第一篇:麻醉科手術(shù)室的院感管理
麻醉科手術(shù)室的院感管理
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要措施之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染。麻醉科手術(shù)室計劃從以下幾方面開展工作:
一、加強宣傳教育,提高麻手科醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識,定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識的宣傳教育。
二、每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓,主要培訓內(nèi)容為醫(yī)院感染的相關(guān)知識和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進展、新方法等。每季進行院感知識考核。
三、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,加強無菌觀念。
四、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。
1、每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進行細菌培養(yǎng)一次。
2、對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。
3、做到采樣時間方法,布點方法正確,確保結(jié)果準確。
六、加強對消毒器械的管理 滅菌包內(nèi)放化學消毒指示卡合格 后方可使用,包外粘貼3M膠帶合格后方可使用。每天檢查滅菌包,確保無過期包,執(zhí)行無菌物品保存使用的規(guī)定七、一次性使用醫(yī)療用品,嚴格執(zhí)行一人一用,不可重復(fù)使用。
第二篇:2012麻醉科手術(shù)室工作計劃
2012麻醉科手術(shù)室工作計劃
一.提高對麻醉安全的認識,把麻醉手術(shù)的安全工作放在第一位。
麻醉為外科手術(shù)提供一個安全舒適的條件,但是,麻醉本身的目的不是治療疾病,并有可能對傷病員機體造成損害。另外,麻醉過程中很難作到十全十美,即使是一臺出色的麻醉,病人及其家屬一般也看不到或認識不到。但麻醉方面一旦出現(xiàn)問題,則一般很難得到傷病員及其家屬的理解。因此,充分保證麻醉安全是每一個麻醉工作者每天必須面對的重要課題。我們將具體從以下幾個方面著手。
1.建立了手術(shù)分級管理制度,將各種各類手術(shù)分為特大、大、中、小四級手術(shù),各科室根據(jù)規(guī)定,確定具體手術(shù)級別及手術(shù)人員名單。醫(yī)院對各級手術(shù)醫(yī)生根據(jù)不同專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)合工作能力確定其能開展對應(yīng)級別的手術(shù),2.嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
3.麻醉藥品和精神藥品管理。包括:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》及《處方管理辦法》,麻醉藥
品、第一類精神藥品管理實行專人負責、專柜加鎖、專用處方、專冊登記。
4.全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。嚴格按要求清洗、消毒或者滅菌,并進行效果監(jiān)測。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求。
二.提高麻醉質(zhì)量
1.加強術(shù)前探視病人工作。通過對手術(shù)病員術(shù)前探視,可以對病人整體情況有一個基本了解。依據(jù)《病情》進行麻醉ASA分級,根據(jù)手術(shù)目的、部位及特殊要求,選擇合適的麻醉方式,并做好相應(yīng)的術(shù)前準備。要求麻醉醫(yī)師根據(jù)手術(shù)通知單,認真查看每一個病人,認真談話簽字,不能流于形式。
2.麻醉中實施標準監(jiān)護,麻醉全程始終堅守崗位,術(shù)中嚴密監(jiān)測病情變化(至少5min測量一次),不談?wù)撆c手術(shù)麻醉無關(guān)的問題。一旦發(fā)現(xiàn)病情異常應(yīng)予果斷而正確處理(必要時請上級醫(yī)生協(xié)助),使之轉(zhuǎn)危為安。
3.加強術(shù)后訪視病人的力度,出現(xiàn)問題,及時處理。
4.上級醫(yī)生加強手術(shù)間的巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,把險情消除于萌芽之中。
5.組織學習,相互交流,共同提高技術(shù)水平。
三.重視麻醉醫(yī)生與人文關(guān)懷,同時人文關(guān)懷是化解醫(yī)患矛盾的最好方法。
病人是患病的“人”,更有情感需求,需要人文關(guān)懷。麻醉醫(yī)生不僅要有精湛的技術(shù),還要給病人以足夠的尊重和同情,善于與病人溝通,富于愛心,人性豐滿,尋求與他們情感上的共鳴,盡可能人道地滿足病人及家屬的需要——身體的、心理社會的以及精神方面的需要,讓他們感受到麻醉醫(yī)學充滿人性的溫暖。實現(xiàn)全年零投訴,零糾紛,是我們的目標。
四.協(xié)調(diào)好各科室的關(guān)系,利用有限的手術(shù)間,妥善安排好手術(shù)。配合手術(shù)醫(yī)師,開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力支持下,我們麻醉科又增加了一名年輕有為的麻醉醫(yī)師李向,郭小兵醫(yī)師也順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,計劃在中心醫(yī)院崗前培訓3個月,我們還計劃派人外出進修學習,滿足婦科及小兒外科發(fā)展的需要。
