第一篇：ICU醫療護理質量管理獎懲制度

ICU醫療護理質量管理獎懲制度

1.醫務人員應做到“一切以病人為中心”，為病人提高質量的醫療服務，對事跡突出并在報刊上報道的給予獎勵100元。

2.嚴格執行病人首怎醫生負責制，凡推諉病人，造成病人漏診、誤診，引起醫療糾紛者視情節罰款200-500元或后果自負。

3.對劃錯價、發錯藥、打錯針等差錯事故而未造成嚴重后果的經核實每例罰款50元，如造成了后果的視情節進行考評，由考評會決定罰款金額，凡杜絕差錯發生，挽回經濟損失的報考評會給予表揚和獎勵。

4.對本院有床位和能做的檢查項目而介紹病人到外院去住院或檢查的，以舉報核實為準，每一例罰款100元。

5.凡開人請假、人情診斷證明書者，每例罰款50元，造成了糾紛等后果者加倍罰款。

6.誤送、誤接、遺失病人檢驗標本，使病人找不到結果，延誤病人治療者、照片、超聲、檢驗發錯報告者或左右位置等做錯者，每例罰款50-100元。

7.嚴格遵守勞動紀律，病房醫生出任專科門診，應準時到門診接診病人，不得先查房，再來門診，凡遲到、早退、中途脫崗5分鐘者，每次扣5元，每增加5分鐘加扣5元，依此類推；遲到、脫崗30分鐘以上者，按曠工對待，扣發一個月獎金勞務費。

8.各科上班前必須簽到，全年堅持簽到的科室年終獎金200元。

9.對每次堅持早上班、晚下班，對病人服務態度好，醫療質量高的醫生給予表揚和獎勵。

10.定期檢查病歷和處方、檢查單，合格率達100%，分別獎勵50元，不合格者每份罰款10元。特檢單（如CT、B超、X片、病理等）每份20元。

11.要耐心、細心地接診每一個病人，讓病人了解其診療方案，對敷衍、冷落病人引起投訴的罰款100元

12.凡因服務質量和服務態度不好受到病人投訴的罰款100元。

13.全年無差錯、無投訴調查滿意度達到95%以上的科室，年中給予評批獎勵。

第二篇：ICU護理

ICU護理試題

一、選擇題：

1．下列哪項不是手術后并發癥

A．出血B．肺不張和肺炎C．切口感染和裂開

D．傷口疼痛E．血栓性靜脈炎

2．胃腸減壓期間的護理，下列哪項是錯誤的A．病人應禁食及停口服藥物B．隨時觀察吸引是否有效

C．注意口腔護理D．及時更換收集瓶

E．若發現胃管有鮮紅血液吸出，繼續持續吸引

3．大面積燒傷病人24h內主要的護理措施是

A．鎮靜止痛B．心理護理C．預防感染

D．保持呼吸道通暢E．保證液體輸入

4.．現場心肺復蘇操作首要步驟是

A．心前區叩擊B．心臟按壓C．口對口人工呼吸

D．按額托項，保持呼吸道通暢E．心內注射

5．治療低鉀血癥下列哪項是錯誤的A．盡可能口服補鉀B．嚴重缺鉀時直接靜脈推注10％氯化鉀

C．靜脈補鉀要求尿量>30ml／hD．滴速控制在30～60滴／min

E．每日補鉀不超過6～8g

6．休克早期的臨床表現是

A．表情淡漠B．紫紺，四肢厥冷C．血壓下降，脈速

D．脈壓小，尿量減少E．抽血時血液黏稠易凝

7．成人胸外心臟按壓的正確位置是

A．心尖區B．胸骨下段C．胸骨上段

D．胸骨左側E．胸骨右側

8.中心靜脈壓的正常值為()cmH2O。

A.3～6B.6～12C.12～18D.18～24

9.患者，男，45歲，車禍后立即昏迷，0.5小時后逐漸清醒，其后再度出現意識障礙，并逐漸加重，考慮該病人可能為

A.腦震蕩B.腦挫裂傷

C.硬腦膜下血腫D.硬腦膜外血腫

10.抗休克時血管收縮藥常常是

A．單獨使用B．根本不用

C．與強心、利尿藥同用D．與血管擴張藥配合使用

二、簡答題：

1、簡述ICU護士應具備的素質。

2、何謂中心靜脈壓，監測中心靜脈壓的臨床意義？

3、肺不張的預防及處理？

4、長期進行機械通氣產生呼吸道感染的常見原因有哪些？

答案：DEEDBDBBDD1、有良好的素質和奉獻精神，進行過專業技術訓練，了解和掌握

疾病的生理病理變化，有扎實的理論基礎知識，熟練掌握各種先進監測技術及搶救技術，熟練常用搶救藥物，有較強的臨床技能和敏銳的觀察分析應變能力，善于獨立思考，有一定的英文基礎。

2、中心靜脈壓是指右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈的壓力，其正常值為392－1177Pa（4－12cmH2O）。中心靜脈壓是反映右心功能和血容量的常用指標。

3、（1）凡氣管插管病人在48小時后，病人沒有自主呼吸要及時

作氣管切開，機械性通道病人一定要嚴格掌握各種呼吸機監控參數，發現問題及時處理。

（2）參考呼吸指數，保持氣道通暢，勤吸痰，鼓勵病人多咳嗽及深呼吸。

（3）清醒病人鼓勵做深呼吸或吹小氣球，使肺復張。

4、（1）人工氣道的建立，如氣管插管或氣管切開為感染的門戶。

（2）呼吸道自然防御保護機制減弱，如氣道過濾器失去作用，纖毛活動減退。

（3）氣道加溫，濕化作用降低，痰液等分泌物易聚積，阻塞

氣道。

（4）醫源性操作不規范，各類管道，濕化器消毒不嚴，為感

染的主要原因。

（5）病人原有疾病，營養不良，機體抵抗力低下等。

第三篇：企業質量管理獎懲制度

XXXX機械制造有限公司

質量管理獎懲制度

2007-03-20發布

2007-04-01實施 1目的和適用范圍

為表彰嚴格履行質量職責，為質量工作做出突出貢獻的集體和個人，懲罰對質量不負責任的違規行為提供依據。

本制度適用于公司所屬質量職能部門、車間在從事產品設計、生產至售后服務全過程的質量獎懲活動及外協供方質量行為、結果的獎懲。本制度代替：XXXX機械制造有限公司2004-03-01發布的《質量管理獎懲制度》。2引用標準

XXXX機械制造有限公司《質量賠償制度》 3職責

3.1質管科負責本制度實施的歸口管理和制度的修訂、報審。

3.2產品開發室、制造技術室、生產計劃科是實施本制度的協助部門，負責為各種獎罰提供客觀數據和理論依據，并參與查實、確認及驗證活動。3.3財務科負責質量經濟效益和質量經濟損失的核算。3.4企業管理科負責在工資中對責任部門的獎罰金實施結算。3.5公司質量管理委員會是本制度的仲裁機構。4程序 4.1獎勵

4.1.1對獲得國家級、省部級質量管理獎的先進個人，給予獎勵，獲省部級獎勵1000元，獲國家級獎勵2000元。

4.1.2對公司質量管理和質量工作做出貢獻者，可根據事跡和項目效益，經質量管理委員會確認，給予一次性獎勵500～1000元。

4.1.3工程技術人員積極鉆研技術業務，發現設計上的質量問題（非發現者的責任），及時提出修改，經證實和確認，視質量提高的程度和經濟效益的大小，給予獎勵100～500元。

4.1.4在提高產品可靠性活動中，質量改進（質量攻關）能按期完成，效果達到預定目標，經過驗證卓有成效和評審確認的項目，給予獎勵500～5000元。4.1.5發現工藝、工裝、設備存在問題（非發現者的責任），能及時報告或采取糾正措施，避免了質量事故的發生，經查實，給予獎勵50～300元。4.1.6工作認真負責，為提高產品質量做出突出貢獻，當年工作沒有出現過廢品的一線生產工人由車間推薦，經評選為“質量信得過個人”，給予獎勵100～500元，以資鼓勵。

4.1.7在生產、裝配、調試、發運過程中，發現前道工序的質量問題，能及時向主管領導報告，采取措施終止不合格品的流轉，避免了質量事故的進一步擴大，經查實，給予獎勵50～300元。

4.1.8積極開展降廢減損活動，挖掘潛力，提高產品質量，使質量成本大幅度降低，產生的經濟效益顯著的，經過核算和評定，給予單位獎勵200～2000元。

4.1.9在開展“質量月”活動中，積極組織開展活動，認真解決經公司審查同意或指定的實際問題，經過驗證確實提高了產品質量，降低了廢品率，成績比較顯著，給予單位獎勵200～1000元。

4.1.10在開展QC小組活動中，活動開展較好，達到預期目的，經濟效益和社會效益明顯，經過評審確認的項目，給予獎勵150～500元；評上公司級或以上的QC小組成果，獎勵500～1000元。

4.1.11積極參加群眾性質量活動，成績顯著，被評為公司級或以上先進集體的，獎勵500～1000元。

4.1.12對敢于同不重視產品質量行為做斗爭，揭發以次充好、隱瞞質量事故等的舉報者，經查實，根據實際情況給予獎勵200～1000元，并可根據本人意愿公司為其保密。

