛生教育，為廣大的基層培養衛生技術人才。抓好學科學術帶頭人和衛生人才梯隊建設。加強醫學重點學科和重點專科建設。

(五)加大衛生基礎設施建設。包括農村鄉鎮衛生院建設、疾病預防控制機構設備裝備建設、衛生執法監督機構設備裝備建設、突發公共衛生事件應急指揮信息建設、婦幼保健機構基礎設施建設、醫學重點學科建設。到2020年全縣建成布局合理、規模適度、房屋適宜、設備配套、技術適用、功能完善，能適應醫療、疾控、保健、執法、應急、教學、科研需要的城鄉醫療衛生服務體系。

(六)計劃生育工作。........(七)強力推進衛生信息化建設。按照“統一標準、統籌規劃、資源共享、網絡互聯、分步實施、安全保密”的原則。在整合利用現有信息化資源的基礎之上，不斷鞏固和完善新農合、HIS系統和居民電子健康檔案管理系統服務功能；健全縣、鄉、村三級衛生管理、醫療管理、婦幼保健、疾病監測、疫情報告、衛生監督、120應急指揮、社區服務、居民健康檔案、遠程會診、網絡教育、醫保互通、電子政務等多功能為一體的高效、便捷、暢通、安全的、兼容全面衛生信息的應用體系平臺，實現全縣范圍內衛生信息互聯互通和資源共享。力爭到2016年底，建成覆蓋全縣城鄉醫療衛生機構并與縣衛生局、縣內相關部門互聯互通、適應衛生改革發展需要的區域衛生信息體系。

加強以居民電子健康檔案為核心的基層醫療衛生服務信息網絡建設，居民電子健康檔案建檔率達到98%；加強以電子病歷為基礎的醫院信息化建設，醫療機構90%以上要建成數字化醫院；加強遠程醫療信息系統建設，基本實現縣、鄉、村三級遠程醫療服務；加快“一卡通”的實施，居民健康卡的發卡率達到90%。大力開展衛生信息化人才隊伍培養，加強衛生信息的標準化和安全體系建設。

（八）愛國衛生

.......六、主要措施

1．繼續強化政府職能，深化醫療衛生改革，各級政府要切實把衛生事業發展列入社會經濟發展規劃，加強組織領導；衛生行政部門要積極匯報工作，爭取更多的支持，并加大與有關部門的橫向聯系，爭取更大范圍的社會支持。要在用人制度，分配制度，業務管理制度上下功夫，探索改革經驗，不斷完善，逐步推廣......。

2．切實加強農村衛生工作。進一步抓好農村合作醫療、改廁、村衛生所管理、業務技術提高及基礎設施建設等工作，重點放在人員培訓上，把鄉鎮衛生院職工輪流送往地級以上醫療單位進修學習形成制度，狠抓實施。

3．加強預防保健和健康教育工作，切實加強衛生防疫、婦幼保健機構的配套建設，增加監測保健設備，改善業務用房條件，擴大服務項目，充分發揮中心指導作用。各有關部門要密切配合，廣泛開展群眾性的衛生健康教育工作，利用廣播、電視、報紙等新聞媒介進行宣傳，提高群眾衛生健康意識。

4、積極推進衛生執法工作。要依法按規定對醫療機構的執業活動，醫務人員的執業資格進行監督審查，并加大執法力度，提高執法監測水平，確保《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《公共場所衛生管理條例》等法律法規的貫徹落實，全行業做到依法管理，依法行醫，依法辦事，促進衛生行政執法工作上臺階、上水平。

5、大力實施科技興醫戰略。要大力開展醫學教育，培養專業人才，學習新理論，補充新知識，研究新技術，開展新項目，全面提高衛生技術人員業務素質。“十三?五”期間，各醫療衛生單位積極培養中青年業務骨干，建立人才培養發展基金，努力引進人才和新技術，提高我縣醫療水平，特別是縣級醫療單位要帶動鄉鎮、村衛生事業整體上臺階。

6、加強醫德醫風教育和行業精神文明建設。要結合黨的執政能力建設教育，糾正衛生行業不正之風；建立健全監督約束機制，倡導積極向上，文明行醫的行業精神文明建設主旋律；繼續開展評優樹模、表彰先進活動；繼續創建文明單位、模范文明單位，不斷提高衛生系統的精神文明建設水平。

.......