五.把今年的工作與醫(yī)院爭創(chuàng)三甲的大事緊密結(jié)合起來。充分準備好各方面的詳細、具體、必須做到的【達標】指標,例如政治思想、醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度、開展的業(yè)務(wù)項目與數(shù)量、技術(shù)、設(shè)備齊全的展示、各種醫(yī)療文書齊全以及撰寫清晰程度、歷年事故差錯、......等等——根據(jù)衛(wèi)生廳創(chuàng)三甲的總體要求,結(jié)合本科室的特點,把各項工作完成好。為婦幼保健院的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻。
麻醉科
二○一二年一月十日
第三篇:麻醉科手術(shù)室工作計劃
2013年麻醉科手術(shù)室工作計劃
2012年即將成為歷史,在過去的一年里,我科全體工作人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,共創(chuàng)收148萬,無一例差錯事故的發(fā)生,創(chuàng)歷史新高。2013年我們以黨的十八大精神為指導(dǎo),樹立落實科學發(fā)展觀,以病人為中心,不斷的提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。
今年醫(yī)院工作在法治建設(shè)、學科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)方面取得了新的進展,經(jīng)濟效益和社會效益取得了進一步的提高。醫(yī)院的綜合實力及可持續(xù)發(fā)展力明顯的增強。根據(jù)院部的有關(guān)精神結(jié)合我科室的實際情況,制定計劃如下:
1、提高麻醉安全的認識,把手術(shù)麻醉的安全放在首位,認真貫徹執(zhí)行麻醉常規(guī)操作規(guī)范,認真執(zhí)行醫(yī)療工作中的各項規(guī)章制度,杜絕違規(guī)操作,強調(diào)術(shù)前訪視、術(shù)中記錄、術(shù)后隨訪制度,每一個病人有麻醉知情同意簽字,有完善的麻醉記錄單,有及時正確的麻醉術(shù)后隨訪記錄,杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
2、今年計劃在去年的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行腰硬聯(lián)合阻滯麻醉,困難氣管插管的麻醉處理,術(shù)后各種鎮(zhèn)痛方法的實施,并與有關(guān)科室協(xié)作大力推廣無痛分娩、無痛腔鏡、胃鏡的麻醉和處理。
3、加強人才的培養(yǎng)。麻醉科作為臨床一級科室,科學的房展離不開具有先進知識和高素質(zhì)的工作人員。麻醉科將對全體工作人員進行有計劃的培養(yǎng)和繼續(xù)教育,開展與上一級醫(yī)院的交
流與合作,引進1-2項新的技術(shù),使我院麻醉科與省內(nèi)麻醉界共同進步。
4、2012年我科開展了新項目:中心靜脈穿刺置管術(shù),并取得了一定的成績。在新的一年里,我們將申請喉罩一套、多參數(shù)監(jiān)護儀一臺、掌式監(jiān)護儀一臺,便于多臺手術(shù)時監(jiān)測患者。神經(jīng)刺激儀一臺,使神經(jīng)阻滯麻醉數(shù)字化,從而提高頸叢、臂叢、腰叢麻醉的成功率,同時可減少因麻醉引起的損傷。這將需要院長的大力支持。
5、更新護理管理觀念,提高護理質(zhì)量,做到以人為本,注重人性化服務(wù),滿足病人的一切合理要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,不斷調(diào)高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)。
6、加強護理安全管理,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見。杜絕差錯事故的發(fā)生。加強護理業(yè)務(wù)的學習增強護士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù)、熱情接待、細心介紹,各項護理操作要同病人打招呼,采取鼓勵性語言,動作輕柔,使病人感覺輕松溫暖。
7、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理》認真執(zhí)行《消毒隔離制度》,進一步完善各項工作制度,嚴格控制人員流動,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到無菌物品一人一份一用。
8、做好急救器械藥品的管理工作。保證器械完好率100%。并能對搶救工作程序、搶救藥品、儀器的使用熟練掌握,達到能在最短的時間內(nèi)迅速開展手術(shù)搶救。
9、充分做好手術(shù)室的設(shè)備管理和保養(yǎng)工作。做到手術(shù)室的各項設(shè)備的安全使用,需認真、細致、嚴格的監(jiān)督各項設(shè)備的工作狀況對不符合要求的及時指出并提出整改意見,確保準時正確使用。
2013年是我院大力發(fā)展的又一關(guān)鍵年和轉(zhuǎn)折點,我科一定會在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下努力工作,順利完成工作計劃。
2012-12-11
第四篇:手術(shù)室麻醉科崗位職責
麻醉科科室職責
1.負責全院各科室急診、限期、擇期手術(shù)的麻醉實施,疑難危重病例的麻醉處理搶救。
2.參加特殊病例、疑難病例術(shù)前討論,制訂麻醉方案。3.進行麻醉前患者例行檢查,確定麻醉方法、用藥,向患者及家屬介紹手術(shù)麻醉有關(guān)情況,并請其簽字。
