第一篇：手術(shù)室院感試題（本站推薦）

手術(shù)室一季度院感試題

姓名

得分

一、單項(xiàng)選擇題

1、醫(yī)囑為10:00氯丙嗪100mgSOS，請問此醫(yī)囑失敗時(shí)間是

（）A、當(dāng)天14:00 B、當(dāng)天22:00

C、第二天10:00

D、第二天22:00

E、醫(yī)生開出停止時(shí)間

2、為患者應(yīng)用血氧飽和度監(jiān)測，其目的是

（）A、監(jiān)測患者意識狀態(tài)

B、監(jiān)測患者呼吸狀態(tài)

C、監(jiān)測患者吸氧流量

D、監(jiān)測患者機(jī)體組織缺氧狀況

E、監(jiān)測患者身體狀況

3、RH因子所致溶血反應(yīng)通常在（）A、輸入5-10ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀

B、輸入10-15ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀 C、輸入15-20ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀

D、輸入20-25ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀

E、輸入25-30ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀

4、護(hù)士在為患者靜脈輸液時(shí)，在加入藥物順序的依據(jù)中哪些不正確

（）A、根據(jù)治療原則

B、根據(jù)藥物刺激性的強(qiáng)弱

C、根據(jù)藥物在血中持續(xù)的時(shí)間

D、根據(jù)藥物治療疾病的快慢程度

E、根據(jù)藥物在血中維持的有效濃度

5、下列哪項(xiàng)不屬于造成患者不舒適的身體因素

（）A、所患疾病

B、體位空臥位不當(dāng)

C、活動(dòng)受限

D、身體不潔

E、自尊受損

6、搬運(yùn)患者時(shí)，正確的方法是

（）A、身高者托住患者的下半身

B、盡量將患者靠近搬運(yùn)者

C、1人搬運(yùn)時(shí)，搬運(yùn)者兩腳應(yīng)一前一后

D、2人搬運(yùn)時(shí)，一人先屈膝一人后屈膝

E、3人搬運(yùn)時(shí)，三位搬運(yùn)者由床尾按身材高矮排列

7、為口腔內(nèi)有真菌感染的患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用

（）A、生理鹽水

B、0.1%醋酸溶液

C、0.02%呋喃西林溶液

D、2%-3%硼酸溶液

E、1%-4%碳酸氫鈉溶液

8、為患者做床上擦浴時(shí)，應(yīng)注意

（）A、調(diào)節(jié)室溫至22-24℃，水溫40-45℃

B、調(diào)節(jié)室溫至22-25℃，水溫40-45℃

C、調(diào)節(jié)室溫至22-26℃，水溫40-45℃

D、調(diào)節(jié)室溫至22-24℃，水溫40-50℃ E、調(diào)節(jié)室溫至22-24℃，水溫40-55℃

9、在護(hù)理活動(dòng)中，能減輕或解除疼痛的重要的護(hù)理措施是

（）A、音樂分散

B、局部按摩

C、松弛療法

D、健康指導(dǎo)

E、促進(jìn)舒適

10、睡眠型呼吸暫停的危險(xiǎn)因素不包括

（）A、頸圍增加

B、肥胖

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、顱面部畸形

E、肢端肥大癥

二、多項(xiàng)選擇題

1、兒童機(jī)體方面的特點(diǎn)有：

（）A、兒童骨骼不易骨折但易變形

B、嬰兒易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂

C、兒童易發(fā)生呼吸道、消化道感染

D、兒童起病急、猛、變化快，但恢復(fù)快

E、兒童期加強(qiáng)各類疾病預(yù)防和干預(yù)，可減少成年后疾病的發(fā)生

2、兒童體格生長常用指標(biāo)有

（）A、頭圍

B、胸圍、腹圍

C、上臂圍

D、身長、體重

E、皮下脂肪

3、小兒預(yù)防接種時(shí)應(yīng)注意

（）A、嚴(yán)格檢查并登記生物制品的標(biāo)簽、包裝和藥液質(zhì)量

B、備好急救用品，嚴(yán)密觀察并及時(shí)處理接種后反應(yīng)

C、接種活疫苗、菌苗時(shí)皮膚只能用75%乙醇消毒

D、廢棄活疫苗應(yīng)燒毀

E、嚴(yán)格掌握禁忌證

4、足月新生兒的特殊生理狀態(tài)有

（）生理性體重下降

B、生理性黃疸

C、假月經(jīng)