第三篇：××縣衛生事業發展十二五規劃草案

××縣衛生事業發展“十二五”規劃（草案）

2011-2015年，是全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，是全面建設更高水平小康社會、向基本現代化邁進的關鍵時期，也是我縣深化醫藥衛生體制改革、建立基本醫療衛生制度的攻堅時期。為更好地加快我縣衛生事業的發展，合理地配置和利用衛生資源，改善和提高衛生服務能力，保護和促進我縣居民身體健康。根據《××縣區域衛生規劃》，結合我縣衛生工作的情況和特點，制定本規劃。

一、衛生現狀

1、衛生機構。2009年底，全縣共有各類醫療衛生機構451個。其中，政府舉辦的非營利性機構24個（綜合醫院1個，中醫醫院1個，婦幼保健院1個，專科醫院2個，鄉鎮衛生院16個，疾病控制與衛生監督機構各1個，衛生學校1個）；村衛生室410個，私立醫院1個。

2、衛生人力。現有在編職工1310人，鄉村醫生423人，具有高級職稱43人（其中正高1人）；具有中級職稱163人；具有初級職稱951人。平均每千人口擁有衛技人員數2.19人。共開放住院床位831張，其中，平均每千人口擁有病床1.4張。

3、基礎設施。固定資產總值17716萬元，其中，專業

設備總值15758萬元；房屋面積17萬平方米；擁有螺旋CT、三維動態彩色B超、CR、DR透析機、C臂X光機等大型醫療設備。

4、醫療服務。2009年，全縣縣級醫療機構門診診療382566人次，鄉鎮衛生院門診診療559380人次，全年出院總人數48901人，其中縣級醫院出院25986人，鄉鎮衛生院出院22915人。開放總床日數484720天，實際占用總床日數415568天，病床使用率86%，其中，縣直醫療機構病床使用率104%，鄉鎮衛生院65%。

5、公共衛生。2009年，規劃免疫11種疫苗接種率99.5%，新生兒乙肝疫苗第一針及時接種率98.7%，住院分娩率89.25%，新法接生率100%，嬰兒死亡率4.06‰，孕產婦死亡率0/10萬，無新生兒破傷風發生，人均期望壽命72歲。

6、衛生監督。緊緊圍繞構建社主義和諧社會和科學發展觀的要求，按照標本兼治，綜合治理的原則，加強食品行業的量化分級管理工作，加強學校食堂及其周邊食品安全的專項整治，加強對保健食品、中老年食品和嬰幼兒食品的專項整治，加大行政執法力度，嚴厲打擊各種危害食品安全，影響人民群眾身體健康的違法行為。2009年共檢查餐飲單位1046家，新發“餐飲服務許可證”1004家，抽查食品樣品656份，進行相關非食用物質和濫用食品添加劑的檢測。查處非法行醫醫療機構27家，其中無證行醫23家，超范圍執

業4家，變更執業地取締非法行醫23家。

7、醫療保障。2010全縣農民參合率達98.2%，全縣累計有住院報銷人數22648人，報銷金額6556.7萬元；門診統籌補償44萬人次，補償金額465.5萬元；住院分娩2127人，補償金額85.1萬元。

二、存在的問題

1、衛生投入不足，影響衛生事業的可持續發展。近年來，我縣經濟取得了較快的發展，但衛生事業費投入并沒有隨著經濟的發展而同步增長。由于長期投入不足，造成部分醫療衛生機構工作用房不足、設備配置欠缺、設備落后和人員培訓經費短缺等，制約了醫療衛生事業的發展和醫療保健效果與質量的有效提高。