4.麻醉中及時準確填寫麻醉記錄單,術(shù)后按規(guī)程要求做出麻醉分析小結(jié)及進行隨訪并記錄。
5.負責麻醉恢復(fù)室、ICU、疼痛門診等工作。
6.協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者,承擔院內(nèi)外會診。7.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
8.承擔醫(yī)學專業(yè)學生及進修人員的培訓、考核。
9.準時、準確上報室間質(zhì)控報表,參加室間質(zhì)控評價活動。
麻醉科主任崗位職責
1.制訂本科室工作計劃,業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)劃和質(zhì)量控制方案,組織實施,定期督促檢查,按期總結(jié)匯報。
2.根據(jù)本科室任務(wù)和人員情況進行科學分工,確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜。與手術(shù)室密切配合,共同完成手術(shù)醫(yī)療任務(wù)。
3.領(lǐng)導(dǎo)麻醉醫(yī)師做好麻醉工作,主持疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)麻醉準備和麻醉選擇提出意見,指導(dǎo)或參與疑難危重病例的麻醉處理和搶救。
4.領(lǐng)導(dǎo)本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,抓好醫(yī)療質(zhì)量,嚴防差錯事故。
5.參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析鑒定工作。
6.組織業(yè)務(wù)學習,安排進修、實習人員實習和本科室人員的業(yè)務(wù)培訓及技術(shù)考核。對本科室人員提出升、調(diào)、獎、懲的具體意見,對進修和實習人員的業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)做出鑒定。
7.了解掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢,搞好學科建設(shè)。及時引進先進理論和技術(shù),開展麻醉領(lǐng)域的研究。
8.審簽本科藥品的請領(lǐng)和報銷,檢查使用與保管情況及儀器設(shè)備的購置計劃、儀器使用、保養(yǎng)及維護工作。
9.管理麻醉收費和經(jīng)濟核算,制訂科內(nèi)獎金分配方案。10.副主任協(xié)助主任負責相應(yīng)的工作。
麻醉科主任醫(yī)師崗位職責
1.參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作。主持特殊病例和疑難病例的會診、討論。參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析,鑒定工作,并提出意見。
2.指導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論,審定麻醉方案,對麻醉前準備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加麻醉操作。
3.負責督促和檢查下級醫(yī)師認真執(zhí)行各項規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
4.有制止違章行為的責任和權(quán)力,有改變下級醫(yī)師醫(yī)療活動的權(quán)力。
5.參與院內(nèi)外疑難病例會診,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。
6.開展科學研究,學習運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗、最新科研成果,開展新技術(shù)、新項目。
7.組織本科室人員的業(yè)務(wù)學習和基本功訓練。擔任醫(yī)學生的教學與實習人員、進修醫(yī)師的培訓工作。協(xié)助科主任搞好學科人才建設(shè)。
8.副主任醫(yī)師按分工履行主任醫(yī)師職責的相應(yīng)部分。
麻醉科主治醫(yī)師崗位職責
1.主持手術(shù)患者麻醉方案制訂,參加特殊病例和疑難病例的會診討論,承擔疑難、危重或特殊患者的麻醉處理搶救。
2.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,預(yù)防和消除麻醉差錯事故與并發(fā)癥的發(fā)生。
3.負責院內(nèi)外會診,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。4.對上級醫(yī)師提出的處理意見有提出異議和越級反映的權(quán)利。有制止違章的責任,有改變下級醫(yī)師醫(yī)療活動的權(quán)力。
5.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下具體負責麻醉恢復(fù)室、ICU和疼痛門診等工作。
6.具體進行麻醉操作時,應(yīng)執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責。7.協(xié)助教學和科研工作。
麻醉科總住院醫(yī)師崗位職責
1.根據(jù)本科室任務(wù)及人員情況進行科學分工和有效管理,貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序及各項規(guī)章制度。
2.負責安排日常麻醉的排班,本科人員的輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等事項。
3.主持晨會,組織實施疑難病例、死亡病例和差錯等討論會,并做好文字記錄。
