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內科疾病應做輔助檢查(單病種要求)

一、呼吸系統

1、急性上呼吸道感染(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、血病毒特異性IgM抗體、鼻咽拭子測病毒抗原。

2、急性氣管、支氣管炎(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部經X線檢查、血IgM、IgA、IgG。

3、慢性支氣管炎(二級或一級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、痰培養及藥物過敏試驗、肺功能檢查。

4、支氣管哮喘(輕度發作三級護理、中度發作二級護理、重度發作一級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、電解質(鉀、鈉、氯、鈣)、肺功能檢查、血氣分析、心電圖。

5、支氣管擴張(一級護理或二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血型及血交叉配合試驗、胸部X線檢查或胸部薄層CT、痰培養及藥物過敏試驗。

6、慢性阻塞性肺氣腫(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、血氣分析、電解質、肺功能檢查、心電圖。

7、慢性肺源性心臟病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、心電圖、痰培養及藥物過敏試驗、血氣分析、肝腎功能、電解質。

8、肺炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、痰培養及藥物過敏試驗、血氣分析、肝腎功能、電解質。

9、肺膿腫(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、痰培養及藥物過敏試驗、胸部X線檢查、必要時胸部CT、纖維支氣管鏡檢查及支氣管肺泡灌洗。

10、肺栓塞(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、心電圖、肝腎功能、電解質、血乳酸脫氫酶、肌酸激酶、出凝血酶原時間、凝血時間、凝血因子I、血D-二聚體、血氣分析、超聲心動圖、胸部CT或MRI、肺通氣/灌注掃描、肺動脈造影術。

11、結核性胸膜炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部正側位X線檢查、肝腎功能、血沉、胸部超聲波檢查、胸腔穿刺、胸膜活檢及病理檢查、胸液常規與生化檢查、胸液涂片找抗酸桿菌。

12、肺嗜酸粒細胞浸潤癥(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查、血嗜酸粒細胞絕對計數、夜間抽血查微絲蚴、大便濃集查蟲卵(可在2個月后查)、肺功能測定、痰常規；血IgE、IgM、IgG測定。

13、氣胸(一級或二級護理)血常規、尿常規、糞常規、胸部X線檢查(必要時床邊操作)、胸部CT檢查、人式氣胸箱測壓及抽氣。

14、呼吸衰竭(一級護理或特護)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、電解質、血氣分析、胸部X線檢查、心電圖、機械通氣(必要時)。

15、呼吸窘迫綜合征(一級護理或特護)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、電解質、血氣分析、胸部X線片、中心靜脈壓、毛細血管楔壓(PCWP)測定、氣管內插管(必要時)、氣管切開(必要時)。

16、原發性肺惡性腫瘤(一級或二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、電解質、血癌胚抗原(CEA)、乳酸脫氫酶(LDH)、血清堿性磷酸酶(AKP)、血沉、胸部正側位經X片、胸部CT、腦部CT、心電圖、血氣分析、痰液細菌培養找真菌及藥敏試驗、痰找癌細胞、SPECT骨掃描、胸腔穿刺(必要時)、胸水常規、胸水找癌細胞、胸水CEA、LDH、ADA。

二、消化系統疾病

1、返流性食管炎(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、食管滴酸試驗、食管內壓測定、食管內PH測定、胃-食管閃爍顯像、X線鋇餐造影、內鏡檢查、外科會診(必要時)。

2、食管癌(一級［卡氏評分<50］、二級［50-80］、三級［>80］護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、全胸片、X線食管片(左、右前斜位)、上消化道鋇餐造影、胃鏡、心電圖、腎圖、胸腹部CT(必要時)、肺功能。

3、急性單純性胃炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、胃鏡檢查(24-48小時內)。

4、急性糜爛性胃炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、血免疫(肝纖維化五項、癌胚抗原、甲胎蛋白)、心電圖、B超。

5、慢性胃炎(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、血沉、血免疫(肝纖維化五項、癌胚抗原、甲胎蛋白)、胃鏡及胃黏膜活檢、心電圖、抗壁細胞抗體測定、血清胃泌素測定、13C或14C-尿素呼氣試驗、胃液分析。

6、胃下垂(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、血沉、胃鏡及胃黏膜活檢、上消化道鋇餐、B超。

7、胃癌(二級或一級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、胃鏡及胃黏膜活檢、腹部B超或CT、胃X線鋇餐檢查、全胸片、心電圖。

8、消化性潰瘍(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、血免疫(肝纖維化五項、癌胚抗原、由胎蛋白)、胃液分析、血清胃泌素測定、胃鏡及胃黏膜活檢、或上消化道X線鋇餐檢查、13C或14C-尿素呼氣試驗、心電圖、血型、外科會診(必要時)。