2、預防保健工作任務繁重。重大傳染性疾病的流行與蔓延仍威脅人民群眾的健康。人口流動及外來人口的不斷增加，加大了疾病預防控制的難度，健康教育、行為干預及綜合防治的負擔將變得越來越重。通過加強孕產婦和兒童的系統管理與保健，可有效降低嬰兒死亡率、兒童死亡率、孕產婦死亡率，但此項工作量大、涉及面廣、任務相當艱巨。

3、衛生行政執法力量不足，執法能力有待加強。衛生執法人員偏少，快速監測手段缺乏，交通工具不足，造成執法力度不夠，個別醫療衛生機構存在超范圍行醫、醫療操作規范執行不嚴等問題，醫療事故和傳染病傳播的隱患未能完全消除。

4、農村衛生事業發展相對滯后。農村基層衛生院人才缺乏、技術水平低、服務設施落后的矛盾十分突出，未能充分發揮其基本醫療、預防保健的整體功能，城鄉醫療衛生保障水平差距較大。我縣開展新型農村合作醫療后，農村衛生服務需求量擴大，各鄉鎮衛生院的業務范圍必然增加，由于投入不足、條件落后，導致人員待遇低，不安心工作，吸引不了人才。

5、社區衛生服務工作未全面鋪開。社區衛生服務是在區域衛生規劃指導下，以生物心理社會醫學模式為基礎，為社區居民提供以個人（健康）為中心、家庭為單位、社區為范圍的、全程的、連續的、集醫療、預防、保健、康復、健康教育及計劃生育咨詢與技術服務為一體的綜合性服務，是人人享有衛生保健的重要保障。但目前，我縣社區衛生服務體系還未建立，不能有效提供醫療服務、預防、保健、康復、健康教育等服務。

6、現有人才流失嚴重，衛生系統已經進入到齡退休的高峰期，嚴重影響了我縣醫療衛生業務的正常開展和持續發展；后備人才難以引進，特別是鄉鎮衛生院，對醫學本專科畢業生缺乏吸引力，人才引進機制不夠完善。

三、發展目標

(一)指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫

徹落實科學發展觀，以醫藥衛生體制改革為指針，以五項重點工作為主線，以基層、基礎、基本為重點，建立和完善基本醫療保障制度，健全與我縣經濟社會發展水平相適應的醫療衛生服務體系，強化行業管理，加強行風建設，逐步實現人人公平享有優質的醫療衛生服務目標。

(二)總體目標

以增進人民健康為中心，滿足居民衛生需求為導向，建立健全適應構建社會主義和諧社會要求，適應人民群眾健康需求和承受能力的比較完善的衛生服務體系，不斷提高衛生服務水平和質量，保障醫療安全，縮小城鄉間、不同人群間享有衛生服務水平的差距，提高衛生服務的公平性，進一步提高城鄉居民的健康水平。建立健全突發公共衛生事件應急機制，改革、發展和完善醫療服務體系和預防保健以及衛生執法監督體制。統籌規劃，合理配置衛生資源，提高資源利用效率，改善和提高衛生整體綜合服務能力。逐步建立起 “醫療保障、預防保健、衛生監督執法”三大體系。

(三)主要指標

1、居民主要健康指標

人均期望壽命≥75歲；

嬰兒死亡率≤2.5‰； 孕產婦死亡率≤10/10萬；

2、醫療服務

（1）三級醫院擬設置1所，縣人民醫院；二級醫院設置2所，縣二人民醫院、縣中醫院。縣人民醫院要進一步鞏固創建“醫改試點醫院”的成果，重點加強專科建設，培養學科帶頭人，進一步提高全縣醫療、教學、科研的中心地位，同時為創建三級醫院做好醫療設備設施建設、醫療服務質量建設、醫療管理體系建設；縣中醫醫院要堅持中醫為主，以市場為導向，中西醫結合辦院的前提下，向二級現代化醫院發展，重點加強中醫中藥特色建設，進一步發揮全縣中醫藥工作醫療、教學、科研的龍頭作用，向示范中醫院建設方向發展。專科醫院設置2所，縣慢性病防治院、縣麻風病醫院，一級私立醫院一所，××縣××醫院。鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心設置16所。16所鄉鎮衛生院全部達到標準化衛生院創建標準。