4.主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的檢查。
5.具體負責抓好室內(nèi)質(zhì)控并及時準確上報室間質(zhì)控報表,按時完成各種醫(yī)療指標統(tǒng)計報表。
6.擔負住院醫(yī)師工作任務(wù),執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責。7.按計劃具體安排進修、實習人員的培訓工作。8.安排指令性任務(wù),完成臨時性工作。9.負責新儀器、新設(shè)備的使用管理。
麻醉科住院醫(yī)師崗位職責
1.按總住院醫(yī)師的安排對一般麻醉患者進行各種麻醉操作和管理,并幫助搶救重危患者。
2.進行麻醉前手術(shù)患者會診,參加麻醉前討論。確定麻醉方法和麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品器材準備,認真填寫麻醉前小結(jié)。
3.耐心向患者及家屬介紹手術(shù)麻醉有關(guān)情況,并做好簽字工作。
4.施行麻醉過程中,嚴格查對制度,按技術(shù)操作規(guī)程認真細致進行麻醉操作。經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,及時判斷、處理異常情況。如麻醉中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥與意外,及時與術(shù)者聯(lián)系,積極妥善處理,并立即報告上級醫(yī)師。
5.手術(shù)后,對危重和全麻患者與手術(shù)室人員共同護送,并向麻醉恢復(fù)室醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師、病房護士交代病情及術(shù)后注意事項。
6.麻醉中及時準確填寫麻醉記錄單,手術(shù)后按規(guī)程要求作出麻醉分析小結(jié)及進行隨訪,并記錄。
7.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
8.參加ICU、麻醉恢復(fù)室患者的管理,對麻醉恢復(fù)患者進行監(jiān)測、診斷與處理,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。
9.遇有疑難病例不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。10.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,積極開展麻醉的臨床研究工作,參
加科研及專業(yè)學習。
11.做好進修、實習人員的帶教工作。
麻醉科護士崗位職責
1.從事麻醉準備室工作,根據(jù)麻醉種類或醫(yī)囑進行麻醉前藥品、器械、敷料、穿刺包等準備。
2.協(xié)助麻醉師做好患者入室各項核對。
3.執(zhí)行麻醉過程中的醫(yī)囑,做好麻醉醫(yī)師的助手,協(xié)助麻醉醫(yī)師觀測病情、輸血、輸液情況,做好各項監(jiān)測及記錄,協(xié)助搶救工作。
4.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、查對制度,遵守無菌技術(shù)操作原則,嚴防差錯事故。
5.手術(shù)結(jié)束后協(xié)助麻醉師送患者到恢復(fù)室或病房,并與恢復(fù)室或病房護士交接清楚。
6.遵醫(yī)囑進行麻醉手術(shù)后隨訪和術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪。7.負責麻醉后物品的整理、清洗、消毒。一次性用品不得回收重復(fù)使用。
8.感染物品、醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)院感染管理辦法》處理。9.負責藥品、器材的請領(lǐng)、保管,大型儀器的保養(yǎng)、維護,使用有記錄。
10.負責麻醉科收費項目的記錄與管理,負責麻醉科的各類統(tǒng)計及文件資料的管理。
11.承擔麻醉科日常事務(wù)性工作。
手術(shù)室護士長崗位職責
1.負責手術(shù)室常規(guī)、急診手術(shù)工作安排,領(lǐng)導(dǎo)本室人員參與各科室各類型手術(shù)配合,完成醫(yī)療護理任務(wù)。
2.督促、檢查進入手術(shù)室人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴格無菌技術(shù),嚴格查對制度和交接班制度,預(yù)防差錯事故發(fā)生。
3.負責手術(shù)室管理,保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序,檢查各崗位護理人員的手術(shù)準備、配合工作。
4.參與或指導(dǎo)護理人員做好患者的入室查對、各種手術(shù)的配合和搶救工作。
5.隨時檢查急救手術(shù)用品、藥品、器械的準備、使用情況。6.負責手術(shù)室的手術(shù)器械、手術(shù)用品的調(diào)整和申請補充,以適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的需要。
7.檢查督促手術(shù)標本的正確留取和送檢。
8.定期進行護理跟班、護理查房和護理安全形勢分析,確保護理安全。
9.檢查督促所屬人員做好消毒隔離工作,定期進行空氣、物品表面及工作人員手部、凈化手術(shù)間送風口、回風口過濾網(wǎng)的細菌培養(yǎng),監(jiān)測凈化、消毒滅菌效果。報告單交手術(shù)管理中心備存。
10.協(xié)調(diào)好本手術(shù)室與手術(shù)醫(yī)師的關(guān)系,定期征求意見,定期召開本手術(shù)室會議,分析護理形勢,不斷提高護理質(zhì)量。