9、功能性消化不良(二級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、胃鏡檢查。

10、腸易激綜合征(三級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、糞便找蟲卵與寄生蟲(賈第鞭毛蟲、滴蟲、阿米巴原蟲)、糞濃集孵化、糞培養、血沉、肝腎功能、血癌胚抗原(CEA)、血清環卵試驗、消化道X線造影(鋇餐、十二指腸插管造影、鋇灌腸)、B超肝膽胰、肛門指診、乙狀結腸鏡檢查、胃鏡檢查、結腸鏡檢查。

11、潰瘍性結腸炎(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規、肉眼觀察一次大便全量、大便找阿米巴原蟲、大便細菌培養、大便厭氧菌培養(有條件時可查)、肝腎功能、電解質、血清蛋白電泳、抗核抗體；血IgG、IgM、IgA；血C50、C3；血沉、肛門指診、乙狀結腸鏡檢查、X線鋇餐灌腸檢查、結腸鏡檢查、外科會診。

12、腸癌(一級［卡氏評分<50］、二級［50-80］、三級［>80］護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、血癌胚抗原(CEA)測定、胸部X線片(后前位)、B型超聲檢查肝、腹主動脈旁淋巴結、盆腔、腹部及盆腔CT(必要時)、婦科檢查(女性)、腎圖、纖維腸鏡復查(必要時)。

13、慢性遷延性肝炎(三級或二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝功能、尿二膽試驗、肝炎病毒抗原抗體系統檢查(B、C、D型)、B超肝膽脾、肝穿刺活組織檢查(必要時)。

14、慢性活動性肝炎(二級或一級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、血型及血交叉配合試驗、尿二膽試驗、肝功能、凝血酶原時間及活動度測定、肝炎病毒抗原抗體系統檢查；血IgG、IgA、IgM；血肝細胞膜抗體(LSP)、抗肝臟微粒體(LM)、抗線粒體抗體(AMA)、抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)、類風濕因子(RF)、血狼瘡細胞、血清總補體、B超肝膽脾及腹腔、肝穿刺活組織檢查(必要時)、腎功能、心電圖。

15、肝硬化(二級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、尿二膽、肝功能、ICG潴留試驗、凝血酶原時間及活動度測定、血清銅、鐵、鋅測定、肝炎病毒抗原抗體系統檢查、甲胎蛋白(AFP)測定、免疫學檢查(IgG、IgA、IgM、ANA、SMA、T淋巴細胞計數、E-玫瑰花結形成率、PHA淋巴細胞轉化試驗、白細胞黏附抑制試驗)、超(肝、膽囊、膽管、胰、脾、腹水；肝門靜脈、脾靜脈寬度)、食管胃腸X線鋇餐檢查或胃鏡檢查、放射性核素肝掃描、CT或MRI選擇性肝動脈造影(必要時)、肝穿刺活組織檢查(必要時)、腹腔鏡檢查(必要時)。

16、原發性肝癌(一級［卡氏評分<50］、二級［50-80］、三級［>80］護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、出凝血時間、凝血酶原時間、血甲胎蛋白(AFP)、全胸片、B超肝膽脾胰、腹部CT、腹水測定甲胎蛋白(AFP)、LDH及找癌細胞(必要時)。

17、肝性腦病(一級護理或特護)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、肝腎功能、電解質、血氨、血糖、血氣分析、腦電圖(必要時)、誘發電位(必要時)；血丙酮酸、乳酸、短鏈脂肪酸、支鏈氨基酸、芳香族氨基酸測定(必要時)；凝血酶原時間、凝血活酶時間、纖維蛋白原、纖維蛋白原活力試驗、魚精蛋白副凝試驗、纖維蛋白降解產物測定(懷疑DIC存在時)。

18、上消化道出血(一級護理或特護)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、嘔吐物隱血試驗、血型、出凝血時間、凝血酶原時間、肝腎功能、電解質、血免疫(肝纖維化五項、癌胚抗原、甲胎蛋白)、血HBV

IgM抗體、抗HCV、HCV-RNA(PCR方式)、心電圖、血氣分析(必要時)、床邊全胸片(必要時)、胃鏡或上消化道X線鋇餐檢查(出血停止后)、內鏡下止血?即刻、三腔二囊管壓迫止血(必要時)、B超肝膽胰脾及腹腔淋巴結、選擇性腹腔動脈造影(必要時)、放射性核素99Tc測定胃腸道出血部位(必要時)、外科緊急會診(必要時)。