D、乳腺腫大

E、上皮珠

5、早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括

（）保持體溫恒定

B、維持有效呼吸

C、合理喂養(yǎng)

D、預(yù)防感染

E、觀察病情變化

6、新生兒肺透明膜病的主要臨床表現(xiàn)有

（）A、出生后4-6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重

B、吸氣時(shí)胸廓凹陷，呼氣呻吟

C、面色蒼白

D、肺呼吸音減輕，有細(xì)濕啰音

E、意識改變

7、新生兒顱內(nèi)出血的病因有

（）A、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的缺血、缺氧

B、產(chǎn)傷 C、高滲液體快速輸入D、凝血因子缺乏

E、機(jī)械通氣不當(dāng)

8、新生兒病理性黃疸的常見病因有

（）

感染

B、新生兒溶血

C、膽道閉鎖

D、肝炎

E、敗血癥

9、添加輔食的原則是

（）

A、從少到多

B、從細(xì)到粗

C、由稀到稠

D、由一種到多種

E、可以少量成人食物代替輔食

10、可添加新輔食的指標(biāo)是

（）

軟便

B、易哭鬧

C、體重增加規(guī)則

D、喜進(jìn)食

E、入睡好

三、填空題

１、糖尿病的表現(xiàn)常被描述為“三多一少”，即_______、__________、_______和________。

2、支氣管擴(kuò)張病人以反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床稱此為______________支氣管擴(kuò)張。

3、對高血壓病人的有效治療，必須使血壓降至________以下，對于中青年病人，若合并糖尿病或腎病，治療應(yīng)使血壓降至_________以下。

4、心源性呼吸困難的表現(xiàn)形式有____________、____________和_____________。

四、問答題

試分析手術(shù)室醫(yī)院感染的特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素。

第二篇：手術(shù)室院感試題及答案

手術(shù)室院感相關(guān)知識會(huì)怎么去考呢？以下是小編整理的手術(shù)室院感試題及答案，歡迎參考閱讀！

手術(shù)室院感試題及答案

1一、填空題（每題 2分，共 20 分）

1、醫(yī)院感染是指住院病人在（）獲得的感染，包括在（）發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得（）發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在（）獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

2、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（）后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

3、有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過（）后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

4、本次感染直接與（）有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。

5預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前（）小時(shí)，如手術(shù)時(shí)間超過（）小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過（）天。

7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于（）學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

二、是非題（每題2分，共20分）

1、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染科。（）

2、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手（）。

3、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（）。

4、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（）

5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。（）

6、已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。（）

7、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒。（）

8、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡、活檢鉗應(yīng)達(dá)到的要求為消毒。（）

9、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（）

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。（）

三、選擇題（每題5分，共40分）

1.預(yù)防術(shù)后切口感染應(yīng)采取的措施包括（）

A.擇期手術(shù)盡量縮短術(shù)前住院時(shí)間；選擇性手術(shù)者術(shù)前的感染應(yīng)得到診斷和控制；

B.術(shù)前有潛在疾病應(yīng)得到正確處理；

C.做好病人術(shù)前皮膚的準(zhǔn)備，盡量避免皮膚損傷；

D.手術(shù)室嚴(yán)格無菌操作；

E．合理使用抗生素，保持傷口引流通暢，注意保護(hù)傷口組織。.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有（）

A．濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡；

B．多次使用侵襲性操作；

C.環(huán)境污染嚴(yán)重

D ．易感人群

3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（）

A、手感潮濕

B、與潮濕物接觸

C、在有效期內(nèi)

D、包裝松散

4、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括（）

A ．乙型溶血性鏈球菌

B．金黃色葡萄球菌

C．某些致病性微生物

D．表皮葡萄球菌

5、終末消毒是指（）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒

B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒

C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒

6、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于醫(yī)療廢物的（）

A、收集 B、運(yùn)送 C、貯存 D、處置

E、監(jiān)督管理 F、以上都是 G、以上都不是

7、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是（）

A、防滲漏 B、防鼠

C、防蚊蠅 D、防蟑螂

E、防盜 F、預(yù)防兒童接觸

G、以上都是 H、以上都不是

8、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋

D、黃色標(biāo)志容器盒

E、以上都可投

F、以上都不可投

四、簡答題（20分）

1.醫(yī)務(wù)人員在那些情況下應(yīng)洗手？

2.感染手術(shù)的處理？

手術(shù)室院感試題及答案

2一、填空題（每題 2分，共 30 分）

1、醫(yī)院感染是指住院病人在（醫(yī)院內(nèi)）獲得的感染，包括在（住院期間）發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得（出院后）發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在（醫(yī)院內(nèi)）獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