11.負責手術(shù)室護士的業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)考核,掌握本室人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn),向手術(shù)管理中心提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。
12.安排、參與進修、實習護士的教學工作。
手術(shù)室主任護師崗位職責
1.掌握或了解國內(nèi)外專科護理發(fā)展趨勢及新理論、新技術(shù)信息,努力引進新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
2.熟悉醫(yī)學基礎(chǔ)理論,精通護理專業(yè)知識,承擔提高護理質(zhì)量、提高手術(shù)室業(yè)務(wù)技術(shù)水平的任務(wù)。
3.協(xié)助、指導(dǎo)本中心組織的護理查房,檢查圍手術(shù)期護理質(zhì)量。
4.參與組織、指導(dǎo)重大手術(shù)配合、搶救工作。處理本專業(yè)的疑難復(fù)雜護理問題。
5.組織護理學術(shù)講座,總結(jié)護理經(jīng)驗,提出護理工作發(fā)展方案,開展護理課題研究,協(xié)助手術(shù)管理中心主任搞好學科建設(shè)。
6.組織主管護師、進修護師的業(yè)務(wù)學習,擬定教學計劃、編寫教材,并負責授課。
7.負責護理系和專修科學生臨床實習的教學。
手術(shù)室主管護師崗位職責
1.協(xié)助手術(shù)管理中心主任、護士長進行護理管理。協(xié)助常用藥品、器材、大型儀器、急救設(shè)備的完備、檢查和管理。
2.負責完成擔負的各項護理工作,承擔難度較大的護理技術(shù)操作,解決護理疑難問題。
3.熟悉手術(shù)室業(yè)務(wù),擔任重大手術(shù)的配合、搶救工作,完成醫(yī)療護理任務(wù)。
4.熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有較強的專業(yè)知識技能,能獨立處理本專業(yè)常見的專業(yè)技術(shù)問題。
5.嚴格落實各項規(guī)章制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防差錯事故和院內(nèi)感染發(fā)生。
6.協(xié)助手術(shù)管理中心主任、護士長對本室護理人員進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓、考核,擔任教學,指導(dǎo)進修、實習護士。
7.學習、運用護理先進技術(shù),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護理科研。
8.參加手術(shù)室排班。
手術(shù)室護師崗位職責
1.熟悉手術(shù)室專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的專業(yè)知識技能,能獨立處理手術(shù)中的常見技術(shù)問題。
2.參加臨床護理實踐,按照分工圓滿完成擔負的各項工作任務(wù)。
3.參與護理技術(shù)和護理安全管理工作,嚴格落實各項規(guī)章制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防差錯事故和院內(nèi)感染的發(fā)生。
4.指導(dǎo)護士完成手術(shù)配合、搶救工作,提高護理質(zhì)量。5.指導(dǎo)護理員進行手術(shù)間的清潔、整理工作。6.擔任新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的手術(shù)配合,參與護理科研。7.擔任進修、實習護士帶教任務(wù)。8.參加手術(shù)室排班。
手術(shù)室護士崗位職責
1.了解手術(shù)室專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的專業(yè)操作技能,在上級護師的指導(dǎo)下處理一般手術(shù)常見技術(shù)問題。
2.嚴格落實無菌技術(shù)操作常規(guī)等各項規(guī)章制度,預(yù)防差錯、事故和院內(nèi)感染發(fā)生。
3.承擔手術(shù)室各崗位工作,監(jiān)督手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作。4.負責管理手術(shù)間,及時檢查、清理、補充各種物品,并做好登記。
5.認真管理手術(shù)間工作環(huán)境,指導(dǎo)護理員、衛(wèi)生員進行清潔、整理工作。
6.協(xié)助配合新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展。7.參加手術(shù)室排班。
手術(shù)室主班護士崗位職責
1.負責手術(shù)登記工作,督促、檢查手術(shù)收費并輸入電腦,杜絕漏費和亂收費現(xiàn)象,負責每日工作量統(tǒng)計、填寫報表。
2.負責檢查了解手術(shù)室內(nèi)各臺手術(shù)準備及手術(shù)進展情況,保證開臺、接臺手術(shù)順利進行。
3.負責安排護理員到病區(qū)接手術(shù)患者,安排患者戴隔離帽。4.做好人室查對,逐項核對患者科別、姓名、年齡、性別、床號、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時間、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況并與室內(nèi)巡回護士交接。
5.負責查對每日手術(shù)標本,無誤后方可安排護理員送檢,簽收快速冰凍切片報告。
6.隨時通過手術(shù)監(jiān)控系統(tǒng)掌握手術(shù)進展情況,如有異常及時處理或向護士長匯報。