19、下消化道出血(二級護理或一級護理)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、觀察便血的量及性狀、肛門指診及肛門鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查、大便查阿米巴原蟲及細菌培養、血培養、肥大反應(必要時)、骨髓象檢查(必要時)、結腸檢查、上消化道內鏡檢查(必要時)、選擇性腹部血管造影(必要時)、99Tc放射性核素腹部掃描(必要時)、小腸插管鋇劑造影檢查(必要時)、血型及血交叉配合試驗、外科會診(必要時)。

20、急性水腫性胰腺炎(二級護理或一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血清淀粉酶、尿淀粉酶、尿胰蛋白酶原、電解質、血糖、尿糖、尿肌酐(計算淀粉酶、肌酐清除率比值)、血細胞比容、B超肝膽胰及腹腔。

21、急性出血壞死性胰腺炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血清淀粉酶、尿淀粉酶、尿胰蛋白酶原、電電解質、血糖、尿糖、肝腎功能、尿肌酐(計算淀粉酶、肌酐清除率比值)、血細胞比容、血清正鐵血白蛋白測定、血氣分析、B超肝膽胰及胸腹腔、胸腹水淀粉酶測定、DIC有關檢查、腹部X線平片、內鏡下十二指腸乳頭切開取石(膽石嵌頓壺腹部)或乳頭切開加膽管引流(膽石嵌頓壺腹部)、腹部CT(必要時)、腹膜透析、外科會診。

22、慢性胰腺炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血清淀粉酶及其同工酶、尿淀粉酶、肝腎功能、新斯的明試驗、逆行性胰膽管造影(ERCP)、血糖、尿糖、葡萄糖耐量試驗(輕型者)、24h糞便脂肪定量測定、血清縮膽囊肽-促胰酶素測定；胰腺外分泌試驗：胰泌素試驗、Lundh試驗、BT-PABA試驗、縮膽囊肽-促胰酶素試驗；血漿多肽測定、血漿胰島素測定、全胸片、腹部X線平片、B超胰膽、超聲內鏡檢查、腹部CT、胃腸鋇餐或低張十二指腸造影、選擇性腹腔動脈造影、B型超聲探查下細針胰穿刺吸引細胞學檢查、經皮腹腔神經節類固醇封閉、外科會診。

23、胰腺癌(一級［卡氏評分<50］、二級［50-80］、三級［>80］護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、血淀粉酶；T細胞亞群、NK細胞活性；癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA-50、甲胎蛋白(AFP)、血鈣、全腹CT、全胸片、骨掃描。

24、結核性腹膜炎(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、肝腎功能、結核菌素試驗、腹腔穿刺；腹水常規、濃縮涂片、找抗酸桿菌、培養結核桿菌或動物接種、腺苷脫氨酶、溶菌酶、乳酸脫氫酶測定；肺部X線片、腹部X線片、X線胃腸道鋇餐、腹腔鏡檢查、腹膜穿刺活檢、腹部B超檢查、外科會診。

三、循環系統疾病

1、充血性心力衰竭(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、超聲心動圖、電解質、肝腎功能、全胸片、血BNP測定。

2、心源性休克(一級護理或特護)血常規、尿常規、糞常規加隱血試驗、電解質、肝腎功能、血肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌紅蛋白、血心肌酶譜、血氣分析、心電圖、床邊全胸片、主動脈內氣囊反搏(IABP)(必要時)。

3、心絞痛(穩定性：二級護理、不穩定性：一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)、血CK-MB、血肌紅蛋白、血心肌酶譜、血糖血脂、肝腎功能、心電圖、動態心電圖、超聲心動圖、運動心電圖、冠狀動脈造影(必要時)。

4、急性心肌梗死(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)、血CK-MB、血肌紅蛋白、血心肌酶譜、血糖血脂、肝腎功能、電解質、18導聯心電圖、血凝血時間(TT)、部分凝血活酶時間(APTT)、血纖維蛋白原、出凝血時間、血型、冠狀動脈造造影(必要時)。

5、陣發性心動過速陣發性室上性心動過速(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖。

陣發性室性心動過速(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、電解質、肝腎功能、血氣分析。

6、過早搏動房性早搏、結性早搏(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、血心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(MYO)、CK-MB、血沉、抗O、類風濕因子、胸片(后前位)、甲狀腺功能測定。

室性過早搏動(一級或二級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、血心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(MYO)、CK-MB、血沉、抗O、類風濕因子、電解質。

7、心房撲動與顫動(一級護理或二級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、凝血酶原時間、凝血酶時間、部分凝血酶活化時間。

8、竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、病態竇房結綜合征竇性心動過緩(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、電解質、血心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(MYO)、CK-MB、肝腎功能、胸片(后前位)、B超檢查肝膽脾胰、甲狀腺功能測定。