（2）、急救網絡

充分利用現有醫療資源，構建起院前和院內有機銜接的緊急醫療救援網絡。完善縣120急救中心的各項措施，更新救護車輛和急救設備，盡快提高急救人員素質。以縣120為急救中心，轄區內醫療機構作為急救點，共同承擔院前急救任務，負責開展傷病員現場搶救、轉運和重癥病人的途中監護工作。同時，加強醫療機構院內急救綠色通道建設，進一步更新完善各項搶救工作的流程與制度，確保“急、危、重”癥搶救患者得到及時有效的治療。

（3）、村衛生室建設

繼續在全縣村級衛生組織開展創建規范化衛生室建設活動，到2015年，全縣規范化衛生室達到85%，并實行鄉村衛生機構一體化管理。

（4）、社區衛生服務

進一步完善社區衛生服務機構設置與建設。2012年，以湯坑鎮衛生院為基礎，將其改建成標準化社區衛生服務站。全縣居民健康檔案建檔率達到80%以上，并在全縣建立起機構設置合理、服務功能健全、人員素質較高、運行機制科學、監督管理規范的新型社區衛生服務網絡。

治愈好轉率≥98%；

危重病人搶救成功率≥85%；

入出院診診符合率≥95%；

農村規范化村衛生室覆蓋率達到85%。

為貧困白內障患者免費開展復明手術。

3、衛生防病

促進基本公共衛生服務逐步均等化，啟動建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛生服務項目。建立城鎮居民和農村居民健康檔案。

全面實施國家擴大規劃免疫規劃，11種免費接種疫苗以

鄉鎮為單位有效接種率達90%以上，完成對15歲以下的人群乙肝疫苗補種任務。

4、婦幼保健

住院分娩率≥98%；

兒童系統管理率≥80%；

兒童保健覆蓋率≥65%；

孕產婦系統管理率≥85%；

孕產婦保健覆蓋率≥75%；

母乳喂養比例≥95%；

大力開展婦女病普查普治工作，逐步提高受檢率。對準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識率達60%，服用率達60%，服從依從率達30%。實施農村孕產婦住院分娩補助，每個孕產婦住院分娩補助金額不少于300元。

5、衛生監督

加強衛生執法監督，進一步建立健全醫療機構、從業人員、醫療技術應用、大型醫療設備等準入制度和加大打擊非法行醫的力度，凈化醫療市場。加強以食品衛生為主的公共衛生監督執法，促進公共衛生秩序的改善，保證食品、生活飲用水、生物制品、化妝品等健康相關產品的安全衛生。進一步整頓規范醫療市場秩序，打擊非法行醫。

6、醫療保障

推進基本醫療保障制度建設，建立城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成的基本醫療保障體系，分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮外就業人口、農村人口和城鄉困難人群。“十二五”期間，新型農村合作醫療參合率穩定在98%以上，并逐步提高籌資標準和保障水平。新型農村合作醫療最高支付限額調整到上農民年人均純收入的6倍以上。進一步完善城鄉醫療救助制度，落實城鄉低保和農村“五保”對象以及精神病患者等特殊人群的醫療救助政策。

認真落實國家基本藥物制度，執行國家基本藥物目錄，2011年起將對16間衛生院的藥物目錄范圍內藥物，集中招標采購，嚴格執行國家核定公布的基本藥物零售指導價格。實行國家用藥目錄藥品零差價率，設立藥事服務費。

7、資源配置

（1）、全面完成縣醫院綜合住院大樓、縣中醫院整體搬遷前期規劃項目，全部醫療衛生單位，按照“填平補齊”的原則，進行全面整改，達到衛生部要求的標準化水平。規劃期內，增加床位600張，使病床總數達到1430張，平均每千人擁有病床數達到2.1張。85%的村衛生室達到標準化村衛生室；充分利用衛生資源，加快城鎮社區衛生服務中心和衛生服務站的建設，完善衛生服務體系。