7.術(shù)后視患者病情,并根據(jù)手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師意見安排專人送回ICU、麻醉恢復(fù)室或病房,與接受護士交清病情及攜帶物品。
8.協(xié)助護士長管理本室藥品、器材、敷料的請領(lǐng)、報損等工作。
9.每月統(tǒng)計當月各科室急診、擇期手術(shù)例數(shù),各類手術(shù)及醫(yī)生手術(shù)工作量報院醫(yī)務(wù)部。
10.保持護士站的整潔、有序,杜絕非手術(shù)人員進入手術(shù)室。11.負責對外聯(lián)系各類維修業(yè)務(wù),做好科室間協(xié)調(diào)工作。
手術(shù)室巡回護士崗位職責
1.術(shù)前一日實施術(shù)前訪視(重大手術(shù)或新開展手術(shù)),必要時向患者簡介手術(shù)流程,給予心理支持。
2.根據(jù)患者病情、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)中特殊要求等,準備手術(shù)用品(器械、藥品、敷料等),檢查手術(shù)間各種設(shè)備、儀器是否齊全,性能是否良好。
3.每日接班后再次檢查室內(nèi)各種設(shè)備、物品完備情況,器械、敷料包的滅菌日期、滅菌效果。
4.患者入室,認真做好查對工作,逐項核對患者科別、姓名、年齡、性別、床號、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時間。檢查術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行(藥物過敏試驗、術(shù)前用藥、禁食、備皮、腸道準備等)情況。如有遺漏,應(yīng)報告醫(yī)生妥善處理。清點病室所帶物品,發(fā)現(xiàn)患者攜帶貴重或特殊物品(飾品、假牙及其他錢物等),應(yīng)取下交有關(guān)人員保管。
5.實施心理護理,安定情緒,對兒童和神智不清的患者,應(yīng)適當約束或?qū)H丝醋o,確保安全。
6.協(xié)助麻醉醫(yī)師工作:建立靜脈通路,并保持通暢;負責準確擺放手術(shù)體位,固定肢體時,防止擠壓、過度外展,注意保暖。
7.正確使用高頻電刀,將負極板放于肌肉豐厚處(如大腿、臀部)。患者的皮膚不能直接接觸手術(shù)床的金屬部分,防止灼傷。
8.手術(shù)開始前,與器械護士共同清點器械、敷料等數(shù)目,并記錄。關(guān)閉體腔或深部組織以及縫合皮膚前再次清點復(fù)核。
9.連接各種儀器電源、吸引器,幫助手術(shù)人員穿手術(shù)衣,安排手術(shù)人員就位,調(diào)節(jié)燈光和室溫,清理污物桶。
10.堅守崗位,嚴格查對制度,遵守無菌技術(shù)操作原則。術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要復(fù)述一遍,重大手術(shù)做好應(yīng)急準備工作,及時配合搶救。輸血前必須與麻醉醫(yī)師共同仔細核對姓名、血型、配型結(jié)果、血液有效期等。
11.保持手術(shù)間安靜、有序,監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作。12.管理參觀人員,叮囑其不要隨意走動或進入非參觀手術(shù)間。發(fā)現(xiàn)參觀人員距無菌手術(shù)臺、無菌器械臺小于30cm或影響手術(shù)操作時,應(yīng)立即糾正。
13.嚴密觀察病情變化,保持輸液通暢,保證所需手術(shù)物品及時供應(yīng),體位正確、肢體不受壓,定時開放止血帶。必要時幫助術(shù)者擦汗。
14.樹立愛傷觀念,術(shù)中要關(guān)心愛護患者,操作時動作要輕。15.術(shù)后負責手術(shù)切口包扎,注意保暖,避免過度暴露。16.術(shù)后負責整理手術(shù)間,補充所需物品。若為特殊感染手術(shù),按《醫(yī)院感染管理辦法》處理。醫(yī)療廢棄物嚴格分類,定位放置。
17.術(shù)中更換巡回護士時,需與接班護士共同清點物品數(shù)目、交代病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況及病區(qū)隨帶物品等,并在登記本上簽名,必要時通知術(shù)者。
手術(shù)室器械護士崗位職責
1.術(shù)前一日了解復(fù)習有關(guān)手術(shù)的解剖、手術(shù)步驟、配合要點和特殊準備;新開展或重大手術(shù),參加術(shù)前病例討論,了解術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況,以便做好充分準備。
2.術(shù)前檢查手術(shù)間用品準備是否齊全、正確,性能是否良好,若發(fā)現(xiàn)遺漏,及時補充。
3.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,認真核對無菌器械、敷料包的滅菌日期、滅菌效果,消毒指示卡交巡回護士粘貼在指定位置,以便隨時復(fù)查。
4.打開無菌器械、敷料包,建立無菌器械臺,準備術(shù)中用物。5.提前20分鐘刷手,整理器械臺,物品定位放置。檢查器械零件是否齊全,關(guān)節(jié)性能是否良好。
6.協(xié)助手術(shù)醫(yī)生消毒鋪巾。
7.胸腹腔或深部手術(shù)開始前,與巡回護士共同清點器械、紗布、紗墊、縫針、棉片等物品數(shù)目,每次2遍,并詳細記錄在器械清點單上;當關(guān)閉體腔、深部組織以及縫合皮膚前,分別再次進行清點、復(fù)核,保證與手術(shù)前的物品數(shù)目相符,嚴防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。
8.嚴格遵守術(shù)中無菌技術(shù)操作原則,并監(jiān)督他人執(zhí)行,如有違反立即糾正。
9.術(shù)中嚴密注意手術(shù)的進展及需要,主動、迅速、正確地傳遞所需要的器械物品,及時收回用過的器械,擦拭血跡歸位,污