2、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（48小時(shí)）后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

3、有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)超過（平均潛伏期）后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

4、本次感染直接與（上次住院）有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。

5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于（7%，8%，10%）；一類切口部位感染率分別低于（1%，0.5%）。

6、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前（1）小時(shí)，如手術(shù)時(shí)間超過（4）小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過（3）天。

7、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于（20%），醫(yī)院對抗感染藥物的使用率力爭控制在（50%）以下。

8、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于（3）學(xué)時(shí)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

二、是非題（每題3分，共30分）

1、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染科。（√）

2、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手（√）。

3、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（√）。

4、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（√）

5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。（√）

6、已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。（×）

7、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒。（√）

8、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡、活檢鉗應(yīng)達(dá)到的要求為消毒。（×）

9、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（×）

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。（×）

三、選擇題（每題5分，共40分）1.預(yù)防術(shù)后切口感染應(yīng)采取的措施包括（A B C D E）

A.擇期手術(shù)盡量縮短術(shù)前住院時(shí)間；選擇性手術(shù)者術(shù)前的感染應(yīng)得到診斷和控制； B.術(shù)前有潛在疾病應(yīng)得到正確處理； C.做好病人術(shù)前皮膚的準(zhǔn)備，盡量避免皮膚損傷；D.手術(shù)室嚴(yán)格無菌操作； E．合理使用抗生素，保持傷口引流通暢，注意保護(hù)傷口組織。.醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有（A B C D）

A．濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡； B．多次使用侵襲性操作； C.環(huán)境污染嚴(yán)重

D ．易感人群

3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（A B D）

A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

4、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括（A B C）

A ．乙型溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．某些致病性微生物 D．表皮葡萄球菌

5、終末消毒是指（A）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒

B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒 C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒

6、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于醫(yī)療廢物的（F）

A、收集 B、運(yùn)送 C、貯存 D、處置

E、監(jiān)督管理 F、以上都是 G、以上都不是

7、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是（G）

A、防滲漏 B、防鼠 C、防蚊蠅 D、防蟑螂

E、防盜 F、預(yù)防兒童接觸 G、以上都是 H、以上都不是

8、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋D、黃色標(biāo)志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投

第三篇：手術(shù)室護(hù)士院感試題

2013年7月份手術(shù)室輔助護(hù)士院感試題

一名詞解釋

1.手衛(wèi)生：

2.外科洗手；

二簡述題

1.洗手的目的？

2．七步洗手的操作方法？

第四篇：手術(shù)室感控知識試題.答案doc

感控知識測試題答案（7月）

一、填空題（30分)

1、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例適用于醫(yī)療廢物的（收集、運(yùn)送、貯存、處置以及

監(jiān)督管理）等活動(dòng)。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得 露天 存放醫(yī)

療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）天。

3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng) 在（48 小時(shí)）內(nèi)向所在地的縣級人民政府

衛(wèi)生行政

主管部門、環(huán)境保護(hù)行政

主管部門

報(bào)告。

4、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（3/4）時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方 式，使包裝物或者容器的封口

緊實(shí)、嚴(yán)密。

5、醫(yī)療廢物共分 5 類（,感染性）廢物、病理

性廢物、（損傷）性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。

6、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定并逾期不改正的，最高可處以（3萬）元以下的罰款；轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢

物，郵寄或者通過鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物的，可處以違法所得（2倍 以

上 5倍 以下）的罰款。

7、違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播或者發(fā)生環(huán)境污染事故，給他人造成損害的相關(guān)機(jī)構(gòu)，依法（承擔(dān)

民事賠償 責(zé)任）

8、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無

（破損、滲漏）和其它缺陷。

9、重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)由

專人收集、（雙層包裝），包裝袋應(yīng)

特別注明是

高度感染性廢物。

10、利器盒整體顏色為

黃色，在盒體側(cè)面注明（損傷性廢物）

二、判斷題（20分）

1、有關(guān)單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（×）

2、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（√）

3、能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器屬于損傷性廢物。（√）

4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物，容器

的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。（√）

5|、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和

意外事故的應(yīng)急方案。（√）

三、簡答題（50分）

1、簡述醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料

保存年限？

答：登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)