竇性停搏、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征(二級或一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、電解質、血心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(MYO)、CK-MB、肝腎功能、心臟三位片、安裝臨時起搏器(必要時)、運動平板試驗(必要時)、阿托品激發試驗(必要時)。

9、房室傳導阻滯(二級或一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、24動態心電圖、超聲心動圖、電解質、血心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌紅蛋白(MYO)、CK-MB、肝腎功能、心臟三位片、安裝臨時起搏器(必要時)。

心臟驟停與心肺復蘇(特護或一級護理)胸處心臟按壓、氣管插管加壓呼吸或面罩加壓吸氧、心電監護、心臟體外非同步直流電除顫、心電圖。

10、風濕性心瓣膜病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、黏蛋白、心臟常規位片、超聲心動圖、類風濕因子、心電圖、肝腎功能、靜脈壓測定、動脈血氣分析、血流動力學檢查。

11、高血壓(二級護理或一級護理)血常規、尿常規、糞常規、24h動態血壓、腎功能、血糖血脂、心電圖、眼底檢查；血漿腎素、血管緊張素II、醛固酮測定(必要時)；超聲心動圖、心臟常規位攝片、血漿心鈉素測定(必要時)、去甲腎上腺素測定(必要時)、尿蛋白放免。

12、急性心包炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、心臟超聲、電解質、肝腎功能、血沉、全胸片、心包穿刺、心包液常規+生化+心包液涂片找抗酸桿菌+心包液細菌培養加藥敏。

13、心肌病擴張性心肌病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、心臟超聲、電解質、肝腎功能、全胸片、血BNP測定。

肥厚性心肌病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、心臟超聲、電解質、肝腎功能、冠狀動脈造影、心室造影。

14、病毒性心肌炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、心電圖、心臟超聲、血肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)、血CK-MB、血肌紅蛋白、血心肌酶譜、動態心電圖、血清病毒中和抗體滴定度、血沉、全胸片、核素檢查。

15、感染性心內膜炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血培養+藥敏、超聲心動圖、血沉、類風濕因子、肝腎功能、心臟常規位攝片。

16、血栓性靜脈炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、凝血酶原時間、凝血酶時間、部分凝血酶活化時間、凝血因子I、全血黏度、血漿黏度、患肢靜脈壓測量、皮膚溫度檢查、放射性核素125碘-纖維蛋白原攝取試驗、超聲血管檢查、阻抗式血流圖檢查。

四、泌尿系統疾病

1、急性腎小球腎炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、血清補體、免疫球蛋白、免疫復合物、24h尿蛋白定量、心電圖、眼底檢查(必要時)。

2、急進性腎小球腎炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、電解質、24h尿肌酐、血型、出凝血時間、凝血酶原時間、胸片。

3、腎病綜合征(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、24h尿蛋白定量、肝腎功能；尿C3、FPD、溶菌酶；血清補體、免疫球蛋白；血脂、腎穿刺活檢、全身X線檢查、胃鏡檢查等。

4、慢性腎小球腎炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、24h尿蛋白定量、肝腎功能、肌酐清除率、血免疫檢查、尿免疫檢查、電解質。

5、隱匿型腎小球腎炎(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、尿紅細胞形態、24h尿蛋白定量、尿蛋白電泳、腎功能、腎活檢。

6、IgA腎病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、24h尿蛋白定量、血清IgA、腎功能、腎活檢。

7、狼瘡腎炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、肝腎功能、24h尿蛋白定量、血漿蛋白電泳；血清補體、免疫球蛋白、免疫復合物；抗核抗體、抗dsDNA、Sm抗體測定；血狼瘡細胞測定、腎活檢。

8、糖尿病腎病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血糖、尿糖測定、24h尿蛋白定量、肝腎功能、電解質、眼底檢查、腎活檢。

9、過敏性紫癜腎炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、24h尿蛋白定量、尿紅細胞形態、肝腎功能、出凝血時間、血清補體及免疫球蛋白、肌酐清除率、毛細血管脆性試驗、束臂試驗、腎活檢。

10、腎小管酸中毒I型腎小管酸中毒(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、腎功能、電解質；尿PH、尿銨、可滴定酸、HCO-3測定；酚紅排泄試驗、尿滲透壓、血氣分析、氯化銨負荷試驗、碳酸氫鈉負荷試驗。

II型腎小管酸中毒(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、腎功能、血糖、尿糖測定、電解質；尿PH、尿銨、可滴定酸、HCO-3測定；血氣分析、酚紅排泄試驗、尿滲透壓、氯化銨負荷試驗、碳酸氫鈉負荷試驗。

11、藥物性腎損害(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、清潔中段尿細菌培養+菌落計算+藥敏試驗、24h尿蛋白定量、肝腎功能、電解質、尿滲透壓；血清補體、免疫球蛋白、免疫復合物；腎活活(必要時)。