染器械不可再次使用。隨時清理殘線段,防止帶入傷口。
10.保持無菌器械臺及手術(shù)區(qū)整潔、干燥,廢棄物不得丟到地面。無菌巾一經(jīng)浸濕,應(yīng)及時更換或重新加蓋無菌巾。分泌物和標本放在治療碗內(nèi),防止細菌擴散。
11.負責保管切下的標本,術(shù)后按規(guī)定處理,防止遺失。12.術(shù)后負責手術(shù)器械的初步清潔,去除血跡,擦干水漬,清點整理、按序排列好,交手術(shù)供應(yīng)部處理;如為感染手術(shù)器械、敷料等物品按有關(guān)規(guī)定處理。
13.協(xié)助巡回護士整理手術(shù)間。
手術(shù)室值班護士崗位職責
1.負責值班期間手術(shù)室管理工作、業(yè)務(wù)工作,堅守崗位,不可私自換班,嚴禁脫崗,遇有重大問題,及時向上級或醫(yī)院總值班報告。
2.清點并登記交接班的器械、急救物品、貴重儀器,做到數(shù)量相符、定位放置并簽名。
3.負責檢查各室門窗、水電、中心吸引、中心供氧開關(guān)的關(guān)閉情況,罐裝氣體標志明顯、定位放置,確保安全。
4.檢查滅菌包的滅菌效果、次日手術(shù)物品的準備情況及無菌室無菌物品的排列順序,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
5.交接手術(shù)間未完成的手術(shù),接清病情、手術(shù)進展、輸液、輸血、用藥、物品數(shù)量、儀器使用等情況。
6.獨立完成夜間及節(jié)假日急診手術(shù)配合及搶救工作,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及查對制度,嚴防差錯事故,并監(jiān)督他人執(zhí)行。
7.接到急診手術(shù)通知單,5~10分鐘內(nèi)做好一切手術(shù)前準備。8.遇有急診手術(shù)多例同時開臺及重大搶救手術(shù),及時通知二線值班人員來院配合手術(shù),或向護士長匯報。
9.負責手術(shù)間空氣消毒。
10.每晨下班前負責撤出已開包未用完的無菌物品,清潔整理值班室衛(wèi)生,保證整齊、干凈。
11.填寫值班日志。
手術(shù)室器械室護士崗位職責
1.負責全部手術(shù)的器械準備,保持器械室內(nèi)整齊、清潔。2.每日清點檢查急診包、常規(guī)器械包、特殊專用器械是否齊全,及時補充,保證器械符合手術(shù)使用要求。
3.負責整理、補充各種打包用的器械和用物,以及手術(shù)中用的消毒滅菌單包物品。
4.手術(shù)開始后,到各手術(shù)間巡視,如發(fā)現(xiàn)有遺漏器械或臨時急需特殊器械,及時準備,保障供應(yīng)。
5.按照手術(shù)通知單準備次日手術(shù)器械包,隨時負責急診手術(shù)器械的準備,并注明器械包名稱和消毒日期。
6.負責每日手術(shù)后手術(shù)器械的清點、檢查、和整理,烘干上油。保證手術(shù)器械清潔、配套、零件齊全、關(guān)節(jié)銜接緊密,避免術(shù)中松動或丟失。精細器械、貴重器械分別處理,防止損壞。
7.所打器械包必須符合打包規(guī)范,有滅菌指示標志,并注明滅菌日期、失效日期、器械包名稱以及打包人簽名。
8.負責整理器械柜,做到器械定位放置,清潔有序,每周一次。
9.負責所有手術(shù)器械的保養(yǎng)、保管維修、清點工作,賬物相符。
10.負責對手術(shù)人員進行手術(shù)器械的正確使用及愛護手術(shù)器械的教育,避免器械撞、摔等現(xiàn)象。
11.負責了解手術(shù)人員對手術(shù)器械的準備、使用意見,及時
改進工作。
12.負責器械的管理,外借器械需護士長同意。借出器械應(yīng)履行借用手續(xù),督促歸還。
手術(shù)室敷料室護士崗位職責
1.每日整理敷料間衛(wèi)生,檢查各種無菌敷料包是否充足,是否在有效期內(nèi),及時予以補充。
2.負責手術(shù)用各類敷料的折疊、打包、滅菌的準備和供應(yīng)。3.負責敷料和特殊體位墊的制作,保證手術(shù)使用。4.所打手術(shù)敷料包必須符合打包規(guī)范,有滅菌指示標志,并注明滅菌日期、失效日期、敷料包名稱以及打包人簽名。
5.負責所有手術(shù)敷料的送洗和回收,并做到每日詳細清點。6.負責各類敷料的保管和清點,做到賬物相符。
7.負責檢查敷料的質(zhì)量,定期報損,及時請領(lǐng)補充各種敷料。8.負責洗手刷、擦手毛巾及小紗布塊的清洗和滅菌,保證供應(yīng)。
9.保持敷料柜整潔、清潔整理敷料柜每周一次。
手術(shù)室手術(shù)準備區(qū)管理護士崗位職責
1.保持手術(shù)準備區(qū)清潔、整齊、有序,嚴禁非手術(shù)人員進入。2.堅守崗位、嚴格管理,嚴格執(zhí)行手術(shù)管理中心的各項規(guī)章制度。
3.負責準備、發(fā)放手術(shù)人員的洗手衣褲、口罩、帽子及隔離鞋。
4.負責發(fā)放參觀人員的參觀卡、參觀服。5.負責接待維修人員并發(fā)放維修服裝。
6.監(jiān)督所有進入手術(shù)室人員的著裝。正確區(qū)分清潔區(qū)及污染區(qū)。
7.負責接聽電話及接收每日的手術(shù)通知單,整理后分別送護士站和麻醉科。
8.負責每周更換值班室被服一次,督促檢查清潔員做好手術(shù)準備區(qū)的保潔工作。
手術(shù)室護理員崗位職責
1.負責手術(shù)患者的接送,嚴格查對制度,做到及時、準確、安全,無接錯和誤傷患者,點清病房所攜帶物品。
2.負責送檢手術(shù)中留取的病理標本,保證容器、病理標本、送檢單、送檢登記本內(nèi)容一致,并妥善保管登記本。如有疑問,及時與有關(guān)科室聯(lián)系,不可幫助填寫,以免出錯。
3.在護士指導(dǎo)下配制更換各浸泡池消毒液、標本固定液。4.負責術(shù)后手術(shù)器械的浸泡、清洗、烘干送器械室,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,保證清洗質(zhì)量。