間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存３年。

2、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到哪些要求？

答：（1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī) 定，熟

悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作

要求；

（2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法 和操作程序；

（3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生 安全防

胡等知識

（4）掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程 中預(yù)防

被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；

（5）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處

理措施。

3、“感染性廢物”主要包括哪些？

答：（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流

棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾

（3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種，毒種保存液

（4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。

（5）各種廢棄的血液、血清。

（6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。

第五篇：手術(shù)室院感制度

手術(shù)室院感制度

手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度

1、布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求；分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用品要分開使用，并有明顯標(biāo)志。

2、天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。傳染病患者及感染性患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。

4、進(jìn)入手術(shù)室人員須換手術(shù)室專用鞋、帽、口罩、工作服，要求自己的衣服、頭發(fā)與口鼻不能外露，手術(shù)人員工作鞋一人一用一消毒、清洗。手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套等物品放入手術(shù)間指定位置，洗手后方可離開手術(shù)室。

5、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。手術(shù)室所用物品、器械、敷料在開包前應(yīng)再次檢查有效期，符合無菌要求方能使用，術(shù)中均遵守?zé)o菌操作規(guī)程。各種無菌溶液，應(yīng)注明開啟日期、時(shí)間，棉花、棉簽、紗布、酒精、絡(luò)合碘盡可能使用小包裝。

6、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌由消毒供應(yīng)室集中消毒供應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

7、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒；嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

9、無菌手術(shù)和有菌手術(shù)分別安排，以免交叉感染。若條件不具備時(shí)，應(yīng)先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。一類手術(shù)不得接在二類手術(shù)后進(jìn)行。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

10、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。手術(shù)時(shí)門窗關(guān)閉，盡量減少人員出入和在室內(nèi)走動(dòng)。

11、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。

12、接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。

13、手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類收集于不同包裝袋（盒）內(nèi)，有專人收集并運(yùn)送到指定地點(diǎn)，并做好交接登記手續(xù)。

14、建立健全日常清潔、消毒制度，并定期進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

感染手術(shù)后消毒隔離制度

感染性手術(shù)后必須進(jìn)行消毒處理，以防止因空氣的傳播或感染器械的再度使用而致交叉感染，現(xiàn)根據(jù)感染程度，細(xì)菌種類不同，分別處理如下：

1、術(shù)前巡回護(hù)士檢查各種用物是否齊全，避免術(shù)中外出取物。

2、術(shù)中用過的器械洗手護(hù)士在臺(tái)上初步擦洗后，對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。

3、吸引瓶內(nèi)吸出物、引流液應(yīng)2000mg/L含氯消毒劑中浸泡1小時(shí)倒入化糞池。

4、污染布類點(diǎn)數(shù)浸泡于1000mg/L氯消毒劑內(nèi)1小時(shí)密封包裹送洗。

5、手術(shù)結(jié)束后，先行空氣消毒后，打開通風(fēng)。手術(shù)床、床墊、凳腳等用1000mg/L含氯消毒劑擦抹。地面用1000mg/L消毒液拖地。更換手術(shù)床單及被套。

6、空氣消毒，關(guān)閉門窗等離子循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)。

7、所有術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均應(yīng)放置于雙層黃色垃圾袋內(nèi)，粘貼明顯標(biāo)識，手術(shù)結(jié)束立即密封送醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)。

接臺(tái)手術(shù)醫(yī)院感染管理制度

1、手術(shù)人員應(yīng)在手術(shù)間內(nèi)脫掉手套、手術(shù)衣，重新進(jìn)行外科手消毒，再按要求更衣、戴外科手套。

2、接臺(tái)麻醉師和巡回護(hù)士等應(yīng)重新洗手，根據(jù)需要戴手套。

3、手術(shù)床單位應(yīng)重新拆除更換。

4、手術(shù)間地表、物體表面應(yīng)進(jìn)行清潔處理、有污染時(shí)應(yīng)先消毒再清潔。

5、清潔工作應(yīng)在空氣消毒機(jī)運(yùn)行下進(jìn)行。清潔工作完成后，不同級別手術(shù)間應(yīng)運(yùn)行一定時(shí)間達(dá)到自凈要求后（30min），方可進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)。

特殊病原體感染手術(shù)消毒隔離制度

1、病人安置于感染手術(shù)間，并懸掛隔離標(biāo)志。

2、手術(shù)間內(nèi)不需要的用物一律外移，不能移動(dòng)物品用大單覆蓋，盡量減少污染范圍。

3、嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù)，禁止人員參觀。

4、指派兩名巡回護(hù)士，一名在手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù)，一名在手術(shù)間外進(jìn)行必要的傳遞工作和執(zhí)行隔離措施。