12、尿路感染(二級護理)血常規、中段尿常規、糞常規、清潔中段尿細菌培養+菌落計數+藥敏試驗、肝腎功能；B超雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺（男性）；逆行尿路造影、靜脈腎盂造影（必要時）、膀胱鏡（必要時）。

13、慢性腎盂腎炎(二級護理)血常規、中段尿常規、糞常規、清潔中段尿細菌培養+菌落計數+藥敏試驗、肝腎功能、電解質、24h尿蛋白定量、尿滲透壓、尿免疫、尿比重；B超雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺（男性）；靜脈腎盂造影、逆行尿路造影、排泄性尿路造影（必要時）。

14、急性腎功能衰竭(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、電解質、肌酐清除率、血型、出凝血時間、血氣分析。

15、慢性腎功能衰竭(一級護理)血常規、尿常規、糞常規+隱血試驗、肝腎功能、肌酐清除率、電解質、血氣分析、血型、出凝血時間、血脂、24h尿蛋白定量、尿免疫、尿滲透壓、尿酚紅排泄試驗；B超雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺；X線胸片、心電圖、超聲心動圖、腦血流圖、骨密度檢查（CT）。

五、血液系統疾病

1、缺鐵性貧血(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、網織紅細胞、骨髓穿刺、骨髓鐵染色、血清鐵蛋白、紅細胞內鐵蛋白、轉鐵蛋白受體、血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白飽和度、肝腎功能、腹部B超。

2、營養性巨幼細胞性貧血(二級或三級護理)血常規、尿常規、糞常規、網織紅細胞計數、骨髓穿刺、骨髓鐵染色、肝腎功能、血清葉酸測定、紅細胞葉酸測定、血清維生素B12測定、血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白。

3、自身免疫性溶血性貧血(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、網織紅細胞計數、骨髓穿刺、骨髓鐵染色、肝腎功能、電解質、血清結合珠蛋白測定、游離血紅蛋白測定、直接、間接抗人球蛋白試驗、冷凝集試驗、冷溶血試驗、血沉、血型、血清免疫球蛋白、血清補體、抗核抗體、腹部B超。

4、再生障礙性貧血(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、網織紅細胞計數、骨髓穿刺、血清B1-DNA檢測、肝腎功能、電解質、骨髓活檢、中性粒細胞堿性磷酸酶測定、血型、血清鐵蛋白、染色體核型分析、血清EBV-DNA，CMV-DNA檢測、骨髓干/祖細胞培養、環孢素血藥濃度測定。

5、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、網織紅細胞計數、骨髓穿刺、檢測MCV-DNA、肝腎功能、電解質、全胸片。

6、白血病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規+隱血試驗、骨髓穿刺、流式細胞儀白血病免疫分型、染色體核分析、融合基因檢測、肝腎功能、電解質、出凝血時間、TT、PT、APTT、纖維蛋白原、FDP、D-二聚體、全胸片、B超肝膽胰脾腹腔淋巴結、心電圖、眼科會診做眼底檢查、血型。

7、特發性血小板減少性紫癜(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、骨髓穿刺、出凝血時間、TT、PT、APTT、纖維蛋白原、FDP、D-二聚體、血塊退縮時間、毛細血管脆性試驗、抗人球蛋白試驗、血小板抗體及PAC3測定、血小板膜糖蛋白Ib,IIb/IIIa、血小板壽命測定、肝腎功能、血清免疫球蛋白、全胸片、心電圖。

8、過敏性紫癜(二級護理)血常規、尿常規、糞常規+隱血+找蟲卵、出凝血時間、TT、PT、APTT、纖維蛋白原、FDP、D-二聚體、血塊退縮時間、魚精蛋白副凝試驗（3P試驗）、血沉、抗溶血性鏈球菌“O”、免疫球蛋白、骨髓常規、肝腎功能、B超肝膽胰脾、全胸片、心電圖。

9、彌散性血管內凝血(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、魚精蛋白副凝試驗（3P試驗）、血型、出凝血時間、TT、PT、APTT、纖維蛋白原、FDP、D-二聚體、血小板活化產物（?-TG、PF4、TXB2、GMP-140）、血漿因子VIII：C活性。

10、惡性淋巴瘤(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、淋巴結活檢、骨髓穿刺、流式細胞儀免疫分型、染色體核型分析、免疫球蛋白、肝腎功能、電解質、血漿蛋白電泳、全胸片、B超肝膽胰脾腹腔淋巴結、心電圖、腹部CT、血型。