4.1.13質量相關活動（質量意識教育活動、質量培訓、質量競賽等）成績比較顯著，獎勵200～1000元。

4.1.14部門領導致力于質量管理，大力宣貫質量管理措施，使得本部門質量管理水平提高、有顯著效果，根據實際情況獎勵2000～5000元。4.2處罰

4.2.1對責任部門/管理者

4.2.1.1對本部門/單位發生重大質量事故或因本部門/單位的過程控制失誤，引起后續過程發生重大質量事故，甚至引起產品在用戶發生重大質量外反饋，根據具體情況分析的結果和影響程度，對責任單位管理者進行經濟處罰2000～5000元外，并建議給予降職、免職等行政處罰。

4.2.1.2對本部門/單位質量體系的職能未落實，過程未進行控制的，在第二方或第三方質量體系審核發現重要不符合項的，根據具體情況分析的結果和影響程度，對管理者進行經濟罰款2000～5000元外，并建議給予降職、免職等行政處罰。

4.2.1.3對按本制度進行質量通報處罰屬于部門責任的罰款，管理者（正、副職）承擔50%，其他責任人員承擔50%。

4.2.1.4在產品質量審核中，抽查樣件被評定為不合格品，每次處罰主要責任部門200～500元。

4.2.1.5在公司組織的工藝紀律檢查中，受檢查部門被發現工藝紀律違規，每次處罰主要責任部門100～500元。

4.2.1.6責任部門以生產任務緊、資源不足為由降低技術、質量、工藝標準的，根據具體情況分析的結果和影響程度，對責任部門/管理者進行經濟罰款 2000～5000元。4.2.2工程技術人員

4.2.2.1工程技術人員應對產品設計的正確性負責，若因設計文件差錯而影響產品質量的，處罰責任者100～500元。

4.2.2.2產品設計、工藝文件應按規定程序進行更改和傳遞，若不按程序執行，發生技術文件不統一或者因此延誤生產、影響產品質量，處罰責任者100～500元。

4.2.2.3工程技術人員應主動跟蹤處理產品設計的現場技術問題，如無正當理由拖延而影響生產的，處罰責任者50～300元。

4.2.2.4設計文件未達到設計輸入要求和未按規定進行評審，致使產品的主要性能低于國家強制標準和企業標準，造成產品性能先天不足，處罰責任者500～1000元。

4.2.2.5制造技術室應根據產品設計技術要求組織制訂工藝規范，若因工藝文件差錯而影響產品質量，或造成零部件錯漏工序，處罰責任者100～500元。4.2.2.6工藝文件應保證產品零件加工和裝配過程在受控狀態下進行，若工藝文件對生產過程沒有明確控制要求，操作人員可以隨意操作，產品質量得不到保證，處罰責任者100～500元。

4.2.2.7工程技術人員應對其設計工裝的正確性負責，因工裝設計不合理而發生產品質量問題，處罰責任者100～300元。

4.2.2.8經過更改的產品、工藝和工裝，新產品和新工裝，特殊工序的工藝文件在批量生產前應進行驗證，如未經驗證就投入批量生產，造成產品質量不穩定或產生批量事故，對未執行有關程序的責任部門（人）給予處罰200～1000元。

4.2.2.9技術資料的發放、回收及處理，嚴格按程序規定進行控制；未做好技術資料的保管和控制工作，現場使用的資料有無效版本，或導致質量事故，處罰責任者100-500元。

4.2.2.10由于調整生產方案或變更工藝路線，或工藝路線不合理，錯、漏導致產品質量事故，處罰責任者100～1000元。4.2.3質量技術人員

4.2.3.1質管科按規定協助管理者代表組織管理評審，負責制定評審計劃，編制評審材料，如未按時進行，或準備不充分造成評審困難或評審失效，處罰責任者200～300元。

4.2.3.2質管科負責組織質量體系內部審核，如未按規定進行內審，或內審過程不認真，每次處罰責任者100～200元。

4.2.3.3質管科負責組織產品質量審核，對不認真負責者，處罰責任者100～200元。

4.2.3.4質管科負責組織不合格品評審及《質量事故單》結論性意見簽署，若因工作失誤、簽署意見差錯而影響產品質量，處罰責任者100～500元。4.2.3.5質管科對立項的QC小組作好指導工作，平時要督促檢查，年終組織評選優秀成果并作好上報工作。未檢查指導或者未及時評選優秀成果而延誤上報工作，每次處罰責任者100～200元。4.2.4采購人員

4.2.4.1采購人員要對采購物資的質量負責，因工作失誤造成外購件規格、質量不符合要求，造成返工，影響生產計劃和產品質量，處罰責任者200～500元。

4.2.4.2正常產品的采購必須到經評審合格的供方采購, 凡違反程序規定采購，或繼續到評審判定為不合格的供方采購，處罰責任者100～500元。4.2.4.3更換供方，必須按規定的程序對其進行評審，判為合格供方后，方可進行正常采購，否則處罰責任者100～500元。

4.2.4.4外購外協件在訂貨時，應由采購部門按《技術協議管理規定》負責組織簽訂技術協議，對產品制造的質量保證能力的技術要求和驗收規范作出規定，因未簽訂技術協議或技術協議未說明清楚，造成進貨驗收困難，影響生產進度，處罰有關責任者100～200元；物品流到裝配工序，造成返工、返修或影響產品質量的，處罰責任者200～1000元。

4.2.4.5外購、外協的工裝必須符合工裝圖紙要求，入庫前必須經過驗證合格，方可辦理入庫手續，若未經驗證就入庫并投入使用，處罰責任者100～500元。4.2.4.6外購、外協件發現質量問題，采購部門應及時反饋到供方，要求供方采取糾正預防措施。如不及時反饋信息，造成該廠家多批供貨出現同樣問題，處罰責任者200～1000元。

4.2.4.7采購人員不允許盲目采購。如購回“三無”（無合格證、無廠名/廠址、無標識）工裝，采購無標識或標識不清的原材料及外購外協產品的，處罰責任者200～500元；為謀取私利而損害公司利益，不顧產品質量，一經發現，處罰責任者500～2000元。

4.2.4.8外購、外協件未到貨提前報檢或已到貨不及時報檢造成誤工、影響生產進度的，視情節輕重給予責任者處罰50～200元。

4.2.4.9未經檢驗或未按《緊急放行和例外放行程序》辦理放行手續的產品，不許隨意流轉使用，發現一次，處罰責任者300～500元。4.2.5生產人員

4.2.5.1操作人員必須嚴格執行“三按”、“三檢”制度，若違反制度操作，致使產品質量偏離要求，處罰責任者100～200元；如使不合格品（或帶有質量隱患的產品）流轉到裝配線上裝配或流到用戶手中，處罰責任者200～1000元。對造成3萬元以上損失或因質量問題訴訟導致損失在 3萬元以上的或訴訟對公司影響惡劣或退機事件的，可給予解除勞動合同。

4.2.5.2下道工序發現上道工序的產品有質量問題時，責任部門（或責任者）應及時、主動地查找原因，如相互推諉、延誤生產進度的，處罰責任部門（或責任者）100～1000元。

4.2.5.3特殊工序的工藝參數必須按工藝文件規定嚴格控制，若不按規定控制，致使產品質量偏離要求，處罰責任者100～500元。

4.2.5.4關鍵工序和質量控制點工序，操作人員應按工藝文件、作業指導書的規定進行操作，認真填寫各種質量記錄。不按規定操作，不填寫質量記錄，或隨意取消控制點，處罰責任者100～500元。

4.2.5.5裝配過程應嚴格執行“三按”（按圖紙、按工藝、按標準）制度，如發現有錯裝、漏裝，未調整等責任事故，處罰責任者50元/次。未按工藝裝配造成零部件損壞或將不合格品裝上整機的，處罰責任者100～300元。4.2.5.6送入股司整機裝配的零部件，因產品質量影響整機的裝配，除責任部門快速反應及時地返修、換件外，對責任部門按每件處罰30～100元，影響特別大或不及時地返修、換件的，加倍處罰。

4.2.5.7自制件未完工提前報檢或已完工不及時報檢造成誤工、影響生產進度的，視情節輕重給予責任者處罰50～200元。

4.2.5.8未經檢驗或未按《緊急放行和例外放行程序》辦理放行手續的產品，不許隨意流轉使用，發現一次，處罰責任者100～300元。

4.2.5.9按規定對自已使用的設備進行檢查維護，以保持設備精度或滿足工藝要求。因設備問題影響生產進度或產品質量的，處罰責任者100～500元。4.2.5.10在加工過程中使用無檢驗合格證或檢驗合格證超過有效期的工藝裝備（刀、夾、模、量、檢具等），造成產品質量偏離要求，處罰責任者100～300元。4.2.6物流人員

4.2.6.1各種原材料經檢驗合格入庫后，應保存有關的質量證明文件和保持其合格狀態的產品標識，即使經下料后留下的可用料頭也應保持這種標識，若發現無證和無標識的原材料，處罰責任者100～200元。

4.2.6.2產品入庫要按規定記錄進出臺帳，做到先進先出，若因管理不當，造成產品變質失效，或帳物不一，處罰責任者100～500元。

4.2.6.3由于裝卸、運輸、交接、保管防護不當，造成產品零部件磕碰、劃傷、變形、銹蝕、摔壞，毛坯、原材料等混料、標識不清的，處罰責任者100～300元。因領錯料造成批量質量事故的，處罰責任者1000元，并根據造成的損失按質量等級條款處理。