5.負責及時清理浸泡池內(nèi)浸泡物品,保持清洗間干凈、整潔。6.負責一切對外聯(lián)系,外出取血,清領(lǐng)各種物品,做好登記與交接。
7.協(xié)助護士進行手術(shù)人員的管理和手術(shù)敷料的準備工作。8.負責潔凈區(qū)拖鞋的清洗、消毒、供應(yīng)。
9.負責家屬等候區(qū)整潔,對家屬進行健康宣教,及時提示引領(lǐng)家屬。
10.監(jiān)督、督促、檢查外走廊衛(wèi)生員的工作,保證醫(yī)療廢棄物的收集、處理符合《醫(yī)療廢棄物管理條例》。
11.檢查外廊門窗、水電的關(guān)閉情況,保證安全。
手術(shù)室衛(wèi)生員崗位職責
1.負責做好手術(shù)室清潔工作,保持室內(nèi)干凈,無血跡、無污染、無積灰等現(xiàn)象。
2.每日手術(shù)前用消毒液擦拭手術(shù)間物體表面,手術(shù)結(jié)束后用清水擦拭并清潔地板。
3.手術(shù)間抹布、拖布做到一室一用一消毒,晾干備用。4.清點、接受各類干凈敷料,協(xié)助敷料室護士整理。5.及時收集手術(shù)后敷料,與洗衣房人員共同清點,感染手術(shù)敷料放入專用塑料袋并標明,送洗衣房特殊處理。
6.手術(shù)中產(chǎn)生的各類垃圾,統(tǒng)一視作醫(yī)療廢棄物,分類收集,按《醫(yī)療廢棄物管理條例》處理,防止交叉感染。
7.手術(shù)間墻壁每周擦洗一次,所有用房每周徹底打掃一次。
第五篇:麻醉科手術(shù)室簡介
麻醉科手術(shù)室簡介
德江縣民族中醫(yī)院麻醉科手術(shù)室現(xiàn)有人員18人,其中中級職稱2人,初級職稱4人,主管護師2人,護師2人,護士8人。能夠密切配合各手術(shù)科室完成高難度手術(shù)麻醉工作,使病人能夠安全無痛地度過圍手術(shù)期。此外,我科還負責重癥監(jiān)測與治療工作,心肺腦復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理,靶控輸注靜脈麻醉,危重病及危重病人圍手術(shù)期監(jiān)測與治療,圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛等方面形成了自己的特色。我科目前在市內(nèi)領(lǐng)先的專業(yè)有:靶控輸注靜脈麻醉;重癥監(jiān)測與治療;并且負責全院呼吸功能衰竭、重癥胰腺炎、感染性休克等重癥病人的搶救與治療和呼吸機治療工作。
曾派人在寧波、貴陽、遵義等麻醉科進修學習臨床麻醉、小兒麻醉,具有10年以上豐富的臨床麻醉、急救和心肺腦復(fù)蘇經(jīng)驗,確保了各種手術(shù)的安全順利進行。麻醉科作為醫(yī)院的重要學科,是涵蓋多個分支學科的臨床一級學科,擁有先進的麻醉監(jiān)測設(shè)備,包括全功能麻醉機、多功能循環(huán)監(jiān)護儀、有創(chuàng)監(jiān)測儀、血氣分析儀等相關(guān)監(jiān)護設(shè)備,以及自動微量輸液泵等,保證每例手術(shù)都能安全平穩(wěn)地進行。臨床麻醉、臨床急救和術(shù)后鎮(zhèn)痛等在全市同級醫(yī)院都處于領(lǐng)先水平。
臨床麻醉
可滿足顱腦、骨、胸、普外、泌尿、婦產(chǎn)、五官、顯微外科等科室各類手術(shù)的需要,可開展傳統(tǒng)的各類手術(shù)。年均完成3000余例手術(shù)麻醉。開展的先進麻醉技術(shù)有:腹腔鏡手術(shù)麻醉、控制性降壓,微量靶控技術(shù)及各種無痛技術(shù)取得了良好的社會效益。近十年來無一起醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生,更無一例麻醉死亡病例。
術(shù)后疼痛治療
通過研究表明術(shù)后鎮(zhèn)痛可以減輕因疼痛引起精神異常、刀口裂開、創(chuàng)面出血、呼吸抑制、抵抗力下降及一些應(yīng)激反應(yīng)等副作用,并使患者得到充足的睡眠、盡早恢復(fù)體力和下床活動,促進胃腸蠕動、減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,有利于患者傷口的愈合和康復(fù),縮短了住院時間。本院采用連續(xù)靜脈止痛法(PCA)是目前特別先進的技術(shù),麻醉醫(yī)師或護士將設(shè)定好的止痛藥物經(jīng)止痛泵連接到點滴靜脈上恒速注入達到止痛效果,而不需要重新穿刺造成損傷,確保了患者在術(shù)中和術(shù)后進行無痛手術(shù),得到患者及家屬的充分認可和支持。
麻醉安全
兒童和老年病人麻醉屬于高危手術(shù)麻醉,術(shù)中隨時可能出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥,所以每位麻醉醫(yī)師必須樹立“只有小手術(shù),沒有小麻醉”的安全意識。對每例手術(shù)麻醉都高度重視,術(shù)前討論并制定麻醉方案及術(shù)中可能出現(xiàn)并發(fā)癥的防治辦法,做到心中有數(shù),并安排有專業(yè)特長的麻醉醫(yī)師負責主要麻醉,以確保患者的生命安全。近來開展小兒腹腔鏡疝修補術(shù)的麻醉,是全縣乃至周邊縣市,都處于領(lǐng)先地位。
手術(shù)室
整個手術(shù)室按現(xiàn)代化醫(yī)院要求進行建造,其布局合理規(guī)范,有空氣凈化、自動消毒、中心供氧、中心負壓吸引和中央空調(diào)等先進設(shè)備,備有先進的腹腔鏡、電刀、電動手術(shù)床、無影燈,滿足了各類手術(shù)的需要。
服務(wù)宗旨
全科醫(yī)師以淵博的醫(yī)學知識為基礎(chǔ),高超的醫(yī)療技術(shù)為資本,先進的醫(yī)療設(shè)備為前提,高尚的醫(yī)療道德為準繩,向患者提供安全、熱情和周到的服務(wù),讓患者和手術(shù)醫(yī)師滿意。
主任: 張超 護士長: 陳云 副護士長:冉圭
聯(lián)系電話:0856-8524234