六、免疫異常及膠原性疾病

1、系統性紅斑狼瘡(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、免疫球蛋白、類風濕因子、血沉、ENA多肽抗體譜、血清補體、抗心磷脂抗體（必要時）、狼瘡帶試驗（必要時）、細胞免疫功能測定（必要時）。

2、類風濕關節炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、類風濕因子、血沉、手、腕關節X線片、滑囊液檢查（必要時）。

3、風濕熱(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、類風濕因子、抗鏈球菌溶血素O、血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白、血清蛋白電泳、咽拭子培養、心電圖。

4、多發性肌炎和皮肌炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、血沉、免疫球蛋白、血清肌酶測定、ENA多肽抗體測定；皮膚、肌肉活組織檢查；、肌電圖。

5、硬皮病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝功能、血沉、類風濕因子、免疫球蛋白、血清蛋白電泳、ENA多肽抗體測定、臥位食管鋇透、胸部X線片。

6、結節性多動脈炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、血沉、類風濕因子、免疫球蛋白、血清蛋白電泳、乙型肝炎二對半、中小動脈活檢（必要時）。

7、白塞病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、類風濕因子、C反應蛋白、血清蛋白電泳、免疫球蛋白。

8、血清病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、免疫球蛋白、類風濕因子、血沉、血清補體。

9、干燥綜合征(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、免疫球蛋白、類風濕因子、血沉；抗SSA、抗SSB抗體檢測；濾紙試驗、角膜熒光染色、淚膜破碎時間；腮腺照影、唇腺活檢；唾液腺核素掃描、唾液流率（必要時）。

10、混合性結締組織病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝腎功能、血沉、類風濕因子、免疫球蛋白、ENA多肽抗體測定。

七、內分泌系統疾病

1、單純性甲狀腺腫(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血FT3、FT4、TSH、甲狀腺彩超、甲狀腺穿刺活檢（必要時）、甲狀腺掃描（必要時）。

2、甲狀腺功能減退癥(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血FT3、FT4、TSH、血TRH興奮試驗（必要時）、心電圖、心臟彩超（必要時）。

3、甲狀腺功能亢進癥(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血FT3、FT4、TSH、甲狀腺掃描（必要時）、血甲狀腺自身抗體（TG，TM，TSAb、TRAb）。

4、亞急性甲狀腺炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血FT3、FT4、TSH、甲狀腺彩超、甲狀腺放射性碘攝取率（必要時）、甲狀腺穿刺（必要時）。

5、尿崩癥(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血滲透壓、尿滲透壓、尿比重、禁飲-加壓素試驗、高滲鹽水試驗、血ADH放免。

6、庫欣綜合征(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、尿17-羥皮質類固醇、17-酮類固醇、電解質、血皮質醇節律試驗、血ACTH、小劑量地塞米松抑制試驗、大劑量地塞米松抑制試驗、B超檢查腎上腺、CT或MRI檢查腎上腺（必要時）、放射性核素碘化膽固醇腎上腺掃描（必要時）。

7、肥胖癥(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血糖、肝功能、血脂、血胰島素、血皮質醇、B超肝臟。

8、原發性醛固酮增多癥(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血腎素-血管緊張素-醛固酮、電解質、高鈉抑制醛固酮試驗、卡托普利試驗、B超檢查腎上腺、CT檢查腎上腺（必要時）、MRI檢查腎上腺。

9、低血糖癥(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血糖、血胰島素、B超檢查胰腺、CT或MRI檢查胰腺（必要時）、葡萄糖耐量試驗、血胰島素/血糖比值、饑餓試驗、激發試驗（必要時）。

10、糖尿病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血胰島素釋放試驗、血C肽釋放試驗、血胰島素抗體、血胰高血糖素、血胰島細胞自身抗體（ICA）、血GAD、血IAA、血葡萄糖耐量實驗、肝腎功能、電解質、血脂、血液流變學檢查、B超肝膽胰雙腎膀胱及膀胱殘余尿量、體感誘發電位、骨密度測定、尿微量蛋白系列。

11、糖尿病酮癥酸中毒(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血糖、血酮、血氣分析、電解質、心電圖。

12、高滲性非酮癥糖尿病昏迷(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血糖、血酮、血氣分析、電解質、心電圖。

13、痛風(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、腎功能、電解質、血尿酸、血沉、受累關節X片、腎臟B超、滑囊液檢查。

14、骨質疏松癥(二級護理)血常規、尿常規、糞常規；血鈣、磷、堿性磷酸酶；血鈣降素、X線(椎骨、股骨、掌骨、跟骨)、超聲骨密度。

八、神經精神系統疾病

1、三叉神經病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、顱底攝片(必要時)、腰椎穿刺(必要時)、腦脊液檢查(必要時)、頭顱CT(必要時)、或頭顱MRI(必要時)。