4.2.6.4使用部門要正確使用工裝，做好工裝維護、保養工作。發現因使用不當，野蠻操作，不合理維護、保養致使工裝損壞或失效的，處罰責任者100～200元。

4.2.6.5庫存量具應按規定進行維護、保養、送檢，保證在檢驗的有效期內發放使用，倉庫管理員不按時100%送檢（報檢）或保管不善造成損壞、失準、銹蝕的，處罰責任者100～200元。

4.2.6.6自制、維修工裝（夾、模、專用刀具、計量器具等）在正式投產前，應按規定組織進行驗證。未經驗證的工裝即投入使用，影響產品質量，處罰責任者100～500元。

4.2.7檢驗、計量和理化人員

4.2.7.1檢驗人員必須履行職責，按相關程序文件進行進貨、過程和最終檢驗，如不按規定檢驗，或者不及時檢、漏檢、錯檢，處罰責任者50～100元。4.2.7.2未檢驗或未經檢驗合格的產品（含原材料和外購外協件）不允許隨意流轉，因生產急需，必須按《緊急放行和例外放行程序》辦理放行手續，作好記錄、標識和跟蹤。如未辦理放行手續，無記錄、無標識，或無跟蹤結果，發現一次，處罰責任者100～300元。

4.2.7.3檢驗員發現不合格品后，及時填寫《質量事故單》，責任者在接到信息后必須在半個工作日內到場簽署處理意見，否則處罰責任者100～500元。4.2.7.4檢驗人員應及時填寫各種證明產品質量情況的質量記錄，并妥善保管，若發現不認真填寫、隨意涂改、缺頁損壞等現象，處罰責任者50元。4.2.7.5檢驗、試驗人員對各種證明產品質量情況的記錄弄虛作假的，一經發現，處罰責任者200～500元。

4.2.7.6檢驗人員按規定完成對產品檢測工作后，應做好檢驗狀態標識，凡不做好檢驗狀態標識的，處罰責任者50～200元。

4.2.7.7所有零、部件必須經檢驗合格后方可進入裝配線實施裝配，若發現進入裝配線的產品帶有明顯缺陷的，處罰責任者100～200元。

4.2.7.8計量人員應按規定對各部門使用的計量器具進行周檢，并發相應的周檢合格證，保證計量器具量值傳遞準確，若發生漏檢、錯檢和計量器具量值不準確或故意不檢，處罰責任者50～100元。

4.2.7.9計量人員因計量器具保管不好或維修不當，造成計量器具銹蝕、丟失、零件基準變動、量具損壞的，根據情況，處罰責任者100～200元。

4.2.7.10金相理化操作人員應及時準確的完成生產所必須的金相理化試驗，對其出具的試驗報告的準確性負責，若出具的數據有錯漏，影響產品質量，處罰責任者50～200元。4.2.8銷售、服務人員

4.2.8.1所有銷售合同均需按相關程序文件進行合同評審，因未進行合同評審，造成公司不能及時供貨，使公司榮譽受到損失，處罰責任者100～500元。4.2.8.2銷售部應加強待銷產品的管理和維護，保持產品處于良好狀態，發現問題應及時采取補救措施（或報告有關部門），若將已知有故障或明顯缺陷的產品銷售給用戶，損害公司形象甚至造成用戶投訴，處罰責任者500～2000元。4.2.8.3產品出廠應配齊隨機文件和，如漏裝隨機文件或而造成不良影響，處罰責任者100～300元。

4.2.8.4在三包服務中，應按文件規定填寫各種質量數據的原始記錄，以確保原始數據的及時性、準確性和有效性并及時傳遞到主管部門；對用戶反映的各種質量問題應及時反饋到有關部門，不認真填寫各種記錄、弄虛作假、知情不報、故意拖延者，處罰責任者100～500元。

4.2.8.5對用戶反饋的質量問題，應及時妥善處理，若處理不及時、造成用戶到上級機關投訴的，處罰責任者200～1000元。

4.2.8.6三包服務人員應認真搞好用戶服務工作，如出現向用戶索取錢物、謀取私利或故意拖延、刁難用戶，或內外勾結損害公司利益者，如經發現，視情節罰款500～2000元。4.2.9相關人員

妨礙質量檢驗人員執行正常業務工作，對質量檢驗人員進行無理謾罵、人身攻擊的人員，一經查實，報質量管理委員會嚴肅處罰，并可給予解除勞動合同。

4.2.10處罰原則

4.2.10.1所有罰款均要求分解到責任者，任何車間、部門不得予以任何形式的補償，一經發現，將加倍處罰。

4.2.10.2當年內重復違規或者相同事故重復發生的責任者，給予加倍經濟處罰和通報批評。

4.2.10.3對因質量違規行為所造成的質量事故，除按本制度進行處罰外，相關責任單位還同時按《質量賠償制度》進行賠償。

4.2.10.4本制度所描述的質量違規行為，對于質量事故造成損失價值3～10萬元者，對責任者處罰1000～10000元；損失價值10～50萬元者，對責任者處罰10000～50000元；損失價值超過50萬元者，對責任者處罰50000～100000元。4.2.10.5對于本制度所描述的質量違規行為，情節特別嚴重，性質惡劣的除進行必要的經濟處罰外，根據后果影響程度給予行政處罰，直至解除勞動合同；構成犯罪的，移交司法機關追究其法律責任。

4.2.10.6未列入本制度所述的違反質量管理制度、工藝規定、程序文件規定和不執行有關會議決定的，構成質量違規行為或造成相關決定不能貫徹實施，對其責任部門及責任者處罰1000元～5000元；給公司造成批量質量事故和經濟、信譽損失的行為，對其責任部門及責任者處罰5000-10000元，后果特別嚴重的參照4.2.10.3和4.2.10.4條款進行處理。4.3供方獎懲

4.3.1供方在產品中以次充好、以假亂真的，使公司的產品質量和公司品牌受到嚴重損害的，按《質量賠償制度》賠償一切處理事故費用，并根據情節的嚴重程度由質量管理委員會決定是否取消其合格供方的資格。

4.3.2生產計劃科負責按《供方管理程序》對供方進行不定期的考核和年終評價，并提請公司對優秀供方以提高供貨份額、擴大供貨品種等形式，對其進行獎勵，不合格的供方，要降低供貨份額，直到取消合格供方資格。4.3.3供方質量行為、結果獎懲，參照本制度相關條款執行。

4.3.4供方配套產品質量問題和損失賠償按《外協、外購物資質量賠償制度》執行。

4.4獎、罰金管理

4.4.1獎勵資金的來源：公司質量管理活動經費、質量罰款、質量事故責任賠償金、總經理獎勵基金等。若需總經理獎勵基金時，由質管科提出書面報告，總經理審批后方可實施。

4.4.2獎、罰金實施：獎金發放和罰金扣除，企業管理科根據質量通報或質量處罰所列的獎、罰金額進行月度匯總，從責任部門的工資中增加或扣除相應的獎罰金額。

第四篇：質量管理措施及獎懲制度

質量管理措施及獎懲制度

第一條 質量方針、質量目標

1、質量方針：

為加強項目工程質量管理，切實落實“嚴格質量管理，爭創行業一流，實現顧客期望，持續改進有效”的管理工作方針，建立質量管理網絡，明確職責，使工程質量管理活動做到標準化、規范化、科學化，確保公司建設工程質量，特制定本管理制度及措施。

2、質量目標：

(1)、確保全部工程達到國家現行施工質量驗收標準，并滿足按設計速度開通的要求;

⑵、單位工程驗收合格率100%，優良率為90%以上，確保全線創優質工程。

⑶、杜絕施工質量事故;

⑷、確保全段環保水保達標;

⑸、竣工文件真實可靠、規范整齊，實現一次驗收及交接。

第二條 質量管理的依據。《公路工程施工技術規范》、《監理實施細》、及相應的《公路工程質量評定驗收標準》和施工圖紙。

第三條 質量管理組織。建立適合本項目的工程質量保證體系，以制度規范質量管理行為，開工前編制科學的施工組織設計及可行的質量計劃作為質量保證的基礎，施工中落實各種檢查制度作為手段，項目部成立以項目經理為首的質量管理體系，由工程技術部和質檢部負責監督檢查，各施工隊隊長對所施工項目的質量負責，具體見質量保證體系組織框圖。

第四條 各類人員質量責任：

1、項目經理質量職責

項目經理是項目工程質量的第一責任人，受我單位法定代表人委托，向顧客履行質量承諾。貫徹實施我單位“質量方針”和質量目標，制定項目質量規劃及實施計劃，監督檢查計劃執行情況，對不符合質量的工作，有權責令其返工或停工整頓，對項目經理部各職能部門的工作進行考核和評價。

組織開展質量體系活動，確立項目質量目標，組織編制實施性施工組織設計。貫徹執行國家方針、政策、法規，堅持全面質量管理，推進各項質量活動正常開展，確保產品質量穩定提高，滿足顧客需要，不斷爭創名牌工程。

負責對工程項目進行資源配置，保證質量體系在工程項目上的有效運行及所需的人、財、物資源的需要。

2、項目總工質量職責

在項目經理領導下，對本項目工程質量負全面技術責任。負責組織對工程項目施工方案、施工組織設計及質量計劃進行編制及實施。對不合格品及其糾正、預防措施進行審核。解決工程質量中有關技術難題，并協助項目經理解決工程質量中的關鍵技術和重大技術難題，督促檢查各項質量規劃的實施。