5、參加手術(shù)人員要做好個(gè)人防護(hù)工作，必要時(shí)穿防滲手術(shù)衣，可能發(fā)生污染物噴濺時(shí)戴眼罩或防護(hù)面罩，避免銳器損傷。

6、盡量使用一次性用物。

7、使用后的污物裝入黃色塑料袋雙層扎緊，粘貼明顯標(biāo)識，送醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。

8、布類敷料用2000mg/L含氯消毒劑浸泡30min后送洗衣房。

9、手術(shù)器械用2000mg/L含氯消毒劑浸泡30min后清洗包扎送高壓滅菌3次。

10、手術(shù)間空氣消毒2h后，徹底清掃，再次消毒2h并進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后方可使用。

手術(shù)室醫(yī)院消毒隔離制度

一、人員管理

1、進(jìn)入手術(shù)室人員須換手術(shù)室專用鞋、帽、口罩、工作服，要求自己的衣服、頭發(fā)與口鼻不能外露，指甲短于指尖且清潔，須從工作人員通道進(jìn)入。

2、參與手術(shù)者應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行外科洗手與手消毒，穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，其他手術(shù)室人員必須按照衛(wèi)生洗手法及時(shí)進(jìn)行清潔洗手。

3、限制進(jìn)入手術(shù)室人員的數(shù)量，無關(guān)人員不得進(jìn)入，通常一般手術(shù)不超過8～10人，特殊手術(shù)視情況而定，原則不按排人員參觀手術(shù)，如需安排每間手術(shù)室參觀人員不宜超過2人。

4、患有上呼吸道感染、皮膚化膿性感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)室。

5、進(jìn)入手術(shù)室人員應(yīng)適當(dāng)培訓(xùn)，接受手術(shù)室工作制度和感染控制要求，每年應(yīng)接受醫(yī)院感染控制相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括手衛(wèi)生、無菌技術(shù)操作、消毒隔離知識、多重耐藥菌管理等相關(guān)知識。

6、進(jìn)入手術(shù)間的病人，需戴帽子及更換干凈病人衣服，用平車送入手術(shù)間。病人不帶任何物品進(jìn)入手術(shù)室。有傳染病的患者，按感染性或特殊感染性手術(shù)做好消毒隔離工作。

二、環(huán)境管理

1、每日手術(shù)前用清水濕式擦拭手術(shù)間壁柜、無影燈、器械車、手術(shù)床、麻醉機(jī)等各種設(shè)施、物體表面及地面。每臺(tái)手術(shù)后應(yīng)擦凈地面上的污液，清除線頭、紙屑等雜物。每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后用500mg/L含氯消毒液和清水各濕拭拖地一次，徹底打掃手術(shù)間衛(wèi)生。每周進(jìn)行徹底清掃1次。

2、被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染時(shí)，用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭，消毒后清水擦拭。

3、輔助用房及走道每日濕式清掃2次，若有污染及時(shí)清潔消毒。

4、每周對手術(shù)間的天花板、墻面、地面、物體表面進(jìn)行全面清潔與消毒，尤其是通風(fēng)系統(tǒng)的出風(fēng)口、進(jìn)風(fēng)口。

5、不同區(qū)域的清潔用具分開使用，不得混用，每個(gè)手術(shù)間清潔完畢后對清潔用具進(jìn)行消毒、清洗、晾干。

6、手術(shù)室內(nèi)的空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)應(yīng)每周清洗一次并記錄，每天對格柵欄進(jìn)行清潔。

7、血壓器、聽診器、電腦、鍵盤、鼠標(biāo)每天用清水擦拭干凈，遇污染時(shí)用75%酒精擦拭。（血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘流動(dòng)水沖凈晾干）

三、物品管理

1、所有進(jìn)入限制區(qū)的物品、設(shè)備，應(yīng)拆除外包裝、擦拭干凈方可推入。

2、無菌物品必須定點(diǎn)、定位、按消毒滅菌日期先后順序分類放排列，標(biāo)記清楚。在有效期內(nèi)使用，不得使用過期無菌物品。

3、重復(fù)使用的物品，由供應(yīng)室集中回收處理，4、一次性醫(yī)療用品一次性使用不得重復(fù)使用。一次呼吸機(jī)螺紋管一人一用一棄。

四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、落實(shí)消毒隔離及職業(yè)防護(hù)措施。