2、面神經炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、心電圖。

3、病毒性腦炎(一級護理)血常規、尿常規、糞常規；腦脊液檢查：測壓、常規、生化、細胞學、涂片找結核菌和新型隱球菌、細胞培養及藥敏試驗、PCR查單純皰疹病毒核酸(DNA)；腦電圖和腦電形圖、腦干誘發電位、心電圖、電解質、肝腎功能、血清單純皰疹病毒抗體測定、腦脊液單純皰疹病毒抗體測定、頭顱CT或頭顱MRI、肌電圖、針灸科會診(必要時)、理療科會診(必要時)、腦外科會診(必要時)、精神科會診(必要時)、傳染科會診(必要時)、氣管切開及人工呼吸(必要時)。

4、腦出血(一級護理、昏迷護理常規)血常規、尿常規、糞常規、頭顱CT、頭顱MRI(必要時)、電解質、腎功能、心電圖、血液流變學、纖溶全套、血脂、出凝血時間；腦脊液測壓、常規、生化、細胞學檢查；頭部冰袋、氣管插管(或切開)及人工呼吸機(必要時)、神經外科會診。

5、腦梗死(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、頭顱CT、頭顱MRI(必要時)、電解質、腎功能、心電圖、血液流變學、纖溶全套、血脂、出凝血時間、腦脊液檢查、腦電圖、TCD、腦血管造影、SPECT、體外反搏、神經外科會診、針灸科會診、高壓氧科會診。

6、癲癇(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、電解質、肝腎功能、血脂、腦電圖和腦地形圖、頭顱X線平片、頭顱CT或MRI、腦血管造影(必要時)、或DSA、或SPECT、血嗜酸粒細胞絕對值記數；腰椎穿刺腦脊液測壓、常規、生化、免疫球蛋白檢查；腦外科會診、精神科會診、血抗癲癇藥物濃度測定、血氣分析(必要時)、心電監護(必要時)、腦電監護(必要時)、智力測試(必要時)；吸氧吸痰、物理降溫、麻醉科會診、氣管插管或切開(必要時)。

7、帕金森病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、電解質、肝腎功能、血脂、心電圖、腦電圖和腦地形圖、頭顱CT或頭顱MRI、經顱多普勒、SPECT、PET、及外科會診、推拿科會診、理療科會診、藥物、毒物分析(必要時)。

8、偏頭痛(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、腦電圖、TCD、頭顱CT或頭顱MRI、腦血管造影(DSA)、SPECT、心電圖、肝腎功能、血液流變學檢查、血5-羥色胺含量測定、血脂。

9、阿爾茨海默病(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、腦電圖、頭顱CT或頭顱MRI、TCD。

10、重癥肌無力(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、電解質、血清乙酰膽堿受體抗體測定、肝腎功能、心電圖、腦電圖、肌電圖、胸部CT或MRI、溴新斯的明試驗(溴新斯的明1mg肌注)、騰龍喜試驗(依酚氯銨10mg靜推)、氣管切開(必要時)、人工呼吸機(必要時)、胸外科會診。

11、周期性癱瘓(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、電解質、24h尿鉀定量、心電圖、肌電圖、肝腎功能、甲亢八項、人工呼吸(必要時)。

12、進行性肌營養不良癥(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、抗O、肌電圖、肌活檢；血清酶譜(CK及同功酶、LDH及同功酶、AST、ALT、醛縮酶)、心電圖、血清免疫學檢查、血染色體檢查、遺傳咨詢；24h尿肌酐、肌酐排泄量測定；電解質、局部B超或CT或MRI檢查、高壓氧科會診、針灸科會診、推拿科會診、體外反搏治療。

13、躁狂抑郁癥及精神分裂癥(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、腦電圖、TCD。

皮膚科常見疾病應做輔助檢查(單病種)

一、球菌感染性皮膚病

1、單純性毛囊炎(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、膿液涂片檢查、膿液細菌培養(必要時)、組織病理檢查(必要時)。

2、膿皰瘡(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、皰液涂片檢查、肝腎功能(必要時)、抗“O”檢查(必要時)、膿液培養+藥敏試驗(必要時)、查血沉(必要時)、組織病理檢查(必要時)。

3、深膿皰瘡(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、皰液涂片檢查、皰液培養+藥敏試驗(必要時)。

4、金萄菌性燙傷樣皮膚綜合征(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、皰液涂片檢查、皰液培養(必要時)、電解質、組織病理檢查、肝腎功能、全胸片檢查(必要時)。

二、病毒性皮膚病

1、單純皰疹(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、皰疹涂片檢查、皰液病毒分離(必要時)、皰液或皮損活檢標本PCR檢測(必要時)。