3、項目副經理質量職責

協助項目經理管理質量工作。

4、項目副總工質量職責

協助總工落實各項質量管理工作。

5、工程部

參與編制竣工資料和質量檢查，組織實施竣工工程保修和后期服務。

6、安全質量部職責

依據我單位質量方針和目標，制定質量管理工作規劃，負責質量綜合管理，行使質量監察職能。

確保產品在生產、交付和安裝的各個環節以適當的方式加以標識，并保護好檢驗和試驗狀態的標識。負責產品的標識和追溯性、最終檢驗和試驗、檢驗和試驗狀態、不合格品的控制、質量記錄的控制，確定質量檢驗評定標準，對全部工程質量進行檢查指導。負責全面質量管理。

7、質檢工程師質量職責

(1)模范帶頭貫徹落實規范、驗標和各項規章、制度、措施，并監督各單位的執行情況。

(2)參加開工前檢查、施工中檢查、定期檢查、隱蔽工程檢查簽證、竣工檢查驗收等工作。

(3)參加技術和生產調度會議，參加制定和審核有關保證工程質量的措施。

(4)參加質量檢驗評定工作，核定質量等級。

(5)參加對工程質量事故的調查和處理。

(6)掌握工程質量管理情況，組織制定改進質量措施。

(7)參加驗工計價，進行質量簽證，正確使用優質優價和質量獎罰權。

(8)按期收集和上報質量報表，編寫質量總結。

(9)負責編制工程質量管理檔案。

(10)發現有違章作業，不聽勸阻時，嚴重違反施工程序，嚴重降低質量標準，嚴重影響工程結構，有質量事故隱患時，有權責令暫停施工。

(11)及時準確向上級反映工程質量情況。

8、工程技術人員質量責任

(1)深入施工現場，做好技術服務，認真落實質保措施;適時進行書面技術交底。

(2)及時檢查并填寫隱蔽工程檢查證，邀請專職質檢人員、監理工程師辦理簽證手續。

(3)參加工程質量評定，填寫質量評定表和各項施工技術資料。

(4)親自布置檢查人員質量責任。

9、物資人員質量責任

(1)按技術部門要求及時采購各種原材料或構件。

(2)進料前或進料后及時取樣送試驗室復試，不合格材料不發料。

(3)收集提供各種原材料出廠合格證等有關質保證書。

10、測量隊質量責任

以技術交底為依據，按規范和設計要求組織施測，堅持換手測量和復核制度，準確、及時地為施工隊提供施工數據。

11、試驗室質量責任

(1)按規程或監理細則要求進行材料及各種試件的檢測，準確及時地為施工提供試驗數據和試驗報告單。

(2)參加重點工程的砼、漿砌圬工、路基填土等施工控制，協助技術和質檢人員把好質量關。

(3)會同物資部門進行地材質量調查。

(4)按月上報試驗報表。

12、其他各部門負責與本部門相關的質量工作。

13、各施工隊隊長

負責本單位管理人員及操作人員貫徹落實《質量手冊》和《程序文件》，建立健全相應的質量管理制度。

負責落實職工技術培訓和質量教育。負責工序質量控制，開展質量檢驗，落實施工規范和標準。對工序的交接和質量問題的發生負責。負責施工現場的材料、設備、配件的質量問題。

14、施工隊質量檢查員

負責檢查本隊所施工工程項目的質量，有權對質量不合格項目提出返工，糾正等措施。在質檢環節中實行施工跟檢。

第五條 質量保證措施

1、質量管理資源配置

⑴、設置內部質量監理

內部質量監理是我單位上級質管部門直接指派的人員，有權獨立于項目之外直接管理本項目的質量，不受項目約束，對本項目實行內部質量監察。

⑵、質檢人員配備

安質部配備專職質量檢查工程師，對各項目進行質量監督、檢查和驗收工作，負責對施工過程中出現的不符合項提出糾正、返工、停工等處理意見并強令執行。

各施工作業隊設置專職和兼職質檢員，歸屬安質部領導。負責本施工隊施工質量的檢驗，做好每天的施工質量記錄。

⑶、各種測量、試驗、檢測儀器設備配備

建立工地試驗室，配備本工程需要的各種試驗、檢測設備，并且保證通過業主、監理和技術質量監督部門組織的認證，項目部測量隊、隊測量班配置全站儀、高精度水平儀，滿足工程需要。各類測試設備按規定進行定期檢定。

2、建立項目部內部評審制度

⑴、項目經理及時組織項目相關人員進行自檢，檢查結果在項目經理辦公會上公布。

建立監督檢查制度，企業管理者或管理者代表定期組織本單位安全質量部對項目質量計劃和程序的執行狀況和適用性進行檢查。對發現的問題及時采取糾正措施，保證項目經理部的質量體系運行持續有效，生產活動和產品質量符合規定要求，令業主滿意。

⑵、建立落實質量計劃和質量控制體系責任獎罰制度

對項目經理部項目經理、各部門及每個人嚴格執行質量計劃和質量控制體系的部門和人員給予經濟獎勵和榮譽獎勵。

對項目經理部項目經理、各部門負責人執行質量計劃和質量控制體系出現不符合項的部門和責任人給予經濟處罰和紀律處分。

對不執行質量計劃和質量控制體系的將撤換其行政職務，且不允許再從事與質量有關的工作。

⑶、建立持久的學習制度

工程開工前組織有關人員熟悉業主合同要求及其總體施工安排，創優規劃，組織技術人員詳細審核圖紙，學習有關標準規范，為編制實施性施組及技術交底作好準備。分項工程開工前，對工班進行技術培訓，以正確的施工工藝保證工程質量。

工程進行中，結合不同的工序及施工中出現的問題進行培訓，增強職工全員參與管理的積極性，使全項目部人人重視質量，人人明確自已崗位的質量標準，為高質量完成本工程打下堅實的基礎，同時也組織內部隊伍相互學習、評比，鼓勵先進，鞭策落后。

⑷、建立責任追究制度

項目部及隊各級管理人員，明確質量責任范圍，建立工程質量終身責任追究制，通過貫徹ISO9002質量體系標準，實現質量責任的可追溯性。項目部按合同造價的1%作為質量獎勵基金，并嚴格按我單位《質量獎懲辦法》執行。實行質檢工程師在工序開工、工序控制、驗工計價一票否決權制度，做到質檢人員責、權、利統一。物資管理上，按ISO9002體系，執行可追溯性程序，嚴格物資標識，實現物資在施工全過程的可追溯性，把好原材料質量關。關鍵工序操作人員對其完成的產品，有標識記錄，增加其責任感。

⑸、建立全部工序檢查工程師旁站制度

所有施工工序均實行檢查工程師旁站制，使施工的全過程均在控制狀態下執行，確保總體工程質量目標實現。

⑹、開工前的技術交底制度

項目總工程師參加設計單位技術交底會，索要會議紀要，負責在工程開工前對項目部和施工隊有關人員進行技術交底，交底內容應指定專人記錄整理，在技術部門備存。

工程開工前，項目部主管工程師，負責將所分管工程按施工順序在開工前以書面形式向施工單位進行詳細技術交底。技術交底均應由其他工程師復核、項目總工程師(或其委托技術部門負責人)審批、施工單位負責人接收，并履行簽字手續，原件由技術部門統一編號、受控管理。

⑺、建立“五不施工”、“三不交接”、“三服從”、“一個堅持”制度

“五不施工”即：未進行技術交底不施工;圖紙和技術要求不清楚不施工;測量樁和資料未經換手復核不施工;材料無合格證或試驗不合格者不施工;工程不經檢查簽證不施工。“三不交接”即：無自檢記錄不交接;未經專業人員驗收合格不交接;施工記錄不全不交接。“三服從”即：進度、工作量、計量支付服從工程質量。“一個堅持”即：堅持質量一票否決權。特別是質檢人員及現場技術干部對質量管理有絕對權力，同時質量的好壞直接與他們的工資獎金掛鉤。

⑻、對工序實行嚴格的“三檢”及工序交接卡制度

“三檢”即：自檢、互檢、交接檢。上道工序不合格，不準進入下道工序，確保各道工序的工程質量。

⑼、建立嚴格的隱蔽工程檢查簽證制度

凡屬隱蔽項目，首先由班、隊、項目部逐級進行自檢，自檢合格后，會同總工程師一起復檢，檢查結果填入驗收表格，由雙方簽字，并由總工程師簽發隱蔽工程驗收證明書，然后請監理工程師監查。

⑽、建立測量計算資料換手復核制度

測量資料必需換手復核，現場測量基線、水準點均進行定期復測檢查。

⑾、建立嚴格的“跟蹤檢測”制度

檢測工作按“施工跟檢”、“復檢”和“抽檢”三種方式進行。

⑿、建立嚴格的原材料、成品和半成品進場驗收管理制度

對采購進場的原材料及成品、半成品要由安全質量部組織進行驗收。參加驗收的人員包括測量、技術、物資及使用單位的有關人員。

驗收的內容包括：①進場材料的品種、規格、數量是否符合采購計劃;②供應廠家的產品合格證或檢驗報告是否齊全;③產品現場質量檢查，并填寫檢查驗收記錄;④取樣進行試驗，并填寫試驗報告。

按驗收程序收貨后分類保管，做好標識并保管好樣品。質量檢查記錄和試驗報告隨樣品一起保存備查。

檢查合格、同意進場的原材料、成品和半成品分類、分批堆放，并設立標志和帳卡，堅持按用途歸口保管、發放。對易受潮的物品做好防雨、防潮工作。

⒀、建立原材料采購制度

原材料采購制定采購計劃。采購計劃按施工部門提出的施工總進度計劃、施工階段計劃、施工圖紙和技術要求制定。

工程材料(包括施工用料)和設施的采購文件包括以下內容：①項目名稱、工程使用部位、規格、數量、時間及價格要求;②施工合同規定的質量保證規范、標準;③工程招標技術說明書的要求;④運輸和交貨條件;⑤質量鑒定和檢查方法。