（2）改善辦醫條件，提高診療手段。所有醫療衛生單

位，特別是鄉鎮衛生院，要力爭配齊全部必要的檢查設備，在滿足基本醫療服務需要的基礎上發展高精尖設備，以滿足不同人群的需求。

8、人力資源

加強醫療衛生隊伍建設，建立和完善人才引進、使用、培養、管理機制，制定和實施全縣醫療衛生人才隊伍建設規劃，重點加強基層和社區衛生專業技術人員和護理人員的培養、培訓，使衛生人員結構逐步趨向合理。

9、經費配置

（1）、完善政府舉辦的城鄉基層醫療衛生機構補償機制。對政府舉辦的城鄉基層醫療衛生機構按國家規定核定基本建設、設備購置、人員經費、業務經費給予補償。

（2）、加大對政府舉辦的綜合性醫院、中醫院、各類專科醫院的投入，在基本建設、設備購置、扶持重點學科發展、政策性虧損、承擔的公共衛生服務任務等方面給予補助。

（3）、建立健全城鄉基本公共衛生服務經費保障機制，城鄉基本公共衛生服務經費，按國家規定的分擔比例人均20元標準補助，并隨當地公共衛生問題、經濟發展水平和財政承受能力等因素逐年增加。專業公共衛生機構的基本建設、設備購置、人員經費、公用經費和業務經費予以全額保障。

（4）、政府舉辦的各類醫療衛生機構離退休人員經費，在事業單位養老制度改革前，由政府根據國家有關規定核定

補助，事業單位養老制度改革后，按相關規定執行。

四、政策措施

要認真貫徹落實中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革意見》的精神，加強對衛生工作的宏觀調控，認真實施區域衛生規劃。

1、實施區域衛生規劃，優化衛生資源配置，是政府加強對衛生事業宏觀調控，促進衛生事業發展的重要途徑和措施。要深刻認識衛生工作的重要性，切實加強對衛生工作的領導。要將區域衛生規劃納入經濟與社會發展的總體規劃，全面落實衛生工作方針，切實解決好衛生戰線的各種實際困難和問題。明確政府對衛生事業發展負有重要責任，根據中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革意見》的要求，明確政府補助的范圍和方式,并解決社會負擔過重問題。

2、按照區域衛生規劃，建立起較為完善的社區衛生服務體系，切實保證轄區內居民都能獲得最基本的衛生保健、醫療服務。

3、各政府職能部門積極參與，共同支持。政府各職能部門必須主動適應我國社會經濟體制的轉變，適應醫療服務體系和健康需求的變化，按照社會主義市場經濟體制的內在要求和衛生服務的特殊規律，各司其職，各負其責，保證衛生事業的健康發展。

4、增加對衛生的投入，改善醫療設施條件，改善群眾

就醫環境，使群眾享受的衛生服務達到全國平均水平。

5、政府各部門要加大對衛生機構實行稅、費優惠政策，減免對醫療衛生機構征收稅費。

6、控制發展規模，注重存量調整。按照區域衛生規劃的要求，繼續對現有衛生資源進行統一規劃，采取置換、調整等辦法，使衛生機構布局逐步趨于合理。嚴格控制醫療機構的發展規模，要為社區衛生服務提供條件，在新建、改建居民區內配套建設社區衛生服務用房。

7、加強農村衛生工作，提高農民健康水平。加強農村三級醫療預防保健網建設，積極推進農村醫療衛生機構“鄉（鎮）村一體化”規范管理，調整鄉村衛生資源配置，提高服務質量。加強農村基層衛生隊伍建設，提高農村基層衛生人員素質，逐步實現全縣鄉村醫生達到執業助理醫師以上資格。吸引和鼓勵醫學本、專畢業生到農村衛生機構工作，提高農村衛生技術人員的學歷層次，鼓勵和支持衛生資源和人才向農村流動，8、科教興衛，進一步提高我縣醫療衛生總體水平。依靠科學進步，進一步加強我縣重點學科建設，依托我縣現有的優勢學科，建立7個重點專科，并達到全市領先水平。