2、帶狀皰疹(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、皰液涂片檢查、皰液病毒分離(必要時)、皰液或皮損活檢標本PCR檢測(必要時)。

3、尋常疣(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、組織病理檢查(必要時)。

4、扁平疣(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、組織病理檢查(必要時)。

三、真菌、桿菌及昆蟲、寄生蟲性皮膚病

1、頭癬(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、真菌培養(必要時)、肝功能檢查(必要時)、真菌直接鏡檢(必要時)。

2、體癬和股癬(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、真菌直接鏡檢、肝功能檢查(必要時)、真菌培養(必要時)。

3、手足癬(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、真菌直接鏡檢、肝功能檢查(必要時)、真菌培養(必要時)。

4、花斑癬(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、真菌直接鏡檢、肝功能檢查(必要時)、真菌培養(必要時)。

5、甲癬(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、真菌直接鏡檢(必要時)、PCR(必要時)、甲標本組織病理檢查(必要時)、肝功能檢查(必要時)、真菌培養(必要時)。

6、麻風(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、查血沉、皮膚查菌、鼻黏膜查菌(必要時)、組織病理檢查、淋巴結穿刺查菌(必要時)、肝腎功能等檢查(必要時)、心電圖、心肌酶譜(必要時)、熒光麻風抗體試驗、抗麻風桿菌單克隆抗體測定、麻風菌素試驗。

7、尋常狼瘡(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、結核桿菌檢查、結核菌素試驗、組織病理檢查。

8、隱翅蟲皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規。

9、螨蟲皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、螨蟲檢查。

10、疥瘡(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、疥螨檢查、腎功能檢查(必要時)。

四、物理性皮膚病

1、凍瘡(三級或二級護理)血常規、尿常規、糞常規、組織病理檢查(必要時)。

2、植物光皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、光激發試驗、光斑貼試驗(必要時)、急癥生化檢查、組織病理檢查(必要時)、心電圖、心肌酶譜(必要時)。

3、夏季皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規。

五、變態反應性皮膚病

1、接觸性皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、斑貼試驗、心電圖、心肌酶譜(必要時)。

2、濕疹(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、斑貼試驗、細菌培養+藥物敏感試驗(必要時)。

3、蕁麻疹(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、斑貼試驗、皮膚劃痕試驗。

4、藥物性皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、全胸片、斑貼試驗(必要時)、組胺游離試驗、肝腎功能全套檢查、急癥生化全套檢查、心電圖檢查。

六、神經、血管性皮膚病

1、神經性皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、組織病理檢查(必要時)。

2、變應性皮膚血管炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、組織病理檢查(必要時)。

3、結節性紅斑(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、抗溶血性鏈球菌“O”、組織病理檢查(必要時)。

七、紅斑、丘疹、鱗屑及皰疹類皮膚病

1、多形紅斑(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、電解質、血沉、組織病理檢查(必要時)。

2、銀屑病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、血沉、組織病理檢查(必要時)、關節X線檢查(必要時)、抗溶血素“O”、肝腎功能全套檢查(必要時)。

3、天皰瘡(一級護理)血常規、尿常規、糞常規、直接免疫熒光檢查(必要時)、水皰基底涂片檢查、肝腎功能全套檢查、急癥生化全套檢查、心電圖檢查、間接免疫熒光檢查(必要時)。

八、皮膚附屬器疾病

1、脂溢性皮炎(二級護理)血常規、尿常規、糞常規。

2、尋常痤瘡(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、肝功能檢查(必要時)。

2、斑禿(三級護理)血常規、尿常規、糞常規。

九、性傳播疾病

1、淋病(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、淋菌的涂片檢查和培養、PCR、LCR(必要時)、PPNG檢測(必要時)。

2、梅毒(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、梅毒螺旋體檢查(必要時)、PCR(必要時)、快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)、不加熱血清反應素玻片試驗(USR)(必要時)、腦脊液檢查(必要時)、梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA)或梅毒螺旋體明膠凝集試驗(TPPA)(必要時)。

3、非淋菌性尿道炎(三級護理)血常規、尿常規、糞常規、分泌物涂片檢查和培養、PCR(必要時)、分解尿素支原體培養和鑒定、衣原體抗體實驗、衣原體抗原試驗(必要時)。

4、尖銳濕疣(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、醋酸白試驗、PCR檢查(必要時)、組織病理檢查。

外科常見疾病應做輔助檢查(單病種)

一、外科感染

1、癤(二級護理)血常規、尿常規、糞常規、出凝血時間、肝腎功能、電解質、乙型肝炎兩對半、血型、血糖、心電圖、胸部X線透視或全胸片、膿液培養及藥敏試驗(必要時)。