按采購計劃制定書面的招標采購定貨單，招標選擇供應商，預定交貨地點和日期。

（14）、建立儀器設備的檢定制度

測量儀器、試驗設備、各種儀器儀表、計量器具按照《中華人民共和國計量法》規定進行定期或不定期的檢定。新購置的和在用的計量器具儀器均進行檢定，取得合格證書后方能使用。工地設專人負責計量工作，設立帳卡檔案，實施監督和檢查。儀器設備由工地實驗室指定專人管理。

（15）、建立原始資料的積累和保存制度

本工程中的每一單位工程準備一套完整的質量保證文件和記錄。文件包括：①質量保證計劃;②工作程序;③技術標準、規范;④采購的技術要求。記錄包括：①基線點、水準點測量驗收記錄;②施工斷面測量記錄;③各施工工序、項目的檢查記錄;④混凝土、鋼材及各種原材料的試驗鑒定記錄;⑤預制構件檢查記錄和出廠合格證;⑥隱蔽工程驗收記錄;⑦不合格品記錄(質量事故報表);⑧審查和處理結果記錄;⑨位移沉降觀測記錄;⑩設計變更文件等。以上有關質量問題的來往文件和記錄由工程項目(單位工程)負責人負責填寫整理，工程結束時裝訂成冊，交安全質量部。竣工時隨竣工文件移交給業主。同時保留一份完整的文件記錄存檔。

(16)、質量事故調查及報告制度

質量事故分為重大質量事故和一般質量事故兩類。劃分標準執行上級有關規定。

事故報告：

(一)工程質量事故需逐級報告。重大質量事故報集團公司、總公司，一般質量事故報公司。質量事故發生后，施工單位必須立即報公司，二日內將質量事故的書面報告呈報公司技術質量部。(二)工程質量事故發生后，事故部位或工點應采取有效措施，搶救人員，防止事故擴大，并保護事故現場。(三)重大工程質量事故發生后，公司必須在24小時內用電話或電傳、電報，報告集團公司安質部。三天內提出書面報告逐級上報。報告內容包括：

1工程項目名稱，事故發生的時間、地點;

2事故發生的簡要經過，損失情況;

3事故發生原因的初步分析;

4采取的應急措施及事故控制情況;

5處理方案及工作計劃;

6事故報告單位。

事故調查：

公司參與集團公司組織的重大質量事故調查。一般質量事故由分公司(項目部)組織事故調查。在調查時必須做到：

1查明事故發生的過程、損失情況和原因;

2組織技術鑒定;

3查明事故責任單位、主要責任者以及責任性質;

4提出事故處理方案;

5提出防止類似事故再次發生的措施;

6對事故責任單位和責任者提出處理意見;

7寫出事故調查報告。

事故處理：

(一)四級(含四級)以上質量事故上報集團公司處理，一般質量事故由公司組織處理。

(二)處理事故要堅持四不放過的原則，即查不出原因不放過，找不出責任者不放過，拿不出解決辦法不放過，落實不到具體人不放過。

(三)質量事故的經濟責任按照第九章規定處理。

有以下情況之一的按隱瞞事故論處：

(一)發生了事故，不按規定時間上報。

(二)有意縮小事故返工損失、降低事故等級。

3、施工過程的控制

在施工過程中，對影響產品質量的環節進行有效的監控。分為四個方面，即材料、工藝要求、生產過程質量、工程驗收質量。

⑴、工程材料性能的控制

①、單項材料技術性能的控制

a.各種外購材料有齊全的出廠資料。

b.對各種材料進行復核實驗，如技術指標不符合要求，立即更換。

c.在使用過程中，及時進行抽檢，如技術標準不符合要求，停止使用。

②、混合材料配合比的監控

a.根據使用要求，認真進行配合比設計和實驗，求得最佳配合比。

b.在材料使用前，對各種固體材料的含水量進行測定，進一步調整各種材料的重量配合比例，使各種材料的實際重量與最佳配合比一致。

c.材料混合前精確計量，以確保各種材料的比例符合最佳配比要求。

⑵、工藝要求的監控

①、各工序的施工工藝嚴格按照規范規定的要求進行操作。

②、各道工序嚴格按最佳工藝參數施工。

③、對難度較大，技術性強的操作，組織工前示范和專門講解，以便使所有參與施工的人員掌握要領。

④、加強工人的培訓和考核工作，關鍵工序實行持證上崗。

⑤、嚴格執行崗位責任制。

⑶、生產過程質量的控制

①、實施方法。工藝過程質量監控主要是通過大面積施工的“跟蹤檢測”來實現，其具體作法分為“施工跟檢”、“復檢”和“抽檢”三種方式。

②、實施程序。在項目部內部分兩級實施，“施工跟檢”主要由各工程隊實施，項目經理部派人指導和監督;“復檢”和“抽檢”由項目經理部實施。檢測記錄采用監理批準的格式，檢測時首先由各工程隊檢測人員認真作好記錄，并及時將檢測結果上報項目經理部，根據情況確定“復檢”和“抽檢”，并由檢測人員作好記錄，在確認正確無誤時，由兩級檢測人員簽字，報送監理工程師簽字或同意后，方能繼續施工。

③、檢測頻度和標準按規范規定的要求進行。

④、控制手段。工藝過程質量控制的基本手段有兩種：一是現場試驗，對物理力學指標進行監控;二是測量，對位置、高程和幾何尺寸進行監控。

⑷、工程內部驗收質量控制

任何一項工程完工后，進行質量驗收，在項目部內部分二級進行，先由施工隊全面自檢，并認真作好記錄，確認質量合格后，項目部審查，并由項目部進行“復檢”和“抽檢”確認合格證后，雙方簽字，然后報請總工程師“復檢”或審批。

第六條 分項工程質量保證措施

1、路基工程

⑴、按照施工、試驗規程要求，進行土質分析試驗，對施工區內所有土樣進行全面系統的物理性能指標試驗和有關力學性能指標試驗，以便準確地確定土壤性質和類別，為施工提供準確可靠的依據。

⑵、為防止路基下沉，嚴格按設計進行清淤換填和原地面壓實，提高壓實度。土方地段的路床開挖，考慮到因壓實而產生下沉，下沉量由現場試驗確定，確保路床頂面標高滿足設計要求。

對于原地面局部含水量過大的部位，進行翻挖晾曬;含水量較小的部位，采取灑水濕潤處理，達到要求后繼續施工。

⑶、嚴格按照路基填筑“四區段、八流程”組織專業隊伍進行標準化作業，使整個施工過程有序可控。兩個相鄰段交接處不在同一時間填筑，則先填段按1：1坡度分層留臺階;如兩段同時施工，則分層相互交疊銜接，其搭接長度不小于2m。

⑷、用透水性較小的土填筑路堤時，將含水量控制在最佳含水量±2%范圍內。填筑路堤下層時，其頂部做成4%的雙向橫坡。

⑸、填方路基采用重型壓實標準，并分層填筑，均勻壓實，每層厚度不大于20cm。具體壓實度標準如下：

面層以下0～80cm，壓實度大于95%;

80～150cm，壓實度大于93%;

150cm以上，壓實度大于90%。

2、隧道工程

⑴、加強隱蔽工程的質量檢查

隧道開挖、初期支護、防水層、二次襯砌等隱蔽工程，在每分項工程施工結束后，首先進行各級自檢，自檢合格后請監理工程師檢驗。鋼筋工程、砼工程均要通過三級簽證，上道工序檢查合格后方可進行下一道工序施工。

⑵、控制鋼筋、水泥質量

鋼筋采用大廠產品，有出廠質量合格證書和試驗報告單，并作機械性能試驗，對進場的每批鋼筋標上易識別的標簽，標簽上標明制造商試驗號及批號，然后對鋼筋進行抽驗，執行先試驗后使用的原則，對力學性能不合要求、嚴重銹蝕、麻坑、裂紋夾砂和夾層以及其它不合規范的鋼筋，堅決不準使用，嚴格控制鋼筋的加工質量，加強對加工后的鋼筋存放管理，并保證鋼筋的綁扎和焊接質量。

水泥采用質量過得硬的廠家或名牌產品，必須有出廠合格證書，并進行抽檢。

⑶、嚴格把好模板質量關，大塊鋼模板由信譽好、有資質的專業廠家定做，全液壓襯砌臺車選用信益好的大廠家定做，模板安裝牢固緊密，確保不漏漿、不跑模。

⑷、砼主要采用強制式拌和機拌和，現場設自動計量的裝置。所有的混凝土施工，嚴格按照技術規范做好各種試驗，并做好混凝土的養生。

⑸、漿砌工程采用擠漿法施工，并做到砂漿飽滿，丁順交接，杜絕通縫，滿足施工規范要求。

3、防護、排水

⑴、路基防護砌石工程，安排具有多年砌石經驗和砼施工經驗的專業化施工隊伍進行施工。

⑵、小型預制構件采用擠壓法成型，選擇有資質的生產廠家供貨。

⑶、砂漿配合比通過現場試驗而定，控制好水灰比，當所用材料變化時，配合比也要重新確定，確保砂漿標號。

⑷、砂漿拌合采用拌合機，嚴格計量制度，嚴禁人工拌合，且隨拌隨用，使之保持良好的和易性和適宜的稠度。

4、混凝土

⑴、原材料質量控制

①、施工現場使用的工程材料必須全部有試驗合格證，符合交通部《公路試驗規范》，并經監理工程師批準后方可進入現場使用。

②、購進的粗細集料要質地堅硬、顆粒潔凈、級配良好，必須是符合該工程《技術規范》要求和規定，并經監理工程師批準的合格材料。

③、水泥采用具有合格證書的產品，每批水泥要做原材料試驗，并將試驗報告單連同廠商的材質檢驗合格證書報監理工程師必要時會同監理工程師進行復驗，不同標號品種的水泥不得混用。水泥置放在干燥可靠的庫內，過期水泥不得使用。