9、深化醫療衛生機構內部運行機制改革。引入競爭機制，激勵機制；找準自己的發展空間，調整自身的運做方式，增效減員，降低物耗成本與勞務耗費，嚴格實行成本核算。

不斷深化勞動、人事用工制度，內部分配制度及后勤社會化等項改革，提高衛生服務能力和服務質量。

10、加強人才梯隊建設，大力培養高層次的醫學人才；繼續加強對我縣基層醫療單位醫務人員的繼續教育，提高我縣醫務人員的整體水平；加強衛生管理干部的培訓，以適應衛生改革不斷深化的需要。

××縣衛生局

二○一○年十二月十五日

第四篇：區衛生事業發展“十一五”規劃

槐蔭區第十一個五年計劃衛生事業年發展規劃

一、我區衛生事業的發展情況

（一）衛生事業現狀和健康水平

近年來，我區的衛生資源更趨豐富，區直醫療機構進一步發展，特色醫療取得長足進展。目前全區共有各級各類醫療衛生機構296家，病床4226張，衛生專業人員5357人（其中本區共有醫療衛生機構220家，衛生專業人員835人，病床215張），平均每千人擁有病床12.1張，擁有衛生專業人員15.3人。預防保健工作成績顯著，特別是在災情嚴重的時期，確保了無重大疫情發生，全區的衛生狀況進一步改善，廣大人民群眾的健康得到更加有效的保護。衛生法制建設不斷完善，相關行業的衛生質量不斷提高。愛國衛生工作和創建衛生城市活動成績斐然，農村衛生水平明顯提高。全區人民的健康水平進一步提高，2001年全區的人均期望壽命男性75.7歲、女性79.8歲，已接近發達國家水平。2003年嬰兒死亡率10.8‰，無孕產婦死亡，法定報告傳染病發病率234.65／十萬，處于較低的水平。人群疾病結構和死亡模式進一步發生變化，急性傳染性疾病所占比例逐步下降，慢性非傳染性疾病所占比例逐步上升并已占主導地位。

（二）衛生事業發展面臨的主要問題

１．防病治病任務艱巨

雖然我區的傳染病、地方病等防治工作取得了巨大成就，但導致傳染病流行的因素和環境依然存在，在短期內不可能有重大改觀，SARS的發生和流行又為疾病預防控制工作提出了新的嚴峻課題，而應對突發公共衛生事件的機制尚不成熟。消滅脊灰、新生兒破傷風、碘缺乏病、麻風病及降低麻疹發病和死亡率，繼續保持高水平的免疫接種率的任務十分艱巨。性傳播疾病發病逐年增多，并面臨艾滋病的巨大威脅。慢性非傳染性疾病所占比例日趨上升，而針對新的疾病譜的預防戰略和預防體系尚處于幼稚階段。

２．衛生資源總量不足、配置不合理、利用率不高

衛生資源總量不足表現在衛生部門與國民經濟和社會發展的其他部門之間的資源分配不平衡。衛生資源的配置不合理問題主要表現在對預防保健的投入強度明顯低于醫療事業，以至“預防為主”的方針未能全面落實，防保事業基本上仍在實行“以衛養衛”的政策。教你怎樣把有限的衛生資源調整到成本效益好的預防保健上，仍亟待解決。由于補償機制和運行機制不盡合理，醫療機構普遍存在服務效率不高、衛生資源短缺與浪費并存的現象。

３．衛生行政執法體制尚待理順

衛生事業的法制建設雖不斷取得進展，但多頭執法、執法隊伍與執法主體脫節的問題仍未得到根本解決，衛生執法機構依然采用“事業編、行政用”的過渡模式。要徹底理順衛生執法的管理體制，盡早納入行政執法的統一軌道，需在各級政府的領導下有關部門密切配合才能解決。

二、今后五年的形勢預測

１．隨著工業的高速發展，將帶來環境、生態等一系列問題，特別是小型企業的發展，接觸有毒、有害物質的人員有可能增多，職業衛生問題將日益突出。

２．社會主義市場經濟體制的建立必將導致衛生領域的一系列變革。衛生部門所面臨的主要任務，將是研究、調整資源配置方式和籌資政策，強化政府對衛生事業發展的責任和宏觀調控手段，加強行業管理和指導，搞好區域衛生規劃，引進必要的市場機制，提高衛生服務的效率和效益，促進人民健康水平不斷提高。