1、外科洗手后手臂不能接觸未消毒滅菌物品，穿無菌手術(shù)衣及戴好無菌手套后，雙手應(yīng)在胸前區(qū)域活動(dòng)，不能觸摸腋中線以后，腰部以下和肩部以上區(qū)域。

2、參加手術(shù)人員應(yīng)遵守術(shù)中無菌原則，原則不按排人員參觀手術(shù)，特殊情況需要參觀的人員術(shù)者及無菌區(qū)域30cm以上且不能站得過高，不可以室內(nèi)頻繁走動(dòng)或說話。

3、手術(shù)時(shí)手術(shù)人員不能觸及手術(shù)臺(tái)及無菌器械邊緣以下布單。不得使下垂超過手術(shù)床、器械臺(tái)邊緣以下的器械、下敷料等無菌物品

4、手術(shù)時(shí)門窗關(guān)閉，盡量減少人員出入和在室內(nèi)走動(dòng)。

5、手術(shù)過程中保持安靜，盡量避免咳嗽、打噴嚏，不得已時(shí)須將頭轉(zhuǎn)離無菌區(qū)。口罩若潮濕應(yīng)及時(shí)更換。

6、手術(shù)器械及用品必須一用一滅菌，無菌包一經(jīng)打開或無菌溶液開瓶后超過12h即不能使用，各種無菌溶液，應(yīng)注明開啟日期、時(shí)間。無菌臺(tái)準(zhǔn)備后超過4h不得使用。無菌包不應(yīng)超過30cm*30cm*50cm。包布大小適宜，無破損，內(nèi)外包布均有化學(xué)消毒指示劑以鑒定滅菌效果。

7、無菌區(qū)內(nèi)的所有物品都必須是無菌的，若無菌包破損、潮濕、可疑污染時(shí)應(yīng)視為有菌，不得使用。長時(shí)間手術(shù)時(shí)可根據(jù)需要分批上器械。手術(shù)中所用的無菌持物鉗為干罐，每4小時(shí)更換，有或疑有污染的應(yīng)立即更換。取用無菌物品時(shí)必須用無菌持物鉗，并與無菌區(qū)保持一定距離，任何無菌包及容器的邊緣視為有菌，取用無菌物品時(shí)不可觸及。

8、手術(shù)中若手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換，前臂或肘部若受污染應(yīng)立即更換手術(shù)衣。

9、手術(shù)臺(tái)床單一人一用一清潔消毒。

10、手術(shù)人員工作鞋一人一用一消毒、清洗。手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套等物品放入手術(shù)間指定位置，洗手后方可離開手術(shù)室。

11、接送患者采用平車，每日清晨清潔并更換被服一次，每次使用后清潔。若有污染隨時(shí)更換，接送隔離患者的推車用后及時(shí)清潔消毒并更換車上用品。

12、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)及其它相關(guān)設(shè)備均應(yīng)保持表面清潔，各種管道用后按規(guī)定進(jìn) 行消毒或滅菌。氧氣濕化瓶、內(nèi)芯等，用后送供應(yīng)室作消毒處理。

13、手術(shù)室配備必要的防護(hù)用品設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)手術(shù)患者情況采取防護(hù)措施，血液、體液等污染手可能噴到眼睛時(shí)應(yīng)戴防護(hù)眼鏡或面罩。若為飛沫傳播或空氣傳播時(shí)應(yīng)戴防護(hù)口罩，根據(jù)傳染源的特點(diǎn)及傳播途徑?jīng)Q定是否加穿防護(hù)服。發(fā)生職業(yè)暴露后按醫(yī)院的職業(yè)防護(hù)管理局部處理傷口后按流程上報(bào)進(jìn)一步采取處理措施。

五、監(jiān)測

定期對空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，不合格應(yīng)查找原因采取整改措施。

六、醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及其它有關(guān)的上級文件正確分類醫(yī)療廢物，嚴(yán)格交接管理，雙方做好交接登記。

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)

各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 環(huán)境類別

范圍

標(biāo)準(zhǔn)

空氣cfu/m3

物體表面cfu/cm2

醫(yī)護(hù)人員手cfu/cm2 Ⅰ類

類層流潔凈手術(shù)室

≤10

≤5

≤5 Ⅱ類

普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室（母嬰同室病房）、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血透室、血療室

≤200

≤5

≤5 Ⅲ類

兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間

≤500

≤10

≤10 Ⅳ類

傳染病科及病房

——

≤15

≤15