④、拌合用水不能含有影響水泥正常凝結與硬化的有害物質，拌制和養護混凝土用水均須進行化驗或處理。

⑤、砼外摻各類附加劑選用正規廠家生產具有合格證書的產品，對每批附加劑均作檢驗，并報監理工程師簽認后使用。附加劑存放于干燥、防潮、防雨的庫房內。

⑥、設立專門的砼質量控制機構，制定制度，加強對原材料進場的監督與控制，嚴禁一切未經化驗或未經批準的不合格原材料運入場地。

⑵、混凝土配合比設計

①、不同結構部位的砼，其抗壓、抗滲、抗凍、抗折、抗裂及耐腐蝕性、施工和易性必須滿足設計要求。

②、各標號砼拌合前，要先進行試配拌合，并進行抗壓強度試驗，根據試驗結果，逐步調整修改，直至砼強度等各項指標達到設計要求，報經監理工程師批準后方可作為理論配合比，施工時再根據材料的含水量，調整砼施工配合比進行混合料的拌制。

③、砼的水灰比以骨料在飽和干燥狀態下的砼單位用水量對單位膠凝材料用量的比值為準，最大水灰比和最小水泥用量符合規定，以保證砼的密實度和耐久性。

④、粗骨料級配及砂率的選用，要考慮骨料的生產平衡、砼和易性及最小單位用水量的要求，并進行綜合分析才能確定。

⑤、砼的坍落度根據結構部位的性質、含筋率、運輸與澆筑方法和振搗條件、氣候條件等來決定，并盡可能采用小坍落度。

⑥、密切注視環境條件的變化，及時收集施工現場信息，實行動態管理，嚴格把好施工過程中的砼配合比。

⑶、混凝土的拌合與運輸

①、施工前結合工程中配合比的情況，檢查拌合設備的性能;在整個砼生產過程中，拌合設備要經常進行檢查，包括砼拌合物的均勻性、適宜的拌合時間、衡重器的準確性、機器及葉片的磨損程度等。

②、砼只能按工程當時需用的數量拌制。炎熱的天氣，要設法降低拌合后砼的溫度，防止砼在澆筑過程中過量硬化和出現裂紋。更不允許用加水或其它辦法變更砼的稠度。

③、砼拌合過程中根據氣候情況隨時測定砂、石集料的含水率，及時調整配合比。拌合機按其規定的轉速運行，生產的砼必須拌合均勻，拌合程序和時間通過試驗確定。

④、砼的運輸能力適應砼的凝結速度和澆筑速度的需要，以保持砼的均勻性和規定的坍落度。

⑤、砼運輸車輛經常清除殘碴。

⑥、現場拌合站配備發電機組，并存儲足夠的施工用水，保證混凝土施工的連續性。

⑷、混凝土的澆筑與養護

①、砼澆筑溫度控制在+5℃～+32℃之間，否則采取監理工程師批準的相應降溫措施。

②、砼澆筑前報請監理工程師檢查批準，全部模板和鋼筋清刷干凈，砼均勻性和坍落度要認真檢查。

③、砼的澆筑作業，按監理工程師同意的厚度、次序、方向分層進行。

④、在施工前做好防止停電、停水的準備工作，配備發電機，蓄足施工用水，保證砼澆筑在一次作業中連續進行。

⑤、澆筑砼使用振搗器搗實到可能達到的最大密實度。結構物設計頂面的砼澆筑完畢后及時整平，標高符合施工圖規定。

⑥、砼澆筑完畢后立即對其養生，養生期保持7天以上或監理工程師指定的天數。

⑦、養護用水及材料不能使砼產生不良的外觀，提供的覆蓋材料事先征得監理工程師同意。

第七條 質量通病防治措施

混凝土質量通病防治措施

1、混凝土拌和物

⑴、和易性不好

①、合理選用水泥標號，使水泥標號與混凝土設計標號之比控制在1.3～2.0之間，客觀情況做不到時，可采用在混凝土拌和物中摻加減水劑等技術措施，以改善混凝土拌和物和易性。

②、原材料計量建立崗位責任制，計量方法力求簡便易行、可靠，特別是水的計量，采用自動計量，并用磅秤復核。

③、在混凝土拌制和澆筑過程中，按規定檢查混凝土組成材料的質量和用量，每一工作班至少二次。

④、定時在拌制地點及澆筑地點檢查混凝土的坍落度，每一工作班至少二次。

⑤、在一個工作班內，如混凝土配合比受到外界因素影響而有變動時，及時檢查。

⑥、隨時檢查混凝土攪拌時間，保證砼攪拌最短時間符合規范規定。

⑵、外加劑使用不當

①、熟悉外加劑的品種與特性，合理選用，并制訂使用管理規定。

②、不同品種、用途的外加劑分別堆放。

③、粉狀外加劑保持干燥狀態，防止受潮結塊。

④、嚴格按施工配合比要求摻加外加劑，設專人計量和摻加，不準多加或少加。

2、外觀質量

⑴、麻面

①、模板面清理干凈，防止粘有干硬水泥砂漿等雜物。

②、木模板在澆筑混凝土前，用清水充分濕潤，清洗干凈，不留積水，使模板縫隙拼接嚴密。所有木模板均釘鐵皮，保證砼外觀質量。

③、鋼模板脫模劑要涂刷均勻，避免漏刷。

④、混凝土必須按操作規程分層均勻振搗密實，嚴防漏漿;每層混凝土均振搗至氣泡排除為止。

⑵、露筋

①、澆筑混凝土前，檢查鋼筋位置和保護層厚度是否準確，發現問題及時修整。

②、為保證混凝土保護層的厚度，每隔一米左右在鋼筋上綁一個圓形墊片，并綁扎牢固。

③、鋼筋較密集時，選配適當的石子。石子最大顆粒尺寸不超過結構截面最小尺寸的1/4，同時不大于鋼筋凈距的3/4。結構截面較小，鋼筋較密時，用豆石混凝土澆灌。

④、為防止鋼筋移位，嚴禁振搗棒撞擊鋼筋。在鋼筋密集處，采用帶刀片的振搗棒進行振搗。保護層混凝土要振搗密實。

⑤、拆模時間根據試塊試驗結果正確掌握，防止過早拆模。

⑥、操作時避免踩踏鋼筋，有踩彎或脫扣者，及時調直，補扣綁好。

⑶、蜂窩

①、混凝土攪拌時嚴格控制配合比，經常檢查，保證材料計量準確。

②、混凝土拌和均勻，顏色一致。

③、混凝土自由傾落高度不超過2米。

④、混凝土的振搗分層搗固。

⑤、搗實混凝土拌和物時，插入式振搗器移動間距不大于其作用半徑的1.5倍;對輕骨料混凝土拌和物，則不大于其作用半徑的1倍。振搗器至模板的距離不大于振搗器有效作用半徑的1/2。為保證上下層混凝土結合良好，振搗棒插入下層混凝土5㎝。平板振搗器在相鄰兩段之間搭接振搗3～5㎝。

⑥、混凝土澆搗時，必須掌握好每點的振搗時間。

⑦、澆筑混凝土時，經常觀察模板、支架、堵縫等情況。如發現有模板走動，立即停止澆筑，并在混凝土凝結前修整完好。

⑷、孔洞

①、在鋼筋密集處，采用豆石混凝土澆筑，使混凝土充滿模板，并認真振搗密實。機械振搗有困難時，采用人工搗固配合。

②、預留孔洞處在兩側同時下料。下部往往澆筑不滿，振搗不實，采取如在側面開口澆灌的措施，振搗密實后再封好模板，然后往上澆筑，防止出現孔洞。

③、采用正確的振搗方法，嚴防漏振：

a.插入式振搗器采用垂直振搗方法，即振搗棒與混凝土表面垂直或斜向振搗，即振搗棒與混凝土表面成一定角度，約40°～45°。

b.振搗器插點均勻排列，采用行列式或交錯式順序移動，不混用，以免漏振。每次移動距離不大于振搗棒作用半徑的1.5倍。一般振搗棒的作用半徑為30～40㎝。振搗器操作時快插慢拔。

④、控制好下料。保證混凝土澆筑時不產生離析，混凝土自由傾落高度不超過2米(澆筑板時為1米)，大于2米時要用溜槽、串筒等下料。

⑤、防止砂、石中混有粘土塊或木屑等雜物;