３．隨著公費醫療、勞保醫療等社會保障體制改革的深入，大力發展面對全體公民的基本衛生服務以體現社會公平的原則，將是衛生工作中長期的熱點問題。

４．城市化趨勢加快導致城市人口增加，城市建筑、人口密度過高，居民生活空間縮小，生活節奏加快，帶來新的生存環境和公共衛生問題，環境、行為、精神等因素所致的疾病將日益增加，SARS等新型傳染病有可能再度發生甚至流行。

５．隨著老齡化進程的加快（全區65歲以上老人占人口總數的比例從１９９７年9.5％上升到2001年的11.2%），老年病、慢性病增多，疾病譜進一步發生變化，針對老年病、慢性病、功能障礙性疾病的預防、康復和護理服務問題將日益突出，這對醫療衛生特別是中醫藥服務領域的擴展提供了新的天地，也提出了更高的要求。

６．隨著社會發展和個人收入的增加及居民保健意識的提高，醫療保健服務需求增加，用于改善生活質量和健康的消費支出將持續增長。

７．醫學科技進步一方面增加了防治疾病的措施，使發病率下降，療效提高，病程縮短，另一方面又使醫療費用大幅度提高，并可能成為沉重的社會和個人負擔。

三、總體發展戰略設想

今后5年我區衛生事業發展的總目標是：建立和完善適應國民經濟與社會發展、滿足人民基本需求的衛生服務體系，特別要加強疾病預防控制體系和傳染病救治體系的建設，為全區人民的身體健康與生命安全提供切實可靠的保障，使全區人民都能獲得與社會經濟發展不同戰略階段相適應的基本的衛生保健服務，滿足人們不同層次的健康需求，不斷提高健康水平。

總體方針是：全面貫徹“預防為主、依靠科技進步、動員

第五篇：衛生事業發展十一五規劃

衛生事業發展“十一五”規劃綱要

“十五”期間，我國衛生事業快速發展，城鄉居民健康狀況進一步改善，為經濟和社會發展提供了有力保障。2005年，全國人口平均預期壽命達到72歲，比2000年增加0.6歲；孕產婦死亡率控制在47.7/10萬以內，比2000年下降10%；嬰兒死亡率控制在19.0‰以內，比2000年下降40%；5歲以下兒童死亡率控制在22.5‰以內，比2000年下降43%，綜合反映我國居民健康水平的指標繼續提高。

4.婦幼衛生保健和衛生監督工作進一步加強。在中西部地區實施“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目(以下簡稱“降消”項目)。2005年，城市和農村地區孕產婦住院分娩率分別達到93.2%和81.0%，提前實現了2010年農村孕產婦住院分娩率的工作目標。

(二)衛生工作面臨的形勢。

2.婦幼保健工作比較薄弱。婦女孕產期疾病、兒童感染性疾病等繼續威脅婦女兒童健康。產科出血、妊高癥等一直是孕產婦死亡的主要原因，肺炎、早產或低出生體重和新生兒窒息等是導致農村兒童死亡的重要因素，一些有效的干預措施推廣困難。流動人口中婦女兒童衛生保健問題尤為突出。出生缺陷影響了國民素質的不斷提高。城鄉之間、東西部之間婦女兒童健康狀況差距擴大，農村地區5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率均高出城市一倍以上。

3.農村衛生發展仍然滯后。艾滋病、結核病、肝炎、血吸蟲病和地方病患者，大部分在農村。農村公共衛生面臨傳染病、慢性病和意外傷

害并存的局面。農村衛生機構服務能力不強，基礎條件差，人員素質不高。部分中西部農村衛生機構房屋破舊，缺乏基本醫療設備，專業人才匱乏。全國鄉鎮衛生院人員中具有大專以上學歷的只占18.5%，無專業學歷者高達21.6%。特別是農村公共衛生體系不健全，缺乏經費保障，預防保健工作存在隱患。