⑥、加強施工技術管理和質量檢查工作。

⑸、縫隙夾層

①、在施工縫處繼續澆筑混凝土時，注意以下幾點:

a.澆筑二次襯砌結構時，如間歇時間超過規定，則按施工縫處理，在混凝土抗壓強度不小于1.2MPa時，才允許繼續澆筑。

b.在已硬化的混凝土表面上繼續澆筑混凝土前，除掉表面水泥薄膜和松動石子或軟弱混凝土層，并充分濕潤和沖洗干凈，殘留在混凝土表面的水予清除。

c.在澆筑前，施工縫先鋪水泥漿或與混凝土比例相同的砂漿一層。

d.施工縫必須平整一致，保證砼外觀質量。

⑹、缺棱掉角

①、模板在澆筑混凝土前均勻涂刷脫模劑。

②、拆除鋼筋混凝土結構側面非承重模板時，混凝土具有足夠的強度達到1.2MPa以上，表面及棱角才不會受到損壞。

③、拆模時防止用力過猛過急，注意保護棱角;吊運時，嚴禁模板撞擊棱角。

④、加強成品保護，對于處在人多、運料等通道處的混凝土陽角，拆模后用角鋼等將陽角保護好，以免碰損。

第八條 工程質量獎懲措施。

1、對于違章作業等原因造成質量事故的單位，除返工損失自付外，還將按損失費用的5%處罰，對于隱蔽工程不報者加倍處罰。

2、砼和漿砌圬工施工中不按規定使用計量器具，罰施工單位500～1000元，罰工點負責人和技術負責人各100～200元。

3、砼、砂漿試件不合格，每組罰工點負責人、技術負責人和試驗員各50～100元。

4、在地面上拌和砂漿和砼，不采取隔離措施，罰施工單位500～1000元，罰工點負責人和技術負責人各100～200元。

5、砼自由傾落高度超過2米，不采取措施，造成砼離析的，罰施工單位500～1000元，罰施工負責人各100～200元。

6、不設(用)試驗人員，造成試件漏打或過期(超過35天)的，罰施工單位主管領導200元。

7、測量有誤造成返工事故的，罰責任者100～200元。

8、試驗員不按規定取樣，弄虛作假，造成錯評的，罰試驗員100～200元。

9、技術交底有誤造成返工事故的，罰責任人100～200元。

10、路基填土嚴重超厚，攤平和壓實不符合要求，每一壓實層段，罰施工單位500～1000元，罰施工單位負責人和技術負責人各200元。

11、施工中發現其他違章指揮和違章作業的情況時，應視情況給予責任者100～200元罰款，造成質量事故的給予單位5000～10000元罰款。

12、質量罰款通知由安質部填寫，由總工程師簽發，報財務科實施，受罰單位負責人簽收。

13、施工現場管理規范，工程實體被評為樣板的單位工程，給予施工單位2000～5000元獎勵，獎勵施工負責人和技術負責人各1000元。

施工班組管理制度及獎罰辦法

一、施工人員管理及任務獎懲辦法：

1、項目經理對項目施工人員必須填表建檔，并報相關工程經理備案，以便公司考核管理。

2、施工人員領取上崗證后掛牌上崗。

3、對優秀班組人員實行獎勵，違章班組人員進行相應的處罰。

（1）施工人員服務獲得客戶好評，質量上經監理公司和業主評定優秀，木工單項獎500元，油漆工單項獎300元，泥工單項獎200元，電工單項獎200元，項目經理獎600元。

（2）因服務質量好引進裝飾業務，一經公司簽定施工合同，獎引進業務之項目經理2000元/套，施工工班1000元/套。

（3）本住宅裝飾除公司自評優秀獲獎外，還參加上級有關部門評比而獲獎，則該住宅的有關工種另再獎，木工單項獎500元，油漆工單項獎200元，水電工單項獎100元，泥工單項獎100元。

二、文明施工守則：

1、為保持施工現場的整潔安全，不得在現場燒菜、燒飯、洗衣洗澡、無關人員留宿，否則每次罰50元。

2、地衛生每天打掃、整理，做到干凈，材料堆放合理、整齊、有序，并保持通道暢通，違反此條者，則每次罰50元。

3、大小便必須有臨時設施，否則每次罰100元。

4、施工現場及管道中亂倒飯菜，多余涂料等廢物，發現一次罰100元。

施工場地嚴禁賭博、打架，一經發現罰500元。

每個工作面要求做到工完場清，一經發現未做到工完場清的，發現一次罰100元。

三、安全施工守則：

1、每個房間一只臨時燈、臨時開關及插座，并必須有專用空開控制，違者每次罰100元。

2、施工場地不得有明火，吸煙者必須離開作業場所到指定的安全區吸煙，未經主管部門審批，違者每次罰100元。

3、嚴禁擅自違章敲墻，一經發現罰500元，并承擔有關部門的罰款單金額。

四、服務態度守則：

1、任何情況下不得和業主頂撞、爭辯，有事可向項目經理反映，違者經核定視情節輕重罰款200元，直至退場。

2、施工中應和業主聯絡的事，都通過項目經理聯絡，重要事項項目經理需請示工程部經理，不得由工人主動和客戶聯系以免不必要的誤解，否則每次罰100元。

3、如發現有損公司形象的言行，一經核定，每次罰200元。

4、如客戶投訴，一經核實則視情節輕重罰300元，直至退場。

5、不服從公司的施工管理，屢叫不到，則每次扣100元，直至該班組作退場處理，公司并有權叫其它班組進行施工。現場施工不能偷工減料，如不確定圖紙做法的，應及時與現場技術負責人溝通，如因班組私自施工造成的返工及材料損失均由班組負責。

施工班組每周日下午之前應上報下周進度計劃及材料計劃，以便公司合理化管理。

第九條 檔案管理制度

1、項目部竣工資料由專人負責收集整理，并在技術部設立檔案室，對竣工資料進行統一管理。

2、技術資料應隨工程進展同步整理。由項目總工程師負責組織實施。項目部對歸檔技術資料進行認真查驗，對合格技術資料統一編號、歸檔管理。歸檔技術資料作為竣工文件的重要組成部分，待工程竣工后，根據有關規定和要求進行組編。

3、主管工程師根據現場情況負責工序檢查和隱蔽工程的檢查，填寫簽證，并將整理完成的資料報送技術部檔案室歸檔。

4、分項工程完成后，竣工資料應整理完成。

5、竣工驗收后三個月內將竣工資料整理完成，上報監理審核。

第十條 試驗室管理制度

一、安全制度

1、試驗人員在操作中必須嚴格遵守各種規章制度及操作規程。

2、試驗室嚴禁使用任何非試驗電器，電源不得隨意變動，用電完畢后及時切斷電源，下班后切斷總電源。

3、非試驗的閑雜人員不得進入試驗站逗留，禁止將試驗儀器挪做他用。

4、做好防盜工作，節假日下班后關好門窗。

二、儀器管理制度

1、對所使用儀器必需建立檔案，實行專人專管。

2、試驗人員必須熟悉儀器設備性能，經過培訓考核合格后上崗。

3、對重要試驗儀器必須貼操作規程，嚴格按規程試驗。

4、凡新購的儀器設備，必須有出廠合格證，并經安裝調試后方能使用。

5、對萬能試驗機等主要設備實行定期標定。

6、對試驗儀器應認真保養，每次工作完畢后要及時清理干凈，經常檢查，以保證儀器設備使用的完好率。

第十一條 操作規程

一、壓力機操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、根據所壓的試件的強度等級選擇合適的配重砣。

3、將試件表面與上下承壓板面擦干凈，試件幾何對中，側面作為受壓面。

4、開動機器，當上壓板與試件接近時，調整球座，使接觸均衡。

5、調整油門，使試驗過程中連續均勻的加荷，強度等級小于C30的砼取0.3---0.5Mpa/S的加荷速度;強度等級不低于于C30的砼取0.5---0.8Mpa/S的加荷速度;當試件接近破壞而迅速變形時，應停止調整壓力機的油門，直至試件破壞，記錄破壞極限載荷。

6、將儀器清潔完畢。

萬能試驗機操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、根據所試驗的試件選擇合適的配重砣。

3、對于砼試件：試件幾何對中，側面作為受壓面，開動機器，調整油門，強度等級小于C30的砼取0.3---0.5Mpa/S的加荷速度;強度等級不低于于C30的砼取0.5---0.8Mpa/S的加荷速度;當試件接近破壞而迅速變形時，應停止調整壓力機的油門，直至試件破壞，記錄破壞極限載荷。

4、對于鋼筋試件：將鋼筋試件夾持在上下夾口上，開動機器前，檢查是否夾持牢靠，勻速施加荷載，依次記錄其屈服強度、極限強度。冷彎試件要選擇相應的沖頭，支軸距離確定后，將其固定，施加載荷直至要求彎曲角度。

5、將儀器清潔完畢。

二、凈漿攪拌機操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、將拌鍋和葉片先用濕布擦凈，將拌合水倒入攪拌鍋內。

3、在5S---10S內小心將稱好的500g水泥加入水中，防止水和水泥濺出;

4、拌合時，先將鍋放在攪拌機的鍋座上，升至攪拌位置，啟動攪拌機，低速攪拌120秒，停拌15秒，同時將葉片和鍋壁上的水泥漿刮入鍋中間，接著高速攪120秒后停機。

5、將攪拌好的水泥凈漿進行試驗。

6、將儀器清潔完畢。

三、水泥膠砂攪拌機操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、將量好的水到入鍋內，再加入水泥，將拌鍋放在固定架上并上升至攪拌位置并固定。

3、然后立即開動機器，低速攪拌30秒，在第二個30秒的同時均勻的將砂子加入，當砂是分級裝時，應從最粗粒級開始，依次加入，再高速攪拌30秒。停拌90秒，在第一個15秒內用一膠皮刮具將葉片和鍋壁上的膠砂刮入鍋中間，在高速下繼續攪拌60秒，停機。各個階段時間誤差應在+1S內。

4、將攪拌好的水泥膠砂進行制件。

5、將儀器清潔完畢。

四、水泥抗折試驗機操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、以中心加荷法測定抗折強度。在試件放入抗折機前，應使杠桿成水平狀態，將試件側面作為試驗面，成型面朝上放入抗折試驗機內，放在支撐圓柱上后調整夾具，使杠桿在試件折端時盡可能的接近水平位置。

3、通過加荷圓柱以50N/s+10N/s的速率將荷載垂直的加在棱柱體相對側面上，并保持兩個半截棱柱試件處于潮濕狀態直至折斷并進行抗壓試驗。

4、記錄折斷時抗折強度，將折斷的試件進行抗壓強度試驗。

5、將儀器清潔完畢。

五、電動擊實儀操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、將試筒固定在底座上。將制備好的土樣分3—5次倒入筒內。小筒按3層法時，每次約800---900g，其量應使擊實后的土樣高度等于或略高于筒高的1/3，按5層法時，每次約400---500g，其量應使擊實后的土樣高度等于或略高于筒高的1/53、對于大試筒，先將墊塊放入筒內底板上，按5層法時，每次約900---1100g，按3層法時，每次約1700g。

4、整平表面，并稍加壓緊，然后按所選擇的擊實方式與錘擊數依次逐層完成擊實次數。兩層之間應“拉毛”，小試筒擊實后，試樣不應高出筒頂面5mm，大試筒擊實后，試樣不應高出筒頂面6mm。

5、削平試樣表面，擦凈筒外壁，稱量，準確至1g。并將土進行含水量測定。

6、將儀器清潔完畢。

六、光電液塑限測定儀操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、接通電源，調平機身，打開開關，提上錐體(此時刻度應為零)。

3、將裝好土樣的試杯放在升降座上，轉動升降臺，試杯徐徐上升，土樣表面和錐尖剛好接觸，指示燈亮，停止轉動旋鈕，錐體立刻自行下沉，5S時，自動停止下落，讀出錐入深度。

4、試驗完畢，按動復位按鈕，錐體復位，讀數為零。

5、改變錐尖與土的接觸位置，兩次錐入位置距離不小于1cm，重復上述步驟，得到的兩次錐入深度平均值做為該點的錐入深度。兩次的允許誤差為0.5mm,否則,應重做。

6、將儀器清潔完畢。

七、路面材料強度試驗儀操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、將泡水終了的試件放到升降臺上，調整偏球座，使貫入桿與試件頂面全面接觸，在貫入桿周圍放置4塊荷載板。

3、先在貫入桿上施加45N的荷載，然后將測力和測變形的百分表指針都調整至零點。

4、加荷使貫入桿以1---1.25mm/min的速度壓入試件，記錄測力計內百分表的某些讀數(如20、40、60)時的貫入量，并注意使貫入量為250*10-2mm時，能有5個以上的讀數。因此，測力計內的第一個讀數應是貫入量30*10-2mm左右。

5、試驗完畢，清潔儀器。

八、水泥負壓篩析儀操作規程

1、檢查機器運行是否正常。篩析前把負壓篩放到篩座上，蓋上篩蓋，接通電源，檢查控制系統，調節負壓至4000---6000Pa范圍內。

2、稱取水泥試樣25g置于潔凈的負壓篩中，放在篩座上，蓋上篩蓋，開動機器連續篩析2min，在此期間如有試樣附著在篩蓋上，可輕輕敲擊篩蓋，使試樣落下。篩畢，用天平稱量篩余物。

3、當工作負壓小于4000Pa，應清理吸塵器中的水泥，使其正常。

4、試驗完畢，清潔儀器。

九、水泥膠砂振實臺操作規程

1、檢查機器運行是否正常。

2、將空試模和模套固定在振實臺上。

3、將攪拌好的水泥膠砂直接從攪拌鍋內分2層裝入試模，裝第一層時，每個槽約放300g膠砂，用大播料器垂直在模套頂部來回一次播平，振實60次，再裝第2層膠砂，用小播料器播平，再振實60次。

4、移走模套，從振實臺上取下試模，并以刮尺以近似90度架在試模頂的一端，沿試模長度方向以橫向鋸割動作慢慢向另一端移動，一次將超出試模的將膠砂刮去。并用同一直尺在近乎水平的情況下將試件表面抹平。

5、將同一試模上的三個試條編號編在兩個齡期以上。

6、試驗完畢，清潔儀器

十、雙刀切割機操作規程

1、在每次開機前，務必檢查電機三角帶的松緊程度。

2、將試件根據實際形狀卡急在夾具上，用力試探是否卡緊。

3、根據所切割的試件要求，調整適當的刀片間距。

4、在確定試件無松動后，將切割機的主機啟動，根據所切割的試件類型，選擇適宜的轉速，開啟冷卻水，工進。

5、本切割機為自動進刀，自動退刀，在切割過程完后，一定要當刀片完全退出試件方可關閉電機。

6、將機器清潔完畢。

十一、水泥沸煮箱操作規程

1、將箱內加水，調整好沸煮箱內的水位，使之在整個沸煮過程中都能保證沒過試件，不需要中途續水，同時保證水在30min+5min內能沸騰。

2、脫去玻璃板取下試件，先測量雷氏夾指針尖端的距離，精確到0.5mm，接著將水泥試件放在水中箕板上，雷氏夾的針頭互相不許交錯，針頭朝上。

3、關閉箱蓋，接通電源，在30min+5min內加熱至水沸騰，并恒沸3h+5min。

4、將沸煮后的箱蓋打開，待雷氏夾冷卻后測定其煮后膨脹量。

第十二條 技術、質檢部管理制度

1、遵守工作紀律。嚴格按科室工作職責、員工守則和工作程序辦事。遵守作息時間，按時上下班，不無故遲到、早退和缺席。有事先請假，外出按級報告，非特殊情況，不得在工作時間內辦私事。嚴格履行請假手續，因公外出、因私請假或因病休息等，事前應該按照《請假制度》辦理請銷假手續。

2、維護辦公秩序。保持室內環境整潔，工作時間不大聲喧嘩，不串崗閑聊、嬉鬧、吃零食，不準打撲克、在計算機上玩游戲，不做與工作無關的事情;搞好日常衛生工作，辦公室每天打掃，文件資料不亂堆亂放，保持地面、桌面、墻面、門窗整潔干凈，每周組織一次全面清掃。

3、做好安全工作。上班時間辦公室一般不要離人，離開辦公室要隨手關門。下班前堅持做到“四查”：即查桌面文件資料是否收好，查桌柜是否上鎖，查用電設備是否關閉，查門窗是否關嚴。切實做好防火、防盜工作。

4、科室會議。根據工作需要，分管領導或科室負責人可召集臨時會議。

第五篇：鄉衛生院醫療護理質量管理方案 - 副本

鄉衛生院

醫 療 護 理 質 量 管 理 方 案

2015年

鄉衛生院

2015年醫療護理質量管理方案

按照上級指示精神，結合醫院管理年的工作目標和任務，促進醫院各項醫療護理管理工作的和諧發展。為促進我院醫療護理質量，確保醫療衛生工作安全，把醫療衛生工作落到實處，發揚“以病人為中心，視病人為親人”的精神，切實提高醫療服務質量，我院根據實際情況制定本方案。

認真自查整改，健全完善規章制度和貫徹落實各項措施，提高醫療服務質量嚴格抓好基礎醫療護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，根據我院實際情況，重點加強質控環節；適時進行“三基”理論和技能的培訓；抓好醫院職工規范化培訓，實行嚴格考核，實行獎懲制度；嚴格落實執行制度和操作規程，有完善的質量獎懲辦法。

在嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》方面，做到合理檢查、合理用藥、因病施治。定期進行門診處方及各科室檢查，分析存在問題，為確保工作落到實處，切實提高醫療服務質加強日常監督；合理把握檢查尺度，通過加強指導、定期檢查、分析反饋、以提高和改善我院醫療護理質量。

在加強傳染病防治工作方面：建立健全重大傳染病防治工作預案、和報告、救治制度。積極開展突發公共衛生事件應急演練，提高突發公共衛生事件應急救治能力。

在改善服務態度，增進醫患溝通方面：做到服務用語禮貌、規范；充分尊重患者的知情權和選擇權，收集病人對醫院服務的意見及建議；堅持實行醫療服務質量隨訪制度，及時受理、處理病人投訴，維護醫患關系的和諧。

在加強職業道德和行業作風建設，樹立良好的醫德醫風方面：做到常抓不懈。嚴格執行“高壓線”制度，制訂多項舉措打擊治理“紅包”和回扣歪風，醫務人員上交、拒收“紅包回扣”，我院堅持與“民”心相連，把患者滿意不滿意、醫療收費明白不明白、規章制度落實不落實作為檢閱服務質量的標準。在醫院護理質量管理中，我院醫療服務質量醫療業務平穩發展，醫患關系和諧融洽，讓群眾滿意度進一步提高，始終應堅持“以病人為中心”始終堅持把追求社會效益，維護群眾利益構建和諧醫患關系放在第一位，貼近群眾，貼近社會建立醫院科學管理長效機制，不斷提高醫療服務質量和水平，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻。

鄉衛生院

2015年月日